某某医院“三甲基本知识技能”培训计划

某某医院“三甲基本知识技能”培训计划

某某医院“三甲基本知识技能”培训计划

一、组织领导：

根据《广东省三级医院评审标准与评价细则》要求，以“三基三严”培训为重点，结合传染病知识、法律法规、病历质量、院感管理，有计划、有步骤，分层、分类、分级进行“三甲基本知识技能”培训和考核。“三甲”培训工作在分管院长的领导下，由三甲办、医务科、、护理部、质控科、院感办具体规划及督查，组织相关培训与考核。

二、指导思想：

“三甲”培训要求全员参与，人人达标。要把“三甲”要求和日常的各项医疗活动和管理工作有机的结合起来。以科室为单位，对高、中、低各级专业技术人员，采取自主学习、集中培训、专题讲座、定期考试等方式进行强化培训；对“三基”的基本知识和基本技能要采取岗上训练、定期轮训、考核评比等方式进行强化训练。提高专业技术队伍整体素质，使各级人员理论与技能水平，达到《广东省三级医院评审标准与评价细则》要求。

三、目标

1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，由医务科、科教科、护理部联合统一培训考核；

2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月考核，医务科、护理部抽查,。

3.医务人员“三基”理论考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到100%以上。科教科抽考。

4病历严格按《广东省病历书写规范》书写，甲级病历≥90%，无丙级病历。医务科、质控科抽查,。

5医务人员人人掌握法律法规、传染病防治知识、院感知识。医务科、院感办抽考。

四、实施细则

1. 各科室成立培训、考核小组，负责人为科室主任，组员为三甲联络小组成员。主要职责：制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每周至少有一次业务学习，在学习专业技术的同时结合法律法规、传染病、院感知识、病历书写规范的学习。每月组织一次专科操作技能的训练与考核。培训要求人人参与，考核要求人人过关，建立科室医务人员业务学习档案，对医务人员“三基”培训学习情况和考评成绩要及时入档，以备相关职能科室检查和备案。

2 全院性培训和考核平均每月一次，培训时间安排在每月第一周四下午，内容以“三基三严”培训学习为主，结合法律法规、传染病防治知识、院感知识、病历书写规范，形式上采取讲座、示范教学、观摩辅导、技术演示等方式；考核时间安排在每月第三周四下午，形式上采用闭卷笔试和现场操作方式；培训和考核对象见附表；相关负责科室做好培训人员和考核成绩登记，上交三甲办，建立院一级医务人员业务学习档案，对医务人员“三基”培训学习情况和考评成绩要及时入档，并将医务人员“三基”考试考核结果与绩效考核、评优评先、职称晋升等挂钩，以确保培训学习的效果和质量。（具体培训安排见附表1，2）

3. 医务科、护理部每季度组织全院性医疗业务查房、疑难病例讨论、全院性护理疾病查房。每月进行操作抽查。

4.人事科组织新员工上岗前培训，培训内容为院史介绍、医院文化、服务理念、医院规章制度、防保院感知识、“三基”训练，要求培训参加率为100% ，培训后考试合格率100% ，合格分为60分。

5.毕业二年内住院医师及毕业5年内的护士在各主要科室轮转，以老带新，以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培养独立工作能力，提高专业知识水平，每科轮转后进行出科考试（科内主持，要有详细的记录）。

7.开展竞赛活动，形成学习氛围，9月份开展全院的“三甲基本知识技能”比赛，

附1： 2011年某某医院“三甲”培训计划

*原则上全院培训每月第一个周四下午2：30—5：30，变更另行通知。

附2： 2011年某某医院“三甲”考核计划

*原则上考核每月第三个周四下午2：30—5：30，变更另行通知。