血透室规章制度大全
血液透析室规章制度
血液透析室规章制度血液透析室规章制度【篇一：血液透析室工作制度】血液透析室工作制度1.在护理部和科主任领导下，由护士长负责管理。
2.工作人员严格执行各项工作制度和操作规程，各级各类工作人员按规定履行各自的工作职责。
严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作，避免交叉感染，保持透析室清洁、舒适、整齐、安静。
进透析室隔离病房应换隔离衣、口罩、帽子、鞋，离开时应脱去并消毒双手。
3.工作人员应具有高度的责任心和严谨的工作作风，坚守工作岗位，服从领导，团结协作。
严禁擅离职守，做到“三心”：对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
工作期间，严禁在透析室会客、谈笑，不得看书报和杂志。
要随时观察患者的病情，发现异常立即通知医生进行处理。
4.为减少感染机会，原则上一律谢绝探视、陪伴，家属未经许可不得入内，请在门外等候。
若病情需要，应有医嘱，容许一人陪伴。
进入时，需穿隔离衣，换拖鞋。
5.不得擅自将非本病房人员带入透析室。
参观人员进入透析室需经院领导批准或科主任及护士长同意，更衣换鞋后方可进入。
6.保持透析室内医疗物品清洁整齐，定点分类放置，用后及时补充。
无菌物品每日检查消毒有效期，抢救物品和药品每日严格交接班，并及时补充，抢救器械定期检查维修、保养、监测，确保设备正常运转。
要严格按照设备操作规程操作。
7.工作人员下班时，应关好门窗、空调、检查电源水源设备是否处理妥善，注意安全保卫工作。
8.透析室划分非限制区、限制区，每区门口设置浸湿消毒液的脚垫，并保持湿润，每天清洗一次。
9.工作人员应和患者分门进出。
10.血透患者的床单、被套应做到一人一用。
透析工作结束后，患者使用过的被服及时更换，阳性患者的污染被服经初步消毒后再送洗涤公司。
11.hbsag阳性患者必须使用专用的透析机。
透析结束后严格按照传染病消毒隔离制度进行处理。
12.做好透析机、床单位及房间的终末消毒。
13.血透室每天用三氧机进行空气消毒，每次2小时。
每天用消毒液拖地二次，每周大清扫一次，每月彻底大扫除一次并做空气培养，细菌数不得超过200cfu/m3，不合格者，查明原因，重新消毒，再做培养，直至合格。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的安全和秩序，保障患者的权益和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1 所有医护人员必须按照排班表上的时间准时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班期间必须全神贯注，认真履行职责，确保患者的安全和舒适。
二、消毒制度。
2.1 所有设备和器具必须按照规定进行消毒，确保无菌状态。
2.2 每位患者使用过的血透机、管路等器具必须进行严格消毒和清洁，不得马虎。
三、医疗废物处理制度。
3.1 严格按照医疗废物分类处理的要求，将医疗废物投放到指定的垃圾桶中。
3.2 确保医疗废物的安全处理，避免对环境和人体造成污染和伤害。
四、患者隐私保护制度。
4.1 严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，不得泄露患者的个人信息。
4.2 在治疗过程中，医护人员必须尊重患者的隐私，不得在未经患者同意的情况下公开或传播患者的相关信息。
五、安全防范制度。
5.1 在使用医疗设备和药品时，必须严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全。
5.2 发现设备故障或安全隐患时，必须及时报告并加以处理，确保患者和医护人员的安全。
六、纪律规范制度。
6.1 医护人员必须严格遵守医院和血透室的规章制度，不得违
反职业道德和纪律规范。
6.2 对于违反规章制度的行为，将按照医院相关规定给予处理
和处罚。
以上规章制度必须严格执行，任何人不得违反。
对于违反规定
的行为，将依法依规进行处理。
希望所有医护人员和患者共同遵守，共同维护血透室的安全和秩序。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，遵守医疗秩序。
1. 所有血透室医护人员必须遵守医疗秩序，不得擅自更改治疗
方案或药物使用。
2. 在医疗过程中必须严格按照医嘱执行，不得违反医疗规定。
第二条，保持血透室清洁卫生。
1. 血透室内必须保持整洁，定期进行清洁消毒，确保环境卫生。
2. 医护人员必须保持个人卫生，穿戴干净整洁的工作服和手套，避免交叉感染。
第三条，严格执行消毒规定。
1. 血透室内的设备、器具必须按照规定进行消毒，确保治疗过
程中的安全。
2. 血透室医护人员必须严格执行消毒规定，不得因个人原因忽略消毒程序。
第四条，保护患者隐私。
1. 医护人员必须严格保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
2. 在治疗过程中，医护人员必须尊重患者的意愿，不得强行进行治疗或披露患者的病情。
第五条，维护医疗安全。
1. 医护人员必须严格执行医疗操作规范，确保治疗过程中的安全。
2. 在发现医疗事故或意外情况时，必须及时报告并采取相应的处理措施。
第六条，遵守职业道德。
1. 血透室医护人员必须遵守职业道德规范，不得利用职权谋取
私利或侵犯患者权益。
2. 在与患者交流和处理问题时，必须保持专业的态度和言行举止。
以上规章制度必须严格执行，违反规定的医护人员将受到相应的处罚。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运行，维护患者的权益和安全，制定以下规章制度：一、值班制度。
1.1 值班人员应按时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班人员应穿着整洁、干净的工作服，保持良好的仪容仪表。
1.3 值班人员应按照排班表轮班，不得私自调换班次。
二、设备维护。
2.1 每日开机前，操作人员应对血透设备进行检查，确保设备正常运行。
2.2 发现设备故障或异常情况时，应及时报告维修人员进行处理。
三、医疗废物处理。
3.1 医疗废物应按规定分类、包装、标识和储存，并定期进行无害化处理。
3.2 操作人员应接受医疗废物处理相关知识的培训，严格遵守医疗废物处理的规定。
四、消毒规范。
4.1 所有操作人员应按照消毒操作规范进行操作，确保血透室环境的清洁和消毒。
4.2 每日结束工作后，应对工作区域进行彻底清洁和消毒。
五、患者安全。
5.1 患者在血透过程中，操作人员应全程陪同，确保患者的安全。
5.2 发现患者异常情况时，应及时报告医生进行处理。
六、纪律要求。
6.1 所有操作人员应遵守血透室的各项规章制度，不得违规操作。
6.2 发现违规行为时，应及时向主管部门报告。
七、应急处理。
7.1 在突发情况下，操作人员应按照应急预案进行处理，确保患者的安全。
7.2 定期进行应急演练，提高操作人员的应急处理能力。
八、违规处罚。
8.1 对于违反规章制度的操作人员，将按照公司相关规定进行处罚。
8.2 严重违规行为将给予停职、解雇等处罚。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有操作人员应严格遵守，确保血透室的正常运行和患者的安全。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全1. 室内环境和设施1.1 室内环境•血透室应保持清洁、干燥、通风良好。
•严禁吸烟、饮食、喧哗等影响室内空气质量的行为。
•室内温度应适宜，不得过高或过低。
1.2 设施•血透床位应按照相关规定进行摆放，与其他医疗设备保持一定的距离。
•床位上应配备适当的床单、被褥以及护理用具。
•每个床位应配备安全可靠的血透机器及相关器械，保持设备的正常运作。
2. 患者管理2.1 患者登记•患者在血透室门口登记，提供个人基本信息、病历号等相关资料。
•登记表格须详细填写患者的姓名、性别、年龄、联系方式等。
•将登记信息进行记录和整理，简化患者后续就诊手续。
2.2 病历管理•患者病历应予以严格保密，不得随意查看或泄露。
•病历应合理保存，确保信息的安全性和完整性。
•各项检查、治疗记录应及时准确地填写在患者病历中。
2.3 检查和诊断•定期进行患者血常规、肝功能、尿液常规等必要的检查。
•根据检查结果，及时调整和制定治疗方案。
•对于疑难病例，可进行进一步检查和会诊，确保正确诊断和治疗。
2.4 护理管理•血透护理人员应具备相关资质和技能，定期进行培训和专业知识更新。
•护理人员要耐心、细致地对待患者，提供必要的心理支持和关怀。
•护理工作要遵循医疗伦理规范，严禁虐待、侮辱、歧视患者等不当行为。
2.5 医疗器械使用和消毒•医疗器械应标准化、规范化使用，遵循操作指南。
•使用过程中应注意消毒、清洁，并定期进行器械的维护和检修。
•患者用过的器械应进行严格的消毒和灭菌，确保再次使用的安全性。
3. 安全管理3.1 防火安全•血透室内禁止使用明火，禁止存放易燃、易爆物品。
•定期检查室内消防设施，确保其完好有效。
•员工应接受消防培训，掌握火灾应急反应和灭火技巧。
3.2 突发事件应急处理•室内应明显标示逃生通道和紧急出口。
•员工应掌握处理常见突发事件的方法和程序。
•发生突发事件时，应立即启动应急预案，保证患者和员工的安全。
3.3 用电安全•电器设备应定期检查和维护，确保正常使用。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了维护血透室的正常秩序，保障患者的安全和健康，特制定
以下规章制度：
1. 血透室的开放时间为每天早上8:00至晚上8:00，患者需按
照预约时间前来接受血透治疗。
2. 进入血透室的患者需穿着整洁干净的衣物，患者及陪护人员
需佩戴口罩，并进行手部消毒。
3. 患者在接受血透治疗前需进行必要的体格检查，确保身体状
况适合进行血透治疗。
4. 患者在接受血透治疗期间需遵守医护人员的指导，保持安静，不得大声喧哗或干扰其他患者。
5. 血透室内禁止吸烟、饮食，禁止携带易燃易爆物品进入。
6. 患者在接受血透治疗期间，不得擅自离开治疗区域，如有特
殊情况需离开，应事先告知医护人员并取得许可。
7. 医护人员在进行血透治疗时需严格按照操作规程进行，确保
治疗的安全和有效性。
8. 患者在接受血透治疗期间如有不适或异常情况，应立即告知
医护人员，并接受相应的处理和指导。
9. 血透室内设备和用品应保持清洁卫生，医护人员应定期对设
备和用品进行消毒和维护。
10. 违反血透室规章制度的行为将受到相应的处理和警告，严
重者将取消接受血透治疗的资格。
以上规章制度自颁布之日起生效，患者及医护人员应严格遵守，确保血透室的正常运行和患者的安全。
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《血透室规章制度大全》
一、入室须知
1.1 进入血透室前，患者须先进行基本生理检查，并经过医生的确认才能进行血透治疗。
1.2 家属或陪护人员需在医护人员的指导下，遵守相关规定并配合治疗。
二、治疗流程
2.1 患者需按时到达血透室，并在医护人员指导下进行血透治疗。
2.2 治疗过程中要保持安静，不得大声喧哗，以免影响其他患者。
2.3 患者在治疗过程中需遵守医护人员的指示，不得随意更改治疗设备或操作。
三、设备使用
3.1 患者需妥善使用血透设备，定期清洁并保养设备。
3.2 患者使用血透设备时，需配戴相关器械并按要求操作，确保治疗效果和安全。
四、医疗安全
4.1 患者需定期进行感染监测和传染病筛查，确保治疗过程中不传播疾病。
4.2 患者需遵守医护人员的防护指引，保护自己和他人的健康安全。
五、医疗纪律
5.1 患者需遵守医院的相关规定和流程，不得违反医疗纪律。
5.2 如有违反医疗纪律的行为，医院有权停止治疗并追究责任。
六、其他规定
6.1 患者需遵守医院的其他相关规定，如禁止吸烟、禁止携带
食品等。
6.2 自备药品需在医护人员指导下使用，不得随意更改用药方案。
以上即为《血透室规章制度大全》，患者在进行血透治疗时需遵守相关规定，确保治疗效果和医疗安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1.1 血透室的使用范围为进行血液透析治疗的患者，其他人员不得擅自进入血透室。
1.2 血透室的使用时间为医院规定的透析排班时间，患者需按时到达并在规定时间内完成透析治疗。
1.3 患者在使用血透室时，需遵守医院规定的透析治疗流程和要求，配合医护人员进行治疗。
二、血透室的卫生管理。
2.1 血透室的卫生管理由专门的清洁人员负责，保持血透室的清洁卫生。
2.2 患者在使用血透室时，需遵守医院的卫生要求，保持个人卫生，不得随地吐痰或乱扔垃圾。
2.3 医护人员在使用血透室时，需按规定进行手部消毒和穿戴
防护用具，确保治疗环境的清洁卫生。
三、血透室的设备管理。
3.1 医院将配备专业的透析设备，并对设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运行。
3.2 患者在使用透析设备时，需按照医护人员的指导正确操作，不得私自调整设备参数。
3.3 医护人员需对透析设备进行定期清洁和消毒，确保设备的
卫生安全。
四、血透室的安全管理。
4.1 医院将配备专业的急救设备和医护人员，确保患者在透析
过程中的安全。
4.2 患者在使用血透室时，需遵守医院的安全规定，不得私自
离开透析区域或做出危险行为。
4.3 医护人员需随时关注患者的情况，及时发现并处理透析过程中出现的异常情况。
以上就是血透室的规章制度，希望患者和医护人员都能严格遵守，共同维护血透室的正常运行和患者的健康安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血液透析室的安全和有序运行，制定以下规章制度：
1.进出规定。
所有进入血透室的人员，必须进行手部消毒，并穿戴相应的防护服和手套。
禁止未经许可的人员进入血透室。
2.设备使用。
使用血透设备的人员必须经过专业培训，并持有相关证书。
在使用设备前，必须进行设备检查，确保设备正常运行。
3.感染控制。
所有血透室工作人员必须严格遵守感染控制规定，包括正确使用一次性器具、避免交叉感染等。
4.医疗废物处理。
医疗废物必须按照规定分类、包装和处理，禁止将医疗废物随意丢弃或外流。
5.急救措施。
血透室必须配备急救设备，并有专门的急救人员负责处理突发情况。
6.安全防范。
血透室必须配备灭火器等安全设备，并定期进行安全检查，确保安全防范措施有效。
7.工作纪律。
所有血透室工作人员必须遵守工作纪律，服从管理，严禁擅自离岗或违反规章制度。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有工作人员必须严格遵守，确保血透室的安全和顺利运行。
违反规定者将受到相应的处罚。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的安全和秩序，提高医疗质量，制定以下规章
制度：
一、进出血透室必须进行严格消毒，穿戴规范的医用防护服和
手套。
二、血透室内禁止吸烟、喧哗，保持安静环境，确保患者的治
疗效果。
三、医护人员必须按时到岗，严格遵守工作纪律，不得私自离岗。
四、医护人员必须经过专业培训和考核，持证上岗，不得擅自
从事不熟悉的工作。
五、严格执行医疗废物处理制度，确保医疗废物得到正确处理
和处置。
六、严格执行患者信息保密制度，不得擅自泄露患者隐私信息。
七、医护人员必须严格按照医疗操作规程进行操作，确保患者
的安全。
八、医护人员必须具备急救技能，能够应对突发状况。
九、医护人员必须保持良好的职业操守，不得擅自与患者发生
不正当关系。
十、严禁医护人员接受患者及家属的财物，不得擅自索取患者
及家属的财物。
以上规章制度如有违反，将按照相关规定给予处理，严肃追究
责任。
希望全体医护人员共同遵守，共同维护血透室的秩序和安全。
血透室规章制度大全
xx中医医院管理制度汇编（血透室管理制度分册）xx中医医院血透室规章制度目录1、血透室工作制度 (5)2、血透室工作人员职责 (6)1）血液净化室主任工作职责 (7)2）血液净化室护士长工作职责 (8)3）血液净化室医师工作职责 (9)4）血液净化室主管护师职责 (10)5）血液净化室护师工作职责 (11)6）血液净化室护士工作职责 (12)7）血液净化室技师工作职责 (13)8）血液净化室保洁员工作职责 (14)9）、主班(A1)护士工作职责 (15)10）、A2班护士工作职责 (16)3、血液净化室医疗管理制度 (17)4、医疗制度 (19)5、血液净化室护理管理制度 (20)6、护理制度 (21)7、血液净化室质量监控制度 (22)8、水处理间规章制度 (24)9、透析液和透析用水质量检测制度 (25)10、血液透析室配液间工作制度 (26)11、血透患者登记及病历管理制度 (27)13、血透室库房管理制度 (29)14、血透室析室患者接诊制度 (30)15、透析器材提取制度 (31)16、血透室医务人员培训制度 (32)17、血透室急救设备管理制度 (33)18、血液透析室设备维护制度 (34)19、血液净化设备的维护和保养 (35)20、血透室医疗垃圾管理制度 (36)21、血透室医疗废弃物处理规范、流程 (37)22、血透室护理质量检查标准 (38)23、血透室准入制度和技能标准 (39)24、医务人员职业安全管理制度 (40)25、发生职业暴露的处理措施 (42)26、血液净化室设备设施及一次性物品管理制度 (43)27、血液透析室工作人员手卫生制度 (45)28、血透室消毒隔离制度 (46)29、隔离透析治疗室的消毒隔离制度 (48)30、血透室医院感染管理制度 (49)31、血透室医院感染监测制度 (51)32、血透室健康宣教制度 (53)33、职业安全防护制度 (54)35、血液净化室医院感染报告制度 (59)36、血液净化室抢救制度 (60)37、血源性感染病人管理制度 (61)38、患者登记制度 (62)39、机器消毒制度 (63)40、护理风险管理制度 (64)41、护理缺陷管理制度及自我监控 (68)血透室工作制度1.以“患者至上”为宗旨，热忱为病人服务，不断提高服务质量。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的正常运转，保障患者的安全和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1. 所有医护人员必须按照排班表准时到岗，不得迟到早退。
1.2. 值班期间，医护人员必须全神贯注，认真执行医嘱，确保患者血透过程安全顺利。
二、设备维护。
2.1. 血透室设备必须定期检查，确保设备正常运转。
2.2. 发现设备故障，应立即通知维修人员进行处理，不得擅自维修或使用故障设备。
三、感染控制。
3.1. 所有医护人员必须严格执行洗手、消毒等感染控制措施，确保血透室的清洁卫生。
3.2. 患者血透后，床铺、器械等必须进行及时清洁消毒，防止交叉感染。
四、患者安全。
4.1. 医护人员必须认真核对患者身份信息，确保血透操作正确无误。
4.2. 患者血透过程中，必须有专人全程监护，保障患者安全。
五、紧急处理。
5.1. 血透室必须配备急救药品和设备，以应对突发情况。
5.2. 医护人员必须定期进行急救培训，熟练掌握急救技能，确保在紧急情况下能够及时有效处理。
六、纪律要求。
6.1. 医护人员必须严格遵守医疗纪律，不得违规操作或违规行为。
6.2. 发现同事违反规章制度，应及时上报，确保血透室的正常秩序。
七、其他规定。
7.1. 以上规章制度不得违反国家法律法规和医疗行业规定。
7.2. 血透室的其他管理事项，由负责人根据实际情况制定。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡违反者将受到相应的纪律处分。
希望全体医护人员严格遵守，共同维护血透室的正常运转和患者的健康安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血液透析患者的安全和健康，维护血透室的正常秩序，制定以下规章制度：
一、进出规定。
1. 患者需在规定时间内到达血透室，准时接受治疗。
2. 患者家属或陪护人员需在指定区域等候，不得进入治疗区域。
3. 医护人员需在规定时间内到岗，不得迟到早退。
二、治疗流程。
1. 医护人员需按照规定程序为患者进行血透治疗，不得随意更
改治疗方案。
2. 患者需配合医护人员的指导，保持安静，不得随意离开治疗
区域。
3. 患者在治疗过程中如有不适，应立即告知医护人员。
三、设备使用。
1. 医护人员需严格按照操作规程使用血透设备，确保设备的正常运行。
2. 患者不得私自调节治疗设备，如有需要应当告知医护人员。
四、卫生要求。
1. 医护人员需保持血透室的清洁卫生，定期进行消毒和清洁。
2. 患者需保持个人卫生，不得在治疗区域吃东西、喝水或乱丢垃圾。
五、安全管理。
1. 医护人员需定期进行安全培训，熟悉应急处理程序，确保患者在治疗过程中的安全。
2. 患者需遵守安全规定，不得在治疗区域吸烟、使用明火或违
反安全规定的行为。
六、纪律要求。
1. 医护人员需严格遵守医院规章制度，不得违反职业道德和工作纪律。
2. 患者需遵守医院规定，不得干扰医护人员的正常工作秩序。
以上规章制度如有违反，将按照医院相关规定进行处理。
希望所有医护人员和患者都能共同遵守，共同维护血透室的正常秩序，确保治疗的顺利进行。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了维护血透室的正常秩序，保障患者的安全和健康，制定以
下规章制度：
一、进出规定。
1. 凡进入血透室的人员，必须经过消毒并换上专用服装和鞋套。
2. 禁止携带食品、饮料等进入血透室。
3. 禁止患者在未经医生允许的情况下随意离开血透室。
二、设备使用。
1. 使用血透机器必须经过专业培训并持有相关资质证书。
2. 使用完毕的血透机器必须进行彻底清洁和消毒，确保下一位
患者的安全。
三、医疗操作。
1. 所有医护人员必须严格按照操作规程执行血透治疗。
2. 在进行血透治疗时，医护人员必须全程监控患者的情况，及时处理异常情况。
四、卫生安全。
1. 血透室内必须保持清洁卫生，定期进行消毒和通风。
2. 患者在血透治疗期间，必须遵守规定，保持个人卫生。
五、安全防范。
1. 禁止在血透室内吸烟、使用明火等行为。
2. 定期进行安全隐患排查，确保设施设备的安全可靠。
六、其他规定。
1. 禁止在血透室内大声喧哗，影响其他患者的休息和治疗。
2. 患者在血透治疗期间，必须服从医嘱，配合治疗。
以上规章制度，凡进入血透室的人员，必须严格遵守。
违反规定者，将受到相应的处罚。
希望所有人员共同遵守，共同维护血透室的正常秩序和患者的安全健康。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全血透室是指医院内用于进行血液透析治疗的特殊病房。
由于血液透析是一种高风险操作，因此血透室的规章制度对于保障患者安全和提高治疗效果至关重要。
下面是一份血透室规章制度大全，仅供参考。
一、血透室患者管理1. 所有新入院的血透患者必须进行初次评估，并建立病历档案。
评估内容包括但不限于患者基本情况、透析历史、并发症、身体状况等。
2. 患者入室前必须更换清洁的上装，撤下手表等首饰，并进行洗手、洗脸等基本卫生措施。
3. 每个患者应设立专属记录文件夹，包含患者的医疗记录、进展情况、透析时间表等详细信息。
4. 每个患者必须进行严格的观察和监测，包括血压、心跳、呼吸、体重等生命体征的监控，并按照医生指示随时调整透析流程和治疗方案。
5. 管理人员必须按照患者的医疗记录和医生嘱咐，做好透析液准备、机器检查和维护、透析橡胶管膜的更换等各项工作。
6. 患者的透析过程必须在医疗人员的监督下进行，任何情况出现都必须立刻上报医生或其他有关管理人员，不得私自处理。
7. 血透室内严禁吸烟、喝酒、食用零食等行为，并确保室内卫生整洁、通风良好。
8. 患者出入血透室必须严格按照规定的时间、程序进行，管理人员有责任对外人员进行严格的登记和审核，防止不法分子潜入。
二、血透室医疗器械管理1. 所有血透室内的医疗器械必须进行检查、维护和保养，如有故障必须立即停止使用并报告相关人员。
2. 透析机、椅子、床等设备必须保证干净卫生，每日按时进行消毒、清洁。
3. 透析橡胶管膜、针头、注射器、钳子等工具必须按照消毒规程进行操作，不得交叉感染，每次使用后必须进行消毒处理。
4. 所有药品必须存放在明显的位置，并按照标准进行分类、储存。
有过期或者破损的药物必须立即清理并上报至上级管理人员。
5. 医疗人员必须统一着装、戴口罩、戴手套进行操作，防止交叉感染发生。
6. 管理人员必须按照纠错机制要求，认真核查所有医疗器械的使用情况，确保使用的所有器械都经过认真检查和备案。
血液透析室管理制度（5篇）
血液透析室管理制度（5篇）第一篇：血液透析室管理制度血透透析室管理制度第一节血透室消毒隔离制度第二节护理质量管理制度第三节医院感染控制监测管理制度第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度第五节血液净化患者登记及病案管理制度第六节患者健康教育制度第七节血透室交接班制度第八节工作人员健康检查制度第九节工作人员学习培训制度第十节陪客管理制度第十一节抢救物品管理制度第十二节血透室工作人员自身防护制度第十三节血透室安全管理差错事故防范制度第十四节水处理间制度第十五节透析液配置室制度第十六节库房管理制度第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度第十九节血透室医院感染管理及防控制度第二十节消毒隔离查对制度第二十一节血透患者常规实验室检查制度第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性病人登记制度第二十三节家访谈话制度第二十四节透析患者接诊制度第二十五节血透突发事件技术培训第一节血透室消毒隔离制度1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。
2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。
3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。
4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。
5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。
6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。
（1）透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。
每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。
对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。
（2）血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室仅供接受透析治疗的患者使用，其他人员不得擅自进入。
2. 患者在使用血透室时，需按照医生或护士的指导进行操作，不得私自调整透析机器或药物剂量。
二、血透室的卫生。
1. 血透室的卫生由专门的清洁人员负责，保持血透室的整洁和卫生。
2. 患者在使用血透室后，需将个人用品整理好，保持血透室的整洁。
三、血透室的安全。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的安全规定，不得私自操
作透析机器或其他设备。
2. 血透室内禁止吸烟，禁止使用明火，确保血透室的安全。
四、血透室的用药。
1. 患者在使用血透室前，需将个人用药情况告知医生或护士，不得私自服用药物。
2. 在接受透析治疗时，患者需按照医生的建议服用药物，不得擅自更改剂量或停止用药。
五、血透室的预约。
1. 患者需按照医生或护士的建议提前预约血透室，不得擅自更改预约时间。
2. 如有特殊情况需要更改预约时间，需提前告知医生或护士，经批准后方可更改。
六、血透室的纪律。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的纪律规定，不得大声喧
哗或干扰其他患者。
2. 如有违反规定的行为，将按照医院的规定进行处理。
七、血透室的应急处理。
1. 在使用血透室时，如遇突发情况需立即向医生或护士求助，
不得擅自处理。
2. 医院将配备应急设备和人员，确保患者在血透过程中的安全。
以上即为血透室的规章制度，希望患者和工作人员能够共同遵守，保障血透室的正常运转和患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室内禁止吸烟，禁止携带食物进入，禁止喧哗。
第二条，血透室内禁止私自调整血透机器，必须由专业医护人员操作。
第三条，血透室内禁止私自更换血透管路，必须由医护人员操作。
第四条，血透室内禁止随意更换座位，必须按照医护人员指定的座位就座。
第五条，血透室内禁止擅自离开，如有特殊情况需要离开，必须事先告知医护人员并取得许可。
第六条，血透室内禁止随意使用医疗设备，如有需要，必须由医护人员协助操作。
第七条，血透室内禁止随意交流血透室内的患者，保持安静，避免影响其他患者的休息。
第八条，血透室内禁止私自调整血透时间，必须按照医嘱和医护人员的指导进行。
第九条，血透室内禁止随意更换医护人员，必须按照医院规定的工作安排进行。
第十条，血透室内禁止擅自带走医疗废弃物，必须按照医院规定的废弃物处理程序进行处理。
以上规章制度如有违反，将会受到相应的处罚，严重者将影响到自身的治疗效果和其他患者的安全和休息。
希望大家能够遵守规章制度，共同维护好血透室内的治疗环境。
血液透析室管理制度
血液透析室管理制度血液透析室管理制度11、透析文件应当包含血液净化治疗知情同意书，病人首次透析病历，透析治疗记录单、病情变动记录、透析充分性评估记录、化验检查报告、长期和临时用药情况等。
2、首次透析记录是透析病人进入透析室后，医师认真询问病史、进行体格检查和诊断之后，所做的记录。
3、透析治疗记录单用于记录患者每一次透析的医嘱和接受透析全过程的医疗、护理、机器运转、各种监测记录。
要求医师和护士认真填写好每一项记录。
4、在病人透析过程中，要注意察看病人的病情变动和治疗效果，及时做好病情记录。
5、血液透析室应当保管和管理好透析病人的资料和文件。
建立病人资料登记，以便能更好地评估透析质量，及时调整质量掌控措施，不绝完善管理机制。
6、为每一位病人建立透析档案，每月整理医护记录资料装入档案袋，再将档案袋放入专用库房保管，保管时间3年以上。
7、危重病人血透或CRRT需填写危重病人透析登记表。
血液透析室管理制度21.全部在本透析中心接受血液透析治疗的患者均应建立血液透析病历2.依据病人病情不同，血液透析病历分为临时透析病历和长期透析病历，其各自病历要求如下：1、临时透析病历：要求包含中心静脉置管知情同意书、血液透析知情同意书（已归入住院病历者除外）及血液透析治疗记录单2、长期透析病历：要求包含中心静脉置管知情同意书（必需时）、血液透析知情同意书、病历首次病程日志、医嘱单、血液透析治疗记录单、全部化验检查及其它辅佑襄助检查报告单及血液透析月小结3.对于全部住院及急诊留观的透析患者，在每次血液透析结束后，应由透析中心的医生将患者的透析情况以透析记录单的形式记录于各自病历中4.全部首次于本透析中心接受血液透析患者和/或其家属均应签署血液透析知情同意书及中心静脉置管知情同意书（必需时）5.对全部在本透析中心接受长期血液透析治疗的患者，均应认真手记相关病史，包含导致肾衰竭的原发病因、既往病史、用药史、药敏史、首次查体结果及相关辅佑襄助检查结果，以及医疗付费方式等，并记录到首次病程记录中6.全部首次于本透析中心接受血液透析患者均应供应近期乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病相关病毒学检查结果，如近期未行上述检查者，应在血液透析开始前抽取血样做以上相关检查，并将结果归入透析病历中。
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血透室规章制度目录且末县人民医院2012年6月1日血透室规章制度目录1、血透室工作制度 (5)2、血透室工作人员职责 (5)1）血液净化室主任工作职责 (6)2）血液净化室护士长工作职责 (6)3）血液净化室医师工作职责 (7)4）血液净化室护士工作职责 (9)5）血液净化室技师工作职责 (10)6）血液净化室保洁员工作职责 (10)3、主班(A1)护士工作职责 (11)4、A2班护士工作职责 (12)5、血液净化室医疗管理制度 (12)6、医疗制度 (14)7、血液净化室护理管理制度 (15)8、护理制度 (16)9、血液净化室质量监控制度 (16)10、水处理间规章制度 (18)11、透析液和透析用水质量检测制度 (19)12、血液透析室配液间工作制度 (20)13、血透患者登记及病历管理制度 (21)14、冰箱管理制度 (22)15、血透室库房管理制度 (22)16、血透室析室患者接诊制度 (23)17、患者登记制度 (24)18、透析器材提取制度 (25)19、血透室医务人员培训制度 (25)20、血透室急救设备管理制度 (26)21、血透室设备维护制度 (27)22、血液净化设备的维护和保养 (28)23、血透室医疗垃圾管理制度 (29)24、血透室医疗废弃物处理规、流程 (30)25、血透室护理质量检查标准 (31)26、血透室准入制度和技能标准 (32)27、医务人员职业安全管理制度 (33)28、发生职业暴露的处理措施 (35)29、血液净化室设备设施及一次性物品管理制度 (35)30、血液透析室工作人员手卫生制度 (37)31、血透室消毒隔离制度 (38)32、隔离透析治疗室的消毒隔离制度 (40)33、血透室医院感染管理制度（试行） (41)34、血透室医院感染监测及报告制度 (42)35、血透室健康宣教制度 (44)36、职业安全防护制度 (44)37、血液净化室布局 (47)38、血液透析装置操作规程（流程） (50)39、血液透析操作流程 (52)40、机器消毒制度 (56)41、血液净化室采血方法 (56)42、护理风险管理制度 (56)43、护理缺陷管理制度与自我监控 (60)44、血液透析急性常见并发症及处理 (62)45、血透室病人安全管理应急预案及处理程序 (80)46、血液透析室紧急情况处理预案 (91)47、血液透析关于恐惧、焦虑心理的个性化护理 (114)48、血液透析频发低血压患者的个性护理 (115)第一章血透室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
2、工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。
3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
6、工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
7、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。
8、当天完成透析机消毒清洗工作。
做二班时，换班前，透析机必须经过柠檬酸的消毒，更换床单。
9、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。
第二章血透室工作人员职责血液净化室主任工作职责1、在院长及分管副院长领导下，具体负责组织血液净化室的工作。
2、主任负责全面管理工作和质量监控工作，定期查房，解决临床疑难问题，主持危重患者的抢救工作。
3、负责制订科室的工作计划、业务建设计划，并组织实施，经常督促检查，按要求总结工作情况向上级主管部门汇报。
4、监督及评估血液净化室的透析质量；依透析规化要求制定并实施透析室的管理规程。
5、负责科室的政治学习、行政管理工作，做好考勤、考绩、考德的监督工作。
6、组织科室职工学习业务技术，开展新技术、新方法，及时总结经验，不断提高技术水平和服务质量。
7、督促科室医护人员认真执行各项规章制度，遵守操作规程，爱护仪器设备，做好保养维修及消毒隔离，确保安全，严防差错事故的发生。
8、积极组织科室医护人员完成院领导下达的各项任务。
9、安排医疗、教学、科研，组织业务学习和技术考核。
10、联系本院各科室的危重患者的透析抢救，及与外院血液净化室的技术和经验交流。
血液净化室护士长工作职责1、血液净化室护士长在护理部、科主任的领导下，全面负责血液净化中心的管理工作。
2、安排、督促、指导护士完成维持性血液透析的常规工作，了解护士对工作的责任心，检查规章制度的落实情况、操作程序及消毒隔离执行过程。
3、制定新护士、进修护士、实习护士的培养计划，负责专业技能培训的理论和实践的考核，负责护理教学和科研工作。
4、掌握患者的思想动态和病情变化，与患者及家属沟通，鼓励患者树立对疾病的治疗信心，督促家属关心患者。
5、根据医嘱安排患者的透析时间和机器；参加对透析患者的健康教育活动，增进医患关系。
6、做好透析室的各类物品保管，负责透析器材的登记和申领。
7、与工程师加强工作联系，定期进行透析机、水处理机的大消毒。
8、定期督察各项规章制度的落实情况，特别是消毒隔离制度的执行情况，防止各类医源性感染的发生。
血液净化室医师工作职责1、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。
2、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗技术，减少医疗差错，杜绝医疗事故。
3、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。
4、医师要严格掌握血液净化治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液净化治疗的实施和对危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱；定期为病人进行相关化验检查。
6、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。
7、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作，及时进行传染病的疫情报告。
8、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。
9、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床疑难病历讨论，决定患者的院会诊或转科转院。
10、加强学术交流，参与国外新技术、新疗法的学习，不断提高专业技术水平，对新技术的开展应做到有指征、有把握、有准备；开展科学研究工作，做好资料积累，及时总结经验；定期进行技术培训工作，开拓技术视野。
11、担任教学工作，加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。
12、负责血液净化中心与医疗有关的对外联络及对患者的宣教工作。
血液净化室护士工作职责1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
2、认真遵守医院各种规章制度，各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的透析护理计划，协助医生做好各种诊疗工作。
4、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，并及时记录，有问题及时发现并处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室整洁，维护血液净化室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离及物品请领、管理。
8、积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。
血液净化室技师工作职责一、血液净化室技师资格要求：1、20 台以下透析机的血液净化室，可由本单位工程技术人员兼任。
2、工程技术人员需要具有中专以上学历。
3、工程技术人员应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识，并经过相应培训。
熟悉血液净化室透析机和水处理设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护，保证正常运转；负责执行透析用水和透析液的质量监测，确保其符合相关质量的要求；负责所有设备运行情况的登记。
二、血液净化室技师工作职责：1、负责本室所有仪器、设备的管理、维修、调试，定期进行保养、消毒，发现问题及时报告。
2、严格执行各项规章制度和技术操作规程。
3、负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。
4、负责所有设备运行情况的登记。
血液净化室保洁员工作职责1、在护士长领导下和护士的指导下进行工作。
2、负责血液净化室所属的全部室、环境卫生，保持其清洁整齐。
3、负责医用垃圾和普通生活垃圾的处理。
4、负责污染衣物及被服的换洗工作。
5、负责血液净化室上取、下送的各项工作。
6、负责透析液的输送准备工作。
第三章主班（A1）护士工作职责1、每日配透析液及肝素盐水，标记明确。
2、负责患者管路冲洗及上下机，设置透析数据，定期监测生命体征。
3、备下次透析前用物（穿刺包、一双消毒手套、两根穿刺针、一根止血带、创可贴、置管病人另摆放5ml注射一副、一块敷料贴、两瓶盐水）。
4、每日透析患者所用的药品，如：肝素、促红素，并负责收集写清，放于治疗车上。
5、检查抢救车、心电监护仪、氧气瓶、吸引器等设备，保证抢救设备处于备用状态。
6、每日清点无菌物品。
7、保持治疗车的清洁并整理用物，随时添加所需要物品。
8、保持治疗室的整洁有序，并督促检查护理员的工作。
9、严格执行当天的医嘱。
第四章 A2班护士工作职责1、自己分管的病人，及时为病人穿刺治疗，设定、记录各项参数。
2、本组病人上机后及时核对。
核对容为：血流量、超滤量，钠浓度、温度、肝素用量以及机器运转情况。
3、负责本组病人上机后的所有护理，包括：至少每半小时巡视一次，至少每小时测量一次生命体征，透析情况及病人的观察和记录，协助病人进餐、饮水、呕吐及大小便等。
遇有自己分管的病人出现病情变化时，及时通知值班医生，并配合医生的抢救、处理。
4、负责透析病人的健康教育。
5、协助活动不便的病人到位、就坐及离开。
并管理好自己分管病人的家属。
6、负责摆放下午和次日透析病人的管路。
7、负责自己分管病人治疗、用药情况。
第五章血液净化室医疗管理制度1、血液净化室由科主任领导，由护士长负责管理，主治医师和技师给予必要的协助。
2、实行患者实名制管理，制定严格的接诊制度，建立规合理的透析诊疗流程。
3、工作人员必须严格执行各项规章制度，具有高度责任心，坚守工作岗位。
严禁擅离职守，做到“三心”：对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
注意观察患者透析时状况，及时处理问题。
4、凡进入血液净化室的工作人员必须着工作服、戴工作帽、换工作鞋；医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规。