奥美拉唑应用于急性上消化道出血治疗的临床效果

奥美拉唑应用于急性上消化道出血治疗的临床效果

发表时间：2019-03-14T15:22:59.683Z 来源：《医师在线》2018年10月19期作者：赵志勤[导读] 目的：观察分析奥美拉唑应用于急性上消化道出血治疗的临床效果。

（资源县人民医院；广西桂林 541400）【摘要】：目的：观察分析奥美拉唑应用于急性上消化道出血治疗的临床效果。方法：研究病例筛选2017年4月份-2018年4月份收治的40例急性上消化道出血的患者，按照数字随机法分成两组，A组患者采用法莫替丁，B组采用奥美拉唑治疗，两组治疗效果，不良反应统计，将以上数据进行比较。结果：A组80.00%的治疗有效率较比B组95.00%的治疗有效率有差异，P＜0.05，有统计学意义。A组不良反应

统计20.00%，B组不良反应统计5.00%，两组统计结果比较有差异（P＜0.05）。结论：急性上消化道出血治疗中应用奥美拉唑其效果较好，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。【关键词】：奥美拉唑；急性上消化道出血；效果； [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0004-02

急性上消化道出血是消化道常见急重症，临床的死亡率较高，严重威胁患者的生命健康，所以临床积极有效的治疗对挽救患者生命具有重要的作用[1]。本文主要观察分析奥美拉唑应用于急性上消化道出血治疗的临床效果，研究病例筛选2017年4月份-2018年4月份收治的40例急性上消化道出血的患者，现将资料做如下报告。 1临床资料、方法 1.1基本资料研究病例筛选2017年4月份-2018年4月份收治的40例急性上消化道出血的患者，按照数字随机法分成两组，A组和B组，每组20例。 A组患者年龄最小22岁，最大72岁，中位（58.91±3.84）岁；男性占14例，女性占6例。 B组患者年龄最小24岁，最大73岁，中位（59.07±3.11）岁；男性占13例，女性占7例。收集两组患者的基本资料比较差异较小（P＞

0.05），无统计学意义。

1.2方法两组患者入院后接受紧急治疗，给予输血，补液等常规救治，建立有效的静脉通路，A组在此基础上使用药物法莫替丁，采用静脉注射给药的方式，采用溶媒浓度为0.9%的生理盐水20ml与20mg的法莫替丁充分混合注射，每天2次，1-2周为一个疗程。 B组在常规治疗的基础上联合奥美拉唑治疗，采用静脉输液给药的方式，采用溶媒浓度为0.9%的生理盐水100ml与40mg的奥美拉唑充分混合静滴，每天2次，滴入时间控制在20~30min，1-2周为一个疗程。

1.3观察范围两组治疗效果统计，治疗期间不良反应统计，将以上数据进行比较。

1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用表示，实施t检验；计数资料采用百分比体现，使用χ2检验；统计结果P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果

2.1两组治疗效果统计比较统计两组治疗效果，A组80.00%的治疗有效率较比B组95.00%的治疗有效率有差异，P＜0.05，有统计学意义。见表1。表1 两组治疗效果统计比较

3讨论

上消化道出血是消化内科常见疾病，具有发病急，病情进展快等特点，容易造成患者发生失血性休克，引起死亡，所以临床积极有效的治疗对挽救患者生命具有重要的作用。本次研究中采用的法莫替丁是临床治疗出血的常用药，属于呱基噻唑类H2受体拮抗剂，其特性是与H2受体有较好的亲和性，用药后，有效的抑制胃酸的分泌，对患者胃部排空的速度无影响；但是其药物治疗具有一定的效果，但是临床不良反应也较多，增加患者的痛苦[2]。相关研究指出，上消化道出血与胃溃疡，幽门螺旋杆菌的感染有直接的关系，直接造成胃酸分泌异常，而酸性环境对幽门螺旋杆菌利于其大量繁殖，所以临床治疗需要抑制胃酸，修复溃疡，根除幽门螺旋杆菌为治疗有效的途径[3]。奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂，属于活性旋光对映体的消旋混合物，药物呈弱碱性；药物进入机体后，选择性与患者的胃黏膜壁细胞发生作用，在胃壁细胞小管高酸性环境里被转化成活性物质，对K+ATP酶、H+酶起抑制作用，继而抑制胃酸的分泌[4]；其具有起效快，效果好等优势；同时可以抑制胃蛋白酶的分泌，从而改善患者的出血状况以及胃黏膜的血流量，大大降低患者复发的风险[5]。本次研究结果充分说明急性上消化道出血治疗中应用奥美拉唑其效果较好，临床HP转阴率大大提高，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。

参考文献

[1]侯静.生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床分析[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018,5(22):15-16.

[2]钟祥.奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血效果评价[J].现代诊断与治疗,2016,27(3):477-478.

[3]张懿.奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):77-78.

[4]王翠萍.奥曲肽、凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(17):27-28.

[5]刘小卫.奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效及安全性分析[J].临床医学研究与实践,2018,3(5):34-35.