调配和使用制度(麻醉药品)

麻醉药品调配和使用制度
一、使用麻醉药品、一类精神药品必须在院麻醉药品、一类精神药品管理小组的领导下，严格按照药品法和国家药监局、卫生部共同颁发的《规定》正确调配和使用。

二、在目前没有建立“周转库”情况下，严格执行手术室与药房当日交接制度，手术室白天按规定基数取回，晚间将所有固定基数补齐交药房管理。

三、麻醉处方医师必须使用专用处方，在填写处方时，必须内容完整，字迹清楚，签名清晰，并在病历中记录。

四、麻醉药品、一类精神针剂，每张处方不超过二日量，片剂、酊剂、糖浆剂、贴剂不超过三日量，连续使用不超过七日量。

五、麻醉药品处方的剂量、药名、使用方法的改动，必须医师签名。

六、使用麻醉药品、一类精神药品，必须坚持合理用药和应用WHO推行的三阶梯止痛疗法原则。

七、对于麻醉药品、一类精神药品按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总，保存三年。

药房发药时，必须双人复核，双人签字并建立专册登记。

专用帐册登记资料的保存在药品的有效期以后不少于两年。

八、护理人员执行医嘱时，应详细记录，双人签字
麻醉药品储存和保管制度
一、在院麻醉药品、一类精神药品管理小组的领导下，开展其保管工作。

二、麻醉药品存放保险柜中，晚上检查铁门、铁窗是否锁好。

三、药房麻醉药品、一类精神药品专用保险柜，应实行双人、双锁管理。

四、警报器在无人时，必须处于工作状态。

五、麻醉药品实行专人、专柜、专锁、专帐册、专处方。

六、应设有麻醉药品、一类精神药品专用保管账册，随时检查其数量、质量、做到帐物相符。

七、院麻醉药品、一类精神药品管理小组，定期对麻醉药品、一类精神药品进行检查。

八、保持合理库存，按规定不超过一个季度存放量。

一、在院麻醉药品、一类精神药品管理小组的领导下开展领取工作。

二、领取麻醉药品的过程中，必须是双人领取并签名。

三、领取中，双人应以对药品进行认真的核对，包括品名、规格、剂量、有效期、批号、厂家等。

四、领取后，应及时做好出入登记以及药品的动向登记。

五、领出的麻醉药品，必须在半小时内发出，如超过半小时应放回保险柜保管，并进行登记。

一、在院麻醉药品、一类精神药品管理小组的领导下，开展报残损工作。

二、在使用、贮存过程中，致使麻醉药品、一类精神药品损坏、过期、变质等，无法正常使用，医院每年定期对其进行报残损。

三、麻醉药品、一类精神药品报残损时，应由药品会计出具报损表；药房管理人员复核品种、规格；药剂科负责人初审，最后报院麻醉药品、一类精神药品管理小组审核，再向药品监督管理主管部门报批，同意后方可报残损。

四、每月定期（十每月底）对空安瓿进行集中销毁。

五、销毁应保证彻底，确保安全，并仔细填写销毁记录。