病理标本送检制度教学提纲
手术后标本的病理学检查管理制度及流程
手术后标本的病理学检查管理制度及流程
术后标本的病理学检查管理制度及流程
为保证病理报告的准确性和及时性，避免各类差错事故的发生，我院特制定以下规定：
一、所有手术中取下的标本都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、对于需要手术的病人，管床医生必须在手术前填写“病理申请单”，并在手术当天与病历一起送到手术室。
手术中
切下的标本由巡回护士放入内，按规定将标本浸入固定液内，并贴好标签（包括姓名、住院号），交给手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科室。
负责送检标本的人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。
四、对于需要送检冰冻病理标本的情况，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本交给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本和病理申请单一同送到病理科室。
临床医师应提前一天通知病理科室，如有需要进行冰冻检查。
五、病理科室收到标本后应及时进行检查。
病理报告的签发时限如下：
1.冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。
2.石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如
遇特殊情况（需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告。
3.细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，
如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者，按性质、后果，责任到人。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、引言手术病理标本是判断疾病性质、确定治疗方案和评估预后的重要依据，对于临床实践具有重要意义。
为了确保手术病理标本的准确送检和及时处理，制定一套科学的管理制度势在必行。
本文旨在建立和完善手术病理标本送检管理制度，以提高工作效率和准确性，促进临床疾病的诊治水平。
二、职责分工1. 临床医生：负责术前病理标本的选择、采集和包装，并填写相关信息表。
2. 护士：负责手术标本的运送、登记和交接。
3. 病理科医生：负责病理标本的接收、处理、制作切片和发放诊断报告。
三、标本采集和包装1. 术前准备：临床医生需要提前了解手术病理标本的类型和数量，并在手术前向病理科医生沟通确认。
2. 术中采集：术中，临床医生应根据病情需要选择合适的标本进行采集，并及时标明标本来源、取材部位和数量。
3. 采集要求：标本采集应尽量完整，且避免对标本的压迫和弯曲。
特殊情况下，应与病理科医生进行沟通，并记录原因。
4. 标本包装：采集完毕后，临床医生应将标本放入标本袋，并在标本袋上正确填写相关信息和病患基本信息。
四、标本送检流程1. 标本交接：手术室护士应将采集好的标本与清单交接给病理科医生，并确认无误后登记。
2. 送检登记：病理科医生接收标本时，应及时填写标本登记表，确认信息无误后，将标本送入病理科处理。
3. 标本处理：病理科医生应按照标本处理规范进行组织取材、石蜡包埋和制作切片，确保标本完整性和质量。
4. 诊断报告：病理科医生在制作完切片后，应及时进行病理学评估，并发放准确的诊断报告。
五、标本管理1. 存储要求：病理科医生应将处理完的标本存储于指定的标本柜中，保持适宜的温度和湿度。
2. 标本保存期限：病理标本的保存期限应根据相关规定进行管理，并及时销毁过期标本。
3. 标本查询和领取：相关医务人员需要查询标本信息或进行标本领取时，应向病理科提出申请，病理科医生按要求提供相关服务。
六、管理质量控制1. 培训教育：临床医生、护士和病理科医生应定期组织标本采集、送检和处理的培训会议，加强个人技能和岗位职责的掌握。
病理科标本送检规章制度
病理科标本送检规章制度病理科标本送检是医疗机构病理诊断的重要环节，为了确保病理诊断的准确性和及时性，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规，制定本规章制度。
一、标本送检的基本要求1. 标本的采集、固定、取材、装片等过程应由具备相应资质的医护人员操作，并严格按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构病理科建设与管理规范》进行。
2. 医疗机构应配备符合国家标准的病理科实验室，并确保实验室的设施、设备和环境满足标本送检的需要。
3. 医疗机构应建立健全病理科标本送检工作流程和管理制度，明确各部门和人员的职责，确保标本送检的规范化和制度化。
4. 医疗机构应建立病理科标本送检质量控制体系，对标本送检的各个环节进行质量控制，确保病理诊断的准确性和可靠性。
二、标本送检的具体规定1. 标本送检应由医疗机构的临床科室或者专门负责标本送检的部门负责，并按照病理科的工作时间和要求进行。
2. 送检部门应在标本采集后，及时填写《病理科标本送检单》（以下简称《送检单》），并附上标本的详细信息，包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、病历号、诊断、标本来源、采集时间等。
3. 送检部门应在《送检单》上注明标本的种类、数量、固定方式、取材方式等，并确保标本的包装和运输符合相关规定，避免标本的损坏和污染。
4. 送检部门应在病理科的工作时间内将标本送达病理科实验室，并确保标本的送达时间不影响病理诊断的及时性。
5. 病理科实验室应在收到标本后，对标本进行核对，确保标本的种类、数量、固定方式、取材方式等与《送检单》上的信息一致。
6. 病理科实验室应对标本进行编号、登记，并按照标本的特点和诊断需要，安排合适的检测时间和顺序。
7. 病理科实验室应在检测完成后，及时出具病理诊断报告，并将报告送达送检部门。
8. 病理科实验室应定期对标本送检工作进行总结和分析，对存在的问题进行改进和优化，提高标本送检的质量和效率。
病理标本送检制度
病理标本送检制度
（一）、医生处理事项（护士负责检查）
1、将标本装入指定标本袋，倒入10%甲醛浸泡液（浸泡液没过标本），大块组织要覆盖纱布。
2、如为多块组织，应分装几个容器、或做上标记如扎上线等以示区别。
3、填写病理单和标本登记并签字，填写病理标签查对无误后粘贴于标本容器上，然后将标本放于病理存放柜内。
（二）、护士处理事项
1、手术下来的组织均要妥善保管，术后交医生处理。
2、检查医生处理的标本是否符合要求，标本与填写的标本单是否一致，甲醛液是否没过标本。
3、病理单上的病员信息是否与标本容器上的病员信息一致。
4、巡回护士查对后，将患者姓名、病理号、标本名称及日期登记在标本登记本上并签字。
5、护士不得更改医生已处理好的标本容器，以防标本混淆或丢失，标本由手术室保管，统一送病理科。
6、手术室副班护士负责标本送检，送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
7、病理科接到标本后，再次检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签字。
病理标本安全管理制度
1、器械护士应将所取下的标本放入盛有盐水的小水杯内，妥善放在器械台上，较大的标本可以盐水纱布覆盖，防止干燥。
2、冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入容器内，贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，立即送交病理科。
3、有器械护士将标本交给医生，有医生由医生填写病理申请单，放在指定位置。
4、手术室护士负责标本送检，送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
5、病理科接到标本后，再次检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签字。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性，医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。
该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节，确保标本的质量和真实性，提高疾病诊断准确率，为患者提供更好的医疗服务。
二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。
2.保证标本的质量，提高疾病诊断准确率。
3.规范标本的保存、运输和处理，防止标本损坏和交叉污染。
4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。
三、管理程序1.标本采集（1）术前准备：手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求，并与临床医生沟通，确认采集部位和数量。
（2）采集方法：临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本，并确保标本的完整性和清洁度。
（3）标注和登记：采集完成后，标本需要及时进行标注，包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息，并登记在手术病理标本登记册中。
2.标本保存（1）避免冷冻：手术病理标本采集后，应立即送至病理科，并避免长时间的冷冻，以防止标本的变形和破坏。
（2）保存方式：标本根据不同病理类型进行分类和保存，分别存放在相应的容器中，并进行妥善的保存和管理，避免交叉污染和标本丢失。
（3）标本登记：标本送至病理科后，病理科工作人员需及时登记标本信息，并进行拍照备案，确保标本流转的可追溯性。
3.标本送检（1）送检要求：标本送检前，病理科工作人员需要对标本进行严格的检查，确保标本的完整性和质量，并核对标本与标本登记册之间的一致性。
（2）送检流程：病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片，并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断，确保送检的准确性和及时性。
（3）送检记录：病理科需做好标本送检的记录，包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息，并做好相应的文书工作，为后续的病理学报告做好准备。
四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。
医院病理标本送检制度
医院病理标本送检制度一、凡手术切除标本或活检标本（包括腔镜、穿刺等）均需送病理科检验。
二、送检流程（一）手术室切除标本送检流程：（1）常规病理检查流程：手术病变组织（器官）切除后由器械护士将切下的标本交巡回护士，巡回护士填写标本签，手术完毕后手术医师填写病理检查申请单，将标本拿给家属观看交巡回护士，巡回护士将标本装入标本袋内并在标本登记本上登记、签名送手术室病理标本接收处，病理科工作人员接收、登记并签名对标本进行固定、保存、送检，检毕向临床科室反馈病理检查结果。
（2）术中快速冰冻切片送检流程：术前主管医师填写快速冰冻病理申请单，进行快速冰冻病理检查风险知情告知、签字，带人手术室，手术病变组织（器官）切除后由器械护士将切下的标本交给巡回护士，巡回护士将标本放人标本袋内、填写标本签并在冰冻切片交接本上登记签名，巡回护士将标本送达手术室病理标本接收处，病理科工作人员接收并登记签名，病理科半小时内出具书面诊断报告并反馈手术室主刀医师。
（二）活检标本（包括腔镜、穿刺等所取标本）送检流程，手术医师将切下的标本交给护士护士将标本放入标本袋（瓶）内、填写标本签，护士将标本交由患者家属并让家属在标本登记本上签字，患者家属到病理科划价交费并将标本送往病理科，病理科人员填写接收时间并签名。
三、需行术中冰冻切片病理检验者，主管医师术前开具术中快速冰冻病理检查申请单，并履行快速冰冻病理检查风险知情告知签字，于手术当日带人手术室。
非上班时间需做术中快速冰冻病理检查时应提前与病理科联系预约。
四、标本取出后不得用棉球、纸张等吸水物品包装，必须立即用10%中性福尔马林标本固定液固定后送检；大块组织要覆盖；如为不同部位多块组织，应分装几个容器或做上标记以示区别，并严格按规定内容逐项填写。
五、特殊标本，如为异物，应送病理科检验，病理科应对异物标本拍照后进行固定保存；如为坏死截肢，应取坏死部位组织进行病理检验。
六、手术医师或临床科室送检医师应按照病理检查申请单要求内容认真填写，包括标本名称、部位、检验要求等。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放臵于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字.5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后填写快速病理登记表，送至病理科，与病理科人员核对签名。
4．手术医师根据病理科医师发出的病理报告，决定手术方式，如有异议，应立即与病理科医师联系。
5．未接到冰冻切片标本报告，严禁将病人送出手术间。
手术病理标本送检制度
手术病理标本送检制度第一篇：手术病理标本送检制度手术病理标本送检制度为了规范医院病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，依据国家及卫生部的相关规定和规范，特制定本制度：一、医院手术室成立手术病理标本的保管和送检管理小组，其中主管护师一名，护师一名，护士一名。
二、完善标本管理制度手术室要按国家相关规定制度科室的病理标本管理制度，通过组织人员学习、不定期考核、实际中的检查。
使全科人员熟记手术病理标本管理制度，并把制度落到实处。
三、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本，应妥善保管。
如不需要做病理检查的由手术医生带走，并在手术室标本登记本记录签字。
四、手术后病理标本送检要求（一）术前预计需行送病理检查的手术，急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单（患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号），手术医师手术前开立病理检查临时医嘱，提交护士收费后并于病理申请单上盖收费章确定，方可附带入病历中送入手术室。
（二）术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，加入标本固定液固定标本量为标本体积的3~5倍，然后封袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。
备注：（标本从离体到固定的时间不宜超过半小时如：肝脏、胰腺、微小组织标本等）。
（三）术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。
1.手术医师将病理标本，携家属至洽谈室给病人家属查看。
2.手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史查体况手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明（既往做过病理检查者注明病理号及病理诊断结果、需红笔标记结核、肝炎、HIV等传染性阳性结果。
3.手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写病理标本登记本内信息。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。
5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7．护理员每日备好10％福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
病理标本采样与送检管理制度
病理标本采样与送检管理制度第一章总则第一条为了规范病理标本采样与送检管理工作，保障患者诊疗质量，提高医院整体效益，订立本制度。
第二条本制度适用于医院病理科全部医务人员和相关工作人员。
第二章采样要求第三条病理标本采样应由有经验并具备相应资格的医务人员进行，确保采样操作的准确性和安全性。
第四条采样前，医务人员应核实病案信息，包含患者基本信息、临床诊断以及医嘱要求等内容，并做好记录。
第五条采样操作应注意保持标本的完整性和代表性，避开造成人为损害或误诊。
第六条采样时应穿着好个人防护用品，确保医务人员和患者的安全。
第七条涉及到特殊标本采样的情况（如活检、切片等），应严格依照相关操作规程进行，确保操作的正确性和安全性。
第八条采样过程中应注意标本的固定和保管，以确保标本的稳定性和可用性。
第三章标本送检管理第九条送检标本应及时送达病理科，并依照相关要求进行登记和记录。
第十条医务人员应填写标本送检单，确保标本信息的准确性和完整性。
第十一条标本送检单应包含患者基本信息、临床诊断、标本类型、采样部位、送检医生等必需内容。
第十二条医务人员应依照标本送检单要求妥当包装标本，并标明相关信息（如患者姓名、标本类型等），避开标本混淆或损坏。
第十三条标本送检时应遵从最优化的送检路径，以确保标本的及时送达和减少等待时间。
第十四条标本送检后，医务人员应及时跟踪标本的处理进度，并确保处理结果的及时反馈给相应医务人员或科室。
第四章信息管理第十五条医务人员应严格遵守医院信息管理制度，确保病理标本采样与送检信息的安全和隐私。
第十六条病理科应建立标本采样与送检信息的电子化管理系统，以方便信息的整理、查询和追踪。
第十七条医务人员在使用电子化管理系统时，应确保账号、密码的安全，并妥当保管个人信息。
第十八条病理科应定期对电子化管理系统进行备份和维护，确保信息的安全和可用性。
第五章惩罚措施第十九条对于违反本制度的医务人员，将依照医院纪律进行相应惩罚，情节严重者将追究法律责任。
病理标本送检及接受制度
病理标本送检及接收制度
1、送检标本要求临床医师必须认真负责填写送检单各项内容，
如不符合要求，病理医师可将送检单退回，并要求送检医师重新填写。
如患者过去曾做过病检，应填写前次病理检查的单位名称、病理号及诊断意见。
如有特殊需要应在检查目的上注明或直接与病理医生联系。
2、送检标本应用10%福尔马林液固定，固定液要求为标本的4-
5倍，宜用大口瓶，在标本容器上应贴有姓名、科别，住院号。
如同一患者有不同部位或数种不同组织，应分盛容器，并予注明。
3、临床医师在采取标本时，应禁忌用有齿钳（镊）夹取或挤
压，更不宜用绳缠扎，以免组织人为受压而变形影响诊断。
4、液体标本应及时送检，痰液不得超过2小时，涂片应立即固
定于95%酒精中，固定15-20分钟即送检。
5、冰冻标本取出后不用固定，用干净纱布包好应立即送检，骨
及脂肪组织等因素无法制作切片，结核标本不宜送作冰冻，标本太小或破碎者亦无法制作冰冻切片。
冰冻病理检查应提前一天预约。
6、接收病理标本时，必须首先核对送姓名及内容与申请单是否
相符，检查申请单有否填写完善，标本容器内有无固定液，如有不符合应立即与临床医师联系或退回，合格者签收后登记、编号，输入微机。
病理标本采集送检管理制度范文
病理标本采集送检管理制度范文病理标本采集送检管理制度一、总则为规范病理标本的采集、处理和送检流程，保证病理诊断的准确性和及时性，提高医疗质量，制定本管理制度。
二、病理标本的采集要求1. 病例信息的准确性：对于每位患者采集标本时，必须核实患者的基本信息和临床信息，确保标本与患者一致。
2. 标本采集的规范性：标本采集必须符合相关规范和标准，包括采集部位、数量、时间、方法等。
3. 采集标本的注意事项：在采集标本的过程中，必须注意个人卫生，佩戴手套并进行有效的消毒，避免污染。
4. 标本采集流程的严格性：标本采集必须按照指定流程进行，包括采样、封装、标识等环节，确保标本的完整性和可追溯性。
三、病理标本的处理和保存1. 标本处理的时间要求：标本采集后必须及时处理和送检，尽量在采集后30分钟内完成。
2. 标本保存的条件和要求：标本必须保存在相应的保存液中，并根据不同标本类型和处理要求进行保存，确保标本的完整性和保存时间的合理性。
3. 对于特殊标本的处理和保存：对于某些特殊标本，如冰冻切片、液基细胞学等，需要特殊的处理和保存条件，必须按照相关规定进行操作。
四、标本送检的流程和要求1. 送检标本的种类和数量：送检标本的种类和数量必须符合实际需要和相关规定，确保病理诊断的准确性。
2. 送检标本的标识和记录：送检标本必须标注患者信息、送检单位、送检原因等必要信息，并及时记录在相关登记表格中。
3. 送检标本的交接和接收：送检标本必须由专人交接并进行签收记录，确保送检的可追溯性和防止标本的丢失或混乱。
4. 送检标本的运输和保存：送检标本在运输过程中必须按照相关规定进行包装和保存，确保标本的完整性和及时送达的性。
五、病理标本的结果和报告1. 病理结果的准确性和及时性：病理标本的结果必须准确且及时返回，确保医院可以根据结果进行相应的诊断和治疗。
2. 病理报告的签发和审核：病理结果必须经过授权人员的签发和经专业人员进行审核，确保报告的可靠性和准确性。
病理科标本送检规章制度
病理科标本送检规章制度随着医学技术的不断发展，病理科在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
为了确保标本准确有效地进行检验和诊断，病理科需要建立一套规章制度，对标本送检流程进行规范管理。
本文将介绍病理科标本送检规章制度的相关内容。
一、标本送检准备1. 标本采集a. 标本采集应由具备相关资质和技能的医务人员进行，确保采集的标本质量良好。
b. 标本采集前，相关医务人员应做好个人防护工作，避免交叉感染的发生。
c. 采集时应严格按照标本类型的要求进行，避免混淆或错误。
2. 标本处理a. 标本采集完成后，应立即送至病理科，以便及时处理和检验。
b. 标本送达病理科后，由专业人员进行标本处理，如必要，在标本表面标注有关信息，以确保标本的来源和识别。
二、标本送检流程1. 标本登记和记录a. 标本送达病理科后，由工作人员进行标本登记，并进行详细的记录，包括标本的来源、日期、患者信息等。
b. 所有登记记录应准确无误，并及时上传至电子档案系统。
2. 标本分类和分发a. 病理科根据不同的标本类型进行分类和分发，确保标本能够及时送至相应的检验室进行进一步处理。
b. 在分发过程中，需注意标本的保存和传递条件，避免标本质量的损坏。
3. 标本检验和诊断a. 标本送达相应的检验室后，由专业人员进行检验和诊断，确保结果的准确性和可靠性。
b. 在检验和诊断过程中，需遵守相关的实验室操作规范，严格执行操作步骤和质量控制措施。
4. 标本保存和处理a. 在检验和诊断完成后，病理科应妥善保存和处理标本，确保标本能够长期保存，并为临床提供必要的参考。
b. 对于已诊断的标本，应及时归档和整理，确保档案的完善性和可检索性。
三、质量管理和质控1. 内部质量管理a. 病理科应建立完善的内部质量管理体系，包括标本质量控制、实验室设备校准和质量评估等。
b. 对于标本检验结果出现的异常或差错应及时进行分析和处理，并采取相应的纠正措施。
2. 外部质量评估a. 病理科应主动参与外部质量评估活动，定期接受相关机构的质量评估和监督。
病理标本采集送检管理制度
手术室
一、目的 为了保证手术、诊疗操作等获取标本保存、交接准确无误，特制定医院标本管理制度。
二、适用范围 所有手术、介入、内镜下切除或各类穿刺等提取患者组织标本。
三、内容
1.采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。组织标本送检前 请勿自行剖开，应保持原形全部送检。必须剖开时，最好咨询病理医师建议;或在病理检查 申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等)，应提前通知 病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。
(3)宫颈刮/涂片及 穿刺液应及时做成涂片送检。
(4)上述检查申请单填写请参 照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本 的类别:“痰”、“胸水”、“涂片”等。
7.规范病理申请单填写:
(1) 考虑肿瘤的患者，应填写发现肿块的时间、具体部位、大小、质地、是否疼痛、可否 推动、与周围组织关系、有无包膜、各项检查的阳性体征、各项辅助检查的阳性结果。
(2)妇产科病人应填写患者的末次前月经及末次月经，最近有无服用内分泌药物的病史， 这些对妇科刮宫患者、子宫内膜的病理诊断都有影响，非常重要。
(3)骨外科病人应详细填写患病部位的X线、CT等的描述结果，在鉴别良性与恶性肿瘤时 非常重要。
9.病理科标本的管理
(1)各科室送到病理科的标本，病理科应有专人负责标本的核对和登记工作。
(2)对于送检的各种不符规范的病理标本，病理科应及时与送检科室联系，并妥善处理。
1、医生开 出病理申
请单
6、病理科 人员在送 检登记本 上签名确
认
病理组织送检流程图
2、医生护士正确 采集及固定标本， 并正确贴写标本、
封口
3、医生与护理人 员核对标本信息， 并在标本送检单上
手术病理标本送检制度
手术病理标本送检制度
一、总则
1.本制度制定的目的是规范手术病理标本送检，保障检验质量，提高系统的诊疗和科学水平，维护患者的受检权益。
2.本制度根据国家及本单位的有关政策法规制定，贯彻实施时应遵守国家相关法律、法规和本单位规章制度。
3.手术病理标本送检负责人是指由本单位规定的职能部门指定的负责手术病理标本送检的责任人。
4.本制度所称手术病理标本，是指患者行活检、手术或检查期间获取的有可见组织病理改变的脏器体组织标本。
二、手术病理标本送检的准备
1.手术病理标本送检应提前做好准备，标本应保存和运输安全。
2.发送标本前，应充分了解手术病理标本的客观性和易变性，并严格按照标本交接、存储、运输等要求进行，确保标本保持完整，保留足够的细胞检物质，以便病理诊断。
3.发送标本前应将应用文件、审核表、附件等相关资料填写完整，检测填写的内容真实准确无误。
三、手术病理标本送检的进行
1.应及时将手术病理标本送至设有病理检验室的指定机构，并填写送检单、标本等各类文件，如有质量隐患，应及时取回标本，做出处理。
2.收到手术病理标本后，应再次核对送检单与标本。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。
5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7．护理员每日备好10％福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系， 如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度手术中切取的活体病理标本对患者的疾病诊断、治疗及预后等均有着重大意义。
手术标本的病理诊断结果是确定进一步治疗方案的重要依据，手术组织标本管理不当如变质、丢失和病理检查申请单填写不完整等，都将直接影响疾病的定性和治疗。
为避免差错事故的发生，规范标本的保存、登记、送检等流程，确保病理报告准确及时的发出，特制定本制度。
一、凡在手术室内实施手术切取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体（包括异物）,无论大小，都必须全部送做病理检查，不得随意丢弃，更不允许私自留取标本。
手术标本送检前应保持原形，请勿自行剖开。
必须剖开时，需在病理申请单中详细描述剖开前后情况。
二、凡需要手术的患者，必须由主管医生或手术医生在术前详细填好病理申请单，于手术当天与病历一起送入手术室。
（一）主管医生应严格按病理申请单格式要求正确填写，包括患者姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查、临床诊断等。
（二）申请单上须注明取材部位、标本件数。
既往曾做过病理检查者，需注明病理号和病理诊断结果。
（三）传染性标本需注明，如乙肝、丙肝、HIV等。
（四）申请单字迹清晰、保持整洁，不得有体液和血液污染。
（五）病理申请单必须有手术医生的签名，字迹易辨认。
（六）手术医师还应在手术后及时补写手术所见情况，以便病理科及时发出病理报告。
三、手术中切下的标本由手术室妥善保管、及时固定，填贴标签，详细登记，送交至病理科。
（一）手术护士待术毕将组织标本清洗干净，放置于标本袋中，在标签上填写患者姓名、床号、住院号、标本名称及取材日期等信息，并逐项核查标本袋及病理申请单填写无误后及时用10%福尔马林液固定送至标本间。
1、根据标本的大小取不同规格的标本袋，巡回护士认真检查标本袋有无破损。
2、倒入固定液必须浸没标本，袋子要扎好，防止液体流失；标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
3、小块标本注意先在小标本袋内倒入适量固定液，用钳子小心夹取标本放入液体中，并仔细察看确定其在小标本袋内。
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病理标本送检制度
病理标本送检制度
（一）常规标本送检制度
1.采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。
必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。
临床对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。
2.检材标本应立即置于容器内，固定液需用10%^性福尔马林，不少于标本体积的7—10倍。
3.送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。
4.标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。
（二）填写送检病理申请单：
1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。
2.为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。
3•请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。
4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5.病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。
6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。
8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，不再保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定出现的差错，应由送检科室及有关人员负责。
（三）冷冻切片
1•冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。
由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等
等，与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距，一般仅限于良、恶性的鉴别。
2•冷冻切片预约：须在手术的前日，与患者签署知情同意书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
一般不接受电话预约。
3•冷冻切片申请单的填写：除病人一般情况外，并提供相应的影像学检查（如B 超、X线、CT等），同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果，以便病理医师在诊断时参考。
4•冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科，并注明手术的部位，重点部位应做标记或加以说明。
同时手术标本应保持新鲜，不要加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
5 •冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。
并以书面文字形式通知临床手术科室。
但疑为恶性淋巴瘤，送检组织过小（检材长径
< 0.2cm者）或为脂肪、骨组织和钙化组织，需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤，已知具有传染性的标本，一般不亦作冷冻切片的诊断，以待石蜡切片确诊。
6•等候时间：冷冻切片的等候时间为8: 30~16; 00。
下午16: 00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统，以便工作人员进行维护和保养。
因此，手术科室的重要手术应尽量安排在上午。
如遇手术延时，应在当日下午4时前追加通知病
理科，否则，病理科不再等候。
7 •胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“冷冻”诊断，请做常规细胞学检查。
8•冷冻标本送达病理科时，请提供相应的手术间及电话，以便病理科与手术医师取
得联系。
9.手术科室医师应在手术后及时到病理科补写手术情况，以便病理科及时发出
常规病理报告。
（四）细胞学检查
1•细胞学检查指主要是通过人体病变部位脱落、刮取及穿刺抽取的细胞形态和
性质的观察，对某些疾病进行诊断。
细胞学检查目前主要应用于肿瘤的诊断，也可用于某些疾病的检查与诊断，如对各种内脏器官的炎性疾病的诊断及激素水平的判断等。
2•痰液细胞学检查：标本必须新鲜，应是从呼吸道深部咯出，咯痰前应先漱
口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
3•胸、腹水等体液细胞学检查：保持新鲜，及时送检。
4•宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
5.上述检查申请单填写请参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
（五）特殊染色和免疫组化检查
1.特殊染色是一种传统的病理诊断和鉴别诊断手段，是病理科医师根据个案的诊断需要而实施的特殊染色方法。
一般不作为临床医师的申请检查项目。
2.免疫组化染色：由于免疫组化基于免疫学的理论和技术，具有特异性强，敏感性高，定位准确、形态与功能相结合等优点。
已成为病理科日常病理诊断中重要的手段。
免疫组化检测一般由病理科医师根据对该病例的诊断需要而实
施，但临床医师也可申请其中相关的检测项目。
目前，病理科已开展近百种单/多克隆抗体的检测项目，基本满足临床工作需要。
（六）尸体剖检
1.临床科室需要做尸体剖检的标本，应填写《尸体剖检委托申请单》、《尸体剖检同意书》及《尸检知情同意书》，并由科主任及病人亲属签字，医务处盖章后送至病理科。
2•尸体剖检申请单应详细填写临床诊断、病史摘要、治疗情况及死亡经过等，并提出注意事项及临床要求，以便病理科有目的、有重点地进行检查。
传染病尸检，原则上不得进行。
3•尸体剖检时，其他人员未经病理科或医院领导同意，不得参观。
参观者必须严格遵守尸检室规则，未经许可不得随意取用尸检器材及标本。
在未得出尸检病理书面报告时，不得对尸检所见随意外传。
4•涉及医疗纠纷或医疗事故的尸检，按相关规定及法规执行。
5•遇有自杀、他杀以及其他涉及刑事案件者，应同时报告法律部门。