押金单遗失声明

押金单遗失声明
本人某某,身份证号码为,于年月日在店铺消费,当时支付了元的押金。

不幸的是,本人已经遗失了相关的押金单据。

我在此声明:
1. 本人确实于上述日期在上述店铺消费,支付了元的押金。

2. 由于个人原因,本人遗失了押金单据。

无法提供原单据作为凭证。

3. 如果日后店铺能提供该笔业务的交易记录作为凭证,本人愿意提供身份信息进行核实。

4. 如有必要,本人愿意提供任何其他信息以协助店铺核实此项业务。

5. 本声明经本人本人签字或电子签名后即代表本人认可其内容和法律责任。

此声明为真实说明,如有变更或失实将承担相应法律责任。

声明人:__________
年月日
以上内容仅供参考,具体情况需要商户与消费者双方协商确定。