有黄疸一定就是肝炎吗-(专业文档)
黄疸病因及分类
黄疸病因及分类黄疸是一种常见的临床表现,是由于血清内胆红素浓度增高(高胆红素血症),使巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色。
正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于3。
4μmol/L。
如总胆红素为34μmol/L,临床上即可发现黄疸;如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸.1.病因发病学分类可以分为:溶血性黄疸;肝细胞性黄疸;胆汁淤积性黄疸;先天性非溶血性黄疸。
2。
按胆红素的性质分类(1)非结合胆红素增高为主的黄疸:①胆红素生成过多:如先天性溶血性黄疸、获得性溶血性黄疸、由无效造血引起的旁路性高胆红素血症等;②胆红素摄取障碍:如肝炎后高胆红素血症、Gilbert综合征、某些药物及检查用试剂(如胆囊造影剂)引起的黄疸等;③胆红素结合障碍;为葡萄糖醛酸转移酶活力降低或缺乏引起的黄疸,如Gilbert综合征、Crigler—Najjar综合征(Ⅰ型与Ⅱ型)、新生儿生理性黄疸等.(2)以结合胆红素增高为主的黄疸:①肝外胆管阻塞:如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹癌、胆管闭锁等;②肝内胆管阻塞:如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等;③肝内胆汁淤积:如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。
3。
按黄疸的发生机制和特征分类(1)溶血性黄疸①病因和发生机制:凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸,先天性溶血性贫血,获得性溶血性贫血。
红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取、结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧、红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.②溶血性黄疸的特征:a。
巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;b.皮肤无瘙痒;c。
有脾大;d.有骨髓增生旺盛的表现;e。
血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非结合胆红素增高;f.尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;g.在遗传性球形细胞增多症时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.(2)肝细胞性黄疸①病因和发生机制:各种肝病因肝细胞广泛损害而引起黄疸.因肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生黄疸。
得了黄疸性肝炎传染人吗
得了黄疸性肝炎传染人吗
在日常生活当中,肝炎让很多人害怕,有很多的因素都可以引起黄疸肝炎出现,出现这种疾病以后,相对来说对于身体的危害是比较严重的,所以得了这种疾病,一定要尽快的治疗,才能避免对身体进一步的伤害,那么得了黄疸肝炎传染人吗?接下来就一同看看下面的介绍。
1、黄疸型肝炎患者的病情大小,主要看患者的肝细胞破坏程度和毛细胆管是否有严重阻塞的情况,但绝大多数黄疸性肝炎深度是和肝细胞坏死程度相一致的。
肝细胞受损程度越重,其代谢胆红素的功能越差,黄疸性肝炎也就越深,临床症状也越重,病情往往迅速演变为急性或亚急性肝坏死。
2、针对黄疸型肝炎会不会传染这个问题,专家指出肝病的传染是需要途径的,一般是通过血液、母婴传播等,一般只要没有暴露性的血液接触,是不会感染乙肝病毒的,如果意外接触病毒感染,可以紧急注射乙肝免疫球蛋白。
另外,接种乙肝疫苗可有效的预感染乙肝病毒。
3、很多人认为黄疸型肝炎的病情越是严重传染性就会越大,这种想法是不正确的,疾病的传染性不是通过黄疸的严重程度来衡量的,而是根据体内乙肝病毒的数量以及病毒复制是否活跃来衡量的。
而乙肝病毒的数量又是通过检测
HBV-DNA来确定的。
所以,要想知道黄疸性肝炎有没有传染性就应该到医院检查HBV-DNA。
在此给大家提供得了黄疸肝炎传染吗?不但是要让很多黄疸的患者要尽快的通过治疗改善,同时对于健康人,也要引起对这种疾病的重视,远离这种疾病,不但有利于自己的健康,同时也有利于自己家人的健康,所以一定要对这些方面全面的了解。
黄疸诊断标准
黄疸诊断标准黄疸是一种常见的临床症状,通常表现为皮肤、巩膜和黏膜呈现黄色。
黄疸的出现往往意味着机体内存在一定程度的胆红素代谢异常,可能是由于肝脏疾病、胆道梗阻或溶血等病理因素引起的。
因此,对黄疸的诊断标准具有重要的临床意义,可以帮助医生准确判断病因,制定合理的治疗方案。
一、临床表现。
患者出现明显的皮肤、巩膜和黏膜黄染,伴有尿呈深色、大便呈浅色、全身瘙痒等症状。
在临床上,黄疸的程度可根据患者的皮肤、巩膜黄染程度来进行分级,一般分为轻度、中度和重度。
二、实验室检查。
1. 血清胆红素,正常值为总胆红素小于17.1μmol/L,直接胆红素小于6.8μmol/L。
如血清胆红素升高,提示存在胆红素代谢异常。
2. 血清转氨酶,肝功能异常时,ALT、AST等转氨酶水平常升3. 血清蛋白电泳,在肝病患者中,白蛋白水平常下降,球蛋白水平升高。
4. 凝血功能检查,肝脏功能异常时,凝血酶原时间常延长。
5. 肝脏影像学检查,B超、CT、MRI等影像学检查可帮助判断肝脏结构是否异常。
三、病史和体格检查。
医生需要详细了解患者的病史,包括曾经患有的肝病、胆道疾病、溶血性贫血等情况。
体格检查时要注意观察肝脏、脾脏是否肿大,有无腹水等表现。
四、病因诊断。
除了了解患者的临床表现和实验室检查结果外,医生还需要进一步明确黄疸的病因。
常见的病因包括肝脏疾病(如肝炎、肝硬化、肝癌)、胆道梗阻(如胆结石、胆管癌)、溶血性贫血等。
对于不明原因的黄疸,还需要进行进一步的检查,如肝穿刺活检、胆道造五、诊断标准。
根据患者的临床表现、实验室检查和病因诊断,可以综合判断患者是否存在黄疸。
一般来说,当患者出现皮肤、巩膜黄染,血清胆红素升高,伴有肝功能异常或胆道梗阻的证据时,可以诊断为黄疸。
但需要注意的是,黄疸并非单一疾病,而是多种疾病的共同表现,因此诊断时需要全面考虑患者的临床情况。
六、治疗。
针对不同病因引起的黄疸,治疗方法也有所不同。
一般来说,对于肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的黄疸,可以采用抗病毒治疗、肝保护治疗等方法;对于胆结石、胆管癌引起的黄疸,需要进行手术治疗等。
黄疸的鉴别诊断
黄疸的鉴别诊断胆红素定量检测项目其中包括直接胆红素(DB、DBIL)、间接胆红素(IB、IBIL)胆红素葡萄糖胆红素葡萄糖荃酸单酯(mBC,胆红素酯I)、胆红素葡萄糖荃酸二酯(dBC)和£胆红素(B£)。
正常值:TB<17.1μmol/L,DB<3.4μmol/L,IB1.7~13.7μmol/L。
胆红素定量检测的临床意义有哪些?1)凡黄疸病人TB均升高,TB越高,黄疸越深,病情越重。
2)溶血性黄疸以IB增高为主。
3)肝细胞性黄疸IB和DB同时增高为主。
4)梗阻性黄疸以直接胆红素DB升高为主。
B£是一种与白蛋白紧密结合的胆红素,在肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸,B£可超过TB的50%,可能与白蛋白半寿期较长,下降较慢有关。
如果患者黄疸已消退,而B£相对增高,则提示为恢复期,如果TB 和B£仍然明显增高,则表示病情严重。
一般认为肝炎性黄疸IB>B £,mBC>dBC,而梗阻性黄疸则dBC>mBC,B£>IB.1、判断黄疸的程度。
当血清总胆红素(TB)浓度超过34.2μmol/L 时,出现巩膜、粘膜和皮肤的黄染,称黄疸;TB浓度超过正常值,但不超过34.2μmol/L时,肉眼未见黄染,则称为隐性黄疸或亚临床黄疸。
1)TB为34.2~171μmol/L 时为轻度黄疸;2)TB 为171~342μmol/L时为中度黄疸;3)TB >342μmol/L 时为重度黄疸。
2、判断黄疸原因。
溶血性黄疸通常为轻度黄疸,TB<85.5μmol/L;肝细胞性黄疸为轻、中度黄疸,TB为17.1 ~171μmol/L ;梗阻性黄疸通常为中、重度黄疸,TB增高较前两者明显,不完全梗阻为171~342μmol/L ,完全梗阻常>342μmol/L;新生儿生理性黄疸,足月儿TB<205μmol/L,早产儿TB<256.5μmol/L,结合胆红素DB<25.5μmol/L。
病毒性肝炎概述
病毒性肝炎疾病医学概述[定义]肝炎:即肝脏的炎症,是指累及所有肝细胞的弥漫性或片状肝细胞坏死为特征的肝内炎症过程,可以是急性,也可以是慢性的,可以是病毒性,也可以是非病毒性肝炎。
[临床分型]根据黄疸的有无、病情的轻重和病程的长短,临床上可将肝炎分为急性肝炎(可分为黄疸型和无黄疸型)、慢性肝炎(迁延性和活动性)、重症肝炎(急性和亚急性)和淤胆型肝炎。
一、急性肝炎:是病毒感染的结果,这些病毒包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等病毒,还可以由药物或中毒(如酒精中毒)造成的损伤引起的。
1.病程:在6个月之内的,急性黄疸型肝炎病程约2-3个月,急性无黄疸型肝炎病程大约在3-6个月内,但部分病例转为慢性,常见于乙型肝炎和丙型肝炎。
2.临床表现:急性黄疸型肝炎有皮肤及巩膜出现黄染,以甲型肝炎多见;急性无黄疸型肝炎较黄疸型为多,大多数缓慢起病,临床表现无黄疸症状。
二、慢性肝炎:是急性肝炎发展的结果,不论病因如何,持续时间超过六个月的任何肝脏炎症均可被定义为慢性肝炎。
最常见的类型为乙型肝炎和丙型肝炎,或是自身免疫性(或狼疮性)肝炎、中毒性肝炎(药物和毒性物质)、非酒精性脂肪肝(NASH)、酒精性肝炎。
慢性肝炎中的肝脏活检表现为慢性迁延性肝炎(活动性不强且不太严重的肝炎)或预后不良的慢性活动性肝炎。
慢性肝炎又分为以下两种类型:1.慢性迁延性肝炎(CPH):是指急性肝炎病人迁延不愈,病程超过半年,有乏力、食欲不振、肝区隐痛、腹胀等症状,肝功能轻度异常或反复波动,以上情况可持续数月至数年。
慢性迁延性肝炎常见于丙型肝炎感染。
预后通常较好,且病变没有恶化的倾向。
此病进展为慢性活动性肝炎的可能性较小。
2.慢性活动性肝炎(CAH):指症状和体征持续1年以上,可出现肝外多脏器损害。
肝脾多肿大,常有压痛和质地改变,肝功能持续异常或有明显波动,部分病人出现皮肤黝黑,进行性脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等表现。
慢性活动性肝炎预后不良,通常进展为肝硬化、发生肝功能衰竭和肝细胞癌的风险较高。
黄疸的鉴别诊断与诊断思路
黄疸的鉴别诊断与诊断思路1.病史采集(1)年龄与性别:婴儿期黄疸常见于新生儿生理性黄疸和病理性黄疸(如新生儿肝炎和先天性胆管闭锁),两者的鉴别见表4;儿童期至30岁以前,是病毒性肝炎的高发年龄;30~50岁男性是肝硬化和原发性肝癌的高发人群;50岁以上是肿瘤高发期,男性胰头癌较多见,女性胆管癌较常见。
(2)黄疸特征:①了解皮肤、黏膜发黄与饮食的关系,以便与高胡萝卜素血症等进行鉴别;②黄疸起病情况:如起病急或缓,是否有多人同时发病。
同时多人发病常见于病毒性肝炎;③了解黄疸持续的时间与波动情况,有利于梗阻性黄疸与肝细胞性黄疸的鉴别诊断;④黄疸对全身状况的影响:肝细胞性黄疸的程度与肝功能损害程度呈正相关;先天性胆红素代谢障碍者一般情况良好。
(3)伴随症状:①黄疸伴发热:常见于病毒性肝炎、肝脓肿、急性溶血性疾病、大叶性肺炎等。
病毒性肝炎、急性溶血性疾病可先有发热后出现黄疸;②黄疸伴上腹剧烈疼痛:多见于胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科三联征,提示有急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌;③黄疸伴肝大:肝脏轻度至中度肿大、质地软或中等硬度、表面光滑,常见于病毒性肝炎、急性胆道感染、胆道阻塞,而肝脏明显肿大、质地硬、表面不平,则更多见于肝硬化、原发性肝癌;④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管阻塞,常见于胰头癌、壶腹癌或胆总管癌等;⑤黄疸伴腹水:多见于重型肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等。
(4)诊疗过程问诊:患病以来是否到过医院就诊,做过哪些检查,如血常规和末梢血涂片、尿常规、粪便检查、肝肾功能、血胆红素测定、腹部B超及CT等影像学检查等,结果如何?是否接受过任何治疗,具体治疗措施?疗效如何?(5)发病以来的一般情况如何:如饮食、尿性状及尿量、粪便颜色、睡眠情况,体重有无明显变化等。
(6)既往史:有无肝炎病毒感染及肝胆疾病史、与病毒性肝炎患者接触史、与毒物和药物接触史、不洁饮食史、饮酒史、疫水接触史及输血史等。
肝炎验血报告几项指标
肝炎验血报告几项指标在进行肝炎检查时,医生通常会要求患者进行验血,以了解患者的肝功能指标。
这些指标可以反映出肝脏的健康状况,帮助医生判断是否存在肝炎等肝脏疾病。
下面将介绍几项常见的肝炎验血指标及其含义。
1.肝功能酶(ALT和AST):肝功能酶是衡量肝脏健康的重要指标之一。
其中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是最常见的两个酶。
正常情况下,它们的浓度应该很低。
当肝细胞受损时,这两种酶会释放到血液中,其浓度就会升高。
因此,肝炎患者的ALT和AST水平通常会显著增加。
2.白蛋白:白蛋白是一种重要的蛋白质,由肝脏合成。
它在体内起着贮存、运输和调节体内环境的作用。
当肝脏受损时,白蛋白的合成能力会下降,因此肝炎患者的血清白蛋白水平通常会降低。
3.总胆红素:总胆红素是衡量胆红素代谢的指标。
胆红素是红细胞代谢产生的一种物质,通常会通过肝脏排泄。
然而,在肝炎患者中,由于肝细胞受损,肝脏无法正常排泄胆红素,导致血液中总胆红素水平升高。
4.血小板计数:血小板是一种负责止血的细胞片段。
在肝炎患者中,肝脏受损会导致血小板数量减少。
因此,血小板计数可以作为评估肝炎患者出血风险的指标之一。
5.丙种球蛋白:丙种球蛋白是一种免疫球蛋白,由肝脏合成。
在肝炎患者中,肝脏受损会影响对丙种球蛋白的合成,导致其浓度降低。
因此,检查丙种球蛋白水平可以帮助判断肝炎患者的免疫功能。
通过检测以上几项指标,医生可以初步判断患者是否患有肝炎以及肝脏的健康状况。
然而,这些指标仅仅是初步判断的依据,如果存在异常结果,医生通常还会进一步进行其他检查,如肝脏超声、肝活检等,以明确诊断。
除了肝炎患者,正常人也可以通过定期验血检查这些指标,以了解自身肝功能的状态。
如果发现异常结果,及时就医可以帮助早期发现和干预潜在的肝脏疾病。
需要注意的是,在进行肝功能检查时,患者应遵医嘱进行空腹检查,并避免饮酒和摄入过多脂肪等对肝脏有影响的物质。
此外,不同实验室可能会有不同的正常参考范围,因此,患者在解读检查结果时应咨询医生的意见。
黄疸名词解释生物化学
黄疸名词解释生物化学黄疸是指肝病患者因肝细胞受损而引起血清胆红素水平升高,从而导致皮肤、白眼睑及其它组织等部位出现黄疸现象的一种症状。
肝脏是人体最重要的解毒器官之一,在身体代谢过程中经常受到污染和损坏,因此肝炎是最常见的肝病,而由肝炎引起的黄疸则是其最常见的一种症状。
黄疸名词解释生物化学旨在分析肝炎引起黄疸的基本原理,探究它的分子机理。
肝炎引起黄疸的机理是:胆汁中的胆红素由于受损的肝细胞损失其合成能力,而从肝脏大量释放到血液中,从而导致血清胆红素浓度升高。
胆红素一旦进入血液,就会由多种因素(包括肝脏和肾脏)受到调节,经过调节后,胆红素就会分解成褪黑素和胆固醇。
褪黑素是一种植物黄素,它能引起皮肤及白眼睑的黄染。
在肝脏的胆红素合成过程中,多种重要的酶起着至关重要的作用,其中最重要的就是UDP-glucuronyltransferase (UGT)glutathione S-transferase (GST),它们的功能是将胆红素从N-glucuronide结构形式转化成二羟基胆红素。
该过程受到一种可以抑制作用的胆红素-O-gluconsyltransferase(BGST)的影响。
因此,当胆红素浓度升高时,BGST将阻止UGT和GST的酶活性,从而导致二羟基胆红素的合成受限。
同时,由于肝细胞受损而损失其合成能力,以致肝细胞胆红素的释放量不足,这也会使胆红素的血液浓度升高。
综上所述,胆红素浓度升高引起黄疸的基本原理,是由于肝细胞损失其合成能力并大量释放胆红素到血液中,以及UGT和GST等酶被抑制而引起的。
此外,除了胆红素外,还有一种叫做褪黑素的植物黄素,它也能引起皮肤及白眼睑的黄染。
黄疸是肝病患者的重要症状,它既可以由外部原因如病毒感染引起,也可以由内部细胞结构的变化引起,从而导致血清胆红素浓度升高,使皮肤及白眼睑出现黄染现象。
因此,有效控制黄疸的重要性也越来越重视,要做到这一点,就需要对黄疸根源有更清楚的了解,这就需要对胆红素生物化学的分子机理进行更深入的研究。
肝胆科面试题
肝胆科面试题一、简介肝胆科是专门研究和治疗与肝脏和胆囊相关的疾病的医学科目。
对于医学专业毕业生来说,面试肝胆科是测试他们在肝胆科知识和技能方面的能力的机会。
以下是一些常见的肝胆科面试题,帮助您做好面试准备。
二、基础知识类面试题1. 请简要介绍一下肝脏的生理功能。
肝脏是人体重要的器官之一,具有多项重要的生理功能,包括:解毒、代谢、产生胆汁、合成葡萄糖、贮存维生素等。
请详细说明以上各项功能。
2. 什么是肝炎?请列举几种常见的肝炎病毒。
肝炎是指肝脏发生炎症的疾病。
常见的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。
请分别介绍一下以上几种肝炎病毒的传播途径和临床症状。
3. 请简要介绍一下胆囊炎的病因、症状和治疗方法。
胆囊炎是指胆囊发生炎症的疾病,常常由胆囊内结石引起。
请结合胆囊炎的发病机制,介绍一下胆囊炎的症状和治疗方法。
4. 什么是黄疸?请列举几种引起黄疸的常见病因。
黄疸是指皮肤和黏膜呈现黄色的症状。
常见的黄疸病因包括肝病、胆道阻塞、溶血等。
请分别介绍一下以上几种常见病因引起的黄疸原因和临床表现。
三、实际操作类面试题1. 请模拟一次肝脏B超检查,并解读检查结果。
假设面试者是一名医生,面试官扮演病人的角色,请求医生进行肝脏B超检查,并详细解读检查结果。
2. 请模拟一次剖腹探查手术中的胆囊切除术,并描述操作步骤。
假设面试者是一名外科医生,面试官扮演助手的角色,请求医生模拟一次胆囊切除手术,并详细描述操作步骤和注意事项。
四、专业知识类面试题1. 请介绍一下常见的肝硬化并发症。
肝硬化是肝脏慢性疾病的最终阶段,容易引发许多并发症。
请详细介绍一下常见的肝硬化并发症,以及其病理生理机制和治疗方法。
2. 请介绍一下自体免疫性肝炎的病因、临床表现和治疗方法。
自体免疫性肝炎是一种罕见但重要的自身免疫性疾病,对肝脏有严重损害。
请分别介绍一下其病因、临床表现和治疗方法。
五、病例分析类面试题1. 请分析一下一个35岁女性病人出现肝功能异常的可能原因,并提供相应的诊断和治疗方案。
黄疸肝炎怎么治
黄疸肝炎怎么治文章目录一、黄疸肝炎怎么治二、黄疸肝炎会传染吗三、黄疸肝炎能治愈吗黄疸肝炎怎么治1、黄疸肝炎怎么治黄疸肝炎一般可以按照急性肝炎的方法来治疗。
可以在医生的指导下服用菌胆平肝胶囊、复方菌黄颗粒,以及丹参注射液等退黄药物。
如果黄疸症状严重,且持续时间长,且有加重趋势的患者,可以用强的松或强的松龙等药物。
从中医的治疗方法来说,黄疸肝炎是由于体内湿热郁蒸使肝胆受损而引起的,因此对于黄疸肝炎的治疗,应该以清利肝胆、清热利湿为主。
而急性黄疸型肝炎又分为热重型、湿重型和湿热型三种,不同类型的急性黄疸型肝炎在用药上有所区别。
除了上述治疗外,黄疸患者还要注意休息和饮食。
饮食上一定要清淡,多吃有营养的食物,并且以流质和软质食物为主,易于消化,忌辛辣等刺激性食物,不能抽烟喝酒。
另外,可多吃有护肝作用的食物,如大枣、枸杞、乳制品、豆制品、蛋白质类食品等。
患者只要积极配合治疗,并注意休息和饮食,黄疸肝炎就能治好。
2、黄疸肝炎的症状尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。
初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。
尿色加深的原因是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多导致。
肝区疼痛:名为黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。
疼痛的位置为右上腹。
出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。
发热:当黄疸型肝炎患者出现发热的症状时,很多人都会误诊为是感冒发烧,这也就耽误了病情的及时治疗。
发热的原因是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。
3、黄疸肝炎产生的原因黄疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
几种类型的黄疸鉴别表-概述说明以及解释
几种类型的黄疸鉴别表-概述说明以及解释1.引言1.1 概述黄疸是一种常见的临床症状,其主要特征是皮肤、黏膜和眼球发生明显的黄染。
黄疸的发生与胆红素代谢紊乱有关,胆红素在体内无法正常转化和排泄,导致其在血液中积累并沉积在皮肤和黏膜组织中。
黄疸的鉴别是非常重要的,因为不同类型的黄疸可能会表现出不同的病因和临床特征。
正确地鉴别黄疸的类型对于确定病因和选择合适的治疗方法至关重要。
为了帮助医生和临床工作者更好地鉴别黄疸的类型,许多黄疸鉴别表被提出和使用。
这些鉴别表通常基于黄疸的临床特征、生化指标、影像学表现等方面进行分类和评估。
通过综合分析患者的病史、体征和检查结果,在正确的鉴别表的指引下,可以准确地判断黄疸的类型和病因,从而为患者提供针对性的治疗和管理方案。
本文将介绍几种常见的黄疸鉴别表,并综合总结不同类型黄疸的鉴别方法。
通过阅读本文,读者将能够了解不同类型黄疸的特征和鉴别要点,提高对黄疸的认识和诊断能力,为临床实践提供帮助。
1.2文章结构文章结构是一篇长文的骨架,它帮助读者更好地理解文章的内容和组织结构。
本文的结构如下:1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 黄疸的定义和病因2.2 不同类型黄疸的特征3. 结论3.1 黄疸鉴别表的意义3.2 几种类型黄疸的鉴别方法总结在本文的正文部分,我们将详细讨论黄疸的定义和病因以及不同类型黄疸的特征。
首先,我们会介绍黄疸的定义,即在人体内黄疸的产生是由于胆红素代谢紊乱引起的黄疸样表现。
然后,我们将深入探讨黄疸的病因,包括肝脏疾病、胆道梗阻和溶血等因素。
接下来,我们将逐个介绍不同类型的黄疸,如肝细胞性黄疸、胆道阻塞性黄疸和溶血性黄疸,讨论它们的病因、临床特点和辅助检查结果。
在结论部分,我们将强调黄疸鉴别表的意义,指出它对医生进行黄疸病因鉴别的重要性。
而几种类型黄疸的鉴别方法总结将总结不同类型黄疸的临床特征以及常用的实验室检查指标,帮助医生更准确地诊断并区分不同类型的黄疸。
黄疸名词解释生物化学
黄疸名词解释生物化学黄疸是一种不同的代谢性疾病,它可以影响肝脏,淋巴结,血液管系统及其他器官。
它可以分为很多不同的类型,如早期黄疸、慢性黄疸、原发性黄疸以及继发性黄疸。
生物化学是黄疸发病机制的重要研究领域。
它涉及到许多生物体内的生物化学过程,如细胞代谢、谷氨酸代谢和维生素的合成和代谢。
肝脏紊乱可以导致黄疸。
肝脏位于人体右上腹部,是负责消化、吸收营养、解毒和调节体液平衡等生理功能的重要器官之一。
肝脏中细胞内部发生失调,可能导致其脂质过多、色素过多以及药物过多,从而引起黄疸。
具体来说,在肝脏紊乱过程中,细胞系统中会有变化,从而导致脂质的改变、色素的积累以及代谢物的积累。
有些药物,如氯霉素和安慰剂,也可以导致黄疸的发生。
这些药物会干扰肝脏细胞中代谢系统的正常运行,引起肝脏紊乱,进而诱发黄疸。
换句话说,药物抑制了肝脏细胞中的营养物质合成,从而导致脂质、色素积累以及代谢细胞元素积累,从而引发黄疸。
肝脏紊乱不仅可以导致黄疸,而且还可以引发谷氨酸代谢的紊乱。
谷氨酸是一种重要的氨基酸,参与了维生素的合成和代谢。
当谷氨酸代谢受到紊乱,维生素的合成和代谢也会受到影响,从而引起肝脏功能障碍,进而引发黄疸。
最后,还有一些其他的原因可能会导致黄疸,如先天性或继发性疾病,如先天性肝病、细胞瘤和免疫系统紊乱等。
所有这些原因都可能导致肝细胞的损伤,从而引发黄疸。
由此可见,生物化学在黄疸发病机制研究中发挥着重要作用。
总之,黄疸是一种常见的肝脏疾病,可以由多种原因引起,其发病机制复杂,与生物化学过程有关。
临床上,肝脏的功能紊乱是黄疸的主要原因,肝脏紊乱会导致代谢物的积累,从而引发黄疸。
此外,药物的作用、谷氨酸代谢的紊乱以及其他先天性或继发性疾病也会导致黄疸的发生。
因此,生物化学对于研究黄疸发病机制至关重要。
肝炎诊断标准
肝炎诊断标准肝炎是一种常见的肝脏疾病,通常由病毒感染引起。
在临床上,对肝炎的诊断是非常重要的,因为它能够指导医生进行治疗和预防工作。
肝炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查等多方面的综合分析。
下面,我们将介绍肝炎的诊断标准,希望对大家有所帮助。
一、临床症状。
肝炎的临床症状主要包括乏力、食欲不振、黄疸、腹胀、恶心、呕吐等。
这些症状并非肝炎的特异性表现,但在诊断肝炎时应引起重视。
尤其是黄疸,是肝炎的一个比较典型的表现,可以帮助医生进行初步的诊断。
二、实验室检查。
实验室检查是肝炎诊断的重要手段,主要包括肝功能检查、病毒学检查和免疫学检查。
肝功能检查包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)等指标,这些指标可以反映肝脏的功能状态。
病毒学检查主要是检测肝炎病毒的抗体和抗原,可以确定病毒的感染情况。
免疫学检查则是检测免疫球蛋白等指标,帮助判断肝炎的病情。
三、影像学检查。
影像学检查对于肝炎的诊断也是非常重要的。
常用的影像学检查包括B超、CT、MRI等,这些检查可以帮助医生观察肝脏的形态、结构和血流情况,对于判断肝炎的病情有一定的帮助。
综上所述,肝炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查等多方面的综合分析。
在进行诊断时,医生需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等情况,做出准确的诊断。
同时,对于不同类型的肝炎,诊断标准也有所不同,医生需要根据具体情况进行判断。
在日常生活中,预防肝炎同样非常重要。
大家应该注意饮食卫生,避免过度饮酒和接触病毒源,定期进行体检等,以减少患上肝炎的风险。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解肝炎的诊断标准,对于预防和治疗肝炎有所帮助。
祝大家身体健康!。
怎样判定为肝炎
怎样判定为肝炎一、肝炎的发病原因肝炎是指肝脏组织的炎症病变,临床上主要分为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、毒性肝炎等多种类型。
其中,病毒性肝炎是最为常见的一种。
病毒性肝炎是由不同的病毒引起的肝脏炎症,常见的有Hepatitis A virus (HAV)、Hepatitis B virus (HBV)、Hepatitis C virus (HCV)、Hepatitis D virus (HDV)和Hepatitis E virus (HEV)等。
此外,肝脏的免疫功能、代谢功能和解毒功能不良,也可能导致肝炎的发生。
二、肝炎的临床表现肝炎的症状有时候不太明显,但通常会出现以下一些表现:(一)典型症状:乏力、食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适或疼痛、甚至高热、出疹等。
(二)皮肤和黏膜的症状:皮肤苍黄、黄疸、色素沉积、咖啡色尿、灰色排泄物等(三)神经系统方面的症状:头痛、头晕、失眠、抑郁、焦虑等。
(四)消化系统方面的症状:厌油、腹胀、便秘或腹泻等。
三、肝炎的治疗方法治疗肝炎的主要目的是消除病毒、控制病情,预防疾病的进展和并发症的发生。
其治疗方法包括以下几个方面:(一)休息:应保持充足睡眠,适当的身体运动,但要避免剧烈运动和过度劳累。
(二)饮食:应以低脂、高蛋白、高热量的饮食为主,要注意补充各种营养素,例如维生素C和B族维生素、碘、铁、氨基酸等。
(三)药物治疗:应根据不同的肝炎类型和患者的实际情况,选择合适的药物治疗。
(四)其他治疗:针对肝功能异常及黄疸等严重症状,可采取肝保护治疗、利胆通便治疗、中药治疗等。
四、肝炎的注意事项(一)预防肝炎:加强个人卫生,尽量避免接触污染物及病源;定期检查肝功能,及时发现肝炎。
(二)避免饮酒:过度饮酒会对肝脏造成很大的损害,应注意避免饮酒。
(三)规范用药:在应用药物时,必须严格遵照医师的医嘱和用药指导。
(四)保持良好的心态:患者在日常生活中应保持积极乐观的心态,避免长期的精神压力和情绪波动。
鲁晓岚:黄疸
般小于51.3μmol/L),该综合征的发病率相对于其他三型较高(约6-12%),患者常常没有明显临床不适,多因劳累、饮酒后出现黄疸加重,可将苯巴比妥试验用于诊断及鉴别诊断。
Dubin-Johnson综合征可出现直接及间接胆红素轻度至中度升高(34.2-85μmol/L),可能存在皮肤巩膜黄染、肝区疼痛不适,一般胆囊造影不显影、肝活检可见小叶中心肝细胞内脂褐素沉着。
Rotor综合征与Dubin-Johnson 综合征临床特征类似,但胆囊造影正常、肝活检时肝细胞内无内脂褐素沉着。
一般来说,上述3种综合征多表现为长期间歇性黄疸,一般对健康影响不大,发展为肝硬化、肝癌几率非常低,定期复查、一般不需要特殊治疗,总体预后良好,但应尽量避免加重黄疸的诱因如饮酒、劳累、口服避孕药物等。
如果黄疸检查超过正常值上限3倍异常,可以考虑治疗。
记者问:胆红素水平在黄疸的诊断中有着重要作用,我们在平常看检查结果时发现胆红素的分类好多,这个对于医生来说有什么意义呢?鲁晓岚教授:前面我们提到,皮肤改变不一定能完全反映黄疸的真实状况,所以我们一般会建议患者查肝功能以明确有无黄疸,有没有肝酶的升高。
在看检查结果时,大家可能看到过这些名词,比如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、δ- 胆红素等。
非结合胆红素、结合胆红素的区别在于是否胆红素与肝细胞内的葡萄糖醛酸结合,换言之、非结合胆红素是“前世”、而结合胆红素是“今身”;δ- 胆红素是白蛋白与胆红素形成的结合物,性质类似于结合胆红素。
直接胆红素、间接胆红素的区别点在于能否与偶氮试剂发生反应,能否溶于水后直接随小便排出,其中直接胆红素可以与偶氮试剂反应,并能溶于水后直接随小便排出。
由于δ-胆红素含量极低,有时也把“直接胆红素”称做“结合胆红素”。
而总胆红素,顾名思义,一般是指目前能检测的各种胆红素水平的总和。
一般我们先依据总胆红素水平判断是否存在黄疸,再通过直接胆红素、间接胆红素、总胆红素的不同的升高程度初步判断黄疸的病因;导致黄疸的常见病因包括:溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性及我们前面提及的先天性非溶血性黄疸。
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2018-2019-你知道小儿黄疸好治吗-word范文本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==你知道小儿黄疸好治吗黄疸是我们生活中比较常见一种病症,因人们一旦患有黄疸就会严重的影响到人体的健康,所以患者一旦患有黄疸就要及时治疗,否则因为病症会给人体带来一系列的症状,那么人们就无法正常的生活和工作了,所以要及时治疗。
1、人们一旦患有黄疸时,就会出现如下的症状,患者的皮肤、巩膜等出现黄色的颜色。
黄疸的病情加重时,尿液、痰液、泪液及汗液也被黄染。
同时尿和大便的颜色也会变黄。
患者还常有腹胀、腹痛、食欲不好、恶心和呕吐、拉肚子或大便干燥等症状。
部份患者还会出现皮肤瘙痒、心动过慢、脂肪泻夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等症状。
除了有以上的症状外,黄疸的患者还伴有肝脓肿、肝炎及胆管炎的病症。
2、黄疸是一种综合的病症,由于患者患有黄疸时伴有他的病症,所以要及时治疗。
黄疸可以分为生理性黄疸的和病理黄疸的。
生理性的黄疸,可以在一定时间内自行缓解,不必特意去治疗。
如果是病理性的黄疸,那么就要及时治疗了,因为严重的影响身体的健康。
3、随着近年来医疗技术的发展,人们技术的进步,黄疸已经成为不是难治愈的病症,所以患有黄疸是可以治好的,因而也不必过份的担心。
黄疸可以通过服用药物和使及相关的设备来治疗和消除黄疸,所以可以完全治好的。
最后,患有黄疸的患者,平时不能喝酒、最好也不能抽烟。
生活中要吃一些高蛋白的食物,也要吃一些高糖、高维生素、脂肪低的食物。
不能吃辛辣的食物。
同时多吃新鲜的食物和水果。
还要多喝水。
另外,还要加强锻炼,提高身体素质。
什么是病毒性黄疸
什么是病毒性黄疸
相信各位读者对病毒性黄疸并不是特别蒂熟悉。
病毒性黄疸一般是指由病毒性肝炎所引起的黄疸。
而所谓的黄疸就是指面目、全身肌肤黄染及小便黄赤的一种疾病。
出现黄疸,往往意味着肝胆功能出现异常。
所以,出现病毒性黄疸的时候,大家千万不能大意,下面让我们来详细了解一下病毒性黄疸。
症状:急性病毒性黄疸型肝炎病儿出现的眼黄尿黄.是最常引起家长留意的表现。
轻的病儿只是白眼球微微发黄,不是有经验的医生检查,经常不易被人发现,重的病儿整个白眼球都很黄面色及皮肤也都发黄,极严重时甚至眼泪也呈黄色。
与此同时,孩子的尿液也发黄,轻则为浅黄桔黄,重的色如浓茶、如酱油色,染尿布。
有时因胆汁排泄不畅,胆汁不能进入肠道,而使大便颜色变浅,呈灰白色或陶土色。
机理:病毒性肝炎出现这种黄疸现象,主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏i使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞和坏死等一系列变化。
这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。
这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢。
通过以上的阅读,我们认识了什么是病毒性黄疸以及病毒性黄疸的机理。
我们知道病毒性黄疸的出现往往是病毒性肝炎的先兆。
而肝病的治疗切不可盲目,所以患者应该及时就医,对症治疗,以免延误病情。
黄疸有哪些症状?
黄疸有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍黄疸症状,尤其是黄疸的早期症状,黄疸有什么表现?得了黄疸会怎样?以及黄疸有哪些并发病症,黄疸还会引起哪些疾病等方面内容。
……*黄疸常见症状:皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高、巩膜黄染、粪便中排出的粪胆原增加、阻塞性黄疸、大便色浅、尿黄似浓茶、溶血性黄疸、脾肿大、生理性黄疸、婴儿脸色发黄、胎黄、新生儿母乳喂养后出现黄疸*一、症状:1、发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。
肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。
2、腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。
病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
3、皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。
部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。
4、尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。
溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。
5、食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐:病毒性肝炎者在黄疸出现前常伴有食欲减退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,多数患者同时厌油腻食物。
长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不良的表现。
6、消化道出血:黄疸伴有消化道出血时,多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。
7、巩膜及皮肤黄疸的色泽:根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。
巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸(梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显)。
自免肝诊断标准(一)
自免肝诊断标准(一)自免肝诊断标准自免肝,指的是通过自我管理和保护肝脏,预防肝病的发生和发展。
为了帮助人们更好地了解肝病自我诊断标准,以下列出了相关内容:肝病自我诊断标准1. 观察皮肤和眼睛的颜色黄疸是肝脏疾病的常见症状之一,它会使人的皮肤、眼球等处呈现黄色,所以观察皮肤和眼睛的颜色是自我诊断肝病的重要一环。
如果发现肤色和眼睛出现黄疸,应及时就医。
2. 感觉疲劳肝脏疾病会让人感到非常疲劳,并且,容易感到昏昏欲睡。
如果你发现最近很疲倦,需要休息的时间比平常要多,那么你需要去医院进行检查。
3. 消化系统问题肝脏疾病会影响食物的消化。
如果你有常见的消化问题,如胃疼、便秘、腹泻等状况,应及时去医院做检查。
4. 观察尿液颜色如果一个人的肝功能不好,可能导致尿液变得深色。
如果你发现自己的尿液颜色发生了改变(变得黄色、褐色等),那就是需要去医院检查的信号。
怎么预防肝病1. 合理膳食在平时的生活中,避免过量的摄入含有脂肪、糖分高的食物,尽量吃到蛋白质和纤维素丰富的食物,也要经常食用一些富含维生素的蔬菜,以增强免疫力。
2. 远离酒精和烟草酒精和烟草会直接对肝脏造成伤害,应该远离它们。
3. 建立锻炼的健康习惯坚持适量的体育锻炼,有助于消耗身体内多余的脂肪,增强肝脏功能。
4. 定期体检定期检查身体,专业医师能够通过检查判断身体是否出现异常状况,及时发现疾病,防止疾病的恶化。
总结通过自我观察诊断肝病的效果并不是很明显,建议平时多了解一些有关肝脏的知识,定期做好肝功能检查,以诊断早发现,早治疗。
最关键的是,要对自己的肝健康有足够的认识,通过预防疾病的方法,让肝脏始终保持健康状态。
注意事项尽管肝病自我诊断标准非常有用,但疾病的发展还是具有很大的不确定性,建议你在出现任何不适时及时就医,以便早日诊断和治疗。
特别是对于下面这类人士,更应该高度重视:•乙肝病毒携带者和肝硬化患者•长期饮酒或吸烟的人•长期口服中药的人结语通过预防和早期诊断,肝病是可以得以预防和治疗的。
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有黄疸一定就是肝炎吗?(专业文档)
有黄疸不一定就是肝炎。
因为:
(1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,贫血、溶血,使血内间接胆红素过剩,造成肝前性黄疸。
(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。
(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,而出现生理性黄疸。
还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。
另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等,在少数情况下也可出现黄疸。
严重心脏病患者心衰时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。
各种原因造成的肝细胞损害,均可引起肝性黄疸。
由此可见,只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高,都可以发生黄疸,肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。
遇到黄疸患者,应根据具体情况,结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断,找出黄疸的原因,千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。
因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学以及临床多方面观察,有黄或无黄只是症状不同,其本质仍是肝炎。
肝病有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定,而是与有无病毒血症的存在和病
毒是否正在复制、血和肝脏内复制指标是否明显有关。
以乙型肝炎病毒为例,只要乙肝病毒的复制指标e抗原(HBeAg)、去氧核糖核酸聚全酶(DNAP)及乙肝病毒去氧核糖核酸(HBVDNA)等阳性持续存在,不管临床上是黄疸型,还是无黄疸型,它们对易感者的传染性是完全一样的。
实验证明,乙肝表面抗原有e抗原双阳性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。
这说明只要e抗原阳性,不论有黄无黄,都有传染性。
每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。
同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。