动机性访谈配合认知心理干预对脑肿瘤患者围术期不良情绪、应对方

（Ｐ ＜０． ０１）；两组ＨＨＩ 评分比较，入院前比较差异无统计学意义（Ｐ ＞０． ０５），术后１ ｄ 及出院前干预组均高于对照组（Ｐ ＜ ０． ０１）。
结论：动机性访谈配合认知心理干预应用于脑肿瘤患者中，可以有效缓解患者不良情绪、提高患者应对方式和希望水平，对促进
患者术后康复及提高生活质量有积极意义。
【关键词】动机性访谈；认知心理干预；脑肿瘤；围术期；不良情绪；应对方式；希望水平
中图分类号： 文献标识码： ： 文章编号： （ ） Ｒ４７３． ６
Ａ ＤＯＩ １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００６ － ７２５６． ２０２０． ０８． ０２１
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良情绪，极不利于患者的治疗及术后康复［５］；针对脑肿瘤患者 男３８ 例、女３７ 例，年龄２８ ～ （７１ ５３．７ ±１０．１）岁；受教育程度：小
围术期的心理干预护理是医护人员的重点研究方向［６］。因 学３３ 例，初中１３ 例，高中及以上２９ 例。两组性别、年龄、受教
此，本研究将动机性访谈配合认知心理干预应用于脑肿瘤患 育程度及肿瘤类型等资料比较差异无统计学意义（Ｐ ＞０． ０５）。
【摘 要】目的：探讨动机性访谈配合认知心理干预对脑肿瘤患者围术期不良情绪、应对方式及希望水平的影响。方法：选取
２０１７ 年月日 ３ １ ～２０１９ 年３ 月３１ 日收治的脑肿瘤患者１５０ 例作为研究对象；采用随机数字表抽样方法分为对照组和干预组各
７５ 例，两组均接受常规围术期护理措施，观察组在常规护理基础上采取动机性访谈配合认知心理干预；收集两组围术期不良情
类肿瘤、畸胎瘤和松果体瘤等。相关数据显示，我国脑肿瘤的 抽样方法分为对照组和干预组各７５ 例。纳入标准：年龄２７ ～
发生率为每万人１． ９ ～５． ４ 人次／ 年，占其他肿瘤总数的１％ ～ ７１ 岁；良性肿瘤；肢体功能正常；理解能力正常；无严重头痛、
３％，且多数起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤［２－３］。目 头晕、恶心等不良症状；知情并签订知情同意书。排除标准：脑
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本文编辑：刘珊珊 收稿 ２０２０ － ０３ － ２９
动机性访谈配合认知心理干预对脑肿瘤患者围术期不良情绪、 应对方式及希望水平的影响
赵琴琴，何杏勤 （中山大学肿瘤防治中心 广东广州５１００００）
齐鲁护理杂志２０２０ 年４ 月第２６ 卷第８ 期
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绪［采用汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和汉密顿抑郁量表（ＨＤＭＡ）］、应对方式［采用医学应对问卷（ＭＣＭＱ）］及希望水平［采用
Ｈｅｒｔｈ 希望量表（ＨＨＩ）］情况并分析。结果：两组ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ 评分比较，入院前差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０． ０５），出院前干预组
低于对照组（Ｐ ＜０． ０１）；两组出院前ＭＣＭＱ 比较，干预组面对方式评分高于对照组（Ｐ ＜ ０． ０１），回避及屈服方式评分低于对照组
者中，比较围术期不良情绪、应对方式及希望水平评分，以探 １． ２ 方法
究其临床影响效果。现报告如下。
１． ２． １ 常规围术期护理 两组均接受包括常规围术期护理。
包括：术前常规神经外科入院健康教育，心电图、ＣＴ／ ＭＲＩ、胸
通信作者
片、Ｂ 超检查。术前健康教育，指导患者进行术前相关准备，并
６７
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脑肿瘤分为原发性脑肿瘤和脑转移瘤［１］。其中，原发性 １ 资料与方法
肿瘤又分髓内肿瘤与髓外肿瘤，髓内肿瘤包括胶质细胞瘤、神 １． １ 临床资料 选取２０１７ 年月日 ３ １ ～２０１９ 年３ 月３１ 日我
经细胞瘤和类胚叶间质肿瘤；髓外肿瘤包括间质类肿瘤、上皮 院收治的脑肿瘤患者１５０ 例作为研究对象，采用随机数字表
前，手术是良性脑肿瘤患者配合研究患者；交流障碍患
彻底切除显得尤为困难［４］。同时，大部分患者在接受治疗前 者。对照组男３７ 例、女３８ 例，年龄２７ ～ ７０（５３． ９ ± １０． ６）岁；受
缺乏对疾病知识的基本了解，容易出现焦虑、抑郁、悲观等不 教育程度：小学３２ 例，初中１２ 例，高中及以上３１ 例。干预组
齐鲁护理杂志２０２０ 年４ 月第２６ 卷第８ 期