肌内注射法评分标准
肌内注射操作流程、评分标准
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肌内注射操作流程、评分标准
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、自理能力、过敏史、注射部位皮肤情况、
合作程度、治疗计划;解释、问二便、
核对医嘱:检查药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑
浊、变质
准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(2ml、5ml)、
药物常规消毒剂、砂轮、弯盘、棉签
铺无菌治疗盘
环境准备:室温适宜、关门窗、遮挡患者
吸药、排气吸取药液、排尽空气
再核对、协助患者取合适体位
摆体位、选部位
根据患者具体情况选择恰当的注射部位
消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm
查对
消毒、查对、进针
进针:左手绷紧皮肤、右手呈握笔式持针、中指固定针
栓垂直快速刺入2.5-3cm
固定:右手固定针栓
固定、回抽
回抽:无回血
推药:缓慢推注药液、观察反应(儿童应快速推药)推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟
查对
交代注意事项
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注1、选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远部位,臀大肌最常用
2、长期肌注,部位应交替更换;若出现硬结,可行热敷或理疗。
肌内注射操作评分标准。
肌内注射法评分标准
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4
6
6
4
2.操作(36分)
(1) 核对解释
(2) 安置体位
(3) 选择注射部位、消毒皮肤
(4) 再次核对、排尽空气
(5) 进针、抽回血、注药、拔针、按压
(6) 注射器处置
4
2
4
4
20
2
3.整理记录(14分)
(1)取舒适体位、整理床单位
(2)再次核对
(3)洗手、取口罩、记录
(4)健康宣教
肌内注射评分标准规定时间:8分钟
项 目
内 容
分值
评 估
(5分)
1.评估患者注射部位,询问“三史”
2.评估环境
3者准备(衣、帽、鞋、表、口罩、洗手)
2.用物准备
3
7
实 施
(70分)
1.准备(20分)
(1) 核对检查
(2) 安瓿划痕、消毒、折断安瓿
(3) 取注射器、抽吸药液、排气
4
2
6
2
评 价
(15分)
1.护士操作熟练、规范,剂量准确
2. 注意保护患者安全和职业防护
3. 沟通有效,充分体现人文关怀
4. 无菌观念强,严格三查八对
5
2
3
5
肌内注射技术操作考核评分标准

1.严格查对制度和无菌技术。
2.操作流畅,效果好。
3
3
2
2
1
1
0
1
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问:1.如何对肌肉注射患者进行指导?(2.5分)
2.行肌肉注射的注意事项有哪些?(2.5分)。
4.取注射器时方法正确,针头无污染;
5.抽吸药液的方法正确,无污染,剂量准确;
6.无菌注射盘的使用正确,无污染。
4
4
4
4
3
6
3
3
3
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2
5
2
2
2
2
1
4
1
1
l
1
0
3
注
射
35
1.注射前,向病人解释并再次核对;
2.正确选择注射部位、定位准确;
3.消毒皮肤范围、方法正确;
4.排气手法正确、无污染和药液浪费;
5.进针稳、准,角度、深度适宜;
6.注药前抽回血,注药速度适宜;
7.关心病人,密切观察并询问病人反应;
8.拨针方法正确,针眼按压方法正确;
9.再次核对。
4
5
4
3
6
4
4
3
2
3
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3
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1
0
1
2
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0
3
1
1
0
0
操作后
3
1.整理治疗车,使用过的物品处理正确;
2.协助病人恢复卧位,洗手;执行签字。
(新制定)肌内注射法考核评分标准
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护理技术操作(肌内注射法)考核评分标准
科室:姓名:分数:
口述与提问:
1.减轻患者疼痛的注射技术:
⑴解除患者思想顾虑,分散其注意力,取合适体位,便于进针。
⑵注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。
⑶注射刺激性较强的药物时,应选用细长针头,进针要深。
同时注射多种药物时,先注射刺激性弱的药物,
后注射刺激强的药物。
2.注意事项:
⑴注射两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌。
⑵选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
⑶注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。
⑷经常注射的患者,应当更换注射部位。
⑸注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从要部折断。
肌内注射技术操作规程及评分标准
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肌内注射技术操作规程及评分标准
肌内注射法
肌内注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。
注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。
其中最常用的部位为臀大肌,其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。
1、臀大肌注射的定位方法有两种:
(1)十字法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从骼峭最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内角,即为注射区。
(2)连线法:从髂前上棘至尾骨作一连线,其外1/3处为注射区。
2、臀中肌、臀小肌注射定位法
(1)以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和骼嵴下缘处,在骼峭、示指、中指之间构成一个三角形区域,其示指与中指构成的内角为注射区。
(2)髂前上棘外侧三横指处(以病人的手指宽度为准)。
3、股外侧肌注射定位法:大腿中段外侧。
一般成人可取髋关节下10cm至膝关节上10cm,宽度约7.5cm的范围。
此处大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,可供多次注射,尤适用于2岁以下幼儿。
4、上臂三角肌注射定位法:上臂外侧,肩峰下2~-3横指处。
此处肌肉较薄,只可作小剂量注射。
肌肉注射评分标准
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安全、舒适 选部位 操 消毒 查对 作 进针 过 固定、回抽
6Байду номын сангаас4
消毒范围小.不规范 进针前未查对、未待干进针. 14 未绷紧皮肤、持针不正确 进针角度或深度不对 6 未固定、回抽不正确或未回抽
程 推药、拔针、再 查对
推药过快.漏药液. 未观察患者反映 拔针方法不正确 13 操作后未查对 未交代注意事项 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 10 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置、未洗手 一项未记录 沟通技巧欠佳 4 态度不认真 6 整体性欠佳 无计划性 超时
南方医科大学第三附属医院
肌内注射操作评分标准
操作者: 项目 操作者仪态 操 评估 作 核对 前 环境准备 用物准备 吸药排气 所在科室: 项目 得分 5 6 5 3 5 8 着装不规范 未洗手 未评估病情.注射部位情况 未评估合作程度、未询问过敏史 未解释 、问二便 少对一项 室温不适宜 未关门窗、未遮挡患者 少一件 摆放乱、未铺盘 污染、手法不正确 浪费药液、未排气或排气不尽 未注意患者安全 、保暖 未协助患者取舒适体位 未再次核对、选择部位不对 考核日期: 扣分细则 -3 -2 各-1 各-1 各-1 各-1 -1 各-1 各-1 各-1 各-2 各-2 各-2 各-2 各-2 各-1 各-2 各-2 -2 各-2 各-2 -2 -2 -2 -3 -2 -2 各-1 各-1 各-1 -2 -2 -2 -2 -2 得分: 主考老师: 实扣分 备注
整理
态度沟通 整体性、计划性 评 操作时间 价 8min
评 价 相关知识 总分 5 100 相关知识不熟悉 -5
肌肉注射操作评分标准

3
一项未评估扣1分
准备
护士
穿戴整齐, 修剪指甲, 洗手、戴口罩
3
一项不符合要求扣1分
用物
治疗盘内备安尔碘、无菌棉签、2ml或5ml注射器、按医嘱准备的药物、弯盘、砂轮、医嘱执行单、快速手消毒剂、无菌纱布等
7
缺一件扣1分, 扣完为止
环境
清洁、宽敞、明亮、安全
1
未做好扣1分
操
作
步
骤
1、查对药液及稀释液, 安瓿顶端药液弹至体部
未核对扣2分, 未取棉签扣2分, 针头内空气未排尽扣2分, 排气时浪费药液扣1-2分, 排气手法不正规扣2分
9、左手拇指和食指绷紧皮肤, 右手持注射器, 中指固定针栓, 针头与皮肤呈900, 用手腕部的力量, 快速进针
8
未绷紧皮肤扣2分, 进针手法不正规扣2-4分, 进针的深浅度、角度不正确各扣2分
5、备齐用物, 携至患者床旁, 查对, 解释, 取得合作
2
未查对、解释扣2分, 不仔细扣1分
6、取合适体位, 选择注射部位, 注意保护患者隐私
6
注射部位不当扣4分, 其余一项不符要求扣2分
7、取安尔碘棉签常规消毒注射部位两次, 待干
4
消毒方法不正确扣2-4分
8、再次核对, 取无菌干棉签, 排尽空气
6Байду номын сангаас
4
一项不符合要求扣2分
2、取安尔碘棉签分别消毒药瓶及稀释液瓶, 取出一张无菌纱布, 无菌折断安瓿
4
一项不符合要求扣2分
3、检查注射器, 取出并接好针头
2
未检查扣2分, 不仔细扣1分
4、稀释并抽吸药液至规定的剂量时, 排尽注射器内的空气, 套上针帽, 置于一旁, 准备注射
肌内注射法打分标准

肌内注射法打分标准
1. 注射技术
- 5分:注射动作准确,技术娴熟,无任何不良反应。
- 4分:注射动作准确,技术熟练,无大的不良反应。
- 3分:注射动作基本准确,技术尚可,可能出现轻微不良反应。
- 2分:注射动作不够准确,技术较差,可能出现中等程度的不良反应。
- 1分:注射动作极不准确,技术非常差,可能出现严重的不良反应。
2. 注射部位
- 5分:选择合适的注射部位,没有出现明显的淤血、血肿或感染。
- 4分:选择基本合适的注射部位,可能有轻微的淤血、血肿或感染。
- 3分:选择稍微不太合适的注射部位,可能有一定程度的淤血、血肿或感染。
- 2分:选择明显不合适的注射部位,可能有中等程度的淤血、血肿或感染。
- 1分:选择完全不合适的注射部位,可能有严重的淤血、血
肿或感染。
3. 注射后处理
- 5分:注射后处理得当,无出血、渗血或其他不适。
- 4分:注射后处理基本得当,可能有轻微出血、渗血或其他
不适。
- 3分:注射后处理稍微不够得当,可能有一定程度的出血、
渗血或其他不适。
- 2分:注射后处理不够得当,可能有中等程度的出血、渗血
或其他不适。
- 1分:注射后处理完全不得当,可能有严重的出血、渗血或
其他不适。
注意:以上分数仅供参考,具体分数可根据实际情况进行调整。
请确保医务人员在进行肌内注射时按照以上标准进行评估和记录,以提高标准化和准确性。
以上为肌内注射法打分标准,希望能对您的工作有所帮助。
如有任何疑问或建议,请随时与我们联系。
谢谢!。
肌内注射技术操作考核评分标准
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3、携用物至病人床旁,核对,协助病人暴露注射部位并取适当体位
4、定位:十字法或连线法
5、常规消毒皮肤,方法正确,棉签无倒置,无污染
6、再次核对,排除注射器内空气,排气方法正确
7、注射:以左手拇指和食指紧绷皮肤,右手持注射器,用手臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入,深度约为针头长度的2/3
物品
1、备齐用物:治疗盘、无菌盘、注射器、安尔碘、棉签罐、纱布罐、镊子罐、弯盘、砂轮
Байду номын сангаас2、遵医嘱备药物、医嘱单
10
少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估
65
1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
3、询问过敏史,洗手,戴口罩
3
4
2
一项不符合扣1分
流
程
1、核对药物,正确消毒安瓿并折断
3、交待相关注意事项
2
2
2
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧、操作熟练,流程准确
6
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤5min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
肌内注射技术操作考核评分标准
科 室: 姓 名: 分 数:
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
肌内注射法评分标准 (1)(1)

编号:日期:成绩:评委签名:
项
目
项目
分值
要求
得分
扣分
说明
素质
要求
8
1、服装、鞋帽整齐,符合要求。
2、仪表大方,举止端庄。
3、语言柔和恰当,态度和蔼可亲。
2
3
3
操
作
前
准
备
33
1、转抄、核对医嘱。
2、评估:(1)核对床号、姓名及腕带,解释操作目的。
(2)患者病情、过敏史、用药史,患者注射部位皮肤情况。
6、左手抽动活塞,如无回血,固定好针头,将药液缓缓注入。
7、注射后,左手用棉签轻压针刺点,迅速拔出针头。
8、协助病人取舒适卧位,整理床单元。
9、再次核对,在注射单上记录执行时间及执行人。
10、观察病人情况,交待注意事项。
3
4
3
4
6
4
3
2
3
2
终末
处置
5
1、用物、污物、一次性物品处理恰当。
2、洗手、记录。
8、弯盘内垃圾倒入黄色垃圾袋内,备齐肌内注射用物,携至病房。
2
3
3
2
2
4
10
2
1
4
操
作
过
程
34
1、核对床号、姓名及腕带,解释取得合作。
2、协助取正确卧位,确定注射部位。
3、常规消毒注射部位皮肤,待干。
4、取一无菌干棉签夹于左手食指及中指之间,再次核对床号、姓名,排出注射器内空气。
5、左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持注射器用手腕关节力量快速垂直刺入肌肉,进针2.5-3cm.。
3
2
操作
肌内注射操作考核评分标准

姓名:
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
A
B
C
D
备注
准备
10分
3
着装符合要求,洗手,戴口罩
3
2
1
0
3
用物准备齐全,放置合理
3
2
1
0
4
铺无菌盘
4
3
2
1
备药
10分
5
严格查对药物
5
4
3
2
5
抽吸药液方法正确
5
4
3
2
解释
评估
15分
5
正确核对
5
4
3
2
5
解释得当
5
4
3
2
5
评估内容全面
5
4
3
2
注射
40分
4
拉帷幔,体位合适
4
3
2
1
5
注射部位准确
5
4
3
2
3
消毒皮肤范围规范
3
2
1
0
2
核对
2
1
0
0
5
排气方法正确
5
4
3
2
6
进针角度、深度、速度适宜654 Nhomakorabea3
5
抽无回血后,推药速度适宜
5
4
3
2
5
观察患者反应
5
4
3
2
3
拔针迅速,按压方法正确
3
2
1
0
2
再次核对
2
1
肌肉注射法考核评分标准

3
1、护患沟通不良或宣教不到位酌情扣3—5分
2、操作过程中污染1次扣3分
3、查对不仔细酌情扣3—5分
(3)污染一次酌情扣3—5分
(4)剂量不准确酌情扣2-4分
操
作
要
点
50分
1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,交代注意事项
2、取舒适体位和姿势
3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常规消毒皮肤
4、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗的2/3,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问患者反应.推药完毕,快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,分类处理垃圾.
2)核对医嘱、检查药物质量和注射器质量
3)消毒安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断
4)取注射器,抽吸药液,排气,查对,放入无菌盘内
2
2
1
1
4
1、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分
2、患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备不给分,准备不符合要求酌情扣分
3、配药
(1)查对不合格酌情扣3-5分
(2)消毒不合格酌情扣1—2分
3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。
4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所用的药物的基本作用是否熟悉.
2
4
4
3
3
2
2
未评估不给分,评估不完全酌情扣分
准
备
10分
准备
(1)用物准备
(2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注射的目的和意义)
(3)环境准备
(4)操作者自身准备
(5)配药
1)铺无菌盘
肌肉注射法考核评分标准
科室 姓名 得分
肌内注射法评分标准
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肌内注射法评分标准肌内注射法评分标准科室:______ 姓名:______ 工作年限:______ 职称:______ 考核时间:______ 得分:______程序规范项目分值评分标准扣分得分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 22.核对医嘱、治疗单(卡) 5 未核对扣5分;一处不符合要求扣1分 33.评估。
(1) 评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
(2) 了解过敏史、用药史。
(3) 评估注射部位的皮肤和肌肉组织状态。
(4) 了解用药效果及不良反应。
6 未评估扣4分,评估不全一项扣2分;解释扣2分4.洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 25.用物准备:手消毒液,治疗盘,无菌治疗巾,分包,无菌,无菌持物钳,2~5ml一次性注射器,棉签,药液,皮肤消毒剂,砂轮,治疗单(卡),笔,表,利器盒,盛污,必要时备清洁方纱折断安瓿用 5 未铺治疗巾扣2分,手污染治疗巾、铺盘;方法不对扣1分,不核对扣5分;未检查一项各扣2分;检查不全扣1分;一处不符合要求扣1分6.打开无菌治疗巾包,按规范要求铺治疗盘 2 方法不对扣1分,不核对扣5分;未检查一项各扣2分;检查不全扣1分;一处不符合要求扣1分7.核对。
(1) 注射单(卡):床号、姓名、药名、剂量、用法、时间。
(2) 药品:药名、剂量、生产批号、有效期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物,瓶身有无裂痕。
(3)一次性注射器:名称、生产日期、有效期、包装完整性。
5 查不全扣1分;一处不符合要求扣1分8.吸药。
(1) 将安瓿尖端药液弹下,安瓿锯痕,用清洁方纱包裹折断/消毒后折断。
(2) 取一次性注射器及针头,并衔接紧密。
(3) 用正确方法吸药,排尽空气。
(4) 将抽吸好的药液套上安瓿,置于无菌盘内。
3 锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药及排气方法不对、浪费药液各扣1分;吸好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣1分;一处不符合要求扣1分9.携用物至患者床旁,核对患者,为患者进行遮挡 2 未核对扣3分;未遮挡扣2分10.选择注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌)并能正确叙述一种定位方法 5 选择注射部位不对扣5分,定位不准确扣5分,不能叙述定位方法扣3分11.协助患者取合适体位,使注射部位肌肉放松 3 体位不合适,不利于肌肉放松扣3分;一处不符合要求扣1分12.常规消毒皮肤,范围直径大于5cm 2 消毒皮肤范围及方法不正确各扣2分13.注射前查对,确认无误,并排尽注射器内空气 214.进针:指导患者放松,左手拇指、食指绷紧 5注:每项最高得分为所列分值,每项扣分不超过所列分值。
省级医院肌内注射技术评分标准
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项目
标准分
评分
(一)准备
10
1.着装整洁,戴口罩,洗手
环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面。查对:医嘱、药物
2
一处不符合要求扣1分着装不规范-3分未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2分
2.用物准备:治疗盘内放无菌治疗巾2-5ml一次性注射器、皮肤消毒剂、无菌棉签、砂轮、起瓶器、注射药物、手消毒液、注射卡,弯盘污物桶、锐器盒
8
少一件或一件不符合要求、未铺盘、未注明时间、未检查用物有效期各扣1分
(二)评估
10
1.患者病情、用药史(过敏史)、家族史、不良反应史
4
不评估扣4分,少评估一项扣1分
2.营养状态、注射部位组织情况
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
3.药物性质、作用及不良反应
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
4.患者对药物的了解程度及心理反应配合程度向患者解释目的、注意事项
(备药:检查药液、注射器、消毒安瓿、吸药、再次核对安瓿。放入无菌盘内备用。)
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分配药污染,手法不正确各扣2分;浪费药液,未排气各扣2分,未按医嘱查对药名、浓度、剂量、时间、用法、批号、有效期各扣1分
(三)操作流程
70
1.核对医嘱
3
未核对医嘱扣3分
2.核对床号、姓名腕带、阳性资料并解释
(四)终末质量
5
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
操作熟练,规范,过程完整
5
流程颠倒一次扣1分,操作不规范发生一次扣2分整体操作不流畅、处理问题不灵活、跨越无菌区一次、颠倒程序一次各扣2分
(五)理论问答
5
肌肉注射法操作考核评分标准
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xxxx人民医院
肌肉注射法操作考核评分标准
(操作时间7分钟)
提问:
1.注射部位选择:
十字法:自臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位
联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位
2.减轻患者疼痛的注射技术:
(1)解除患者思想顾虑,分散其注意力,取合适体位,便于进针。
(2)注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。
(3)注射刺激性较强的药物时,应选用细长针头,进针要深。
同时注射多种药物时,先注射刺激性弱的药物,后注射刺激强的药物。
3.注意事项:
(1)两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌。
(2)选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
(3)注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。
(4)经常注射的患者,应当更换注射部位。
(5)注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从要部折断。
(6)2岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射。
.
.。
肌内注射评分标准

肌内注射
项目分值内容及评分标准满分得分
准备
20核对医嘱、治疗卡并签名2自身准备:着装整洁,洗手,戴口罩2评估患者:
核对患者,解释并取得配合
了解患者病情,治疗,用药史,过敏史
了解患者意识状态,肢体活动能力,对用药认知及合作程度
评估患者注射部位皮肤及肌肉组织的状况
8
环境准备:清洁安静、光线适宜,注意保护患者隐私2用物准备:无菌盘、药液、注射器(视规格药量而定)、消毒液、棉签、纱布、砂
轮、治疗卡、弯盘、手消毒液等
6
操作过程70
配药:
核对治疗卡及药物4砂轮锯痕,消毒安瓿,折断安瓿,检查注射器,取出注射器,抽吸药液,排气,置
于无菌盘内
9双人核对,签名3注射:
携用物至床旁,核对患者信息,解释并取得配合4协助患者取合适体位,注意保护患者隐私4按注射原则选择注射部位,常规消毒皮肤,自然待干6二次核对,二次排气,备干棉签3一手绷紧局部皮肤,一手以执笔式持注射器,固定针栓,将针梗的1/2~2/3迅速
垂直刺入皮肤
10抽动活塞,无回血,缓慢注入药液,询问患者反应10注射毕,用棉签轻压穿刺处,快速拔针,按压至不出血4询问并观察患者用药后反应2再次核对,签名3协助患者取舒适体位,整理床单位,健康宣教4整理用物,洗手,记录4
注意事项10
流程正确,操作熟练、规范3严格执行查对制度和无菌技术原则4护患沟通良好,体现人文关怀3
总分100100。
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少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1.打开无菌治疗巾包,按规范要求铺治疗盘
2
未铺治疗巾扣2分,手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分,
2.核对:
(1)注射单(卡):床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
(2)药品:药名、剂量、生产批号、有效期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物,瓶身有无裂痕
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
(1)告知患者注射时勿紧张,肌肉放松,使药液顺利进入肌组织,利于药液的吸收
(2)告知患者所注射的药物及注意事项
5
未指导扣5分,指导不全一处扣1分
3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
肌内注射法评分标准
科室:姓名:得分:
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:(1)评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。(2)了解过敏史、用药史。
(3)评估注射部位的皮肤和肌肉组织状态。
1.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问
题
5
分
目的:
1.需迅速发挥药效或不能经口服用药的药物
2.不宜或不能做静脉注射的药物,又要求比皮下注射更迅速发生药效
3.注射刺激较强或药量较大的药物
注意事项:
1.遵医嘱及药品说明书使用药品。
2.观察注射后疗效和不良反应。
3.切勿将针头全部刺人,以防针梗从根部折断。
(3)一次性注射器:名称、生产日期、有效期、包装完整性
5
不核对扣5分;未检查一吸药:
(1)将安瓿尖端药液弹下,安瓿锯痕,用清洁方纱包裹折断/消毒后折断
(2)取一次性注射器及针头,并衔接紧密
(3)用正确方法吸药,排尽空气
(4)将抽吸好的药液套上安瓿,置于无菌盘内
4.2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。
5.出现局部硬结,可采用热敷、理疗等方法
6.长期注射者,有计划地更换注射部位,并选择细长针头。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
5
不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深或过浅各扣2分;注药前不回抽或回抽有血各扣2分;一处不符合要求各扣2分
10.注药:松开左手,抽动活塞,右手固定针栓,无回血时,缓慢注入药物
6
不固定针栓,速度不当各扣2分;各扣2分,
11.拔针:注射毕左手用干无菌棉签按压针眼处,右手快速拔针,再按压进针点至不出血
3
6.协助患者取合适体位,使注射部位肌肉放松
3
体位不合适,不利于肌肉放松扣3分;一处不符合要求扣1分
7.常规消毒皮肤,范围直径大于5cm
2
消毒皮肤范围及方法不正确各扣2分
8.注射前查对,确认无误,并排尽注射器内空气
5
不再次核对扣3分,排气方法不正确或空气未排尽各扣2分,污染和浪费药液各扣2分
9.进针:指导患者放松,左手拇指、食指绷紧皮肤,小指与无名指处夹紧一干无菌棉签;右手持针以中指固定针栓,将针头迅速垂直刺入肌内2.5~3 cm(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减);
拔针慢、不用棉签压进针处各扣3分
12.注射后查对,确认无误
3
不查对扣3分
13.询问患者对操作的感受,了解患者的满意度
5
未评估扣5分一处不符合要求扣1分
14.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢
3
体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分
15.洗手
1
未洗手扣1分
16.记录
2
未记录扣2分,一处记录不符合要求扣2分
5
锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药及排气方法不对、浪费药液各扣1分;吸好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣1分;一处不符合要求扣1分
4.携用物至患者床旁,核对患者,为患者进行遮挡
5
未核对扣3分;未遮挡扣2分
5.选择注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌)并能正确叙述一种定位方法
5
选择注射部位不对扣5分,定位不准确扣5分,不能叙述定位方法扣3分
(4)了解用药效果及不良反应。
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:手消毒液,治疗盘,无菌治疗巾包,无菌容器,无菌持物钳,2~5ml一次性注射器,棉签,药液,皮肤消毒剂,砂轮,治疗单(卡),笔,表,利器盒,盛污容器,必要时备清洁方纱折断安瓿用