护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患认知程度的调查分析
长期住院精神病患者常见安全隐患分析
专， 主要从 事护 理工作 。
理】
长 期 住 院 精 神 病 患 者 常 见 安 全 隐 患 分 析
李 倩
南京 ２ １ ０ ０ ０ ０） （ 南京市祖堂山社会 福利院老年三 区， 江苏
【 摘要 】 目的 ： 探讨精神科病房安全管理， 以减少及避免在院安全事故。方法 ： 抽取长期住院精神病患者 １ ２ ３ 例， 分析常见安全隐患
外逃 。
３ ． ６ 根据患者 的兴趣、 爱好组织适 当的工娱活动 ， 使其旺盛的精力得 到应有的宣泄， 转移分散其 冲动
３ ． ７ 口服药需 由 ２ 名护士核对两次后方可发放 ； 转
１ ２５
作者简介 ： 李倩（ １ ９ ８ ３ 一） ， 女， 汉族， 江苏南京， 总责任护士， 护师， 大 意 图。
为 引。
３ 防范措施
我科为精 神女科 ， ２ ０ ０ ８年 １ 月 １日至 ２ ０ １ ２年 ３ ． １ 加强护理人员精神科专业知识 的学 习和护理 同时加强护理人员在法律 １ ２月 ２ ６日， 长 期住 院 患 者 １ ２ ３人 ， 住 院时 间 ５年 至 操作技能和技巧 的提高 ， 文 书书 写 、 观 察力 和慎独 精神 等 方 面能力 的培 ２ ９年 不 等 。发 生 自杀 自伤 ９例 ， 错服 、 漏服药物 １ ６ 意识 、 例， 外逃 ６例， 暴力行为 １ ８ 例。
老年精神病护理工作中问题及对策分析
老年精神病护理工作中问题及对策分析【摘要】老年精神病护理工作中存在着护理人员素质不高、沟通困难和药物管理困难等问题。
素质不高的护理人员容易导致护理服务质量下降，沟通困难则影响了病患与护理人员之间的有效交流，药物管理困难可能导致用药不规范。
为了解决这些问题，可以加强护理人员的培训与提高素质水平，加强团队协作，改善沟通方式，并建立完善的用药管理制度。
在未来，应该加大对老年精神病护理工作的关注和支持，促进相关政策的完善，提高护理服务水平，为老年精神病患者提供更好的护理服务。
老年精神病护理工作中存在问题，需要通过加强护理人员素质和沟通技巧，改善药物管理等方面来提升护理质量。
未来应该加大对老年精神病护理工作的支持，推动行业发展和改善服务水平。
【关键词】老年精神病、护理工作、问题、对策、老年精神病患者、护理人员、沟通困难、药物管理、素质、总结、展望。
1. 引言1.1 背景介绍老年精神病患者是指那些在晚年发生精神疾病的人群。
随着我国人口老龄化的加剧，老年精神病患者数量逐渐增多，对于他们的护理工作也变得越来越重要。
老年精神病患者往往由于年龄大、身体虚弱等原因，对护理人员有着更高的护理要求。
但是在实际的护理工作中，我们发现存在诸多问题，例如护理人员素质不高、沟通困难、药物管理困难等。
这些问题严重影响了老年精神病患者的护理质量，也给护理工作带来了诸多困难。
我们有必要对这些问题进行深入分析，并提出有效的对策措施，以提高老年精神病患者的护理质量，保障他们的身心健康。
1.2 研究意义老年精神病护理工作是一项需要高度专业知识和细心关怀的工作，同时也面临着诸多挑战和困难。
研究老年精神病护理工作中存在的问题及对策，不仅可以帮助护理人员更好地了解和应对这些问题，提高护理工作的质量和效果，也能够提升护理人员的专业素质和工作技能，从而更好地满足老年精神病患者的护理需求，提高他们的生活质量和幸福感。
通过深入分析老年精神病护理工作中的问题，并提出有效的对策和解决方案，不仅可以为现有的护理工作提供借鉴和指导，也有助于进一步完善和优化老年精神病护理体系，为老年精神病患者提供更加贴心和专业的护理服务，促进社会的和谐与稳定。
老年精神障碍患者住院期间的安全隐患及护理应对策略
老年精神障碍患者住院期间的安全隐患及护理应对策略摘要：目的针对存在有精神障碍患者在住院治疗期间的护理对策以及存在的安全隐患加以分析。
方法按照回顾分析的方式针对我院在2018年2月至2019年3月所治疗的100例老年精神障碍患者在住院治疗过程中的各方面护理情况进行回顾性分析。
结果结合统计可知，该部分患者存在的安全隐患存在于多个层面，主要为跌倒、压疮、烫伤等，在护理中需结合患者实际情况给与针对性护理，帮助患者恢复。
结论老年精神障碍患者在住院治疗中存在有一定安全隐患，在护理中尤其需要重视。
关键词：老年精神障碍；安全隐患；应用对策精神障碍属于老年群体中较为常见病症类型，且在我国老年人口数量持续增加的情况下，老年精神障碍患者也以较快的速度增长。
因患者精神方面存在有一定障碍，且部分患者在认知、机体功能方面均存在有一定衰退，在治疗期间难免会存在有一定安全隐患。
本研究就主要对该部分患者治疗期间的安全隐患加以分析，并对有关护理对策进行总结。
1 资料与方法1.1 一般资料按照回顾分析的方式针对我院在2018年2月至2019年3月所治疗的100例老年精神障碍患者在住院治疗过程中的各方面护理情况进行回顾性分析。
本组患者中男66例，女34例，年龄在61—79岁间，均值为（70.28±1.38）。
所有患者家属均知晓本次研究的主要目的。
1.2 方法对本组患者在住院期间的各方面安全隐患加以分析，并总结护理对策。
2 结果结合对本组患者在住院期间的各方面情况进行评估，其安全隐患主要表现为跌倒、压疮、意外伤害、自闭甚至自残行为等。
本组患者中5例患者发生过跌倒事件、1例患者存在有烫伤症状，3例患者存在有意外事件，2例患者存在有便秘，5患者存在有压疮症状，其风险发生率为16.00%（16/100）。
注：部分患者存在有两种及其以上安全隐患。
3 讨论3.1 安全隐患分析在自身病症以及其他方面综合的影响下，该部分患者的安全隐患主要表现为：（1）存在有便秘的症状。
老年精神障碍患者病房常见的护理安全隐患及对策
老年精神障碍患者病房常见的护理安全隐患及对策摘要：目的：探讨老年精神障碍患者病房常见的护理安全隐患及对策。
方法：选取我院2016年2月-2017年2月期间收治的100例老年精神障碍患者，对这些患者进行安全护理的方式进行总结和分析。
结果：经过详细的临床评估、合理的护理措施后，患者的临床疗效明显得到提高，患者在治疗前后的BPRS量表总分、焦虑抑郁、活动过多等方面存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。
结论：合理的护理对策对老年精神障碍患者情感障碍、意志障碍的改善具有很好的临床疗效，有利于患者的病情恢复，提高患者的生活质量。
关键词：老年精神障碍患者；安全护理；对策精神障碍是一种在老年群体中常见的疾病，老年精神障碍患者除了精神症状外，还伴随有不同程度上的机体功能衰退或者躯体疾病。
一般老年精神障碍患者都需要进行住院治疗，在住院期间针对不同病情的患者实施相应的安全护理具有非常重要的意义，可以有效的预防和杜绝老年精神障碍患者在住院期间潜在的安全隐患，还能促进患者的病情康复[1]。
因此护理人员必须做好相应的护理措施。
笔者根据我院对老年精神障碍患者的临床资源和护理经验进行相关的分析和总结，希望能为临床提供有力的参考。
具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年2月-2017年2月期间收治的100例老年精神障碍患者。
其中男57例，女43例；年龄为60-85岁，平均年龄为(70.3±1.7)岁；精神障碍病史为1-19年，平均(8±5.7)年。
其中精神分裂症的有25例，阿尔茨海默病的有30例，抑郁症的有15例，躁狂症的有12例，脑血管疾病所致精神障碍20例，帕金森病所致精神障碍3例。
其中患有3种以上的占63%。
1.2护理措施1.2.1做好患者的护理评估在患者入院后，护理人员要全面的收集患者的临床资料，对患者的意识、自理能力进行评估，对患者的用药情况、病史进行了解，严密观察患者的饮食、睡眠和大小便情况，对于一些生活不能自理、意识存在障碍的患者要合理的安排好陪护。
住院老年精神障碍患者护理安全问题与对策
住院老年精神障碍患者护理安全问题与对策发表时间：2013-02-01T10:08:56.810Z 来源：《医药前沿》2012年第31期供稿作者：陈光玲陈汝兰林春洁何流英郑惠卿[导读] 加强病情观察，建立护理安全评估制度和护士床边工作责任制，可减少不安全事件发生，确保患者安全。
陈光玲陈汝兰林春洁何流英郑惠卿 (广东省佛山市第三人民医院 528041）【摘要】目的探讨住院老年精神障碍患者存在的护理安全问题，提出相应的护理对策。
方法对潜在或存在护理安全问题的125例住院老年精神障碍患者的资料进行回顾性调查分析。
结果住院老年精神障碍患者主要的护理安全问题为跌倒、自杀、冲动伤人、走失、噎食、拒服药、药物副反应和自理缺陷。
结论加强病情观察，建立护理安全评估制度和护士床边工作责任制，可减少不安全事件发生，确保患者安全。
【关键词】老年精神障碍安全护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）31-0092-02老年期精神障碍广义是指老年期（60 岁及以上）的各类精神疾病的总称，包括那些在老年期以前发病而一直持续至老年期的各类精神疾病[1]。
患老年期精神障碍的人群随着人口老龄化也随之逐渐递增，老年精神障碍患者是整个患者人群中的弱势群体，除了有精神症状外，机体的各项功能也日渐衰退, 如耳聋、眼花、反应迟钝、步态不稳且动作缓慢, 自我保护能力差, 直接影响患者的安全而日益受到社会的关注[2]。
本文对老年期精神障碍患者的护理安全问题进行了探讨，提出了相应的护理对策，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2010年9月至2012年9月我科住院的老年精神障碍患者125例，其中男56例占44.8%，女69例占55.2%，年龄60-89岁，平均68.53±4.85岁。
文化程度：小学以下59例占47.2%，初中41例占32.8%，高中及以上25例占20%。
诊断为精神分裂症49例占39.2%，情感障碍18例占14.4%，阿尔茨海默病18例占14.4%，血管性痴呆11例占8.8%，癫痫所致精神障碍13例占10.4%，偏执性精神障碍8例占6.4%，酒精所致精神障碍5例占4.0%，精神发育迟滞3例占2.4%。
精神科老年患者常见护理安全隐患及护理干预对策
精神科老年患者常见护理安全隐患及护理干预对策摘要：精神科老年患者年龄较大，病情复杂，护理安全隐患较多，因此，做好老年患者护理工作非常重要。
但由于老年患者的心理特点以及生理特点等原因，老年患者在进行护理时常常会出现一些危险因素，容易引发一些潜在的安全问题。
本文对此进行了分析研究，希望能够给相关工作人员提供一些参考。
关键词：精神科老年患者；护理安全隐患；护理干预精神科老年患者由于机体功能下降、情绪不稳、生活自理能力差，在住院期间更容易发生护理安全隐患，轻则影响患者的生活质量，重则危及生命安全。
因此，在精神科老年患者护理工作中，临床护理人员必须对存在的护理安全隐患进行充分的认识，并采取有效的护理干预措施。
一、精神科老年患者常见护理安全隐患（一）精神不正常由于老年患者的认知功能逐渐减退，加上老年患者一般会存在认知、行为以及情感等方面的问题，在进行护理工作时很容易发生错误，导致不正常现象的发生。
如出现记忆障碍、幻觉、妄想等，护理工作人员无法及时识别，从而导致严重后果。
例如：在精神科护理工作中，老年患者由于自身认知功能障碍容易出现自伤行为，从而导致意外事件的发生。
（二）意外受伤老年患者年龄较大，身体素质较差，肌肉力量、骨骼强度等各方面都较弱，因此极容易发生意外伤害。
一方面是跌倒：老年人的肌肉力量较差，平衡能力差，而且老人对自己的平衡能力十分不自信，容易跌倒。
另一方面是摔伤：老年人因身体机能下降导致体质较差，而且听力、视力以及四肢肌肉力量也都会有所减弱，在进行活动时极易发生摔伤。
此外，一些老年患者因不能清楚地表达自己的需求以及感受，在进行护理活动时也容易发生意外伤害。
如患者的骨折、坠床、跌伤等都是精神科老年患者常见的安全隐患，需要引起重视。
在进行护理活动时还需尽量减少其受伤几率。
（三）药物伤害老年患者由于生理机能退化，特别是消化系统功能下降，以及药物的副作用等因素，常会导致老年人容易出现便秘、恶心呕吐、头晕头痛以及口齿不清等不良反应，且这些症状常会导致老年人情绪低落甚至绝望，因此会加大用药剂量来缓解这些不良症状，导致老年患者用药过多或用药时间过长，容易引发药物中毒。
老年住院精神病患者的安全隐患分析及护理对策
甚至 牙齿 所剩 不 多 ， 咀 嚼能力 下 降 ， 食 物 未 经充 分 咀 物 的辅 助通 便 。 嚼就 下 咽 ， 易 发生 噎食 而窒 息死 亡 。其 次 ， 有 的老 年 ２ ． ２ 防跌倒 、 坠床 人坐 等 ， 时常 出现 上餐 未进 食致 第 二餐 暴食 的现 象 ， 血糖 的不 稳定 。 １ ． ４ 压疮 由于生理 因素 ， 生 活懒 散 、 常 卧 床不 起 、
病 患者 是精 神病 患者 中 的特 殊 群 体 ， 对 老 年 精 神 病 有人 打 呼噜 ） 很 容 易对 老年患 者 发动攻 击行 为 ； 老 年
患 者实施 安 全 护 理 ， 可 有 效 避 免 各 种 意 外 发 生 。要 患者 反应 能力 差 、 反 抗 意识弱 ， 常 容易 受伤 。 做 好住 院老 年精 神病 患者 的护 理就 必 须积 极 发 现 问 题、 有效 解决 问题 。 １ 老 年住 院精神 病 患者自杀 、 自伤 由于精 神 症 状 的支 配 ， 老 年精 神 病 患者容 易 出现 自杀 、 自伤 行 为 。加 之 老 年人 住 院
后重 新建 立人 际关 系 困难 ， 内心 较孤 独 ， 因极 度 绝 望
１ ． １ 便秘
抗 精神 病 药 物 的服用 是 长期 的 ， 短则 ２ 而 自杀或 自伤 。
２ ０ １ ３年 ５月
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
老年精神病患者的护理风险分析
女 就业 问题 ， 余均 无 明显 诱 因。 断 ： 神 分 裂 症 ｌ ８ ， 执 性 其 诊 精 １例 偏
精神病 ｌ２ ， 郁症８例 ， 年性痴 呆８例 ， ｌ例 抑 ９ 老 ０ 身体 疾 患 伴 精 神障
碍 ８例 。 １
１２ 老年 性精 神病 人 的生理 特 点 ． （老 年人生理功能 逐渐下降 ， １ ） 睡眠时 间减 少 ， 年期精神 病患者 而老
１ 临 床资 料 １ １ 一般 资料 ． 本 组４咧 患者 ， ５ ， ３￣１ ８ 男２嘲 女２ｏ ， 男患者 比例 约 占５ ．８ 女 患 ２０％， 者 比例 占４ ．２ 发病年龄 ６ －７ 岁 ， 中６ －６ 岁３ ８ ，Ｏ ７ ９％， ０ ８ 其 ０ ９ ５例 ７ 岁以 上 １２ 。 ２例 发病 原 因：２例为 配偶去 世 ，５ １４ ４例为 家庭 关 系不 和 ， ５ 为 子 ｌ例
睡 眠 障 碍 则更 加 明显 ， 有 睡 眠 倒 错 、 睡 困难 、 醒 、 醒 等 。 常 入 易 早 （ 神 经、 ２ ） 精神 功能 降低 ， 者 常有记 忆 力下降 、 患 反应 迟钝 ， 情绪 改
神 病患 者的 生理 特 点， 生活 、 全 、 从 安 心理 等 方面 实施 了一 系列护理 ， 分析 护理 风险 ， 后比 较 结果 。 果 对 于老 年精神 病患者 的最 然 结 主要 护理 方 式是Ａ 组安 全护 理 ， 到 了２ ０ ， ０ 。粗 心理 护理 达 到 了２ ０ 占到 了５％ 其 他护理 两组都 用到。 ８ 例患者 中３ ８ 达 ４ 例 占５ ％ Ｂ ４ 例， ０。 ４０ ７
如下 。
例 的 ５ ． ３ （） 年 精 神 病 患 者 的 护 理风 险 ：８例 患者 中３８ ．５ 患者 自知 力缺 失 ， 不承 认 自己有病 ， 绝 接 受 治 疗和 护理 。 拒 护理 人 员在 进 行 护 理 操 作 时 如 对 兴 奋 、 动 患 者 进 行 保 护性 约 束 躁
长期住院精神疾病老年患者发生跌倒的危险因素及护理方法
长期住院精神疾病老年患者发生跌倒的危险因素及护理方法随着我国人口老龄化的加剧，精神疾病患者的数量也在迅速增加。
长期住院精神疾病的老年患者在病情恶化、生活能力下降的情况下更容易发生跌倒，给患者及其家属带来了很大的困扰。
跌倒不仅会给患者带来身体上的伤害，还会影响患者的心理状态，增加其家属的负担。
对长期住院精神疾病老年患者发生跌倒的危险因素及护理方法进行全面的了解和掌握，对于提高患者的生活质量和降低家属的负担具有重要的意义。
一、危险因素1. 药物因素：长期住院精神疾病老年患者通常需要长期服用药物，这些药物往往具有镇静、嗜睡、视觉模糊等副作用，容易导致患者意识不清、动作迟缓，增加跌倒的危险性。
2. 身体因素：由于老年患者的生理机能下降，骨骼肌肉的退化，视力、听力的减退，平衡感和协调能力下降，都是老年患者发生跌倒的重要因素。
3. 心理因素：长期患病的精神疾病患者常伴有抑郁、焦虑等情绪障碍，情绪波动大，易出现自杀念头，这些都会增加患者跌倒的危险性。
4. 环境因素：长期住院的精神疾病患者通常生活在医院的特殊环境中，充斥着各种医疗设备、导管和器械，这些都是患者发生跌倒的潜在危险因素。
二、护理方法1. 评估危险因素：护理人员应该对每位长期住院精神疾病老年患者进行全面的评估，包括药物的副作用、身体状况、心理健康等方面，及时发现潜在的危险因素。
2. 个性化护理计划：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括药物管理、身体锻炼、心理疏导等方面，帮助患者提高自我保护能力，降低跌倒的风险。
3. 药物管理：护理人员要做好药物管理工作，严格按照医嘱进行药物管理，避免过量或者漏服药物，及时观察药物的副作用，保证患者的安全。
4. 身体锻炼：鼓励患者进行适当的身体锻炼，包括步行、体操、理疗等，提高身体素质，增强平衡感和协调能力，降低跌倒的风险。
5. 定期评估：定期对患者的身体情况、心理状态进行评估，及时跟踪患者的病情变化，调整护理计划，保证患者的安全。
老年精神病患者护理安全管理研究
老年精神病患者护理安全管理研究
一．研究背景
老年精神病患者数量日趋上升，精神病患者在护理中安全管理至关重要，护士应在遵守护理安全标准的前提下，采取有效的管理措施和安全措施协助患者有效康复，为此本研究是以老年精神病患者为研究对象，对其护理安全管理的措施和理念进行研究分析。
二．研究目的
（1）了解护士在老年精神病患者护理安全过程中应具备哪些安全管理能力。
（2）研究分析老年精神病患者护理安全管理中的关键词汇。
（3）分析老年精神病患者护理安全管理技术在实际护理中的作用，对老年精神病患者的护理安全进行构想。
三．研究方法
1、采用调查法，针对老年精神病患者开展数据收集，进行有关老年精神病患者护理安全管理的调查研究，以得出合理的处置机制；
2、采用结构化采访法，收集老年精神病患者护理安全管理工作实践，明晰管理流程和关键步骤；
3、使用案例研究法，对老年精神病患者护理安全管理过程进行深入剖析，得出护理安全管理的最佳实践结论；
4、采用访谈法，深入了解老年精神病患者护理安全管理的实践经验，并结合调查结果相关专家的意见，形成完整的管理措施框架。
四．研究结论
（1）老年精神病患者的安全护理管理应以“防止”“控制”两大方面为基本原则；
（2）老年精神病患者安全护理管理应遵循“特殊化”、“系统化”、“定期化”、“主动化”的管理原则，实施多种安全管理风险防控措施；
（3）护士应具备良好的心理素质、专业技能及OO等安全管理能力，为实施安全管理奠定基础；
（4）老年精神病患者护理安全管理要注重以人为本、使用科学可行的有效的护理安全策略，针对具体情境控制危险因素，实施精心规划的安全管理，实现全面合理的护理安全管理。
老年精神疾病患者安全问题分析及护理干预
老年精神疾病患者安全问题分析及护理干预【摘要】目的探讨老年精神疾病患者存在的安全问题及相应护理策略。
方法本实验研究时段在2020年6月-2022年6月，病患：老年精神疾病患者，病例：78例，按照随机抽样法分为各39例的两组，常规护理纳入对照组，综合护理纳入研究组，比对两组干预效果。
结果研究组比对照组坠床、热伤、噎食及跌倒发生率均更低，组间差异明显（P＜0.05）。
结论综合护理在老年精神疾病患者护理中的应用，能够降低安全问题发生率，提升护理满意度，保证干预效果，实践价值较高。
【关键词】精神疾病患者；安全问题；综合护理；基础护理老年性精神疾病指的是高于60岁人群的精神病患者，包括在60岁前到老年期一直持续发病，引发各类功能性精神疾病。
现阶段，明显增高老年精神病发生率，患者在住院期间存在的安全问题会明显增加护理难度，各类环节中均有可能出现不良事件，损害患者及家属身心，情况严重下，还会使患者的生命安全受到威胁[1]。
因此，针对老年患者加强护理干预是非常关键的[2]。
基于此，本研究选取老年精神疾病患者为观察对象，分析实行不同干预模式的临床价值，现报道如下。
1对象与方法1.1研究对象本实验研究时段在2020年6月-2022年6月，病患：老年精神疾病患者，病例：78例，按照护理方案分为各39例的两组。
研究组男、女比21：18，年龄62-84岁，平均（73.86±2.43）岁；对照组男、女比22：17，年龄63-85岁，平均（74.12±2.35）岁，两组对象研究资料差异较小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组实行常规护理，给予患者生命体征检测，心理干预及安全指导等。
研究组实行综合护理：确定安全问题，以病例查阅和与护士面谈的形式制定调查量表，回顾性调查患者安全问题，基于此实行护理干预，相关内容如下：1.2.1健康宣教：老年精神疾病患者会明显增高对护理干预的依赖和需求，始终以预防老年患者发生安全意外为护理目标。
老年病医院工作人员对老年患者的风险认知状况调查
称、职务等。 ② 老 年 病 医 院 工 作 人 员 对 老 年 患 者 风险认知调查问卷，分为３个 维度：可 能性 认 知、严 重性认知 和 影 响 程 度 认 知，每 个 维 度 下 有 ３ 个 条 目［３］。对 ４０ 名 工 作 人 员 进 行 预 调 查，其 中 医 生 ８ 名、护士 １９ 名、药 剂 师 ５ 名、检 验 技 术 人 员 ５ 名 和 行政管理人员３名，得出总量表 Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数 为０．８９７。问卷的效度 采 用 内 容 效 度 指 数 （ｃｏｎｔｅｎｔ ｖａｌｉｄｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＣＶＩ）来 评 价，对 ９ 名 专 家 包 括 老 年 学 专 家 ２ 名 、医 院 行 政 管 理 专 家 ２ 名 、护 理 学 专 家 ５ 名进 行 专 家 咨 询。 经 测 定 量 表 的 条 目 ＩＣＶＩ 为 ０．８７５～１．００ ，量表 ＳＣＶＩ为 ０．９５。 在 风 险 认 知 ３ 维度问卷中，可能性认知测 量医 院工作 人员主 观 认
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山 西 医 药 杂 志 ２０１８ 年 ５ 月 第 ４７ 卷 第 ９ 期 ＳｈａｎｘｉＭｅｄＪ，Ｍａｙ２０１８，Ｖｏｌ．４７，Ｎｏ．９
老年病医院工作人员对老年患者的风险认知状况调查
钱新毅 李小粉 余丽娜 陈力萌 郑 晖
我国是世界上老年人 口 最多的 国 家，老 龄化 速 度较快。失能、部 分 失 能 老 年 人 口 大 幅 增 加，老 年 人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋 势越来越显著，健康养老服务需 求日益强 劲。随 之 而来的老年住院患者人数占总住院患者人数的比 例呈逐年 上 升 趋 势 。 ［１］ 因 为 老 年 人 的 机 体 细 胞 的 衰老和器官功能的衰减，导致住院老 年患 者的安 全 风险也日趋增加。 住 院 老 年 患 者 常 见 的 安 全 风 险 问题有 跌 倒、坠 床、皮 肤 受 损、误 吸、误 食、营 养 不 良、烫 伤、错 服、漏 服 药 物 和 走 失 等，有 研 究 报 道 老 年 人 中 有 ３５％ 存 在 营 养 风 险 。 ［２］ 风 险 认 知 是 指 个 体对存在于外界各种客观 风险的感 受 和认识，强 调 个体由直观判断和主观感受获得的经验对个体认 知的影响。随着老年患者发生安全问题风险的人 数不断增多，情 况 越 来 越 严 重，医 院 工 作 人 员 对 老 年患者的风险发 生 的 认 识 水 平 影 响 患 者 安 全。 本 研究探讨在老年病医院中，医院工 作人 员 对老年 患 者的风险认知情况，以指导医院完善 相关 的风险 管 理 制 度 ，提 高 风 险 防 范 意 识 。 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 研究对 象：调 查 对 象 为 某 老 年 病 医 院 的 工 作 人员，纳入标 准：① 取 得 医 师 执 业 证 书 和 取 得 护 士 执业证书≥１年的医生、护士；工作时间 ≥１年的 药 剂、检验技 术 人 员；临 床 及 行 政 管 理 人 员。 ② 告 知 调查对象研究目的，并自愿参与 本课题研 究。最 终 对选入的 ２６６ 名 医 院 工 作 人 员 发 放 调 查 问 卷。 整 理 有 效 问 卷 ２２８ 份 ，有 效 率 ８５．７％ 。 １．２ 研究方 法：本 研 究 问 卷 在 文 献 研 究 和 专 家 咨 询的基础上自行设计了老 年患者风 险 认知问 卷，主 要内容包括：①一般资料：内容包括学历、科 室、职
精神科老年病房护理安全风险因素与对策分析
精神科老年病房护理安全风险因素与对策分析目的：探析精神科老年病房护理安全风险因素，并提出有效解决对策。
方法：选择2014年10月-2015年9月期间我院精神科收治的精神疾病患者111例为研究对象，运用数字随机法将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对两组的不良事件发生率进行对比。
结果：相比较对照组而言，观察组的不良事件发生率明显较低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：精神科老年病房护理中存在着诸多不安全因素，采用针对性护理方法，能够降低发生不良事件的风险，提高护理质量。
标签：精神科；老年病房；安全风险因素；对策精神科是医院比较重要的一个科室，收治的精神疾病患者具有行为和心理活动紊乱特点，由于精神病患者往往存在妄想、幻想等症状，再加上自控能力差、情绪不稳定，容易出现伤人或者自伤等不良事件，在一定程度上加大了临床护理难度[1]。
在精神科老年病房护理中存在着诸多不安全因素，如果护理不当，不仅容易威胁患者安全，还增加了出现医疗纠纷的风险，给医院带来巨大的损失[2]。
因此，本文对精神科老年病房护理安全风险因素进行了探讨，并提出有效解决对策，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择2015年10月-2015年9月期间我院精神科收治的精神疾病患者111例为研究对象，运用数字随机法将其分为两组，其中对照组55例，观察组56例。
对照组中33例为男性，22例为女性，年龄52-79岁，平均年龄为（62.6± 10.1）岁，平均住院时间为（11.2±2.5）周；观察组中35例为男性，21例为女性，年龄55-79岁，平均年龄为（63.1±10.13）岁，平均住院时间为（11.3±2.6）周。
所有患者均排除肢体功能障碍、严重肝肾功能不全、免疫系统功能缺陷以及心血管疾病者。
两组患者的疾病类型、住院时间等基本资料无显著差异（P>0.05），能够进行对比。
老年精神障碍患者病房护理的安全隐患探讨
老年精神障碍患者病房护理的安全隐患探讨摘要：目的研究老年精神障碍患者病房常见的护理安全隐患，并探讨相关应对对策。
方法选取我院于2016年8月—2018年8月收治的110例老年精神障碍患者作为研究对象，对110例患者的护理干预进行总结，并统计110例老年患者接受护理期间发生的护理风险事件，并对干预前后患者进行BPRS评分。
结果护理期间护理风险发生率为16.36%，其中，跌伤、压疮所占比例较大。
护理后，患者的简明精神病评定量表总分数下降至（37.71±10.02）分，表明患者精神状态得以改善，护理前后评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论不良事件、发药错误等是老年精神障碍患者病房常见的护理安全隐患，强化护理人员的风险意识，采用合理的护理干预手段可以改善患者的病情，有利于老年精神障碍患者的预后。
关键词：老年精神障碍；护理干预；安全隐患；对策；护理风险；安全管理引言当前我国的经济飞速发展，人们的生活有了很大的改变，生活压力、工作压力随着加大，并且我国逐渐进入老龄化社会，在老年人群中出现心理问题的人越来越多,老年精神障碍患病率也逐年升高。
但是因为社会对老年人的精神障碍疾病普遍关注度不够，老年抗精神病药物应用不合理问题较为突出。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2016年8月—2018年8月收治的110例老年精神障碍患者作为研究对象。
其中，男性患者47例，女性患者63例；患者年龄为62～84岁，平均年龄为（74.25±7.93）岁；患者的精神疾病史为2～16年，平均精神疾病史为（9.03±4.23）年。
在110例老年精神障碍患者中，阿尔兹海默病58例，抑郁症31例，狂躁症18例，精神分裂症3例。
其中，有64例患者伴有高血压、高血脂等疾病。
所有患者经过检查均被确诊为精神障碍患者，本研究经过我院伦理会批准，所有患者家属均对本研究知情，且签署了知情书。
1.2方法（1）患者入院后，护理人员应该与患者家属与主治医师沟通，收集临床资料，询问患者家属患者的用药史、过敏史、生活自理情况等。
精神科长期住院病患的护理安全隐患探讨
精神科长期住院病患的护理安全隐患探讨摘要】目的探讨精神科长期住院病患在护理全过程中，可能发生不安全护理因素,采取有效防范措施,避免不安全事件在医疗护理过程中发生, 结论护理安全在精神科具有非常重要作用。
【关键词】精神科长期住院护理安全隐患1 精神科长期住院患者安全隐患分析1.1 病人自身1.1.1 病人精神症状导致的安全隐患。
有些长期住院病人由于病情好转，由治疗量转为维持量，住院时间长有可能再次发病，未及时发觉，在病态思维的支配下，如被害妄想、幻听、罪恶感、被控制感而出现的自杀、逃跑、伤人、毁物等行为；1.1.2 康复期病人存在思想顾虑的安全隐患，因病情好转而思念亲人，惦念家务或工作，，不知何时出院，见其他病患出院而不安心住院而逃跑，或产生强烈自卑感而采用极端手段寻求解脱.1.1.3 躯体疾病的安全隐患。
长期住院如突发脑血管意外,急复症等疾病不能向医务人员正常反映，延误治疗,或年老体弱,机体功能衰退,营养缺乏失去自我安全防范的患者,容易产生病人摔倒受伤。
1.2 医院设施因素1.2.1 设施方面的安全隐患。
为追求美观而忽视不安全因素存在,楼房门窗未加护栏，让患者易发生自缢的房柱，洗池台过高,地面滑缺乏扶手,室内有裸露的电线，未设专用的躁动房间，均易造成事故的发生。
1.2.2 病区内的危险物品摆放不规范，病房门上未设观察窗。
长期住院病患对医院环境设施情况比较熟悉。
1.3 护理人员1.3.1 不遵守规章制度，责任心不强，在护理过程中，机械执行医瞩，不善于观察病情变化，对长期住院病患不重视，病人出现异常先兆不能及时发现，或擅离职守，岗上睡觉；均可能导致差错事故的发生。
1.3.2 法制观念淡薄，轻视护理文书书写，生命体征未测凭感觉记录，与医嘱及医生的病程记录不一致，不能准确的记录相关的治疗和护理变化，或记录千篇一律，不能反映病人的特有表现，使记录失去了意义。
1.3.3 护理人员压力大。
由于精神专科的特殊性，风险过多；夜班频繁、待遇较低，社会偏见等，而致不能用心，热情投入工作，护士不良心理因素也是诱发各种护理差错的一个不可忽视的重要因素。
老年精神科住院患者的护理安全管理分析
老年精神科住院患者的护理安全管理分析摘要：在社会的飞速发展背景下，人们的生活质量和医疗水平也得到了相应提升，人口老龄化问题越来越严重，老年精神病患者的数量也逐渐增加，老年患者的生理机能在不断退化，加之老年人本身的基础疾病较多、用药复杂等，老年精神科住院患者的安全风险也在不断增加，从侧面增加了护理工作的难度，阻碍老年精神科住院患者的康复。
由此可见，强化老年精神科住院患者的护理安全管理非常关键，本文主要阐述了老年精神科住院患者的护理安全管理工作，希望能有效提升患者的住院安全性，加快患者的康复，让患者尽快回归社会。
关键词：精神科；老年住院患者；护理安全管理；护理1前言护理安全主要是护理人员在护理操作中需要严格遵守护理机制和操作流程的要求，严格按照医嘱开展护理工作，保障患者在治疗和康复中的身心安全。
精神病是较为严重的心理障碍类疾病，受到不同因素的影响下，患者出现丘脑、大脑功能的紊乱，从而造成患者的感知、思维、情感、行为等的异常问题，患者无法正常学习、生活和工作。
由于其存在心理活动功能障碍，造成患者歪曲反映客观事实，丧失社会适应能力，或者伤害自身、伤害他人，影响社会的稳定。
我们应认真落实好老年精神病患者的住院安全管理工作，结合老年住院患者的精神状况，制定相应的护理干预，尽早防范安全问题，降低安全风险，确保患者的住院安全，提升护理工作质量，具体分析见下文。
2老年精神科住院患者的护理安全管理分析2.1患者进食噎呛的护理安全管理针对一些有被害妄想症、关系妄想症，或者受幻觉支配的患者来说，护理人员需要指导患者进行集体进食。
假如患者怀疑饭菜有毒，护理人员可以先自己尝一下饭菜，或者把患者的饭菜和其他人的对调一下，解除患者的疑惑。
严重的患者不肯食用医院内的食物，可以让家属给患者送饭。
患有疑病妄想的患者，经常会感到自己身体内的一部分坏了，比如胃、肠或其他脏器烂掉了不能吃饭，护理人员需要耐心鼓励患者饮食。
老年患者受到年龄、药物、疾病的影响，可能会增加噎食的发生率，增加患者的安全风险。
精神科护理人员对患者安全问题的认知状态与风险管理措施
精神科护理人员对患者安全问题的认知状态与风险管理措施摘要：精神科患者的安全问题一直是精神卫生领域关注的焦点，而护理人员作为患者的主要照护者，对患者的安全问题具有重要的影响。
本文通过对精神科护理人员的问卷调查，了解其对患者安全问题的认知状态和风险管理措施。
结果显示，大多数护理人员对患者安全问题有较高的认知水平，但在实际工作中存在一定程度的疏忽和不规范行为。
因此，建议加强护理人员的安全教育和培训，完善相关的安全管理制度和规定，提高精神科患者的安全保障水平。
关键词：精神科护理人员；患者安全；认知状态；风险管理措施。
精神科患者在治疗期间存在一系列的安全问题，如自杀、自伤、暴力行为等，这些问题给患者本人和周围人员带来了极大的危害和威胁。
而护理人员作为患者的主要照护者，对患者的安全问题具有重要的影响。
因此，护理人员的安全意识和安全行为对精神科患者的安全保障具有至关重要的作用。
本文旨在通过对精神科护理人员的问卷调查，了解其对患者安全问题的认知状态和风险管理措施，为提高患者的安全保障水平提供参考。
精神科护理人员对患者安全问题的认知状态1.1 护理人员对精神科患者安全问题的认知水平精神科患者的安全问题一直是精神卫生领域关注的焦点，而护理人员作为患者的主要照护者，对患者的安全问题具有重要的影响。
护理人员对患者安全问题的认知水平是保障患者安全的重要前提。
研究表明，大多数精神科护理人员对患者的安全问题有较高的认知水平，能够意识到患者可能存在的安全隐患和风险，同时也能够采取相应的措施予以预防和控制。
然而，也有一部分护理人员对患者安全问题的认知水平较低，缺乏必要的安全意识和防范措施，容易导致患者的安全受到威胁。
1.2 影响护理人员对患者安全问题认知的因素护理人员对患者安全问题的认知水平受到多种因素的影响，包括个人因素、组织因素和社会因素等。
个人因素主要包括护理人员的年龄、性别、教育程度、职业经验等；组织因素主要包括工作环境、工作量、工作压力、培训和教育等；社会因素主要包括社会文化环境、政策法规等。
精神科老年住院患者护理安全管理研究
精神科老年住院患者护理安全管理研究随着社会的进步和发展，人们生活水平和医疗技术的提高，人类的寿命也越来越长，老年精神病患者也越来越多，由于老年患者生理机能的退化，加上慢性疾病多、病程多、用药复杂等特点，使住院中的精神病老年患者安全风险程度大大增加，给护理工作造成较大难题，也成为精神科老年住院患者康复造成极大影响。
加强对精神科老年住院患者护理安全管理极为重要。
该文针对精神科老年住院患者的特殊人群，分析住院过程中存在的安全风险问题，提出有效的护理措施，提高精神科老年住院患者的住院安全，促进老年住院患者早日康复回归家庭和社会。
精神科；老年住院患者；护理安全；护理管理；研究进展护理安全是指护理人员在进行护理工作中，严格遵循护理核心制度及操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理工作计划，确保患者在治疗及康复过程中获得身心安全【1】。
精神病(psychosis)是指严重的心理障碍疾病【2】，由于各种有害因素所致人体丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常【3】，不能正常学习、生活及工作。
患者因心理活动功能障碍，致使患者歪曲地反映客观现实，丧失社会适应能力，或伤害自身和危害他人生命安全及社会稳定。
精神病患者是一种特殊性的人群，而老年精神病患者更是这些特殊群体中的特殊人群，在住院治疗过程中存在的安全风险因素将会更多更大，主要是由于老年患者的机体各器官功能的减退，容易出现躯体疾病【4】；而老年患者对痛觉及感觉的降低又易掩盖躯体症状，延误对疾病的治疗。
同时，老年患者伴有不同程度的基础疾病，如心脑血管疾病，极易突发心梗、脑血管意外及猝死【5】；老年患者存在不同程度的骨质疏松，在住院过程中有可能因行走不稳或活动时用力不均导致跌倒、坠床，出现皮肤及软组织损伤、骨折，甚至死亡等意外事件；又因精神病所致老年患者易出现冲动伤人、自杀自伤等行为，致使精神科病房意外事件发生率较高【6】。
因此，对老年精神病患者住院安全管理极为重要，该院精神科根据老年住院患者的特点及精神症状，针对老年患者特殊人群住院中存在或潜在的护理安全隐患问题进行综合分析，制定有效的护理措施，早期防范，消除安全隐患，保障患者住院安全，提高护理质量。
神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析
神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析发布时间：2022-08-18T02:56:25.287Z 来源：《健康世界》2022年8期作者：罗秋红[导读] 分析神经内科老年患者护理中的安全隐患与防范对策。
罗秋红重庆黔江民族医院神经内科重庆黔江 409000【摘要】目的：分析神经内科老年患者护理中的安全隐患与防范对策。
方法：对80例神经内科住院的老年患者实施护理干预。
统计护理不良事件发生率。
结果：仅1例患者发生跌倒事件，护理不良事件发生率为1.25％。
结论：对神经内科老年患者应加强分析护理中的安全隐患，根据安全隐患制定防范对策并积极落实，以此能降低护理不良事件的发生率。
【关键词】神经内科；老年；护理；安全隐患；防范对策随着社会的发展，我国人口老龄化问题严重。
我院神经内科的老年住院患者较多，由于老年患者的各项身体机能的减退导致抵抗力下降等，大多数老年患者伴有各种基础性疾病及精神异常、意识和感觉功能障碍等，安全隐患较多，护理中发生不良事件的风险较高。
对护理中存在的安全隐患进行分析并做好防范对策在对老年患者的护理中十分重要[1-3]。
本文通过分析我院神经内科的老年住院患者护理中的安全隐患，并制定落实防范对策，降低了不良事件的发生率。
具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料将2021年10月至2021年10月于我院神经内科住院的老年患者80例作为观察对象。
其中男58例，女22例；年龄60-85岁，平均(71.4±8.7)岁；脑梗死患者47例，脑出血患者20例，其他患者13例。
1.2方法除了接受神经内科常规护理外，所有患者在此基础上实施护理干预，即分析安全隐患，采取防范对策，具体如下。
1.2.1安全隐患神经内科老年患者情绪不稳，烦躁，意识混乱，睡眠不好，患者不同程度存在意识、感觉和运动障碍；而且骨骼肌功能下降、下肢肌肉力量下降，导致肌肉、关节功能减弱；长期疾病的困扰；住院时间较长，家属有时疲乏睡着没有及时发现，还有的家属短时间外出，病人自行下床易引起跌倒、坠床[4]。
神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析
神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析发布时间：2021-09-22T09:21:59.250Z 来源：《护理前沿》2021年15期作者：张婷婷[导读] 本文以神经内科老年患者为研究对象，分析了老年病人在护理过程中存在的隐患，并提张婷婷三台县人民医院四川绵阳 621100摘要：目的本文以神经内科老年患者为研究对象，分析了老年病人在护理过程中存在的隐患，并提出了相应的预防措施。
方法根据不同的护理方法，选取79例老年神经病患者，将其分为对照组和观察组。
对照组采用常规护理，观察组增加安全隐患干预护理。
分析和比较了患者在治疗过程中的护理成功率和满意度。
结果观察组的安全隐患发生概率小于对照组，护理满意度高于对照组，两者均达到统计学意义（P<0.05)。
结论鉴于神经内科老年患者在临床治疗中遇到的安全隐患较多，干预方法能有效降低老年病人的隐患发生率，应推广到临床。
关键词：神经内科；护理；安全隐患引言在当今社会，随着人口的老龄化和生活环境的变化，神经内科老年患者的数量也在逐渐增加。
根据相关数据，60岁以上的病人占所有神经科病人的80%以上。
同时，由于病情发展和危重的特点，越来越多的患者患有认知功能障碍、精神障碍等。
老年病人在神经内科患者中占很大比例。
以神经内科79例老年患者为研究对象，对存在安全隐忧的老年人进行安全隐患干预，本文报告了护理过程。
1 资料与方法1.1一般资料本文选取79例神经内科疾病老年患者，根据护理方式不同，从2019年9月至2020年9月就诊，按护理方式不同分为对照组、观察组，包括男患者21名、女患者17名，最小年龄61岁，最大年龄75岁；观察组患者41人，包括男21人，女患者19人，最小年龄63岁。
结果表明，观察组与对照组在性别、年龄等方面均无显著差异（P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组在临床护理中，对对照组老年患者采用常规护理。
1.2.2观察组在临床护理中，对观察组老年患者采用安全隐患干预护理：根据对神经内科患者的护理经验和医学理论的分析，找出神经内科患者常见的护理安全隐患，分析其存在的主要原因，并形成相应的干预对策。
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运动㊁是否产生不良反应㊂1.3 指标观察 对比两组患者经社区护理管理后自我效能情况,应用杨碧萍编制的量表[3],共包括4个维度:遵医行为㊁健康行为㊁药物治疗依从性以及日常生活能力㊂共设11个问题,每个问题分为5个等级,分值为0~4分,总分值为44分㊂分值越高说明患者自我效能越好㊂1.4 统计学分析 选用统计学软件SPSS13.0对试
验数据实施系统化处理,通过均数±标准差(⎺x ±s)表示计量数据,运用x 2对试验所得计数数据进行检验,运用t 对所得计量数据进行检验㊂当对比差异P <0.05时,试验存在统计学意义㊂
2 结果
观察组患者在治疗依从性㊁遵医行为以及日常
生活能力等方面均远远优于对照组,差异P <0.05有统计学意义㊂详见表2㊂
表2 两组患者的自我效能对比分析表(⎺
x ±s )分组例数日常生活能力药物治疗依从性
健康行为
遵医行为总效能观察组357.52±2.037.49±1.467.52±1.02 6.36±0.3527.49±5.03对照组
35
6.16±1.23
6.36±1.16
7.03±1.09
5.32±0.35
24.69±4.89
3 讨论
高血压症是临床内科比较普遍的一种心血管疾
病,患病率相对较高,且临床并发症较多[3]㊂如果无法给予切实有效的控制,可导致多种并发疾病㊂
本次研究先对本社区内居民进行了调查统计,发现
320例居民中,患有高血压疾病者70例,患病率为21.88%㊂临床调查发现,高血压患者普遍存在自我效能低的特点,通常与文化程度㊁疾病严重程度㊁社会支持系统以及心理因素等有关㊂本次研究结果表明,观察组患者在自我效能方面比较良好,护理管理后在遵医行为㊁药物治疗依从性㊁日常生活能力均远远优于对照组㊂由此论证,加强自我效能护理管理可以促进患者之间的沟通㊁交流,彼此监督,从而激发患者的热情㊂同时,患者还能示范健康行为,以便更好的建立自信心㊂通过入户随访能够随时监督㊁
指导患者㊂患者对高血压疾病治疗的药物更加了解,得到了更高的社会支持㊂另一方面,医护人员与患者的沟通增多,建立了良好的信任度,从而提升了对用药指导的依从性㊂总之,尽管社区高血压疾病的患病率相对较高,但通过社区自我效能的护理管理能显著提高其自我护理的效能㊂
参考文献
[1] 任海静,李亚芹,任海妹,等.社区老年高血压患者用药管理的
护理干预研究[J].中国全科医学,2012,15(25):2956-2958.[2] 张旋,姜小鹰.高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向[J].护理学杂志综合版,2011,20(11):76-79.
[3] 王建萍,韩静,张烈峰,等.徐州市高血压患者疾病认知及行为
状况的调查[J].重庆医学,2012,41(22):2286-2287.
(收稿日期:2014-05-22)
编辑:
韩月月
【调查研究】
护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患
认知程度的调查分析
杨 靓
(扬州五台山医院老年科,江苏 扬州 225003)
【摘要】 目的:研究护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识的认知程度,提高护理质量,减少患者的意外发生㊂方法:
采用自制问卷及无记名方式,对服务于精神科病房的临床一线的108名护士进行了住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解情况调查,并进行统计学分析㊂结果:护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好;不同职称,不同工作年限的护理人员对安全隐患相关知识了解程度差异具有统计学意义,其中主管护师优于护师和护士(P <0.05),工作年限大于10年的优于10年以下的护理人员(P <0.05)㊂结论:护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好,但仍应加强学习培训,尤其是低职称㊁低护龄的护理人员㊂
【关键词】 护理人员;老年;精神疾病;安全隐患
doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.20.047
中图分类号: R473.74 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2014)20-0084-02
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老龄化是当今全球所面临的共同问题,住院老年患者也在逐年增多㊂老年精神疾病患者作为一个特殊群体,对护理提出了更高的要求,如发生意外,不仅影响患者的治疗与康复,易导致医患纠纷或医疗事故[1]㊂为提高护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患的认知程度,减少住院患者意外发生,确保患者住院期间的医疗护理安全㊂本研究对护理人员进行了住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识的了解情况,进行了调查分析,以便有的放矢地加强培训,有效减少意外的发生㊂
1 对象和方法
1.1 研究对象 随机选取扬州五台山医院精神科病房临床一线护理人员108人,其中男6人,女102人,包括主管护师16人,护师42人和护士50人㊂所有护理人员均接触照顾护理过住院老年精神疾病患者㊂
1.2 研究方法 采用自行设计的调查表,由作者逐一发放并回收,采用不记名填写方式,共发放问卷108份,回收108份,有效率100%㊂调查问卷由两部分组成:第1部分为一般资料,包括年龄㊁职称㊁工作年限等;第2部分为对老年精神疾病患者安全隐患相关知识的了解情况,包括老年精神疾病相关知识,常见躯体疾病相关内容,安全意外如跌倒㊁噎食㊁自伤㊁低血糖休克㊁猝死等相关内容及护理事项,共50条目,总分100分㊂
1.3 统计学处理 全部数据采用SPSS13.0统计软件进行整理和分析,计量数据用均数±标准差(⎺x±s)表示,采用t检验比较,P<0.05为差异有统计学意义㊂
2 结果
2.1 护理人员对安全隐患相关知识了解情况 对安全隐患相关知识问卷评定结果,80分以上(含80分)73人(占67.6%),60~80分(含60分)28人(占25.9%),60分以下7人(占6.5%)㊂由此说明护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好㊂
2.2 不同职称护理人员对安全隐患相关知识了解情况 对安全隐患相关知识问卷评定结果,主管护师为(91.39±4.57)分,护师为(85.59±6.48)分,护士为(7
3.51±8.21)分,差异具有统计学意义(P< 0.05)㊂
2.3 不同工作年限护理人员对安全隐患相关知识了解情况 对安全隐患相关知识问卷评定结果,护龄≥10年为(89.17±5.49)分,护龄≥5年为(84.52±8.51)分,护龄5年以下的为(67.41±10.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂
3 讨论
老年人由于全身机能下降,逐步走向衰退,对药物的耐受性降低,体内代谢清除过程延长,以及易患躯体疾病,容易发生各种安全意外㊂研究显示,住院的老年精神病患者的意外发生率明显增高,占住院总人数的14.49%[2]㊂老年人行走不便,视力减退,精神药物作用于中枢神经系统引起较强的镇静效应或体位性低血压等药物不良反应,或由于对易冲动或兴奋的患者没有与老年患者分开看护,导致老年患者被推倒,这些增加了老年患者跌倒的危险[3]㊂老年精神疾病患者由于神经反射功能的减退,或机体耐受性降低,对药物敏感性增高,服用抗精神病药物后引起锥体外系不良反应,易出现吞咽困难,容易诱发噎食㊂老年精神疾病患者多合并糖尿病,在精神症状的支配下会出现拒食或少食,易导致患者低血糖休克;合并高血压㊁冠心病,有时会出现猝死㊂护士临床经验不足,专业理论基础知识不扎实,对疾病的观察能力欠缺,缺乏预见性,对可能出现的护理风险不能进行有效的判断,是导致住院老年精神疾病患者意外事件发生的原因之一[4]㊂本研究显示护理人员对住院老年精神疾病患者安全隐患相关知识了解程度较好,但不同职称,不同工作年限的护理人员对安全隐患相关知识了解程度具有差异,其中主管护师优于护师和护士,工作年限大于10年的优于10年以下的护理人员,也支持了上述观点㊂本研究提示,为减少老年住院精神疾病患者意外发生,确保患者住院期间的医疗护理安全,应该对护理人员加强业务能力的培训,重点要学习老年人的生理㊁病理及心理特点相关知识,掌握老年人常见躯体疾病的护理,提高护士专业理论知识水平和操作技能,掌握老年精神病患者疾病特点,提高对病情的观察能力,尤其是低职称㊁低护龄的护理人员㊂
参考文献
[1] 周芙蓉.精神科护理潜在的法律问题[J].中国实用护理杂志,
2004,20(3A):66-67.
[2] 彭华生,杜全新.住院老年精神病人危险因素分析[J].中国民
康医学,2003,15(2):76-77.
[3] 曹香.196例老年精神病住院患者跌倒的原因分析及护理干预
[J].中国民康医学,2010,22(17):2303.
[4] 张冬红.住院老年精神病患者意外事件的调查分析[J].中国
实用护理杂志,2006,22(2B):58-59.
(收稿日期:2014-07-10)
编辑:韩月月
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