尿毒症患者行持续性腹膜透析治疗对钙、磷代谢的影响
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尿毒症患者行持续性腹膜透析治疗对钙、磷代谢的影响
尿毒症是指肾脏失去了正常的排泄功能,致使体内代谢物质不
能顺畅地排出体外,从而引起身体各个方面的病变。
腹膜透析作为
尿毒症治疗的一种有效方法,其治疗效果受到许多因素的影响,包
括钙、磷代谢。
本文将从钙、磷代谢的角度探讨尿毒症患者行持续
性腹膜透析治疗对其的影响。
1. 钙代谢
钙是人体赖以生存的重要物质之一,它参与了许多重要生化反应。
正常情况下,钙在肠道中被吸收,大部分被结合在骨骼中,很
少被排泄出体外。
在尿毒症患者中,由于肾脏功能受损,肾脏不能
排除体内多余的钙,其浓度会升高,从而导致一系列的不良反应,
如心血管病变、胃肠道症状等。
持续性腹膜透析可以有效地控制尿毒症患者血中钙浓度,从而
降低钙与血管内皮细胞的结合,防止钙在血管壁中沉积,减少心血
管病变的发生。
腹膜透析的一个重要机制是通过腹膜膜对离子的选
择性吸附和排泄,从而调节血中钙和磷的浓度。
此外,腹膜透析过
程中会引起一定量的腹腔液量增加,这样也促进了体内钙的排泄,
从而减少了体内钙的负荷。
在腹膜透析过程中,还需要注意到钙摄入量的监测与控制问题。
一些研究表明,尿毒症患者在进行腹膜透析治疗过程中,应当根据
其体重、年龄、性别等因素来计算其每日所需的钙摄入量,以保证
其骨骼健康和预防高钙血症。
此外,适当的维生素D3补充也可以帮
助维持钙的平衡。
2. 磷代谢
磷是人体细胞内的主要成分,其代谢过程受到许多因素的调节。
正常情况下,人体通过肾脏将多余的磷排出体外,保持体内磷代谢
的平衡。
而在尿毒症患者中,肾功能受损,导致肾脏对磷排泄的能
力降低,从而使得体内磷浓度升高,引起骨骼疾病、心血管疾病等
问题。
持续性腹膜透析可以通过腹膜膜对磷的选择性吸附和排泄,调
节血中磷浓度,从而减少对骨骼、心血管系统等机构的负荷。
此外,在腹膜透析中,磷摄入量的监测和控制也非常重要。
一些研究表明,尿毒症患者在进行腹膜透析治疗时,应当根据年龄、性别、体重等
因素计算每日所需的磷摄入量,并根据每周一次的腹膜透析时磷的
清除率来确定磷的摄入量。
此外,适当的生物利用度高的磷络合剂
补充也可以帮助维持磷的平衡。
总结
通过上述分析,我们可以得出结论:持续性腹膜透析对尿毒症
患者的钙、磷代谢有着显著的影响。
它可以通过腹膜膜对离子的选
择性吸附和排泄,从而调节血中钙和磷的浓度。
同时,监测和控制
摄入量也是至关重要的。
正确认识钙、磷代谢对腹膜透析的重要性,
有助于提高医生和患者对腹膜透析治疗的认识和操作水平,从而提高其治疗效果。