【医学PPT课件】高血压、高血脂、糖尿病之预防与用药
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高血糖、高血压、高血脂PPT课件
7
高血压真正的危害是什么？
• 高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段
高血压粥样硬化、左心室肥厚 冠心病（心肌梗塞、心绞痛 ） 心力衰竭 死亡
高血压微蛋白尿形成 肾脏损害 肾功能衰竭 死亡
8
高血压真正的危害是什么？
• 高血压动脉粥样硬化、血管弹性下降 脑卒中（中风） 偏瘫 痴呆或死亡
• 高血压患者的很多同时患有糖尿病， 而高血压患者又可能发生新出现 的糖尿病互相影响，互相加重
• 继发性高血压（症状性高血压） ——病因明确，是某种疾病的临床表现之 一。
6
高血压病的表现
• 高血压通常没有症状，少数人可能有头晕 、头痛或鼻出血等症状。
• 有无血压高或血压升高之程度与症状有无 或症状程度并不平行。
• 很多病人即使患高血压多年，甚至血压很 高，仍然不会感到不适。
• 通常表现为并发症或伴发症的症状
30
糖尿病是可以控制的
自我监 控
合理饮 食
日常护 理
胰岛素 治疗
坚持运 动
31
控制血糖要全天候 空腹血糖和餐后血糖都要达标！
空腹血糖 3.9-7.2mmol/L
餐后血糖 3.9-10.0mmol/L
32 中国2 型糖尿病防治指南 2010
高脂血症
高胆固醇血症 高甘油三酯血症 混合型高脂血症
33
• 多见于1型糖尿病或2型糖尿 病控制不良、伴有感染等应 激情况
• 常见症状：乏力、厌食、恶 心、呕吐等，严重时可昏迷 死亡
27
糖尿病慢性并发症——无声的杀手
• 糖尿病患者患心脏病和脑血管 病的危险度比非糖尿病患者高
4倍
• 高血压患者如伴有糖尿病，死
亡率比不伴有糖尿病患者高7 倍
高血压真正的危害是什么？
• 高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段
高血压粥样硬化、左心室肥厚 冠心病（心肌梗塞、心绞痛 ） 心力衰竭 死亡
高血压微蛋白尿形成 肾脏损害 肾功能衰竭 死亡
8
高血压真正的危害是什么？
• 高血压动脉粥样硬化、血管弹性下降 脑卒中（中风） 偏瘫 痴呆或死亡
• 高血压患者的很多同时患有糖尿病， 而高血压患者又可能发生新出现 的糖尿病互相影响，互相加重
• 继发性高血压（症状性高血压） ——病因明确，是某种疾病的临床表现之 一。
6
高血压病的表现
• 高血压通常没有症状，少数人可能有头晕 、头痛或鼻出血等症状。
• 有无血压高或血压升高之程度与症状有无 或症状程度并不平行。
• 很多病人即使患高血压多年，甚至血压很 高，仍然不会感到不适。
• 通常表现为并发症或伴发症的症状
30
糖尿病是可以控制的
自我监 控
合理饮 食
日常护 理
胰岛素 治疗
坚持运 动
31
控制血糖要全天候 空腹血糖和餐后血糖都要达标！
空腹血糖 3.9-7.2mmol/L
餐后血糖 3.9-10.0mmol/L
32 中国2 型糖尿病防治指南 2010
高脂血症
高胆固醇血症 高甘油三酯血症 混合型高脂血症
33
• 多见于1型糖尿病或2型糖尿 病控制不良、伴有感染等应 激情况
• 常见症状：乏力、厌食、恶 心、呕吐等，严重时可昏迷 死亡
27
糖尿病慢性并发症——无声的杀手
• 糖尿病患者患心脏病和脑血管 病的危险度比非糖尿病患者高
4倍
• 高血压患者如伴有糖尿病，死
亡率比不伴有糖尿病患者高7 倍
医疗知识讲座三高高血压高血脂高血糖预防治疗PPT资料课件
04
高血糖
Please allow me to small proud,
because like you depend on.
银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。
银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。 银杏树的叶子是扇形的，颇像一个蝴 蝶结。 嫩绿的 叶子上 有一根 根的叶 茎，叶 子摸起 来软绵 绵的， 非常舒 服。在 初春的 时候， 银杏树 还是光 秃秃的 。冬天 的寒风 使它褪 去了黄 黄的叶 子。
“三高”讲座 ppt课件
(Gestational diabetes mellitus,GDM )
糖尿病临床症状
• 典型症状： • “三多一少”、 疲乏无力
多尿、多饮、多食、 体重减轻
糖尿病的诊断标准
１．糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水 平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl)
2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmol/l(126mg/dl)
压力
糖尿病
全球第三大非传染性疾病 全球：约1.35亿（WHO2019） 我国：约3千万（居世界第二）
糖尿病形成原因
遗传、免疫、环境造 成胰岛素分泌缺陷生物 作用障碍引起糖、蛋白 质、脂肪、水、电解质 代谢紊乱
糖尿病分型
• 1型糖尿病 type 1 diabetes mellitus,T1DM • 2型糖尿病 type 2 diabetes mellitus,T2DM • 其他特殊类型糖尿病 含八类，数十种类型 • 妊娠期糖尿病(mmHg) 胆固醇 HDL-C (mmol/L) TG (mmol/L) LDL-C (mmol/L)
理想
尚可
差
4.4~6.1
≤7.0
>7.0
4.4~8.0
≤10.0
>10.0
<130/80 >130/80~<140/90
<4.5
≥4.5
>1.1
1.1~0.9
头昏、头痛、头晕、 头胀、眼花、耳鸣、 心悸、健忘、易怒、 失眠、乏力、 注意力不集中等
高血压病因
病因： 职业因素、饮食因素、心理因素、
年龄、肥胖、遗传等引起。
其中饮食因素： 高钠、酗酒、长期大量饮咖啡、低 钙、低钾、低镁、高蛋白质、高饱和 脂肪酸
糖尿病临床症状
• 典型症状： • “三多一少”、 疲乏无力
多尿、多饮、多食、 体重减轻
糖尿病的诊断标准
１．糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水 平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl)
2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmol/l(126mg/dl)
压力
糖尿病
全球第三大非传染性疾病 全球：约1.35亿（WHO2019） 我国：约3千万（居世界第二）
糖尿病形成原因
遗传、免疫、环境造 成胰岛素分泌缺陷生物 作用障碍引起糖、蛋白 质、脂肪、水、电解质 代谢紊乱
糖尿病分型
• 1型糖尿病 type 1 diabetes mellitus,T1DM • 2型糖尿病 type 2 diabetes mellitus,T2DM • 其他特殊类型糖尿病 含八类，数十种类型 • 妊娠期糖尿病(mmHg) 胆固醇 HDL-C (mmol/L) TG (mmol/L) LDL-C (mmol/L)
理想
尚可
差
4.4~6.1
≤7.0
>7.0
4.4~8.0
≤10.0
>10.0
<130/80 >130/80~<140/90
<4.5
≥4.5
>1.1
1.1~0.9
头昏、头痛、头晕、 头胀、眼花、耳鸣、 心悸、健忘、易怒、 失眠、乏力、 注意力不集中等
高血压病因
病因： 职业因素、饮食因素、心理因素、
年龄、肥胖、遗传等引起。
其中饮食因素： 高钠、酗酒、长期大量饮咖啡、低 钙、低钾、低镁、高蛋白质、高饱和 脂肪酸
高血压糖尿病防治PPT课件
高血压糖尿病防治ppt课件
目录
• 高血压和糖尿病的基本知识 • 高血压和糖尿病的危害 • 高血压和糖尿病的预防 • 高血压和糖尿病的治疗 • 高血压和糖尿病的日常护理 • 高血压和糖尿病的误区与澄清 • 高血压和糖尿病的案例分享与启示
01
高血压和糖尿病的基本 知识
高血压和糖尿病的定义
高血压
高血压是指动脉血压持续升高， 通常以收缩压和/或舒张压超过正 常范围为特征。
控制钠的摄入，减少盐的摄入，有助 于降低高血压的风险。
适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、 豆类等。
适量运动
总结词：定期进行适量的运动有助于降 低血压和血糖水平，提高身体代谢能力 。
运动时应保持适当的休息和补水，避免 过度疲劳。
运动时应避免高强度、高冲击力的活动 ，以降低受伤的风险。
详细描述
每周进行至少150分钟的中等强度的有 氧运动，如快走、骑车、游泳等。
保持乐观心态
患者应保持乐观的心态，积 极面对疾病，增强战胜疾病 的信心。
寻求支持
患者可以寻求家人、朋友或 专业心理咨询的支持，缓解 心理压力。
生活方式调整
保持良好的生活习惯，如规 律作息、合理饮食、适量运 动等，有助于缓解心理压力 和稳定病情。
06
高血压和糖尿病的误区 与澄清
误区一
总结词
高血压和糖尿病在早期可能没有明显症状，但长期不治疗会对身体造成严重损害 。
07
高血压和糖尿病的案例 分享与启示
高血压糖尿病案例分享
案例一
老张的血压控制之路
案例二
老李的糖尿病管理
案例三
高血压与糖尿病并发患者的挑战与应对
案例启示
重视早期筛查
通过案例，我们了解到高血压和糖尿病的早期筛 查非常重要，有助于及早发现并采取干预措施。
目录
• 高血压和糖尿病的基本知识 • 高血压和糖尿病的危害 • 高血压和糖尿病的预防 • 高血压和糖尿病的治疗 • 高血压和糖尿病的日常护理 • 高血压和糖尿病的误区与澄清 • 高血压和糖尿病的案例分享与启示
01
高血压和糖尿病的基本 知识
高血压和糖尿病的定义
高血压
高血压是指动脉血压持续升高， 通常以收缩压和/或舒张压超过正 常范围为特征。
控制钠的摄入，减少盐的摄入，有助 于降低高血压的风险。
适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、 豆类等。
适量运动
总结词：定期进行适量的运动有助于降 低血压和血糖水平，提高身体代谢能力 。
运动时应保持适当的休息和补水，避免 过度疲劳。
运动时应避免高强度、高冲击力的活动 ，以降低受伤的风险。
详细描述
每周进行至少150分钟的中等强度的有 氧运动，如快走、骑车、游泳等。
保持乐观心态
患者应保持乐观的心态，积 极面对疾病，增强战胜疾病 的信心。
寻求支持
患者可以寻求家人、朋友或 专业心理咨询的支持，缓解 心理压力。
生活方式调整
保持良好的生活习惯，如规 律作息、合理饮食、适量运 动等，有助于缓解心理压力 和稳定病情。
06
高血压和糖尿病的误区 与澄清
误区一
总结词
高血压和糖尿病在早期可能没有明显症状，但长期不治疗会对身体造成严重损害 。
07
高血压和糖尿病的案例 分享与启示
高血压糖尿病案例分享
案例一
老张的血压控制之路
案例二
老李的糖尿病管理
案例三
高血压与糖尿病并发患者的挑战与应对
案例启示
重视早期筛查
通过案例，我们了解到高血压和糖尿病的早期筛 查非常重要，有助于及早发现并采取干预措施。
高血压、高血脂、高血糖PPT学习课件
如何管理“三高”
1
BMI（体重指数）=体重（Kg） ÷身高（m）÷身高（m） 正常：BMI 18.5-23.9 超重：BMI 24-27.9 肥胖：BMI ≥28
例如：一位中年男性身高170cm， 体重180斤（90Kg），其BMI=90 ÷1.7 ÷1.7=31.14 那么这位中年男性就属于肥胖了
妊娠期糖尿病
指空腹8-12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空 腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小 时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值， 可诊断为妊娠期糖尿病。
19
口服葡萄 糖耐量试 验（OGTT 试验）
20
糖尿病治疗
21
9
高 血 压 的 并 发 症
10
高血压治疗
1、低盐饮食（每日约6g）
11
高血压治疗 2、戒烟戒酒 3、减轻体重 4、多运动 5、减轻精神压力 6、药物治疗
12
高血压病人注意（学会自我管理血压）
1、规律服用降压药 2、规律监测血压 3、血压控制目标
60岁以下控制140/90mmHg 60岁以上收缩压控制150mmHg以下 合并心肾脑血管疾病以医生讲的为准
三低：知晓率低（30.2%患者知道自己患有高血压） 治疗率低（24.7%高血压患者接受治疗） 控制率低（6.1%的高血压患者血压控制达标）
7
哪些人容易患高血压？
8
高血压的表现
早期多无症状
在精神紧张，情绪激动 或劳累后感头晕、头痛、 眼花、耳鸣、失眠、乏 力、注意力不集中等
早期多次监测血压，非 同日3次，血压高于 140/90mmHg
23
24
三、高血脂
1
BMI（体重指数）=体重（Kg） ÷身高（m）÷身高（m） 正常：BMI 18.5-23.9 超重：BMI 24-27.9 肥胖：BMI ≥28
例如：一位中年男性身高170cm， 体重180斤（90Kg），其BMI=90 ÷1.7 ÷1.7=31.14 那么这位中年男性就属于肥胖了
妊娠期糖尿病
指空腹8-12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空 腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小 时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值， 可诊断为妊娠期糖尿病。
19
口服葡萄 糖耐量试 验（OGTT 试验）
20
糖尿病治疗
21
9
高 血 压 的 并 发 症
10
高血压治疗
1、低盐饮食（每日约6g）
11
高血压治疗 2、戒烟戒酒 3、减轻体重 4、多运动 5、减轻精神压力 6、药物治疗
12
高血压病人注意（学会自我管理血压）
1、规律服用降压药 2、规律监测血压 3、血压控制目标
60岁以下控制140/90mmHg 60岁以上收缩压控制150mmHg以下 合并心肾脑血管疾病以医生讲的为准
三低：知晓率低（30.2%患者知道自己患有高血压） 治疗率低（24.7%高血压患者接受治疗） 控制率低（6.1%的高血压患者血压控制达标）
7
哪些人容易患高血压？
8
高血压的表现
早期多无症状
在精神紧张，情绪激动 或劳累后感头晕、头痛、 眼花、耳鸣、失眠、乏 力、注意力不集中等
早期多次监测血压，非 同日3次，血压高于 140/90mmHg
23
24
三、高血脂
医疗知识讲座三高高血压高血脂高血糖预防治疗讲课PPT课件
书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
“ 头 号 杀 手 ” ， 三 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它没有牡丹的高贵，没有百合花的幽香，更没有玫瑰花书那房样的高角傲落，，它挺除立了着平一凡株虎，尾还兰是。平它凡没。有以牡至丹于的客高人贵来，访没，有也百无合一花夸的赞幽过香它，，更更没没有有玫谁瑰欣花赏那它样。高傲，它除了平凡，还是平凡。以至于客人来访，也无一夸赞过它，更没有谁欣赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
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“ 头 号 杀 手 ” ， 三 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它没有牡丹的高贵，没有百合花的幽香，更没有玫瑰花书那房样的高角傲落，，它挺除立了着平一凡株虎，尾还兰是。平它凡没。有以牡至丹于的客高人贵来，访没，有也百无合一花夸的赞幽过香它，，更更没没有有玫谁瑰欣花赏那它样。高傲，它除了平凡，还是平凡。以至于客人来访，也无一夸赞过它，更没有谁欣赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
医疗知识讲座三高高血压高血脂高血糖预防治疗PPT教学讲解课件
“ 头 号 杀 手 ” ， 三 高 今天去看了一下昨天那篇文章的收益，只有四分钱，超级超级少，不过这一篇的单价比前今面天几去篇看文了章一都下要昨高天。那因篇文此章虽的然收这益篇，文只章有的四雪分阅钱读，量超不级高超，级但少最，终不的过收这益一还篇是的不单错价的比，前至面少几要篇比文前章面都的要一高分。钱因要此高虽一然点这点篇。文章的雪阅读量不高，但最终的收益还是不错的，至少要比前面的一分钱要高一点点。 今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。 今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。
今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。 今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。
目录
CONTENTS
01
02
高血压
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今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。 今天去看了一下昨天那篇文章的收益 ，只有 四分钱 ，超级 超级少 ，不过 这一篇 的单价 比前面 几篇文 章都要 高。因 此虽然 这篇文 章的雪 阅读量 不高， 但最终 的收益 还是不 错的， 至少要 比前面 的一分 钱要高 一点点 。
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01
02
高血压
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医疗知识讲座三高高血压高血脂高血糖预防治疗PPT演示资料课件
预防治疗
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01
PART
高
血 压世界很大，我的心也很大很大。我想出去走走，去最远的地方，去最近的地方，去领略一下那路上的风景，用脚步丈量人生的宽度。 世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。 世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。 世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一世下界那很路大上，的我风的景心，也用很脚大很步大丈。量我人想生出的去宽走度走。，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。 世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一世下界那很路大上，的我风的景心，也用很脚大很步大丈。量我人想生出的去宽走度走。，去 最远的 地方， 去最近 的地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
三高高血压高血脂高血糖预防治疗PPT演示课件
预防治疗
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01
PART
高血压
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
01
02
目录 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 CONTENTS
02.
继发性高血压
又称为症状性高血压，在这
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，川似流乎不息谁的都人不群愿热破闹坏地平挤和在的小气小氛的。骑放廊眼下长，长或的单一独条一街人道，，或逛三街三的两人两都。好有象的在低做头服私装语秀，，有尤的其莞是尔那窃些笑披，红没戴有绿大穿声着的入喧时哗的和少吵男闹少，女似，乎是谁中都山不路愿上破最坏亮平丽和的的风气景氛。。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
病 因
• 遗传因素
• 精神环境因素
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01
PART
高血压
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
01
02
目录 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 CONTENTS
02.
继发性高血压
又称为症状性高血压，在这
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，川似流乎不息谁的都人不群愿热破闹坏地平挤和在的小气小氛的。骑放廊眼下长，长或的单一独条一街人道，，或逛三街三的两人两都。好有象的在低做头服私装语秀，，有尤的其莞是尔那窃些笑披，红没戴有绿大穿声着的入喧时哗的和少吵男闹少，女似，乎是谁中都山不路愿上破最坏亮平丽和的的风气景氛。。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
病 因
• 遗传因素
• 精神环境因素
三高高血压高血脂高血糖预防治疗图文PPT课件
02.
继发性高血压
又称为症状性高血压，在这
一场大雪后的上午，我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上，积 满了厚 厚的雪 ，但是 ，她不 畏严寒 ，昂着 头，屹 力一在场风大雪雪后中的，上墨午绿，的我松和枝爷更爷显来她到百了折龙不泉挠湖的欣傲赏骨雪风景姿。。只在见假高山大上的，塔一松株上株，腊积梅满，了在厚隆厚冬的时雪节，吐但露是出，嫩她黄不的畏花严朵寒，，散昂发着着头淡，淡屹的力清在香风。雪中， 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上，一 株株腊 梅，在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ，散发 着淡淡 的清香 。
脉有无杂音
3
一场大雪后的上午，我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上，积 满了厚 厚的雪 ，但是 ，她不 畏严寒 ，昂着 头，屹 力在风 雪中， 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上，一 株株腊 梅，在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ，散发 着淡淡 的清香 。
于单基因缺陷或多基因缺陷，使参 与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或 载脂蛋白异常所致，或由于环境因 素（饮食、营养、药物）和通过未
知的机制而致。
02
继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿 病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能
一场大雪后的上午，我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上，积 满了厚 厚的雪 ，但是 ，她不 畏严寒 ，昂着 头，屹 力在风 雪中， 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上，一 株株腊 梅，在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ，散发 着淡淡 的清香 。
临床表现
• 继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状 和体征，高血压仅是其症状之一。
糖尿病高血压的预防和治疗ppt课件
• 约33%的糖尿病患者血压> 140/90； • 高血压是导致脑卒中、心肌梗塞、周围血管病
变的主要危险因素； • 高血压会增加患糖尿病视网膜病变和糖尿病肾
病的危险性；
-
13
概述
• 至少30- 50%的患者在被诊断患糖尿病之前就有高血 压；
• 严格控制血压能够延缓和减少各种糖尿病并发症的 发生。
-
• 血管紧张素转换酶抑制剂＋钙通道阻滞剂
• 血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂
-
35
阿司 匹林
• 每日服用小剂量，可使心肌梗死的发生 率降低36％
-
36
-
37
资料可以编辑修改使用 学习愉快！
课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！
感谢您的观看
-
16
如何确定糖尿病患者合并了高血压
• 高血压的症状 • 高血压的监测 • 高血压的鉴别诊断 • 对糖尿病合并高血压患者的临床评估
-
17
高血压的症状
• 头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛， 后枕或颞部（太阳穴）的搏动感 等；
• 神经官能症：失眠、健忘或记忆 力减退、注意力不集中、耳鸣、 情绪易激动等；
85－89 80－84 <80
6
高血压的并发症
• 心脏病：冠心病、心肌肥厚、心力衰竭 • 脑血管病：脑梗塞、脑出血 • 肾脏损害
-
7
-
10
糖尿病和高血压
• 概述 • 糖尿病患者为何易患高血压 • 如何确定糖尿病患者合并了高血压
-
12
概述
• 糖尿病患者患高血压的人数至少是非糖尿病患 者的两倍；
-
23
选择健康的生活方 式
• 合理膳食
• 适量运动
变的主要危险因素； • 高血压会增加患糖尿病视网膜病变和糖尿病肾
病的危险性；
-
13
概述
• 至少30- 50%的患者在被诊断患糖尿病之前就有高血 压；
• 严格控制血压能够延缓和减少各种糖尿病并发症的 发生。
-
• 血管紧张素转换酶抑制剂＋钙通道阻滞剂
• 血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂
-
35
阿司 匹林
• 每日服用小剂量，可使心肌梗死的发生 率降低36％
-
36
-
37
资料可以编辑修改使用 学习愉快！
课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！
感谢您的观看
-
16
如何确定糖尿病患者合并了高血压
• 高血压的症状 • 高血压的监测 • 高血压的鉴别诊断 • 对糖尿病合并高血压患者的临床评估
-
17
高血压的症状
• 头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛， 后枕或颞部（太阳穴）的搏动感 等；
• 神经官能症：失眠、健忘或记忆 力减退、注意力不集中、耳鸣、 情绪易激动等；
85－89 80－84 <80
6
高血压的并发症
• 心脏病：冠心病、心肌肥厚、心力衰竭 • 脑血管病：脑梗塞、脑出血 • 肾脏损害
-
7
-
10
糖尿病和高血压
• 概述 • 糖尿病患者为何易患高血压 • 如何确定糖尿病患者合并了高血压
-
12
概述
• 糖尿病患者患高血压的人数至少是非糖尿病患 者的两倍；
-
23
选择健康的生活方 式
• 合理膳食
• 适量运动
三高高血压高血脂高血糖预防治疗PPT资料
目录 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒 的冬日 里绽放 ，虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染， 在炎热 的夏日 里绽放 ，可是 ，木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ，春天 是你花 开的季 节。 CONTENTS
01
高血压
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•
年
龄
因
素 • 生 活 习 惯 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒的冬日里绽放，虽然木棉没有荷花那么出淤泥而不染，在炎热的夏日里绽放，可是，木棉你虽有然迎木棉接没阳有春梅自花树那顶么端美向丽下，的在蔓严延寒，的春冬天日是里你绽花放开，的虽季然节木。棉没有荷花那么出淤泥而不染，在炎热的夏日里绽放，可是，木棉你有迎接阳春自树顶端向下的蔓延，春天是你花开的季节。
粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒的冬日里绽放，虽然木棉没有荷花那么出淤泥而不染，在炎热的夏日里绽放，可是，木棉你有迎接阳春自树顶端向下的蔓延，春天是你花开的季节。
➢ 因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。
➢ 不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂 蛋白水平升高。
因
素
• 药物影响
•其他疾病影响
高血压
高血压分类
01.
原发性高血压
虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒 的冬日 里绽放 ，虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染， 在炎热 的夏日 里绽放 ，可是 ，木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ，春天 是你花 开的季 节。
是一种以血压升高为主要临 床表现而病因尚未明确的独 立疾病，占所有高血压患者 的90%以上。
高血压高血脂糖尿病培训课件
高血压高血脂糖尿病
51
糖尿病为何会引起高血压？
因为糖尿病引发血管粥样硬化，导致血管弹 性下降，阻力增加，血压上升，同时，胰岛 素抵抗早期血中胰岛素含量较高，引发： ①使肾小管对钠的重吸收增加。 ②增强交感神经活动。 ③使细胞内钠、钙浓度增加。 ④刺激血管壁增生肥厚。
高血压高血脂糖尿病
52
治疗药物
高血压高血脂糖尿病
41
妊娠期糖尿病病因
遗传因素：引起妊娠糖尿病的基因与引起 II型糖尿病的基因可能彼此相关。
肥胖：肥胖不但引起II型糖尿病，同样可引 起妊娠糖尿病。
激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿 发育生长的激素，这些激素可以阻断母体 内的胰岛素作用，引发糖尿病。
高血压高血脂糖尿病
42
II糖尿病病机
18
高脂血症
➢高胆固醇血症 ➢高甘油三酯血证 ➢混合型高脂血症
高血压高血脂糖尿病
19
高脂血症
原发性
与遗传有关，由于单基因缺陷或多基因缺 陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶 或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素 （饮食、药物）和通过未知的机制而致。
继发性
继发于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、 黏液性水肿、甲状腺功能低、肾上腺皮质 功能亢进），或与其他因素（年龄、饮酒、 吸烟、饮食、体力活动、情绪活动）有关。
高血压高血脂糖尿病
54
➢ 不宜饮酒 ➢ 不宜吃的食物:冰淇淋、含糖制品、高脂肪、高
胆固醇食物（动物内脏和脑、蛋黄、煎炸食品 等） ➢ 不宜多吃水果，尤其是含糖较高的水果 ➢ 不宜房事过度 ➢ 要积极防止各种感染
高血压高血脂糖尿病
55
高血压高血脂糖尿病
56
高血压高血脂糖尿病
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23
降血壓藥物的副作用 (二）
甲型交感神經阻斷劑
會造成姿勢性低血壓 適合男性病患併有攝護腺肥大者 第一次服藥之患者建議於晚上睡前使用
First dose syndrom
男性性功能可能會受到影響
24
降血壓藥物的副作用（三）
乙型交感神經阻斷劑
心跳較慢，若低於50下時要注意 會影響血中脂肪、糖分的代謝 會影響低血糖的臨床症狀表現 不宜用於氣喘、周邊血管阻塞性疾病及心傳導
14
生活型態調整
多運動: 從事規律有氧運動，如快走 (每週3次，每次至少30 分鐘)
飲酒量適中: 一般男性應限制每日飲酒 量不超過兩杯(酒精含量為1盎司或30毫升， 約為一杯24盎司的啤酒、10 盎司的葡萄 酒、3 盎司的80度威士忌)；女性或體重 較輕的男性，則應限制每日飲酒量不超過 一杯
15
高血壓、高血脂、糖尿病 之預防與用藥
Speaker:羅銘香藥師
1
高血壓
4
血壓
血壓
由心臟搏出量及週邊血管阻力共同決定 心臟的加壓、血管本身的彈性及血液在血管中
流動時對血管壁所造成的壓力，此三者共同造 成血壓
平常所測量的血壓包括下列兩者：
收縮壓（心縮壓）
心臟收縮時，所測得血管壁所承受的壓力
高血壓的藥物治療
現在有多類藥品可供選擇 有效地控制血壓，就可以減少動脈硬化，降
低器官的傷害 醫師會針對病患個別的情況，先以單一或兩
種的降血壓藥品，較小的劑量開始治療。幾 週之後評估療效，或調整劑量，或改變種類， 或增添新藥...等。除了求取療效之外，還 顧及生活的品質，以及長期使用的方便性
16
30
服用感冒藥不宜停用降血壓藥品
感冒時的血壓易不穩定 感冒藥的成分--成藥中的綜合感冒劑，有可
能引起血壓上升，去鼻充血成份如 phenylephedrine ，不宜任意停用降血壓藥 多諮詢醫師與藥師有關藥品併用的問題
鈣離子阻斷劑 血管擴張劑 利尿劑
-阻斷劑
心臟
動脈
-阻斷劑 ACE抑制劑
中樞神經抑制劑
大腦
脊 髓
腎 臟
-阻斷劑
資料來源: P.37
利尿劑
17
利尿劑
因利尿作用增加血中鈉離子排出，降低心 臟之輸出量
18
甲型交感神經接受體阻斷劑
主要作用在α腎上腺素受體，產生血管擴 張，降低全身血管阻力，達到降壓效果
6
高血壓的感覺
通常並沒有症狀，所以被認為是「隱形 的殺手」
常見的不舒服症狀
頭痛、頭暈 頸部酸痛 如果一下子血壓上升太高，也可能會感覺噁
心、視覺模糊
7
高血壓的影響
對全身的血管都有傷害，而造成多重器官 的病變
腦部（最顯著）
腦血管梗塞、破裂、導致半身不遂稱之中風
心臟
左心室肥厚、 心肌缺氧、心肌梗塞，終至心臟衰竭
阻滯病患 男性性功能可能會受到影響
25
降血壓藥物的副作用（四）
鈣離子阻斷劑
潮紅、頭痛、心悸、水腫
血管升壓素轉換酵素抑制劑
乾咳、味覺異常等等 有造成高血鉀症的危險
26
服用降血壓藥應注意之事項
哪一種降血壓藥品最好 藥效良好之降血壓藥品勿推薦給他人 為何需按醫師指示服藥 服用感冒藥時需停用降血壓藥品嗎 服藥後若懷疑藥品引起之副作用如何處理 降血壓藥品需服用多久
19
乙型交感神經接受體阻斷劑
作用在心臟之β腎上腺素受體，使心跳 變慢及降低心臟之輸出量
作用於腎臟減少renin之釋出 抑制中樞腎上腺素之分泌
20
鈣離子阻斷劑
主要作用於週邊血管，可降低週邊血管阻力， 達到降壓效果
其次作用於腎臟，有利尿作用。 此藥物之優點為適用於冠心症或糖尿病病人
缺點對心臟衰竭病人和心臟傳導阻礙者不適用。
低於140/90mmHg以下，心血管疾病的併發 症就會降低。
患有糖尿病或腎臟病的高血壓患者，理想 血壓值應控制在130/80mmHg以下。
50歲以上的族群，只要收縮壓達到理想值， 舒張壓也會在理想範圍內，因此，主要目 標應放在收縮壓的控制之上。
12
生活型態調整
Modification 減重
限鈉飲食 採取DASH飲食
腎臟功能退化、尿毒症、腎衰竭 主動脈可能剝離 下肢血管也可能阻塞，行動不變，嚴重者需要
截肢
8
標靶器官損壞
9
降低血壓的好處
中風 心肌梗塞 心臟衰竭
平均降低率
35–40% 20–25%
50%
10
高血壓治療
治療目標 生活型態調整 高血壓藥物治療
11
治療目標
降低心血管疾病與腎臟病的罹病率及死亡 率。
21
血管升壓素轉換酵素抑制劑
直接作用在週邊血管，降低週邊血管阻力，達 到降低血壓之作用
其次作用在腎臟，有利尿作用 有效降低心衰竭及腦中風之罹病率及死亡率，
對糖尿病之腎臟病程也有抑制作用 不適用在高血鉀症、懷孕和雙側腎動脈狹窄病
人
22
降血壓藥物的副作用（一）
利尿劑
易發生電解質不平衡，應該定期監測 造成血糖濃度、尿酸及血中脂肪濃度上升 排尿會增加，最好白天服用
多運動 飲酒量適中
SBP reduction 5–20 mmHg/10 kg
2–8 mmHg 8–14 mmHg 4–9 mmHg 2–4 mmHg
13
生活型態調整
減重:維持正常體重 (BMI：18.5-24.9) 採取DASH (Dietary Approaches to Stop
Hypertension) 飲食:三餐以水果、蔬菜、 低脂乳製品等飽和性脂肪及總脂肪含量低 的食物為主 採取限鈉飲食: 飲食中鈉的攝取量不超過 100 mEq/L (鈉2.4克或氯化鈉6 克)
27
哪一種降血壓藥品最好
藥品皆有其特色 只有適不適合、無好與不好 藥物治療必須根據病人的情況來調整，
所以沒有所謂最好的藥品
28
藥效良好之降血壓藥品勿推薦給他人
個人病況差異 服藥後的反應，因人而異 推薦藥品不如介紹好醫師
29
依醫師指示服藥
降血壓藥品為由低劑量往上調整 依醫師指示用藥有助於血壓控制
舒張壓（心舒壓）
心臟舒張時，所測得血管壁所承受的壓力
5
高血壓定義
Joint National Committee 7
血壓的分類 收縮壓(mm Hg) 舒張壓(mm Hg)
正常
＜ 120 和 ＜ 80
前高血壓பைடு நூலகம்
120－139 或 80－89
第一期高血壓 140－159 或 90－99
第二期高血壓
≧ 160 或 ≧ 100
降血壓藥物的副作用 (二）
甲型交感神經阻斷劑
會造成姿勢性低血壓 適合男性病患併有攝護腺肥大者 第一次服藥之患者建議於晚上睡前使用
First dose syndrom
男性性功能可能會受到影響
24
降血壓藥物的副作用（三）
乙型交感神經阻斷劑
心跳較慢，若低於50下時要注意 會影響血中脂肪、糖分的代謝 會影響低血糖的臨床症狀表現 不宜用於氣喘、周邊血管阻塞性疾病及心傳導
14
生活型態調整
多運動: 從事規律有氧運動，如快走 (每週3次，每次至少30 分鐘)
飲酒量適中: 一般男性應限制每日飲酒 量不超過兩杯(酒精含量為1盎司或30毫升， 約為一杯24盎司的啤酒、10 盎司的葡萄 酒、3 盎司的80度威士忌)；女性或體重 較輕的男性，則應限制每日飲酒量不超過 一杯
15
高血壓、高血脂、糖尿病 之預防與用藥
Speaker:羅銘香藥師
1
高血壓
4
血壓
血壓
由心臟搏出量及週邊血管阻力共同決定 心臟的加壓、血管本身的彈性及血液在血管中
流動時對血管壁所造成的壓力，此三者共同造 成血壓
平常所測量的血壓包括下列兩者：
收縮壓（心縮壓）
心臟收縮時，所測得血管壁所承受的壓力
高血壓的藥物治療
現在有多類藥品可供選擇 有效地控制血壓，就可以減少動脈硬化，降
低器官的傷害 醫師會針對病患個別的情況，先以單一或兩
種的降血壓藥品，較小的劑量開始治療。幾 週之後評估療效，或調整劑量，或改變種類， 或增添新藥...等。除了求取療效之外，還 顧及生活的品質，以及長期使用的方便性
16
30
服用感冒藥不宜停用降血壓藥品
感冒時的血壓易不穩定 感冒藥的成分--成藥中的綜合感冒劑，有可
能引起血壓上升，去鼻充血成份如 phenylephedrine ，不宜任意停用降血壓藥 多諮詢醫師與藥師有關藥品併用的問題
鈣離子阻斷劑 血管擴張劑 利尿劑
-阻斷劑
心臟
動脈
-阻斷劑 ACE抑制劑
中樞神經抑制劑
大腦
脊 髓
腎 臟
-阻斷劑
資料來源: P.37
利尿劑
17
利尿劑
因利尿作用增加血中鈉離子排出，降低心 臟之輸出量
18
甲型交感神經接受體阻斷劑
主要作用在α腎上腺素受體，產生血管擴 張，降低全身血管阻力，達到降壓效果
6
高血壓的感覺
通常並沒有症狀，所以被認為是「隱形 的殺手」
常見的不舒服症狀
頭痛、頭暈 頸部酸痛 如果一下子血壓上升太高，也可能會感覺噁
心、視覺模糊
7
高血壓的影響
對全身的血管都有傷害，而造成多重器官 的病變
腦部（最顯著）
腦血管梗塞、破裂、導致半身不遂稱之中風
心臟
左心室肥厚、 心肌缺氧、心肌梗塞，終至心臟衰竭
阻滯病患 男性性功能可能會受到影響
25
降血壓藥物的副作用（四）
鈣離子阻斷劑
潮紅、頭痛、心悸、水腫
血管升壓素轉換酵素抑制劑
乾咳、味覺異常等等 有造成高血鉀症的危險
26
服用降血壓藥應注意之事項
哪一種降血壓藥品最好 藥效良好之降血壓藥品勿推薦給他人 為何需按醫師指示服藥 服用感冒藥時需停用降血壓藥品嗎 服藥後若懷疑藥品引起之副作用如何處理 降血壓藥品需服用多久
19
乙型交感神經接受體阻斷劑
作用在心臟之β腎上腺素受體，使心跳 變慢及降低心臟之輸出量
作用於腎臟減少renin之釋出 抑制中樞腎上腺素之分泌
20
鈣離子阻斷劑
主要作用於週邊血管，可降低週邊血管阻力， 達到降壓效果
其次作用於腎臟，有利尿作用。 此藥物之優點為適用於冠心症或糖尿病病人
缺點對心臟衰竭病人和心臟傳導阻礙者不適用。
低於140/90mmHg以下，心血管疾病的併發 症就會降低。
患有糖尿病或腎臟病的高血壓患者，理想 血壓值應控制在130/80mmHg以下。
50歲以上的族群，只要收縮壓達到理想值， 舒張壓也會在理想範圍內，因此，主要目 標應放在收縮壓的控制之上。
12
生活型態調整
Modification 減重
限鈉飲食 採取DASH飲食
腎臟功能退化、尿毒症、腎衰竭 主動脈可能剝離 下肢血管也可能阻塞，行動不變，嚴重者需要
截肢
8
標靶器官損壞
9
降低血壓的好處
中風 心肌梗塞 心臟衰竭
平均降低率
35–40% 20–25%
50%
10
高血壓治療
治療目標 生活型態調整 高血壓藥物治療
11
治療目標
降低心血管疾病與腎臟病的罹病率及死亡 率。
21
血管升壓素轉換酵素抑制劑
直接作用在週邊血管，降低週邊血管阻力，達 到降低血壓之作用
其次作用在腎臟，有利尿作用 有效降低心衰竭及腦中風之罹病率及死亡率，
對糖尿病之腎臟病程也有抑制作用 不適用在高血鉀症、懷孕和雙側腎動脈狹窄病
人
22
降血壓藥物的副作用（一）
利尿劑
易發生電解質不平衡，應該定期監測 造成血糖濃度、尿酸及血中脂肪濃度上升 排尿會增加，最好白天服用
多運動 飲酒量適中
SBP reduction 5–20 mmHg/10 kg
2–8 mmHg 8–14 mmHg 4–9 mmHg 2–4 mmHg
13
生活型態調整
減重:維持正常體重 (BMI：18.5-24.9) 採取DASH (Dietary Approaches to Stop
Hypertension) 飲食:三餐以水果、蔬菜、 低脂乳製品等飽和性脂肪及總脂肪含量低 的食物為主 採取限鈉飲食: 飲食中鈉的攝取量不超過 100 mEq/L (鈉2.4克或氯化鈉6 克)
27
哪一種降血壓藥品最好
藥品皆有其特色 只有適不適合、無好與不好 藥物治療必須根據病人的情況來調整，
所以沒有所謂最好的藥品
28
藥效良好之降血壓藥品勿推薦給他人
個人病況差異 服藥後的反應，因人而異 推薦藥品不如介紹好醫師
29
依醫師指示服藥
降血壓藥品為由低劑量往上調整 依醫師指示用藥有助於血壓控制
舒張壓（心舒壓）
心臟舒張時，所測得血管壁所承受的壓力
5
高血壓定義
Joint National Committee 7
血壓的分類 收縮壓(mm Hg) 舒張壓(mm Hg)
正常
＜ 120 和 ＜ 80
前高血壓பைடு நூலகம்
120－139 或 80－89
第一期高血壓 140－159 或 90－99
第二期高血壓
≧ 160 或 ≧ 100