血透室规章制度及岗位职责（共7篇）
血透室规章制度
血透室规章制度第一篇：血透室规章制度血液透析室工作制度1.严格执行血液净化标准操作规程及各项制度。
杜绝差错事故，防止交叉感染，保证机器正常运行。
2..医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
3.医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。
4.严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
5.定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常运行。
6.加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证.有把握、有准备。
7.遵守劳动纪律，不得擅离工作岗位，工作期间不得外出吃饭。
8.保持室内肃静，不在室内会客，不高声喧哗。
9、进入透析室必须衣帽整齐，更换拖鞋，严格出入流程。
10、严格限制家属的探视，保持透析室环境整洁，空气清新。
11、掌握患者的详细病情，密切观察病情变化，掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。
12、按健康宣教执行单积极做好宣教工作，记录并签名。
13、严格执行各组组长的职责，实行分工负责制。
透析液和透析用水质量检测制度一、做好水处理设备的维护与保养。
二、做好透析用水水质和透析液的监控：1、透析用水每月进行1次细菌培养，采样部位为反渗水输水管路的末端，细菌数不能超过200cfu/ml。
2、透析液每月进行一次细菌培养，采样部位为透析液进入透析器的位置，细菌数不能超过200cfu/ml。
3、每月进行一次透析用水、透析液内毒素检测，采样部位同上，要求内毒素<2EU/ml。
4、定期进行透析液溶质浓度的检测，留取标本方法同细菌培养，结果应符合规定。
5、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次，透析用水必须符合要求。
血透患者登记及病历管理制度1、科室配备电脑及上网条件，在完成每例血液透析治疗后，登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送，如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的安全和秩序，保障患者的权益和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1 所有医护人员必须按照排班表上的时间准时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班期间必须全神贯注，认真履行职责，确保患者的安全和舒适。
二、消毒制度。
2.1 所有设备和器具必须按照规定进行消毒，确保无菌状态。
2.2 每位患者使用过的血透机、管路等器具必须进行严格消毒和清洁，不得马虎。
三、医疗废物处理制度。
3.1 严格按照医疗废物分类处理的要求，将医疗废物投放到指定的垃圾桶中。
3.2 确保医疗废物的安全处理，避免对环境和人体造成污染和伤害。
四、患者隐私保护制度。
4.1 严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，不得泄露患者的个人信息。
4.2 在治疗过程中，医护人员必须尊重患者的隐私，不得在未经患者同意的情况下公开或传播患者的相关信息。
五、安全防范制度。
5.1 在使用医疗设备和药品时，必须严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全。
5.2 发现设备故障或安全隐患时，必须及时报告并加以处理，确保患者和医护人员的安全。
六、纪律规范制度。
6.1 医护人员必须严格遵守医院和血透室的规章制度，不得违
反职业道德和纪律规范。
6.2 对于违反规章制度的行为，将按照医院相关规定给予处理
和处罚。
以上规章制度必须严格执行，任何人不得违反。
对于违反规定
的行为，将依法依规进行处理。
希望所有医护人员和患者共同遵守，共同维护血透室的安全和秩序。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的正常运转，维护患者的权益和安全，制定以
下规章制度：
1. 工作时间，血透室工作时间为每天8:00-20:00，如有特殊
情况需要延长工作时间，需提前向主管部门报备并获得批准。
2. 值班制度，血透室实行轮班制度，每位工作人员需按时到岗，不得迟到早退。
如有特殊情况需请假，需提前向主管部门请假并得
到批准。
3. 患者安全，工作人员需严格遵守操作规程，确保血透过程中
患者的安全。
对于患者的隐私和个人信息，工作人员需严格保密，
不得泄露。
4. 设备维护，对血透设备的维护保养工作需定期进行，确保设
备的正常运转。
如有设备故障，需及时报修并进行维修处理。
5. 医疗废物处理，对于血透过程中产生的医疗废物，工作人员
需按照规定进行分类和处理，确保医疗废物不对环境和人员造成危
害。
6. 突发事件处理，对于突发事件，如患者突发疾病或设备故障等，工作人员需迅速采取相应的措施，并及时向主管部门报告。
7. 纪律要求，工作人员需遵守血透室的各项规章制度，不得违反纪律。
对于违反规定的行为，将按照规定进行处理。
8. 培训要求，血透室工作人员需定期接受相关培训，提升专业技能和知识水平，确保提供高质量的护理服务。
以上规章制度，由血透室主管部门负责监督执行，对于违反规定的行为将进行相应的处理，以确保血透室的正常运转和患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运行，维护患者的权益和安全，制定以下规章制度：一、值班制度。
1.1 值班人员应按时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班人员应穿着整洁、干净的工作服，保持良好的仪容仪表。
1.3 值班人员应按照排班表轮班，不得私自调换班次。
二、设备维护。
2.1 每日开机前，操作人员应对血透设备进行检查，确保设备正常运行。
2.2 发现设备故障或异常情况时，应及时报告维修人员进行处理。
三、医疗废物处理。
3.1 医疗废物应按规定分类、包装、标识和储存，并定期进行无害化处理。
3.2 操作人员应接受医疗废物处理相关知识的培训，严格遵守医疗废物处理的规定。
四、消毒规范。
4.1 所有操作人员应按照消毒操作规范进行操作，确保血透室环境的清洁和消毒。
4.2 每日结束工作后，应对工作区域进行彻底清洁和消毒。
五、患者安全。
5.1 患者在血透过程中，操作人员应全程陪同，确保患者的安全。
5.2 发现患者异常情况时，应及时报告医生进行处理。
六、纪律要求。
6.1 所有操作人员应遵守血透室的各项规章制度，不得违规操作。
6.2 发现违规行为时，应及时向主管部门报告。
七、应急处理。
7.1 在突发情况下，操作人员应按照应急预案进行处理，确保患者的安全。
7.2 定期进行应急演练，提高操作人员的应急处理能力。
八、违规处罚。
8.1 对于违反规章制度的操作人员，将按照公司相关规定进行处罚。
8.2 严重违规行为将给予停职、解雇等处罚。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有操作人员应严格遵守，确保血透室的正常运行和患者的安全。
血透室的规章制度
血透室规章制度一、总则血液透析室（以下简称血透室）是医院的重要组成部分，为保证血液透析治疗的安全和质量，提高患者的生活质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范》、卫生部《血液透析室感染防控管理办法》等相关规定，制定本规章制度。
二、工作制度1. 工作人员进入血透室必须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
2. 工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在血透室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，应说明去向。
3. 热情接待患者，耐心细致地做好患者思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导患者及家属做好饮食管理。
4. 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治患者，组织血液透析治疗的实施和危重患者的抢救。
5. 医师在透析前后要认真检查患者并做好医疗文书的书写。
6. 严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
7. 工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
三、岗位职责1. 负责人岗位职责：负责血透室的全面工作，组织实施各项规章制度，确保血透室的安全和质量。
2. 主任医师岗位职责：负责血液透析治疗的临床工作，指导和管理下级医师的工作。
3. 医师岗位职责：负责患者的诊疗工作，参与抢救危重患者，执行医嘱。
4. 护士长岗位职责：负责血透室的护理工作，组织实施各项护理规章制度，确保患者的安全和舒适。
5. 责任护士岗位职责：负责患者的护理工作，执行医嘱，参与抢救危重患者。
6. 主班护士岗位职责：负责血透室的班次安排和物品管理，确保工作的顺利进行。
7. 感染监控护士岗位职责：负责血透室的感染监控工作，预防医院感染的发生。
8. 维护技术员岗位职责：负责透析设备的日常维护和保养，保证设备的正常运转。
9. 卫生员岗位职责：负责血透室的清洁卫生工作，保持环境的整洁和卫生。
四、医疗制度1. 血透室应当建立健全医疗制度，包括诊疗规范、操作规程、医疗质量控制等。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血液透析室的安全和有序运行，制定以下规章制度：
1.进出规定。
所有进入血透室的人员，必须进行手部消毒，并穿戴相应的防护服和手套。
禁止未经许可的人员进入血透室。
2.设备使用。
使用血透设备的人员必须经过专业培训，并持有相关证书。
在使用设备前，必须进行设备检查，确保设备正常运行。
3.感染控制。
所有血透室工作人员必须严格遵守感染控制规定，包括正确使用一次性器具、避免交叉感染等。
4.医疗废物处理。
医疗废物必须按照规定分类、包装和处理，禁止将医疗废物随意丢弃或外流。
5.急救措施。
血透室必须配备急救设备，并有专门的急救人员负责处理突发情况。
6.安全防范。
血透室必须配备灭火器等安全设备，并定期进行安全检查，确保安全防范措施有效。
7.工作纪律。
所有血透室工作人员必须遵守工作纪律，服从管理，严禁擅自离岗或违反规章制度。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有工作人员必须严格遵守，确保血透室的安全和顺利运行。
违反规定者将受到相应的处罚。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室内的医疗秩序，提高医疗质量，确保患者安全，特制定以下规
章制度：
一、值班制度。
1.1 医务人员应按照排班表准时到岗，并接替前一班次的工作。
1.2 值班期间医务人员不得私自离开血透室，如有特殊情况需离开，须向上级
汇报并安排好替班人员。
二、患者管理。
2.1 患者需提前预约，按时前来血透室接受治疗，不得擅自更改治疗时间。
2.2 患者在接受治疗期间需服从医嘱，不得随意更改治疗方案或中途离开治疗室。
三、设备使用。
3.1 医务人员需按照操作规范正确使用血透设备，保证设备正常运转。
3.2 使用完毕的设备需进行清洁消毒，并妥善保存，确保下一位患者使用时安
全无虞。
四、医疗卫生。
4.1 医务人员需保持个人卫生，穿戴干净整洁的工作服和手套，避免交叉感染。
4.2 血透室内需保持整洁，定期进行消毒清洁，确保环境卫生。
五、突发事件处理。
5.1 如遇突发事件，如设备故障、患者突发状况等，医务人员应立即采取相应措施，并及时向上级汇报。
5.2 如遇医疗纠纷或投诉，应按照医院规定程序处理，维护医疗秩序。
六、其他规定。
6.1 严禁医务人员在工作期间私自接受患者礼物或红包。
6.2 严禁医务人员在工作期间进行私人交易或其他违规行为。
以上规章制度如有违反，将按照医院相关规定进行处理。
希望全体医务人员和患者共同遵守，共同维护血透室的良好秩序。
血透室规章制度
血透室规章制度第一章总则一、为了规范血透室的管理，保障患者的生命安全和身体健康，制定本规章制度。
二、血透室是专门为透析患者提供肾脏替代治疗的场所，必须严格遵守本规章制度的规定。
第二章血透室的管理一、血透室的管理属于医院的专业科室，必须按照医院的相关规定进行管理。
二、血透室必须有专门的负责人，负责血透室的日常管理和指导工作。
三、血透室必须有足够的医疗设备和药品，保障患者的治疗需求。
四、血透室必须有专业的医护人员，包括透析医生、透析护士等，并定期进行培训和考核。
第三章患者的管理一、患者必须按照规定的时间到达血透室进行治疗，不能迟到早退。
二、患者必须遵守医生和护士的指导，服从治疗安排。
三、患者在治疗过程中必须保持安静，不得大声喧哗，以免影响其他患者。
四、患者在治疗过程中必须配合医护人员的工作，不能任意活动，以免影响治疗效果。
五、患者在治疗过程中如有不适，应及时告知医护人员，不得隐瞒病情。
六、患者在治疗过程中不得私自擅离治疗场所，必须得到医护人员的允许后方可离开。
第四章医护人员的管理一、医护人员必须按照规定的时间到岗上班，不能迟到早退。
二、医护人员必须保持良好的工作状态，不能饮酒吸烟，不得患有传染病。
三、医护人员必须穿着整洁的工作服装，佩戴好工作牌，不得随意更换服装。
四、医护人员在工作中必须严格按照操作规程进行操作，不能随意行事。
五、医护人员必须保持良好的职业操守，不得泄露患者的隐私信息。
六、医护人员在工作中必须互相配合，形成团队合作精神。
七、医护人员必须定期接受相关培训和考核，提升专业水平。
第五章安全防护一、血透室必须定期进行消毒，保持室内环境的清洁卫生。
二、血透室必须配备相关的急救设备和药品，以应对突发情况。
三、医护人员在工作中必须佩戴口罩和手套，保护自己和患者的安全。
四、血透室必须严格遵守医疗垃圾的处理规范，保障环境卫生。
五、血透室必须定期进行设备的检修和维护，确保设备的正常运转。
第六章突发事件处理一、血透室在发生突发事件时必须立即采取相应的措施进行处置，保障患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的正常运转，保障患者的安全和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1. 所有医护人员必须按照排班表准时到岗，不得迟到早退。
1.2. 值班期间，医护人员必须全神贯注，认真执行医嘱，确保患者血透过程安全顺利。
二、设备维护。
2.1. 血透室设备必须定期检查，确保设备正常运转。
2.2. 发现设备故障，应立即通知维修人员进行处理，不得擅自维修或使用故障设备。
三、感染控制。
3.1. 所有医护人员必须严格执行洗手、消毒等感染控制措施，确保血透室的清洁卫生。
3.2. 患者血透后，床铺、器械等必须进行及时清洁消毒，防止交叉感染。
四、患者安全。
4.1. 医护人员必须认真核对患者身份信息，确保血透操作正确无误。
4.2. 患者血透过程中，必须有专人全程监护，保障患者安全。
五、紧急处理。
5.1. 血透室必须配备急救药品和设备，以应对突发情况。
5.2. 医护人员必须定期进行急救培训，熟练掌握急救技能，确保在紧急情况下能够及时有效处理。
六、纪律要求。
6.1. 医护人员必须严格遵守医疗纪律，不得违规操作或违规行为。
6.2. 发现同事违反规章制度，应及时上报，确保血透室的正常秩序。
七、其他规定。
7.1. 以上规章制度不得违反国家法律法规和医疗行业规定。
7.2. 血透室的其他管理事项，由负责人根据实际情况制定。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡违反者将受到相应的纪律处分。
希望全体医护人员严格遵守，共同维护血透室的正常运转和患者的健康安全。
血透室工作人员的管理制度
第一章总则第一条为规范血液透析室工作人员的行为，提高血液透析服务质量，确保患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。
第二条本制度适用于血液透析室所有工作人员，包括医生、护士、技师、护工等。
第二章岗位职责第三条工作人员应明确各自岗位职责，严格执行各项规章制度，确保血液透析治疗安全、有效。
第四条医生职责：1. 负责患者的诊断、治疗方案的制定及调整；2. 监督护士和技师的工作，确保患者安全；3. 参与科室质量控制工作，提高血液透析质量。
第五条护士职责：1. 负责患者的生命体征监测，执行医嘱；2. 负责透析设备的操作及维护；3. 负责患者的健康教育及心理护理；4. 参与科室感染控制工作。
第六条技师职责：1. 负责透析机的维护、保养及消毒；2. 负责透析液、透析器的准备及消毒；3. 参与科室感染控制工作。
第七条护工职责：1. 负责透析室的环境清洁、消毒；2. 负责患者的日常护理；3. 协助护士进行患者的护理工作。
第三章感染控制第八条工作人员应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
第九条工作人员进入血液透析室前，必须穿戴清洁的工作服、工作鞋、口罩和帽子，操作时戴一次性手套。
第十条工作人员离开血液透析室时，应脱去工作服、工作鞋、口罩和帽子，并进行手部消毒。
第十一条每日对血液透析室进行空气消毒，每月进行一次空气细菌学监测。
第十二条工作人员应定期进行手部细菌学调查，确保手部卫生。
第四章工作纪律第十三条工作人员应遵守医院各项规章制度，服从科室管理。
第十四条工作人员应保持良好的工作态度，尊重患者，关心患者。
第十五条工作人员应加强业务学习，提高自身业务水平。
第十六条工作人员应积极参加科室组织的各项活动，增强团队凝聚力。
第五章奖惩第十七条对工作表现优秀、成绩突出的工作人员，给予表彰和奖励。
第十八条对违反本制度、造成不良后果的工作人员，给予批评教育或处分。
第六章附则第十九条本制度由血液透析室负责解释。
血透室规章制度及岗位职责
组织开展新业务、新 技术和科研工作，并 负责技术培训和带教 工作。
负责血透室人员岗位 分工和排班，合理安 排本科室人员的工作 。
监督、检查本科室人 员的纪律、考勤和工 作质量，保证各项工 作的正常开展。
血透室医生职责
负责血液透析患者的日常诊疗工作，建 立患者病历档案，记录患者的病情变化 及透析效果。
设备使用与记录
规定设备使用操作规程，对设备运行情况进行实 时监控和记录，及时发现并解决问题。
血透室环境质控
环境卫生与消毒
保持血透室内的清洁卫生，定期进行全面清洁和消毒，包括地面 、墙面、空气等。
隔离与防护
根据患者病情合理安排透析室和透析机位置，做好隔离和防护措 施，避免交叉感染。
探视与陪护制度
制定探视和陪护制度，限制探视人数和时间，减少不必要的人员 进出，保证透析室的安全和安静。
设备安全制度
02
血透室内的仪器设备应定期检查、保养和维修，确保设备正常
运行，防止发生故障和意外事故。
消防安全制度
03
血透室应按照医院消防安全制度进行管理，确保消防设施齐备
、有效，及时处理火警和其他安全事故。
血透室卫生制度
环境卫生制度
血透室应保持整洁、卫生，物品摆放有序，严格执行消毒隔离制 度，防止交叉感染。
故障报警
当血透机出现故障时，应立即按下故障报警按钮，同时报告护士 站和设备科。
停机处理
护士应立即停止治疗，断开电源，分离血路管和透析液管，避免 血液外漏。
记录故障情况
设备科维修人员应对故障情况进行记录，分析原因，及时进行维 修和保养。
透析中出血应急预案
判断出血原因
透析中出血的原因可能包括高血压 、透析器内凝血等，护士应密切观 察患者病情，及时发现出血情况。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血液透析患者的安全和健康，维护医疗秩序，提高医
疗质量，特制定以下血透室规章制度：
一、血透室的管理。
1. 血透室应当设立专门的管理人员，负责血透室的日常管理和
卫生工作。
2. 血透室应当定期进行清洁消毒，保持室内环境的整洁和卫生。
3. 血透室内应当配备必要的急救设备和药品，以应对突发情况。
二、医护人员的管理。
1. 血透室的医护人员应当遵守相关的操作规程，严格执行血透
操作流程，确保操作规范和安全。
2. 医护人员应当定期接受相关培训和考核，提高专业水平和技能。
3. 医护人员应当严格遵守职业道德和行为规范，对患者进行友善、耐心的服务。
三、患者的管理。
1. 患者在接受血透治疗前，应当接受相关的检查和评估，确保身体状况适合进行血透治疗。
2. 患者在接受血透治疗时，应当服从医护人员的指导和管理，配合治疗过程。
3. 患者应当遵守血透室的秩序和规定，不得擅自离开治疗区域或干扰其他患者的治疗。
四、安全管理。
1. 血透室应当建立健全的安全管理制度，对设备和用品进行定期检查和维护，确保设施的安全和可靠。
2. 血透室应当建立应急预案，对突发情况进行及时、有效的处置，保障患者和医护人员的安全。
3. 血透室应当加强感染控制和预防，定期进行环境和器械的消毒，防止交叉感染的发生。
以上规章制度，由血透室管理人员负责执行，并定期进行评估和调整，以确保血透室的安全和健康管理。
对于违反规定的行为，将依据相关法律法规进行处理。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了维护血透室的正常秩序，保障患者的安全和健康，制定以
下规章制度：
一、进出规定。
1. 凡进入血透室的人员，必须经过消毒并换上专用服装和鞋套。
2. 禁止携带食品、饮料等进入血透室。
3. 禁止患者在未经医生允许的情况下随意离开血透室。
二、设备使用。
1. 使用血透机器必须经过专业培训并持有相关资质证书。
2. 使用完毕的血透机器必须进行彻底清洁和消毒，确保下一位
患者的安全。
三、医疗操作。
1. 所有医护人员必须严格按照操作规程执行血透治疗。
2. 在进行血透治疗时，医护人员必须全程监控患者的情况，及时处理异常情况。
四、卫生安全。
1. 血透室内必须保持清洁卫生，定期进行消毒和通风。
2. 患者在血透治疗期间，必须遵守规定，保持个人卫生。
五、安全防范。
1. 禁止在血透室内吸烟、使用明火等行为。
2. 定期进行安全隐患排查，确保设施设备的安全可靠。
六、其他规定。
1. 禁止在血透室内大声喧哗，影响其他患者的休息和治疗。
2. 患者在血透治疗期间，必须服从医嘱，配合治疗。
以上规章制度，凡进入血透室的人员，必须严格遵守。
违反规定者，将受到相应的处罚。
希望所有人员共同遵守，共同维护血透室的正常秩序和患者的安全健康。
血透室质量管理制度和岗位职责(精选)
血透室质量管理制度和岗位职责（精选）血透室是进行血液透析治疗的专门治疗区域，为了保证血透室的质量和服务水平，建立血透室质量管理制度是非常必要的。
下面是血透室质量管理制度的一些精选内容，并对血透室相关岗位的职责进行了介绍。
一、血透室质量管理制度的内容1.血透室设备管理（1）确保血透室设备的正常运转，定期进行设备巡检、保养和维修。
（2）建立设备档案，包括设备购买合同、维修记录、巡检记录等。
（3）设备使用过程中出现的问题，要及时上报并进行处理。
2.血透室环境管理（1）保持血透室内的清洁和整洁，定期进行卫生消毒。
（2）设立垃圾分类制度，保持血透室的环境整洁。
（3）防止交叉感染的发生，严格遵守洗手和消毒规程。
3.血透室物资管理（1）对血透室所需要的物资进行统一采购，确保物资的质量和供应的及时性。
（2）建立物资库存管理制度，定期进行库存盘点和补充。
（3）定期检查过期物资，及时处理和更换。
4.血透室工作流程管理（1）明确血透室工作流程和操作规范，制定相关制度和标准操作规程。
（2）建立病人档案管理制度，包括个人信息、透析处方、治疗记录等。
（3）建立病人透析治疗质量追踪制度，对透析治疗效果进行监测和评估。
5.血透室质量评估和监控（1）定期进行血透室的质量评估和监控，包括设备的有效率、消毒质量、病人满意度等指标。
（2）收集和分析质量评估数据，制定改进计划，持续提高血透室的服务水平。
二、血透室相关岗位的职责1.血透室主任（1）负责血透室的整体管理和组织协调工作。
（2）制定血透室的指导思想和工作方针，制定相关制度和管理规范。
（3）做好人员培训和队伍建设，提高血透室人员的整体素质。
（4）负责血透室的质量评估和监控，对血透室的服务质量负总责。
2.血透室护士（1）负责血透室的日常护理工作，包括血透设备的使用、操作和病人护理。
（2）协助医生进行病人透析处方和治疗计划的制定。
（3）负责血透室的消毒工作，保证血透室的洁净和无菌。
3.血透室技师（1）负责血透室设备的维护和维修，保证设备的正常运行。
血透室规章制度范文
血透室规章制度范文第一章总则第一条为规范血透室的运行，提高服务质量，保障病人的权益，特制定本规章制度。
第二条血透室是指为患有肾脏疾病需要进行血液透析的患者提供的医疗服务场所。
第三条血透室坚持“以病人为中心、安全第一、服务至上”的原则，为患者提供规范、专业、安全、高效的血液透析治疗。
第四条血透室的管理与运营遵守国家相关法律法规和医院的管理制度，符合医疗服务的质量标准。
第五条血透室的负责人必须具备相关医疗专业资格，并且具有丰富的血液透析操作经验。
第六条血透室要制定并严格执行各项制度，不得泄露患者的医疗信息，并保证患者的隐私安全。
第七条血透室应当设置各种常规医疗器械、设备及消毒杀菌设施，并依法保证设施和设备的安全、完好。
第二章服务对象第八条血透室的服务对象是肾脏疾病患者，包括急性和慢性肾衰竭，尿毒症等。
第十条血透室的医护人员应该及时了解患者的身体状况、病情变化和治疗需求，并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
第三章服务流程第十一条患者在血透室的治疗需要提前预约，并按照预约时间前往。
第十二条患者在治疗前应当按照医护人员的要求，进行必要的检查和检验，排除感染的可能性。
第十三条治疗过程中，患者应当遵守医护人员的指导，保持良好的卫生习惯，配合护理操作。
第十四条治疗后，患者应当按照医护人员的要求，进行必要的检查和观察，及时反馈自身的病情变化。
第四章安全管理第十五条血透室必须建立健全的安全管理制度，确保患者的生命安全和身体健康。
第十六条血透室要求医务人员经过相关培训并持证上岗，严格遵守操作规范，以确保血液透析的安全性。
第十七条血透室应当做好火灾预防工作，对电气设备进行定期检查，并配备消防器材。
第十八条血透室要做好感染防控工作，对治疗器械、设备和物品进行严格的消毒杀菌，并及时更换。
第十九条患者在血透室治疗期间如遇突发情况，应当立即向医护人员报告，医护人员应当迅速采取相应措施。
第五章知情同意第二十条血透室在为患者进行血液透析治疗前，必须向患者或其监护人详细介绍治疗方案、风险、可能的不良反应等，并征得其书面同意。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室仅供接受透析治疗的患者使用，其他人员不得擅自进入。
2. 患者在使用血透室时，需按照医生或护士的指导进行操作，不得私自调整透析机器或药物剂量。
二、血透室的卫生。
1. 血透室的卫生由专门的清洁人员负责，保持血透室的整洁和卫生。
2. 患者在使用血透室后，需将个人用品整理好，保持血透室的整洁。
三、血透室的安全。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的安全规定，不得私自操
作透析机器或其他设备。
2. 血透室内禁止吸烟，禁止使用明火，确保血透室的安全。
四、血透室的用药。
1. 患者在使用血透室前，需将个人用药情况告知医生或护士，不得私自服用药物。
2. 在接受透析治疗时，患者需按照医生的建议服用药物，不得擅自更改剂量或停止用药。
五、血透室的预约。
1. 患者需按照医生或护士的建议提前预约血透室，不得擅自更改预约时间。
2. 如有特殊情况需要更改预约时间，需提前告知医生或护士，经批准后方可更改。
六、血透室的纪律。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的纪律规定，不得大声喧
哗或干扰其他患者。
2. 如有违反规定的行为，将按照医院的规定进行处理。
七、血透室的应急处理。
1. 在使用血透室时，如遇突发情况需立即向医生或护士求助，
不得擅自处理。
2. 医院将配备应急设备和人员，确保患者在血透过程中的安全。
以上即为血透室的规章制度，希望患者和工作人员能够共同遵守，保障血透室的正常运转和患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的正常运行，维护患者的安全和健康，特制定
以下规章制度：
一、患者管理。
1. 患者需提供医生开具的血透治疗处方，并按照预约时间前来
就诊。
2. 患者需按时接受血透治疗，不得私自更改治疗时间或频率。
3. 患者在治疗期间需服从医护人员的安排和指导，不得擅自离
开血透室。
二、医护管理。
1. 医护人员需持有效证件上岗，接受相关培训并具备相关资质。
2. 医护人员需严格按照操作规程进行血透治疗，确保操作规范
和安全。
3. 医护人员需做好患者的宣教工作，指导患者正确的饮食和生活方式，促进康复。
三、设备管理。
1. 血透室设备需定期进行检查和维护，确保设备正常运行。
2. 医护人员需做好设备的清洁和消毒工作，保持血透室的卫生和安全。
四、安全管理。
1. 医护人员需做好患者的安全防护工作，确保血透治疗过程中不发生意外。
2. 血透室内禁止吸烟、饮食，保持室内空气清新。
五、纪律管理。
1. 医护人员需严格遵守相关法律法规和医疗纪律，不得违规操作或泄露患者隐私。
2. 患者和医护人员需相互尊重，不得有言语或行为上的侮辱或伤害。
以上规章制度如有违反，将按照相关规定进行处理。
希望全体医护人员和患者能够共同遵守，共同维护血透室的正常秩序和良好环境。
血透室质量管理制度和岗位职责
血透室质量管理制度和岗位职责第1篇：血透室岗位职责血液透析室主任职责1．全面负责管理和质量控制工作，对透析质量负责。
2．依据血液透析规范化要求制定并实施血液透析室的管理规程。
3．负责血液透析室人员安排和责任划分。
4．负责血液透析室的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。
5．定期查房，解决临床疑难问题。
6．监督并评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。
7．负责新技术的引进和开展。
8．负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告。
血液透析室医生职责1．在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
2．负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。
3．经常巡视患者，及时处理各种并发症。
4．积极开展各种新技术、新疗法。
5．负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。
6．严格执行医院感染管理等有关制度。
7．认真记录并保管好病历资料。
8．贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。
9．负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
10．加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。
11．若有疑难，向上级医生汇报。
血液透析室护士长职责1．负责血液透析室各项规章制度的执行、组织实施。
2．协助血液透析室主任开展日常管理工作。
3．负责各项透析护理操作规程的制订和技术培训。
4．负责透析医疗用品的登记和管理。
5．负责血液透析室的感染控制和管理。
6．负责各种报表（如患者账单、工作量、各种护理记录）的汇总。
7．负责定期组织护理人员进行业务学习。
8．负责护理人员（含护工）工作安排。
9．负责定期组织对患者及家属的科普宣传工作。
10．负责护理科研的组织协调及进修带教工作。
血液透析室护士职责1．在血液透析室主任及护士长的指导下进行工作。
2．认真学习血液透析技术原理和操作规程，加强操作技能训练。
3．严格执行血液透析室各项规章制度和操作规程。
4．认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。
血透室规章制度
血透室规章制度血透室规章制度第一章总则第一条为了规范血透室的工作秩序，保障患者的安全和利益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院的血透室，包括医护人员、患者等所有在血透室工作和接受治疗的人员。
第三条血透室是为患者提供透析治疗的专门场所，其任务是通过适当的设备和专业的护理人员，为患者提供安全、高效、舒适的透析治疗。
第四条本规章制度应当遵循“安全第一、患者至上、科学管理、诚实守信”的原则。
第二章机构设置第五条血透室设有血透治疗区、设备消毒区和药品配制区。
第六条血透室设有专业护士长、医学主治医师、药师等管理人员，负责血透室的日常管理和协调工作。
第七条血透室应当配备适当数量和规格的血液透析机、血透室护理设备、消毒设备和必要的药品、消毒剂等。
第三章工作职责第八条血透室护士长负责血透室的日常工作和管理，包括护理人员的技能培训、患者的安全护理和用药监督等。
第九条医学主治医师负责患者的透析治疗方案制定和治疗效果的监测，及时处理透析过程中可能出现的问题和并发症。
第十条药师负责血透室的药品配置和药品的存储、配送和管理，确保患者用药的安全和有效。
第四章工作流程第十一条血透室的工作流程包括患者登记、透析准备、透析治疗、血透机消毒和器材清洗等环节。
第十二条患者登记环节包括患者的基本信息登记、透析治疗史和病史了解等，确保透析治疗方案的个体化和有效性。
第十三条透析准备环节包括血透机和相关设备的准备、适当的皮肤消毒和透析器选择等，确保透析治疗的安全和有效。
第十四条透析治疗环节包括根据透析方案进行治疗、监测患者的生命体征和透析机的性能，及时处理透析过程中可能出现的问题和并发症。
第十五条血透机消毒环节包括血透机和相关装置的消毒和记录，确保透析机的消毒质量和工作状态。
第十六条器材清洗环节包括透析器和导管的清洗和消毒，确保透析器和导管的清洁度和安全性。
第五章安全管理第十七条血透室应当建立健全患者信息管理制度，确保患者信息的保密和安全。
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血透室规章制度及岗位职责（共7篇）第1篇：血透室规章制度血透室工作制度1、护理人员应严格履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、进入透析室必须衣帽整齐，更换拖鞋，严格出入流程。
3、严格限制家属的探视，保持透析室环境整洁，空气清新。
4、掌握患者的详细病情，密切观察病情变化，掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。
5、严格执行查对制度及各项操作规程。
6、按健康宣教执行单积极做好宣教工作，记录并签名。
7、严格执行各组组长的职责，实行分工负责制。
8、每月举行七个一（一次业务学习，一次护理查房，一次护理质量讨论，一次卫生大检查，一次护理安全讨论，一次护理理论考核，一次操作考核），要求每位护士均参加。
9、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专科水平。
血透室护理质量管理制度1、血透室护理质量管理实行三级监控，即：科护士长---护士长---护理组长，各组均有对应的监控项目，实行全面护理质量监控。
2、各护理监控小组在护士长的领导下，负责对各组护理质量的自查，每周对相关内容进行督查，结果记录在科室“质量自控”本上。
3、护士长每周对重点项目进行抽查，记录在科室护理质量持续改进本上，每月对全科护理质量做全面检查并进行讨论，记录在护理质量督察本上。
4、护士长每月对护理质量缺陷进行分析，改进，跟踪监控，实行护理质量持续改进。
5、护士长每月将每组护理质量检查情况按分数高低进行排列，并实行适当奖励，记录在科室个人档案中。
6、护理质量工作考核结果作为每位护士的考核内容，与每月奖金挂钩。
血透室护理安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合科室情况，制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员，每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行护理安全分析，发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估，做好标识。
对高危透析患者应加强护理，必要时加床档、约束带，确保安全。
6、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
7、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。
10、机休人员24小时保持手机通常，20分钟到达科室。
11、透析用品处于备用状态。
血透室护理工作重点环节管理制度1、各类用药严格执行医嘱，执行无菌技术操作及查对制度。
2、熟悉本科室常规药物的药理作用及不良反应，发现异常及时报告医生并执行相关应急预案。
3、对输血、输液病人严密观察病情，严格床头交接班。
出现输血反应时，应立即停止输血、输液，报告医生及护士长，及时准确的执行医嘱，同时根据情况，按照相关要求封存有关药物和血制品。
4、对于高危、疑难透析患者及新开展的新技术、新项目，护士长应组织科内护理人员进行病例讨论，对薄弱环节应重点护理、重点检查。
5、对诱导及不规律透析患者，护士应重点观察，加强健康宣教。
6、科室定期召开护理人员工作会议，讨论重点环节检查情况，原因分析及整改措施。
血透室抢救药品、物品管理制度1、抢救车清洁、规范、整齐、放置于固定位置。
2、抢救仪器设专人管理，定期保养，每周清洁、检查、并有记录。
3、所有药品及一次性使用医疗用品无过期。
4、抢救药品、物品由专人请领、保养及保管。
5、抢救药品应在抢救车内定量、定位置、保证基数，标签清晰，无过期。
6、抢救物品如舌钳、开口器等需高压灭菌后备用。
7、抢救药品及物品用后及时补充，便于紧急时使用。
8、设有专用清点本，每日清点抢救药品和抢救物品数量、有效期及包装、性能完好性，并登记签字。
9、封存管理的抢救车按照≤抢救车封存管理规定≥进行清点签字。
10、护士长定期检查抢救药品数量及物品性能并记录。
血透室护理人力资源调配制度1、护士长根据各班工作量及性质实行弹性排班，配备一定人力2、科室如发生重大抢救等特殊事件需临时调配人员，护士应服从护士长临时调配。
3、星期天及夜间备有机休护士，科室专用手机，24小时保持通畅，随叫随到，手机号码张贴在血透室门口。
4、护士长不在时，如遇特大抢救，值班护士应及时向护士长汇报，护士长应能及时赶到现场，协助指导和做好人员调配工作，并酌情向护理部汇报。
5、护士休息不宜积累，原则上每月结清，保证工作正常运行。
6、凡请病、事假2天以内必须提前告知护士长，护士长未安排好之前，不准离岗。
血透室新护士岗前培训制度1、科室设有专人负责新护士岗前培训。
2、带教老师根据培训计划及内容在规定时间内实施培训。
3、新护士在培训期间要严格记录学习内容。
4、培训内容要在规定时间内完成。
5、培训结束经考核合格后方可值班。
血液透析患者健康教育制度1、随机性指导：责任护士在治疗、护理、巡视病房的过程中，进行针对性指导。
2、计划性指导：① 由责任护士与患者一对一交谈，耐心解答患者的疑问，针对个别病例逐项指导，协助制订个体健康指导方案。
② 责任护士每月通过小组形式座谈，以病房为单位，病员之间进行交流，相互学习、相互支持、相互监督、相互勉励，共同分享经验，采纳健康的生活方式和行为。
③ 书面教育，责任护士通过健康教育执行单、发放健康教育手册、使患者和家属了解疾病的相关知识，提高治疗的依从性，以乐观的态度积极接受治疗。
血透室接诊制度1、对于第一次透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检测。
2、告知患者血液透析可能带来的血源性传染疾病，患者必须遵守血液透析室有关传染病控制的相关规定，并签署治疗知情同意书。
3、建立患者档案，在排班表、病历及相关文件中对乙肝和丙肝等传染病患者做明确标识。
4、首次透析的患者由主管医师确定透析处方，如脱水量、抗凝剂的种类和剂量、透析频率等。
5、告知患者要注意透析期间体重增长情况，有无出血迹象，病情变化及用药情况，以便下次透析前告知主管医师或接诊护士及时调整。
6、长期病人由接诊护士接诊后称体重、测血压、脉搏，能够自行计算脱水量的病人可直接进入透析间，不能自行计算脱水量的由护士根据透析单位上的透析前体重和干重计算脱水量。
7、如果病人血压明显低于基础血压或严重高血压时，护士不能擅自上机，要请示医生，进行处理。
血透室消毒隔离工作制度1、间保持清洁整齐，布局合理，严格区分清洁区、污染区。
2、进入透析间、治疗室、水处理室，必须衣帽整齐，非工作人员和家属不得进入血透中心。
3、透析治疗室和透析准备室应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒。
4、透析用水每月监测细菌含量1 次，透析用水及透析液内毒素检测至少每3 个月1 次，化学污染物情况至少每年测定1 次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次，5、为防止交叉感染，患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换，每次透析结束，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部等）及地面进行擦洗消毒。
6、明显被污染的表面应使用含有至少1500 mg/L 的含氯消毒剂消毒后，再用500mg/L的消毒液擦拭并清洗。
7、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车，护理人员相对固定。
8、新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均阴性的患者建议给予乙肝疫苗的接种。
对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测；对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测。
至少每6 个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV 感染指标。
9、透析管路预冲后必须4 h 内使用，否则要重新预冲。
10、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期限，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。
11、严格执行一次性使用物品（包括穿刺针、透析管路、透析器等）的规章制度。
12、工作人员肝功能全套检查为正常者方可入室工作，进入透析间不得随意外出，减少污染。
13、废弃的一次性物品按医疗废物处理要求处理透析液和透析用水质量监控制度1、透析用水每月进行1次细菌培养，在水进入血液透析机的位置收集标本，细菌数应少于200cfu/ml,超过50cfu/ml应提前干预；2、透析液每月进行1次细菌培养，在水进入透析器的旁路接头处收集标本，细菌数应少于200cfu/ml,超过50cfu/ml应提前干预；3、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测，保留标本方法同细菌培养，内毒素不能超过2Eu/ml；4、纯水的pH 应维持在5 ～ 7 的正常范围5、透析用水的化学污染物情况至少每年测定1次。
6、软水硬度及游离氯检测至少每周检测1次，检测指示卡比色符合要求；血透室水处理间的规章制度1、处理间环境应清洁、整齐、无杂物。
2、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5 倍以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏。
3、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。
水处理设备应避免日光直射，放置处应有水槽。
4、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装压力表，压力应符合设备要求。
水处理系统的运行与保养规章制度1、水处理间应该保持干燥，水、电分开。
每半年应对水处理系统进行技术参数校对，此项工作由生产厂家或本单位科室专职工程技术人员完成。
2、水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的反渗水产水量、水质电导度和各工作点的压力范围等。
3、水处理设备的滤砂、活性炭、树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质检测结果进行更换。
4、每天应对水处理设备进行维护与保养，确保安全范围，保证透析供水。
5、做好维护保养记录。
血液透析机消毒规章制度（一）透析机器外部消毒1．每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500 mg/L 的含氯消毒剂或其他有效消毒剂擦拭消毒。
2．如果血液污染到透析机，应立即用1 500 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
3、每周彻底清洁擦拭透析机的所有物体表面，清洗空气过滤网。
（二）机器内部消毒1．每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。
消毒方法参照不同透析机使用说明书进行。
2．透析时如发生破膜，动、静脉传感器保护罩渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用血液透析机的日常维护制度1、血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。