吸入装置的应用
学会使用呼吸科常见吸入装置
学会使用呼吸科常见吸入装置作者：暂无来源：《家庭医药·快乐养生》 2019年第10期盐亭县人民医院赵琼会在呼吸科相关疾病的治疗中，吸入药物治疗是比较常见的一种治疗方式，比如哮喘以及慢阻肺等疾病。
相对于口服、注射以及静脉滴入等方式，吸入药物的方式能够直达靶器官，用药后不但见效较快、疗效好，不良反应也相对较少。
但是如果使用吸入装置的方法不当或者出现错误，就会使得药物难以直达靶器官，治疗效果就会受到极大的影响，从而导致病情难以得到有效的控制或者治疗效果不佳。
因此，不仅是医护人员要加强重视，患者朋友也应该加强对呼吸科常用吸入装置操作使用的了解，确保能够正确操作相关装置，从而收到相应的效果。
下面介绍几种呼吸科常见吸入装置的使用方法，供读者朋友学习。
气雾剂采用气雾剂进行吸入的药物一般有异丙托溴铵、丙酸氟替卡松、布地奈德、二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇等。
步骤：1.打开吸嘴，用力摇晃使药物均匀，尤其是混悬剂和放置时间较长的或初次使用的气雾剂；2.缓慢呼气，排空肺部空气；3.头部后仰，将吸嘴放入嘴中缓慢吸气，吸气同时释放药物，要避免牙齿阻塞吸嘴，尽量延长吸气时间；4.结束后屏气10~20秒钟，然后缓慢用鼻子呼气，以免用嘴呼气导致药物流散；5.收纳药品，漱口。
如需重复用药应间隔3~5分钟，以免呼吸肌出现疲劳。
准纳器准纳器为模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着28个或60个装有药物的泡眼。
每个剂量的药物计量准确并保持清洁，无需养护，也无需重新填充。
步骤：1.握住准纳器的外壳，用大拇指推动拇指柄，将其完全打开；2.将滑动杆向外推，听见“咔哒”的声音即表明可以开始吸入药物；3.缓慢进行呼气，排空肺部空气；4.缓慢吸入药物后屏气10~20秒钟，避免用嘴呼气；5.关闭准纳器，尽量让拇指柄回拉至关闭位置，听见“咔哒”的声音表明准纳器已经关闭，关闭时滑动杆会自动复位。
需要注意的是，如果需要再次吸入药物，需要先将准纳器关闭，再重复前3个步骤，并注意两次吸入要间隔一定的时间。
吸入装置使用课件
喷雾吸入器
利用压缩气体或泵产生的 动力将药物溶液喷出，形 成雾状，用户通过吸气动 作将雾状药物吸入肺部。
吸入装置的优点与局限性
优点
方便、快捷、剂量准确、使用方 便，可减少药物浪费和环境污染 。
局限性
需要正确使用、维护和清洁，对 于某些患者可能难以掌握正确的 使用方法，且对于某些疾病可能 治疗效果不佳。
感谢观看
故障3
吸入装置漏气
排除方法
检查吸入装置的密封圈是否老化或者损坏，如有需要， 及时更换密封圈。
04
吸入装置在临床中的应用
吸入装置在哮喘治疗中的应用
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾 病，吸入装置在哮喘治疗中扮演
着重要的角色。
吸入装置可以有效地将药物直接 输送到气道和肺部，快速缓解哮 喘症状，提高患者的生活质量。
02
吸入装置使用方法
吸入装置的正确握持方式
正确握持吸入装置
确保吸入装置直立，握住吸入装置的 中间部分，避免用力过猛导致药物浪 费。
保持稳定
在吸气过程中，保持吸入装置稳定， 避免晃动或倾斜，以确保药物均匀喷 出。
吸入药物的准备与存储
检查药物剂量
在使用前，检查吸入装置中的药物剂量，确保足够使用。
正确存储
喷雾吸入器
利用压缩气体或泵产生的动力将药 物溶液转化为雾状，通过口腔吸入， 常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病 和上呼吸道疾病。
吸入装置的工作原理
01
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定量吸入器
通过机械装置将药物定量 压入吸入气流中，用户通 过吸气动作将药物吸入肺 部。
干粉吸入器
利用旋转或振动机构将干 粉状药物释放，用户通过 吸气动作将药物吸入肺部。
吸入装置使用课件
医学笔记呼吸科常用吸入装置汇总
《深度探究呼吸科常用吸入装置》在医学领域中，呼吸科常用吸入装置是非常重要的辅助治疗工具，对于呼吸系统疾病的治疗起着至关重要的作用。
本文将对呼吸科常用吸入装置进行全面评估，并探讨其在临床实践中的价值和作用。
一、雾化吸入器雾化吸入器是一种常见的吸入治疗装置，其原理是通过超声波或气流将药物液体雾化成微小的颗粒，使其能够深入到呼吸道细小支气管内，发挥药效。
雾化吸入器适用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病，能够快速缓解症状，提高药物的吸收效率。
二、吸入泼雾器吸入泼雾器是一种常用的呼吸科治疗装置，它通过将药物溶液雾化成微小颗粒，并由患者通过口腔或口罩进行吸入，达到治疗呼吸系统疾病的目的。
吸入泼雾器适用于治疗支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病，能够直接作用于呼吸道黏膜，起到快速有效的治疗作用。
三、雾化治疗设备雾化治疗设备广泛应用于呼吸科领域，通过将药物溶液雾化成微小颗粒，并将其送入呼吸道，达到治疗作用。
雾化治疗设备适用于治疗慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等呼吸系统疾病，能够快速缓解症状，提高药物的局部疗效。
四、口腔吸入装置口腔吸入装置是一种常见的呼吸科治疗装置，通过口腔吸入药物溶液或雾化后的药物颗粒，达到治疗呼吸系统疾病的目的。
口腔吸入装置适用于治疗哮喘、支气管扩张等疾病，能够减轻症状，提高药物的局部治疗效果。
总结回顾：呼吸科常用吸入装置在临床实践中起着非常重要的作用，能够快速、有效地缓解呼吸系统疾病的症状，提高药物的吸收效率和局部治疗效果。
在未来的临床实践中，我们需要进一步研究和改进吸入装置的设计和使用方法，以提高治疗效果，减少不良反应，为呼吸系统疾病的治疗提供更好的支持。
个人观点与理解：作为一个医学专业人士，我认为呼吸科常用吸入装置在呼吸系统疾病的治疗中起着非常重要的作用，对于提高治疗效果、缓解症状具有重要意义。
在日常临床实践中，我们需要积极运用各种吸入装置，根据患者的病情和需求，选择适当的吸入装置，以达到更好的治疗效果。
吸入装置介绍科普知识
吸入装置介绍科普知识吸入装置是一种用于将药物直接送达呼吸道的医疗器械。
它通过吸入药物的方式，使药物能够直接作用于呼吸系统，快速缓解呼吸道疾病的症状。
吸入装置广泛应用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等呼吸系统疾病。
吸入装置的主要作用是将药物输送到肺部。
相比于口服药物，吸入装置的优势在于药物能够更快速地到达目的地，减少了药物在体内的代谢和副作用。
同时，吸入装置也能够直接作用于呼吸道，提供针对性的治疗，减少了对全身的药物负担。
吸入装置的种类多样，常见的有雾化器、喷雾器和干粉吸入器等。
雾化器是将液体药物转化为细小颗粒的装置，患者通过吸入装置吸入这些细小颗粒，进而将药物送达到肺部。
喷雾器是将液体药物以喷雾的形式喷射到呼吸道，患者通过吸入装置吸入喷雾中的药物。
干粉吸入器则是将药物以粉末的形式包装在装置中，患者通过吸入装置吸入这些药物粉末。
在使用吸入装置时，患者需要按照医生的指导正确使用。
首先，患者应该清洁口腔和呼吸道，以确保吸入装置输送的药物能够直接到达肺部。
其次，患者应该正确使用吸入装置，掌握正确的吸入方式和吸入力度。
不同的吸入装置使用方法有所不同，患者在使用前应仔细阅读说明书或咨询医生。
最后，患者在吸入药物后应漱口，以减少药物残留在口腔和喉咙中的可能性。
吸入装置的使用还需要根据患者的病情和药物的特点进行调整。
例如，对于儿童和老年人来说，吸入装置的使用方式可能有所不同。
对于不同类型的药物，吸入装置的选择也会有差异。
医生会根据患者的具体情况进行评估和指导，确保吸入装置的使用效果最佳。
吸入装置的使用不仅需要专业指导，还需要患者的合作和坚持。
患者需要按时按量使用吸入装置，并与医生及时沟通反馈病情和用药效果。
此外，患者还需要定期检查吸入装置的性能和药物的有效期，确保吸入装置的正常使用和药物的疗效。
吸入装置是一种有效的治疗呼吸道疾病的医疗器械。
通过正确使用吸入装置，患者能够快速缓解呼吸道疾病的症状，提高生活质量。
吸入装置使用
吸入装置在许多医疗领域都有应用， 如哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD） 等呼吸系统疾病的药物治疗和急救。
目的和目标
目的
通过使用吸入装置，将药物或治 疗物质准确、快速地输送到病变 部位，提高治疗效果，减少全身 不良反应。
目标
指导患者正确使用吸入装置，确 保药物或治疗物质能够有效地输 送到病变部位，提高患者的治疗 效果和生活质量。
检查吸入装置是否完好
检查吸入装置是否完好无损，没有破损或泄漏，确保其能够正常使 用。
清洗双手
在使用吸入装置之前，应彻底清洗双手，以避免细菌感染。
使用前的准备
确认药品是否适合
在使用吸入装置之前，应仔细阅读药品说明书，确保药品适合患 者的症状和病情。
检查吸入装置是否完好
检查吸入装置是否完好无损，没有破损或泄漏，确保其能够正常使 用。
常见问题
装置操作不熟练
使用者可能对吸入装置的操作 不熟悉，导致使用不当或无法
正确使用。
装置清洁与保养不当
吸入装置的清洁和保养工作不 到位，可能导致细菌滋生或设 备损坏。
药物剂量不准确
使用者可能无法准确控制药物 剂量，影响治疗效果。
装置故障或质量问题
吸入装置可能出现故障或存在 质量问题，影响正常使用。
问题解决方案
培训与指导
提供详细的操作指南和培训，确保使用者能够熟 练掌握吸入装置的操作方法。
剂量控制技巧
教授使用者正确的药物剂量控制技巧，确保药物 的有效利用。
ABCD
定期清洁与保养
指导使用者定期对吸入装置进行清洁和保养，确 保设备的卫生和正常运行。
设备检查与维修
定期对吸入装置进行检查和维护，及时处理故障 和问题，确保设备的良好运行状态。
吸入装置使用课件
04
吸入装置的保养与维 护
清洁与消毒
清洁
定期使用温和的肥皂水或医用酒 精清洁吸入装置的外壳，确保外 壳干净无菌。
消毒
使用紫外线消毒或医用消毒液对 吸入装置进行全面消毒，以杀灭 可能存在的细菌和病毒。
更换滤芯或药罐
滤芯更换
根据制造商的推荐，定期更换吸入装置的滤芯，以确保空气 过滤效果。
药罐更换
当药罐内的药物用尽时，及时更换新的药罐，以保证药物的 供应。
过敏性鼻炎治疗
用于控制哮喘症状，如缓解支气管痉 挛。
用于缓解鼻部过敏症状，如鼻塞、流 涕等。
慢性阻塞性肺病治疗
用于改善肺功能，缓解呼吸困难症状 。
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如何正确使用吸入装 置
使用前的准备
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检查吸入装置包装
确保吸入装置未受损，并确认 其有效期。
洗手
在使用吸入装置前，确保双手 已经彻底清洁。
更加人性化的吸入装置
未来的吸入装置将更加注重人性化设计，提高患者的使用 舒适度。例如，采用更加柔软的材料、优化结构设计等措 施，以降低对患者口腔和呼吸道的刺激。
THANK YOU
吸入装置在未来的发展前景
更加智能化的吸入装置
随着人工智能和物联网技术的发展，未来的吸入装置将更 加智能化，能够根据患者的具体情况自动调整参数，提高 治疗效果。
更加环保的吸入装置
随着环保意识的提高，未来的吸入装置将更加注重环保设 计，减少对环境的负担。例如，采用可降解材料制造、降 低能耗等措施，以实现可持续发展。
详细描述
首先，检查吸入装置的空气流量设置是否合适，确保其能够提供足够的空气流量 。如果空气流量不足，可能需要更换吸入装置或咨询医生。此外，指导用户加强 吸气力量，可以通过练习深呼吸或使用吸气练习器来提高吸气力量。
吸入装置的使用
度，降低病死率。
ICS在口咽局部的不良反应包括声音嘶哑、咽 部不适和念珠菌感染。
长期口服激素可引起骨质疏 松症、高血压、糖尿病、下 丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、肥 胖症、白内障、青光眼、皮 肤菲薄及肌无力等。
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志. 2016;39(9):1-24.
β2受体激动剂
药物分类 短效
速效 长效
缓慢 起效
常用药物
作用维持时间
沙丁胺醇、特布 他林
4-6h
福莫特罗
数分钟起效； 12h
沙美特罗、茚达 半小时起效； 特罗、维兰特罗 12h
优势
用于哮喘急性发作
可按需用于 哮喘急性发 作
适用于哮喘 (尤其是夜间 哮喘和运动 诱发哮喘)的 预防和持续 期的治疗
长期单独使用LABA有增加哮喘死亡的风险，不推荐长期单独使用LABA。
Wolff and Niven. J Aerosol Med. 1994;7:89-106 Meng X,et al. Environ Health Perspect.2013 Oct;121(10):1174-8
慢性阻塞性肺疾病的药物吸入治疗
4
吸入治疗是慢阻肺治疗的基石
指南进一步增强了对吸入治疗的推荐力度，由优先选择更新为常规基 础治疗。
气雾器由抛射剂、药物与附加 剂、耐压容器和阀门组成。具 有速效和定位作用
气雾器供吸入用的定量阀能使 药液定量成微粒喷出，使病人 能很好的控制药量
压力定量气雾吸入器 (pMDI)
有大约10-15％的药物微粒可达肺部
优点：
使用快捷，作用迅速； 携带方便； 多剂量装置； 一般价格较便宜；
ICS/LABA
哮喘吸入装置的正确使用方法
哮喘吸入装置的正确使用方法哮喘吸入装置的正确使用方法1·简介哮喘吸入装置是用于治疗哮喘病患者的设备，能够将药物直接送达到患者的呼吸道。
正确使用哮喘吸入装置可以有效缓解哮喘症状，改善患者的生活质量。
2·哮喘吸入装置的种类常见的哮喘吸入装置包括：2·1 雾化器雾化器能够将液体药物转化为雾状，患者通过呼吸将药物吸入肺部。
雾化器适用于年幼的儿童、老年人或者无法正确使用其他吸入装置的患者。
2·2 气雾剂吸入器气雾剂吸入器是一种装有药物的金属罐和喷雾装置，通过气雾剂吸入器将药物喷洒到患者的口腔和呼吸道。
2·3 干粉吸入器干粉吸入器是将药物以干粉形式储存，患者通过吸入将干粉送入肺部。
干粉吸入器适用于年长的儿童和成人。
3·如何正确使用哮喘吸入装置3·1 准备工作●首先，仔细阅读药物说明书，并与医生或药剂师确认所使用药物的正确剂量和使用方法。
●首次使用前，将吸入装置和配件清洗并彻底干燥。
3·2 使用步骤3·2·1 雾化器使用步骤●按照药物说明书的要求，将正确剂量的药物添加到雾化器中。
●紧盯着雾化器口部，深呼吸后，缓慢而均匀地吸气，使雾化器中的药物进入呼吸道。
●使用完毕后，将雾化器进行清洗和干燥，储存备用。
3·2·2 气雾剂吸入器使用步骤●在第一次使用之前，摇匀气雾剂吸入器。
●接着，将吸入器口部紧贴嘴唇，保持舌头放松。
●深呼吸并慢慢吸气，同时按下气雾剂吸入器按钮，让药物进入呼吸道。
●吸入完毕后，将嘴巴喷出的空气缓慢呼气。
●使用完毕后，将气雾剂吸入器存放在干燥的地方。
3·2·3 干粉吸入器使用步骤●打开干粉吸入器，按照药物说明书的要求，将正确剂量的药物装入装置中。
●当使用干粉吸入器时，务必保持正直的坐姿或站立姿势，并将装置保持水平。
●深呼吸后，将吸入器口部贴紧嘴唇，并迅速且深吸一口气，使药物进入呼吸道。
哮喘吸入装置的正确使用方法
哮喘吸入装置的正确使用方法哮喘吸入装置的正确使用方法一、引言本文档旨在提供哮喘吸入装置的正确使用方法，以帮助哮喘患者正确、安全地使用吸入装置，从而达到最佳的治疗效果。
二、概述1.1 哮喘吸入装置是治疗哮喘的常见医疗器械，通过吸入药物来缓解和控制哮喘症状。
1.2 正确使用哮喘吸入装置可以提高药物吸入效果，减少副作用，提高治疗效果。
三、适用范围本文档适用于所有使用哮喘吸入装置的患者，包括儿童和成人。
四、使用前准备4.1 确认医生已正确开具哮喘吸入装置的处方，并了解该装置的型号和药物类型。
4.2 检查吸入装置是否完好无损、干净，并确保装置未过期。
4.3 了解药物的使用方法和剂量。
如有疑问，应及时咨询医生或药剂师。
五、使用步骤5.1 洗手并确保口腔清洁。
5.2 取下吸入装置的盖子或外壳。
5.3 摇匀药物容器，根据药物类型选择合适的喷雾或粉末吸入装置，并将药物容器插入装置中。
5.4 将嘴唇紧贴吸入口，尽量避免吸入装置与舌头接触。
5.5 吸气后，用力用嘴缓慢吸入装置中的药物，并同时按下喷雾或粉末发射按钮。
5.6 吸药后保持闭上嘴，慢慢呼出，避免呼出时脱离吸入装置。
5.7 如需重复使用，建议在两次使用之间间隔一段时间，按照医生或药剂师的建议进行。
六、注意事项6.1 使用吸入装置应保持坐姿或直立姿势，并放松呼吸肌肉。
6.2 使用吸入装置时应呼吸自然，不要过度用力或快速呼吸。
6.3 使用时避免吸入过快或过深。
6.4 使用吸入装置后应及时清洁和保养装置，根据医生或药剂师的指导进行。
6.5 如出现不良反应或症状加重，应及时咨询医生或药剂师。
七、附件本文档涉及的附件包括：1. 哮喘吸入装置的图片示意图；2. 药物使用说明书；3. 吸入装置清洁保养指南。
八、法律名词及注释1. 哮喘：一种慢性呼吸系统疾病，通常表现为呼吸困难、咳嗽和气喘等症状。
2. 吸入装置：指用于通过口腔或鼻腔将药物输送至呼吸道的装置，包括喷雾器和粉末吸入装置。
吸入装置使用-2022年学习资料
注意事项-1、每次用药后要记录，以便知道何时更换-新的吸入器。-2、室温保存，切勿冷藏。
储雾罐吸入装置使用PPT
储雾罐spacer-•为了改进气雾剂，加用储雾罐。-•用储雾罐可增加MD1喷口和口腔的距离，减少微粒在口腔 -沉降，并可不必要求吸气和喷药的协调动作。-•使用前要注意检查罐子的完整性，尤其是瓣膜；-•加药后要求在3 秒内将药物吸完。
定量气雾吸入pMDI方法-·摘下盖子，·起立，呼气-·把吸入器放-·屏气10秒-摇晃吸入器-在嘴前，在开尽可能长-口用力吸气的-，然后呼气-同时，按下吸-入器的顶部并-继续慢慢吸气
常见错误-1.没有充分摇匀药物-2.喷药和吸药没有同步进行-3.吸药速度过快（增加药物沉积的口咽部沉积量） 4.吸药后无屏气（药物随呼吸被呼出体外）-5.未及时漱口
沙美特罗/替卡松粉吸入剂-商品名：舒利迭-规格：50ug/100ug;50ug/250ug;50ug/50 ug:-60吸/28吸-●-适应症：哮喘，COPD-用法用量：用法用量：每次1-2吸，一日2次-注意：需要 疗程定时定量用药，即使临床症状已经缓解。
准纳器Diskus/Accuhaler-新型多剂量型DP引-装置的内在阻力较低，吸入吸气流速30L/min ，-肺部药物沉积量可达12%∞17%-适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。-实用儿科临床杂志.2007： 2：309-311
应用储雾罐时易发生的错误：-●不进行定期冲洗，影响药物的吸入量。因不干净-的内壁会吸附药物。-看患者似乎在 力作吸气动作，但有时无气流。-是否这种情况，注意看储雾罐内的气阀是否运-动就能明确。-应用储雾罐时，罐的放 角度错误。正确为90度-角，以保证气道的充分开放。
干粉吸入器DP-。-患者的吸气是干粉吸入器的驱动力，需较高的吸-气流量-·干粉吸入器不需要助推剂-目前应用 多的有两种多剂量DP:-准纳器-都保-Hand hailer
呼吸科吸入药物吸入装置的使用
4
理想吸入装置的特点
5
目前吸入装置的种类
定量吸入器 (MDI) pMDI+储雾 罐(spacer) 干粉吸入器 (DPI)
压力型定量吸入器 （ pMDI ） 吸气启动 的MDI准纳器ຫໍສະໝຸດ 都保雾化器6
压力定量气雾吸入器 Metered Dose Inhaler (MDI)
金属容器 气相
需要病人控制
定量阀门
20分钟时90%以上
被吸收。
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压力定量气雾吸入器 (pMDI)
有大约10-15％的药物微粒可达肺部
1、优点
●使用快捷，作用迅速
●携带方便
●多计量装置 ●一般价格较便宜
压力定量气雾吸入器 (pMDI)
2、不足
●吸入技巧不易掌握
●含有抛射剂等，可造成支气管痉挛 ●所含CFC对大气臭氧层有影响 ●口咽部沉积量较高
气雾开始出现时把咬咀放入 病人口中, 或将面罩盖上面 部。要病人张开口慢慢呼吸, 将气雾深深吸入肺
溶液必须完全雾化, 才可停 止治疗, 关上电源或阀门。 清洗雾化设备。病人使用后 用水反复漱口, 漱液吐出, 不 32 要咽下。
雾化器使用中常见的错误情况
药物进入眼睛 吸药前涂抹油性面膏 吸药后不立即清洗脸部及漱口 吸入药物过程中间断聊天 病人的体位错误 氧气流量不够 病人用鼻呼吸而不张开口呼吸 雾化液过多
使用快捷，携带方便 操作较MDI更容易 吸气启动
无需抛射剂，不含CFC
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精确的计数窗，病人易掌握
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准纳器干粉吸入器
密封带剥离器 主轮 吸嘴 滑杆
计数器转轮
密封带 存有药物的药囊
药物输出口
空带
吸入装置，你用对了多少？
吸入装置，你用对了多少？据统计，在全球慢阻肺用药市场中，吸入剂型药物占比高达80%，通过各种装置吸入药物已成为治疗哮喘和慢阻肺最有效的方法，也是世界卫生组织推荐的方法。
但是，研究显示有高达76%的慢阻肺或哮喘患者使用吸入装置存在错误，极大的影响了疗效，增加了患者死亡风险。
市场上吸入装置种类繁多，究竟是哪种吸入装置让我们频频出错的呢？一项吸入装置的荟萃分析结果显示，患者在使用加压定量吸入剂（pMDI）和干粉吸入剂（DPI）这两种吸入装置时，错误率最高可达92%。
高错误率的背后是患者对装置的特征、使用方法等没有完全搞明白，真实世界的你是不是也想知道这些内容呢？对照使用方法，看看你用对了多少？一、吸入装置的品名及特征二、吸入装置使用方法和使用中常出现的问题（一）加压定量吸入剂（pMDI）常用的有万托林，它是以液体的形式储存在含有抛物剂和药物的加压罐体中，通过短时间的气雾递送预先确定的剂量。
万托林无计数器，凭借是否能按压动药罐和喷雾大小来判断罐体中剩余药物量。
使用步骤：打开摇匀吸入屏气盖上每一步操作方法：1、打开：打开盖子，露出喷口。
2、摇匀：食指和拇指分别握住装置的两端垂直握持吸入装置，用力上下摇动4-5次，使药液混匀。
3、吸入：口部远离喷嘴，充分呼气（就像吹气球一样），感觉肺内不能再有气体呼出时，头稍微后仰，将喷口放在口内上下齿之间，闭紧双唇，开始缓慢且深吸气的同时按压药罐一次释放出药物，并继续缓慢深吸气。
4、屏气：直到不能再吸气后，将喷口移开嘴唇，同时屏气10秒，然后缓慢呼气。
5、盖上：将盖子盖回喷口上。
6、漱口用清水彻底把口腔和咽喉部沉积的药物清除掉，减少局部副作用，漱口水要吐掉。
若需要多吸一剂，至少等待一分钟后再重复上面步骤。
对屏气时间达不到5-10秒的患者，可以在吸药前先进行几次深呼气后的深吸气或进行几次屏气的锻炼，对手口协调性差的患者，可以在吸入装置上连接储雾罐使用。
使用中常出现的问题：1、未开盖2、未充分摇匀3、按压与吸气不同步：按压先于吸入或按压过迟；吸气速度过快。
医学笔记呼吸科常用吸入装置汇总
医学笔记呼吸科常用吸入装置汇总《医学笔记：呼吸科常用吸入装置汇总》1. 引言在医学领域，呼吸科是一个非常重要的专业领域，涉及到各种呼吸系统疾病的诊断和治疗。
在呼吸科的诊疗过程中，吸入装置是一种常见的治疗方式，可以帮助患者缓解呼吸困难、减轻症状，提高治疗效果。
本文将从深度和广度两个方面，对呼吸科常用吸入装置进行全面评估，并为读者提供有价值的参考信息。
2. 常见的吸入装置（1）雾化器雾化器是一种常见的吸入装置，它通过将液体药物雾化成小颗粒，使患者可以通过呼吸吸入药物，从而直接作用于呼吸道部位，提高治疗效果。
雾化器通常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病，对于缓解呼吸困难、改善气体交换有着良好的效果。
（2）雾化吸入器雾化吸入器是一种便携式的吸入装置，可以将药物雾化成细小颗粒，便于患者随身携带并进行呼吸治疗。
它的便携性和操作简便性使其在临床上得到广泛应用，尤其适用于慢性呼吸系统疾病患者的长期治疗。
（3）雾化器面罩雾化器面罩是一种带有雾化器连接口的面罩，可以将雾化药物直接送达患者的呼吸道部位。
它适用于年幼或病情严重的患者，能够有效减少患者吸入药物时的不适感，提高治疗的舒适度。
3. 吸入装置的使用注意事项在使用吸入装置时，患者和医护人员需要注意以下事项：（1）选择合适的药物和剂量不同类型的呼吸系统疾病需要使用不同种类的药物进行治疗，因此在选择药物时需要根据患者的病情和症状进行合理搭配，并按照医生的建议确定适当的药物剂量。
（2）正确的使用方法每种吸入装置都有其特定的使用方法，患者和医护人员需要明确掌握各种吸入装置的正确使用方法，确保药物能够有效地送达到呼吸道部位，达到理想的治疗效果。
4. 个人观点和理解在呼吸科的诊疗工作中，吸入装置作为一种常见的治疗方式，具有很高的临床应用价值。
通过合理选择和正确使用吸入装置，可以有效改善患者的呼吸症状，提高治疗效果。
随着医疗技术的不断进步，吸入装置的类型和功能也在不断更新和完善，为呼吸科的诊疗工作提供了更多的选择和可能性。
慢性阻塞性肺疾病管理中吸入装置的选择与应用
慢性阻塞性肺疾病管理中吸入装置的选择与应用慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）已成为一个世界性的公共卫生问题，成为我国第三大致死性疾病。
2015年我国20岁以上人群中慢阻肺的患病率为8.6%，患病人数接近1亿，其中40岁以上人群的患病率为13.7%[1]。
随着吸烟人数增加、空气污染以及社会老龄化，我国慢阻肺患病率仍将保持上升的趋势。
慢阻肺是可防可治的一种进行性发展的慢性气道炎症性疾病，其治疗主要目标是减轻患者症状、降低未来急性加重和死亡的风险[2]。
由于呼吸道解剖生理的特殊性，吸入治疗药物可直接作用于靶器官，具有快速起效和全身药物暴露少的特点。
2020年慢性阻塞性肺疾病全球创议（the global initiative for chronic obstructive lung disease，GOLD）和2019年'稳定期慢性气道疾病吸入装置规范应用中国专家共识'等均推荐吸入疗法作为慢阻肺治疗的首选给药方式[2,3]。
目前慢阻肺患者的吸入治疗药物主要包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）及复方制剂，不同种类的吸入药物配备不同的吸入装置，患者可以有多种选择。
但由于慢阻肺患者多数年龄大、认知性和依从性不同、理解和协调能力不足，对吸入装置使用方法和技巧不够到位而影响疗效，从而导致患者症状控制不佳，急性加重次数增多[2,4]。
临床医师要做好慢阻肺的全程规范化治疗和管理，首先必须了解吸入药物的种类和药学特性，不同吸入装置的构造原理和吸入方法，有效把控影响吸入疗效的因素，根据实际情况进行个体化的选择，充分发挥吸入药物的治疗效果。
一、吸入药物的类型和作用机制目前慢阻肺患者吸入治疗药物主要有三大类，包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂和糖皮质激素及其复方制剂，其中支气管舒张剂是慢阻肺治疗的基石。
1．β2受体激动剂：β2受体激动剂的作用是增加细胞内cAMP水平、降低细胞内游离钙浓度、舒张气管平滑肌。
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都保的独特设计结构
吸口 特别设计成螺旋型通 道，使药物分散成可被吸 入的颗粒
吸入通道 将药品传输到吸嘴
旋转剂Байду номын сангаас盘 使药物进入通道
储药池，每瓶分别含有50， 60，100或200喷剂量
剂量刮板，可刮去多余的 药物以确保每一剂量精确
朝一方向充分旋转后，再 转回，一次剂量的药物即 被装入
信必可®都保®三步吸入法 方便易接受
吸入疗法的优点
预防治疗 适用于各级病人 适用年龄范围大 可每天一次或多次用药
常用吸入装置的种类
Nebulizer(雾化器) pMDI(压力定量气雾剂) pMDI＋spacer(储雾罐) D.P.I(干粉剂)－Turbuhaler(都保)
Accuhaler(准纳器)
雾化器
喷射式雾化器
超声雾化器
压力定量气雾吸入器 (pMDI)
有大约10-15％的药物微粒可达肺部
优点：
使用快捷，作用迅速； 携带方便； 多剂量装置； 一般价格较便宜；
压力定量气雾吸入器 (pMDI)
不足：
吸入技巧不易掌握； 适用于年龄﹥6岁患者； 含有抛射剂等，可造成支气管痉挛； 所含CFC对大气臭氧层有影响； 口咽部沉积量较高； 受极端温度影响；
压力定量气雾吸入器＋储雾罐
(pMDI+Spacer)
正确操作方法： 打开药盖，摇匀药物，插入储 雾罐孔内； 储雾罐面罩盖住患儿的鼻和嘴 按压药物1揿，张口呼吸半分钟 （约6－8次呼吸），如需吸入2 揿则重复该步骤； 盖好药盖，用纸巾搽干净储雾 罐面罩； 毛巾搽面，漱口或喝水 每周清洗储雾罐1次，用自来水 缓缓流动冲洗，自然晾干
喷射雾化器工作原理
喷射式雾化器
压缩气体流量在6-8升/分时能获得最佳气雾 液滴的直径通常在1.2-1.6μm之间
通过微型化改进，在适用于医院、家庭以及 旅行用药
吸入时间十多分钟，可用更高的剂量，可多 钟药物同时使用，并有湿化气道的作用
雾化器吸入的要点
尽量选择口含式的咬嘴，如选用面罩，应选用 合适面部的面罩以减少药液漏出。 吸入时如可能，尽量将坐正，使胸部打开，保 证药物的充分进入。 采用深而慢的呼吸，不要用力而快速的呼吸。
雾化吸入护理的注意事项
吸药后漱口(洗脸) 避免药物进入眼睛 吸药前不能抹油性面膏 婴幼儿尽可能在安静状态下使用 消毒
压力定量气雾吸入器 (pMDI)
气雾器由抛射剂、药物与附加 剂、耐压容器和阀门组成。具 有速效和定位作用
气雾器供吸入用的定量阀能使 药液定量成微粒喷出，使病人 能很好的控制药量
pMDI使用方法
1. 去盖，垂直握持吸入器 2. 充分摇匀吸入器 3. 头略后仰并缓慢呼气 4. 口含吸入器喷口(或离口2～5cm) 5. 开始缓慢吸气时按压吸入器以释放药物 6. 缓慢吸气(3～5秒或30L/分) 7. 屏气10秒钟 8. 漱口
pMDI使用方法
1 •取下保护盖，充分振摇，使其混匀
哮喘吸入装置的使用
哮喘的定义 • 哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 • 这种慢性炎症导致气道高反应性，引起反复发作性的喘息、
气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作。 • 这些症状通常与广泛多变的可逆性气流受限有关，多数患者
可自行缓解或经治疗缓解。
GINA 2008
过敏症：系统性疾病
雾化器
10%左右
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不同装置肺部沉积率比较
Turbuhaler
pMDI & Spacer
pMDI
各种装置的适用年龄
种类
气雾剂 气雾剂+ 储 雾 罐 干粉剂
雾化器
面罩 都保 准纳器 喷射雾化
超声雾化
适用年龄
9岁以上 婴幼儿 5岁以上 5岁以上 各种年龄
各种年龄
• 平静呼气
2 • 将接口端放入双
唇间，在吸气开
始的同时按压气
雾剂顶部使之喷
3
药，经口缓慢和
深深吸入
• 尽可能长地屏住呼吸，最好10秒， 然 后再呼吸
pMDI使用方法
一摇匀
二呼气
三吸气
四屏气
气雾器使用中常见的错误
没有取盖就吸 没有摇匀 颠倒喷嘴 含喷嘴过于紧密 喷药而无吸入，或用鼻吸气 吸气过快，药物多沉积于口腔，引起咽喉不适 向喷嘴呼气
信必可®都保®正确使用方法
信必可®使用都保®革新的型号，设计更人性化
都保(Turbuhaler)
贮存剂量型DPI; 由于装置的内在阻力低，吸入药量与吸气流 速直接相关; 在吸气流速30L/min时，吸入肺部的药量最 高可达到32％; 适用于5岁以上的儿童; 目前国内有普米克、奥克斯和信必可都保三 种剂型。
谢谢
干粉吸入器 (DPI)
优点:
使用快捷，携带方便 操作较pMDI更容易 吸气启动 无需抛射剂，不含CFC 可使用纯药物
吸入装置的吸入效率
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吸入装置类型
肺内沉积率
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气雾剂
7 - 11%
准纳器
12 -17%
都保
21 - 32%
是当今世界治疗支气管哮喘的主要方式
吸入疗法的生理基础
吸入颗粒在体内的分布
直径>15m－几乎全部沉积于口腔; 直径>5-10m－大气道分布较多; 直径1-5m－肺泡内分布较多; 直径<1m－90％被呼出体外;
吸入疗法的优点
急性发作治疗 作用直接迅速 局部药物浓度高、疗效好 所用药物剂量小 避免或减少全身用药可能产生的副作用
压力定量气雾吸入器＋储雾罐 (pMDI+Spacer)
常见错误： 没有充分摇匀药物 吸气不充分（药物没 有完全吸入） 呼吸频率过快
常用干粉吸入装置
准纳器
都保
准纳器干粉吸入器
密封带剥离器 主轮 吸嘴
药物输出口
滑杆
计数器转轮
密封带 存有药物的药囊
空带
准纳器的使用方法
准纳器干粉吸入器
多剂量型DPI,含有60个剂量 装置吸入时的吸气流速为30L/min 可用于5岁以上儿童。肺部药物沉 积可达12%～17%
哮喘
蕁麻疹
过敏性鼻炎
过敏症-
系統性疾病
眼结膜炎
食物过敏
皮肤湿疹
支气管哮喘的吸入疗法
支气管哮喘是儿科常见的慢性疾病，按照世界卫生组织 《全球哮喘防治指南》（GINA），目前的主要治疗采取 以吸入治疗为主的综合防治方法，即以抗炎药物吸入为 主的综合治疗及发作时的对症缓解处理。
是将气雾或干粉状的药物，通过吸入装置经病人的口或 鼻吸入呼吸道，从而达到治疗呼吸道疾病的一种方法
压力定量气雾吸入器＋储雾罐 (pMDI+Spacer)
pMDI
Spacer
+
压力定量气雾吸入器＋储雾罐 (pMDI+Spacer)
储雾罐 (Spacer)的使用: 使用更为方便:不再需要按压和吸气动作同步进行; 增强药物疗效:使进入下呼吸道的药物增加1倍; 减少局部不良反应:减少药物在口咽部的沉积;