什么是强直性脊柱炎
《强直性脊柱炎》科普知识来咯!
《强直性脊柱炎》科普知识来咯!很多人对于强直性脊柱炎这一疾病缺乏正确的认知,认为这是一种简单的关节疾病,对这一疾病缺乏相应的重视。
但实际上,强直性脊柱炎这一疾病的危害相当之大,严重的情况下甚至会导致患者的身体畸形与自理能力的丧失。
那么,你对强直性脊柱炎这一疾病有着正确的了解吗?什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是一种发病原因不明的,以人体中轴关节处的慢性炎症为主的全身性疾病,属于是风湿病的一种。
根据临床研究表明,强直性脊柱炎这一疾病主要影响的是患者的骶髂关节,导致患者的脊柱逐渐的强直并纤维化,进而使患者在生活当中的活动能力受到严重的影响。
此外,强直性脊柱炎还会导致患者身体其他部位的发病以及免疫功能的紊乱,因此这一疾病也属于自身免疫性疾病的一种。
强直性脊柱炎的症状强制性脊柱炎这一疾病在发病的不同时期会呈现出不同的症状。
早期的强制性脊柱炎患者的病情相对隐匿,常见的表现为间歇性的疼痛与清晨的关节僵硬;中期的患者会出现持续性的臀部区域疼痛或下腰疼痛;而晚期的患者的炎症性疼痛则会消失,且脊柱的大部分都会强直,甚至会发展为严重的畸形。
强直性脊柱炎怎样治疗?1.体疗在对强直性脊柱炎进行治疗的过程当中,体疗是一种非常有效的治疗方法,对于保持患者脊柱的生理弯曲,防止患者脊柱畸形,保持患者骨骼强度与密度等有着非常好的效果。
一般来说,强直性脊柱炎的体疗分为颈椎运动、腰椎运动与肢体运动等方式,患者可以结合自身的情况选择适当的体疗方式与运动量,并且避免出现运动过度的情况,才能更好的促进自身的恢复。
2.物理治疗强直性脊柱炎的物理治疗方式通常以热疗为主,包括热水浴、水盆浴或淋浴等。
当人们接触一定温度的热水之后,患者身体局部的血液循环就会得到有效的改善,进而使患者因疾病造成的疼痛在一定程度上减轻,这对于患者脊柱保持正常功能而言有着非常重要的作用。
3.药物治疗目前,医学领域对强直性脊柱炎的药物治疗主要分为三类,分别是非甾体抗炎药,镇痛药以及病情控制药等。
强直性脊柱炎的诊断要点是什么
强直性脊柱炎的诊断要点是什么强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。
已证实强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。
所以患者在诊断强直性脊柱炎时,需要明确知道该病的诊断要点,这样才能尽快确诊该病。
强直性脊柱炎的诊断要点1.对本病诊断的最好线索是患者的症状,关节体征和关节外表现及家族史。
强直性脊柱炎最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。
由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛非炎性疼痛,而本病则为炎性疼痛。
以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前。
(2)缓慢发病。
(3)症状持续至少3个月。
(4)背痛伴发晨僵。
(5)背部不适在活动后减轻或消失。
以上5项有4项符合则支持炎性背痛。
2. 骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。
随病情进展可见腰椎前凸变平,脊柱各个方向活动受限,胸廓扩展范围缩小,及颈椎后突。
以下几种方法可用于检查骶髂关节压痛或脊柱病变进展情况:(1)枕壁试验:正常人立正姿势,后枕部应贴近墙壁而无间隙。
而颈僵直和(或)胸椎段畸形后凸者该间隙增大至几厘米以上,致使枕部不能贴壁。
(2)胸廓扩展:在第4肋间隙水平测量深吸气和深呼气时胸廓扩展范围,两者之差的正常值不小于2.5cm,而有肋骨和脊椎广泛受累者则使胸廓扩张减弱。
(3)Schober试验:测量双髂后上棘连线中点上垂直距离向上10cm,向下5cm 分别作出标记,然后嘱患者弯腰(保持双膝直立位)测量脊柱最大前屈度,正常移动增加距离在5cm以上,脊柱受累者则增加距离多少于4cm。
(4)骨盆按压:患者侧卧,从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。
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导语:强直性脊椎炎基本是家族遗传的居多,这类疾病严重影响着患者的生活状况,是一种很难治疗的疾病。
而且它的病因有很多,一旦患上强直性脊椎炎
强直性脊椎炎基本是家族遗传的居多,这类疾病严重影响着患者的生活状况,是一种很难治疗的疾病。
而且它的病因有很多,一旦患上强直性脊椎炎的人,人的活动将会变得迟缓吃力,重者则会变的动弹不得。
那么强直性脊椎炎究竟是什么呢?接下来就让小编为大家介绍一下关于强直性脊椎炎的知识。
强直性脊柱炎(AS)是脊椎的慢性进行性炎症,病变常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形,本病属结缔组织病,为血清阴性,病因不清,组织相容性抗原HLA-B27与本病相关,其阳性率可达88-99%。
其基本病理表现为原发性,慢性,血管翳破坏性炎症,韧带骨化属继发的修复性过程。
病变一般自骶髂关节开始,缓慢沿着脊柱向上延伸,累及椎间小关节的滑膜和关节囊,以及脊椎周围的软组织,至晚期,可使整个脊柱周围的软组织钙化,骨化,导致严重的驼背,严重影响患者的生活质量。
本病好发于16-30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族遗传史。
早期患者感到双侧骶髂关节及下腰部疼痛,腰部僵硬不能久坐,骶髂关节处有深压痛。
晨起时,脊柱僵硬,起床活动后可略有缓解。
患者为了减轻疼痛,常弯腰屈胸。
病变逐渐向上发展,累及胸椎和肋椎关节时,胸部扩张活动受限,导致肺活量减少,并可有束带状胸痛。
病变累及颈椎时,颈部活动受限。
强直性脊椎炎容易病变,所以我们要多多活动我们上半身的关节,
生活常识分享。
强直性脊柱炎健康教育
强直性脊柱炎健康教育一、什么是强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱、骶髂关节和外周关节,也可能累及其他器官,如眼睛、心脏、肺部等。
它属于风湿免疫性疾病的范畴,病因尚不明确,但与遗传、环境、免疫等因素密切相关。
这种疾病起病隐匿,早期症状可能不明显,容易被忽视。
随着病情的进展,患者可能会出现腰背部或臀部疼痛、僵直,尤其是在早晨起床或久坐后起身时更为明显。
疼痛可能会逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎,导致脊柱活动受限、驼背畸形等。
二、强直性脊柱炎的症状(一)关节症状1、下腰痛和臀部疼痛:这是最常见的症状,疼痛通常在休息后加重,活动后减轻。
2、脊柱强直:脊柱的活动度逐渐减小,弯腰、转头等动作变得困难。
3、外周关节疼痛:如髋关节、膝关节、踝关节等,可单侧或双侧发病。
(二)关节外症状1、眼部炎症:如虹膜炎、葡萄膜炎等,表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊。
2、心血管病变:如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。
3、肺部病变:如间质性肺炎。
三、强直性脊柱炎的诊断如果出现上述症状,应及时就医。
医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白、HLAB27 检测等)以及影像学检查(如 X 线、CT、磁共振成像等)来明确诊断。
需要注意的是,HLAB27 阳性并不一定意味着患有强直性脊柱炎,只是患病的风险相对较高。
诊断需要综合多种因素进行判断。
四、强直性脊柱炎的治疗(一)药物治疗1、非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症。
2、改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延缓病情进展。
3、生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂,对于病情较重或传统治疗效果不佳的患者有较好的疗效。
(二)物理治疗包括热疗、水疗、按摩、针灸等,可以缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。
(三)运动治疗适当的运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。
运动可以增强肌肉力量,维持关节活动度,预防畸形。
常见的运动包括游泳、瑜伽、太极拳等。
强直性脊柱炎的早期症状是什么
强直性脊柱炎的早期症状强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见,另有约1/3患者可见周围关节症状。
此病一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多。
根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位臵在足少阴、足太阳、督脉等经络循行。
分上至项背,下达髋膝。
病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作。
疼痛热敷或者运动后缓解等症状。
强直性脊柱炎的早期症状:由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。
对16-25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。
(1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
强直性关节炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,并以良好的情绪对待疾病。
再者,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。
通过排解心理障碍,对自身疾病的正确评价,病人的态度由消极变为积极,病人的情绪由悲观变为乐观,配合治疗上由被动变为主动,使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态,配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。
强直性脊柱炎科普宣传PPT
什么是强直性脊柱炎?
这种疾病通常开始于年轻人,对日常生 活有很大影响
强直性脊柱 炎的症状
强直性脊柱炎的症状
背部和髋关节的疼痛和僵硬 早晨起床时或长时间静坐后疼 痛加重
强直性脊柱炎的症状
脊柱弯曲和挛缩 左右眼红、眼痛、充血
强直性脊柱 炎的诊断和治
疗
强直性脊柱炎的诊断和治疗
医生会根据症状和体征进行诊断 需要进行血液检查和影像学检查确 认诊断
强直性脊柱炎的诊断和治疗
目前没有治愈强直性脊柱炎的方法,但 可以通过药物和体育锻炼来缓解症状
强直性脊柱 炎的生活建议
强直性脊柱炎的生活建议
加强体育锻炼,保持骨骼健康 和灵活性 保持正确的体姿和坐姿
强直性脊柱炎的生活建议
必要时使用辅助设备,如手杖或轮椅 寻求心理支持和交流
强直性脊柱 炎对生活的影
不能过度劳累和过度使用患部 避免不良的姿势和坐姿
强直性脊柱炎的注意事项
注意保持充足的休息和睡眠
谢谢您的观赏聆听
强直性脊柱炎的研究和进展
通过科学研究,我们可防强 直性脊柱炎?
如何预防强直性脊柱炎?
没有特殊的预防措施,但保持健康 的生活方式有助于降低风险 遵循合理的体育锻炼和饮食习惯
如何预防强直性脊柱炎?
定期体检,及早发现和治疗问题
强直性脊柱 炎的注意事项
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目录 什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的诊断和治疗 强直性脊柱炎的生活建议 强直性脊柱炎对生活的影响 强直性脊柱炎的研究和进展 如何预防强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎的注意事项
什么是强直 性脊柱炎?
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种慢性疾病 它引起脊柱和关节的炎症和僵硬
强直性脊椎炎看什么科比较好?
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生活常识分享强直性脊椎炎看什么科比较好?
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相信大家都不会喜欢疾病对自身,或者对大家周身亲人带来的危害,然而事实就是我们越想避免的事情,却越容易被我们遇到,比如今天小编要为大家介绍的一种疾病,这是属于骨科疾病的一种,强直性脊椎炎就是一种老年人会遇到的脊椎病,而药品方面使用大量激素来缓解更是伤了大家的胃,所以今天小编就来为大家详细介绍一下强直性脊椎炎。
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。
与HLA-B27呈强关联。
“强直性脊柱炎”这种疾病是有一定的遗传性,但是并不代表在“强直性脊柱炎”的家族人群中每个人都会患病,一般只有个别人患“强直性脊柱炎”,大部分人终身不发病。
“强直性脊柱炎”的家族遗传性早已受到医学界的重视,有专家发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性的确与“强直性脊柱炎”的发病有关。
并且,“强直性脊柱炎”的家族遗传性具有如下特点:
1、在“强直性脊柱炎”的家族人群中,一般父代病情比子代病情重,男性患者病情比女性患者重,而发病年龄与病情轻重无明显关系。
2、多子女家系中,晚生子女比早生子女患病率高,末胎子女比首胎子女患病率高。
遗传只是表明好发人群。
如果患“强直性脊柱炎”的父亲或母亲,HLA-B27(人体白细胞抗原)是阴性的,孩子的患病几率将会下降。
强直性脊柱炎哪里疼,会有什么症状
强直性脊柱炎哪里疼,会有什么症状
强制性脊柱炎是常见的一种脊柱炎,对患者的脊柱健康会有明显的健康伤害。
一般来说,强直性脊柱炎会使背部和前胸有明显的疼痛感,并且头部上下转动会受到限制。
1.胸椎病变特点:背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于
2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。
晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。
2.腰椎病变特点:腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状,由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩。
3.强直性脊柱炎病至胸椎表现:为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。
病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。
病情逐渐发展至晚期,此时脊柱的各个关节均已强直固定,疼痛已明显减轻,X线提示脊柱呈竹节样改变,活动困难,关节僵硬,使患者苦不堪言。
4.颈椎病变特点:颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致。
检查可发现患者的颌柄距离距离增大,强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅可看到自己脚面。
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强直性脊柱炎的护理
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性、进行性的关节炎,
主要累及脊椎及骨盆关节,常表现为脊柱强直及关节疼痛。
强直性脊柱炎的护理
1. 患者的日常生活护理
•合理饮食。
建议患者少食辛辣、生冷、油腻、刺激性食物和饮料。
•适度锻炼。
体育锻炼可以改变脊柱的形态和血液循环状态,缓解症状。
•保证充足的睡眠。
保证良好的睡眠质量可以促进患者的身体恢复,缓解疼痛。
2. 患者的康复护理
•物理治疗。
物理治疗可以帮助患者缓解关节疼痛、改善关节的功能状态。
•药物治疗。
药物治疗是目前治疗AS最常用的方法之一。
•心理治疗。
AS是一种慢性病,患者需要面对长期的治疗和康复期,容易出现情绪低落等问题,因而需要进行心理治疗。
3. 日常护理常识
•注意保持局部清洁。
每天洗澡、更换干净衣物。
•注重调整情绪。
避免情绪波动,保持心情开朗。
•科学用药。
患者在服药时务必按医嘱使用,并注意药品的副作用与注意事项。
强直性脊柱炎虽然不是一种致命的疾病,但是对患者日常生活和工作产生很大
的影响,因此提高对AS的认识,加强对患者的护理,对于康复和日常生活有着重
要的意义。
强直性脊柱炎是什么病 强直性脊柱炎有什么症状表现
强直性脊柱炎是什么病强直性脊柱炎有什么症状表现强直性脊柱炎的临床表现主要有脊柱表现、脊柱以外的关节炎、呼吸及全身症状等。
其特征性病理改变是肌腱炎、韧带附着点发炎。
一、强直性脊柱炎是什么病强直性脊柱炎是一种病因未明的常见关节疾病,以侵犯脊柱为主,并常波及其他关节及内脏,可造成畸形及残疾,是一种严重危害人类身体健康的疾病。
它被认为是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织的一种周身性风湿病。
二、强直性脊柱炎有什么症状表现强直性脊柱炎的临床表现主要有脊柱表现、脊柱以外的关节炎、呼吸及全身症状等。
其特征性病理改变是肌腱炎、韧带附着点发炎。
其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。
本病多发于20~40岁的男性,男女之比为10:1,多为隐袭性、逐渐进展性起病。
最初症状多为腰骶部疼痛、僵硬或坐骨神经痛。
随着病情的进展,疼痛由间歇性转为持续性,病变部位也向胸椎、颈椎或其他关节发展。
部分患者可有心脏、肾脏、眼或其他关节外的损害,同时还可有周身不适、乏动、食欲缺乏消瘦及低热等全身症状。
三、强直性脊柱炎脊柱会怎么样1、强直性脊柱炎主要为脊椎病变,先为腰椎和骶髂关节受累,患者感到腰骶部开始僵硬、疼痛和不适。
疼痛还可放射到一侧或两侧臀部、大腿、小腿后外侧,表现为坐骨神经痛。
在腰骶部疼痛的同时,活动明显受限。
查体可见骶髂关节及腰椎、椎旁肌都有压痛或叩痛。
椎旁肌痉挛,腰椎生理曲度消失。
"4”字试验阳性,此项检查对强直性脊柱炎早期诊断很有帮助。
2、脊柱炎向上发展,可波及胸椎和颈椎。
胸椎受累患者感到胸背痛、胸肋关节痛、胸廓扩张运动受限,呼吸时腹部活动度加大,而胸廓活动度明显减小,剧烈运动时会有呼吸困难。
病情逐渐发展,可出现驼背畸形。
颈椎受累表现为颈部疼痛,活动受限,肩、臂、手放射性疼痛和麻木,最后可致颈椎强直,各方向活动均受限,转颈时需连同身体一起转动。
3、脊柱炎有上行性和下行性两种。
强制性脊柱炎的全面介绍
强制性脊柱炎的全面介绍强直性脊柱炎概述强直性脊柱炎简称强脊炎,AnKYLOSsingSPOndy—Litis(AS)来源于古希腊语(意为弯曲的脊柱),又名Bechtevev— Mariestumpell病。
在公元前古埃及的木乃伊(尸体)骨骼中就发现脊柱炎的证据。
但是,细致的描述和报导是1893年Bechterv,1897年STRUMPELL和1898年Marie。
因而,本病以上述三位作者的名字命名。
强直性脊柱炎为常见风湿病之一,是一种慢性进行性疾病。
主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎是脊柱关节病(也称为血清阴性脊柱关节病)的原型或称为原发性脊柱关节病。
其他脊柱关节病还有Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、幼年型脊柱关节病以及未分化脊柱关节病。
该病占门诊腰痛病的5%,为常见病痛之一.常见症状为腰背僵硬或疼痛,晚期脊柱强直、关节畸形,致残率高。
本病多发于青少年男性,严重影响患者的生活质量及劳动能力,有明显的家族积聚性。
目前AS尚缺乏特异性诊断方法,寻找特异性高、敏感性强的实验室诊断指标已为国内外所关注。
原因强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,目前认为与下列因素有一定关系:(1)基因因素:本病发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的阳性率高达90%,96%,家族遗传阳性率达23.7%。
类风湿者其家族的发病率为正常人的2,1 0倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
(2)感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一,盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。
(3)内分泌失调或代谢障碍:由于类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,故被认为内分泌失调与本病有关。
但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。
得了强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎吃什么药强直性脊柱炎就是人体的脊柱弯曲,从外形上看就是严重的驼背,像大虾一样弯曲,脊柱关节完全融合在一起,不能弯曲活动。
什么是强直性脊柱炎/强直性脊柱炎不单纯是脊柱的弯曲,全身各个大关节都可弯曲不能活动,如髋关节强直、膝关节强直、踝关节强直、肩关节强直等,强直性脊柱炎是能够造成人体严重残疾的一种疾病。
其基本病理变化为肌腱、韧带骨附着点病变,也可发生一定程度的滑膜炎症,常以骶髂关节发病最早,以后可发生关节粘连纤维性和骨性强直。
脊柱的最初损害是椎间盘纤维环和椎骨边缘连接处的肉芽组织形成,纤维环外层可能最终被骨替代形成韧带骨赘,进一步发展将形成X线所见的竹节样脊柱。
由于AS的隐匿性较强,很多患者发现病情时往往已经到达疾病的中期或晚期,而且这种疾病的致残率较高,因此,AS常见的关节症状是需要大家进一步了解一下的。
腰椎病变:患者会出现腰部前弯、腰部僵硬、活动受限,尤其是弯腰受限。
体检时多发现腰椎棘突压痛与腰椎旁肌肉痉挛,时间久了还会伴有腰肌萎缩。
胸椎病变:背痛、前胸和侧胸痛是患者胸椎病变的主要表现,驼背畸形最为常见。
患者呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,在吸气、咳嗽、打喷嚏时会加重胸痛。
病情严重者只能靠腹式呼吸辅助。
颈椎病变:患者主要表现为颈椎炎,颈椎部疼痛会沿颈部向头部臂部放射。
随后,颈部肌肉痉挛、萎缩,病变发展为颈胸椎后凸畸形。
头部活动只能固定于前屈位,病情严重者不能抬头平视。
骶髂关节炎:患者的腰痛和腰骶部僵硬感反复发作,腰痛和两侧臀部疼痛间歇或交替发生,疼痛可放射至大腿,伸直抬腿试验呈阴性。
按压或伸展骶髂关节会出现疼痛,虽然没有骶髂关节炎的症状,X线检查有异常改变。
3. 诊断AS的诊断主要根据患者病史、临床表现和影像学检查,并不依据组织相容性抗原HLA-B27抗原检测,其中骶髂关节摄片是必不可少的诊断程序。
目前临床上常用的诊断标准为纽约(1968)标准,主要内容:1.临床表现:(1) 腰椎各方向的活动(前屈、后伸、侧弯)完全受限。
强直性脊柱炎常识介绍
强直性脊柱炎常识介绍强直性脊柱炎常识介绍中国风湿免疫病协会统计显示,有近三成的强直患者对早期病症不以为意,忍忍就过去了,甚至病情发展到中期才去医院检查确诊为强直性脊柱炎,这给强直的治疗带来一定的难度,因此普及强直性脊柱炎的病理知识是各大风湿免疫病的一项重要工作。
把握强直性脊柱炎早中期,尽早采取科学治疗完全可以达到临床康复的效果,但是一再的拖延病情,只会给身体带来更大的负担给治疗造成更大的难题。
强直性脊柱炎早期疼痛是关节腔内的滑膜炎症刺激导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生,形成局部循环障碍而引发的。
在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前积极采取科学治疗彻底消除这些病变的滑膜,便能很好的控制病情,从而达到康复。
反之,不彻底的治疗导致滑膜炎症肆意蔓延,直至肌肉萎缩、破坏骨质并危及眼、心脏、肾、肺等重要器官同时发病,到那时,强直性脊柱炎才是真的治不好。
强直性脊柱炎关节内危害——关节疼痛、活动受限,强直性脊柱炎的病变通常由骶髂关节开始,然后沿脊柱逐渐向上发展,累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。
受累脊柱不仅出现腰背疼痛,病情发展严重可使椎间盘、关节突出及椎间各韧带都会发生骨化,造成不同程度的驼背畸形,致使活动功能受限,甚至终生残废。
将您的症状告诉在线专家,由专家为你分析病情强直性脊柱炎关节外危害——多个重要器官同时发病强直性脊柱炎常识介绍从表面上看本病是骨与关节的病变造成患者关节强直,实际强直性脊柱炎是一个地地道道的免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病:⑴心脏病变:临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。
当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛、心包炎和心肌炎。
⑵眼部病变: 25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎。
虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
⑶耳部病变:Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
强直性脊柱炎知识
强直性脊柱炎强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。
它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。
强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为"血清阴性脊柱骨关节病",现在看来亦不确切,因为并不存在有"血清阳性脊柱骨关节病",同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。
在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载。
在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。
至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。
在发病率方面,白种人的发病率为0.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。
但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。
由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。
女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。
根据正常人HLA-B27普查的结果,B27阳性的人有20~25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。
假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内,本病的发病率可高达1.5%。
但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。
产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。
必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。
【病因】强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。
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现在都市人们的工作压力非常的大所以很多人自己的脊椎都有一些问题,所以今天小编在这里教育大家谈一谈关于脊椎方面的问题,希望通过小编的讲解能够帮助到大家了解到什么叫做强直性脊椎炎,让大家更加的了解到这方面才能够及时的做好预防以及治疗的工作,让大家远离这种疾病。
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等,现称AS。
由于本病也可侵犯外周关节,并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似。
故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型,称为类风湿性脊柱炎。
鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同,1963年美国风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开,以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。
AS的发生有一定的遗传基础,目前还很难对有关HLA-B27与人体关系方面进行控制,因感染而致AS的发病机制也还在研究之中,而中医认为强直性脊柱炎的发病起于先天禀赋不足或后天调摄失调,房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等,遂致肝肾亏虚,加之风寒湿邪而发病,故应注意以下几方面。
1.加强身体锻炼,合理生活规律,保持愉快的心情以提高机体免疫机能。
强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎患者的护理PPT课件
如何进行有效的护理?
如何进行有效的护理? 制定个性化护理计划
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护理计划应包括物理治疗、药物管理和心理支持 。
如何进行有效的护理? 提供健康教育
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患者护理的目的是什么? 缓解症状
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通过适当的护理,减轻患者的疼痛和不适感。
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强直性脊柱炎
百科名片强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。
研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。
主要发病在20-30岁的青年男性,40岁以上发病少见。
女性患病仅为男性十分之一,且病情较轻。
强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。
强直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群中仅有5%左右。
某些特定部位的感染,如前列腺炎、溃疡性结肠炎可能与发病有关。
此病起病较隐匿,进展缓慢。
早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以好转。
除腰骶部关节受类外,疾病可以累及胸椎和颈椎,表现为不同程度的僵硬和疼痛。
部分周围大关节,如:肩关节、膝关节、髋关节,少数累及足、手小关节,但周围关节炎大都呈少关节,非对称发病。
除关节症状外,可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。
部分患者因下肢周围神经病变而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。
约四分之一患者有眼睛虹膜睫状体炎,出现眼痛、畏光和流泪。
更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化。
随着病情的发展,患者腰椎、胸椎、颈椎病变可逐渐加重,部分患者出现颈椎前屈,胸椎平直、髋关节屈曲畸型,从而严重影响患者的活动能力。
实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高。
HLA-B27位点阳性提示为高危人群。
X线摄片检查具有诊断价值,患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱"竹节样"改变。
积极的治疗可以减轻关节症状,保护关节功能,最大限度地减少畸型的发生。
消炎痛等非甾体类解热镇痛药具有较好的效果。
柳氮磺胺吡啶对于改善腰背部僵痛及骶髂关节病变有明显的疗效。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(骨科)(2005-12-14 10:44:58)疾病名称:强直性脊柱炎(骨科)别名:血清阴性脊柱关节病简介:强直性脊柱炎为慢性进行性脊椎关节病,主要侵犯中轴骨,其特点表现为脊椎的韧带附着处发生骨化,最终导致脊椎的强直、僵硬和畸形,过去混同在类风湿关节范围内,自70年代检出血清组织相溶性抗原HLA-B27后,强直性脊柱类刁脱离类风湿性关节炎的范畴,成为一种独立疾病,其患者类风湿因子95%为阴性,故又名血清阴性脊柱关节病,发病在15~30岁,男多于女,男:女=14:1。
发病机理:病因不明,可能与遗传、感染、损伤有关。
临床症状:起病缓慢,早期可表现为臀部或膝髋部关节慢性非对称性不适疼痛,关节发硬,早期疼痛可沿坐骨神经分布放散,服用止痛药可缓解,绝大多数患者先累及骶髂关节,约半年到1年后,出现腰椎疼痛,逐渐感弯腰困难,行走不灵便且易疲劳,病变继续向胸部及颈部发展,胸廓活动受限,严重者只能靠腹式呼吸,最终出现强直性驼背,不能立直平视,回头时需整个身躯连轴转动,此时疼痛消失,是成严重残疾,生活不能自理,卧床不起。
诊断:早期诊断困难,下腰部、臀部疼痛,脊柱活动受限为主要特征,继而胸椎后凸,胸部扩展缩小≤2.5cm。
X线检查有重要意义,双侧骶髂关节经历增宽→侵蚀→硬化及强直改变,脊柱呈竹节样骨化改变,实验室检查患者多有轻度贫血,它沉快,类风湿因子阴性,HLA-B27阳性。
辅助检查:X线检查,早期病变累及骶髂关节,关节轮廓模糊,关节软骨下有毛玻璃样骨质密度增加带,接着出现关节骨折增生,关节间隙狭窄、消失,发生骨性强直,脊柱早期有骨顶疏松,然后有小关节腔隙模糊、变窄、韧带钙化,椎间盘纤维骨化,椎体间骨桥形成,广泛韧带钙化,脊柱呈竹节样脊柱,实验室检查有轻度贫血,白细胞轻度升高,90%患者红细胞沿降率增高,类风湿因子95%阴性,90%患者HLA-B27阳性。
治疗:1、药物治疗:阿司匹林治疗无效,可用保泰松、消炎痛、芬必得等,使用柳氮磺腰吡啶司控制症状,并逆转关节损害,氨甲喋呤5mg每周1次,雷公藤等。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎锁立编辑本词条由国家卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑强直性脊柱炎(AS)是以紙僭关巧和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。
与HLA-B27呈强关联。
某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。
是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及英附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血淸阴性脊柱关节病的一种。
该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及舐韬关右,引起脊柱强直和纤维化,造成不同水准眼、肺、肌肉、丹骼病变,属自身免疫性疾病。
目录1临床表现2检查3诊断4鉴别诊断5治疗6预防1临床表现编辑1 •初期症状对于16〜25岁青年,尤英是青年男性。
强宜性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫I血等。
因为病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现AS病人多相关节病变,且绝绝大部分首先侵犯紙僭关节,以后上行发展至颈椎。
少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周用关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴相关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。
也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。
随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)紙賂关节炎约90%AS病人最先表现为紙骼关节炎。
以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰舐部僵硬感,间歇性或两侧交替岀现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿, 无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。
但直接按压或伸展紙骼关肖可引起疼痛。
有些病人无紙僭关节炎症状,仅X线检査发现有异常改变。
约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰紙部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。
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什么是强直性脊柱炎,很多人对这个概念都是不是很清楚,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。
通俗一点来讲强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,炎症主要波及到腰骶部、胸椎部,颈椎部等中轴的关节,特征是骶髂关节发生病变随着病情不断发展,部分附近的大关节,也可以出现受累的现象,手足的小关节出现受累的现象是不多见的。
炎症波及滑膜的关节和软骨的关节以及肌腱部位、韧带附着骨的部位,常常导致纤维化和出现骨性的强直。
主要的症状表现:
(1)大部分强直性脊柱炎患者一开始最先表现为骶髂关节炎。
以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿。
(2)慢慢累及腰椎,多数表现为下背部和腰部活动受限。
腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。
体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)后来是胸椎,胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。
如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。
严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。
由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。
(4)颈椎病变少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。
颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。
头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。
严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
(5)周围关节病变约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。
一般多发生于大关节,下肢多于上肢。
肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。
侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。
极少侵犯肘、腕和足部关节。
此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。
一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。
以上便是强直性脊柱炎的基本症状表现,强直性脊柱炎有不死癌症和活僵尸之称,很可怕,对人的身体造成无法承受的伤害,所以,重庆协和风湿病研究所的专家建议患者朋友一旦检查确诊是强直性脊柱炎,要及早到医院进行系统治疗,否则后期治愈难度较大,承受痛苦更多。