肌内注射操作流程及评分标准
肌肉注射操作流程
7、注射毕，快速拔针，用无菌干棉签按压针眼处直至不出血。做注射后查对。
6
8、协助患者整理衣被，取舒适卧位，致谢。
6
9、清理用物洗手，记录。
3
质
量
评
定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程，关爱病人。注射时做到两快一慢。
5
2、程序正确流畅，操作熟练。严格执行查对制度，无菌原则。观察用药后反应，确保安全。
肌肉注射操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
3
用物：安尔碘、棉签、2~5ml一次性注射器、弯盘、按医嘱准备药液。
5
患者及环境：评估患者的年龄、病情、治疗情况、注射部位的皮肤和肌肉情况、心理反应，过敏史，用药史。
5
操作流程
1、将用物携至患者床旁，核对患者及医嘱，告知患者∕家属目的及注意事项，取得患者的配合。
6
3、用物齐备，处理规范，一人一具一用一处理。
5
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
8
2、选择注射部位，为患者进行遮挡。
8
3、病人取适当体位，常规消毒皮肤，待干，消毒直径不小于5cm。
10
4、再次核对药物，排尽注射器内的气体。
5
5、左手拇指与食指绷紧皮肤，无名指和小指夹一干无菌棉签，右手持注射器，中指固定针栓，垂直快速刺入针梗的2∕3。
12
6、抽动活塞，无回血，缓慢注入药液，注射中注射后观察患者的反应、用药效果。
肌内注射操作流程、评分标准
肌内注射操作流程、评分标准
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、自理能力、过敏史、注射部位皮肤情况、
合作程度、治疗计划；解释、问二便、
核对医嘱：检查药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑
浊、变质
准备用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（2ml、5ml）、
药物常规消毒剂、砂轮、弯盘、棉签
铺无菌治疗盘
环境准备：室温适宜、关门窗、遮挡患者
吸药、排气吸取药液、排尽空气
再核对、协助患者取合适体位
摆体位、选部位
根据患者具体情况选择恰当的注射部位
消毒：按常规消毒皮肤，安尔碘消毒范围大于5×5cm
查对
消毒、查对、进针
进针：左手绷紧皮肤、右手呈握笔式持针、中指固定针
栓垂直快速刺入2.5－3cm
固定：右手固定针栓
固定、回抽
回抽：无回血
推药：缓慢推注药液、观察反应（儿童应快速推药）推药、拔针、查对拔针：快速拔针、用消毒棉签按压针眼2－3分钟
查对
交代注意事项
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物，分类放置
洗手
记录
备注1、选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远部位，臀大肌最常用
2、长期肌注，部位应交替更换；若出现硬结，可行热敷或理疗。
肌内注射操作评分标准。
肌内注射操作
肌内注射操作一、项目分类：常用临床护理二、人员资质：执业护士、执业护师。
三、操作流程：准备1、按医嘱进行俩人查对。
2、按规定着装，洗手，戴口罩。
3、用物准备：注射器、砂轮、注射盘（复合碘棉签、棉签、酒精棉球）、无菌纱布、弯盘。
4、按医嘱备药。
5、铺无菌盘。
配制1、查药名、剂量、浓度及有效期。
药液2、对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝。
3、按常规弹、消、锯、消、折安瓿。
4、正确抽吸药液，排气后放入无菌盘。
解释1、核对患者病历号、姓名。
沟通：请问××，您叫什么名评估2、解释注射药物的名称、用药目的。
字？由于……，现在给您肌肉3、评估患者病情、过敏史、用药史及注射部位皮肤。
注射……，请您配合。
周围环境整洁。
4、关门窗，松被，松衣裤。
①侧卧：上腿伸直，下腿弯曲。
②俯卧：两足尖相对，足跟分开。
注意：十字法：从臀裂顶点向左或右画一水平线，从髂脊最高点上做一垂选择根据情况选择注射部位：直平分线，取外上1/4处，避开内角。
部位①臀大肌：十字法、联线法。
联线法：取髂前上脊和尾骨连线的外上1/3处。
穿刺1、常规消毒皮肤（≥5cm）2次，取棉签夹于左手。
沟通：××，现在要给您注射了，请2、再次核对。
您放松，不要紧张。
3、排气，以左手拇指和食指绷紧皮肤，另一手将针头呈90°角迅速进针，固定针栓，抽回血，无回血后缓慢注入药液，观察患者有无药物反应。
拔针 1、注射完毕，用棉签轻压穿刺处，迅速拔针，继续按压片刻。
2、再次核对。
观察1、安置病人，整理床单位。
沟通：××，注射药物已经完成，您有什么解释 2、观察患者用药效果及不良反应。
需要，请及时按呼叫器，谢谢您的配合。
3、向患者告知注意事项。
整理1、整理用物。
记录2、洗手，记录。
注：1、目的：通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。
2、注意事项：①遵循查对制度、符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
肌肉注射操作评价标准
肌肉注射操作评价标准1. 背景介绍肌肉注射是一种常见的医疗操作，在各种临床情况下广泛应用。
为了确保注射操作的质量和安全性，需要制定一套科学合理的操作评价标准。
2. 操作评价标准2.1. 皮肤准备- 准备干净的注射区域，对于有皮肤创伤或感染的区域，应避免进行注射。
- 清洁注射区域，使用适当的皮肤消毒剂进行消毒。
2.2. 注射器选择- 选择合适大小的注射器，以适应所需注射的药物剂量。
- 在注射器上确认刻度标示的准确性。
- 检查注射器是否完好无损，避免使用损坏的注射器进行操作。
2.3. 注射操作- 技术操作娴熟，注射速度适中。
- 注射器针头应与肌肉成约90度角，尽量避免刺入其他组织。
- 注射时要保持手的稳定，避免肌肉抽动或移动。
2.4. 药物注射- 注射前确认要注射的药物种类、剂量和途径。
- 缓慢注射药物，避免快速注射引起药物回流或局部损伤。
2.5. 注射后处理- 将注射器放置在安全中，避免伤害或传播感染。
- 对注射部位进行适当的处理，如轻微按压或按摩，帮助药物吸收。
3. 评价方法对于肌肉注射操作的评价可以采取以下方法：- 视频记录：录制操作过程并进行回放，评估操作步骤和正确性。
- 专家评估：由有经验的医务人员对操作进行评估，包括技术娴熟程度和操作流程是否规范。
- 患者反馈：向接受注射的患者收集反馈意见，了解注射时的舒适度和效果。
4. 结论制定科学合理的肌肉注射操作评价标准对提高注射操作质量和安全性具有重要意义。
通过遵守操作评价标准，并采用适当的评价方法进行监督和反馈，可以不断提升医务人员的技术水平和患者的治疗效果。
以上是肌肉注射操作评价标准的相关内容，供参考。
肌内注射技术操作流程及评分标准.pdf
1. 操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确 2. 患者感觉舒适，痛感较小 3. 操作时间 3 分钟
4 操作不熟练扣 4 分 3 一项不符合要求扣 2 分 3 操作时间每延长 30 秒扣 1 分
1. 如何应用减轻患者疼痛的注射技术 （1） 接触患者思想顾虑， 分散其注意力， 取合
适体位，便于进针 （2） 注射时做到 “二快一慢加匀速” ，即进针、
2 3 3 物品缺一件扣 1 分
未口述扣 2 分 未戴口罩扣 2 分 未核对医嘱扣 3 分
2
1. 携执行单至床旁， 查对患者， 了解患者病情、 合作程度及注射部位情况；解释操作目的、 方法及如何配合
2. 询问有无过敏史，是否小便 3. 与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼；
环境安静、清洁、舒适
4 未查对不得分 解释不到位扣 1-3 分
7. 以左手拇指和食指绷紧皮肤， 右手持注射器，固 定针栓 ，将针头迅速 垂直 刺入
进针角度、深度不真确扣 3 分
1/2-2/3 为宜
未抽回血或推注药液过快各扣
8. 松开左手，回抽注射器活塞，无回血，缓慢
6 3分
推注药液
未询问患者感受扣 2 分
9. 注射后用无菌棉签轻压进针处，快速拔针， 继续按压片刻
拔针快，推药速度缓慢并均匀 （3） 注射刺激性较强的药物时， 应选用细长针
头，进针药深。如需同时注射多种药物， 一般先注射刺激性较弱的药物， 再注射刺 激性较强的药物 2. 肌内注射的注意事项 （1） 需要两种药物同时注射时， 注意配伍禁忌 （2） 选择合适的注射部位， 避免刺伤神经和血 管，无回血时方可注射 （3） 注射部位应避开炎症、 硬结、 瘢痕等部位 （4） 对需长期做肌内注射的患者， 注射部位应 交替更换，避免硬结的发生 （5） 注射时切勿将针梗全部刺入，以防折断 （6） 两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射， 因 有损伤坐骨神经的危险， 幼儿在未能独自 走路前， 其臀部肌肉发育不好， 应选用臀 中肌、臀小肌处注射 3. 肌内注射部位的选择 应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的 区域，以免刺伤神经和血管。其中以臀大肌 为最长用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧 肌及上臂三角肌
肌内注射操作流程
肌内注射操作流程肌内注射是一种将药物直接注射到肌肉组织中的常用方法，用于给药快速、有效地进入全身循环系统。
下面将详细介绍肌内注射的操作流程。
一、准备过程：1.确定注射部位：一般选择肩部三角肌、臀部上外侧部位或大腿外侧中上部等肌肉比较方便注射的部位。
2.桌面垫一层干净的纸巾或无菌巾。
3.准备所需的注射器和药物：选择正确规格的注射器，药物应按照医嘱准备好并确保药物的有效期、浑浊度等指标符合要求。
4.携带所需的器械和消毒液到患者的就床或治疗地点。
二、执行过程：1.个人准备：佩戴无菌手套，清洁双手，并采取合适的个人保护措施。
2.固定患者：嘱患者取适当体位，将其脂肪组织稳定。
3.选定注射部位：首先以无菌巾涂敷所选注射部位，以取得清洁的区域；然后确定注射部位，标记好注射点以标定正确进针位置。
4.洗手：出于无菌原则，注射前先洗手，采用手卫生标准的程序进行。
5. 消毒：取出酒精棉球、消毒盒、无菌棉球、舍余手套。
将酒精棉球沾取少许酒精，从注射点中心往外涂抹3-5cm范围，用力擦拭2-3次，重复使用酒精棉时注意保持棉片湿润。
6.抓取注射器：上述步骤完成后，取出未使用过的注射器并进行器械确认，检查器械的封装是否完好，过期日期和标识是否清晰。
7.抓取药物：使用针头打开药品瓶插塞，抽取所需药物。
药物抽取后应检查其清晰度、颜色等指标，确保药物的质量良好。
8.准备注射器：移除药品瓶上的针头，与注射器联接。
在注射前，将注射器垂直放置，轻敲柱塞，将所有气泡移至注射器顶部，保证无气候。
9.退弹柱塞：使用拇指和食指按住注射器柱塞，用中指轻按柱塞头部，把柱塞轻轻按入一个单位的刻线上。
10. 拭皮：在注射部位周围，再次用酒精棉球从中心向外涂抹3-5cm范围，将皮肤上的污垢擦拭掉。
11. 抓取皮：以左手掌托住患者的肌外侧上臂，抓皮部位分为两组，1cm大臂下部的区域和1-2cm大臂上部的区域，手抓皮牵拉。
12.进针：抬高手握住的注射器，使注射针呈10-15°角插入抓皮处，以快速、而连续的动作将针头插入肌肉内约3/4的针长（角度要足够，以保证全药进入肌肉）。
肌肉注射法操作评分标准
提问
10
1.肌内注射部位的选答情况给分
肌肉注射法操作评分标准
姓名： 成绩：
项目
总分
技术操作要求
评分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩.
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物：治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、常规消毒液2%碘酊和70%乙醇、2ml或5ml注射器、5或号针头.如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药.
二、病人1病人的年龄、病情及治疗情况.2病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的部位,避免重复注射.3病人的心理状态和能否配合.
1、用物缺一件扣2分,放置顺序错误各扣1分,一项不符合要求扣1分 2、评估内容缺一项扣2分
操作流程
70
1操作前准备：核对医嘱,检查药品及注射器,用无菌操作方法抽吸药液,排净气体后放入无菌治疗巾内备用.
未核对医嘱扣2分,检查内容缺一项扣1分
.掰安瓿不正规、安瓿破损扣2分 使用无菌钳不正规扣2分 未检查注射器包装扣2分 取注射器及针头不注意无菌扣2分. 抽取药液方法不正规扣2分 药液不准,药液浪费扣2分 排气时未固定针头一次扣1分 注射器内空气未排尽扣2分 未放入无菌区或放入不当扣2分
排气不合格扣5分 污染针头扣5分 未绷紧皮肤扣5分 持针姿势、进针角度、深度不正确各扣5分
5固定针栓,用左手抽吸活塞,如无回血即可缓缓推注药液.
未固定针栓、未抽回血各扣5分 推药过快扣5分
6注射毕,以棉签按压针刺处,快速拔针.继续按压片刻以制止出血.
未按压针眼扣5分 拔针不符合要求扣5分
7脱去手套,帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处.记录.
2核对解释：携用物至床旁,核对并向病人及家属解释.
肌肉注射操作流程规范操作流程的培训与评估
肌肉注射操作流程规范操作流程的培训与评估为了确保医疗操作的安全性和准确性，肌肉注射操作流程需要进行规范的培训和评估。
本文将介绍肌肉注射操作流程的规范要求，并探讨相关的培训和评估内容。
一、肌肉注射操作规范要求1. 准备工作：在进行肌肉注射之前，需要进行以下准备工作：- 确认患者的身份和注射处的正确位置；- 检查药品的有效期和透明度；- 准备好所需的注射器、消毒液和敷料；- 良好的手卫生和戴好手套。
2. 皮肤准备与消毒：在注射前，应对注射部位进行消毒处理，以减少细菌的感染风险。
- 用无菌消毒剂清洁注射部位，保持患者舒适；- 采用圆周性方法进行消毒，确保覆盖范围广泛；- 按照消毒剂的说明等待足够的时间，使之消毒效果更佳。
3. 肌肉注射操作：- 选择合适的注射器和针头，确保足够的长度和尺寸，以便将药物注入肌肉中；- 使用一次性注射器和针头，避免交叉感染；- 用拇指和食指捏起注射部位，拉直皮肤，使得注射更顺利；- 以30-45度角将针头插入皮肤和肌肉之间，注射药物；- 缓慢注射药物，避免过快或过慢；- 拔针前，先松开皮肤，然后迅速拔出针头；- 轻轻按压注射部位，以避免渗血。
4. 填写记录和给予护理：在完成肌肉注射后，需要进行相关的记录，并给予患者相应护理。
- 记录药物的名称、剂量和注射部位；- 观察患者的反应和不良反应，并妥善处理；- 给予患者安慰和适当的护理，帮助其放松和舒缓不适。
二、肌肉注射操作的培训内容针对医疗机构的工作人员，应提供以下培训内容，以确保他们能够掌握肌肉注射操作的规范要求：1. 理论知识培训：- 介绍肌肉注射的定义、适应症和禁忌症；- 讲解肌肉注射的操作流程和规范要求；- 解释肌肉注射的安全注意事项和常见问题。
2. 操作技能培训：- 提供实际操作的机会，让学员亲自进行肌肉注射，指导其正确的操作流程；- 强调良好的手卫生和注射部位的正确选择；- 指导学员正确使用注射器和针头，掌握正确插入角度和深度。
肌内注射操作流程
肌内注射操作流程肌内注射是一种常见的治疗方法，适用于许多疾病和症状。
它通过将药物注射到肌肉中，使药物迅速进入血液循环，起到治疗和缓解症状的作用。
正确的肌内注射操作流程对于确保药物的有效性和安全性至关重要。
下面将详细介绍肌内注射的操作流程。
一、准备工作在进行肌内注射前，需要进行一些准备工作。
首先，检查药物瓶的标签，确保药物的有效期和正确剂量。
其次，洗手并戴上一次性手套，以确保操作的卫生。
然后，准备所需的注射器、针头和酒精棉球等器材，并将药物抽入注射器中。
二、选择注射部位肌内注射通常选择臀部外上象限、上臂三角肌或大腿前外侧肌肉。
在选择注射部位前，应先进行局部皮肤的清洁，用酒精棉球擦拭注射部位，然后等待酒精挥发。
三、注射操作1. 拿起注射针，用一只手将皮肤在注射部位处轻轻拉紧，以便插入针头。
2. 将针头垂直于皮肤插入，以快速坚决的动作将针头插入肌肉。
插入时，应保持一定的角度，使针头完全进入肌肉组织。
3. 在确认针头已经插入肌肉后，将一部分药液慢慢注射入肌肉。
注射时，应注意保持注射器的稳定，以免药液溢出或注射不匀。
4. 缓慢地将剩余的药液注射入肌肉中，同时注意观察是否有异常反应，如疼痛或出血等。
5. 在完成注射后，迅速将针头拔出，并用干净的棉球轻轻按压注射部位，以避免药液外溢。
四、处理废弃物在完成肌内注射后，应将使用过的注射器和针头放入专用的废弃物容器中。
同时，将手套脱掉并正确处理，最后再次洗手。
肌内注射操作流程需要严格遵循，以确保药物的正确使用和患者的安全。
在进行操作时，医务人员应保持专注和细心，遵循严格的操作规程，避免任何差错的发生。
同时，还应与患者进行充分的沟通，解释操作过程和可能的不适感，以减轻患者的紧张和恐惧感。
在进行肌内注射时，还应注意以下几点：1. 注射部位的选择应根据患者的具体情况进行，避免选择有血管和神经的区域。
2. 在注射前应检查注射器和药液，确保无异常。
3. 注射时应保持注射器的稳定，避免针头脱离肌肉组织。
肌内注射操作流程纲要及考核标准
肌内注射操作流程纲要及考核标准1 / 1肌内注射操作流程与核查标准科室：姓名： 成绩： 监考人： 操作时间：仪表 要求物品准备 核查标准衣帽齐整，洗手，戴口罩准备并检查用物：1. 治疗车上层：治疗盘 无菌治疗巾 75%乙醇 碘乐康 棉签 2ml 、5ml一次性注射器 砂轮 药物 注射卡 .2. 治疗车基层：医用垃圾筒 生活垃圾筒 锐器盒3. 认真查对注射卡与药物4. 将安瓿尖端药液弹下，用砂轮划痕，用酒精棉签消毒，折断安瓿。
5. 用正确的方法抽吸药液，抽毕排气，套上安瓿放于治疗巾内，摘口罩。
分 得 数 分444 55操作步骤议论提问1. 携用物至患者床旁，查对病室、床号、姓名。
（昏迷患者查对腕带） 552. 自我介绍，向患者讲解，认识患者的自己状况，获取配合3. 认识药物使用的注意事项及注射部位的状况。
拉帘遮挡病人 54. 协助患者取合适的卧位（如臀大肌注射取侧卧位，上腿挺直，下腿稍波折；也可取俯卧位，足尖相对，足跟分开）裸露注射部位，使肌肉 5放松。
5. 洗手，戴口罩。
26. 老例消毒皮肤，待干，消毒面积很多于5cm × 5cm 。
5 7. 注射前再次消毒皮肤并查对病人，排尽注射器内的空气。
5 8. 一手拇指与食指绷紧皮肤，小指与无名指间夹一干无菌棉签。
5 9. 右手持注射器，以中指固定针栓，垂直快速刺入，进针深度为针梗长 8度的 2/3（消瘦者与小儿酌减） 。
10. 松开左手，抽动活塞，无回血时缓慢注入药液。
同时注意观察病人注 5射中的反应。
11. 注射达成，用干棉签，按压针眼处，快速拔针，按压进针点，至不出 5血，注射后查对。
12. 协助患者整理衣被，取酣畅卧位。
打开拉帘。
3 13. 整理用物，洗手，摘口罩，记录。
3 14. 查对宣教。
2 1. 关爱病人，沟通合适，动作轻柔，省力，正确 2 2.严格执行无菌操作原则和查对制度。
3 3．病人酣畅，安全，床单位平展，注意保护患者隐私。
肌内注射技术操作流程及评分标准
3
3
2
4
未核对一次扣3分
卧位不正确扣3分
污染一次扣2分
药液浪费扣2分
操作面不清洁扣2分
消毒不规范扣2分
消毒后未待干扣2分
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
消毒注射过程40分
5.再次核对执行单及药物名
6.排尽注射器空气
7.以左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持注
射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直
肌内注射技术操作流程及评分标准
科室：姓名：分数：日期：
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表
5分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁
5
一项不符合要求扣1分
操作前准备
10分
1.洗手，无长指甲，戴口罩
2.核对医嘱、执行单、药物
3.物品准备齐全，放置合理、有序
治疗车上层：执行单、治疗盘（内放
置安尔碘消毒液、棉签、药液、注射
器2个、盐酸肾上腺素1支、砂轮）、
弯盘、快速手消毒液
治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒
4.检查并口述所需物品安全有效
2
3
3
物品缺一件扣1分
未口述扣2分
未戴口罩扣2分
未核对医嘱扣3分
解释
评估
10分
1.携执行单至床旁，查对患者，了解患
者病情、合作程度及注射部位情况；
解释操作目的、方法及如何配合
2.询问有无过敏史，是否小便
多种药物，一般先注射刺激较弱的药
物，再注射刺激性较强的药物
2.肌内注射的注意事项
（1）需要两种药物同时注射时，应注意
配伍禁忌
（2）选择合适的注射部位，避免刺伤神
肌肉注射法操作评分标准
分2、评估内容缺一项扣2
操作流程
70
）操作前准备：核对医嘱，检查药品及注（1射器，用无菌操作方法抽吸药液，排净气体后放入无菌治疗巾内备用。
分，检查内容缺未核对医嘱扣2分一项扣1掰安瓿不正规、安瓿破损扣2分. 2分使用无菌钳不正规扣分2未检查注射器包装扣2取注射器及针头不注意无菌扣分。
分未固定针栓、未抽回血各扣5分5推药过快扣
6）注射毕，以棉签按压针刺处，快速拔针。继续按压片刻以制止出血。
5未按压针眼扣分分拔针不符合要求扣5
（7）脱去手套，帮助病人取舒适卧位，清理用物，归还原处。记录。
10未正确处理用物扣分
提问
10
1.肌内注射部位的选择2.肌内注射的注意事项
每题5分，按回答情况给分
肌肉注射法操作评分标准
姓名：成绩：
项目
总分
技术操作要求
评分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物：治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉2ml乙醇）、签、常规消毒液（2%碘酊和70%或5ml注较粗的9号针头及抢救用药。二、病人（1）病人的年龄、病情及治疗情况。）病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的（2）病人的心理状态部位，避免重复注射。（3和能否配合。
4）再次用乙醇脱碘消毒皮肤，再次核对并排尽空气。用左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，针头与注射部位呈90度，快速刺入肌肉内。一般约进针2.5～3cm（消瘦者及儿童酌减）。
排气不合格扣5分5污染针头扣分未绷紧皮肤扣5分持针姿势、进针角度、深度不正分确各扣5
（5）固定针栓，用左手抽吸活塞，如无回血即可缓缓推注药液。
肌肉注射操作评分规范
肌肉注射操作评分规范1.引言本文档旨在制定肌肉注射操作评分规范，以确保对肌肉注射技术的评估具有一致性和准确性。
该评分规范适用于医疗机构的医护人员，在肌肉注射过程中进行操作评估和技术培训。
2.肌肉注射操作评分指标为了评估肌肉注射操作的质量，采用以下指标进行评分：2.1 注射点选取评分标准：选取注射点时，应考虑注射药物的特性和目的，避开血管、神经等重要组织。
注射点要清洁，无明显污染。
评分等级：优秀：准确选取注射点，无任何明显污染。
良好：准确选取注射点，可能有轻微污染。
合格：选取注射点良好，但可能存在明显污染。
不合格：选取注射点不准确，存在严重污染。
2.2 技巧与方法评分标准：按照正确的注射角度和深度进行注射。
注射时应注意掌握注射速度和力度，避免过快或过慢。
采用正确的手势和操作方法，保证操作流畅。
评分等级：优秀：在正确的注射角度和深度进行注射，操作流畅且注射速度和力度适宜。
良好：注射角度和深度基本正确，操作略有不流畅或注射速度和力度稍有偏差。
合格：注射角度和深度一般正确，操作不太流畅或注射速度和力度较大偏差。
不合格：注射角度和深度明显错误，操作不流畅或注射速度和力度明显偏差。
2.3 依从医嘱与规范评分标准：注射前确认医嘱的准确性和完整性。
在操作过程中遵守相关的规范和操作指南。
评分等级：优秀：能准确理解和执行医嘱，且操作符合规范和指南。
良好：基本能理解和执行医嘱，操作基本符合规范和指南。
合格：存在一定程度的理解和执行医嘱的偏差，但操作基本符合规范和指南。
不合格：理解和执行医嘱存在明显偏差，操作与规范和指南不符。
3.评分汇总和建议根据以上评分指标，对肌肉注射操作进行评分，将评分进行汇总，并提供相应的建议。
评分等级：优秀：各项指标均达到优秀水平，无需改进。
良好：多数指标达到良好水平，可以进一步优化操作细节。
合格：多数指标达到合格水平，需要改进技术和操作流程。
不合格：多数指标未达到合格水平，需要进行系统培训和技能提升。
肌内注射法操作流程及评分标准
18
5
4
1、查对不合格酌情扣2-3分
2、姿势不正确酌情扣2-3分
3、定位方法不正确酌情扣2-3分
4、消毒不合格酌情扣2-3分
5、进针角度不对酌情扣3-5分
6、有回血未更换注射部位推药者酌情扣5-7分
7、拔针后针眼出血扣3分
8、注射后未再次查对扣3分
评
价20分
1、患者对操作满意，无不良反应
2、护士坚持三查七对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作，无菌观念强
10
10
1、护患沟通不良酌情扣3-5分
2、操作过程中污染1次扣3-5分
3、查对不仔细酌情扣5-10分
【注意事项】
1、严格执行三查七对制度和无菌操作原则。
2、切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。
3、如同时注射两种药液时，应注意配伍禁忌。
4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。宜选用臀中肌、臀小肌注射。
（3）环境准备
（4）操作者自身准备
（5）配药
1)铺无菌治疗盘
2)核对注射本，检查药物质量和注射器质量
3)安瓿消毒、划痕、去屑，用纱布包住折断
4）取注射器，抽吸药液，排气、查对、放入无菌盘内
2
6
2
2
3
15
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1点扣1分、未做要求者不扣分
2、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备或不符合要求酌情扣分
4、配药
（1）查对不合格酌情扣3-5分
肌内注射操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
质
备
量
20
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
3
2
用物齐全：清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物镊及缸、无菌纱布、5ml注射器2具、皮肤消毒液、无菌棉签、手消毒液、利器盒、砂轮、注射卡、弯盘、表、笔；按医嘱备药。（少一种扣0.5分）
4
3
核对治疗单，查对药品名称、剂量、浓度、有效期、用法及药液质量。（未核对扣2分，查对内容少一项扣1分）
5
4பைடு நூலகம்
铺治疗盘（打开治疗巾双层铺于治疗盘上）。（方法错误不得分）
1
5
选择合适的注射器。（做不到不得分）
1
6
消毒药瓶，抽吸药液，（方法错误或药液漏出／未吸干净各扣1分 ）
2
7
排净空气（方法正确，不浪费药液），再次核对，套上安瓿置于治疗巾内。（方法不符合要求不得分）
4
12
整理床单位，向患者交代注意事项。（少做一项扣1分）
2
13
再次核对。整理用物，洗手，记录。（少做一项扣2分）
5
终
末
质
量
10
分
1
严格执行操作规程，操作熟练，无菌观念强。（一项不符合要求扣2分）
2
2
严格执行查对制度。（做不到不得分）
2
3
注射部位、进针角度及针头进入长度符合要求。（一项不符合要求扣2分）
8
8
进针深度2.5-3cm或针头2/3。(不符合要求扣6分)
6
9
松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液并询问患者有无不适，观察患者反应。（未抽回血扣4分，未询问扣2分。）
肌内注射技术操作考核流程
肌内注射技术操作考核流程肌内注射技术操作考核评分标准操作准备查对记录1.按规定着装、洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全。
3.按医嘱备药。
1.常规消毒皮肤。
2.再次查对床号、姓名。
3.排气，以拇指和示指绷紧皮肤，另一手将针头迅速刺入，固定针栓，抽回血，无回血后注入药液。
1.查药名、剂量、浓度及有效期；对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝。
2.按规定弹、消、锯、消、折安瓿。
打开注射器抽吸药液，排尽空气后放入无菌巾内。
根据情况选择注射部位。
（1）侧位：上腿伸直，下腿弯曲。
（2）俯卧：两足尖相对，足跟分开。
x 床xx,您好，我是护士xx ，由于病情需要现在给您肌肉注射xx ，以利于xx ，请做好准备，这样的体位舒适吗？那我们开始了。
1.查对床头号、姓名。
2.解释并告知注射药物的名称、用药目的。
x 床xx,现在要给您注射了，可能有些痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张。
检查配置药液注射完毕，用无菌棉签轻压进针处，迅速拔针，继续按压片刻。
1.整理患者及床单位。
2.观察患者主观反应，向患者交待注意事项。
解释评估拔针选择部位消毒注射我帮您盖上被子吧，觉得这样可以吗？没有什么不舒服吧。
您有什么需要帮助，请及时按这个呼叫器，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合。
整理解释观察1.洗手，查对床头牌。
2.在医嘱本上签名，记录执行时间。
二人查对请您上腿伸直下腿弯曲（帮助患者摆体位，注意保护隐私）。
x 床xx,注射已经结束了，请您放松。
注：评分等级为A 级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B 级表示动作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通不够自然；C 级表示动作欠熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通较少；D 级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通项目 标准分值 质量标准评分等级 A B C D 准备10分 3 1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
3 2 1 0 3 2.物品准备齐全，放置合理。
肌肉注射流程
5
1.核对医嘱，携物品至病床旁，对床号姓名，向 病人解释。 2.助病人取合适体位，选择注射部位（臀大肌、 臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌）。常 规消毒皮肤，消毒范围直径应在5cm以上。 3.核对药物，驱尽注射器内空气。 操 作 方 法 及 程 序 60
6
6
10
未核对扣5分 未排气扣5分 针头刺入角度不正确扣2分 注入药液量不正确扣分
肌肉注射法操作流程及评分细则
项 目 评分细则 1.护士准备：着装整洁，洗手。 2.物品准备：基础护理盘、2-5ml无菌注射器及6 操 1/2-7号针头，按医嘱备药放在无菌盘内。 作 前 3.病人准备：核对床号、姓名，向病人解释，询 准 问有无过敏史。 备 20 4.环境准备：清洁环境，光线适宜。 分 值 5 5 2.用物不齐全扣2分、配制药液不正确扣3分。 5 3.未查对病人扣1分、解释不清扣1分、未询问过敏 史扣2分。 4.环境不清洁扣1分、环境不安静扣1分、光线过强 过弱扣2分。 未查对扣6分 用物不全扣2分 注射部位不正确扣3分 未消毒皮肤扣3分 评分标准 1.着装不整齐扣1分、未戴胸牌1分、未戴口罩和帽 子扣1分、未洗手扣2分。 得分
7.协助病人整理衣物及床单位。适合病人需要， 使病人满意。
10
8.按规定时间完成，动作稳、准、轻柔，符合操 作流程。 1.严格三查七对，操作熟练，动作轻柔，程序符 合要求。 2.选择合适的注射部位，注意药物配伍禁忌。 结 果 及 3.严格无菌操作，防止交叉感染。 评 价 20 4.用物、污物处理正确。
10444源自4用物处理不正确扣2分 用物未及时处理扣2分 了解病情不够扣2分 应答不全扣2分
5.了解病情，应答切题、流畅。
4
4.一拇指、食指绷紧皮肤，另一手持针以中指 固定针栓，将针头迅速垂直刺入肌内2.5-3cm （针梗的2/3，消瘦者及小儿酌减）。抽动活塞， 无回血，缓慢注入药物。 5.注射毕，快速拔针，用棉签按压针眼处片刻。 6.向病人解释注意事项，清理用物。
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年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分值
扣分
原因
扣分
目的
通过肌内注射给予患者实施药物治疗
5分
操作
流程
1、核对医嘱（双人核对）
5分
2、洗手
2分
3、核对病人身份
2分
4、评估：①患者病情、意识状态、自理能力及合作程度；②告知药物作用及注意事项；③注射部位的皮肤和肌肉组织状况；④了解过敏史、用药史；⑤如果注射青霉素询问进食情况
2分
5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断
2分
评价
正确给药，动作准确熟练，病人安全
5分
备注：注射部位定位十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。
5分
17、再次核对病人身份、药名、剂量、时间、用法
3分
2分
20、记录
2分
注意
事项
1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌
2分
2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射
2分
3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射
2分
4、对经常注射的患者，应当更换注射部位
5分
5、洗手、戴口罩
2分
6、准备用物：治疗盘内放置注射器（与剂量相匹配）、药物、砂轮、棉签、安尔碘、注射单、弯盘
5分
7、根据医嘱核对药液（双人核对）
5分
8、按无菌操作原则抽吸药液，排气，放妥
10分
9、携用物至床边，再次核对病人身份、药名、剂量、时间、用法
5分
10、协助患者做好准备，取舒适体位，为患者进行遮挡
2分
11、选择注射部位
3分
12、消毒注射部位皮肤，消毒二次
2分
13、再次核对病人身份、药名、剂量、时间、用法
3分
14、注射：一手绷紧注射皮肤，另一手持注射器进针（900将针头迅速刺入针梗的2/3左右，固定针栓，抽动活塞无回血）
10分
15、缓慢推注药液，观察患者反应
5分
16、拔针：注射毕干棉签按针眼迅速拔针，按压片刻至不出血