上海2015年主治医师(全科)职业考试题

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2015年上半年上海主治医师(公共卫生)中级(师)考试题

2015年上半年上海主治医师(公共卫生)中级(师)考试题

2015年上半年上海主治医师(公共卫生)中级(师)考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

)1、男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白细胞12.8×109/L。

床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当A.补充血容量B.应用抗生素治疗C.应用退热药物D.应用血管活性药物E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱2、水的碳酸盐硬度是A.钠、镁等盐类的总量B.钙、镁等离子的总量C.钙、镁的硫酸盐和氯化物D.钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E.所有阳离子的总量3、对含有两个随机变量的同一批资料,既作直线相关分析,又作直线回归分析,设相关系数检验的t值为tr,回归系数检验的t值为tb,两者之间具有的关系是A.tr>tb B.tr<tb C.tr=tb D.两者大小关系不能肯定E.tr>tb或tr=tb4、女性23岁,住院病人,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉”感冒”喘息加重并咳少量白痰。

检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。

下列治疗原则,哪项是错误的A.α-受体兴奋剂B.β-受体兴奋剂C.抗胆碱能类制剂D.肾上腺皮质激素类E.钙拮抗剂5、遗传咨询的对象不包括A.孕期接受放射线照射者B.既往有流产病史者C.既往分娩智力低下或畸形儿者D.不明原因反复自然流产者E.年龄超过35岁的高龄产妇6、引起药疹最多的药物是A.抗组胺类B.抗生素C.糖皮质激素D.性激素E.抗肿瘤药7、对临床试验研究的叙述,不正确的是A.要在控制条件下设置对照组B.可深入验证病因假设C.可评价干预措施效果D.以群体为单位进行干预E.研究对象分组必须采取随机原则8、26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是A.吸氧3L/minB.左侧卧位C.脑垂体后叶素,静脉注射D.大剂量广谱抗生素E.支气管镜局部应用凝血酶9、一休克患者经治疗后,CVP测定为5cmH2O,BP:75/60mmHg,下列哪项措施最好A.应用强心药如西地兰B.静点低分子右旋糖酐C.静点多巴胺D.静点阿拉明E.静点多巴酚丁胺10、普查适用于A.发病率低的疾病B.诊断手段复杂的疾病C.没有有效治疗方法的疾病D.发病率高或诊断手段简易,预后良好的疾病E.任何疾病11、以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B.重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C.满足患者提出的各种要求D.尊重患者的权利E.注重提供机会性的预防服务12、男性,42岁,脓血便1年,结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物,病理证实为癌,手术方式应A.乙状结肠造瘘术B.经肛门局部切除术C.经腹直肠部切除术D.腹会阴联合直肠癌根治术E.骶后径路局部切除术13、下列不属于心血亏虚病理表现的是A.血脉空虚而见脉细无力B.心神失养而见神识衰弱C.心阳失敛,阳不入阴,神不守舍而见失眠多梦D.颜面失于荣养而见面白无华E.眼目失于濡养而见干涩、昏花14、有关家庭咨询的描述不正确的是A.家庭咨询的对象是整个家庭B.家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C.咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D.咨询者可以代替被咨询者去解决问题E.家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程15、某男,50岁。

2015年上半年上海初级主治医师(全科)考试试题

2015年上半年上海初级主治医师(全科)考试试题

2015年上半年上海初级主治医师(全科)考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌2、下列引起头痛的颅外病变是A:颅骨肿瘤B:脑膜炎C:脑栓塞D:脑震荡E:蛛网膜下腔出血3、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射4、下述哪一种疾病出现终末血尿A:急性肾炎B:肾肿瘤C:后尿道损伤D:肾结石E:输尿管结石5、男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。

今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是A:营养不良B:电解质紊乱C:补液不足D:继续出血E:低血糖6、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外A:急性胃肠炎B:青光眼C:尿毒症D:急性心肌梗死E:泌尿系结石7、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎8、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。

体查:体温5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10 6/L,淋巴细胞占80%,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎9、女,42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。

化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。

该患者水肿是A:肝性水肿B:肾性水肿C:营养不良性水肿D:心性水肿E:下腔静脉阻塞10、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A:特发性水肿B:营养不良性水肿C:局部炎症性水肿D:神经血管性水肿E:象皮肿11、筛检与个案发现的主要区别是A:是否早期发现疾病B:检查的对象是就诊病人还是目标人群C:是否早期诊断疾病D:能否为研究疾病提供依据E:能否为流行病学检测提供资料12、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:肝外性胆汁淤积D:肝内阻塞性胆汁淤积E:肝内胆汁淤积13、下列各项中支持呕血诊断的是A:经口腔排出B:有心脏病史C:碱性D:有消化性溃疡病史E:有黑便14、可引起渗透性腹泻的是A:甲状腺功能亢进B:霍乱C:细菌性痢疾D:慢性胰腺炎E:口服甘露醇15、肺炎支原体肺炎的典型症状是A:发热B:休克C:恶心D:气短E:咳嗽16、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便,病因多为A:内痔B:肛裂C:出血性小肠炎D:食用过量猪肝等食物E:阿米巴痢疾17、全科医生预测家庭问题的条件为A:了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识C:了解家庭的结构和功能状态D:了解家庭内、外资源E:了解家庭的生活事件18、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A:偏头痛B:紧张性头痛C:低颅压性头痛D:丛集性头痛E:脑膜炎19、女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。

2015年下半年上海全科主治医生职称考试题

2015年下半年上海全科主治医生职称考试题

2015年下半年上海全科主治医生职称考试题一、单项选择题1、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了A:咽肌B:声门C:膈肌D:腹肌E:腰大肌2、下列哪种呕吐为反射性呕吐A:急性胆囊炎B:抗癌药物C:晕动病D:癔病E:脑出血3、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射4、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A:精神健康B:躯体健康C:社会适应良好D:言语能力好E:思维敏捷5、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。

体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷6、在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A:患者的基础资料和问题目录B:问题描述和病程流程C:以SOAP形式的问题描述D:问题目录和以SOPA形式的问题描述E:对问题的处理计划7、感染性发热在发热病因中占A:30%~40%B:40%~50%C:50%~60%D:60%~70%E:70%~80%8、男,40岁,因呕血急诊人院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。

估计其出血量大约为A:500~1500mlB:1000~2000mlC:1500~2500mlD:2000~3000mlE:>3000ml9、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌10、鲜血便一般来自A:直肠、肛门B:空肠C:十二指肠D:食道E:胃11、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A:急诊胃镜B:X线钡透C:H2-阻滞剂试验治疗D:饮水超声E:胃液分析12、子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用A:行广泛性子宫切除术B:行负压吸引术及广泛性子宫切除术C:行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术D:先行广泛性子宫切除术,后放疗E:先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术13、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A:血红蛋白与硫化物作用B:血红蛋白与胃酸作用C:血红蛋白与胃蛋白酶作用D:血红蛋白与肠液作用E:血红蛋白以原物形式14、男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:幽门梗阻C:胰腺癌D:慢性胆囊炎E:胃粘膜脱垂15、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A:双肺满布中小湿哆音B:胸腔积液和腹腔积液C:颈静脉怒张D:肝大E:下肢凹陷性水肿16、进行病因推断时应达到的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应17、全科医学以社区为基础的照顾必须做到A:对辖区内全体居民进行健康登记B:在社区服务机构内设立诊室C:以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D:将全体居民健康状况一一录入电脑E:组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区18、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。

上海2015年主治医师(全科)专业实践能力试题

上海2015年主治医师(全科)专业实践能力试题

上海2015年主治医师(全科)专业实践能力试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

)1、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。

查体,贫血貌,P108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A:结肠癌B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:阿米巴痢疾E:克罗恩病2、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A:对患者基础资料记录的全面性和详实性B:记录的形式C:对健康问题记录的连续性D:临床体征的描述E:对患者健康问题的处理计划3、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面A:直肠息肉B:钩虫病C:血吸虫病D:阿米巴痢疾E:右半结肠癌4、对于心源性水肿,描述不正确的是A:严重时出现胸、腹水B:常伴肝大C:常伴颈静脉怒张D:常伴低蛋白血症E:常伴门静脉高压5、听诊可有心律绝对不齐的为A:心房纤颤B:一度房室传导阻滞C:阵发性室上性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动4:1传导6、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。

检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。

血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖酐C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产7、急性头痛的病程常在A:2周内B:3个月内C:1年D:大于3个月E:半个月8、下列哪项可引起局部水肿A:肝硬化B:丝虫病C:营养不良D:右心功能不全E:肾病综合症9、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊器E:骨折牵引床10、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征11、某男,35岁,反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断是A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:促胃液素瘤D:慢性胆囊炎E:慢性胃炎12、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。

2015年上海主治医师(外科)考试试卷

2015年上海主治医师(外科)考试试卷

2015年上海主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A.上睑缘位于瞳孔中央B.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cm E.坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平2、抗真菌药物治疗中要特别注意A.使用敏感抗真菌药物B.预防性使用C.肝、肾功能检查D.联合用药E.在使用抗生素初期即可使用3、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入____A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.清蛋白E.5%碳酸氢钠4、烧伤休克的主要原因____A.患者烧伤时体液蒸发B.大量红细胞丧失C.大量体液从血管中渗出D.疼痛E.创面感染5、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术6、男性,41岁,右上腹疼痛1年。

行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清。

门静脉左支内可见癌栓。

首选治疗方案____A.全身化学治疗B.肿瘤局部放射治疗C.手术治疗D.介入治疗E.中医治疗7、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关8、能有效制止四肢出血的止血方法是A.指压法B.压迫包扎法C.填塞D.止血带法E.以上都不对9、关于Ⅱ度烧伤,哪项是错误的A:可有可无水泡B:创面有皮肤附件残留C:感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝D:出现树枝状栓塞血管E:愈合后遗留瘢痕10、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点____A.创面可有或无水疱B.创面痛觉迟钝C.可见粗大树枝状栓塞血管D.如无感染,约3~4周愈合E.愈合后多遗有瘢痕11、股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为____ A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收12、关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.腓骨中段骨折可引起足下垂B.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死C.腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经13、导致感染性休克的是A.革兰阳性茵B.革兰阴性茵C.链球茵感染D.两者均有E.两者均无14、下列哪一项不属于稳定性骨折A.裂缝骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.压缩性骨折E.嵌插骨折15、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A.鞍区麻痹B.脊髓造影C.腰穿脑脊液检查D.肛门括约肌功能检查E.X线片检查16、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是A.尽力直接缝合B.暂不缝合,做延期缝合C.开放换药,直到愈合D.两侧做减张切口,缝合原创口E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖17、患者,男,32岁。

上海2015年全科主治医生试题

上海2015年全科主治医生试题

上海2015年全科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面A:直肠息肉B:钩虫病C:血吸虫病D:阿米巴痢疾E:右半结肠癌2、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。

检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。

血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖酐C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产3、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A:服务内容B:地点接近老百姓C:服务质量D:经营管理E:医生上班是否方便4、全科医生预测家庭问题的条件为A:了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识C:了解家庭的结构和功能状态D:了解家庭内、外资源E:了解家庭的生活事件5、全科医生应诊的四大任务不包括A:确认并处理现存问题B:对问题进行连续性照顾C:适时提供预防性照顾D:解决病人诊断和治疗问题E:改进病人的就医遵医行为6、有关家庭评估的理解正确的是A:家庭评估是对家庭结构的一种分析B:家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C:家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D:家系图属于家庭评估类型中的主观评估E:家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估7、关于家庭权力结构的描述正确的是A:家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B:家庭权力结构可分为4种类型C:家庭权力结构是固定不变的D:家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E:家庭权力结构不随生活周期的改变而改变8、偏头痛的发作期治疗不包括A:麦角衍生物B:阿片类药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药9、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫10、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便,病因多为A:内痔B:肛裂C:出血性小肠炎D:食用过量猪肝等食物E:阿米巴痢疾11、关于非结合胆红素均是正确的,但除外A:与白蛋白结合运输B:不溶于水C:不经肾小球滤过D:与Y、Z两种载体蛋白结合E:随胆汁排入肠道12、中年女性,左下腹痛,伴粘液脓血便,反复发作二年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。

上海2015年下半年中级医师职称考试题

上海2015年下半年中级医师职称考试题

上海2015年下半年中级医师职称考试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、胃癌最常见的症状是A.食欲不振B.发热C.消瘦D.恶心、呕吐E.上腹痛2、据北医大对口腔正畸病因统计,口腔不良习惯占各类错牙合畸形病因的A.1/2B.1/4C.1/3D.1/5E.1/63、在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外A.胸腔积液B.肺栓塞C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎4、Kennedy牙列缺损分类法分几类A.5类B.2类C.4类D.6类E.3类5、下列哪项不是寒邪致病的特点A.易伤阳气B.易凝滞筋脉C.可直中脏腑D.盛夏可致”阴暑”E.以上均不是6、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是A.ATB.APCC.PSD.肝素E.PC7、血气分配指数小的吸入麻醉药A.诱导慢B.麻醉作用弱C.诱导快D.苏醒慢E.麻醉作用快8、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A.加兰他敏B.以上皆否C.毒扁豆碱D.新斯的明E.乙酰胆碱9、脱囊好发于男性:A.老年B.中青年C.青年D.儿童E.婴幼儿10、心肺复苏早期出现的肾衰竭原因是A.急性酸中毒B.急性肾缺血C.急性感染D.急性高颅压E.急性肾血管损伤11、原发性血小板增多症较少引起出血部位的是A.牙龈B.胃C.肠道D.皮肤、黏膜E.鼻出血12、等渗性缺水多发生于:A.长期使用利尿剂B.吞咽困难C.大量出汗D.大量呕吐E.腹泻13、乙型肝炎患者,其血化验中抗HBC-IgM抗体的出现,其意义是提示A.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作B.表示过去已感染乙肝病毒的标志物C.提示病情恶化D.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好E.提示患者2~5δ因子重叠感染的指标14、肺根内不包括A.主支气管B.淋巴管C.气管权D.肺动脉E.肺静脉15、口腔颌面部发育中惟一发生融合的部位是A.左右侧腭突与鼻中隔B.两下颌突C.下颌突与上颌突D.球状突和上颌突E.侧腭突与前腭突16、梅毒的证候以下哪项不正确:A.肝经湿热证B.肾阳亏虚证C.痰瘀互结证D.气血两虚证E.气阴两虚证17、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,以血红蛋白尿为首发症状的占A.1/6B.1/3C.1/5D.1/2E.1/418、1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,其要点错误的是A.保留妊娠期糖尿病B.糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段C.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语D.取消营养不良相关糖尿病E.保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字,不用罗马字19、女性,23岁,养猪厂工人,因发热全身酸痛5天,于7月18日入院。

上海2015年外科学主治医师(初级职称)考试试题

上海2015年外科学主治医师(初级职称)考试试题

上海2015年外科学主治医师(初级职称)考试试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女性,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2o,脑脊液五色透明,WBC0.1×10 9/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/d1,氯化物90mmol/L。

应考虑A.病毒性脑膜炎B.急性血行播散性肺结核,结核性脑膜炎,系统性红斑狼疮C.流行性乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.狼疮性脑炎2、冻疮的主要致病因素是指:A.寒邪外袭,耗伤阳气B.气血衰弱,寒邪侵袭C.元气虚弱,不耐其寒D.命门火衰,阳气不足E.肾阳虚损,阴盛及阳3、高钾血症常表现为:A.肠鸣音减弱B.心肌兴奋性增高C.肠麻痹D.心肌应激性下降E.呼吸困难4、微小病变型肾病的主要诊断依据为A.电镜下在系膜区可见到电子致密物B.电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物C.电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合D.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合E.电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积5、无时冷泪的最大特点是:A.泪液清稀B.遇风加剧C.泪窍无异常D.泪道狭窄E.按压睛明穴无粘液溢出6、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。

检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。

胃肠x线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫病性肉芽肿D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎7、WHO确定的龋病诊断标准为A.釉质上硬的凹陷B.釉质上的着色不平坦区C.釉质上的白斑D.探诊窝沟底部发软,釉质有潜在损害或沟壁软化E.探针可插入着色窝沟,底部不发软8、踝反射中枢位于A.S2-4B.S1-2C.S2-4D.S4-5E.S3-49、猪主要携带的钩体菌群是A.波摩那型B.秋季热型C.黄疸出血型D.七日热型E.犬型10、平静呼吸后,遗留于肺内的气量是A.残气量B.功能残气量C.肺活量D.潮气量E.补吸气量11、无休克的登革出血热与典型登革热的区别是A.出血B.高血细胞水平的血小板减少症C.血液浓缩D.血小板减少症E.休克12、关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A.20分钟后观察结果B.红晕直径超过1cm者为阳性C.用药前询问过敏史D.用25%溶液0.1ml皮内注射E.皮试阴性者仍有过敏者13、不是在肝脏合成的凝血因子是A.Ⅻ因子B.ⅢC.Ⅴ因子D.Ⅺ因子E.Ⅸ因子14、外源性哮喘发作的主要特点是A.秋冬发作B.先有呼吸道感染,继而发生哮喘C.多在中年发作D.吸入过敏源后迅速发作E.无家族过敏史15、梅毒典型硬下疳的描述以下哪项不正确:A.一般单发B.圆形或椭圆形C.疼痛明显D.呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡E.1~2cm大小16、易并发心内膜炎的败血症为A.表皮葡萄球菌败血症B.真菌败血症C.厌氧菌败血症D.肠球菌败血症E.金黄色葡萄球菌败血症17、脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生A.四肢痉挛性瘫痪B.双下肢痉挛性瘫痪,双上肢弛缓性瘫痪C.一侧上下肢痉挛性瘫痪D.双下肢痉挛性瘫痪E.一侧上肢痉挛性瘫痪18、下列哪项不是铸造支架的优点A.热传度好B.吸水性差无异味C.坚固D.设计灵活E.可衬垫19、崩漏的常见病因以下哪项是错误的A.血瘀B.肾虚C.气虚D.脾虚E.血热20、下面药品中哪一个属于鸦片类物质A.苯丙胺B.速可眠C.哌替啶D.阿普唑仑E.奋乃静21、患者中年女性,因”皮肤巩膜黄染、白陶土色大便”入院,腹部CT发现胰头部肿块压迫胆总管,估计该患者每日由衰老红细胞破坏生成的胆红素为A.100mgB.50mgC.250mgD.150mgE.200mg22、关于双侧中枢性面瘫下面描述正确的是A.口角歪斜B.不能睁眼C.不能蹙额D.不能吹口哨E.不能闭眼二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

2015年下半年上海普外科主治医师考试题

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2015年下半年上海普外科主治医师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胰腺癌最好发的部位是A.胰头部B.胰腺尾部C.各部分发生率基本相同D.异位胰腺E.胰腺体部2、下列哪项检查阳性有确定诊断意义A.B型超声B.放射性核素肝扫描C.CT检查D.X线上消化道造影检查E.肝穿刺针吸细胞学检查3、上消化道大出血最常见的原因是A.门脉高压症B.胃癌C.胃十二指肠溃疡D.出血性胃炎E.肝内局限性感染4、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。

以下哪一种处理最为正确A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克同时急诊肾切除术E.积极抗休克同时急诊肾修补术5、有关克罗恩病以下哪项是错误的A.病变呈跳跃性B.病变以回肠末端多见C.X线钡灌肠可见"鹅卵石"征D.常合并肠腔狭窄,肠梗阻E.很少合并肛周肛管感染6、十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为__A.结扎出血点加胃大部切除B.包括溃疡在内的胃大部切除术C.贯穿缝扎出血动脉主干D.单纯缝扎出血点E.高选择性迷走神经切断术7、病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.肛裂并前哨痔D.血栓外痔E.肛周脓肿8、引起细菌性肝脓肿最主要的原因是A.阑尾炎B.脓毒症C.骨髓炎D.痔感染E.化脓性胆囊炎9、女性,13岁,全腹疼痛18小时,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失;1周前曾有上呼吸道感染病史。

腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔10、不是原发性腹膜炎的感染途径的是__A.腹腔脏器炎症扩散B.血行播散C.泌尿系直接扩散D.透壁性感染E.上行性感染11、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的A.多发生肝内转移B.易侵犯肝内门静脉C.肝外转移以骨最多D.可以直接侵犯膈肌E.腹腔内种植12、最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.肠蛔虫症E.急性胰腺炎13、概括弯制卡环转弯的要点正确的是A.三定一控制B.三定二控制C.二定一控制D.二定二控制E.一定三控制14、给予病人三苯氧胺口服,属于何种治疗A.放疗B.化疗C.免疫治疗D.基因治疗E.内分泌治疗15、下列哪项处理不妥A.禁食、补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.给予胃复安止吐、对症处理E.静脉点滴垂体后叶素止血16、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠17、乳腺癌出现"酒窝征"的机制是A.癌肿侵犯Cooper韧带B.淋巴管癌栓阻塞C.周围组织粘连D.癌肿压迫乳管E.合并感染18、女,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度19、有关家族性息肉病,以下哪项是错误的A.可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B.是一种常染色体隐性遗传性疾病C.病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D.表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E.腺瘤终将癌变,癌变率100%20、该病人的可能处理下列哪一项最直接A.严密观察B.剖腹探查C.穿刺引流D.胃肠减压E.抗生素治疗21、男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。

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上海2015年下半年普外科主治医师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关项痈的临床表现和处理正确的是A.可不需应用抗生素B.全身症状不明显C.可穿刺引流D.感染易局限E.切开引流要彻底2、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉3、男性,36岁,间歇性跛行2个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻木感。

查左足背动脉波动减弱应考虑A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C.血栓性静脉炎D.深静脉血栓形成E.动脉粥样硬化症4、小儿阑尾炎的临床特点是A.局部明显压痛B.局部肌紧张C.胃肠道症状明显D.早期出现高热,呕吐E.穿孔率可达80%5、甲状腺上、中静脉血液流入A.颈内静脉B.颈外静脉C.颈总静脉D.无名静脉E.上腔静脉6、估计此患者动脉栓塞的平面在A.股浅动脉上段B.髂外动脉上段C.股浅动脉下段D.股深动脉上段E.股深动脉下段7、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸。

B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。

AFP1000IU/L。

最有效的治疗方法是A.免疫治疗B.手术切除C.肝移植D.放疗E.化疗8、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.自身免疫型肝炎E.长期酗酒9、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠10、保守治疗2天后,病人出现黄疸、体温38.5℃,右上腹肌紧张、压痛,反跳痛(±)应考虑A.急性胰腺炎B.消化道溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性黄色肝萎缩11、小面积烧伤,初期可用A.清凉油B.红油膏C.金黄膏D.黑布膏E.白玉膏掺生肌散12、男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。

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上海2015年主治医师(全科)职业考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了A:咽肌B:声门C:膈肌D:腹肌E:腰大肌2、下列引起头痛的全身性病变是A:三叉神经痛B:心功能不全C:偏头痛D:神经衰弱E:脑供血不足3、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏性紫癜4、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征5、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。

经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A:假孕疗法B:口服丹那唑一年C:争取尽早妊娠D:宫内节育器避孕E:口服短效避孕药6、暗红色果酱样大便,常见于A:肠易激综合症B:细菌性痢疾C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:白色念珠菌性肠炎7、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A:雌激素B:孕激素C:雌孕激素序贯疗法D:丹那唑E:雄激素8、下列哪种疾病可能引起腹腔积液A:右心功能不全B:肾功能不全C:肝功能不全D:腹腔肿瘤E:以上都可以9、全科医生的素质包括A:对患者有高度的同情心和责任感B:出色的管理能力C:科学的态度D:自我发展的能力E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题10、家庭的功能可分为许多方面有A:生活功能B:咨询功能C:教育功能D:满足情感的需要E:预防和健康促进功能11、偏头痛的发作期治疗不包括A:麦角衍生物B:阿片类药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药12、全科医疗服务强调A:早期发现并处理疾患B:环境保护C:预防疾病和维持健康D:疑难疾病的诊疗E:持续性、综合性、个体化照顾13、遵医行为的加强因素包括A:医患关系好B:无经济问题C:家庭支持有力D:患者学历层次高E:动力充足14、对于心源性水肿,描述不正确的是A:严重时出现胸、腹水B:常伴肝大C:常伴颈静脉怒张D:常伴低蛋白血症E:常伴门静脉高压15、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。

检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A:肺梗死B:癌性胸膜炎C:结核性胸膜炎D:心功能不全合并胸腔积液E:肺脓肿合并脓胸16、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫17、患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是A:溃疡性结肠炎B:溃疡型肠结核C:慢性肠炎D:阿米巴痢疾E:结肠癌18、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A:溃疡性结肠炎B:细菌性痢疾C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:肠易激综合征19、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。

查体,贫血貌,P108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A:结肠癌B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:阿米巴痢疾E:克罗恩病20、全科医疗的基本特征A:以门诊服务为主体的基层医疗服务B:以社区卫生服务为主体的服务C:是一种以患者为中心的整体性服务D:以初级卫生保健为主体的服务E:是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务21、男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时症状加重。

其最可能的诊断是A:变异性心绞痛B:反流性食管炎C:慢性胆囊炎D:慢性胰腺炎E:慢性胃炎22、男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。

今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是A:营养不良B:电解质紊乱C:补液不足D:继续出血E:低血糖23、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。

体查:体温5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10 6/L,淋巴细胞占80%,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎24、筛检与个案发现的主要区别是A:是否早期发现疾病B:检查的对象是就诊病人还是目标人群C:是否早期诊断疾病D:能否为研究疾病提供依据E:能否为流行病学检测提供资料25、家庭照顾的含义A:家庭的系统评估B:家访C:家庭的治疗干预D:强调家庭作用的患者照顾E:家庭问题的预防二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是A:急性阑尾炎B:十二指肠雍积症C:消化性溃疡D:急性胰腺炎E:腹型癫痫2、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重3、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的A:尿胆红素B:ASTC:血清直接胆红素定量D:尿胆原E:碱性磷酸酶4、全科医生的预防医学优势体现在A:专业性质上B:地理位置上C:服务时间上D:服务特点上E:服务内容上5、以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A:建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B:重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C:满足患者提出的各种要求D:尊重患者的权利E:注重提供机会性的预防服务6、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。

查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温4~6℃,最可能的诊断是A:上呼吸道感染B:皮肌炎C:系统性红斑狼疮D:光性皮炎E:急性支气管炎7、弛张热最常见于下列哪种疾病A:疟疾B:霍奇金病C:败血症D:大叶性肺炎E:支气管肺炎8、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎9、女性,46岁,乙型肝炎十余年,腹胀6月,腹痛、伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重019,蛋白含量40g/L,细胞计数550×10 6/L。

最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:结核性腹膜炎D:肝肾综合征E:肝癌10、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在39~40℃以上B:恒定维持高水平达数天或数周C:体温波动范围不超过1℃D:常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病11、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化12、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核13、以下哪种并发症可能由于便秘引发A:直肠坏死B:猝死C:脑出血D:冠状动脉供血不足E:以上都有可能14、病人右下腹痛3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断为A:慢性肠炎B:溃疡型肠结核C:溃疡性结肠炎D:阿米巴痢疾E:结肠癌15、社区诊断可达到的目标不包括A:明确目标人群的有关特征B:明确社区主要卫生问题的范围与程度C:明确应优先解决的卫生问题D:确定全面建设社区卫生资源的详细计划E:获取有关组织机构的支持16、女,42岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。

查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,最可能的诊断是A:支气管扩张症B:支气管肺癌C:支气管囊肿继发感染D:支气管内膜结核E:慢性支气管炎17、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外A:急性腹痛,病情重,转变快B:慢性腹痛多为间歇性痛C:腹痛部位即是病变部位D:改变体位可使腹痛减轻或加剧E:腹痛性质及程度对诊断病因有帮助18、COOP/WONCA功能状态量表用于A:提高患者的生活质量或功能态度B:对患者生理、心理和社会各层面进行研究C:慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查D:在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价E:实现最佳健康目标19、男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。

钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿20、全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有A:危险因素教育B:疾病早期信号C:心理卫生教育D:伤残,康复教育E:个人与环境卫生教育21、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是A:再生障碍性贫血B:脾功能亢进C:特发性血小板减少性紫癜D:溶血性贫血E:急性白血病22、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A:采用的服务技术高尖与否B:服务责任的持续与间断C:医疗服务范围的宽与窄D:是否以医疗为主E:以疾病为中心还是以患者为中心23、男性,28岁,3年来经常上腹痛,间断出现便血,呈柏油样便,便后疼痛减轻,其最可能的诊断是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性溃疡D:溃疡性结肠炎E:小肠平滑肌瘤24、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症25、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外A:慢性肠炎B:霍乱C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小肠吸收不良综合征。

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