推荐-鼾症护理术后 精品
鼾症术前术后护理
鼾症术前术后护理
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。
其主
要症状是睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停及白天过度
嗜睡。
患者在7小时夜间睡眠中,呼吸暂停次数超过30次,
每次呼吸暂停时间大于10秒的一种睡眠疾病.近年来，患者数逐渐上升，因其长期反复发作的低氧血压症和高碳酸血症可能继发高血压、肺动脉高压，从而导致心、肺、脑的生理功能紊乱，甚至有睡中猝死的危险,而悬雍垂腭咽成形术加
舌根手术主要用以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。
从2000年我院率先在巴州地区开展了悬雍垂腭咽成形术,现将护理体会报导如下:
1 临床资料
1.1 一般资料本组23例，男17例，女3例.年龄32-60岁，平均年龄46岁。
其中5例经睡眠呼吸仪监测，4例为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，1例为中度。
1.2 治疗方法及结果悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠
呼吸暂停的有效方法，此法经口摘除扁桃体，切除部分扁桃全的前后弓，部分软腭后缘，包括悬雍垂，增大口咽和鼻咽入口直径，减少腭咽括约肌的容积，以防止睡眠时上气道阻塞。
经过手术治疗后21例患者均显效，睡眠中呼吸暂停消。
儿童鼾症手术治疗的护理体会
２１１ 认 真做 好术 前检 查 ： ． ． 异窦 Ｃ Ｔ是最 重 要的 诊断 指标 ， 其 余还 要 做血 常规 ，凝血 四项 ，盯功 等 血液 检查 外 ，还婴 做好 心 电和 胸片 等辅 助检 查 ， 以保证手 术顺 利 ，减 少并 发症 。 ２１ 详细 的做 好入 院宣 教 ， ．． ２ 准确 测量 患 儿体 重及 生命 体
２ － 饮 食的护 理 －３ ２
术后 ２ ４小时 内嘱 忠儿 及家 长要 减 少
井话 ，以免 增加 渗衄 ，２ 小时 后鼓励 忠 儿 多讲话 。家长 可采 ４ 取读 书 ， 儿歌 等方 式 ，以防术 后周 围组 织 粘连 而影 响咽 部运 教
的身心 健康 ， 具有 明 效 果 。 效 的心 理护 理 不仅有 助 于减 少 有
献 血 反应 的发 生 ， 也使 我们 无偿 献 血的 服务得 到 了升 华 ， 再 为 次献 血 奠定 了良好 的基 础 ， 对扩 ｒ 稳 定献血 队 伍起 到 了积极 人、 的作用 。
血 者心 理障 碍 ， 降低 因紧 张诱 发 的献 血不 良反 应 ， 证献血 者 保
原 囚是腺 样 体肥 大 ， 可在 睡眠 巾发 生呼 吸道 气 体受 ｍ ， 氧 血
含量下 降 ，， 大腑 低氧 ，心 『 管功 能异 常 ，同 时影 ， Ｊ 颌 致 ｆ ｆ Ｌ ＩＬ ； ， Ｊ
而 部 发育 ， 儿童 身体智 力发 育危 害 很大 。 不及 时 治疗将 严 对 如
重 影响 儿童 的 生长 发育 ， 甚至 导致 智 力障碍 ；也足 引起 分泌 性
２ 护 理 ２１ 术前 护 ： ．
祭 有无 活动 性 Ｉ血 。 后可 给予 颈部 冷敷 ， ｆ 术 Ｊ 以减轻 疼 痛及 出血 。 注 意观 察患 儿 有无 吞咽 动作 ， 有 分泌物 及 时吐 出 ， 如 切勿 吞 【， Ｉ 冈
鼾症护理术后
悬雍垂腭咽成形术( U PPP) 是近年来Fujita 提出的常用的一种有效的手术方法, 其目的 是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的间隙, 减少上呼吸道的阻力。由于OSAS病人缺乏 对疾病的足够认识, 有相当部分病人不能得 到正确、及时的诊断和治疗, 从而延误病情。 特别是重症OSAS 病人, 临床已有在术中、 术后死亡的报道 。
4
二 临床表现：
打鼾与呼吸暂停交替出现。病人被憋醒之 后常感心慌、胸闷或胸前区不适。夜间不 能安静入睡、躁动、多梦、呼吸暂停、遗 尿等症状。晨起头痛、倦怠，过度嗜睡， 记忆力和判断力减退，注意力不集中，工 作效率低。
三、手术治疗及护理������
对白天严重嗜睡、乏力、呼吸紊乱指数>20, 夜间有较明显缺氧( 氧饱和度< 90%) OSAS 病人考虑手术。气管切开术是治疗OSAS最 彻底的方法, 且有预防重型OSAS 发生猝死和 缓解循环系统并发症的作用, 对保证治疗安全 起保障作用, 但因术后长期带管多不被人接受。
⑤ 心脑血管并发症。术后因机体应激反应 等原因可诱导病人伴随疾病的发作或加重。 应严密监测血压、脉搏、心率、心律、呼 吸、血糖的情况, 发现异常及时通知医生; 重视病人主诉, 如心慌、胸闷等症状; 有效 控制血压及心律失常, 减少心脑血管并发症 的发生; 有效控制血糖, 预防低血糖或高血 糖危象的发生。
嘱病人及时将口咽部分泌物吐出, 以免影响出 血量的估计造成失血性休克; 及时建立静脉通 道, 用干棉球局部压迫, 应用止血药, 必要时备 血, 送手术室探查止血。
3.3饮食的护理
UPPP 术后饮食不当可导致伤口出血及感 染, 又由于术后软腭功能尚未恢复, 因此应 特别重视饮食的护理。注意饮食温度宜冷 或温冷, 进食速度不宜过快, 应小口进食、 水, 以防反流入鼻腔。术后1 周给予半流质 饮食 ; 术后2 周进软食; 1 个月内禁止食用 坚硬、带骨刺、棱角、辛辣的食物, 以免刺 激伤口引起伤口出血及感染。
小儿呼噜症术后护理措施
小儿呼噜症，医学上称为小儿鼾症，是一种常见的小儿睡眠呼吸障碍疾病。
该病症不仅影响孩子的睡眠质量，还可能对孩子的生长发育造成不良影响。
手术是治疗小儿鼾症的一种有效方法，但术后护理同样至关重要。
以下是小儿呼噜症术后护理措施，旨在帮助患儿尽快恢复健康。
一、术后常规护理1. 术后体位患儿术后应保持去枕平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。
6小时后，协助患儿取半卧位，减轻头部充血及创口出血。
2. 呼吸道管理术后给予持续低流量吸氧，将氧气管放入口腔或使用面罩吸氧。
密切观察患儿的面色、呼吸、心率、血压及血氧饱和度，注意倾听有无痰鸣音，保持呼吸道通畅。
3. 饮食护理术后6小时内禁食禁饮，以防呕吐物误吸。
6小时后可给予少量温水，观察患儿是否有吞咽困难。
术后饮食以清淡、易消化的半流质食物为主，避免辛辣、油腻食物。
二、出血预防及护理1. 密切观察由于患儿年龄小，表达能力相对较差，因此加强巡视，密切观察创面出血情况。
2. 冷敷术后将冰袋置于双侧颌下，冷敷3~6小时，刺激血管收缩，减少出血、渗出，减轻疼痛。
3. 口腔护理嘱患儿将口内分泌物轻轻吐入弯盘内，以免咽下而引起胃部不适，同时便于观察出血情况。
三、口腔护理与药物治疗1. 口腔清洁保持口腔清洁，能使患儿舒适，促进食欲，预防咽部伤口感染。
2. 药物治疗术后遵医嘱应用抗生素及止血药物，注意观察药物疗效及副作用。
四、预防感染1. 手术部位清洁保持手术部位清洁干燥，避免感染。
2. 饮食卫生注意饮食卫生，预防病毒感染。
五、心理护理1. 家长教育指导家长了解术后护理要点，减轻家长的焦虑情绪。
2. 患儿心理关心患儿心理变化，给予安慰和鼓励，增强患儿战胜疾病的信心。
六、术后康复锻炼1. 呼吸功能锻炼指导患儿进行呼吸功能锻炼，如吹气球、深呼吸等，提高肺功能。
2. 口腔功能锻炼指导患儿进行口腔功能锻炼，如吹口哨、吹气球等，促进伤口愈合。
七、定期复查术后定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。
鼾症手术后护理方法
鼾症手术后护理方法医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。
以下是分享给大家的关于鼾症手术后护理方法，一起来看看吧!(1)体位：术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理：术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1～2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血，预防呼吸道梗阻引起窒息，积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理，提供术后康复指导。
“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，因患者多以“打鼾”而就诊，故俗称鼾症。
是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。
其病因是由于肥胖、扁桃体肥大，腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞，导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能，造成病人长期睡眠低氧血症，而并发身体多个系统的器官功能损害：轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退，夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等，甚至发生夜间睡眠中猝死。
悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症患者的护理
利亚联保政府 曾于 １ ９ ９ ５年至 ２ ０ ０ ７年出资 ８ ２ ０ 万 澳元
开展 了 １ ９ ５ ３ ４例 ＵＰ Ｐ Ｐ手术［ ４ ］ 。该 手术 经过 多 次改
・
５ ８ －
解放军护理杂志
２ ０ １ ３年 ７月 ， ３ ０ （ １ ４ ）
悬雍垂腭 咽成 形术治疗鼾症患者的护理
艾玲 玲 ， 黄安 乐
（ 解放 军 第 ４ ５ ５医院 五 官科 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ５ ２ ）
鼾症是 指熟 睡时打 鼾且 鼾声超 过 ６ ０ ｄ Ｂ， 伴有 阻
２ ． １ ． １ 术前 宣教 和 心 理 护理 大 多数 患 者对 鼾症
或消失 。围术期 的护理 是该 手术成 功 的关 键 因素 之
一
的认 识不足 ， 不 知其对 健康可 造成 的严 重危 害 ， 且 害
怕 手术 ， 对 手术 的必要性 和有 效性 缺乏 充 分 的认 知 。 因此 ， 入 院后予 以宣教 ， 并将 心理 护理 贯穿 于患 者住 院全过程 ， 向患 者 告 知 鼾症 的 发病 原 因及 一 些 基本
，
现将 悬 雍 垂 腭 咽 成 形 术 治 疗 鼾 症 的 护 理 介 绍
如下 。
１ 临床 资料 １ ． １ 一般 资料 ２ ０ ０ ７ 年 ３ 月至 ２ ０ １ ２年 ３月 ， 解放军
垂肌 肉两侧 切 开软 腭 鼻 咽侧 黏 膜 ； 修 整缝 合 腭 帆 间
隙、 咽侧 ， 成 形悬雍 垂 。
吸暂停 低通 气综合 征诊 治指南 （ 草案 ） ， 术后 ＡＨＩ 下 降５ Ｏ 者为手 术有 效 ， 呼 吸暂停 症 状 和打 鼾症 状 减
鼾症术后护理问题护理措施
鼾症，也称为睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS），是一种常见的睡眠呼吸障碍，严重影响患者的生活质量和健康状况。
手术治疗已成为治疗鼾症的一种常用手段，如腭咽成形术（UPPP）等。
然而，术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是鼾症术后护理中常见的问题及相应的护理措施。
一、术后护理问题1. 伤口愈合问题术后伤口的愈合是患者恢复过程中的关键环节。
若护理不当，可能导致伤口感染、出血、愈合不良等问题。
2. 呼吸道问题术后患者可能出现呼吸道不畅、呼吸困难等症状，严重时可能发生窒息。
3. 疼痛问题手术部位可能出现疼痛，影响患者睡眠和生活质量。
4. 饮食问题术后患者可能因为疼痛、口腔肿胀等原因导致进食困难。
5. 感染问题术后患者免疫力下降，易发生感染。
二、护理措施1. 伤口护理（1）术后及时更换敷料，保持伤口干燥、清洁。
（2）观察伤口颜色、渗液、肿胀程度等，若发现异常情况应及时报告医生。
（3）术后1周内避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2. 呼吸道护理（1）术后密切观察患者呼吸情况，如有呼吸困难、窒息等症状，立即通知医生。
（2）保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激性气体。
（3）指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼，增强呼吸道功能。
3. 疼痛护理（1）术后遵医嘱给予镇痛药物，减轻患者疼痛。
（2）指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛。
（3）鼓励患者进行适当的放松活动，如听音乐、深呼吸等。
4. 饮食护理（1）术后1周内进食清洁、柔软、无刺激的食物，如稀饭、面条等。
（2）避免进食过热、过硬、刺激性食物，以免加重口腔肿胀。
（3）鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。
5. 感染预防（1）术后保持伤口干燥、清洁，避免感染。
（2）遵医嘱使用抗生素，预防感染。
（3）注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
6. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予关心和支持。
（2）耐心解答患者的疑问，消除患者紧张、焦虑情绪。
（3）鼓励患者积极参与康复锻炼，增强信心。
10例鼾症手术治疗体会
气管腺样囊性癌 １ Ｍ Ｉ 例 表现 Ｒ
温 颖
（ 黑龙江 中医药大学附属 第一 医院 Ｃ Ｔ室 １０ ４ ） ５ ０ ０ 中图分类号：Ｒ ３ ． ７ ４１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１ ０ —４ ４２ ０ ）— １ ４０ ０ ４ ７ ８ （０ ８８０ －１ １
纤维支气管镜检查并活检证实为原发性气管腺样囊性癌 。 讨论： 管癌起源于气管的粘膜 上皮 或腺体 ， 气 其病理类型 有鳞癌 、腺癌 、未分化癌，腺样囊性癌和类癌 ，其 中以鳞癌和
２ ０ 年 ８月第 １ ０８ ７卷第 １ ６期
１ 临 床资 料
Ｃ ｉｉ￣Ｊｕ ｌ ｃ ｏ ｍ￣ ｎ
・
个 案报 道 ・
．
弓拉 向前方与舌腭弓创缘缝合 ， 悬雍垂根 部 （ 或软腭残缘） 后面 与前面缝合。 ４ 疗效观察
１ 中男 ７例 ，女 ３例 ，男女 比为 ２ 。年龄最小者 ２ ０例 ：１ ６ 岁 ，最大者 ５ ，４ ～ Ｏ岁有 ８例 （ ８ ％） Ｏ岁 Ｏ５ 占 ０ 。憋气 型 ８例， 不伴憋气型 ２例 。 多数 患者伴有 白天 瞌睡、 乏力 ， 精力不集 中， 工作效率低 ，晨起头晕 、口干 ，夜 间多梦等 ，其 中有 憋醒现象 者 ６例 ，伴高血压 者 ５例 ，伴心 动过速 ３例，不 能平卧入睡者 ２例 ，憋醒后 四肢不 能活动 ，不能发音 、有 濒死 感 １例慢性单 纯性鼻 炎者 １ 。按我 国正常人身高与体重表计算 ，过重者 ５ 例
可能 。 我科 自 ２ ０ ０ ０年 １ ０月至 ２ ０ ０ ３年 ８月共 收治鼾症患者 ｌ Ｏ 例 ，通过手术治疗 ，均收到 良好效果 。现分析如下：
鼾症是一种睡眠期疾病 ， 多数 患者还存在不 同程 序的憋气 现象 ， 临床上称之 阻塞性 睡眠 呼吸暂停 综合症 ， 引起一系列 会
鼾症护理
一、OSAS 的发病机制
一般认为: 发生OSAS 的原因是上呼吸气道肌 肉与胸壁肌运动不协调。上呼吸气道肌肉, 如 舌腭肌、咽腭肌在收缩时可扩张咽部, 保持上 呼吸气道开放, 而胸壁肌在吸气时产生负压, 引 起上呼吸气道萎陷。正常睡眠情况下, 上气道 肌肉张力降低, 使上气道更容易发生萎陷, 而在 非快速眼球运动时相可出现胸壁肌活动增强, 使上气道萎陷大于扩张, 导致上气道阻塞或窒 息。
三、手术治疗及护理
对白天严重嗜睡、乏力、呼吸紊乱指数>20, 夜间有较明显缺氧( 氧饱和度< 90%) OSAS 病人考虑手术。气管切开术是治疗OSAS最 彻底的方法, 且有预防重型OSAS 发生猝死和 缓解循环系统并发症的作用, 对保证治疗安全 起保障作用, 但因术后长期带管多不被人接受。
悬雍垂腭咽成形术( U PPP) 是近年来Fujita 提出的常用的一种有效的手术方法, 其目的 是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的间隙, 减少上呼吸道的阻力。由于OSAS病人缺乏 对疾病的足够认识, 有相当部分病人不能得 到正确、及时的诊断和治疗, 从而延误病情。 特别是重症OSAS 病人, 临床已有在术中、 术后死亡的报道 。
2.3 器械疗法: ① 经鼻插管法: 用内径为8 m m 的硅胶管剪成适当长度, 或用30 号~ 32 号鼻咽通气管, 在鼻腔表面麻醉后, 将此 管由前鼻孔插至舌根。此法适宜于鼻腔术 后填塞所致的OSAS 病人。②鼻瓣扩张器: Petr uson ( 1989 年) 用弹性塑料条, 两端弯 成适合鼻翼形状, 置于鼻前庭内, 可扩张鼻 瓣区, 使鼻气流量增加5. 5%~ 45%( 平均 18%) , 鼾声强度减低5. 5 dB~60 dB, 血氧 饱和度亦可得到改善。
②根据病人睡眠障碍的程度、并发症的情况 等告诉其致病的原因, 各种术前检查及手术 治疗的重要性和必要性, 手术的目的、方法, 术中、术后的配合, 可能出现的术后并发症 等。③尽量将同病种的病人安排在一个病 室, 介绍同种疾病病人康复情况或让康复中 的病人现身示教, 帮助病人消除手术治疗的 紧张、恐惧、抑郁、焦虑、疑病的心理, 以 最佳的心理状态配合治疗。
鼾症手术护理
鼾症手术护理
一术前准备
1.避免上感，禁烟酒一周。
2.注意口腔护理，有牙龈脓溃者，应予以处理。
3.术前3日清理口腔，每天可用生理盐水或用朵贝液漱口，取下义齿，男士剃须。
4.用药准备：根据医嘱备药、皮试等。
5.全麻者术前4小时通知禁食，禁饮。
6.根据医嘱使用安定、阿托品。
7.做好心理护理，解除思想顾虑。
二术后护理
1.密切观察患者呼吸情况，全麻者按全麻术后护理，气管切开者按气管切开术后护理。
持续给氧，备吸引器、气管切开包，防治窒息。
2.嘱患者将口中分泌吐出，勿下咽，以便观察出血情况，全麻患者或小儿有频繁吞咽动作，提示出血较多，应立即通知医师检查并止血。
3.术后第2日患者做到三多（多进食、多漱口、多讲话），以防伤口粘连。
4.术后吞咽困难，指导进温、冷流质，逐步过渡半流质、软食。
温馨提示：在病情有所好转后，肥胖者首选应减肥，侧身睡觉，戒掉烟酒，适当体育锻炼，增强体质。
文章来源耳鼻喉医院
/erbihouyiyuan/。
低温等离子消融术治疗鼾症的护理体会
５ 吴箐 ， 金飞 ， 况莉 ， ． 等 提高 卡介苗初 种阳转 率 的接 种 技 巧． 士 进 修 杂 志 ，０ ９，４ 护 ２０ ２
（ ３ ： １ ９— ２ ０ ２ ） ２９ ２ ０ ．
减轻患儿的痛苦 ， 确保儿童 的身心健康 。
参考文献
１ 叶任高 ． 内科学 ． ５版． 京 ： 民卫生 出 第 北 人
快、 疗效好 、 安全 等特 点。通 过 良好 的沟
持久地减少 ， 微创术时间短 、 操作便捷 、 安 全， 术后 反应轻 ， 人 易接 受。低 温等 离 病 子消融术是治疗鼾症 的较好 方法 ， 术前 及 术中 、 术后 的有效护理是手术成功 的重 要 保障 ， 理人员 应给 予针对 性 护理 干预 ， 护 促进患者康复 。
２ 林忠 辉 ， 频在 治疗 阻塞性 睡眠呼 吸暂停 射 综合征 中的应 用． 国外 医 学 ・耳 鼻 喉 科 学
分 册 ，０ １２ （ ） ２４ ２０ ，５ ５ ：７ ．
版 社 ，０ ０：４—１４ ２０ ８ ０．
２ 高唯唯． 卡介 苗接种异 常淋 巴结反应 （ ７ 附 例报告 ） 中国防痨杂志 ，０ １ １ （ ）３ ． ． ２０ ，８ １ ：Ｏ
紧张 。注意 观察 有无 鼻堵症状 ， 医嘱给 遵 予点鼻药点 鼻。
出院指 导 ： 持体 重 的稳 定 ， 保 控制 饮 食， 不食 甜食 、 含脂肪 高的饮食 ， 加活动 增 量； 嘱病人禁烟酒 ， 理使 用镇静剂 ； 合 注意 睡眠体位 ， 最好 取侧 卧位 ； 血压 患者 积 高
阻塞性 睡眠暂停 综合 征 由上气 道 解
剖异常引起 ， 要见于软腭肥厚 、 垂 、 主 低 腭 垂粗长 、 桃体 及腺 样体增 生肥 大 、 扁 舌体
鼾症手术后护理方法
鼾症手术后护理方法医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。
以下是店铺分享给大家的关于鼾症手术后护理方法，一起来看看吧!鼾症手术后护理方法(1)体位：术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理：术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1～2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血，预防呼吸道梗阻引起窒息，积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理，提供术后康复指导。
“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，因患者多以“打鼾”而就诊，故俗称鼾症。
是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。
其病因是由于肥胖、扁桃体肥大，腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞，导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能，造成病人长期睡眠低氧血症，而并发身体多个系统的器官功能损害：轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退，夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等，甚至发生夜间睡眠中猝死。
鼾症患者术后苏醒期的护理要点
霉
一
高血压脑 出血是临床 中的危重病 ， 如果治疗 不及时 ， 将会严 重危及患 者生命 安 理 ， 颅内压正常 ， 为显效 。患者治疗后 ， 颅内压正常 ， 脑组织受压现象得到解 除 ， 但是 全【 。我 院自 ２ ０ ０ ８ 年 以来 ， 使用高压 氧治疗高 血压性脑 出血 ， 并给与 良好 的护 不具备生 活 自 理能力 ， 为有效 。治疗后 ， 患者 的征兆无 明显改善 或者变 重， 为无 效。 理， 取得 了较好的效果 。现将有关结果报道如下。 总有效例数为治愈 、 显效 、 有 效例 数之 和。 总有效 率为 总有效 例数 和 总理书 的百 １ 资 料 与 方 法 分 比。 １ ． １ 选择 ２ ０ ０ ８年 ２月 一 ２ ０ １ ２年 １ 月我院收治的 １ ０ ０名高血压脑 出血患者 ， 随 １ ． ５ 统计学处理 机分 为对照组 和实验组各 ５ Ｏ 例 。其中 ： 对照组男 ３ ６ 例， 女１ ４例。年龄 ３ １— ７ ９岁 ， 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０进行统计学处理。Ｐ＜ ０ ， ０ ５ 为差异有统计学意义 。 平均 ５ ５ ． ３岁。临床症状包括壳 外出血 ２ ９例 ， 皮层 下出血 ７例 ， 丘 脑 出血破 人脑 室 ２ 治疗结果 １ ０例 ， 单纯脑 室出血 ６ 例 。观察组男 ３ ５ 例， 女１ ５例， 你说年龄 ３ ２— ７ ８岁 ， 平均 ５ ５ ． １ 经治疗 ， 观察组总有效率为 ９ ４ ％， 对照组为 ６ ８ ％， ２组有统计学 差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 岁。壳外 出血 ２ ８例 ， 皮层 下出血 ８例 。丘 脑 出血 破入 脑室 ９例 ， 单 纯脑 室 出血 ７ 具体结果见表 １ 。 例。所有 患者 均进行手术治疗 。２组患者在男女比、 年 龄、 秉 承、 手术 方式等方 面元 表１ 观 察组与对照组治疗后 临床疗效 比较 统计学差异 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。 １ ． ２ 治疗方法
鼾症患者的围手术期护理
鼾症患者的围手术期护理目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）行悬雍垂额咽成形术后的有效护理及并发症预防的方法。
方法对我院2012年1月至2013年12月由于OSAS 的77例患者行UPPP治疗做回顾性分析。
结果：77例患者按预期术后10天以内出院。
结论加强术前的护理宣教，心理护理，指导放松训练；加强术后的病情观察、口腔护理、饮食护理、持续低流量吸氧、出院指导及功能锻炼，持续低流量吸氧，以保证预期治疗结果。
充分体现了科学系统的围手术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的。
标签：鼾症；围手术期；并发症【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0435-02鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是以睡眠时上气道反复塌陷导致打鼾、频繁呼吸暂停和低通气，睡眠中断，白天嗜睡、疲乏等为主要表现的一种疾病。
发病率占成人4%，近年来随着人们生活水平的提高，咽腔发生肥厚，加上成年人的咽腔出现松弛，使其发病率呈上升趋势[1]。
是指成人7小时的夜间睡眠时间内至少30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上，或呼吸暂停指数（每小时呼吸暂停的平均次数）大于5，导致睡眠过程中呼吸气流强度降低50%以上，动脉血氧饱和度降低4%或以上，并伴有缺氧症状。
可造成反复发作的低氧血症和高碳酸血症，继发高血压、肺动脉高压、夜间睡眠时心律紊乱及智力障碍等心脑血管疾病，未经治疗患者的病死率达11-13%，全球每天约有3000人死亡与该病有关，严重者可猝死[2]。
多见于上气道解剖结构异常、上气道扩张肌功能异常及神经肌肉调节功能紊乱的患者[3]。
目前已证实OSAS 是高血压、冠心病（包括心肌梗死）及脑中风等发病的独立危险因素可造成反复发作的低氧血症和高碳酸血症，继发高血压、肺动脉高压、夜间睡眠时心律紊乱及智力障碍等心脑血管疾病，严重者可猝死[4]。
该病人高血压的患病率是普通人群的3-4倍。
还可导致认知功能障碍（介于正常老化与痴呆之间的过渡段）。
36例儿童鼾症手术治疗的护理体会
36例儿童鼾症手术治疗的护理体会目的分析采用腺样体和（或）扁桃体摘除术治疗儿童鼾症的护理措施，为儿童鼾症手术的围手术期提供规范有效的护理方法。
方法回顾性分析我院耳鼻喉科2015年2月～2016年12月期间采用腺样体和（或）扁桃体摘除术治疗的36例儿童鼾症患儿的临床护理资料。
观察护理效果。
结果36例本组儿童鼾症患儿在围手术期均采取了心理护理、术前准备、术后体位护理、出血和切口护理、饮食护理、出院指导等多种护理措施后，36例患儿的临床症状较治疗护理前有明显好转，大部分症状均已消失，前后差异相比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在有手术适应证的儿童鼾症患儿的围手术期给予规范有效的多种护理干预措施，可提高手术治疗效果，减少手术并发症的发生，缩短住院时间，加速病情康复。
[Abstract] Objective To analyze the adoption of taking nursing measures of adenoid and （or）tonsillectomy in treatment of children with snoring，and to provide a standardized and effective nursing methods for children’s snoring surgery during perioperative period. Methods The clinical nursing materials regarding adoption of adenoid and （or）tonsillectomy in the treatment of 36 cases of children with snoring admitted to E.N.T department of our hospital from February 2015 to December 2016 were analyzed retrospectively. The nursing effect was observed. Results All the 36 cases of children with snoring in the group were treated with various of nursing measures，such as，psychological nursing，preoperative preparation，postoperative posture nursing，hemorrhage and incision nursing，diet nursing，discharge guidance，etc. All the 36 cases of patient children had no postoperative complications，such as，postoperative incision bleeding，infection，undesirable healing and recurrence of symptoms of snoring，and they were all discharged after recovery. Conclusion Providing standardized，effective and various nursing intervention measures for snoring child patients with surgery indications can effectively improve the surgery treatment，reduce the incidence of surgery complications，shorten the length of stay，and accelerate the recovery of the disease.[Key words] Children with snoring；Adenoidal hypertrophy；Tonsil；Complications；Nursing measures兒童鼾症又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等，并可能导致高血压、冠心病、2型糖尿病等多器官多系统损害[1-2]。
儿童鼾症手术治疗护理体会
儿童鼾症手术治疗护理体会摘要】总结8例我科经鼻内窥镜手术后的儿童鼾症的护理。
总结做好手术前准备；术后严密观察病情变化，并做好饮食护理、口腔护理、健康教育、出院指导等。
以及重视出血的观察与护理，对术后的康复具有重要的意义。
【关键词】儿童鼾症；手术治疗；护理；体会【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0199-02儿童鼾症又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syn-drone，OSAHS)，最常见的原因是腺样体肥大(腺样体是位于鼻腔后面、鼻咽顶上的扁桃体，也叫鼻咽扁桃体，是咽部的一块淋巴组织)。
腺样体肥大堵塞了一部分鼻咽呼吸道，使呼吸道长期处于狭窄状态，只有张着嘴呼吸才感到顺畅，由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂，随着呼吸就出现了打呼噜。
若儿童打呼噜，意味着儿童的睡眠质素差，长远会导致高血压，甚至损害大脑功能。
特别是3至6岁是儿童脑部发育最快的阶段，如脑部缺氧将会伤害脑神经细胞，长期下去会影响脑部发展，使儿童的专注力、集中性、智商也比正常儿童差。
通过手术和围手术期的护理，可使症状减轻或消失，以达到目的。
总结我科室8例儿童鼾症手上，护理体会如下。
1.临床资料1.1 一般资料8例患儿睡眠均有打鼾、张口呼吸、憋气。
8例患儿中，其中男4例，女4例，年龄4～12岁，平均7岁，平均住院天数7d，其中扁桃体肥大1例，腺样体肥大1例，扁桃体肥大合并有腺样体肥大6例。
1.2 手术治疗效果以上病例均采取扁桃体摘除术和在鼻内镜下采取腺样体和扁桃体摘除术，治愈8例(100%)。
2.护理2.1 术前护理2.1.1认真做好术前检查除常规血液检查外，鼻内窥镜检查，鼻窦CT是主要的辅助检查。
尽可能详细地掌握鼻腔的病变情况，排除患儿严重鼻中隔偏曲，或鼻腔有溃烂的情况，保证手术顺利进行、减少手术并发症。
2.1.2详细的入院评估和疾病知识宣教，准确测量患儿的身高和体重，并做好记录，以便患儿用药时根据其身高与体重准确计算用药量，重点向家长耐心讲解疾病的有关知识，做好各项检查前的解释和指导工作，消除家长的心理障碍；并配合医护人员完成各项检查，做好患儿的思想工作[1]；术前1d，向患儿及家长介绍术前要准备的项目及手术目的和手术经过。
鼾症患者麻醉恢复期的观察与护理
鼾症患者麻醉恢复期的观察与护理目的：临床分析60例鼾症患者术后麻醉期的观察与护理方法及效果。
方法：选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，在他们进行悬雍垂腭咽成形术治疗后麻醉恢复期间，给予有效的临床护理，总结护理方法及体会。
结果：所有患者术后经护理，睡眠中呼吸暂停消失，打鼾、心律失常和白天嗜睡等现象也消失，5至10天左右均痊愈出院。
结论：鼾症患者麻醉恢复期的护理很重要，实施有效的临床护理措施，可以有效提高患者临床疗效，降低复发率。
标签：鼾症；麻醉恢复期；护理；睡眠呼吸暂停鼾症，又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征，是一种慢性、渐进性、隐秘性、致死性疾病。
由咽腔狭窄所引起，多发于体形肥胖、颈部粗短的人群。
鼾症患者熟睡后鼾声响度超过60dB以上，妨碍了正常呼吸时的气体交换，严重者会产生呼吸暂停。
临床表现为睡眠时伴有响亮的鼾音，白天过度嗜睡及反复发作性的睡眠呼吸暂停。
现选取选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，随机均分为两组，分别进行常规护理和临床措施护理，对其疗效比较，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，其中男患者38例，女患者22例，年龄23至68岁，平均年龄45.5岁，体重58至90kg。
1.2 治疗方法60例患者在心电监护及血氧饱和度的监测下进行悬雍垂腭咽成形术。
通过口腔摘除扁桃体，切除其部分扁桃体的前后弓，部分软腭后缘，包括悬雍垂，增大口腔和鼻咽的入口直径，以减少腭咽括约肌的容积，以防止睡眠时上气道阻塞。
术后，所有患者经麻醉恢复期的观察与护理后均痊愈出院，睡眠中呼吸暂停、打鼾、心律失常、高血压等情况均消失。
2 护理方法2.1 全麻后的护理全身麻醉后进行常规处理，返回病房后对全麻未清醒的患者给予半俯卧位，清醒后给予去枕平卧，头偏向一侧，禁食6小时，以防止呕吐物引起窒息，氧气吸入2～3L/min，冰袋冷敷置于颈部两侧，可刺激血管收缩，减少出血，渗出。