铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果观察

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铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果观察
发表时间:2018-03-14T16:22:15.893Z 来源:《心理医生》2018年4期作者:管稷平
[导读] 胃溃疡具有发病率高、治疗周期长、易反复等特点,是消化内科临床上常见疾病之一。

(哈尔滨市道里区人民医院内科黑龙江哈尔滨 150070)
【摘要】目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。

方法:选取我院2016年9月—2017年3月收治的胃溃疡患者38例,将所有患者随机分为观察组和对照组各19例,两组患者均进行1周三联疗法清除幽门螺杆菌,之后对照组采取奥美拉唑治疗,观察组采取铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,对比两组临床疗效及症状缓解时间。

结果:观察组患者19例,治愈9例,有效9例,无效1例,总有效率为
94.7%;对照组患者19例,治愈6例,有效8例,无效5例,总有效率为73.7%;差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者症状平均缓解时间为(2.2±0.8)d;对照组患者症状平均缓解时间为(6.5±1.7)d;差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果确切,值得临床推广应用。

【关键词】铝碳酸镁;奥美拉唑
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)04-0044-02
胃溃疡具有发病率高、治疗周期长、易反复等特点,是消化内科临床上常见疾病之一,随着人们生活节奏的加快,饮食不规律,导致胃溃疡的发病率呈不断上升的趋势,患者主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等,长期反复发作易导致胃出血[1],甚至导致癌变,严重影响患者的生活质量。

临床上治疗胃溃疡的主要目标为根除幽门螺杆菌,抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,从而改变临床症状,减少复发率,达到治疗效果。

本研究通过对我院2016年9月—2017年3月收治的胃溃疡患者采取铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,现报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月—2017年3月收治的胃溃疡患者38例,患者均有不同程度的上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心等临床症状,经临床胃镜检查明确诊断为胃溃疡。

排除严重心、肝、肾功能不全患者;器质性并发症患者;药物过敏史患者;近期使用其他治疗溃疡病药物患者;妊娠或哺乳期妇女。

将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者19例,男12例,女7例;年龄22~61岁,平均年龄为(38.1±6.1)岁;病程7d~11年,平均病程为(2.3±0.8)年;溃疡大小1.5~10mm,平均(3.8±1.6)mm;对照组患者19例,男11例,女8例;年龄21~65岁,平均年龄为(39.2±6.3)岁;病程5d~10年,平均病程为(2.5±0.7)年;溃疡大小1.5~9mm,平均(3.6±1.5)mm;两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法
两组患者均进行1周三联疗法清除幽门螺杆菌,其中奥美拉唑20mg、甲硝唑400mg、克拉霉素500mg;对照组在三联疗法后采取奥美拉唑治疗,奥美拉唑20mg,清晨服用,每日1次;对照组给予患者铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,奥美拉唑20mg,每日1次;铝碳酸镁咀嚼片1000mg,每日3次,餐前嚼服;两组疗程均为6周。

1.3 疗效判定标准
根据患者的临床症状及胃镜检查进行判定,分为治愈、有效、无效。

治愈:疗程结束后患者的临床症状完全消失,胃镜检查溃疡愈合,周围炎症消失或进入瘢痕期;有效:疗程结束后患者的临床症状有明显改善,胃镜检查显示溃疡面积缩小50%以上;无效:疗程结束后患者的临床症状无改善或加重,胃镜检查显示溃疡面积缩小不足50%。

总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时,认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2.结果
2.1 两组疗效对比
观察组患者19例,治愈9例,有效9例,无效1例,总有效率为94.7%;对照组患者19例,治愈6例,有效8例,无效5例,总有效率为73.7%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组临床症状缓解时间
观察组患者上腹部疼痛、反酸、恶心等症状平均缓解时间为(2.2±0.8)d;对照组患者上腹部疼痛、反酸、恶心等症状平均缓解时间为(6.5±1.7)d;差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论
胃溃疡是消化内科临床上常见疾病,该病主要是由于胃黏膜长期和胃酸接触,同时受到幽门螺杆菌及胃蛋白酶的侵袭所导致,患者主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等,严重患者出现呕血、黑便;该病病程长,易复发,长期反复易导致癌变,严重威胁患者的生命健康。

临床治疗中,无酸无溃疡、无幽门螺杆菌无溃疡已经得到共识,在根除幽门螺杆菌并抑制胃酸分泌后,胃溃疡的愈合率明显得到提高。

因此,在治疗上根除幽门螺杆菌、减少胃酸分泌,保护胃黏膜十分重要。

铝碳酸镁是一种胃黏膜保护剂,该药物能够有效中和胃酸,阻止胃蛋白酶对胃的损伤;同时铝碳酸镁还能够加速胃黏膜和胃黏液层中修复因子的合成,在溃疡面形成保护膜,增加胃黏膜屏障作用[2];奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,该药物能够抑制胃酸分泌,能够达到良好的抑酸效果[3],但该药物对黏膜细胞不能起到保护作用,单用治疗胃溃疡易出现复发。

本研究结果显示,观察组总有效率为94.7%;对照组总有效率为73.7%;观察组症状平均缓解时间为(2.2±0.8)d;对照组患者症状平均缓解时间为(6.5±1.7)d;表明了铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著,迅速缓解患者的临床症状,安全有效,值得临床应用。

【参考文献】
[1]米玛多吉.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志,2013,4(21):206-207.
[2]王静,王云.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效研究[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):41-42.
[3]原琼玉.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡50例疗效观察[J].中国美容医学,2012,21(9):248-249.。

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