冬虫夏草改善狼疮性肾炎患者免疫功能的临床研究
金水宝在慢性肾病中的疗效观察
VS
| 对照组 | 143.8±20.9 | 136.5±20.1 | 55.8±9.8 | 58.6±10.5 | 139.8±17.7 | 130.2±17.2 | 5.5±1.1 | 5.0±1.0 |
结论与讨论
结论
本研究表明，金水宝对慢性肾病的治疗具有显著疗效 ，能够明显改善患者的肾功能及血压、血脂等指标。
金水宝在慢性肾病中的疗效 观察
2023-11-04
目录
• 引言 • 金水宝简介 • 慢性肾病概述 • 金水宝在慢性肾病中的疗效观察 • 金水宝在慢性肾病中的临床应用 • 研究不足与展望 • 参考文献
01
引言
研究背景
慢性肾病（CKD）是一种常见 的慢性疾病，全球范围内患病
率较高。
传统治疗手段主要为药物治疗 和透析，但治疗效果有限，且 对患者的生存质量产生一定的
04
金水宝在慢性肾病中的疗 效观察
实验设计与方法
疗程
治疗周期为12周。
研究对象
选择确诊为慢性肾病的成年患者，排除其 他严重疾病及使用其他可能影响肾功能药 物的患者。
研究设计
采用随机对照试验设计，将患者分为金水 宝治疗组和对照组。
观察指标
治疗前后患者的肾功能（包括肌酐、尿素 氮、肾小球滤过率等）、血压、血脂等指 标的变化。
06
研究不足与展望
研究不足与局限性
01
缺乏多中心、大样本 的研究
目前关于金水宝在慢性肾病中的疗效 观察多数为小样本的观察性研究，缺 乏严谨的临床试验来验证其疗效和安 全性。
02
缺乏长期随访的数据
现有的研究主要集中在短期疗效的观 察，缺乏对金水宝治疗慢性肾病的长 期随访数据，无法全面评估其远期疗 效和安全性。
生物制剂在狼疮性肾炎治疗中的应用
（LUNAR），是一项阴性结果的研究,并未能在其样 本量及方案设计的条件下，证明糖皮质激素及吗替 麦考酚酯的标准治疗基础上加用RTX在主要终点 上有更好的疗效。值得我们注意的是，阴性结果的 研究并不意味着失败的治疗药物。目前认为lu nar 研究阴性结果的可能原因可能是联合治疗的 标准方案已足够强，其中包括大剂量糖皮质激素及 高剂量的吗替麦考酚酯。这个方案基础上增加 RTX对于病情程度不重的LN患者,很难在有限的 样本量内达到有统计学意义的差异;研究预估的组 间差异是23%,实际的组间差异是11%,研究估算 的样本量不足以实现统计学显著性的差异。
一些针对难治性SLE及LN患者的观察性研究 显示RTX对这部分患者有较好的疗效，能改善患者 的疾病活动、提高缓解率和减少复发等。一项纳入 300例RTX治疗难治性LN的荟萃分析显示,74% 的难治性LN使用RTX治疗后能获得完全或部分缓 解。KDIG0指南也建议RTX用于LN的治疗。笔 者单位使用RTX治疗难治性LN,取得了较好的临 床疗效及安全性经验。RTX使用总体安全性较好， 用药过程需高度RTX用药前 使用地塞米松等预防过敏，缓慢逐渐增加输注速度， 输注过程中的严重过敏反应较为少见 。用药前及整 个治疗过程中需严密评估患者感染风险，特别是巨 细胞病毒肺炎、乙型病毒性肝炎、结核等风险。目前 推荐的RTX的给药方法主要有2种：第1、15天各 使用1 000 mg；每周1次，每次剂量375 mg/n?,连 续4周，后续治疗可根据临床疗效及监测外周血B 细胞计数给予调整给药方案。
利妥昔单抗（RTX）
冬虫夏草国内研究概况
冬虫夏草国内研究概况冯影,孟令丰,吴大勇,郝继红(哈药集团制药六厂,黑龙江哈尔滨150056)摘 要:国内研究表明,冬虫夏草的活性成分对免疫系统有调节作用,对肾脏、肝脏、心脏损伤有保护和防治作用,并有抗衰老、抗应激作用。
同时,对冬虫夏草化学成分给予总结,为进一步开发应用提供理论依据。
关键词:冬虫夏草;化学成分;药理作用中图分类号:R282.71 文献标识码:A 文章编号:1002-2406(2004)02-0024-03收稿日期:2003-11-03 冬虫夏草,别名虫草、冬虫草、夏草冬虫,为麦角菌科真菌冬虫夏草菌cordyceps sinensis (Berk )sall 寄生在蝙蝠科昆虫蝙蝠蛾(Hepialus arm oricanus oberthur 越冬)幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。
主产于四川、青海、西藏、云南、贵州等海拔4000～5000m 的山中,为较常用的名贵中药材之一。
中国传统医学认为:冬虫夏草性味甘、平,入肺、肾经,功能益肺肾,止咳嗽,补虚损、益精气。
《本草纲目拾遗》记载:冬虫夏草性温,补精益髓,此物保肺气。
《药性考》说它能“秘精益气”。
《本草从新》也记载,虫草甘、平,保肺益肾、止血、化痰、止劳嗽。
病后体虚,自汗多,怕风寒,宜用虫草与鸡鸭炖食,效果更好。
因此说,冬虫夏草是一种滋补强壮药,具有补肺益肾、止血化痰等功效,主要用于治疗咳、虚喘、劳嗽咯血、阳痿遗精、腰膝酸痛等症[1]。
1 化学成分研究1.1 核苷类 研究人员从冬虫夏草中分得3’-去氧腺苷、尿嘧啶、胸腺嘧啶、腺嘌呤、鸟嘌呤、尿苷、腺嘌呤核苷、次黄嘌呤核苷、次黄嘌呤[2]。
邢振荣等采用HP LC 法分别测定了四川产冬虫夏草中尿嘧啶、尿苷、腺嘌呤、腺苷等核苷类化学成分含量[3]。
1.2 糖醇、甾醇类 我国学者从冬虫夏草分得D -甘露醇、蕈糖、麦角甾醇、麦角甾醇过氧化物、麦角甾醇-β-D -吡喃葡萄糖苷和2,2-二羟基麦角甾醇及胆甾醇、β-谷甾醇、啤酒甾醇[4]。
陈以平教授材料
陈以平导师简介一、基本情况：陈以平，女，69岁。
现为上海中医药大学教授、博士生导师、博士后流动站指导老师，龙华医院肾内科主任医师，上海市名中医，是我国中西医结合肾病学科的奠基人之一。
兼任上海中医药大学专家委员会委员，中国中西医结合学会肾脏病专业委员会主任委员,中华中医药奖评奖委员, 上海市血液透析专家委员会委员,上海市名中医工作室导师。
《中国中西医结合肾脏病杂志》名誉主编, 上海中医药杂志编委,浙江省中西医结合肾病研究中心顾问,上海市中西医结合学会肾脏疾病专业委员会顾问，世界中医药学会联合会内科肾脏疾病专业委员会顾问。
2000年赴台湾长庚医院讲学，任长庚医院客座教授，新加坡同仁医院肾科顾问,2003年赴韩国大田大学讲学。
陈教授从事中西医结合临床工作40余年，专攻肾病20余年，擅长治疗膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病，成功地将肾脏病理诊断引入中医辨证论治中，摸索出一套病理分型肾病中医治疗规律。
在国内率先报道昆明山海棠治疗肾炎蛋白尿、冬虫夏草及虫草菌丝治疗慢性肾衰的临床研究成果；首先开展“蝉花治疗慢性肾衰的临床及实验研究”，并已获专利。
承担国家科技部“七五”、“十五”攻关项目、国家自然科学基金及上海市卫生局、教委、科委等科研课题10余项。
其“91肾衰冲剂治疗CRF临床实验研究”1997年获上海市科技进步二等奖，“膜肾系列方治疗膜性肾炎临床与实验研究”1987年、1993年两次获上海市卫生局科技进步二等奖，2004年获上海市科技进步二等奖，中央电视台作专题报道。
主编《实用中医肾病学》、《现代中医肾脏病学》、《肾病的辨证与辨病治疗》等专著11本，发表学术论文89篇。
至今已培养博士后1名,博士研究生7名,硕士研究生20名,在培博士5名,韩日访问学者1名。
二、主要研究方向:中西医结合防治肾脏疾病的研究。
三、对进站博士后的要求：1、具备较强的科研实验能力。
2、有志于从事中西医结合治疗肾脏疾病研究的西医人才尤佳。
狼疮性肾炎患者的护理
4、用药指导 告知患者狼疮性肾炎治疗是一个长期过程，长期用激素和环磷酰胺会有一定不良反应，不能盲目自己减量或加量，更不能擅自停用，否则会使病情复发或加重，甚至有生命危险。慎用含雌激素的胎盘、脐带蜂王浆等。但可服用一些提高细胞免疫功能的中药，益气药如 党参、黄芪、白术，养阴药如生地、玄参、麦冬、冬虫夏草等。
狼疮性肾炎患者的护理
1、心理护理 中医学认为狼疮性肾炎的原发病SLE(系统性红斑狼疮)的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。当患者被确诊时，常有焦虑、恐惧、多虑，甚至抑郁、绝望等不良心理反应，而忧郁悲伤、喜怒无常及情绪不稳定都能化火，火邪内盛，可伤及五脏六腑，诱发并加重本病。因此要及时了解患者心理特点，通过交流沟通，放松转移，改变认知，树治疗的信心等，使患者保持积极乐观的态度，做到心情豁达、饮食有节、起居有常，协调肺腑功能，气血调和，有益于该病的恢复。
5、定期复查 狼疮性肾炎病程的漫长，其治疗更是一个漫长的过程，患者治疗出院时应告知患者在治疗康复中更应积极主动的监测病情，以及时发现病情的转归与变化，定期门诊随访，牢牢记住要按时服药，定期复查。
6、生活预防 由于紫外线、寒冷、疲劳、房事、生育、精神刺激，某些药物均可诱发SLE，并加重病情。所以应指导患者在日常生活中避免阳光直射皮肤，禁止日光浴，夏季外出时穿长袖衣裤，戴帽子，打遮阳伞。温水洗浴，避免刺激性大的美容化妆品和染发，避免怀孕。
3、并发症护理 a、卧床休息 护理上要注意在急性活动期嘱患者卧床休息，病情稳定才可下床活动，要避免劳累。b、 密切观察：密切观察病情变化，并能充分估计可能发生的意外情况，提前做好充分准备。定时测体质量、脉搏、血压等，定期复查血尿常规、肝肾功能、凝血功能等，并注意观察尿色、尿量、 尿中泡沫等情况及全身皮肤有无水肿、体质量变化等，遵医嘱予抗感染、利尿、止血等治疗。
狼疮性肾炎143例临床病理分析
狼疮性肾炎143例临床病理分析梁兰青;列才华;冯维;刘阳;阿孜古丽;黄海;王建平;鲁维维;屈珊【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2009(009)012【摘要】@@ 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病,肾脏是最重要的受累器官.约50%以上的SLE患者有肾脏损害[1],若行肾脏组织学、免疫病理、电镜检查,几乎所有的患者都存在肾组织受损[2].狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)临床表现多样,病理变化也多种多样,各系统受累程度不平行.【总页数】3页(P555-557)【作者】梁兰青;列才华;冯维;刘阳;阿孜古丽;黄海;王建平;鲁维维;屈珊【作者单位】830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科;830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科【正文语种】中文【相关文献】1.狼疮性肾炎17例临床病理特点分析 [J], 王文莉;刘铭2.中老年狼疮性肾炎伴血栓性微血管病变临床病理分析 [J], 张敏;娄岩;刘树军;曲志杰3.狼疮性肾炎患者中医证型与临床病理分析 [J], 赵亚峰; 边静; 李娜梅; 程小红; 于小勇4.伴新月体形成的狼疮性肾炎的临床病理特征及预后分析 [J], 林烁; 李虎才; 王立新5.合并高尿酸血症的狼疮性肾炎患者临床病理与预后分析 [J], 顾叶文;李虎才;王立新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冬虫夏草药理学作用的研究进展
冬虫夏草药理学作用的研究进展漆伟;雷伟;严亚波;张扬;刘帅;曹鹏冲;樊勇【摘要】冬虫夏草是中国的一种传统名贵中药,富含了虫草多糖、虫草素、虫草酸、虫草多肽、麦角甾醇等多种单体活性成分.现代医学发现其具有抗肿瘤、免疫调节、降血糖、抗氧化、对肾脏的保护作用等广泛的药理学功能.目前的研究已证实冬虫夏草及其单体活性成分可以有效的治疗多种疾病.本文在检索近几年来有关冬虫夏草及单体活性成分药理作用的相关研究资料的基础上,主要从冬虫夏草的单体活性成分的研究现状及冬虫夏草的药理学作用的研究进展两个方面对目前冬虫夏草及单体活性成分药理作用进行归纳和总结,为今后进一步开发和利用冬虫夏草提供帮助.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2014(007)003【总页数】6页(P227-232)【关键词】冬虫夏草;单体活性成分;药理学作用【作者】漆伟;雷伟;严亚波;张扬;刘帅;曹鹏冲;樊勇【作者单位】710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;解放军第520医院外科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科;710032西安,第四军医大学西京骨科医院骨四科【正文语种】中文【中图分类】R285冬虫夏草Cordyceps sinensis是寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的一种麦角菌科真菌，后与幼虫尸体结合形成的复合体，“虫”是虫草蝙蝠蛾的幼虫，“菌”是虫草真菌。
早在1757年，清代的医学家吴仪洛在其所著的《本草从新》中就对冬虫夏草有过详细的描述，指出其具有保肺、益肾、止血、祛痰、止喘之功效。
后来，清代的另外一名学者赵学敏在《本草纲目拾遗》中也对冬虫夏草进行过记载，称其“味甘性温，益气秘精，专补命门，功同人参”。
而国外学者对冬虫夏草的研究最早始于1947年，Mains教授首次分析并验证了冬虫夏草相关成分及药理学作用[1]。
益气滋阴、清热活血法治疗狼疮性肾炎临床研究
ｄｅ ｃ ｅ ｙ ａ ｎｎｅ ａ ｙ ｉ ｆ ｉ ｎｃ ｎｄ ｉ ｒｈｅ ｔ ｓ ｎｄｒ ｍ ｅ ｎｄ ｔ ｎｆ ｎｃ ｎ ｕｔ ａ ｉ ｄｉ ｓ ａ ｏ ｐｌ ｍ ｅ ｔ ｒ ａ ｅ ｏ ，ａ ｈｅ ｉ ｌ ｕｅ ｅ ｏ ａ ｏ ｎｔｂｏ ｅ ｎｄ ｃ ｍ ｅ ｎ ｓ ｔ ｅ ｔ ｄ ｂｙ
摘要 ：目的 观察 以中医益 气滋 阴、清热 活血原则组 方的滋阴清斑汤配合 西药治疗狼疮性 肾炎 （Ｎ 阴虚 内热型 Ｌ）
的临床疗效， 以及对患者 自 身抗体 、补体 的影响。方法 将 阴虚 内热型 Ｌ Ｎ患者 ６ 例随机分为试验组 ４ 例和对 照组 ０ ０ ２ 例。２ ０ 组均给予控制感染， 维持 水、电解质 、酸碱平衡 ， 制并发症， 控 应用激素等治疗， 试验 组在此基础 上配合服 用
Ｄ ： １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ ． ０ — ０ ． ０ １ ０ ． ０ ０Ｉ ３ ６ ／ ． ｎ １ ５ ５ ４ ２ １ ． ８ ０ ７ ｏ ｓ ０ ３
中图分类号 ：Ｒ ５ ． ２ ２ ９９ ． ３４
文献标识码 ：Ａ
文章编号：１０ —３ ４２ １）８０ １—４ ０ ５５ ０ （０ ｏ —０ ６０ １
细胞 、血红蛋 白、补体 Ｃ， 降低血肌 酐、尿蛋 白等 方面效果优 于对照组 （ 及 Ｐ＜０ ０ ． ５或 尸＜０ ０ ） 且对改善某些临床 ． １，
症状效果较好 。结论 中西 医结合治疗在改善 Ｌ Ｎ患者 临床 症状 和实验 室指标 、提 高整体 疗效方面效果更好 。 关键词：益气滋 阴；清热活血；滋 阴清斑 汤；狼疮性 ’ 肾炎； 阴虚 内热型； 中西 医结合疗法
北冬虫夏草的研究发展现状
··
辽宁农业科学
年
衰老、调节睡眠等。这样，就为北冬虫夏草替代冬 虫夏草作为医药原料奠定了基础，而且，笔者认为 这方面也将是北冬虫夏草今后开发应用的一个主 要方向。
珍国医国药， ，（ ）： " ［ ］ 汤晓云 蛹草的研究进展［ ］基层中药杂志，， （ ）：
" ［ ］ 赵余庆，于明，陈立君，等 冬虫夏草属真菌化学研究概况
［ ］中草药 ，（ ）： ［ ］ 刘民培 人工蛹虫草子实体对荷瘤小鼠免疫功能的影响
［ ］中国医药学报， ，（ ）： " ［ ］ 张传开，袁盛榕 冬虫夏草和中国拟青霉对细胞免疫功能
加工成保健品 据了解，目前已上市的北冬虫夏草保健品有， 虫草口服液、虫草补肾酒［ ］、虫草健康啤酒以及 沈阳农业大学研制的虫草胶囊等。另外，值得一 提的是，近几年，随着对北冬虫夏草的功效研究和 宣传不断深入，国外厂商也对其产生了浓厚的兴 趣，出口量不断增加。而且日本和韩国等国家近 年来都在加强对虫草功能食品的研究和开发［ ］。
作为食品直接食用 北冬虫夏草作为新型绿色保健食品，可炒菜、 炖鸡、炖鸭、煲汤、烫火锅、沏茶等，尤其是用虫草 煲汤在广东、香港和台湾等地区很受欢迎。目前， 广东省农业科学院蚕业与昆虫研究所已研制出虫 草系列汤包，另外，成都金草公司将北冬虫夏草加 工成虫草雪莲、虫草芦荟和虫草竹荪汤等适合大 众消费的滋补菜系。
讨论
虽然北冬虫夏草的人工培养在我国已获得 成功并进入产业化阶段，但产业化生产中仍存在 着一定的难题，突出的一点就是北冬虫夏草菌种 的退化问题，因为北冬虫夏草对生长基质及生态 环境与一般食用菌不同，而且长期采用无性繁殖 及多次转管的北冬虫夏草菌种，其母种基因容易 变异，表现为出草畸形甚至不出草，产量和质量都 不稳定，生物转化率较低，所以，必须研究和摸索 出一种有效地防止虫草菌种退化的方法，从而确 保北冬虫夏草产业化生产顺利进行。
治疗蛋白尿的中草药
治疗蛋白尿的中草药糖尿病病人如果出现了蛋白尿,说明已经发展成肾病。
那么降蛋白尿的中草药有哪些呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
降尿蛋白中草药1、冬虫夏草是我国传统的名贵中草药,性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。
研究证实,冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫,从而减少尿蛋白。
2、黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药,能增强活血化瘀药物的功效,降低尿蛋白。
黄芪注射液具有扩张血管,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显的调节作用,减轻免疫性因素对血管内皮的损伤,减少血浆内皮素分泌,增加肾血流量。
3、川芎辛温,有活血行气止痛、祛风胜湿之功。
阿魏酸(FLA)为桂皮类化合物,普遍存在于川芎等常用植物药中,可有效拮抗内皮素引起的肾血管收缩,抑制肾小球系膜细胞增殖,抑制炎症及免疫反应,减少尿蛋白。
4、葛根味甘性平,功能解肌退热,生津止渴,升阳止泻。
从中药葛根中提取的葛根素,具有明显的活血化瘀通络之功,抗血小板聚集,降低血脂;扩张肾小球毛细血管,改善肾血流量,从而预防和治疗肾小球毛细血管内微血栓的形成,恢复肾小球滤过功能,延缓减轻肾脏损害,减少、缓解蛋白尿的产生。
5、水蛭性平味咸苦,归肝、膀胱经,功能破血逐瘀、通经活络。
临床病理分析表明,肾小球内纤维蛋白相关抗原(FRA)沉积与蛋白尿密切相关。
水蛭能减少肾小球内FRA沉积,主要机制:①降低血液黏稠度。
水蛭对全血黏度、纤维蛋白原、高血脂等均有减低作用;②抗凝血酶。
水蛭是最强的凝血酶特效抑制剂之一,它与凝血酶迅速结合,抑制血液凝固;③水蛭可活化纤维蛋白酶原前活化因子,分解纤维蛋白原和纤维蛋白。
6、蝉蜕甘咸性寒,甘能养,咸入肾,寒能清。
既能驱风,又能宣肺,发汗消肿以利水之上源。
临床上慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而病情复发或加重,蛋白尿增加。
蝉蜕通过降低血液内皮素,减少自由基释放,减少毛细血管内皮细胞损伤,降低蛋白尿等。
中药治疗系统性红斑狼疮的临床研究
中药治疗系统性红斑狼疮的临床研究研究题目：中药治疗系统性红斑狼疮的临床研究摘要：系统性红斑狼疮（SLE）是一种以多系统、多器官受累为特征的自身免疫性疾病。
虽然目前存在一些药物可以控制疾病的进展，但是副作用和局限性仍然存在。
中药作为一种传统的中医疗法，具有广泛的使用和临床疗效。
本研究旨在探究中药治疗系统性红斑狼疮的临床研究，以期为该疾病的治疗提供新的思路和方法。
关键词：系统性红斑狼疮、中药、临床研究、治疗1. 引言系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，影响全世界各个年龄段的患者。
不仅对患者的身体健康造成威胁，还会对其生活质量造成极大的影响。
目前，主要的治疗方法包括激素和免疫抑制剂，但是长期使用这些药物会造成许多严重的副作用。
因此，寻找更安全有效的治疗方法对于SLE患者来说具有重要意义。
中药作为传统的中医疗法，在许多自身免疫性疾病的治疗中取得了显著的临床疗效。
中药具有多种治疗方式，包括抗炎、调节免疫力和改善疾病相关症状等等。
虽然中药在SLE的治疗中取得了一些成果，但是其疗效和治疗机制仍然需要更多的研究。
2. 研究问题及背景2.1 研究问题本研究的主要问题是探究中药在SLE治疗中的临床研究，包括疗效、安全性和治疗机制等方面的问题。
具体问题如下：1) 中药对于SLE的治疗疗效如何？可以显著改善患者的临床症状吗？2) 中药在SLE治疗中的安全性如何？是否存在严重的副作用？3) 中药对于SLE的治疗机制是什么？如何通过调节免疫系统来改善患者的病情？2.2 研究背景中药作为一种古老的医疗形式，在中国和其他亚洲国家一直得到了广泛的应用。
许多中药已经在治疗各种疾病方面取得了临床疗效。
近年来，越来越多的研究表明，中药在SLE治疗中也具有一定的疗效。
然而，目前关于中药治疗SLE的研究仍然有限。
大多数研究都是小规模的临床试验，缺乏足够的样本量和科学严谨的研究设计。
因此，在进一步开展中药治疗SLE的临床研究之前，有必要对现有的研究进行综述和总结，提出合理的研究方案和研究方法，为进一步的研究打下基础。
狼疮性肾炎的中医药治疗进展
狼疮性肾炎的中医药治疗进展系统性红斑狼疮(SLE)是因全身免疫失调导致多脏器损伤的一种慢性自身免疫性疾病⋯。
狼疮性肾炎(I )是SLE最常见和最重要的内脏并发症，是最常见的继发性。
肾小球疾病，也是SLE患者死亡的主要原因。
目前现代医学以糖皮质激素、细胞毒药物及多种新方法(血浆置换、干细胞移植、生物制剂，大剂量免疫球蛋白冲击疗法)治疗LN，取得了一定疗效，但复发率高、副作用大、价格昂贵。
中医药治疗在提高疗效、改善预后、减少复发和副作用等方面，获得满意疗效。
本文就中医诊治LN的最新研究进展作一综述。
1 中医学对LN的认识中医学无SLE、LN记载，以其临床表现，当属中医的“发热”、“红蝴蝶”、“日晒疮”、“水肿”、“虚劳”、“悬饮”、“关格”等范畴。
究其原因，盂如认为LN的病因多与感受邪毒有关，热毒为患是关键，热毒伤阴可致阴虚火旺。
在内则素体阴虚，易感邪热。
虚热与实火，两热相加，同气相求，肆虐不已，戕害脏腑，损伤气血。
刘霞认为，阴虚内热，肾元不足是本病发生之内因，内伤外感是其外因，热煎津液，血行不畅，瘀血停滞，故热毒瘀是该病的主要病机。
即内热、肾虚是LN发病基础，热毒内侵是发病的诱因，热毒炽盛、瘀血停滞是贯穿疾病始终的特征性病机，是导致疾病发生发展的主要因素。
左芳等认为LN的病因病机总属先天禀赋不足，或饮食劳倦、七情过极、饮食不当导致耗伤正气，导致阴阳气血失调，肝肾亏虚，邪毒乘虚浸淫筋骨经络，流窜脏腑，久之化热，气血热盛，热盛耗气伤阴，煎熬血液，血脉凝滞，气血失调，损伤肾脏而发病，故热、毒、湿、瘀是其病理变化的关键因素。
属本虚标实，虚实夹杂之证。
本虚当以肾虚为主，标实则以热、毒、血、瘀为主，邪毒内侵，耗气伤阴，又因肾精亏虚，无力托邪外出，导致阴阳两虚，因而致病。
2 辨证论治2．1 分型论治边天羽将SLE辨为五型，即气血热盛证、气滞血瘀证、气阴两虚血瘀证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证，分别采用凉血消风汤加减、疏肝活血汤或狼疮2号方、红斑性狼疮方、脾。
冬虫夏草_紫河车在治疗狼疮性肾炎中的应用体会
冬虫夏草、紫河车在治疗狼疮性肾炎中的应用体会新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属中医医院(830000) 吴江雁 迪丽努尔 冬虫夏草、紫河车均有补肾壮阳、益气养血的功效。
《药性考》:“冬虫夏草,秘精益气,专补命门。
”《本草拾遗》:“紫河车,主气血赢瘦,妇人劳损。
”笔者在狼疮性肾炎治疗中配合使用冬虫夏草、紫河车取得了满意的疗效。
报道如下。
1 一般资料55例均为本院住院及门诊长期追踪的患者,大部分经院外治疗效果不满意,或用激素治疗病情反复难以控制的活动性狼疮性肾炎。
治疗组3O例,对照组25例,在性别、年龄、病程、证型无统计学差异(P<0.01),具有可比性。
2 诊断标准本组病例均符合1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮诊断标准[1],同时均有不同程度的肾损害表现,如血尿、蛋白尿、管型等。
3 治疗方法3.1 药物制备 冬虫夏草、紫河车按1∶2比例重量研末制成胶囊,每粒重0.5g。
3.2 一般治疗 强的松起始量1mg/d・kg。
4～8周后逐渐减量,维持量5～10mgΠd。
环磷酰胺1gΠ月,总量一般不超过6～8g。
3.3 中医治疗以虫草紫河车胶囊4～6粒/日分3次口服,其中肝肾阴虚型配服杞菊地黄汤加减,脾肾阳虚型配服金匮肾气汤加减,气阴两虚型配服参芪地黄汤加减,热毒内蕴配服银花解毒汤加减。
对照组仅服相对应中药,不服用虫草紫河车胶囊,余治疗相同。
4 疗效标准与结果4.1 疗效标准参照Llronitz等在1980年提出的狼疮活动积分标准[2]判定狼疮有无活动。
研究以6个月为观察期限。
治愈:治疗6个月,主症次症消失,检验指标完全符合缓解,连续服药保持缓解,检验指标趋于完全正常;显效:治疗6个月,症状总积分下降大于或等于2/3原总积分值,检验指标基本符合缓解;有效:治疗6个月,症状总积分下降大于等于1/3,但小于2/3原总积分值,检验指标有部分符合缓解条件;无效:治疗6个月,主症次症虽有改善但不稳定,总积分值下降小于1/3原总积分值,并偶见活动指标。
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程度+ !+ ,+ 4- 蛹虫草对常压耐缺氧作用 - - 7%8 雄性小鼠， 随机分 组， 每组 !" 只， 小鼠分别 #$ 蛹 虫 草 或 冬 虫 夏 草 水 提 液 后 !* (#)， 将动物置于 ,*" (3 广口瓶中， 密封 （ 瓶中预先放入 !" 2 无水氯化钙， 上面覆盖二层滤纸） 观察小鼠存活时间+ !+ ,+ 1- 抗肿瘤作用- - 按照该虫草浓度对正常细胞无不良影 响， 但能完全抑制肿瘤细胞增长为有效标准+ !+ ,+ 9- 蛹虫草对异丙肾上原素诱发小鼠心肌耗氧量增加的保 护作用- - 7%8 雄性小鼠， 随机分组， 每组 !" 只， 小鼠分别 #$ 蛹虫草水提液， 冬虫夏草水提液， %& 注射生理盐水， 同时立即 于背部皮下注射盐酸异丙肾上腺素 （ 天丰药厂， ! (2 : , (3）!* (2 ;2
收稿日期： "##%(#/(#*! ! 接稿日期： "##%(#)(+* !通讯作者! 17II>LH7:P@:8 96K=7I（ 3(J9@B：O97?=76Z N=@:98>:>, N7J）
+, ", *! 蛹虫草增强戊巴比妥钠的催眠作用 ! ! X1- 雄性小 鼠， 随机分为 1\，冬虫夏草组组 （ $ 8 R8 _ + ， @H ） 和蛹虫草两个 剂量组 （ ", $ 8 R8 _ + ， $, # 8 R8 _ + ， @H） ， 每组 +# 只， 给药容积为 "# JV R8 _ + ，1\ @H 给予等容积的生理盐水, 小鼠给药后 +$ J@:， @H 戊巴比妥钠 （ "$ J8 R8 _ + ） ， 之后观察动物的睡眠时间, 睡眠 指标以动物翻正反射消失 + J@: 为入睡, +, ", %! 对二甲苯诱发小鼠耳部炎症的影响 ! ! X1- 雄性小
狼疮性肾炎中西医结合治疗进展
狼疮性肾炎中西医结合治疗进展
黄雪霞;肖敬;史伟;吴金玉
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2011(18)5
【摘要】@@ 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏引起的一种免疫复合物性肾炎,是我国继发性肾小球疾病的首要原因.随着近年来新型免疫抑制剂及一
些生物制剂的出现,血浆置换、干细胞移植疗法的开展,LN 的治疗缓解率得到很大
提高.然而,SLE的病死率还较高.因此,如何进一步改进治疗方案,提高LN的治疗效果、降低病死率是目前面临的重人挑战.近年来,中西医结合在防治LN方面取得较好的
疗效.笔者将近5年中西医结合治疗LN的临床研究进展综述如下.
【总页数】2页(P111-112)
【作者】黄雪霞;肖敬;史伟;吴金玉
【作者单位】广西中医学院第一附属医院肾内风湿科,广西,南宁,530023;广西中医
学院第三附属医院风湿免疫科,广西,柳州,545001;广西中医学院第一附属医院肾内
风湿科,广西,南宁,530023;广西中医学院第一附属医院肾内风湿科,广西,南
宁,530023
【正文语种】中文
【中图分类】R259.932.4
【相关文献】
1.狼疮性肾炎的中西医结合治疗进展
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冬虫夏草的药理作用研究进展
冬虫夏草的药理作用研究进展姓名：专业：学号：摘要：冬虫夏草是我国特有的珍稀名贵药材，与鹿茸、人参并称为中药三宝，素有“软黄金”之称。
冬虫夏草因其重要的保健及较强的药理作用，冬虫夏草具有免疫调节、抗肿瘤、保护肾脏、抗疲劳、抗菌等多种药理作用。
本文对冬虫夏草药理作用的文献报道加以综述。
并对其的应用前景进行展望！关键词：冬虫夏草药理作用综述前言冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。
夏初子座出土孢子未发散时挖取，晒至六七成千，除去似纤维状的附着物及杂质，晒干或低温干燥。
冬虫夏草性味甘，平。
归肺肾经，具有补肺益肾，止血，化痰功效。
用于久咳虚喘劳嗽咯血、阳痿遗精、腰膝酸痛等症[1]。
现代研究证明冬虫夏草以其调节阴阳、肺肾双补之特性，补而不峻、温而不火之优势，广泛应用于免疫、心血管、呼吸、泌尿生殖消化等疾病的治疗。
现将近几年该药的化学成分和药理研究进展进行综述。
1化学成分根据现代医学研究表明，冬虫夏草主要富含虫草素、脂肪、蛋白质、碳水化合物等。
其中虫草富含虫草素约为百分之七，脂肪约为百分之八、碳水化合物约为百分之二十九，蛋白质约为百分之二十到百分之二十五，而其中脂肪中约百分之八十为不饱和脂肪酸。
此外冬虫夏草还含有各种有机酸，大概有十二种，如十六烷酸、十五烷酸、油酸、硬脂酸、软脂酸等。
虫草体内的微量元素还很多，大概有三十多种，如钙、铁、锌、硒等。
其次冬虫夏草还是多糖类，大概含有糖类百分之二十八，其中主要有葡萄糖、甘露糖和半乳糖等。
最后还有许多冬虫夏草其他的化学成分，如二十一烷粗纤维素等。
还有一些化学成分暂时未被医学界所发现。
2冬虫夏草的药理作用2.1 免疫调节作用免疫力低下的人群，常服用冬虫夏草会提高人体的免疫力，巨噬细朡的免疫活性同样会得到增强。
随着医学的飞速发展，研究证明，冬虫夏草不仅对人体有免疫作用，并且在皮肤或器官移植中具有抑制排异反应的作用[2]。
药理实验研究表明，冬虫夏草的水提液可明显提高小鼠腹腔吞噬细胞的吞噬指数和百分率【3】；其水提物和醇提物均能使小鼠的胸腺缩小，并且可使氢化可的松所致的免疫抑制状态小鼠的血清溶血素和脾细胞免疫溶血活性提高，对体液免疫也有一定的调节作用。
冬虫夏草的药理研究摘要
冬虫夏草的药理研究摘要冬虫夏草的药理作用研究的内容和范围涉及到机体的所有系统：神经系统、免疫系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统……笔者力图从这五十多年冬虫夏草研究者的大量文章中收集整理出冬虫夏草在防治肾功能衰竭、肝炎、炎症、慢性心血管疾病、肺气肿、肿瘤、性功能减退、器官移植和失眠等诸多疾病的科学依据;结合古医药书籍记载的中药冬虫夏草“强肾、润肺、益精气、理诸虚百损” 的功效以及现代生命科学研究进展，试图深入了解冬虫夏草的作用机理。
长期以来作为中药和保健食品的冬虫夏草对人体的滋补作用是调理，通过调节机体的细胞因子的平衡，达到“理诸虚百损”，使生命和谐生存。
如果以现代医药科学知识来认识冬虫夏草，我们大致可以归纳如下：冬虫夏草以及生物工程发酵产物实际相当于一个复杂的“天然大复方”。
虽然到目前为止从冬虫夏草中还没有发现一个有效成分可以体现冬虫夏草的主要药理学作用，但大自然赐予我们一个非常合理的复方药，它通过与多通道、多靶点相互作用（或增强或降低）的方式，调节人体内细胞、组织、器官甚至系统的网络达到疾病防治和保健强身的作用。
复方中药的特点是单味效果不强，复方治疗有效且副作用很少。
而这也许正是冬虫夏草妙不可言之处。
肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为：1.抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。
激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。
可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
一.免疫药理研究我们有必要把目前最新研究发现的免疫机制整理一下：参与免疫应答的细胞：抗原递呈细胞（树突状细胞，DC）、NK细胞、巨噬细胞……免疫系统分：细胞免疫、体液免疫。
冬虫夏草治疗慢性肾病的疗效分析
冬虫夏草治疗慢性肾病的疗效分析目的：分析冬虫夏草治疗慢性肾病的疗效。
方法：将我院收治的100例慢性肾病患者随机分为2组，即观察组50例，对照组50例。
入院后，2组患者均行相同的慢性肾病常规治疗，其中对照组患者在常规治疗的基础上行西药贝那普利治疗，观察组患者在常规治疗的基础上行冬虫夏草治疗。
分别对2组患者的临床治疗效果进行评价，同时观察并统计2组患者治疗后不良反应的发生率。
结果：观察组患者临床治疗的总有效率为92%，对照组为80%，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者治疗后不良反应总发生率为12%，对照组为25%，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：冬虫夏草治疗慢性肾病的疗效显著，且不良反应发生率低，值得临床推广与应用。
标签：慢性肾病；冬虫夏草；贝那普利慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是内外界多种致病因素对人体平衡造成破坏后，导致的脏腑气血功能失调而引发的肾脏疾病，同时是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病綜合征、膜性肾病、糖尿病肾病及高血压肾病等多种肾脏疾病的临床统称[1]。
CKD至终末期可引起慢性肾功能衰竭，导致机体正常新陈代谢紊乱，多预后较差。
若早期经规范治疗，可有效提高患者的生存质量，改善预后。
冬虫夏草为名贵中药，近年来，相关研究报道显示冬虫夏草具有保肾护肝，延缓肾脏病理化进程的作用[2]。
本文以我院收治的100例慢性肾病患者为研究对象，其中50例患者行冬虫夏草治疗取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择我院2012年1月～2013年1月期间收治的100例慢性肾病患者为研究对象，所有患者均符合K/DOQI慢性肾脏病的诊断标准[2]。
其中，男58例，女42例。
100例患者中，慢性肾小球肾炎36例，高血压肾病20例，糖尿病肾病22例，痛风性肾病11例，狼疮肾9例，多囊肾2例。
随机将本组100例患者分为2组，即观察组50例，对照组50例。
冬虫夏草药理作用研究进展
抗衰老、 抗免疫缺陷等疾 草更广泛的应用于抗癌症、 ［2 ］ 。 、 、 、 对冬虫夏草成分 作用 机制 应用的研究逐渐 病 深入， 应用前景广阔。 参考文献：
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［ ］ 何小英． ３ 中风 后抑郁相 关因 素 ７ ４例 分析 ［ ］ 现 代康 复，００， Ｊ． ２０ ４
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（ 收稿 １期 ： ０ －１ ９ ３ ２ ９ — ） ０ ０ １
冬 虫夏 草改 善狼 疮性 肾炎 患者 免疫 功能 的 临床 研 究
黎 刚 程 弓 陈泽君。 陈 ， ， ， 浩
（ ． 都 市第 五人 民 医 院 ， 都 温 江 ６ １３ ；．成 都 市 第 三 人 民 医 院 ， 川 成 都 ６ ０ １ ） ｔ成 成 １１０ ２ 四 １０ １
３ ． ７１
肢体康复 的方法 ， 而使患者 对 自身 疾病有 全面 的了解 ， 康 从 对
复充满信心 。同时责任护士应与患者加强沟通 ， 良好 的服务 以 取得他 的信 赖 ， 高患 者对 康复 治疗 的依 从性 。争取 患者 家 提 属、 亲友的支持 、 理解及关 心 ， 使患者 感受 到 自己被 重视 ， 被尊 重， 增加患者的心理承受能力 ， 从而唤起患者积极情绪 ， 改善和 消除抑郁症状 。选择适 当的抗抑郁药 物（ ５一羟色胺再 摄取 如 抑制剂） 治疗也可缓解卒中后的抑郁症状 。
参 考 文献
［］ 刘 １ 琨， 王 婷． 无症状性脑梗死 患者情 绪抑郁 的研 究［ ］ 中国 Ｊ．
神经精神疾病杂志 ，００，６ ３ ：７ ２０ ２ （ ） １８～１９ ７．
［ ］ 沈渔村主编． ２ 精神病学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫生 出版 社，９ ８ ３ ０— 人 １８ ． ７
Ｃｌ ｉａ ｓ ａ ｃ ｆＡｗｅ ｏ ｉ ｍｐ ｏ ｉ ｇ ｔ ｅ Ｉ ｉ ｃ ｌＲｅ ｅ ｒ ｈ ｏ ｎ ｔ ｎ Ｉ ｒ ｖ ｎ ｈ ｍｍｕ ｅ Ｆ ｎ ｔ ｎ ｏ ｆｅ ￣ ｗｉ ｐ ｓ Ｎｅ ｈ ｉｉ ｎ ｕ ｃ ｉ ｆＰａ ｎ ｏ ｉ ｔ Ｌｕ ｕ ｐ ｒｔ ｈ ｓ
【 关键词 】 狼疮性 肾炎 ； 冬虫夏草制剂 【 ｏ】 １．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ ９０ ． １ Ｄ ｉ ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— １３ ２０ ． ３０ ６ ｓ
【 中图分类号 】 Ｒ５３２ ．４ ２ ９
【பைடு நூலகம்文献标识码】 Ａ
【 文章 编号】 １ ２ １３ ２０ ）３ ４２ ２ ６ ￣ ９ （０９０ － １－ ７ ０ ０
Ｐｒｖ ｎ ｅ ６１ １ ０ ｏ ｉｃ １ ３
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西南军 医
２０ ０ ９年 ５月
第 ｌ 卷第 ３ １ 期
Ｊｕｎｌ ｆ ｌａｙＳｒｅｎｉ ｏ ｔ ｅｔ ｈｎ ｙ ２０ １ （ ） ｏ ｒａ ｏ ｉ ｒ ｕｇｏ Ｓｕｈ ｓ Ｃ ｉａＭａ ，０９；１ ３ Ｍｉ ｔ ｎ ｗ
会 因素可影响脑卒 中功能恢复 ； 社会支持对脑梗塞后 的康复 是重要 的促进 因素 ｊ 。对于脑梗塞后抑郁症者 ， 应综合 分析上 述学说 ， 根据患者具 体情 况采取 个体化 心理护 理。责任护士 、 康复师与患者共 同制定切实可行的训练计划 ， 细讲 解脑梗塞 详 后肢体功能障碍的相关知识及疾病发生的过程 ， 请康 复师讲解
【 摘要 】 目的 观察冬虫夏草制剂调节狼疮性 肾炎患者免疫功能 的疗效。方法 ５ 狼疮性 肾炎患者分为 照组 ０例 与治疗组 ， 治疗组在 激素等 常规 治疗的基础上给予冬虫夏草制剂 ， 对照组只给予常规治疗 。观 察两组治疗 ２个 月后 患者
临床 指 标 和 生 化 指标 的 变 化 情 况 。结 果 明显改善。结论 治 疗 组 经 治 疗后 临 床 活动 性 症 状 和 体 征 积 分 明显 降 低 ， 疫 学指 标 较 对 照组 免 冬 虫夏 草 可 以 改善 狼 疮 性 肾炎 患者 的 免 疫 功 能 。