奥美拉唑、硫糖铝、西沙必利联合治疗反流性食管炎
西沙必利与多潘立酮分别联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较
西沙必利与多潘立酮分别联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较[摘要] 目的评价西沙必利与多潘立酮分别联合奥美拉唑两种方法治疗反流性食管炎的疗效。
方法将97例患者随机分为两组，其中观察组49例，对照组48例。
观察组予奥美拉唑20 mg，2次/d，西沙必利10 mg，3次/d；对照组给予奥美拉唑20 mg，2次/d，多潘立酮10 mg，3次/d，两组维持治疗2个月，观察临床症状以及内镜复查结果。
结果观察组治疗总有效率为98.0%，内镜检查有效率为95.9%；对照组临床治疗总有效率为87.5%，内镜检查有效率为83.3%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2?治疗方法两组患者给予常规指导，餐后避免平卧，睡眠时抬高体位，吸烟饮酒患者戒烟、戒酒，低糖低脂肪饮食，避免饱食和进食刺激性食物。
观察组给予奥美拉唑（浙江华立南湖制药有限公司，h19990160）20 mg，2次/d，西沙必利（浙江昂利康制药有限公司，h20041577）10 mg，3次/d；对照组给予奥美拉唑（浙江华立南湖制药有限公司，h19990160）20 mg，2次/d，多潘立酮（西安杨森制药有限公司，h10910003）10 mg，3次/d，两组维持治疗2个月。
治疗期间患者禁用其它抑酸药、促胃肠动力药和影响药物疗效的药物。
1.3?疗效评价疗程结束后，对比两组治疗前后临床症状改善状况和内镜检查结果评定两种方法疗效。
临床症状分级评分：0分：无症状；1分：症状轻微，可以忍受；2分：症状存在，但不影响工作；3分：症状明显，不能忍受，需要休息和药物治疗。
疗效评定标准：积分下降2分或降至0分为显效，下降1分为有效，无变化甚至加重为无效。
内镜检查评定标准：食管炎黏膜病变消失者为治愈，改善1个级别或1个级别以上者为有效，改善不明显或无变化者为无效[4]。
1.4?统计学处理应用spss13.0软件处理数据，计数资料用x2检验，p4的时间长达10.5 h[8]。
中医药治疗反流性食管炎
中医药治疗反流性食管炎反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由胃以及十二指肠内容物反流进入食管引起，内镜下可观察到食管黏膜的损伤。
临床上患者多表现为烧心、反酸、胸骨疼痛症状。
近年来随着人们生活方式以及饮食习惯的改变导致反流性食管炎的发病率逐年升高。
目前认为反流性食管炎的发生与Barrett食管、食管腺癌密切相关，因此对于反流性食管炎的预防和治疗对预防Barrett食管、食管腺癌具有重要的意义。
目前，对于治疗反流性食管炎主要的方式为药物治疗和内镜手术治疗，质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的首选药物，能明显缓解症状可在短期内取得良好的效果，但是远期效果不理想。
同时有资料显示长期使用质子泵抑制剂会导致药物抵抗因此降低治疗效果，同时可增加发生胃癌的概率。
目前中医药对治疗反流性食管炎也具有良好的效果，并且可降低患者的复发率减少不良反应。
以下介绍中医治疗反流性食管炎的策略和实验总结。
1、辨证分型治疗反流性食管炎胃食管反流病中医诊断共识，将反流性食管炎辨证分型为6种证型，分别为：胆热犯胃证、脾虚湿热证、气郁痰阻证、中虚气逆证、肝胃郁热证、瘀血阻络证。
这六种类型仅仅是目前共识的内容，由于反流性食管炎临床症状多样不能完全概括，因此各医家需要灵活变通，精准辨证才能获得好的治疗效果。
章程等将60名反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组根据中医辨证分型为5种类型进行治疗：肝胃不和型，治疗以疏肝解郁、和胃降逆；肝胃郁热型，治疗以疏肝降热、和胃降逆；脾胃虚弱型，治疗以健脾益气、和胃降逆；寒热错杂型，治疗以辛开苦降、和胃降逆；胃阴不足型，治疗以养阴和胃、和胃降逆。
对照组给予西医常规治疗（美拉唑镁联合莫沙比利片等）。
治疗3个疗程后，结果显示，治疗组总效率为93.33%，对照组总效率为70.00%，中药治疗效果明显高于西医常规治疗。
张福东将30名反流性食管炎患者根据中医辨证分为四种类型：肝胃不和型，采用黄连、醋柴胡、甘草、白术等进行治疗；脾胃虚弱型，采用广木香、乌贼骨、陈皮、白术、甘草、党参等进行治疗；脾胃湿热型，采用白蔻仁、厚朴、佩兰、半夏、甘草、竹叶等进行治疗；胃阴不足型，采用麦门冬、谷麦芽、甘草、半夏等进行治疗。
胆汁反流性胃炎的辨证论治
840 840中国中医药现代远程教育C hi nese M edi ci ne M eder nD i st ance Educat i on of C hi na第6卷第08期2008年08月道促动力作用，能增加LES张力、食管蠕动收缩幅度、缩短食管酸暴露时间、加快胃排空、减少反流，因而西沙必利对反流性食管炎有一定的治疗作用。
因此质子泵抑制剂联合西沙必利治疗反流性食管炎的治愈率明显高于对照组雷尼替丁和硫糖铝，A 和B两组的内镜下总有效率分别为94.2％和89.2%，同对照组73. 3%存在显著性差异，提示质子泵抑制剂联合西沙必利治疗反流性食管炎比雷尼替丁和硫糖铝治疗反流性食管炎有更好的临床效果。
另外从临床症状的改善分析，A组较B组和C组总有效率明显高，且均存在着显著性差异，所以可以看出埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎临床效果要好于奥美拉唑联合西沙必利。
综上所述，治疗反流性食管炎，埃索美拉唑联合西沙必利与奥美拉唑联合西沙必利相比，疗效更显著，能迅速改善症状，内镜下愈合率高，是治疗RE更有效的药物，而其远期疗效，有待临床进一步观察。
参考文献[1]中华消化内镜学会.反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)[S].中华消化内镜杂志,1999,16:326．[2]袁耀宗,邹多武,汤玉茗,等.胃食管反流病的蒙特利尔(M o nu e)定义和分类一基于循证医学的全球共识[J].中华消化杂志,2006,26:686-689．[3]钟捷.埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病24h胃内pH效果比较[J].中华消化杂志,2003,23(8):49l-492．(收稿日期：2008-04-29）随着上消化道内窥镜技术的开展，胆汁反流性胃炎已很容易发现，并越来越受到临床的重视，笔者对此病采用辩证论治的方法，获得良好的疗效，现择3则验案介绍如下。
1滋阴柔肝，降气和胃 王某，男，40岁。
患者6年来胃脘疼痛常作，多发于空腹及午夜，伴嘈杂痞满，得食则嘈杂减轻，然食后胃脘作胀，嗳气泛酸，口干。
硫糖铝、奥美拉唑、莫沙必利三联治疗反流性食管炎的疗效观察
反流性食管炎是指 胃、 十二指肠 内容物反流人 食管引起
的食管远段黏膜破 损 的一 种疾病 。国 内近 几年对 本病 的研 究逐渐重 视 ， 现 本 病在 国 内并 不 少见 。１９ 发 ９ ９年 ， 国宗 潘 等 …报 道 ， 北京 、 上海两市反流性食管炎患病 率为 １９ ％ ， ．２ 男 性发病高于女性 ， ２ ｔ～ ： 。 目前治疗 以抑酸及促 动力药 约 ： ３１ 物治疗为主 ， 笔者对 反流性 食管炎 进行硫 糖铝 混悬 液 、 奥美 拉唑 、 西沙必利三联治疗 ， 并与奥美拉 唑 、 沙必利二联治疗 西
疗 ４周后 胃镜下食管炎有效率分别为 ９ ．％ 和 ８． ％ ， ２９ ３ ３ 观察组总有效率高于对照组 ， 差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 结论 硫糖 铝混悬液 三联治疗反流性食管炎效果较好 ， 值得基层 医院临床推广。
【 关键词 】 反流性食管炎 ； 硫糖铝混悬液 ； 奥美拉唑 ； 莫沙比利
刘淑敏 罗 云
【 要】 目的 摘
观察硫糖铝混悬液、 奥美拉唑 、 莫沙 比利三联 治疗反流性食管 炎的疗效 。方 法 ５ ２例患者随
机分成两组 ， 观察组进行三联治疗 ， 对照组采用奥美拉唑 、 莫沙比利两联治疗 ， 治疗 ４周后复查 胃镜 ， 比较两组临床症 状有效率及胃镜下食管炎有效率 。结果 观察组 与对照组治疗 １ 周后症状 控制有效率 分别为 ８． ％ 和 ７ ． ％ ， ２１ １４ 治
Ｏｂｅｖ ｔ ｎｏ ｃａｆｔ ｓｅｓ ｎ。ｍｅ ｒｚｌ。 ｓｐｉｅＩｊｉ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｅ ｕ ｓｐ ａ ｉ ｓｒａｉ ｆｓ ｒｌ ｅｓ ｐ ｎｉ ｏ ｐ ａｏｅ ｍｏａ ｒｄ ｒｐｅ ｒ ｔ ｎ ｆｒｆ ｘｅｏ ｂ ￣ｔ ｏ ｕ ａ ｕ ｏ ｅ ｌ ｓ Ｌ Ｏ ｒ ｎ Ｔａ ｉｏａ ｈｗｓ ｄ ｉｅＨ ￣ｔ ｌｆＳｉｕ ｓａ ｓ ｉ ， ｅｉｇ１０ ４ ， ｈｎ Ｕ ｕ ． ｒｄｔ ｎｌＣ ｉｅ Ｍｅ＆ｎ ｏ ｍ ｊ ｇｈ ｎＤｉｒ ｔＢ ｉｎ ０ ０ ３ Ｃ ｉ ｉ ｅ ｏ ｈｉ ｔｃ ｊ ａ
反流性食管炎的药物治疗
(#) 基底膜作用
就是基底膜作用。眼表的重建术犹如在土壤中孕育花朵， 首先要有肥沃的土壤—基底膜， 其次要有雨露的滋润—泪 液， 最后是良好的种子—角膜缘干细胞。因此， 眼表重建 术中完整的基底膜的存在是重要的。有了这样的基底膜， 利于正常上皮的生长、 移行， 使眼表重建成功。 (#" 促进上皮增殖和分化 羊膜中含有各种蛋白成份， 如层粘连粘蛋白， 纤维连结蛋白及 & 胶原纤维等， 能促进 上皮的分化、 增生， 增强上皮细胞的粘附性， 在上皮创伤愈 合中起到重要作用。 (#( 抑制炎症 羊膜中含有各种蛋白的酶抑制因子， 通 过抑制相应的蛋白酶而发挥它的抗炎作用， 同时羊膜中含 有抑制细胞因子表达和调节角膜细胞凋亡的成分， 可以避 免炎细胞和细胞因子诱发的角膜基质细胞和胶原纤维的 过度增生， 因此它用于眼表重建时可抑制局部炎症， 促进 表面愈合而不留瘢痕。 (#& 抗粘连作用 羊膜具有防止结膜下纤维组织增生的 作用， 其机制可能是羊膜在巩膜表面形成一层连续的胶原 层， 作为一层机械膜阻止结膜下纤维组织的生成从而减少
*$$!)$’)"! ! 收稿日期：
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杂
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艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的应用效果观察
天津药学Tianjin Pharmacy2021年第33卷第1期53艾司奥美拉&联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的应用效果观察薛萌(南阳市中心医院，河南473009)摘要目的:探讨反流性食管炎患者应用艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果。
方法:选取2019年5月一2020年6月于本院就诊的92例反流性食管炎(RE)患者，采用随机数字表法分为两组,每组各46例。
对照组口服莫沙必利治疗，10mg/次,3次/d;同时口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d。
观察组在对照组基础上口服艾司奥美拉唑,40mg/次,2次/d。
两组均连续治疗4周。
对比两组临床效果、症状改善情况、胃肠激素水平［胃动素(MTL)和血浆胃泌素(GAS)］及不良反应情况。
结果:观察组临床总有效率高于对照组,有统计学差异(！<0.05)；两组治疗前烧心、反酸评分及MTL、GAS水平比较，无统计学差异(P>0.05)；两组治疗后烧心、反酸评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,治疗后MTL、GAS水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组,有统计学差异(！<0.05)。
两组不良反应比较，差异无统计学意义(Q0.05)。
结论:RE患者应用艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗能促进胃肠蠕动,改善患者临床症状,安全可靠,利于患者预后。
关键词反流性食管炎;艾司奥美拉唑;莫沙必利;临床效果；胃肠激素水平中图分类号:R975文献标识:A文章编号：1006-5687(2021)01-0053-03Effect of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of patients with reflux esophagitisXue Meng(Nanyang Central Hospital,Henan473009)ABSTRACT Objective：To investigate the effect of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of patients with reflux esophagitis.Methods:A total of92patients with reflux esophagitis(RE)admitted to our hospital from May2019to June 2020were selected and divided into two groups by random number table method，with46cases in each group.The control group was treated with mosapride orally,10mg/time,3times/day.At the same time,omeprazole was taken orally,20mg/time,twice a day.The observation group was treated with mosapride orally with the same dosage as the control group，and esomeprazole was taken orally,40mg/time,twice a day.Both groups were treated continuously for four weeks.The clinical effect,symptom improvement,gastrointestinal hormone levels,including motilin(MTL)and plasma gastrin(GAS)and adverse reactions were compared between the two groups.Results:The total clinical effective rate in the observation group was higher than that in the control group,with a statistical difference(!<0.05).Before treatment,there were no significant differences in heartburn,acid reflux scores,and MTL and GAS levels between the two groups(!>0.05).After treatment,the scores of heartburn and acid reflux in both groups were lower than before treatment，and the observation group was lower than the control group.Moreover，after treat-ment，the levels of MTL and GAS were higher than before treatment，and the observation group was higher than the control group,with statistical differences(!<0.05).There was no significant difference in ADR between the two groups(P>0.05).Conclusion:In RE patients,esomeprazole combined with mosapride can promote gastrointestinal peristalsis and improve clinical symp-toms，which is safe and reliable and can be beneficial to the prognosis of patients.KEY WORDS reflux esophagitis;esomeprazole;mosapride;clinical effects;gastrointestinal hormone levels反流性食管炎(RE)是由于十二指肠和胃内容物反流入食管所致的消化系疾病,发病后出现反胃、烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，给患者造成极大的痛苦［1］。
治疗食管炎常用的西医疗法和中医疗法
1.抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。
(1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。
(2)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0.6—0.9g，一日3次，饭前服用。
(3)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。
共用药4—8周，一般用药不要超过8周。
开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2.抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。
因此长疗程维持治疗十分必要。
维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。
(1)西咪替丁：成人每次0.2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0. 4g，6—12周为一疗程。
儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。
(2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。
8—12周为一疗程。
(3)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。
(4)雷尼替丁：每次口服0.15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。
3.胃动力药物：(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。
(2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。
肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。
4.胃粘膜保护剂：硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。
哪些药物可治疗胃食管反流病
哪些药物可治疗胃食管反流病胃食管反流病是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管，使食管黏膜受到损害的一种上消化道疾病。
此病患者多为40～60岁的中老年人，其主要临床症状包括烧心（在胸骨后、颈部和咽部出现烧灼样不适感）、反酸、夜间喘息、咳嗽、声嘶、难以咽下食物等。
随着我国居民饮食结构的改变和生活压力的增大，胃食管反流病的发病率呈持续升高的趋势。
此病患者的病情若迁延不愈，可出现食管狭窄、消化性溃疡和消化道出血等并发症，甚至可发生食管腺癌。
因此，此病患者应积极进行药物治疗，以尽快治愈此病。
那么，哪些药物可治疗胃食管反流病呢？1.抑制胃酸分泌的药物抑制胃酸分泌的药物可抑制和减少胃酸的分泌、降低进入食管内反流物的酸度，从而可显著地缓解胃食管反流病所引起的各种症状。
此类药物主要包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
使用质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的效果（治愈率高达80％～90％）比使用H2受体拮抗剂更好。
一般来说，轻中度的此病患者宜选用西米替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂进行治疗。
西米替丁的用法是：每日服4次，每次服用0.3克。
在症状减轻后可改为每次服0.2克，每日服3次，连续用药8～12周为一个疗程。
雷尼替丁的用法是：每次服0.15克，每日服2次，在早晨及晚上睡前服用，用药6～8周后可改为每次服0.15克，每日服1次，再继续用药2个月即可停药。
重度的此病患者宜采用抑酸作用更强的质子泵抑制剂奥美拉唑进行治疗。
此药的用法为：每天早晨服1次，每次服20毫克，连续用药8～12周为一个疗程。
2.促胃肠动力药促胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等，具有增强贲门括约肌的收缩力、促进胃排空、辅助治疗胃食管反流病的作用。
多潘立酮（吗丁啉）对食管平滑肌和胃平滑肌均具有显著的促动作用。
莫沙必利对全部的胃肠平滑肌均具有促动作用，并可提高食管下段括约肌的收缩力。
西沙必利具有增强食管下段括约肌的收缩力、减少胃内容物向食管反流的几率、减少胃和十二指肠的排空时间、增强胃和十二指肠的收缩力及胃窦、十二指肠的协调性等作用。
艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利治疗急诊反流性食管炎的效果分析
艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利治疗急诊反流性食管炎的效果分析张军【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2024(43)12【摘要】目的分析应用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利治疗急诊反流性食管炎的效果。
方法随机选取2022年1—12月宁阳县中医院收治的50例急诊反流性食管炎患者为研究对象,通过抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组25例。
对照组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,研究组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利治疗。
对比两组患者的治疗总有效率、内镜分级积分、血清炎症因子水平、临床症状积分。
结果研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.020,P<0.05)。
研究组患者的内镜分级积分,血清白细胞介素-23、白细胞介素-17水平,烧心、反酸、胸痛症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论急诊反流性食管炎应用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利的治疗效果显著,能够改善患者内镜检查结果、血清炎症因子水平和临床症状。
【总页数】4页(P77-80)【作者】张军【作者单位】宁阳县中医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利对反流性食管炎的治疗效果2.艾司奥美拉唑镁肠溶片联合多潘立酮混悬液辅助治疗反流性食管炎致支气管哮喘的临床研究3.联用艾司奥美拉唑镁肠溶片和西沙必利治疗反流性食管炎的效果研析4.铝镁二甲硅油咀嚼片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗活动期胃溃疡患者的临床效果分析5.艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性反流性食管炎的效果研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
西沙必利联合奥美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎70例疗效观察
2020年12月 第17卷 第23期反流性食管炎属于消化系统疾病，主要是由于食管基部的括约肌功能紊乱，无法抑制十二指肠和胃内的内容物反流入食管，内容物在食管内不断刺激诱发食管黏膜炎症性病变。
反流物的消除能力决定着患者食管黏膜损伤严重程度。
此疾病在肥胖、饮酒、吸烟、精神压力大、中老年人群体中具有较高的发病率，以胃部反酸或灼热、吞咽困难、烧心、胸骨后疼痛等为主要临床症状，若是治疗不及时，会严重影响患者身体健康［1-3］。
现阶段，临床治疗反流性食管炎的方式普遍是采取药物治疗，主要有促进胃动力的药物、黏膜保护剂、抑酸剂等，临床经过反复实践得知，单一使用某种药物治疗反流性食管炎治疗时间漫长，效果欠佳，但联合用药能使疗效提高，改善临床症状，促进疾病康复［4-6］。
本研究主要治疗药物为西沙必利与奥美拉唑镁肠溶片探究其联用，对反流性食管炎的治疗效果，现报告如下。
西沙必利联合奥美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎70例疗效观察周细军高安市瑞州医院，江西高安 330800［摘要］目的：观察西沙必利胶囊联合奥美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎的临床效果。
方法：选取2019年2月—2020年3月在本院接受治疗的140例反流性食管炎患者为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组70例。
对照组单用奥美拉唑镁肠溶片治疗，观察组采用西沙比利胶囊联合奥美拉唑镁肠溶片治疗。
比较两组治疗后的临床疗效和治疗前后的临床症状评分、胃蛋白酶原指标等。
结果：治疗后，两组治疗总有效率比较，观察组（91.43%）明显高于对照组（72.86%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组临床症状评分、胃蛋白酶原指标比较均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组临床症状评分、胃蛋白酶原指标均降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：西沙比利胶囊联合奥美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎效果显著，可明显缓解患者临床症状，抑制炎症反应，有效修复食管黏膜，值得临床推荐。
反流性食管炎临床用药科普
反流性食管炎临床用药科普反流性食管炎时胃食管反流病的一种类型，是指酸（碱）反流导致的食管粘膜破损，患者会随着年龄的不断增加之后而出现患病的情况，男性的发病率高于女性。
当患者在患有反流性食管炎之后，会出现烧心、腹痛、上腹部灼烧感，除此之外，部分患者还会出现与消化不良有关的症状，由于患者的个人体质不同，反流性食管炎在大多数情况下不会格外严重，但患者一旦出现反酸、烧心或者是胸痛等症状的时候，需要赶快就医进行治疗。
通过胃镜检查的方式进行检查活动，临床治疗的过程中，通常会采用药物治疗的方式展开治疗，下面在大家一起来了解一下有关于反流性食管炎临床用药方面的知识。
一、反流性食管炎介绍反流性食管炎是一种在临床中常见的消化道疾病，尤其是现阶段背景下，随着人们生活习惯的改变以及多方面因素的影响，反流性食管炎的发病率正在不断地提升。
典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。
烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。
反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。
关于反流性食管炎的分级:在临床治疗的过程中，会对患者的反流性食管炎进行分级，主要包含以下几个方面的内容。
正常：粘膜正常无破损A级：粘膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，但长径<5mm；B级：粘膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，长径>5mm，但没有融合病变；C级：粘膜有条状发红、糜烂，并有融合现象，但未进展为全周性，融合周径<75%；D级：粘膜病变广泛发红、糜烂，融合且覆盖全周，融合周径>75%。
在进行检查的过程中，可以结合患者的具体情况开展检查，利用内镜与活组织检查、上消化道钡餐检查、核素胃食管反流检查、食管滴酸试验等。
二、反流性食管炎临床用药科普1.质子泵抑制剂（PPI）此类药物抑酸作用强为该病的首选药，临床常用的有（大致按抑酸强度递增排列）：奥美拉唑，每次20毫克，每日1～2次；兰索拉唑，每次30毫克，每日1～2次；泮托拉唑，每次40毫克，每日1次；雷贝拉唑，每次10～20毫克，每日1次。
奥美拉唑与硫糖铝联合治疗慢性胃炎和消化性溃疡42例疗效观察
２ 结
房 文红
果
硫酸铝联合治疗慢性 胃炎和消化性溃疡患者 ４ ２例， 取得较
好疗效 ， 现报 告如下。
１ 资 料 与 方 法
２ １ 症状缓解情况 ： ． 见表 １ 。
例患 者均查血清 ｝） Ｉ 其 中 ３ 例 阳性 （１４ ， 噩 一ｇ Ｇ， ０ ７ ．％）所有
患者在治疗前后查肝功能及血 、 、 尿 便常规 。
２２ 胃镜检查情 况 ： ． 本组 ４ 例 患者 中， 镜 复查 ２ 例 ， ２ 胃 ０ 其
中原 胃镜诊断 为十二指肠球部溃疡 ｌ ， ０例 治疗结柬后复查 溃疡愈合 ； 浅表性 胃炎呈 颗粒样改 变 ６例 ， 复查 胃镜时 ， 炎
白， 大便潜血情况 、 用药副作用 。 １４ 疗 效评定标 准 ： ． 溃疡疗效按卫生部消化系统药物疗效
失 。十二指肠炎 ３例 ， 复查 十二指肠 黏膜 基本 正常 。 ２ ３ 实验室检查 ：０例 —ＩＧ阳性 患者 （１ ４ ， 。 ３ ｇ ７ ．％）治疗 ４周后复查 ， 中 ｌ 其 ８例转 阴 ， 阴率 为 ６ ％。全组患者 治 转 ０ 疗前后肝功能 、 肾功能正常 ， 、 血 尿常规及血红蛋白均 正常。
肠梗阻方面疗 效可靠。本文根据 上述 骨折 后腹膜后 血肿所 引起的 胃肠道 植物神经 功能紊乱 ， 消化 道动 力不足 障碍或
作者 简介 ： 郝卫 军 ， １ ６ 男，９ ５年 ｌ ２月生 ， 副主 任 医师， 同 大
市第 五 人 民 医 院 ，３０ ６ ０ ７ ０
奥美拉唑与硫糖铝联 合治疗慢性 胃炎和消化性溃疡 ４ ２例疗效观察
艾司奥美拉唑联合莫沙必利和铝镁加混悬液治疗反流性食管炎的临床效果观察
艾司奥美拉唑联合莫沙必利和铝镁加混悬液治疗反流性食管炎的临床效果观察[摘要]目的反流性食管炎患者，予艾司奥美拉唑+莫沙必利+铝镁加混悬液治疗，观察临床效果。
方法择取患者60例（2020.03至2022.08收治），抛硬币分组，等分A、B组，前者莫沙必利和铝镁加混悬液治疗，后者加艾司奥美拉唑治疗，比对疗效。
结果治疗总有效率：B组＞A组，炎症因子水平、不良反应发生率：B组＜A组（P<0.05）。
结论反流性食管炎患者行艾司奥美拉唑+莫沙必利+铝镁加混悬液治疗效果优良，值得优选。
[关键词]：反流性食管炎；艾司奥美拉唑；莫沙必利；铝镁加悬浮液；临床效果反流性食管炎是一种食管炎症疾病，以明显反流、明显疼痛为表现，甚至伴有间歇性呕吐、吞咽障碍，威胁患者机体健康[1]。
因病程长，易反复发作，故其主要治疗方式是药物治疗[2-3]。
艾司奥美拉唑为抑酸药，能控制胃液分泌，减少胃液酸度，能提高疗效、预防复发。
莫沙必利为受体选择性激动剂，能促进释放乙酰胆碱，促进胃动力。
铝镁加混悬液可中和胃酸，使胃蛋白酶活性降低。
鉴于此，本文以反流性食管炎患者为例，予以上述三种药物联合治疗，观察治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料共计60例患者，均为2020.03至2022.08收治。
抛硬币分组，等分A、B组。
A组：男/女11/19；年龄（40.43±5.44）岁；病程（18.24±1.81）个月。
B组：男/女9/21；年龄（40.54±5.54）岁；病程（18.39±1.65）个月。
两组资料相比（P>0.05）。
1.2方法患者治疗前，均合理饮食，禁食辛辣刺激性食品，戒烟戒酒。
A组莫沙必利和铝镁加混悬液治疗，B组加艾司奥美拉唑治疗，具体为：①莫沙必利（成都康弘药业集团股份有限公司）：5mg/次，tid。
②铝镁加混悬液（昆明积大制药股份有限公司）：1袋/次，bid。
③艾司奥美拉唑（广东东阳光药业有限公司）：20mg/次，qd。
三联疗法治疗反流性食管炎50例疗效观察
三联疗法治疗反流性食管炎50例疗效观察
易平
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2000(022)004
【摘要】@@ 反流性食管炎(reflux exophgitis，RE)为胃内容物(胃酸和胃蛋白酶)甚至十二指肠液(胆汁、胰液)经贲门倒流入食管、使其产生炎症(1)。
我院自1995年1月至1999年1月，以“三联”(奥美拉唑、西沙必利、硫糖铝)疗法治疗
RE50例，取得满意疗效，报道如下。
【总页数】2页(P799-800)
【作者】易平
【作者单位】柳州市工人医院消化内科545005
【正文语种】中文
【中图分类】R571.105
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硫糖铝用法
硫糖铝用法
硫糖铝是一种抗酸药，常用于治疗消化性溃疡、胃酸过多、反流性食管炎等消化系统疾病。
具体用法如下：
1. 消化性溃疡：每次口服0.5克～1克，一日3次，或每次口服2克，一日2次。
治疗周期为4～8周。
2. 胃酸过多：每次口服0.25克～1克，一日3次，或每次口服2克，一日2次。
治疗周期为4～8周。
3. 反流性食管炎：每次口服0.5克～1克，一日3次，或每次口服2克，一日2次。
治疗周期为4～16周。
硫糖铝应在饭前或饭后用清水吞服。
不宜空腹服用，以免增加胃肠道刺激和不良反应发生的可能性。
在使用硫糖铝期间，要遵守医师的用药指导，不可随意停药或改变剂量。
如有不适症状或不良反应，应及时联系医师进行处理。
泮托拉唑和硫糖铝片用于反流性食管炎治疗临床效果对比
泮托拉唑和硫糖铝片用于反流性食管炎治疗临床效果对比发布时间：2023-06-03T08:37:11.594Z 来源：《医师在线》2023年2月3期 作者： 热娜古丽[导读]泮托拉唑和硫糖铝片用于反流性食管炎治疗临床效果对比热娜古丽（塔城市人民医院；新疆塔城834799）【摘要】目的：探讨在治疗反流性食管炎时应用泮托拉唑与硫糖铝片的疗效差异。
方法：试验者为2021.01至2023.01在院治疗的70例反流性食管炎患者，以随机信封法分成对照组与观察组，例数均为35例，治疗药物为硫糖铝片和泮托拉唑，比对疗效作用。
结果：观察组总疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组症状改善时间低于对照组，P ＜0.05。
结论：以泮托拉唑进行治疗，可促进患者症状缓解，而且还能起到提升疗效作用，适宜推广借鉴。
【关键词】反流性食管炎；硫糖铝片；泮托拉唑；疗效；症状改善时间反流性食管炎属于临床上常见消化系统疾病类型，主要是由于胃和十二指肠的内容物反流到食管内，促使食管黏膜出现炎症与溃疡，严重者甚至表现出糜烂、纤维化病变等情况，中老年人为主要患病群体，以喉咙肿痛、吞咽困难、反酸等症状为主，部分伴有慢性咳嗽或胸部疼痛等症状，若未及时医治，易加重病情影响到机体健康[1-2]。
目前，针对此药物的治疗，胃肠动力药、质子泵抑制剂属于常用药物，均有着一定疗效，为明确治疗效果，本试验以分析泮托拉唑和硫糖铝片在此类患者中的疗效差异性，结果呈下：1.资料与方法1.1病例资料对象为就医的反流性食管炎患者，总数量是70例，分组依据是随机信封法，对照组：年龄分界值与均龄40岁至75岁（57.24±6.84岁），男24例，女11例；观察组：在年龄上，最高和最低为78岁、37岁，均龄值为57.41±6.89岁；在性别上，男女为22例、13例。
组间资料采取统计学分析，P ＞0.05，证实可对比。
1.2方法对照组治疗药物是硫糖铝片（H32024238，江苏大洋制药），分别在每餐前1h 与睡前时服用，每次服用1粒，4次/日；观察组的治疗药物则是泮托拉唑（H20067169，沈阳圣元药业），单次用药量是40mg ，每日口服次数是2次。
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型 ｌ 。两组 在年龄 、 别 、 ８例 性 病程 、 症状及 分 型等项
差异无显 著性 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。 １ ２ 治疗 方 法 ． 治疗 组 采 用 奥 美 拉 唑 （ 锡 制 药 无
有限公 司） ０ｎｇ 口服 ， 天 ２次 ； 糖 铝 （ 南 抗 ２ ａ 每 硫 淮
生素制 药 厂 ） ． 口服 ， 天 ３次 ； 沙必 利 （ １ ０ｇ 每 西 西
体位（ 如抬 高床 脚 ２ ｒ ０ｃ ｎ或高 ２ ｒ 沫 塑料 模 型 ５ｃ ｎ泡 垫放于 肩下 ） 和调整饮 食方法 等抗 反流措施 无 效者 ， 且 １ 内未用 过 胃动 力 药 、 酸 剂 、 胆 碱能 药 物 ， 周 抑 抗 治疗期 间 ， 时禁 服用 其 他影 响食 管 动力 的 药 物 。 同
省 界 首 市 任 寨多 卫 生 院 内 科 ．３ ５４ ２ ６ １
［ 作者茼舟 ］ 车宏 图（９５ ． ． １６ 一）男 安徽界首＾． 住院医师
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ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｉ，ａ ｕ ｒ ０ ２， １２ Ｎｏ １ ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏ ｌＪ ｎ ａ ｙ２ ０ ｖ０． ７， ． 表 ２ 两组治疗 ４周后食管粘膜病损变化 比较 （ ｎ
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蚌 埠 医学院 学报 ２ ０ 年 １月第 ２ ０２ ７卷 第 １ 期
［ 文章编号］１０ — ０ （０２ ０—０ ７０ ０ ０２ ０ ２０ ） １ ４ —２ ２ ０
４ ７
临床 医 学
奥 美 拉 唑 、 糖 铝 、 沙 必 利 联 合 治疗 反 流性 食 管 炎 硫 西
安 杨森制 药有 限公 司 生 产 ）。ｒｇ口服 ， 天 ４次 。 １ ａ 每 对 照组服 奥 美拉 唑 和硫 糖铝 ， 口服 方 法 同 治疗 组 。
［ 收稿 日 ］ ０ １ ｌ ０ 期 ２０— － ０２ ［ 作者单位 ］ １安徽省界首市泉用 中心卫生 院 内科 ．３ ５４ ２安徽 ２６１ ；
１３ 疗 效评价 ．
１ ４ 胃镜评 价 ．
显效 ： 状完全 消失 ； 症 有效 ： 偶有 症
愈 合 ： 管 粘 膜 原 糜烂 和 溃 疡 消 食
状或 基本 消失 ； 效 ： 无 原症 状元变 化或 加重 。
失； 好转 ： 原食管 炎分型下 降 ； 效 ： 无 原食管粘 膜病 损
无变 化或 分型上 升。
的改变 生活 方式及使用 抑 酸剂 、 粘膜保护 剂外 ， 尚需
联合 使 用 促 消 化 道 动 力 药 物 。 １ ９ ９ ８年 １月 ～ ２ｏ ０ ０年２月 ． 笔者用奥 美拉 唑 、 糖铝联 合西 沙必 利 硫 治疗反 流性食 管炎 １ ２例 ， ６ 现作 报道 。 １ 资料 与方 法
１１ 一般 资 料
１２例 住院 和 门诊患 者 均符 合 反 ６
１５ 统计 学方 法 ．
２ 结 果
采用 ７ 验。 检
流性食 管炎诊 断标 准 Ｊ病 程均 在半 年 以上 。采 用 ， 第 ９届世 界 胃肠病会 议 胃镜 下食 管炎 分 型标 准 ３， 本组 Ⅱ型 １０例 ， ２ Ⅲ型 ４ 。全 部患者均 采用 最佳 ２倒
表 ｉ 两组治疗 ２周时和 ４周后临床症状变化 比较 （ ） ｎ
观 察时问 与 分组 胃灼热 显教 有教 无教 总 卓 反胃 显教 有效 无敬 总 率
治疗 组 食 管粘 膜
病损 （ Ⅱ型 ＋Ⅲ型 ） 愈合 、 转 的总有 效 率 优 于对 照 好
将 １２例 分 成 两组 。治 疗 组 （Ｏ例 ） ６ ６ ９ 男 ３例 ， 女
［ 关键词 ］ 食管炎 ； 药物疗法 ， 联台 ； 奥美拉唑； 硫糖铝 ； 沙必利 西 ［ 中国图书资料分 类法分 类号 ］ ７ ； ５ Ｒ ５ １Ｒ ４ ３ ［ 文献标识码 ］Ａ
反流 性 食 管 炎 （ｅ ｕ ｓｐａ ｉｓ发 病 有 多 种 ｒｆ ｘｅｏ ｈｇｔ ） ｌ ｌ 机制参 与 ， 包括 食 管下 括 约肌 功 能 减 退 、 清 除 异 酸
车宏 图 王书剑 ，
［ 摘要】目的： 观察奥美拉唑 、 铝、 硫糖 西抄必 利联台 治疗反 流性食 管炎的疗效 。方法 ： 治疗组 ９ 例 ． ０ 用奥 美拉 唑 ２ ｇ口服 ． ０ｍ
每天 ２次 ； 硫糖铝 ｉ０ｇ口服 ， 天 ３次 ； ． 每 西抄必利 １ ０ｍｇ日服 ， 每天 ４次。对照组 ７ ２例 ． 用奥美拉唑 ２ ０ｍｇ口服， 每天 ２次 ； 硫 糖铝 １０ｇ口服 ， 每天 ３ 。两组疗 程均为 ４周。ｔ 帚： 次 皇 胃镜 复查 ， 治疗组原食管粘膜损害愈台 、 好转 的总有效率 为 ９ ％； ３ 对照 组则为 ６ ％。ｔ论 ： ７ 皇 三药联台治疗反流性食管炎较仅用奥美拉唑 、 硫糖铝效果好 。
常 、 流物对 食管 粘 膜 的攻 击 所 致… 。治 疗 除 传 统 反
两组 疗 程 均 为 ４周 。 于 ２周 和 ４周 记 录 胃灼 热 （ ｅｒ ｕｎ 、 胃（ｅｕｇｔｔ ｎ 的变 化 ， 疗前 后 ｈ ａｔ ｒ ） 反 ｂ ｒ ｒｉ ｉ ） ｇａｏ 治 均 由同一 医 师作 胃镜 进 行 比较 ， 行 血 、 常 规 及 并 尿 肝、 肾功 能测定 。
２ １ 两 纽 治 疗 ２周 时 和 ４周 后 症 状 变 化 比 较 ．
治
疗 ２ 后症 状变 化差 异 均 无 显 著性 （ 周 Ｐ＞０ ０ ） 治 ．５ ；
疗 ４周 后 ， 疗组优 于对照组 （ 治 Ｐ＜０ ｏ５ （ ．０ ）见表 １ 。 ） ２２ 两组 治疗 ４周后 复 查 胃镜 ．
组（ Ｐ＜０ ０ ５ （ ．０ ） 见表 ２ 。 ）
２ 例； ７ 年龄 ２ － ６ ６ ９岁 。主要 症 状 ： 胃灼 热 ９ Ｏ倒 ， 反 胃７ ２例 ： 胃镜下 食 管炎 Ⅱ型 ６ ６例 ， Ⅲ型 ２ ４例 。对 照组（ ２例 ） ４ ７ 男 ８例 ， ２ 女 ４例 ； 年龄 ２ ～６ ４ ８岁 。 胃 灼热 ７ ２例 ， 胃 ６ 例 ； 反 ３ 胃镜 下食管 炎 Ⅱ型 ５ ４例 ， Ⅲ