1临床护理常用计算与换算

1临床护理常用计算与换算
临床护理常用计算与换算
张永琴
准确计算的重要性
准确计算关乎病人的安全
临床护理工作中常遇到的计算与换算
问题
（一）常用换算单位
1. 1mg=1000μg
1g=1000mg
1kg=1000g
1斤=500g
2. 1斤=500ml（溶液密度相当于1）
3. 输液莫菲氏滴管20滴=1ml
4. 1%=
5. 抗菌素中
1g=100万u
0.5g=50万u
（二）药物剂量的换算
1. 药物剂量增加可用加法计算
例1：维生素C 1g/支，医嘱：3g VD
例2：青霉素80万u/支，医嘱：800万u VD
2.已知总体重及每公斤体重用多少药物，求总药量可用乘法计算公式：总药量=药量/kg体重×总体重
例3：新活素0.5mg/支→稀释至25ml备用
医嘱按0.075 ml /kg/h的用量为60kg的
病人用微量泵泵入
例4：医嘱:西力欣按50mg次/kg为体重900g的患
儿稀释后静滴
3. 药量减少及小儿用药用除法计算
公式：用量（不是用药的剂量） =每支总药量÷ 医嘱药量
例5：头孢唑啉钠1g/支，
小儿用药，医嘱0.25g VD
计算：1÷0.25=4
（ 4指0.25mg占1g的1/4）
即稀释后抽1/4
例6：西地兰0.4mg/2ml/支
小儿用药，医嘱0.05mg静推
计算：0.4mg÷0.05mg=8
（8是指0.5mg占0.4mg的1/8）
又：西地兰2ml/支
2÷8=0.25ml
抽0.25ml内含0.05mg西地兰静推即可，如不好推可加盐水稀释4.小剂量用药及微量泵泵入速度及药量计算时用比例法
公式：总药量溶质 : 总药量溶液=小药量溶质 : 小药量溶液
溶质=药（g）
溶剂=水或油（ml）
溶液=水或油+药
例7：像刚才计算的西地兰我们还可以这样
计算：
西地兰0.4mg/2ml/支
小儿用药，医嘱0.05mg静推，问抽
多少ml西地兰？
方法：设抽x ml西地兰静推
0.4mg : 2ml=0.05mg : x ml
0.4mg×x ml=2ml×0.05mg
0.4x=2×0.05
0.4x=0.1
x=0.25(ml)
抽0.25ml内含0.05mg西地兰即可静推
例8：抗癌药氨甲喋呤100mg/10ml/支
医嘱：氨甲喋呤15mg，肌注，问需抽几ml氨甲喋呤药液？
例9：医嘱：硝普钠50mg加入80ml盐水中泵入，每小时泵入2 ml，请问每小时泵入多少mg硝普钠？
设：每小时泵入xmg硝普钠
解：50 : 80=x : 2
80x=2×50
x=1.25(mg)
每小时泵入1.25mg硝普钠
例10：医嘱：胰岛素50u加入80ml盐水中泵入，每小时泵入2u，请问每小时泵入多少ml胰岛素药液？
设：每小时泵入x ml胰岛素药液
50 : 80=2 : x
50x=160
x=3.2ml
每小时需泵入3.2ml胰岛素药液
（三）药液稀释和消毒液的配制用方程进行计算
药液如何稀释？
化学的原理：药液不论怎么稀释，药液中药量永远是相等
例如：1g药=盐水20ml（1g药）
问题一：有高浓度溶液时，求稀释成低浓度溶液所需加水的量？
公式：高浓度×高浓度溶液的量=低浓度×（高浓度溶液的量+水）例11：现有84消毒液500ml(消毒液的浓度是5%)，需配成2000mg/L的稀释液消毒被爱滋病人污染的被服，问需加水多少ml？
已知：高浓度是5%，高浓度溶液是500ml，低浓度是2000mg/L 单位换算一致：将2000mg/L，换成百分浓度是0.2%
解：设需加水x ml
得方程：5%×500=0.2%(500+x)
5×500=0.2(500+x)
2500=100+0.2x
0.2x=2500-100
0.2x=2400
x=12000ml
答：需加水12000ml
2000/L换算成%浓度的方法
2000mg : 1000ml=xmg : 100ml
1000x=2000×100
1000x=200000
X=200mg
X =0.2g
例12：现有2%普鲁卡因2ml，需配成0.25%的普鲁卡因点眼试过敏，请问加多少ml盐水？
解：设需加x ml盐水
2%×2=0.25%(2+x)
4=0.5+0.25x
4-0.5=0.25x
0.25x=3.5
x=14(ml)
答：需加14ml盐水稀释
例13：患儿发烧39.8℃，需用50%酒精擦浴降温，现有75%酒精100ml，需加水多少ml？
设：需加水x ml
75%×100=50%(100+x)
7500=5000+50x
2500=50x
x=50(ml)
答：需加水50ml
问题二：已知低浓度溶液的量，求高浓度溶液的量
公式：高浓度×高浓度溶液的量=低浓度×低浓度溶液的量
例14：为乙肝病人吸痰后，吸痰管应用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒，现有一个能容纳2000ml的容器，请问如何配制？（需加5%的 84消毒液多少ml ）已知：
设：需用84消毒液x ml
1000mg/L=0.1%
得方程5%x=0.1%× 2000
5x= 200
X=40ml
答：需用40ml 84消毒液+1960ml水进行配制
例15：现有10平方米的病房需用1%过氧乙酸3000ml薰蒸或喷雾消毒，需用多少ml 16%的过氧乙酸原液进行配制？
设：需x ml
16% x=1%×3000
16x=3000
X=187.5ml
答：需用187.5ml过氧乙酸进行配制
领回来的过氧乙酸浓度是16%~20%，空气消毒0.5%~1%的浓度，要求每立方米1~3g 进行消毒
（四）皮试液的配制（用除法+推算法计算）
（五）计算静脉输液点滴速度的方法
1.已知每小时输入量，计算每分钟滴数
每小时输入量×20滴/（ml）
每分钟滴数=
60分钟
2.已知每分钟滴数，计算每小时输入量
每分数滴数×60（分钟）
每小时输入量=
20滴/ml
注意：即使学会了任何计算方法，如果计算过程不认真，不仔细，不严谨也达不到为病人负责的目的。

测试卷
一、填空
1mg= μg
1斤= g
1ml= 滴
0.5g= 万u
500mg/L= %
二、计算题
1.一位病人输注化疗药物时不慎造成局部药物外渗，医嘱0.25%普鲁卡因20ml 局部封闭，药柜里只有2ml 1支的2%普鲁卡因若干支，请问如何配制？（请问抽2%普鲁卡因多少ml？）
2.一位外科病人术后血糖升高，需泵胰岛素，医嘱40u胰岛素加盐水稀释成50ml，每小时泵入4ml，请问每小时泵入胰岛素多少u？泵入2小时后血糖下降，医嘱调慢泵速为2.5ml，此时每小时泵入胰岛素多少u？。