2013年度儿科实习生出科考试试卷

2013年度儿科实习生出科考试试卷

姓名____________ 得分____________

单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、支气管哮喘的临床特征是（ A ）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B、反复发作吸气性呼吸困难

C、反复发作混合性呼吸困难

D、夜问阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰

2. 肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育体征是由于（ C ）

A、门脉高压

B、低蛋白血症

C、肝功能不全

D、垂体性腺功能紊乱

E、肾上腺皮质功能减退

3. 下列哪项不是急性胰腺炎的表现（ D ）

A、急性腹痛

B、恶心

C、呕吐

D、急性腹泻

E、血、尿淀粉酶增高

4. 一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7.497mmo1L(21mg/dl)，血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl)此时饮食治疗中选择哪项最适宜（ C ）

A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、蛋白摄入量1g/(kg·d)

D、无盐饮食

E、低盐饮食

5. 白细胞减少症的骨髓象以下哪项不正确（ B ）

A、代偿性增生

B、增生低下

C、粒细胞成熟障碍

D、原始粒细胞增多

E、巨核细胞正常

6. 伤寒最严重的并发症是（ B ）

A、肠出血

B、肠穿孔

C、支气管肺炎或支气管炎

D、中毒性肝炎

E、中毒性心肌炎

7属于乙类传染病的是（ A ）

A、肝炎

B、结核

C、血吸虫病

D、风疹

E、鼠疫

8. 确定肿瘤良恶性的组织学依据是肿瘤的（ B ）

A、大小

B、异型性

C、颜色

D、生长方式

E、硬度

9. 引起鹅口疮的病原体是（ D ）

A、絮状表皮癣菌

B、石膏样小孢子菌

C、口腔链球菌

D、白色念珠菌

E、奋森螺旋体

10. 钩端螺旋体最常见的类型是（ A ）

A、流感伤寒型

B、肺大出血型

C、黄疸出血型

D、脑膜脑炎型

E、急性肾功能衰竭型

11. 等渗性脱水的常见病因是（ A ）

A、急性肠梗阻

B、感染性休克

C、肺炎高热

D、慢性十二指肠屡

E、挤压综合征

12. 高渗性脱水多见于如下情况，应除外：（ E ）

A、腹泻伴呕吐

B、昏迷和呼吸增快时补水不足

C、口服或静脉补充过多的高渗液

D、尿崩症

E、使用大量脱水剂

13. 男，32岁。近视，吞青鱼胆1个，3小时后出现心慌胸闷，头昏头痛，恶心呕吐，无尿。诊断首选（ A ）

A、鱼胆中毒

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肾炎

E、急性胰腺炎

14. 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:（ D ）

A、乳房扪诊

B、乳头溢液的检查

C、乳房X线检查

D、活组织切片的检查

E、B超

15. 解剖上最易发生嵌顿的疝为:（ D ）

A、切口疝

B、难复性疝

C、滑疝

D、股疝

E、直疝

16. 肠梗阻最主要的体征是:（ C ）

A、腹胀

B、腹式呼吸减弱

C、腹部可见肠型及肠蠕动波

D、腹肌紧张

E、腹部移动性浊音

17. 细胞外液中最重要的阳离子是（ A ）

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、以上都不是

18. 水肿的产生机制不包括（ D ）

A、钠、水潴留

B、毛细血管滤过压升高

C、毛细血管通透性增高

D、血浆胶体渗透压增高

E、淋巴液或静

脉回流受阻

19. 新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，哪项是错误的？（ C ）

A、表现为体温降低，吸吮力差或拒奶

B、多发生在早产儿

C、多发生在夏季初期

D、晚期发生硬肿和多器官损伤

E、可发生在严重感染的患儿

20. 男婴，生后3天，胎龄30周，体重1250克。因反应差2天入院。体查：肛温30℃，腋-肛温差3℃，全身硬肿面积55%，该患儿可发生下列并发症，但除外：（ E ）

A、肾功能衰竭

B、DIC

C、休克

D、肺出血

E、低钾血症

21. 先天愚型的临床表现应除外下列哪项：（ B ）

A、智力低下

B、体格发育正常

C、特殊面容

D、喂养困难

E、抵抗力低下

22. 烧伤应激性溃疡最常见的症状是（ A ）

A、胃肠道出血

B、休克

C、疼痛

D、穿孔

E、腹胀

23. 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？（ E ）

A、窒息史

B、产伤史

C、脑性尖叫

D、前囟紧张

E、脑脊液检查正常可除外颅内出血

24. 哪项是糖尿病病人失明的主要原因（ D ）

A、视网膜剥离

B、白内障

C、青光眼

D、视网膜微血管瘤

E、视网膜出血

25. 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（ E ）

A、止血药

B、抗生素

C、镇静药

D、支气管舒张药

E、镇咳药

26. 过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是（ C ）

A、有发热、咳嗽

B、肺部听诊有哮鸣音

C、X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

D、痰检嗜酸性粒细胞增多

E、血液嗜酸粒细胞增多

27. 男性，20岁。自幼有哮喘，春游后气急1天，此时不宜作哪一项检查（ C ）

A、呼气流速测定

B、血清IgE

C、皮肤过敏原试验

D、胸部X线检查

E、血嗜酸性粒细胞检测

28. 最严重的急性高原病是（ B ）

A、高原心脏病

B、高原脑水肿

C、急性高原反应

D、高原肺水肿

E、高原红细胞增多症

29. 对诊断IgA肾病价值最大的是（ C ）

A、蛋白尿

B、血尿

C、肾小球系膜区IgA沉积

D、有前驱感染

E、血IgA升高

30. 男，17岁，50kg，反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg，Hb130g/L，尿蛋白3.0g/d，TP41g/L，G1B21g/L，BUN6.5mmol/L，Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是（ B ）

A、肾病综合征

B、慢性肾炎

C、急性肾炎

D、肾炎综合征

E、隐匿性肾炎

31. 进食过多胡罗卜素食物可出现（ A ）

A、皮肤黄染，巩膜正常

B、球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显

C、皮肤呈金黄色，可有瘙痒

D、皮肤呈柠檬色，无瘙痒

E、皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒

32. 下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现（ B ）

A、食欲不振，恶心、呕吐

B、窦性心动过速

C、心房颤动并房室传导阻滞

D、头痛、乏力、黄视/绿视

E、房性心动过速伴房室阻滞

33. 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（ C ）

A、静脉注射肾上腺素

B、静脉注射利多卡因

C、急速叩击心脏

D、胸外心脏按压

E、人工呼吸

34. 输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（ C ）

A、输血前30分钟应用抗组织胺药物

B、输血前30分钟应用类固醇药物

C、不输有过敏史献血者的血液

D、输洗涤红细胞

E、输注辐照血液

35. 最常见的大细胞性贫血是（ B ）

A、再生障碍性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、慢性病性贫血

D、溶血性贫血

E、急性失血性贫血

36. 胰腺癌的常见首发症状是（ D ）

A、恶心、呕吐或呕血、黑粪

B、黄疸

C、消瘦乏力

D、上腹痛和上腹饱胀不适

E、上腹部肿块