干眼症

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干眼症分级标准

干眼症分级标准

干眼症分级标准干眼症是一种常见的眼部疾病,其发病率逐年增加,给患者的生活和工作带来了不便。

干眼症的临床表现多种多样,且严重程度各异,因此,对干眼症进行科学的分级十分重要。

目前,国际上对干眼症的分级标准并不统一,不同的医学机构和学术团体对干眼症的分级标准也有所不同。

本文将介绍一种较为常见的干眼症分级标准,希望能对临床实践和科研工作有所帮助。

一、干眼症的分级标准。

根据干眼症的临床表现和检查结果,可以将干眼症分为轻度、中度和重度三个级别。

具体分级标准如下:1. 轻度干眼症,患者主要表现为眼部不适、干涩、疲劳感,结膜充血轻微,泪膜破裂时间稍延长,但角膜和结膜表面无明显损伤。

2. 中度干眼症,患者眼部不适、干涩、疲劳感明显,结膜充血较重,泪膜破裂时间延长,角膜和结膜表面出现轻度损伤,可见角膜上皮缺损、结膜淡淡水肿。

3. 重度干眼症,患者眼部不适、干涩、疲劳感严重,结膜充血显著,泪膜破裂时间明显延长,角膜和结膜表面出现明显损伤,可见角膜上皮糜烂、溃疡,结膜充血水肿明显。

二、干眼症分级标准的意义。

干眼症的分级标准有助于医生对患者的病情进行科学评估,从而制定合理的治疗方案。

对于轻度干眼症患者,可以采取一些简单的生活和用眼保健措施,如适当休息、多喝水、远离电脑等,以缓解症状。

对于中度干眼症患者,需要结合药物治疗和物理治疗,如人工泪液、泪膜稳定剂、热敷等,以改善眼部症状。

对于重度干眼症患者,需要进行更加积极的治疗,如角膜上皮修复、泪腺功能改善等,以防止角膜溃疡和感染的发生。

此外,干眼症分级标准还有助于科研工作者对干眼症的流行病学特征、病因和发病机制进行深入研究,为干眼症的早期诊断和治疗提供更为科学的依据。

三、干眼症分级标准的局限性。

干眼症的分级标准虽然在临床实践和科研工作中有一定的指导意义,但也存在一定的局限性。

首先,不同的分级标准可能导致不同的诊断结果,给患者的治疗带来一定的困扰。

其次,干眼症的临床表现和病理机制非常复杂,单一的分级标准可能无法全面反映患者的病情。

干眼症护理PPT

干眼症护理PPT

•干眼症概述•干眼症的日常护理•干眼症的医疗护理•干眼症的预防•干眼症的饮食护理•干眼症的心理护理01干眼症概述症状干眼症的症状包括眼部干燥、异物感、烧灼感、疲劳、不适等,严重时可能出现视力模糊、疼痛、充血等。

定义干眼症是一种常见的眼部疾病,由于泪液分泌不足或泪液质量异常,导致眼部干燥、不适、刺激等症状。

定义与症状年龄因素随着年龄的增长,泪液分泌量逐渐减少,导致干眼症的发生率增加。

环境因素长时间处于干燥的环境中,如长时间使用电脑、空调等,可能导致泪液蒸发过快,引发干眼症。

疾病因素一些眼部疾病,如结膜炎、角膜炎等,可能导致泪液分泌异常或泪液质量异常,引发干眼症。

药物因素长期使用某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能导致泪液分泌异常或泪液质量异常,引发干眼症。

01视力影响干眼症可能导致视力模糊、视力下降等症状,影响患者的生活和工作。

02生活质量影响干眼症可能导致眼部不适、疲劳等症状,影响患者的生活质量。

03并发症干眼症可能引发其他眼部疾病,如结膜炎、角膜炎等,增加治疗难度和风险。

02干眼症的日常护理人工泪液01使用人工泪液可以缓解干眼症状,但需在医生指导下选择适合自己的人工泪液。

02热毛巾敷眼用温热的毛巾敷在闭上的眼睛上,每次10~15分钟,可以促进眼部血液循环,缓解眼部干燥。

03眼部按摩通过按摩眼周穴位,如太阳穴、鱼腰穴等,可以促进泪液分泌,保持眼部湿润。

保持眼部湿润尽量减少长时间盯着电脑、手机等电子设备的时间,每隔一段时间应休息一下眼睛。

控制使用时间调整屏幕亮度使用护眼模式将屏幕亮度调整到适宜的亮度,避免过亮或过暗对眼睛造成不适。

开启电子设备的护眼模式,减少屏幕蓝光对眼睛的刺激。

030201避免长时间使用电子设备0102选择滋润型眼部化妆品在选择化妆品时,应选择滋润型的眼部化妆品,避免使用过于干燥的产品。

避免频繁更换化妆品频繁更换化妆品可能会对眼部皮肤和泪膜造成不良影响,应尽量保持稳定的化妆品使用。

干眼症PPT课件

干眼症PPT课件

软性角膜 适用于干眼伴角膜损伤者,尤其是角膜表面有丝状物时,但使用时需要保持接触镜的湿润 接触镜 状态。也可选择高透氧的治疗性 角膜接触镜;
泪道栓塞
对于单纯使用人工泪液难以缓解症状或者使用次数过频 (每天4次以上 )的干眼患者可考虑 泪道栓塞,可以根据阻塞部位和医师的经验选择栓子的类型;
治疗
物理疗法 对于睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁 、热敷及睑板腺按摩 ;
1
目录
概述 分类 检查诊断
治疗
2
定义
干眼症的定义
干眼症又称角结膜干燥症(Keratoconjunctivitis sicca,kcs)是指各种原因
引起的泪液质或量或异常或动力学异常,引起的泪膜不稳定和(或)眼表伤害,从
而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。
3
流行病学及危险因素
世界范围内干眼发病率5.5-33.7%
我国发生率 21%-30% 入选标准(指标)不同需要考虑
4
脂质层 水液层 粘蛋白层
角膜
泪膜
概述
5
泪膜的功能
润滑眼表,提供光滑的光学面。 湿润及保护角膜与结膜上皮。 通过机械冲刷及其抗菌成分抑制微生物生长。 向角膜提供必要的营养物质。
概述
6
目录
概述 分类 检查诊断
治疗
7
概述
干眼症的分类-按照病因分类
泪液动力学异常型--由泪液的动力学异常引起 ,如瞬 目异 常 、泪液 排出延缓、结膜松弛等
粘蛋白缺乏形—眼表上皮细胞受损而引起,如:药物毒性、化学伤、烧伤等对眼表的损害及角膜缘功能障碍
8
分类
干眼症的分类-按照程度类
轻度
中度
重度
轻度主观症状而无裂 隙灯显微镜下可见的 眼表面损害体征

干眼症个人恢复经验

干眼症个人恢复经验

干眼症个人恢复经验:首先说明我不近视,才20多岁,20年查出来的干眼症,睑板腺堵塞。

刚开始去医院医生说是发炎,然后给我拿消炎的眼药水,然而并没用,折腾了好几次,直到检查后才确定是干眼症,具体干眼症的原因可能是玩手机电脑太多和一些不好的生活习惯导致的,那段时间我眼不舒服滴着眼药,仍然在玩手机电脑,然后直到确定是干眼症。

得了干眼症之后去过大医院看过,去了之后就是那一大堆检查,相信去过医院的朋友都检查过,然后隔一个月再去检查,我也看不懂那些检查有什么用,什么泪河高度之类的。

检查过后医生开眼药水好几种,具体什么我也记不清了,反正有海露(无防腐剂),但是我滴着感觉并不好用,然后第二次检查过后医生给我开了爱丽0.3的那个还有其他眼药,滴着感觉比海露舒服点,然后就滴了有一年吧,刚开始的时候经常滴,之后好点后不舒服了才滴。

之后就没去过医院检查了(没有说不让去医院的意思,该去还是要去,看自己吧),眼药就是爱丽0.3,直到前段时间看到有人说聚乙烯醇滴眼液我才换得,这个用着感觉也挺好(无防腐剂)。

我现在的情况不能说全好,好的有80%还是可以说的,1、眼保健操坚持做2、眼药该滴滴,不舒服不滴眼药怎么办3、最主要的休息好,每天10点前睡觉,我查出后的一年几乎都是10点前,能午休就午休。

4、我不近视买了那种高度防蓝光的眼睛,不打广告,买过那种镜片是黄色的那种,我现在用的是一款小米的防蓝光,因为他镜片没有那种黄色。

5、问问医生能不能热敷(一定要问医生),能热敷的话就去热敷,热敷可以买那种蒸汽眼罩比较方便,那种上面可以撒水的,我用的是在小米有品里买的一款我自我感觉挺好用,睡觉的时候可以带上,不能热敷的也可以不开加热,直接在上面洒点水,睡觉的时候带着挺舒服的。

6、热敷之后可以做下睑板腺按摩,就是那种上眼皮对着挤,不会的可以去网上看看视频,B站也有,做的话要注意安全,别伤到眼睛了。

一周做个2/3次就行,不会的就别做了伤到眼睛就不好了。

干眼症最简单的自愈方法

干眼症最简单的自愈方法

干眼症最简单的自愈方法
干眼症是一种非常常见的眼部问题,主要表现为眼睛干燥、疼痛、视力模糊等症状。

以下是一些简单但有效的自愈方法,帮助缓解干眼症的不适。

1. 规律眨眼:久坐电脑前容易导致眼部疲劳和干燥,因此要养成每隔20分钟眨眼10次的习惯,以保持眼部湿润。

2. 保持室内湿度:干燥的环境容易诱发干眼症,可以通过使用加湿器或放置水盆等方法,提高室内湿度,减少眼睛的干燥程度。

3. 避免长时间使用电子产品:长时间注视电子屏幕容易导致眼部疲劳和干燥,建议每小时休息10至15分钟,同时使用防蓝光眼镜可以减少对眼睛的刺激。

4. 多补充水分:保持身体充足的水分可以减轻眼部干燥,每天饮水量要达到充足。

同时也可以多食用富含水分和维生素的食物,如鲜果蔬菜。

5. 使用人工泪液:可根据医生建议选用合适的人工泪液滴眼液,补充眼睛所需的水分,缓解眼部疼痛和干燥感。

6. 避免烟雾和空气污染:烟雾和空气污染物会刺激眼睛,加重干眼症状,要尽量避免接触这些刺激源。

需要注意的是,如果自愈方法不能有效改善干眼症状或者症状加重,建议及时就医寻求眼科专家的帮助。

干眼症科普讲座PPT课件

干眼症科普讲座PPT课件

老年人群体中干眼症的发生率较高。
干眼症的原因是什么? 环境因素
长时间使用电子设备、空气干燥等都会加剧 干眼症状。
建议定期休息眼睛,保持腺功能亢进等也可 能导致干眼症。
慢性疾病患者应定期检查眼部健康。
干眼症的症状有哪些?
干眼症的症状有哪些? 基础症状
分类
干眼症可以分为蒸发型和泪液不足型。
蒸发型干眼症通常与环境因素有关,如空调、风 吹等。
什么是干眼症?
发病机制
眼泪的成分包括水分、油脂和粘液,任何成分的 不足都可能导致干眼症。
眼睑闭合不全也会影响眼泪的分布。
干眼症的原因是什么?
干眼症的原因是什么? 年龄因素
随着年龄的增长,泪腺分泌功能逐渐下降。
常见症状包括眼睛干涩、刺痛、灼热感。
这些症状在不同时间段可能会有所变化。
干眼症的症状有哪些? 视觉影响
干眼症可能导致视力模糊、光敏感等问题。
在进行视觉活动时,症状会更加明显。
干眼症的症状有哪些? 其他症状
有时还会伴随眼部疲劳、红眼、分泌物增多等现 象。
这些症状可能会影响日常生活和工作。
如何诊断干眼症?
干眼症科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是干眼症? 2. 干眼症的原因是什么? 3. 干眼症的症状有哪些? 4. 如何诊断干眼症? 5. 如何治疗干眼症?
什么是干眼症?
什么是干眼症?
定义
干眼症是一种因眼泪分泌不足或眼泪蒸发过快导 致的眼部疾病。
常见症状包括眼睛干涩、刺痛、异物感等。
什么是干眼症?
如何诊断干眼症? 临床检查
医生通常会通过问诊和眼部检查来判断干眼 症。
包括视力测试、泪液分泌测试等。
如何诊断干眼症? 特殊检测

干眼症分级标准

干眼症分级标准

干眼症分级标准干眼症是一种常见的眼部疾病,其主要特征是泪液蒸发过快或泪液分泌不足,导致眼部干涩、疼痛、视力模糊等不适症状。

根据干眼症的严重程度,医学界制定了一套干眼症分级标准,以便医生对患者的病情进行评估和治疗。

干眼症分级标准主要包括症状评估、检查结果和临床表现,下面将详细介绍干眼症的分级标准。

一、症状评估。

1. 干眼症症状评估主要包括眼部干涩、疼痛、灼热感、异物感、视力模糊、流泪等症状。

根据患者的症状程度,可以将干眼症分为轻度、中度和重度三个级别。

2. 轻度干眼症,患者眼部出现轻微干涩、疼痛感,视力可能稍有模糊,但不影响日常生活和工作。

3. 中度干眼症,患者眼部干涩、疼痛感明显,且伴有灼热感、异物感,视力有一定程度的下降,需经常使用人工泪液或其他眼部润滑剂。

4. 重度干眼症,患者眼部干涩、疼痛感严重,伴有持续的灼热感、异物感,视力严重受损,严重影响日常生活和工作。

二、检查结果。

1. 干眼症的检查结果主要包括泪液分泌量、泪膜稳定性、角膜上皮细胞、结膜下淋巴细胞等指标。

根据检查结果,可以将干眼症分为轻度、中度和重度三个级别。

2. 轻度干眼症,泪液分泌量稍有下降,泪膜稳定性较好,角膜上皮细胞无明显异常,结膜下淋巴细胞数量正常。

3. 中度干眼症,泪液分泌量明显下降,泪膜稳定性较差,角膜上皮细胞有轻度异常,结膜下淋巴细胞数量轻度增多。

4. 重度干眼症,泪液分泌量严重下降,泪膜稳定性差,角膜上皮细胞明显异常,结膜下淋巴细胞数量明显增多。

三、临床表现。

1. 干眼症的临床表现主要包括结膜充血、角膜上皮损伤、泪液蒸发过快等。

根据临床表现,可以将干眼症分为轻度、中度和重度三个级别。

2. 轻度干眼症,结膜充血轻微,角膜上皮无明显损伤,泪液蒸发速度正常。

3. 中度干眼症,结膜充血明显,角膜上皮有轻度损伤,泪液蒸发速度加快。

4. 重度干眼症,结膜充血严重,角膜上皮有明显损伤,泪液蒸发速度明显加快。

综上所述,干眼症的分级标准主要包括症状评估、检查结果和临床表现三个方面。

干眼症的科普知识

干眼症的科普知识
干眼症的症状包括眼睛干燥、异物感、视力模糊 、红眼等。
这些症状可能会影响日常生活和工作。
什么是干眼症?
病因
干眼症的病因多种多样,包括年龄、环境因素、 使用电子设备等。
某些疾病和药物也可能导致干眼症的发生。
干眼症的影响
干眼症的影响 生活质量
干眼症可能显著影响患者的生活质量,导致 不适感和注意力分散。
在严重情况下,可能需要进行泪道堵塞手术 以减少泪液排出。
手术前应充分与医生沟通,了解风险与收益 。
何时就医?
何时就医?
持续不适
如果干眼症状持续超过几周,建议尽快就医。
及时就医可以防止病情加重。
何时就医?
视力变化
视力模糊或其他视力问题也应引起重视,及时检 查。
早期发现和治疗可以避免长期损害。
何时就医?
定期休息眼睛,每工作一小时,建议休息5-10分 钟。
使用20-20-20法则:每20分钟看20英尺远的地方 20秒。
如何预防干眼症? 优化环境条件
避免在干燥或风大的环境中,使用加湿器来增加 室内湿度。
尽量避免空气直吹眼睛,比如风扇和空调。
如何预防干眼症?
合理饮食
增加摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类和 坚果。
长期的干眼症还可能导致眼部并发症。
干眼症的影响
工作效率
由于视觉不适,干眼症患者在工作中可能会 表现出较低的效率。
在高强度使用眼睛的情况下,问题尤为明显 。
,影响心理 健康。
患者可能会因不适而减少社交活动。
如何预防干眼症?
如何预防干眼症?
保持良好的用眼习惯
干眼症的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是干眼症? 2. 干眼症的影响 3. 如何预防干眼症? 4. 干眼症的治疗 5. 何时就医?

干眼的分类及诊断标准

干眼的分类及诊断标准

干眼的分类及诊断标准
干眼症可分为以下几种类型:
1. 眼泪蒸发型干眼症:由于泪液蒸发过快,导致眼部组织干燥、不适。

2. 泪液分泌型干眼症:由于泪液分泌不足或质量差,导致眼部组织干燥、不适。

3. 混合型干眼症:即同时存在泪液蒸发型和泪液分泌型干眼症。

根据国际干眼症工作组制定的诊断标准,干眼症的诊断必须基于以下两个标准之一:
1. 症状标准:患者有干燥、刺痛、灼热、沙眼感、眼疲劳等不适感觉,并且至少有一项是中、重度。

2. 体征标准:使用荧光染料检验泪膜稳定性,或者使用Schirmer试验检测泪液分泌量、质量和稀释程度。

如果症状标准和体征标准有任何一个被满足,就可以确诊干眼症。

此外,医生还需要了解患者的眼部健康史、家族史、用药史等方面的信息,为合理诊断及治疗提供参考。

干眼症成功恢复案例

干眼症成功恢复案例

干眼症成功恢复案例干眼症是一种常见的眼部疾病,通常由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼部干涩、疼痛、视力模糊等症状。

干眼症给患者的生活带来了很大的困扰,但是通过科学的治疗和正确的护理,干眼症是可以得到有效控制和治疗的。

下面我们就来看一个干眼症成功恢复的案例,希望对正在遭受干眼症困扰的人们有所帮助。

小王,女,35岁,因长期使用电脑工作,加之空调房环境干燥,导致眼部干涩、疼痛、眼睛红肿等症状。

就诊于眼科医院,确诊为干眼症。

医生建议小王采取综合治疗措施,包括药物治疗、眼部按摩、热敷、避免干燥环境等。

小王按照医生的建议进行治疗,同时在日常生活中也注意了眼部护理,比如定时眨眼、远离电脑屏幕、多喝水等。

经过一个月的治疗和护理,小王的干眼症症状明显减轻,眼部不再感到干涩和疼痛,视力也有所改善。

她感到非常高兴和满意,同时也意识到了眼部护理的重要性。

她继续坚持着眼部护理的方法,比如定期复查眼部健康、戴护目镜、避免长时间使用电子产品等,以保持眼部的健康。

通过这个案例,我们可以看到,干眼症是可以得到有效控制和治疗的。

关键在于患者需要积极配合医生的治疗,同时在日常生活中也要注意眼部护理,比如避免长时间使用电子产品、保持室内空气湿润、定期复查眼部健康等。

只有这样,才能够有效地控制干眼症,减轻症状,提高生活质量。

总之,干眼症虽然给患者带来了很大的困扰,但是只要采取正确的治疗和护理措施,是可以得到有效控制和治疗的。

希望广大干眼症患者能够重视眼部健康,积极配合医生的治疗,同时也要注意日常生活中的眼部护理,以保持眼部的健康。

相信在医生和患者的共同努力下,干眼症一定能够得到有效控制和治疗,让患者重拾清澈明亮的双眼。

名词解释干眼症

名词解释干眼症

名词解释干眼症干眼症(Dry Eye Syndrome),也称为眼表干燥综合症,是一种眼部疾病,最常见的症状是眼部干涩、灼热、刺痛、疲劳和红肿。

1、病因干眼症的病因包括眼泪成分和量的改变,环境因素、药物、泪腺或眼表结构损伤等。

经常使用电子产品的人群,沉迷于游戏和社交媒体上,眼球注视的时间过长而容易导致干眼症。

2、危害不及时治疗的干眼症会使眼球表面容易受到磨损,形成角膜磨损和炎症,导致视力模糊。

长期反复的干眼症还会损伤泪腺结构,并且增加发生泪道结石的风险。

3、预防保持良好的生活习惯是预防干眼症的关键。

超时玩手机、电脑、电视等电子产品,特别是在晚上的时候,容易影响睡眠,使整个身体状况变差,从而影响眼睛的健康。

建议人们保持正常的生活规律,避免过度使用电子产品,保证足够的睡眠时间。

4、治疗存在干眼症时,应当及时到医院就诊。

根据干眼症的严重程度和成因不同,医生可能会开具不同的治疗方案。

例如,医生会建议你进行眼部按摩来刺激眼部血液循环、热敷和冷敷来缓解症状、食用富含鱼油、维生素A和其他抗氧化物的食物、选择适当的人工泪液等等。

5、后续看护人们应该保持好眼睛的健康,并在眼睛感到疲劳时采取正确的措施。

例如,使用电子设备时,应该尝试每隔一小时休息一次,让眼睛得到充分的休息。

在空调或加热器过风时,应该多使用眼药水来保湿眼睛。

同时,不要频繁涂眼睛,这会导致角膜炎。

总的来说,干眼症是一种较为常见而又容易被忽略的眼部疾病,如果感觉眼睛干燥不适,应该及时就医,同时还要注意改善自己的生活习惯,保护好自己的眼睛。

干眼症的科普知识PPT课件

干眼症的科普知识PPT课件

干眼症的常见 误区
干眼症的常见误区
干眼症只影响老年人:事实上 ,干眼症可发生在任何年龄段 。 使用眼药水越多越好:使用眼 药水需遵循医生建议,过量使 用可能造成反效果。
干眼症的常见误区
干眼症无法治愈:干眼症可以通过适当 的治疗和预防措施进行缓解。
谢谢您的观赏聆听
干眼症的科普 知识PPT课件
目录 干眼症简介 干眼症的症状 如何预防和缓解干眼症 治疗干眼症的方法 注意事项和预防措施 干眼症与其他疾病的关系 干眼症的常见误区
干眼症简介
干眼症简介
什么是干眼症:干眼症是一种 常见的眼部疾病,由于泪液分 泌不足或泪液蒸发过快导致眼 睛干涩、疼痛、疲劳等症状。
干眼症的原因:干眼症的原因 有多种,包括年龄、长时间用 电脑、干燥环境、角膜炎症等 。
注意事项和预防措施
避免眼睛疲劳:长时间用电脑或看书后 ,应给眼睛休息5-10分钟。 避免干燥环境:避免在干燥环境中长时 间暴露,尽量保持室内湿润。
注意事项和预防措施
寻求医生帮助:若症状严重或 持续不消失,请就医寻求专业 帮助。
干眼症与其他 疾病的关系
干眼症与其他疾病的关系
干眼症与风湿性关节炎:干眼症与风湿 性关节炎有一定的相关性,需要注意。 干眼症与糖尿病:糖尿病患者更容易患 干涩:干眼症患者常感到眼睛干燥 、沙漠和不舒服。
眼睛疼痛:干眼症患者可能会感到眼睛 疼痛、灼热或刺痛。
干眼症的症状
视力模糊:干眼症可能导致视 力模糊或眼睛疲劳。
如何预防和缓 解干眼症
如何预防和缓解干眼症
让眼睛休息:长时间用电脑或看书后, 应给眼睛休息5-10分钟。 维持空气湿润:保持适宜的室内湿度, 使用加湿器。
如何预防和缓解干眼症

干眼症ppt课件

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04
CATALOGUE
干眼症的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
保持眼部卫生
定期清洁眼部,避免长时间连 续使用电子设备,每隔一段时
间进行眼部休息。
均衡饮食
多摄入富含维生素A和 Omega-3脂肪酸的食物,如
胡萝卜和深海鱼。
控制环境湿度
保持室内适宜的湿度,避免长 时间处于干燥的环境中。
佩戴护目镜
在户外或使用电子设备时,佩 戴护目镜以减少眼部刺激。
方案,提高了治疗效果和患者的满意度。
有助于实现个体化治疗
02
通过对不同类型干眼症的研究,有助于实现个体化治疗,使治
疗更加精准和有效。
促进了干眼症防治工作的开展
03
研究成果的推广和应用,有助于提高干眼症防治工作的水平和
效果,为更多患者带来福音。
THANKS
感谢观看
干眼症PPT课件
目录
• 干眼症概述 • 干眼症的诊断与评估 • 干眼症的治疗与管理 • 干眼症的预防与控制 • 干眼症的最新研究进展
01
CATALOGUE
干眼症概述
定义与分类
定义
干眼症是一种常见的眼部疾病,由于 泪液分泌不足或泪液质量异常,导致 眼部干燥、不适、疲劳等症状。
分类
干眼症可以分为泪液分泌不足型和蒸 发过强型两大类,前者是由于泪腺分 泌泪液不足,后者则是由于眼部表面 的脂质层异常,导致泪液蒸发过快。
生活方式调整
保持充足的睡眠,避免长 时间使用电子产品,注意 眼部卫生,保持室内适宜 的湿度等。
患者自我管理
眼部护理
遵循医嘱正确使用药物,避免长 时间连续使用滴眼液,定期到医
院复查。

干眼症标准

干眼症标准

干眼症的诊断标准主要包括以下几项:
1. 症状:如眼部干涩、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视疲劳等。

2. 泪液分泌量:低于10mm/5分钟为低分泌,低于5mm/5分钟为干眼。

3. 泪膜破裂时间:小于10秒为泪膜不稳定。

4. 角膜荧光素染色:阳性提示角膜上皮干燥。

5. 泪液渗透压:高于312mOsm/L提示干眼。

6. 乳铁蛋白含量:低于1.04mg/ml或0.85mg/ml可诊断干眼。

7. 泪液清除率检查:了解泪液清除有无延迟。

8. 角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人高,且增高程度与干眼程度呈正相关。

根据以上标准,如果满足多项症状,并经过检查确诊,即可诊断为干眼症。

治疗干眼症的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

同时,保持良好的生活习惯和用眼卫生也是预防干眼症的重要措施。

干眼症最简单的自愈方法

干眼症最简单的自愈方法

干眼症最简单的自愈方法
干眼症是一种常见的眼部疾病,给患者带来不适甚至痛苦。


眼症的发生原因多种多样,包括环境因素、遗传因素、年龄因素等。

针对干眼症,有很多治疗方法,但是最简单的自愈方法也是非常有
效的。

下面就为大家介绍一些干眼症自愈的简单方法。

首先,要保持眼部卫生。

经常用温水洗眼,可以有效地缓解干
眼症症状。

此外,避免用手揉擦眼睛,尽量不要用眼睛接触灰尘和
化学物质,也是保持眼部卫生的重要方法。

其次,注意饮食调理。

多吃一些富含维生素A、B2、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜、番茄、柑橘类水果等,有助于改善干眼症。

此外,多喝水也是很重要的,可以帮助眼部维持湿润。

另外,注意眼部保湿。

干眼症患者可以使用人工泪液来缓解症状,保持眼部湿润。

在干燥的环境中,可以通过使用加湿器来增加
空气湿度,有助于缓解干眼症。

此外,适当的眼部保护也是很重要的。

在日常生活中,尽量避
免长时间盯着电脑屏幕或手机屏幕,适当休息眼睛。

在户外活动时,
戴上太阳镜,可以有效地减少紫外线对眼睛的伤害,有助于缓解干眼症症状。

最后,保持良好的生活习惯也是很重要的。

规律作息,充足的睡眠,有助于缓解眼部疲劳,改善干眼症。

此外,戒烟限酒也是很重要的,烟酒会加重干眼症症状。

综上所述,干眼症的自愈方法并不复杂,只要我们注意眼部卫生、饮食调理、眼部保湿、眼部保护和良好的生活习惯,就可以有效地缓解干眼症症状。

希望大家都能够做到,拥有健康的眼睛。

什么是干眼症如何有效缓解

什么是干眼症如何有效缓解

什么是干眼症如何有效缓解在现代社会,随着人们生活方式的改变,特别是长时间使用电子设备、长时间处于空调环境以及一些不良的用眼习惯等因素,干眼症已经成为一种越来越常见的眼部问题。

那么,究竟什么是干眼症?又该如何有效地缓解它呢?干眼症,简单来说,就是由于各种原因导致的眼睛泪液分泌不足、泪液蒸发过快或者泪液成分异常,从而引起的一系列眼部不适症状。

泪液对于眼睛来说,就像是汽车发动机的润滑油,它能够保持眼球表面的湿润,为角膜提供营养,还能够帮助清除眼睛表面的异物和微生物。

当泪液出现问题时,眼睛就会感到干燥、酸涩、疼痛、畏光、视力模糊,甚至出现红肿、发炎等症状。

导致干眼症的原因有很多。

首先,长时间盯着电子屏幕,比如手机、电脑等,会减少眨眼的次数。

正常情况下,我们每分钟会眨眼 15 20 次,而在专注看屏幕时,眨眼次数可能会减少到 5 10 次。

眨眼次数减少,就会导致泪液不能均匀地分布在眼球表面,从而引起眼睛干燥。

其次,环境因素也不容忽视。

比如长期处于空调环境中,空气干燥,会加速泪液的蒸发。

另外,年龄的增长也是一个重要原因。

随着年龄的增加,泪腺的功能会逐渐减退,泪液的分泌也会减少。

还有一些全身性的疾病,如干燥综合征、类风湿关节炎等,也可能会导致干眼症。

一些眼部的手术、佩戴隐形眼镜不当、长期使用某些药物等,也都有可能引发干眼症。

那么,如何才能有效地缓解干眼症呢?下面给大家介绍一些方法。

首先,要改变不良的用眼习惯。

控制使用电子设备的时间,每隔一段时间就要停下来,向远处眺望或者闭目休息一会儿。

有意识地增加眨眼的次数,保持眼球表面的湿润。

在使用电脑时,要注意调整屏幕的高度和角度,使眼睛与屏幕的距离保持在 50 70 厘米,并且屏幕的位置要略低于眼睛的水平位置。

其次,保持良好的环境湿度。

在干燥的环境中,可以使用加湿器来增加空气的湿度。

尤其是在空调房间里,更要注意这一点。

眼部热敷也是一种有效的方法。

用热毛巾或者热敷眼罩敷在眼睛上,每次 10 15 分钟,每天 1 2 次。

干眼症的症状诊断[1]

干眼症的症状诊断[1]

干眼症的症状诊断引言干眼症是一种常见的眼病,其主要特征为眼球表面的润滑物质不足,导致眼干、疼痛以及视力模糊等不适症状。

干眼症的症状诊断对于准确诊断和治疗该疾病至关重要。

本文将详细介绍干眼症的症状,以帮助医生和患者更好地进行诊断和治疗。

症状1.眼干:干眼症的主要症状之一是眼干。

患者常感到眼睛干燥、沙眼、有异物感或刺激感。

眼干可以是间歇性的,也可以持续存在。

2.眼痛:干眼症常伴随眼痛和不适感。

患者可能感到眼睛疼痛、灼热或针刺样的刺痛。

3.视力模糊:干眼症会影响眼球表面的润滑作用,导致视力模糊。

患者可能感到视力下降或视物模糊。

4.光敏性:干眼症使眼球表面暴露在空气中,容易受到光线的刺激。

患者可能对强光敏感,需要避免明亮的光线。

5.眼睛疲劳:由于眼部的润滑不足,患者可能感到眼睛疲劳、沉重或不适。

6.泪液异常:干眼症可以导致泪液分泌减少或泪液质量下降。

患者可能经常眼泪少或眼泪质地稀薄。

7.眼睑症状:干眼症还可能引起眼睑相关症状,如眼睑痉挛、眼睛红肿或睑缘炎等。

8.视盖物:有些患者可能会感到有物体或异物感覆盖在眼睛上,虽然实际上并没有。

9.眼睛痒:干眼症患者也常常感到眼睛痒或刺痒。

诊断干眼症的症状诊断需要通过详细的病史询问和临床检查来确定。

以下是一些常用的诊断方法:1.病史询问:医生会详细询问患者的症状、病史和用药情况等。

2.眼部检查:医生会检查眼表和眼部结构,观察眼睛的红肿、结膜充血或角膜病变等。

3.泪液测量:医生可以使用Schirmer试验来测量泪液分泌量。

这个测试会在下眼睑上放置特殊的纸条,然后测量一定时间内纸条上湿润的区域长度。

4.眼睑检查:医生可以通过检查睑板腺功能和结构来评估干眼症的程度。

5.视力检查:医生会进行视力检查,以评估视力是否受到影响。

6.其他辅助检查:根据实际情况,医生还可能进行其他辅助检查,如角膜染色、泪膜破裂时间测定等。

结论干眼症是一种常见的眼病,其症状主要包括眼干、眼痛、视力模糊、光敏性、眼睛疲劳、泪液异常等。

干眼症的常识有哪些

干眼症的常识有哪些

干眼症的常识有哪些1. 什么是干眼症?干眼症是一种涵盖了各种液体异常造成的眼睛不适症状的综合疾病。

它是由泪液分泌不足或泪液蒸发速度过快所引起的眼部疼痛、角膜溃疡、视力模糊等症状的一种疾病。

2. 干眼症的症状有哪些?干眼症的症状包括但不限于以下几点:•眼干:眼睛感到干燥、有异物感•异物感:感觉有沙子或异物在眼中•眼红:眼睛充血,可能伴有疼痛•视力模糊:视力变得模糊不清•泪液分泌不畅:泪液分泌不足•夜间症状加重:夜间或在空气干燥的环境中症状加重3. 干眼症的病因有哪些?干眼症的病因可以分为下面几种:•泪膜稳定性下降:泪液蒸发速度快于分泌速度•泪液分泌减少:泪液分泌不足•眶内压力失衡:上下睑间隙不足或泪液排空障碍•油脂分泌减少:Meibomian腺功能异常•眼表充血:结膜充血导致泪液质量下降•环境因素:干燥、烟尘、空调等•其他因素:年龄、性别、药物副作用等4. 如何预防干眼症?预防干眼症的措施如下:•保持室内湿度:使用加湿器或水盆增加室内湿度•避免长时间用眼:每隔一段时间休息一会儿,避免连续用眼过久•视幅距离适宜:使用电脑或手机时,调整好与屏幕的距离•环境经济不惱:避免烟尘、空调等导致眼睛干燥的环境•保护眼睛:采取相关电脑眼保健措施,例如佩戴护目镜或使用人工泪液滴眼•饮食调理:增加摄取富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物5. 如何治疗干眼症?治疗干眼症的方法有多种,具体方法需根据病情来定。

以下是常见的治疗方法:•人工泪液滴眼:补充眼部湿润剂,缓解眼部干燥感•抗生素眼药膏或滴眼液:治疗眼部感染•抗炎滴眼液:减轻眼红、疼痛等炎症症状•功效类固醇眼药水:必要时用于控制炎症•泪腺开塞露:清除泪腺导管的阻塞•温暖湿热敷:增加泪液分泌和改善油脂质量•Meibomian腺按摩:改善油脂分泌功能•环境调节:保持适宜湿度,减少刺激因素•手术治疗:适用于严重情况下,例如插入泪道支架、泪腺封闭等手术6. 干眼症对健康的影响有哪些?干眼症长期存在,不仅会影响眼睛的健康,而且还可能对整体健康产生影响,如下所示:•视力受损:严重的干眼症可能导致视力下降•影响日常生活:干眼症症状会影响工作、学习和生活品质•感染风险增加:眼睛干燥容易感染细菌和病毒•影响心理健康:长期的疼痛、不适可能导致焦虑和抑郁•失明风险增加:长期严重干眼症未得到有效治疗,可能导致角膜病变,进而引发失明7. 何时需要就医?以下情况下,建议立即就医:•眼痛严重或出现剧烈的眼部不适•视力急剧下降•眼睛发红、流泪、视野模糊等症状持续恶化•伴有眼部感染症状,如眼睛瘙痒、分泌物异常•已经尝试过自我处理方法,但症状无改善8. 干眼症的预后和复发问题干眼症的预后和复发问题因个体差异而异。

怎么确定是干眼症

怎么确定是干眼症

怎么确定是干眼症
干眼症是一种比较常见的疾病,它会导致泪膜稳定性出现下降,常常会引起眼睛不适,这种病症也叫做角结膜干燥症,比较常见的症状就是眼睛出现干涩,容易出现眼睛疲劳,眼睛发痒,另外容易出现有异物感,对外面的刺激也会变得比较敏感,比较严重的会影响人的视力。

★四种干眼症的症状表现
★眼睛干涩易疲劳
对于电脑一族这种表现似乎都已形成习惯了,长时间面对电脑、电视,就会感觉到眼睛干涩,并且眼睛十分容易疲劳。

如果这种表现是经常持续性的,那就极有可能是干眼症的表现。

★眼睛酸痛、刺痛
眼痛的感觉很多,患干眼症的病人通常感觉到眼球内部酸痛
和眼睛干涩的刺痛。

除了眼睛极度疲劳之外,还要当心眼球及附属器的病变。

★怕光
一般患有干眼症的朋友在日常生活,特别是夜间突然碰到光后,感到眼睛突然异常。

刺痛、不敢直视等怕光畏光的现象。

这些反应相比正常的生理反应要过激得多,这极有可能也是干眼症的表现。

★异物感
外界的异物极易吹入眼睛,它们常随着眼球的转动深藏进眼睑内部。

长期的这种刺激和异物感也是干眼症的表现之一。

干眼症虽然只是一个小小的眼科问题,但是这种疾病要是不
能够及时治疗的话会给我们带来很大的伤害的,所以我们一定要重视起来,对于干眼症一定要早发现早诊断早治疗,及时的发现病情全面的治疗才能避免出现其他的危险。

有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

干眼症科普总结

干眼症科普总结

干眼症科普总结什么是干眼症?干眼症是一种常见的眼科疾病,它是由于泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常而引起的眼睛不适症状的综合病理机制。

干眼症的表现可以包括眼干、眼痒、异物感、疲劳感、视力模糊等症状。

这些症状可能会影响到日常生活和工作。

干眼症的病因1.泪液分泌不足:泪液是由泪腺分泌的,如果泪腺功能减退或受损,泪液的分泌量就会减少,导致眼睛干燥。

2.蒸发过多:如果泪膜的稳定性受损,泪液的蒸发速度会加快,从而导致眼睛干燥。

3.泪液成分异常:泪液中的蛋白质、脂质、电解质等成分的异常变化,也会导致眼睛干燥。

4.环境因素:长时间的眼睛使用电子设备、干燥的室内环境、污染物等环境因素都可能诱发干眼症。

5.年龄因素:随着年龄的增长,泪液分泌量会逐渐减少,从而提高患干眼症的风险。

干眼症的诊断与治疗干眼症的诊断需要眼科医生根据病历和症状来判断。

常见的诊断方法包括:•症状询问:医生会询问患者的眼睛不适症状、生活习惯等信息。

•泪液检测:医生可能会进行泪液成分的检测,以确定泪液是否异常。

•眼睛检查:医生会检查眼睛的表面情况,包括泪膜的稳定性、角膜表面的损伤情况等。

干眼症的治疗依赖于病因和症状的严重程度。

常见的治疗方法包括:1.人工泪液:使用人工泪液来缓解眼干症状,增加眼睛的滋润度。

2.热敷和按摩:通过热敷和按摩眼部可以促进泪腺分泌,增加泪液的分泌量。

3.药物治疗:医生可能会给予抗炎药物、抗过敏药物或人工泪液,在特殊情况下可能会考虑给予激素眼药水。

4.环境调节:保持室内湿度、避免长时间用眼、定期休息等方式可以有助于缓解干眼症症状。

5.手术治疗:在特殊情况下,医生可能会考虑进行泪腺或泪道手术来改善症状。

干眼症的预防与注意事项1.保持良好的眼部卫生:定期用温水清洗眼睛,避免使用有刺激性的化妆品。

2.减少用眼时间:长时间使用电子设备或长时间进行近距离用眼都会增加干眼症的风险。

3.注意环境调节:保持室内湿度,避免过高或过低的温度。

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2.诱发或加重因素:夜间,烟尘重,看书时症状是持续还是间断 性
3.症状是诊断干眼的主要指标
二、病史 1.工作环境及性质:空调开放、空气不流通、电脑 2.药物:抗青光眼药及抗病毒眼液、全身药物、滥用眼药 3.损害角膜缘干细胞或基质的手术及治疗:化学伤、热烧伤、 眼类天疱疮、角膜缘多次手术或冷凝 4.其他因素:长期配戴接触镜、眼部过敏症、既往严重的微生 物感染、头部放疗、颅脑手术、慢性角膜缘炎、糖尿病等
弥漫性SPK合并角膜黏液斑 (干燥粘稠黏蛋白和变性上皮混合物)
有特征性的临床表现 • 聚集的结膜、角膜上皮点状染色 角膜的染色多集结于下方 • 结膜病变重于角膜病变 • 角膜丝状分泌物
结膜上皮的损伤治愈速度比角膜慢!
辅助检查及实验室检查
泪液清除率(TCR)----有无泪液清除延迟
采用荧光光度测定法(FCT) 或ST试验检测TCR
口服药
眼睑闭合困难
角结膜上皮损伤
外 伤
糖尿病
手 术 戴隐型眼镜 结膜松弛
睑板腺炎
干眼的基本分类
• 一、干眼症:病因不明确 ①以眼不适症状为主,影响生活质量、工作和学习 ②体征缺乏特征性 ③预后不严重 • 二、干眼综合症: ①因全身或局部明确的原发疾病破坏分泌泪液的组 织,泪膜部分或完全缺如,角膜缘功能部分或完全 缺失,角膜上皮结膜化、新生血管化。 ②代表性疾病:Sjö gen综合征,Stevens-Johnson综 合征,眼类天疱疮病,严重的眼热化学烧伤 ③预后很差
目前我国常用人工泪液的种类
新泪然:含有0.1%右旋糖酐70,0.3%羟丙甲纤维素 2910和0.2%甘油,吐温80,硼酸,氯化钠,氯化钾,氯 化镁,氯化锌,甘氨酸,纯净水,适量的盐酸或氢氧化 钠,保存剂为0.001%POLYQUAD(polyquaternium-1)。 潇莱威:含有1%羧甲基纤维素钠,氯化钙,氧化镁, 氯化钾,氯化钠,乳酸钠,和纯净水等。不含保存剂, 独立包装。同类产品还有Refresh. 爱丽:含0.1%透明质酸钠,氨基乙酸、依地酸钠。保 存剂是苯扎氯铵。 立宝舒凝胶:含2mg/g卡波姆,40mg/g山梨醇,保存 剂为(西曲溴铵)。同类产品还有唯地息滴眼液。 思然:含有0.4%聚乙二醇400和0.3%丙二醇。保存剂为 0.001%POLYQUAD。
泪液功能指数:SIt/TCR(KCS<96,SS<34) 泪液渗透压:312mOsm/L 泪液乳铁蛋白:反映泪液分泌功能 正常值:1.46±0.32mg/ml, 干眼:<1.04(<69岁),<0.85(>70岁)
• 泪液蕨样变(羊齿状物)试验(TFT): 反映泪液电解质和糖蛋白含量的比例 • 结膜印迹细胞学:了解眼表上皮细胞表型 • 角膜地形图检查:了解角膜表面规则性 • 血清学检查:了解自身抗体的存在(SS)
OS
角膜荧光素染色评分标准: 角膜被分为4个部分, 每一部分0-3级
结膜堆积-动力学异常
MGD
Blepharitis: lid congestion
BUT缩短
年轻人的干眼症
蒸发过快性干眼症 (VDT、CL、LASIK)
老年人的干眼症 分泌减少性干眼症 (女性较多见) 蒸发过快性干眼症 (MGD)
水样液缺乏性干眼症的治疗
一、泪液成分替代治疗 1.人工泪液的发展:将人工泪液分为5代[2,3]:第一 代人工泪液(1908),cantoner报道的主要成分是盐 水、硼酸水等,眼表湿润时间短。第二代人工泪液 中加入黏稠剂甲基纤维素及其后的纤维素醚类,眼 表时间有所延长。第三代是加有拟黏蛋白聚合物— —聚乙烯醇的人工泪液,眼表湿润时间可维持0.5h。 第四代人工泪液中加入拟蛋白聚合物—聚丙烯醇等, 湿润时间可达延长6~8h。有些人工泪液中还入吸附 剂和黏液溶解剂等,是人工泪液具有更好的黏附作 用。
水样液缺乏性干眼症的治疗
三、增加泪液分泌药物 有许多药物能刺激泪腺分泌泪液,口服匹罗 卡品5mg,每天两次,可促进泪液的分泌,改 善干眼病人的症状。匹罗卡品和西维美林已被 FDA批准用于治疗原发性干燥综合症病人的干 口症状。这些药物与M受体结合,可刺激唾液 腺和汗腺的分泌,似乎可增加泪液的产量,但 许多临床研究表明该药对干口症状的改善比干 眼更明显[6]。必嗽平和溴已新(溴苄环乙胺) 在临床试验中亦取得了类似的效果[3,5]。
眼睑检查-MGD • 睑缘充血、不规整、增厚、变钝、外翻 • 腺口为黄色粘稠分泌物阻塞,模糊不清 • 压迫腺体或无脂质分泌物排出,或者排 出过量的形态异常的脂质 • 污浊黄色、泡沫样、颗粒状或牙膏状
角结膜上皮损伤程度
耳侧结膜 角膜 颞侧结膜
0–9分
0–9分
0–9分
日本的角结膜上皮损伤分类方法
OD
治疗的目的
减小眼表炎症 – 眼表上皮正常生长
恢复正常泪膜
改善神经反馈
减小泪腺炎症 – 改善泪腺功能
干眼症的治疗
根据不同病因选择适宜治疗方法: 一、泪液缺乏性干眼症(ATD)的治疗 二、蒸发过强型干眼(LTD)的治疗 三、泪液动力学异常所致干眼的治疗 四、粘蛋白层异常所致干眼的治疗 五、混合型干眼的治疗
体 征
裂隙灯检查:泪河高度,眼表改变 临床检查: Schirmer系列试验、 BUT 活体染色(FL、RB、丽丝胺绿) 泪膜镜或干眼仪检查
辅助检查及实验室检查
裂隙灯检查
a. b. c. d. e. 泪河高度(不小于0.3mm) 角膜改变:角膜上皮的改变 角膜表面及下穹隆部的碎屑 睑球粘连 结膜:充血、乳头增生
泪膜的结构及动力学
一、泪液的生产:由外向内
①脂质层-睑板腺分泌 ②水样液层-泪腺及副泪腺分泌 ③黏蛋白层-眼表上皮细胞(杯状细胞和非杯状细胞)
二、泪液的分布:泪液通过瞬目动作使之扩散至整个眼表面。瞬目
的完成
动作依赖瞬目动作反射弧(角膜知觉,眼睑解剖结构,第五、第七脑神经的支配)

三、泪液的蒸发:部分泪液从眼表面蒸发。脂质层在调节正常的蒸


人工泪液选择
一般来说,对于轻症干眼患者,选择黏稠度较 小的人工泪液,此类人工泪液不会引起一过性 视物模糊。对于中重度干眼患者可以选择黏稠 度大的人工泪液,这样可使人工泪液在眼表停 留的时间延长,减少用药次数。对于眼表面炎 性反应较重、泪液动力学异常或脂质层异常患 者宜选用不含防腐剂的人工泪液,以减小防腐 剂对眼表面上皮的影响。另外,一天中用药次 数最好不要超过6次,过频的滴用眼药会将正 常的泪膜完全冲走,加快泪液的蒸发[4]。
水样液缺乏性干眼症的治疗
五、皮质类固醇类药物

临床资料表明,抗炎治疗可抑制炎性介质, 减轻干眼的症状和体征。局部皮质类固醇作 用迅速,能改善严重干眼症状和体征,但是 可能出现停药后反弹现象,而且有青光眼、 白内障等并发症,故适用于短期冲击治疗, 以减少其副作用。
水样液缺乏性干眼症的治疗
二、保存泪液:
保存泪液、延缓其排出及蒸发:方法有①佩戴硅胶眼罩、湿房镜或 潜水镜,以提供一密闭环境,减少眼表面的空气流动,减少眼表面泪 液的蒸发以达到保存泪液的目的。②角膜接触镜配合人工泪液可收到 良好的效果,尤其伴有丝状角膜炎的患者,使用时需要保持软镜的使 用状态。重症干眼症不易佩戴。③封闭泪小点,阻止泪液排出。传统 方法用50mA电流灼烧泪小点5~10s或用烧红的大头针烧灼破坏泪小点, 优点是简单有效,但会引起疤痕,甚至会导致瘢痕性睑内翻和外翻, 而且治疗本身有疼痛感,同时对于部分轻症干眼症或一过性干眼症患 者造成不可逆的溢泪。后来人们使用激光封闭泪小点,但长期随访观 察,术后20%的泪小点重新开始。现代生物医学技术的发展使眼科工 作者有了新的、简单、安全而且可逆的方法—泪小点栓塞法。苏龙等 用美国OASIS非吸收性硅胶泪小点塞治疗各种干眼患者50例67眼,结果 表明使用泪小点塞封闭患者泪小点,使正常分泌的泪液在眼内滞留, 改善干眼症状,减少人工泪液的使用频率[7]。对于重症干眼使用泪小 点拴在无溢泪后可以考虑行永久性泪小点封闭术。
水样液缺乏性干眼症的治疗
四、黏液溶解药物 丝状角膜炎是干眼的并发症之一,其特征 是角膜上附着有变性的上皮细胞和黏液构成 的细丝。这些黏液丝可黏附外部的灰尘和细 菌,导致视物困难、异物感和疼痛。可用镊 子机械办法去掉这些细丝,滴入黏液溶解药 5%乙酰半胱氨酸及贝复舒,有助于溶解这 些细丝,恢复角膜,改善症状。
SS:抗ANA、抗DNA、抗ENA(SS-A、SS-B、RNP、FR)抗体、 类风湿因子阳性
诊断顺序
• • • • • • • 症状 病史 泪河高度或Schirmer试验 BUT FL、RB 乳铁蛋白检测 角膜地形图检查、泪膜镜
诊断标准
一、病人的自觉症状 二、泪液质以及量的异常 1)Schirmer’s Ⅰ test 〈5mm 2)泪膜破裂时间(BUT)〈5秒以下 二者中有一项异常即为阳性 角结膜上皮损伤 1)荧光染色 3点以上(9点为满点) 2)虎红染色 3点以上(9点为满点) 3)绿丝胺氯 3点以上(9点为满点)
干眼症诊疗最新进展
宁德明仁眼科医院
干眼定义
干眼症又称角膜干燥症,是指任何原 因引起的泪液质和量异常或动力学异常、 导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适, 引起眼表病变为特征的多种病症的总称。
干眼的病因
过敏 老龄 泪液分泌低下 紫外线 精神因素
眼表泪膜不稳定
炎症 睫毛乱生
泪液质或量异常
药ห้องสมุดไป่ตู้毒性
恶性循环
水样液缺乏性干眼症的治疗
2.局部自体血清: 泪液中含有生长因子,包括上皮生长
因子(EGF)和转化生长因子β(EGF-β),前者促进角 膜上皮增值,后者控制上皮增殖和维持细胞末未分化状 态[5]。Noble等用的自体血清治疗干眼三个月的研究表明: 自体血清的疗效优于对照传统药物[6]。血清中包含泪液 中相同的生长因子,而且血清中包含IgG、溶媒菌和补体, 可为脆弱的眼表提高额外的抗感染作用。同时,自体血 清无排斥、过敏反应,无毒副作用,来源于血液,成分 与正常泪液最接近,是最好的泪液替代品。具体操作是, 取自体血40ml,1500r/min转速下离心5min.将血清无菌保 存在棕色药瓶中,以防止VitA见光分解。使用自体血清 可以稀释至20%或不稀释,每天6~10次,并辅以其它常 规治疗[3]。
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