社区消化系统常见疾病临床用药分析

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社区消化系统常见疾病临床用药分析
摘要:目的:探讨社区消化系统常见疾病临床用药情况,从而为消化系统疾病
用药提供参考依据。

方法:选择2015年9月~2016年9月我院收治的60例消化
系统疾病患者,对其临床资料、用药情况进行分析。

结果:通过对社区医师对症
用药情况进行分析,了解消化系统常见疾病用药指征,规范合理用药。

结论:社
区消化系统常见疾病发病率较多,通过合理用药能够有效提高治疗效果,并预防
不合理用药引起的不良事件的发生,促进基层医院合理用药事业的发展。

关键词:消化系统疾病;合理用药;临床用药分析
社区消化系统疾病的发生,多和消化系统感染、消化道受损有关,胃炎、肠
炎等疾病发病率较高。

通过对消化系统疾病的深入研究,人们对该病的发病机制
也有了比较明确的认识。

不过,随着消化系统疾病治疗药物的增多,不合理用药
的现象也有明显增加,不但影响药物的治疗效果,还会对患者的身体健康带来一
定影响[1]。

为了进一步了解社区消化系统常见疾病的临床用药情况,本文以选择2015年9月~2016年9月我院收治的60例消化系统疾病患者作为研究对象并展
开分析。

现作如下报道。

1、资料及方法
1.1资料
选择2015年9月~2016年9月我院收治的60例消化系统疾病患者,其中男
34例,女26例,年龄20~75岁,平均年龄为(52.34?7.14)岁。

分析其疾病种类,慢性胃炎患者有22例,急性胃炎患者有19例,急性肠炎患者有19例。

1.2方法
1.2.1慢性胃炎
治疗方案以根除螺旋杆菌为主。

对患者给予阿莫西林,每次0.5g,一天3次,口服;奥美拉唑,每次0.1g,一天2次,口服;多潘立酮,每次10mg,一天3
次,口服。

根据患者的精神状况,可适当给予安定药物[2]。

对于食欲较差患者,
给予香砂六君子丸,每次10丸,一天3次,口服;对于痛感较强患者,给予元
胡止痛滴丸,每次20丸,一天3次,口服;对于呕吐患者给予藿香正气液,每
次10mL,一天3次,口服。

1.2.2急性胃炎
治疗方案以对症治疗为主。

对患者给予H2受体阻断剂,法莫替丁每次20mg,一天2次,口服,症状较为严重者则给予法莫替丁注射液,每次20mg,一天2
次,静脉滴注。

对于胃肠道痉挛患者,给予阿托品片每次0.3g,一天3次,口服;对于呕吐患者,给予甲氧氯普胺,每次5-10mg,一天3次,口服;若患者消化不良,可给予多酶片,每次2片,一天3次,口服;对于痛感较强患者,则给予元
胡止痛滴丸,每次20丸,一天3次,口服;对于上消化道出血患者则要及时送
到上级医院治疗[3]。

1.2.3急性肠炎
对于腹泻患者,给予复方黄连素,每次0.4片,一天3次,口服;对于胃肠
道痉挛患者,给予阿托品片每次0.1g,一天3次,口服。

对病情较为严重者,则
给予诺氟沙星口服或者左氧氟沙星注射液静脉滴注,并配合补液、补电解质等基
础治疗,纠正水电解质平衡[4]。

2、结果
通过对社区消化系统常见疾病患者进行对症治疗,所有患者的临床症状均有
明显好转。

提示社区医师对消化道常见疾病患者的临床症状进行分析,采取对症
用药治疗,利于患者临床症状的改善。

3、讨论
消化系统疾病发病率较高,且病因较为复杂,临床常见疾病也较多。

而社区
消化系统疾病的发生,多和消化系统感染、消化道受损有关,胃炎、肠炎等疾病
发病率较高,对患者的身心健康带来较大影响。

临床研究结果显示,消化道系统疾
病的不合理用药现象比较普遍,特别是联合用药过程[5]。

一是胃黏保护膜和抑酸
剂的联合使用。

抑酸药在消化性溃疡中应用广泛,其作用机制是通过对H2受体
进行抑制,抑制胃酸分泌,从而改善胃内酸性环境;但铋剂需要在酸性环境下发
挥作用,因此铋剂和已算药物不能联合应用;二是胃蛋白酶和硫糖铝的联合应用。

因硫糖铝对抑制蛋白质,进而影响胃蛋白酶的效果,因此不可同时应用[6]。

因此,社区医师对社区消化系统常见疾病进行治疗时,要充分掌握药物的作用及药物联
合的反应,以提高治疗效果。

胃炎患者的临床症状多表现为左上腹部疼痛、呕吐恶心以及反酸等,肠炎患
者的临床症状多表现为腹痛、腹泻以及大便次数增加等。

临床多应用抗生素治疗
感染引起的胃肠炎,对症治疗则配合性使用中成药物,以减轻患者症状、促进胃
肠蠕动。

雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物和奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂
是临床常用的消化系统治疗药物,能够抑制酸的分泌,促进黏膜再生。

慢性胃炎的发病机制多为胃黏膜发生炎症,发病缓慢、病程长,临床分为浅
表性胃炎、特殊性胃炎两种。

患者的临床症状主要为上腹部疼痛、有饱胀感,同
时伴有恶心呕吐等症状,大便次数明显增加,形状为稀糊状,无脓血便血。

部分
患者也会出现便秘显著,并伴有失眠多梦、焦虑等精神系统症状。

临床治疗以根
治螺旋杆菌为主,给予患者阿莫西林,消除细菌感染,给予多潘立酮,可促进胃
肠道消化、减少食物存留,并有效防止反酸等并发症的出现。

急性胃炎发病机制同慢性胃炎,病情急,患者临床症状为上腹部疼痛明显,
有饱胀不适感、呕吐。

一般情况下,社区医院收治的急性胃炎患者多是因过量饮
酒引起的,酒中的乙醇具有很强的溶脂能力,会导致胃黏膜出现不同程度的损害,如胃黏膜水肿、胃黏膜出血等,需进行对症治疗[7]。

治疗时应先去除病因,应用
阿莫西林抑制细菌感染,并采用法莫替丁对症口服,减少胃酸的分泌,同时应用
阿托品进行辅助治疗,缓解患者的胃肠道痉挛,并配合使用中成药元胡止痛滴丸,缓解患者痛感。

由于阿托品为抗胆碱酯能解痉药物,能够抑制胃酸分泌,因此起
到止痛、缓解痉挛的功效。

急性肠炎是细菌、病毒等微生物感染引起的疾病,发病率较高,临床症状主
要为腹痛腹泻、呕吐等,病情严重患者则有可能出现水电解质紊乱、脱水等症状。

急性肠炎的主要致病菌为沙门氏菌属,该比冠军对胃黏膜带来严重刺激,并影响
胃肠道的正常分泌、吸收等,造成大便次数增加、大便性状发生变化。

若与急性
胃炎一起发病,则被称为急性胃肠炎。

对急性肠炎患者进行临床治疗时以改善饮食、纠正水电解质紊乱为主,对细菌性腹泻患者采用黄连素治疗,对病毒性患者
则采用微生态制剂治疗,控制胃肠道感染以及腹泻症状,调节肠道酸碱性,从而
改善患者肠道蠕动、消化以及吸收情况。

综上所述,社区消化系统常见疾病发病率较多,通过合理用药能够有效提高
治疗效果,并预防不合理用药引起的不良事件的发生,促进基层医院合理用药事
业的发展。

参考文献
[1]苏新翠.社区消化系统常见疾病临床用药分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊).2015,15(37):137.
[2]黄梅丽,冯春雷.消化系统疾病的不合理用药病例分析[J]. 中国医药指
南.2014,12(28):290-291.
[3]楼利君,吴学君,斯献耿.某基层医院儿科消化系统常见病临床用药分析[J]. 东方食疗与保健.2015,2(2):11-12.
[4]赵德渊,沈晓玲,陆映红.浅析消化系统疾病常见的几种不合理联合用药[J]. 健康必读(中旬刊).2013,12(12):247.
[5]李之平.消化系统疾病门诊不合理用药分析[J]. 中国卫生标准管
理.2014,5(11):117-119.
[6]李亚琳.消化系统疾病临床用药分析[J]. 大家健康(中旬
版).2014,8(6):4148-150.
[7]章文.4949例消化系统疾病处方用药分析[J]. 河南医学高等专科学校学
报.2016,5(5):152-153.。

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