我国医患关系紧张的原因探析

医苑纵横
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我国医患关系紧张的原因探析
党艳红
渭南职业技术学院 陕西省渭南市 714000
【摘　要】近年来在我国，因为医患关系紧张，极端事件在医院时有发生，导致了不少医护人员流汗、流泪又流血的
悲剧。

针对这一现象，本文从社会因素、医护人员因素、患者方面因素与医患沟通方面因素探讨、分析医患关系紧张的原因，以尽量减少或避免医患冲突的发生，缔造一个和谐文明的社会。

【关键词】医患关系；紧张；原因
在我们国家，随着新医疗改革的展开,在全国范围内，基本医疗保障的普及性和公平性都得到了很大程度提高。

但是，由于我国的基本国情：人口众多，医疗基础建设滞后，医疗保险制度也有漏洞，近年来我国医患关系日趋紧张,伤害医务人员的恶性案件时有发生,据国家卫生和计划生育委员会(卫生计生委)网站消息指出：仅2012年全国共发生恶性伤医案件11起,其中35人伤亡,死亡7人,受伤28人。

严重扰乱了医院的正常诊疗秩序,影响了社会的稳定。

基于医患关系紧张的原因从以下几个方面分析：
1 社会因素
（1）随着信息时代的进步，网络的盛行，冲动，浮躁，激进，犯罪率逐年上升，其中收入差距和流动人口是影响犯罪率的两个重要因素。

中国社科院发布的《 2010 年中国社会形势分析与预测》指出:2009年1月至10月，全国公安机关所立各类刑事犯罪案件比2008年同期上升 14.8%[1]。

这是医患冲突的一个客观原因。

（2）我国医疗体制的不完善[2]，“看病难，看病贵”是现今社会的又一大热点，其次管理部门过多、职责不清等一系列的问题，直接或间接的都导致了医患关系的紧张。

（3）“医闹”事件层出不穷。

利益的驱使，加之医疗制度的漏洞，产生了“医闹”这一新兴的职业，“医闹”的职业化，使得本就紧张的医患关系雪上加霜。

（4）某些媒体为寻求卖点与亮点，抢新闻，对医疗领域在某一件事情真相尚未清楚之前，即作出了大量失实的报道。

误导了民众，更是加强了人们对医疗机构、医务人员的不满与不信任。

使病患和医务人员处在了对立面，对医患纠纷的激发、医患关系的紧张起到了推波助澜的作用。

2 医护人员因素
（1）在医护人员当中总有一小部分医生、护士医德败坏，开黑诊所，在不符合医疗卫生条件的情况下私自接诊病人，以至于医疗事故频出。

这就导致了民众对医
生的不信任。

（2）社会负面舆论较多导致部分医生
带有情绪。

如在SARS期间，媒体把医生
敬为“白衣天使”，但过后因为各种原因
又立即贬为“白衣狼”。

部分医生心情压抑，
对工作抱有打工心态，背离了“医者父母心”
的精神。

对待病人也只是机械性地照章办
事，缺乏关爱之心。

这是医患关系紧张的
一个潜在原因。

（3）部分医院医护人员心理、生理压
力大。

医疗资源分布不合理，在大城市条
件较好的大医院，患者都直接去看病，导
致出现了一现象，大城市大医院一号难求，
乡镇医院病人寥寥无几，并且医院级别与
医生工作负荷成正比。

据统计资料显示：
三甲医院医生工作量平均是县医院的2-3
倍甚至更多，医生护士往往疲于应付，这
也是造成医患关系紧张的潜在矛盾。

3 患者方面因素
（1）消费者维权意识逐步升高。

据中
国社会调查所（SSIC）连续四年在北京、
广州、重庆、上海、天津、武汉、等地对
上千名居民的调查都表明了一个情况，中
国消费者的法制观念增强，维权意识正在
一步步升高。

这是医疗纠纷增多的一个原
因。

（2）患者对医疗服务的期望值过高。

我们国家把医疗定为服务行业，作为患者
方面的心理想：我是花钱买服务的，我既
然花了钱了，你就有义务让我享用到好的
服务。

而作为医院因为各方面的原因往往
达不到患者的心理期望值。

由此就产生了
一个新的供需矛盾。

（3）医疗费用与期望疗效不成比例易
出现过激行为。

医疗费用自付比例提高，
致使一旦患者死亡或伤残等，患者及其家
属就产生了一种人财两空的感觉，由此出
现不满情绪，进而有可能采取过激甚至非
法行为伤害医护人员。

（4）患者对医疗行为的误解。

医生为
了确诊病情，往往会开一些辅助诊断治疗
的实验室检查和项目，患者病情好转尚可，
倘若患者的病情没有治愈或好转，患者做
了一堆检查，家属钱也花了，病也没看好，
心里上接受不了，就会怀疑医生的行为，
怀疑医生开辅助检查单的动机是为了自身
利益。

最终因患者家属对医护人员的不信
任而产生矛盾。

4 医患沟通因素
（1）是医患沟通不够[3]。

一是由于医
护的工作繁忙，导致本该与患者及其家属
的病情与治疗的沟通减少或者没有。

二是
有些手术谈话内容流于形式，只是一味让
患者签字，却没有让患者及家属真正了解
手术的风险及可能出现的并发症。

一旦手
术没有达到患者及家属的预期效果，就会
出现医疗纠纷[3]。

（2）医患沟通不畅[4]。

有些医生为了
病人着想，尤其是在我们国家，报喜不报忧，
对患者隐瞒最坏的结果，仅仅告知医疗成
功的可能性，一但出现医疗失败，就容易
产生医疗纠纷。

近年的几起杀医案，都与“治
而不好”有关。

（3）缺乏医患方面的沟通技巧培训。

这是大多数医生存在的问题，我国的医患
关系与沟通课程在本科及以上院校开展时
间短，高职院校至现在也没开设。

这是从
根源上的不足。

综合以上原因等，致使我国医患关系
日趋紧张，而要解决这一问题，还需国家
和我们针对各种原因作出很大努力。

参考文献
[1]章元,刘时菁,刘亮.城乡收入差距、
民工失业与中国犯罪率的上升[J].经
济研究,2011,02:59-72.
[2]张婷,朱闯,高丽,邢通,解加伟.从
医学生角度探讨目前紧张的医患关系
[J].继续医学教育,2013年8月第27
卷第8期115-117.
[3]高润霖，陈新石.期待和谐的医患
关系结束医疗暴力[J].中华医学杂
志,2014;(1):1-2.
[4]钱鹏翔,钱玉鑫.从生命观的角度分
析医患矛盾激化的原因[J].中国医学
创新,2013,10(11):125-126.
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2015.10。