针灸治疗动眼神经麻痹的临床应用
针灸治疗糖尿病并动眼神经麻痹一例疗效报导
我 国 目前的成年人糖尿病发病率为９ ７ “ ，合并糖尿病 ．％ 的 动 眼 神经 麻痹 虽然 发病 率低 ，但 如 果 治 疗 不 利 可 引 起 严 重的残 障，从而影响患者生活质量 。该病主要表现为患侧上 睑 下垂 、眼 球 向外 下 方 斜 视 、复 视 ，治 疗 效 果 不 佳 ， 预 后 不 理想 。本文拟通过一例糖尿病 并发动 眼神经麻痹 患者 的治 疗康复过程 ，阐明一种针灸治疗该病的方法。 １ 病历简介 患者董某 ，男，５ 岁 ，因口干多饮 ，口苦而粘， 口中异 ４ 味 ，偶有头晕，多汗 乏力，伴 左上眼睑下垂 ｌ余 日入 内分泌 ０ 科 ，既往糖尿病史 １年 ，肺结核病史１ 余年 。 ５ Ｏ 体格检 查：一般 情况 可，心肺 腹 阴性 。专科 检查 ：视 力右侧０６ ． ，左侧０ １ ． ，左上眼睑完全下垂 ，左眼 向外下方斜 视 ，向内向上运 动受限 ，左侧瞳 孔较右侧瞳孔 大ｉ ｍ ｍ ，对光 反射存在 ；右眼无异常。舌绛红苔黄厚 ，脉弦细 。 实验室检查 ：血常规、凝血、肝功 能均未见 明显异常 。
中 国 民 族 民 间 医 药
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经 验
交 流
２ ９・ ０
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎｅａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅｉｉ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ
Ｅｘ ｅ ｉｎ ｅ Ｓ ａ 唔 ｐ ｒｅ ｃ ｈ
针 灸治 疗 糖 尿 病 并 动 眼神 经麻 痹 一例 疗 效 报 导
［０ 周奉建 ，张教景，魏 新记．中医治疗麻痹性斜视近况 ［］ １］ Ｊ ．中国中医眼
针灸治疗动眼神经麻痹临床验案
针灸治疗动眼神经麻痹临床验案摘要：动眼神经麻痹是多种病因导致的动眼神经及其支配的组织肌肉功能失常的一类疾病，临床上表现为上眼睑下垂、复视、眼球活动障碍以及瞳孔改变等[1]。
累及面肌及咽肌，可出现吞咽及言语障碍，严重损害患者的视力。
对该病患者积极治疗，有助于促使患者尽早恢复健康，提升患者生活质量。
目前除针对发病原因应用药物治疗外，没有很好的治疗方法。
临床研究显示针灸治疗动眼运动神经麻痹疗效快，效果明显，副作用小，复发少，费用低等。
本文分别从穴位选取、针刺操作手法，典型案例进行介绍。
以此为眼运动神经麻痹症治疗提供有效的参考和帮助。
一．病史摘要患者，男，54岁。
2019年6月17来我院针灸科就诊。
主诉:右侧上眼睑抬举乏力伴视物重影1月余。
患者约1月前在无明显诱因下出现右侧上眼睑抬举无力症状,伴右眼视物重影。
先后于黄山市人民医院、广州中山三院神经内科就诊，給予营养神经，活血通络及糖皮质激素药物等药物治疗，均未取得满意的治疗效果。
后来我科门诊行针刺治疗，为进一步系统治疗收住入院，入院时见：右侧眼睑抬举无力。
上眼睑下垂，右眼视物模糊伴重影，右眼内收障碍,面部表情正常，无明显口眼歪斜、四肢酸软麻木症状。
专科检查：右侧上眼睑下垂，完全闭合，无自主睁眼动作，掀眼睑见眼球见事物模糊及重影，眼球上视、下视、内收运动障碍，瞳孔散大及直接间接反射均消失，有复视。
图1所示.辅助检查：头脑CTA示：脑动脉硬化,左侧顶叶海绵状血管瘤。
中医辨病辩证依据：《银海指南》言：“中气不足，为眼皮宽纵”患者年过五旬，脾胃运化失健，则受纳、运化、输布功能失常，导致气血津液生化之源不足，不能正常输布精微，以荣五脏、四肢、经脉、肌肉，发为痿病，故辩为脾胃亏虚型痿症。
中医诊断：痿病（脾胃亏虚）西医诊断：1、动眼神经麻痹2、脑动脉硬化3、颅脑海绵状血管瘤（左侧顶叶）二．诊疗过程：1、西医治疗：结合患者检查结果，给予银杏叶提取物注射液及川芎嗪注射液改善血液循环障碍，甲钴胺注射液营养神经等对症处理。
针刺治疗动眼神经麻痹1例
过 ２ ｍｍ，针刺过 深 恐有 危 险 。针刺 承 泣穴 的具体 操 ５ 作时 ，须 令 患 者 取 正 坐 或 仰 靠 、仰 卧位 ，并 嘱 其 闭 目。医生 用左手 食指轻 推 眼球 向上 ，右手拇 指 和食指 持 针紧靠 眶 缘 缓 慢 刺 入 ０ ５寸 左 右 ，针 尖 稍 向后 上 ．
Ｅ］ 蕊． ３邱 针刺 治 疗 动 眼 神 经 麻 痹 ６ Ｅ］ 针 灸 临 床 杂 志 ，０ ７ 例 Ｊ． ２０ ，
２ （ ）１ ． ３ ３ ：１
动眼神经麻 痹 当属 中医学 之 “ 视” “ 斜 、 睑废 ”范 畴 ，多因脾 胃之 气不足 ，脉络 失养 ，风邪 趁 虚 而人 所 致 。 《 枢 ・大 惑论 》将 眼的 不 同部 位 分 属 于 五脏 ， 灵
转补法 ，留针 ２ ｍｉ ，留针期 间每 ５ ｉ 行 针 １ 。每 ０ ｎ ａ ｒｎ 次
下 紧涩可稍停 片刻 再继 续 进针 。不 宜大 幅度 提插 、捻 转 ，可小 幅度捻转 震颤 针柄 以促 进 得气 ，以酸胀 感 向 病人 眼眶或 眼球放 射为 佳 。退针 时 也宜 缓慢 ，至皮 下
腑 的关 系 ，眼胞属 脾 ，称 为 “ 肉轮” ，因为脾 主 肌 肉 ，
肌 肉之精 为约束 （ 睑） 眼 。
视 ，瞳孔 散大 、光反 射及调 节反 射 消失 。针 刺 疗法 治 疗该 病效果较 好 。文献 报道 ，苏 云海 等 运用 透穴 针
刺 治疗动 眼神 经麻痹 。治 疗组 主 穴取 阳 白透 攒竹 、 阳 白透鱼 腰 、阳白透丝竹 空 。内直 肌麻 痹 配 睛 明 ，上 直 肌麻痹 配 阳白 ，下直肌 麻 痹配 四白 ，下 斜 肌麻 痹配 瞳 子髂 。邱 蕊Ｌ 以 眼周 穴 位 为 主穴 治疗 动 眼 神 经麻 痹 ， ３ ］
针刺与电梅花针联用治疗脑卒中后动眼神经麻痹的临床观察
针刺与电梅花针联用治疗脑卒中后动眼神经麻痹的临床观察尚晓莉，王东雁，宋卫东，陈去俊，张建勇，陈振刚，李辉，刘杰（酒泉市人民医院•甘肃酒泉735000）中风后动眼神经麻痹是脑卒中常见的并发症之一，临床表现为复视或斜视、眼睑下垂、眼球活动障碍及瞳孔改变，现代医学对脑卒中后动眼神经麻痹的治疗主要是在中风基础治疗上给予B族维生素，营养神经药物治疗，但疗效均不理想⑴。
针灸治疗脑血管病有较好疗效，在临床中已得到广泛证实，针刺能促进眼肌兴奋,激活脑与视觉细胞的传导功能，改善眼周围血液微循环本研究采用针刺联合电梅花针扣刺治疗中风后动眼肌麻痹，取得较好疗效现，报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2019年1月—2020年3月甘肃省酒泉市人民医院脑卒中所致单侧动眼神经麻痹患者70例，按治疗方法不同分为2组。
2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性。
见表1。
表12组脑卒中后动眼神经麻痹患者一般资料比较组别例数性别（例）男/女年龄（丘土 $，岁）病程（齐土$,月）临床病性（例）脑梗死脑出血对照组3018/125&12±0.21 3.9±2.1255观察组4025/1557.5.±7.71 3.8±7.4328 1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》⑶中关于单侧“上胞下垂”的诊断标准:临床表现为脑卒中后上睑下垂,复视或斜视，眼球向上、内、下不同程度活动受限,光感减弱,瞳孔散大，代偿头位,头向麻痹方向偏斜，头痛头晕等，伴或不伴有偏瘫。
1.3纳入标准①均有脑血管病史，并经头颅MRI确诊为脑梗死或脑出血；出血量<40mL,神志清楚,符合上述动眼神经麻痹诊断标准。
②年龄为35-75岁；病程6个月以内。
③患者或家属知情同意1.4排除标准①合并严重脑外伤或脑出血术后及脑疝深昏迷，严重脏器功能衰竭及造血系统等原发疾病;②患有恶性肿瘤，精神疾病及严重认知障碍和感染性疾病;③先天性动眼神经麻痹及其他眼科疾病所致复视。
针刺治疗动眼神经麻痹后复视1例报告
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瀚 南中 区缘 忐
Ｖ 。 １ ． ３ ０ Ｎｏ ． ９
１ １ ２・
２ ０ １ ４年 ９月
０１ ４ Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ ＨＩ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ ｅ ｐ ２
复 视 即视 物 双 影 ， 可 由多 种 原 因 引起 ， 如 神 经 核、 神 经 干或 眼外 肌 等 。常 伴 有 眩 晕 、 头 痛 或 上 睑 下垂等 症状 。可 为脑 梗 死 、 糖 尿病 、 重症 肌 无 力 、 眼 肌 麻 痹 等 多 种 疾 病 发 病 及 病 情 进 展 的一 个 症 状 。
误诊误治 ， ２ ０ １ ０ （ ５ ）： ４ ５ ３— ４ ５ ４ ．
了新 的认 识 ， 但 仍 未 取得 明显 突破 。大 多数 人 对该
病 的预 后认 识 不 足 ， 甚 至 对 疾 病 本 身 没 有 任 何 概
［ ２ ］ 胡小辉 ， 郑珍珍 ， 宋伟 ， 等 ．磁 共振成像 表现脊髓 病变 的脊髓 亚 急 性 联 合 变性 病 １ ０例 影 像 学 特 点 ［ Ｊ ］ ．中 国 神 经 精 神 疾 病 杂志 ， ２ ０ １ ２， ３ ８ （ １ ） ： ４ ３—４ ６ ．
出 中医 为名 之 子 医 王 云 鹤 留针 ： 从医 ３ ０余 年来 ， 潜 心 医学 ， 传承有序 ， 在 治疗 ３ ０ Ｈ ｌ ｉ
主 医
，
．
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针 刺 眼 部 穴 位 时 进 针 要 缀 隧 ， 不 可 大 幅 度 提 插 ：
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辜 姜
度 ０ ． ５ ，
各种 疑难 杂症 方 面颇 有 心 得 。现 报 道 王 师 针 刺 治
中医医案——动眼神经麻痹
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
针刺风池治疗动眼神经麻痹病案：刘某，女，48岁，2011年8月1日。
主诉：左眼视物重影，斜视14天。
现病史：14天前不慎感冒后出现头痛不适，左眼球活动受限，于某医院诊断为动眼神经麻痹，治疗14天未见明显疗效。
为求针灸治疗来我院就诊。
初诊：神清语明，行动自如，双眼视力正常，左侧额眶部阵发搏动性头痛，左眼睑下垂，眼球偏外下方，眼球向上、下、内运动明显受限，伴有轻微瞳孔散大。
小便清长，大便干燥，食纳尚可。
舌淡红苔白，脉细数。
实验室检查：头颅MRI未见异常。
西医诊断：动眼神经麻痹中医诊断：上胞下垂辨证审机：风寒侵袭，血脉不通。
治法：疏风散寒，通经活血。
取穴：风池（左）、睛明（左）。
操作：刺风池，毫针向左眼方向刺入约1.5寸，搓针得气，推针取热，行摇法使针感沿针刺侧头部向上行走，循足少阳胆经达左前额，抵眼部，留针30分钟。
刺睛明，毫针针刺，直刺进针，捻转得气，以感酸胀流泪感为度，留针30分钟。
二诊：2011年8月3日。
察其已能视物，无头痛不适之证，然眼裂稍窄，复视轻微，眼球活动受限，此经络不通。
遵前法调治。
三诊：2011年8月5日。
眼裂基本正常，无复视，眼球运动尚可，食纳可，二便和，继以前法调治。
按语足少阳之经别“系目系，合少阳于外眦也”，此证多因脾胃之气不足，络脉空虚，风邪乘虚侵袭，目系拘急而致。
此证中以特定手法刺风池送热至眼底，对眼部疾病有较为理想的疗效。
本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P280-281，王顺医案。
王顺，博士、博士后、主任医师、博士研究生导师，国家临床重点专科带头人，国家局“十二五”重点专科及学科带头人，省级领军人才梯队带头人。
享受国务院特殊津贴专家，获黑龙江省优秀中青年专家、黑龙江省名中医、德艺双馨省级名医、第二届“全国百名杰出青年中医”等荣誉称号。
擅治帕金森氏病、癫痫、中风病等疾病。
针刺治疗动眼神经麻痹经验总结
针刺治疗动眼神经麻痹经验总结动眼神经是人体的第3对颅神经，动眼神经麻痹（oculomotor paresis，OP）是由多种原因导致上睑下垂、眼球运动受限、瞳孔散大、对光反射迟钝或消失等表现的一类疾病 [1]。
本病的常见病因包括脑血管病、感染、肿瘤、外伤、代谢性疾病或变性病等，也可见于先天性疾病[2]。
西医在治疗ＯＰ上采用手术或大剂量激素冲击、营养神经药、改善循环药、扩张血管药等方法［３］，但药物靶向治疗效果欠佳，难以解决根本问题。
探索更为安全有效的治疗方法是目前研究动眼神经麻痹的关键。
近年来，中医治疗该病方法较多，疗法确切，尤以针刺为例，简便效廉、绿色安全、无不良反应，患者接受度高。
1 病因病机动眼神经麻痹属中医“ 风牵偏视”、“上睑下垂”、“雎目”、“斜视”等范畴。
古人对其发病论述有很多，例如《灵枢·大惑论》所言：“ 故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。
入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。
邪其精（同睛），其精（同睛）所中，不相比也，则精散。
精散则视歧，视歧见两物” ；杨上善曰：“ 五精合而为眼,邪中其精,则五精不得比和,别有所见”；《目经大成》云:“只上下左右两睑日夜长闭而不能开,攀开而不能眨……以手拈起眼皮,方能视”。
其病位在目、胞睑,又属中医学“痿病”范畴。
关于本病病因,《诸病源候论》记载:“若血气虚……所以其皮缓纵,垂覆于目,则不能开,世呼为睢目,亦名侵风。
” 《圣济总录》称之为“眼睑垂缓”,认为其是气血虚弱,肌腠疏开,邪客于睑肤之间所致。
《赤水玄珠》中写道:“因先伤于内,而后感于外,相兼成病者也” ，指出气血虚衰,筋脉失于濡养，可导致眼皮松弛。
根据现代研究，其病因病机大致概括为风痰阻络、风热伤络、脾气虚弱、肝肾亏虚、气滞血瘀 5 个方面。
( 1) 风痰阻络，风邪入络责之于表，即《景岳全书》记载“表证者，邪气之自外而入者也。
”风为百病之长，善行数变，夹寒、夹热、夹湿、夹燥均可客于经络。
针刺不同穴位治疗动眼神经麻痹性复视临床对比分析
照组和治疗组 。两组均采用基础治疗＋ 电针疗法 ： 即予维 生素 Ｂ、 。维生素 Ｂ 口服 ， 肌生注射液肌肉注射和三磷酸腺苷 、
乙酰辅酶 Ａ 细胞色素 Ｃ 脉滴 注 ， 、 静 并采用遮盖单 眼法 的同时 ， 以电针疗法常规取穴 ： 、 施 攒竹 阳白、 四白。对照组采用
基础治疗＋ 电针疗法 ， 治疗组在基础 治疗＋ 电针 常规取 穴之 外再加 眼部取穴 ： 明、 睛 承泣 。两组治疗前及 ４ ｄ后测定眼 ０ 球活动度 。结果
单位以毫米（ ｍ） ｍ 表示 。 分别记录 组和对照组 。其 中治疗组 ２ 例 ， ９ ， １ 例 ； 的中心距离为基准。 ０ 男 例 女 １ 年 所得数据用表 龄最小 ２ 岁 ， １ 最大 ５ 岁 ， ６ 平均年龄 ３ ５岁 ； 病程最短 治疗前后两者之间的最大活动点距离。 组间数据 比较采用两样本均数 的 ｔ 检验。 ３， ｄ 最长 ２ｄ 平均 １ｄ 外 伤所致 １ ４， ５； ０例 ， 感染 因素 ４ 示 ， ．２ ２ 例， 脑动脉硬化 ３ ， 例 糖尿病 １ ， 明原 因 ２ ； 例 不 例 其 １ ． 红 镜 片 复视 像 定 性 和 同视 机 检 查 对 于 肉 眼 观察 眼球活动度无 明显变化但 有复视等症状的患者 则由眼科作红镜 片复视像检查 和同视机检查 （ 国产 Ｔ Ｊ３同视机 ） Ｓ一 。
１ 临床 资料
１ 一般资料 ． １
般资料构成 ， Ｘ 检验分析 ， 经 ： 差异无显著性意义 ００ ）具 有可 比性 。 ． ， ５
． ２ 根据全 国高等医药院校教材及有关 １ 观 察 方法 ．１ ２ 文献标准旧， 将眼科和神经 内科专家确诊 的动眼神经 １ ． 眼球 活动度 所有病例 均在治疗前和治疗结 束后测定患眼眼球的活动范围， 测定 以 目 外眦至瞳孔 麻痹性复视患者 ４ 例 ，采用随机数字表法分为治疗 ０
张仁教授针灸治疗术后动眼神经麻痹经验
•传承与发扬•张仁教授针灸治疗术后动眼神经麻痹经验徐红*,朱源2,杨伟杰-,宋明霞2,沈友虎2,胡长顺2,张仁4,刘坚5［摘要］本文介绍了张仁教授针刺治疗术后动眼神经麻痹经验。
引起动眼神经麻痹的原因很多，由手术造成的动眼神经麻痹则少有报道。
用图文的形式，从学术思想、病历记录、针刺方法、选穴特k、手法、操作要k、穴位处方解析和体会等方面对张仁教授治疗该病经验做了较为详细的论述。
张仁教授治疗该病参西衷中，兼收并蓄；辨病为主，结合辨证。
治疗上采取针刺和药物穴位注射相结合。
选穴以新穴为主，亦重视经穴的运用，同时和现代医学的发展成果密切结合，提高选穴的精准度，以提高临床疗效。
操作上多应用透刺（平透和斜透）法和齐刺法，强调针感，以气至病所为佳，再辅以疏密波电刺激。
治疗上则强调要及早治疗、坚持治疗和规律性治疗。
［关键词］术后动眼神经麻痹；针刺；名医经验；张仁中图分类号：R777.4+5文献标识码:B2章编号:1002-4379（2019）06-0478-04临床上引起动眼神经麻痹的原因很多，主要有糖尿病，颅脑、，脑血管病、颅位、颅，痛性眼等。
治疗上西医多予以对症治疗，疗效欠佳。
治疗动眼神经麻痹的文有，结治疗有效叫眼神经麻的治疗。
张仁教授（以“张老师”）是上海市名中医、上海市I 文疗传承人&全国名老中医药专家学经验继承，张仁工作室全国名老中医药专家传承工作室。
张老师40:眼的，的临床经验，治疗眼科杂病。
现将张老师治疗术后动眼神经的经，以殮读者。
1参西衷中，兼收并蓄治疗眼的的位有D01:10.13444/ki.z gz yykzz.2019.06.013基金项目：1上海市卫建委中医专科培育项目2上海市金山区科委张仁金山工作站（jszjz2019005Y）3张仁全国名老中医药专家传承工作室（1542962311683）作者单位：1上海中医药大学附属龙华医院，上海2000312上海市金山区中西医结合医院，上海2015013上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海2000204上海市中医文'馆，上海2000205同济大学附属上海第四人民医院，上海200081通讯作者:刘坚，E-mail:liujianzhenjiu@ 承2，要，承，作，中多（着科技水平的高，工具的改进，眼科科工作者的不断努，开发了不少新（新奇目前统经奇，奇般是指1911年之前古医中记载的不属于十二条正经及任督二脉上的位,新穴则指当医家在实践经验中总结出的位），如50年代中期发的球后穴，60中期的正光（由正光1正光2组成），70初临床的新（包括新1和新2），80总结出的上天柱，还有上健明、下睛明、上等通过期验证被保留的眼区穴，成治疗一些治性眼的效穴。
王晓红教授治疗动眼神经麻痹经验
2019年第40卷第10期云南中医中药杂志23王晓红教授治疗动眼神经麻痹经验李东跃，王晓红(辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110034)摘要：动眼神经麻痹在现代呈多发趋势且原因众多，针灸治疗此病获得广泛推广及认可。
王晓红教授治疗神经内科疾病 经验丰富，临床上治疗此病的效果显著。
通过从病因病机及选穴理念、疾病调愈等方面对王晓红教授的治疗理念和方法进行 了总结。
关键词：动眼神经麻痹;病因病机;针灸经验中图分类号:R276.7 文献标志码:A文章编号:1007 - 2349(2019)10 - 0023 - 03动眼神经麻痹是由各区域病变引起的动眼神经及其自配组织功能丧失的一种疾病。
有先天性及后天性两种病因，先天性动眼神经麻痹较少见，主要以后天病变较为多见，其病因复杂，有脑血管疾病、脑外伤、肿瘤、炎症及糖尿病等的损伤或压迫动眼神经所致的周围神经病变。
其主要症状为患侧上眼睑下垂；瞳孔散大伴对光反射减弱或消失；眼球除外展外，其他各方向旋转均可受限，严重时会伴有斜视、复视等，严重影响患者工作及生活。
王晓红教授从事治疗神经系统疾病近三十余载，积累了丰富的中西医结合治疗的临床经验，对动眼神经麻痹的治疗有自己的理论及方法，现将老师中西医结合治疗动眼神经麻痹临床经验介绍如下。
1病因病机动眼神经麻搏在中医理论体系中可归为“目偏视”、“上睑下垂”、“雎目”、“斜视”等范畴。
可大致分为5个方面。
(1)风痰上壅，胞络受阻，古人对其发病早有论述，《诸病源候论•目偏视》载:“目是五脏之精华，人脏腑虚而邪人于目，而瞳子被风所射，睛不正则偏视。
”风邪挟痰上壅，阻滞胞睑脉络，气血不能濡养筋肉,致使筋肉失养而迟缓不用。
（2)脾肾阳虚，中气不足，脾主肌肉，脾虚中气不足，同时脾主升清功能失常，水谷精微无法输布头面，故睑肌无力上胞下垂。
(3)风热上攻，风携热邪上扰清窍，导致邪热伤及血絡，损伤眼带筋膜。
（4)跌扑损伤，金石外伤，瘀血阻络，导致头部外伤损伤目絡，气滞血疲。
动眼神经麻痹怎么治,中医治疗有妙招
动眼神经麻痹怎么治，中医治疗有妙招关于《动眼神经麻痹怎么治，中医治疗有妙招》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
动眼神经麻木指的是因为病症等原因造成动眼神经以及操纵组织作用缺失称之为动眼神经麻木，普遍的病症为上睑下垂复视近远模糊不清瞳孔散大斜视等。
动眼神经麻木针对大家的双眼身心健康有非常大的影响，那麼动眼神经麻木怎样治呢？一: 动眼神经麻木的病发症1: 斜视动眼神经操纵多条眼外肌和眼球肌，动眼神经麻木主要表现为变病同方向眼的上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌中一条或多条麻木，不一样的眼外肌作用出现异常会造成眼位改变。
2: 上睑下垂。
因为提上眼睑肌是由动眼神经操纵，动眼神经麻木后总会出現完全性和不完全性上睑下垂。
3: 弱视。
先天动眼神经麻木或一部分后天眼动麻木因为长期性上睑下垂导致视觉效果生长发育出现异常产生弱视。
二: 治疗方法1: 中医药方：红参15g，白术茯苓5g，川芎12g，枳壳15g，黄芩50g，升麻10g，姜片15g，红枣7枚，黄芩12g，僵蚕12g，全虫10g，大蜈蚣1条，生甘草10g，薏苡仁20g。
使用方法：水煎服，每2日1剂，1月为1个治疗过程。
2: 中医针灸选穴：攒竹透睛明，鱼腰透丝竹穴，太阳光透瞳子，配足三里，三阴交，內外关，合谷穴，百会穴，阳白，球后穴。
方式：每一次选2～5穴，留针30分钟，每天或隔天1次，15日为1个治疗过程。
3: 神经干电刺激性：取眶上神经与三叉神经刺激性点，眶上神经接负级，三叉神经接正级，每一次20分钟上下，隔天1次，10次为1个治疗过程，间距5日，再次第2治疗过程。
三: 动眼神经麻木为临床医学较不易治之病之一，中医学属于“上胞松驰”之列，现阶段西医方面治疗效果差，选用中医学、中药材，相互配合针灸疗法可得到良效。
韦氏三联九针治疗糖尿病性动眼神经麻痹疗效观察
对于病程适中的动眼神经麻痹患者，韦氏三联九针治疗的有效率略低，治愈率和好转率在 30-40%左右。
长期病程（10年以上）
对于病程较长的动眼神经麻痹患者，韦氏三联九针治疗的难度较大，有效率较低，治愈率 和好转率在20%左右。
不良反应与并发症情况
局部疼痛
部分患者在针灸过程中出现局 部疼痛，发生率约为10%。
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研究方法与数据收集
研究方法
采用随机对照试验设计，将患者 分为两组，实验组接受韦氏三联 九针治疗，对照组接受常规西医 治疗。
数据收集
收集患者的年龄、性别、病程、 血糖水平等基本信息，以及治疗 前后的眼肌麻痹症状评分、生活 质量评分等。
疗效评估指标与方法
疗效评估指标：主要指标为眼肌麻痹症 状的改善程度，包括上睑下垂、眼球活 动受限等症状的缓解程度。次要指标为 生活质量改善情况，包括社会功能、心
疗效果。
临床应用前景与推广价值
韦氏三联九针治疗糖尿病性动眼神经麻痹具有操作简便、疗效显著、安 全可靠等优点，适合在临床中推广应用。
对于不同病情程度的患者，可以针对性地制定治疗方案，以达到最佳的 治疗效果。
韦氏三联九针治疗糖尿病性动眼神经麻痹的推广应用，有望为更多患者 带来福音，具有广泛的社会效益和经济效益。
理状态等方面。
疗效评估方法：采用视觉模拟评分法（ VAS）对眼肌麻痹症状进行评分，分数 越高表示症状越严重。采用生活质量量 表（SF-36）对生活质量进行评估，分
数越高表示生活质量越好。
通过对韦氏三联九针治疗糖尿病性动眼 神经麻痹的疗效观察，可以探讨该治疗 方法对患者的眼肌麻痹症状和生活质量 的影响，为临床提供更多有效的治疗方
针刺治疗动眼神经麻痹35例
针刺治疗动眼神经麻痹35例动眼神经麻痹属祖国医学风牵“偏视范畴”，临床上并不少见，以眼睑下垂，斜视，复视为主症，多由眼，脑外伤，糖尿病，脑肿瘤等，损伤或压迫眼部运动神经元所致，药物治疗尚无满意疗效。
自然康复率较低，应在治疗原发病的同时尽早进行针刺治疗，见效快，疗程短，临床治愈率高。
对于病程较短如眼外伤，颅脑损伤所致者，恢复较快。
其他原因所致者，随原发病的好转麻痹的动眼神经也逐渐恢复。
祖国医学辨证为脾虚气陷或肝肾亏虚，气血不足，风邪乘虚而入，经脉阻滞，经筋失养，肌肉纵缓不收所致。
在经络理论认为，眼部经络气血运行失调所致动眼神经麻痹，属足太阳经筋为病。
笔者于2006年3月至2001年2月，运用针刺治疗动眼神经麻痹取得满意疗效，现报到如下。
1 临床资料本组35例患者均由眼科或神经内外科明确诊断为动眼神经麻痹，其中男21例，女14；年龄最小21岁，最大65岁；病程最短6周，最长半年。
由脑血管所致者6例，头眼外伤所致者25，例脑肿瘤压迫者4例，患者均表现为患侧上睑下垂，眼球向外上方斜视，并向上下内运动障碍，有复视，瞳孔散大，对光反射消失。
不完全损害者，可不出现瞳孔改变。
2 治疗方法取穴：将主穴分为两组，阳白，丝竹空，太阳，风池；攒竹，睛明，鱼腰，风池。
配穴：合谷，太冲，外关，曲池，足三里，三阴交，每日针刺一组，两组交替使用。
操作：患者仰卧位，术者在患眼侧操作，告知患者放松，常规消毒皮肤后进针，针睛明时，令患者闭目，将眼球稍向外或向下压，沿眼球和眼眶之间刺入约40mm，以局部酸胀或扩散到眼周围为度，进针时手法要轻柔，不提插捻转，取针应缓慢，取针后应按压针孔5分钟，以免出血。
其它眼区穴位均用小幅度捻转手法，以得气为宜。
阳白透鱼腰，攒竹透睛明，丝竹空透太阳，并在丝竹空，太阳或鱼腰，攒竹两穴接电针治疗仪，用连续波20分钟后，继续留针20分钟，共40分钟，每日治疗一次，10次为1疗程，疗程间休息三天，治疗30天后评定疗效。
深刺球后穴、睛明穴及眼球协同运动区治疗动眼神经麻痹的临床观察
深刺球后穴、睛明穴及眼球协同运动区治疗动眼神经麻痹的临床观察【摘要】目的：探究不同干预方式对于动眼神经麻痹的干预效果。
方法：选取2019年5月至2020年5月于我院接受治疗的动眼神经麻痹患者40例进行研究。
基于随机数表法分为两组。
常规组应用单纯针刺治疗，实验组采用基于深刺球后穴、睛明穴及眼球协同运动区的针刺治疗。
对比疗效。
结果：实验组整体有效率以及起效时间均显著优于常规组，P＜0.05。
结论：基于深刺球后穴、睛明穴及眼球协同运动区的针刺治疗方式对于动眼神经麻痹的治疗有效率更高，治疗操作安全可靠，值得推广。
【关键词】深刺球后穴；晴明穴；眼球协同运动区；动眼神经麻痹；临床效果动眼神经麻痹属于眼科和神经内科相对比较常见的一种疾病表现，在临床中的症状则是以单侧上睑下垂，眼球运动障碍为主，部分患者存在眼裂变窄、瞳孔散大、对光反射消失、视物不清晰等症状。
从病变位置角度来看，动眼神经麻痹的发病因素中脑干到眼球的神经传导过程中任何部位都可能导致发病，这也间接提高了疾病诊治难度[1]。
近些年有许多研究认为有效的针刺治疗方式有利于对视神经的改善。
对此，为了进一步提高综合干预水平，本文以对比方式探究不同干预方式用于动眼神经麻痹的干预效果。
具体研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年5月至2020年5月于我院接受治疗的动眼神经麻痹患者40例进行研究。
基于随机数表法分为两组。
实验组患者20例，男女分别13例、7例，年龄（51.24±3.61）岁，病程（42.24±1.21）d；常规组患者20例，男女分别11例、9例，年龄（52.34±3.57）岁，病程（43.22±1.35）d。
一般资料无显著差异，P＞0.05。
1.2方法常规组应用单纯针刺治疗，穴位选取攒竹、阳白、瞳子髎、鱼腰、四白、太阳以及百会，促使保持仰卧位，做好常规皮肤消毒，斜刺0.3寸，在得气之后采用平补平泻方式，留针30分钟，15分钟行针1次，每天进行1次针灸。
针灸配合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经麻痹30例
针灸配合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经麻痹30例王晓霞;刘国强;孙玲莉【摘要】@@%目的:观察针灸配合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经麻痹的临床效果.方法:对于符合诊断标准的30例动眼神经麻痹患者,采用针灸配合甲钴胺穴位注射治疗,观察该方法的治疗效果.结果:总有效率为100%.结论:针灸配合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经麻痹疗效显著.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2012(033)007【总页数】2页(P883-884)【关键词】动眼神经麻痹/针灸疗法;穴,攒竹;穴,鱼腰;穴,丝竹空【作者】王晓霞;刘国强;孙玲莉【作者单位】陕西省中医医院针灸科,西安,710003;陕西省中医医院针灸科,西安,710003;陕西省中医医院针灸科,西安,710003【正文语种】中文【中图分类】R771.3动眼神经麻痹是针灸科及神经内科的常见疾病，其完全损伤时表现为上睑下垂，眼球向外下斜，不能向上、向内、向下转动，瞳孔散大，光反射及调节反射均消失，并出现复视。
目前西医尚缺乏有效的治疗手段。
笔者运用针灸配合甲钴胺穴位注射治疗取得了满意的效果。
现将其报道如下。
临床资料所有病例均来自于2009 年2 月至2011年2月陕西省中医医院针灸科住院部符合诊断标准的动眼神经麻痹患者，共30例。
其中，男18例，女12例；年龄最大者77岁，最小者32岁，平均为53.4岁；病程最长1.5个月，最短3d，平均为19.2d；其中糖尿病所致者15例，炎症所致者5例，脑血管疾病所致者8例，外伤所致者2例。
上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌、提上睑肌、瞳孔括约肌同时麻痹者12例，主要为内直肌与下直肌麻痹者10例，内直肌与上直肌同时麻痹者8例。
诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［1］中有关单侧“上胞下垂”病的诊断标准。
治疗方法取穴：以患侧眼周局部取穴为主，具体如下：攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、太阳、四白、上迎香、眼球协同运动区（前额入发际2cm，中线旁开2cm）［2］、百会、光明、三阴交、足三里。
梅花针叩刺法治疗1例动眼神经麻痹患者的护理体会
http ：/ / 中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2024 年第 10 卷第 2 期Vol.10， No.2， 2024OPEN ACCESS梅花针叩刺法治疗1例动眼神经麻痹患者的护理体会李金环， 尹可欣， 杨婷婷， 陈香平， 刘红艳， 贾宗灿（北京中医药大学东方医院 眼科， 北京， 100078）摘要： 动眼神经麻痹严重影响患者视觉及生活质量。
本文总结采用梅花针叩刺法治疗1例轻度动眼神经麻痹患者的护理经验。
根据护理评估及中医辨证分型，在生活起居、饮食护理、情志护理基础上，采用梅花针中医护理技术，有效改善了患者上睑下垂、斜视、眼球活动受限等症状。
关键词： 动眼神经麻痹； 梅花针； 中医护理； 情志护理； 辨证分型中图分类号： R 473.77 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2024）02-0152-03Nursing of a patient with oculomotor nerve paralysistreated with plum -blossom needle tapping therapyLI Jinhuan ，YIN Kexin ，YANG Tingting ，CHEN Xiangping ，LIU Hongyan ，JIA Zongcan（Deparmetn of Ophthalmology ， Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ， Beijing ， 100078）ABSTRACT ： Oculomotor nerve palsy is a nerve condition that affects patient ’s vision and quali⁃ty of life. This article summarizes the nursing experience of a patient with mild oculomotor nerve paralysis treated with plum -blossom needle tapping therapy. Based on the differentiation of symp⁃toms and signs in Traditional Chinese Medicine ， plum -blossom needle technique therapy ， as well as daily life support ， dietary care ， medication ， and emotional nursing interventions ， can effective⁃ly improve symptoms such as ptosis ， strabismus ， and limited eye movement in the patient.KEY WORDS ： plum -blossom needle ； oculomotor nerve paralysis ； Traditional Chinese Medicine nursing ； emotional nursing ； syndrome differentiation 动眼神经麻痹是由多种病因引起眼睑开合异常、眼球运动障碍或瞳孔受累等特征疾病，临床表现为抬睑乏力，眼睑下垂及眼肌垂直、内收、外展活动受限，瞳孔对光反射消失等，严重影响患者视觉及生活质量［1］。