妊高征的护理措施

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妊娠高血压综合征病人标准护理计划

妊娠⾎压综合征是妊娠期所特有的疾病，发⽣于妊娠20周以后，临床表现为⾼⾎压、蛋⽩尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷、⼼肾功能衰竭，甚⾄发⽣母婴死亡。

常见护理问题包括：（1）有外伤的危险；（2）有药物中毒的危险；（3）有胎⼉受伤的危险；（4）体液过多；（5）潜在并发症--⼦痫；（6）知识缺乏；（7）焦虑。

有外伤的危险相关因素：妊娠⾼⾎压综合征引起的⾎压升⾼、头晕、眼花、视物模糊、甚⾄抽搐等，均可致外伤。

主要表现：1．病⼈步态不稳，头晕眼花，看不清⾏⾛途中的障碍物。

2．抽搐时易从床摔下。

病⼈不发⽣意外受伤。

护理措施积极治疗原发病，控制、稳定⾎压。

嘱病⼈尽量卧床休息，减少活动；体位姿势改变应缓慢，避免突然改变体位姿势⽽致头晕跌倒。

向病⼈详细介绍病室及周围环境，以及如何使⽤呼叫系统。

将病⼈安排在离护⼠站、治疗室近的房间。

将病⼈的常⽤物品置于伸⼿可及之处。

为病⼈床边加护栏，地⾯保持⼲燥，病⼈下床⾏⾛穿防滑鞋，使⽤辅助器具如⼿杖等，减少⾏⾛途中障碍物。

病⼈离床活动，如上厕所、外出做检查时应有⼈陪伴，并给以搀扶或轮椅推送。

督促、协助病⼈按时服⽤镇静、降压、解痉药，并注意观察⽤药后的效果。

重点评价⾎压控制情况及头晕、眼花、视物模糊等症状的改善程度。

环境中的危险因素是否都被排除。

有药物中毒的危险相关因素较长时间使⽤硫酸镁解痉降压。

病⼈缺乏硫酸镁使⽤知识。

主要表现膝反射迟钝可消失，呼吸减慢，尿量减少。

护理⽬标病⼈对硫酸镁使⽤知识要点能够掌握，如滴速不宜过快（以1-1.5g/h为宜），能⾃测中毒症状。

病⼈不出现镁离⼦中毒症状。

护理措施静脉滴注硫酸镁时应加强巡视，严格掌握⽤量及滴速，以1-1.5g/h为家，累计⽤量24⼩时不超过20g 。

⽤药前及⽤药过程中均应注意以下事项：定时检查膝反射且必须存在。

呼吸不少于16次/分。

尿量不少于25mL/h.在应⽤硫酸镁治疗时须预备钙剂作为解毒剂。

当出现镁中毒时，⽴即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。

妊娠高血压综合征患者护理对策

妊娠高血压综合征患者的护理对策[摘要] 目的：探讨妊娠高血压综合征患者的特点及其心理状态，并提出相应的护理对策。

方法：选择我科2008年1月至2011年1月接诊的80例妊娠合并高血压患者，采取系统管理派专人予护理，进行临床资料进行回顾性分析。

结果：通过对妊高征患者整个治疗过程的跟进及悉心护理，有效的预防和减少了并发症发生的概率，胎儿及产妇安全出院，患者对护理工作的满意度提高。

结论：及时有效的护理措施能够很好的控制病情，预防和减少妊娠高血压综合征并发症的发生，提高了治疗效果及患者的满意度。

[关键词] 妊娠高血压；并发症；护理对策1引言妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）是妊娠期特有的疾病，在孕妇中约占5%-10%，以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现，重症可出现头痛、抽搐、甚至昏迷等，是孕产妇及围产儿死亡的第二大原因[1]。

本次研究选择我科2008年1月至2011年1月接诊的妊高征孕妇80例，采取系统管理和产前检产后护理，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下：2资料与方法2.1一般资料2008年1月至2011年1月，我科收治妊娠高血压综合征患者共80例，初产妇58例，经产妇22例，年龄23岁～41岁，其中轻度59例，中度12例，重度9例。

2.2临床观察妊高征患者临床症状主要症状为高血压、水肿、蛋白尿，并根据其指标的不同呈轻度、中度、重度三个级别。

而决定病情严重程度的一个重要因素就是妊高征孕妇的心理状态。

由于应激的存在，孕妇会有各种各样的想法，产生抑郁和焦虑情绪。

表现为心神不宁、头痛失眠、倦怠乏力、没有耐心、轻易生气等。

焦虑可以使人体内交感神经兴奋、心跳加快、血压升高，对高血压病的治疗非常不利。

3妊高征孕妇的护理3.1轻度妊高征孕妇的护理护理应为轻度妊高征患者提高安静、清洁的环境以保证充足的睡眠，以左侧卧位为宜，饮食方面应嘱患者摄入足够的蛋白质（100g/天）、蔬菜，还应补充维生素、铁和钙剂，还应认真及时了解孕妇的心理特征，为其提供疾病的相关知识，取得患者及其家属的配合。

妊高症的护理

4 扩容药物
八、终止妊娠的指征
1 .子痫前期患者经积极治疗24～48h仍无明显好转者 2 .子痫前期患者孕周已超过34周 3 .子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者 4 .子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退、胎儿尚未成熟者可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠 5 .子痫控制后2h可考虑终止妊娠
二、病因学说
1 子宫－胎盘缺血学说认为是由于子宫张力增高，影响子宫血液供应，造成子宫－胎盘缺血、缺氧所致。 2 神经内分泌学说认为肾素－血管紧张素－前列腺素系统平衡失调，妊娠高血压疾病患者对肾素血管紧张素敏感性增高，血管收缩，血压升高。此外，气候寒冷、精神紧张也是本病的主要诱因。
3 免疫学说认为妊娠高血压疾病病因是胎盘某些抗原物质免疫反应的变态反应。妊娠被认为是成功的自然同种异体移植,其成功有赖于母儿间的免疫平衡. 如平衡失调,即可导致排斥反应,引起一系列的血管内皮细胞的病变,从而发生妊娠期高血压病. 4 缺钙与妊娠高血压疾病根据流行病学调查，妊娠高血压疾病的发生可能与缺钙有关，孕期补钙可使妊娠高血压疾病发生率下降。
了解一下水肿分级
水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水。
六、处理原则
• 对于轻度妊娠高血压疾病患者，应加强孕期检查，密切观察病情变化，以防发展为重症。中重度妊娠高血压疾病患者应住院治疗，积极处理，防止发生子痫及并发症。 • 治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容以及利尿，密切监测母胎状况，适时终止妊娠。
一、妊娠期高血压的定义

重度妊娠高血压综合征28例的护理体会

药，％葡萄糖注射液１０＋２％硫酸５０ｍｌ５
镁３ｍ快速滴完（０分钟内）继续予０ｌ３，５葡萄糖注射液５０ｌ５硫酸镁％０ｍ＋２％４ｍ静滴，６小时滴完，日总量低于０ｌ４～每
解质，评估疗效。适当扩容以降低血液黏稠度及血管阻力，观察体液情况，血压、出入量、尿量等防止发生脑水肿。病情观察：持续密切观察血压，呼吸占及呼吸频率、心静脉压、量、蛋中尿尿白，水肿情况。持续密切观察胎心音变及
部黏液或恶吐物，窒息。在患者昏迷或防不完全清醒时，止予一切饮食及口服禁药，止误吸致吸人性肺炎。减少刺激，防
摘
要
目的：讨重度妊娠高血压综合探
好处取得配合。进食高优蛋白、营养、高高维生素低脂肪及富含铁、、的饮食，钙锌
征患者的护理方法。方法：重度妊高征为
患者产前、后提供安静、适的住院环产舒
境．心理护理、情观察、药护理等方从病用
面实施规范全面的护理措施。结果：８２
药物护理： ①解痉剂：目前硫酸镁是治疗重度妊高征的首选解痉药… ，预有
要。协助医生控制抽搐，选硫酸镁，首必要时可加用强有力的镇静剂。专人护理，防止受伤。抽搐发作后，先应保持患者首

妊娠高血压护理措施

妊娠高血压护理措施女人在怀孕期间会遇到各种各样的问题，妊娠高血压就是在孕期里，可能会遇到的其中一个问题，可是，妊娠高血压到底是什么？它又会给孕妇带来什么样的问题？如果遇到了这类问题，孕妇又该怎样解决？今天我们便来一起跟着文章来看一下妊娠高血压的护理措施！妊娠高血压是什么？妊娠高血压一组妊娠与高血压并存的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠，而这前三种可以统称叫做“妊娠高血压综合征”，简称“妊高征”。

妊高征是产科经常能够遇到的其中一类并发症，这类疾病，很容易导致孕妇和婴儿的死亡，时间一般会发生在妊娠20w以后，有时候也会在产褥早期发生。

就医之后，可能会高血压，水肿和蛋白尿，严重的时候，孕妇会出现持续的腹痛，头痛，耳鸣，视力模糊，抽搐，昏迷，心力衰竭，肾功能衰竭，凝血功能障碍并发症。

听起来是不是很吓人，所以说，在怀孕期间，一定要谨遵医嘱，积极配合医生的一切交待。

不过根据以往的经验来看，高血压孕妇很少会生下虚弱的孩子，但为了孕妇和婴儿的安全，高血压对于孕妇和孩子来说，依旧是带着危险的。

尤其是慢性高血压合并妊娠的孕妇，不难出现某些并发症，除此以外，一些患者在刚开始的时候，根本就没有高校血压，可在怀孕后，高血压突然出现，当然，这一类并没有想象中那般严重，专家称这种情况叫妊娠期高血压，一般在生出孩子以后，没过多久，就会得到痊愈。

但综合的看，妊娠高血压终究带着危险，所以该怎样做好患有妊娠高血压孕妇的观察和护理，就变得极其的重要了。

妊娠高血压有哪些护理措施？孕妇为什么会血压高？医生说，这大都是心理问题在作祟，怀孕之后，每个孕妇多多少少都会有些紧张，但是很多孕妇会过度紧张，过度焦虑，这也导致一些孕妇控制不住自己的脾气，血压也就不受控制地往上升了。

那么孕妇该怎样改善这样的状况，做好妊娠高血压的护理呢？1.常规护理要做好每个患者，在进医院以后，都要把以往的病史，治疗状况，肚子里孩子的状况，以及妊娠后自己身上的改变和医生悉数交待清楚。

如何进行妊高症产妇产后出血护理

智汇护理·常识Family life guide -83-邱艳（资中资州医院妇产科）在妊娠期间产妇出现了高血压的症状被称作为妊高症，是妊娠期间发生的一种疾病。

一旦出现了这种情况产妇就会出现蛋白尿、水肿以及高血压等，如果严重的话会导致产妇昏迷，其会造成严重的后果。

不仅对孕妇自身来说有一定的威胁，对肚子里面的宝宝也会造成一定的危害。

特别是在产后很容易出现出血的情况，针对出血的症状需要采取相应的护理措施，以此来减少对产妇的伤害。

因此，护理人员在对这类产妇护理的过程中，一定要按照相关规范执行，将护理流程规范化，尽量减少对产妇的损害，在保证产妇安全的同时也能保证新生儿的生命健康安全。

下面将对具体的护理措施分析，以供参考。

产妇产后出血的症状表现这类产妇在产后的二十四小时内出血量大于500ml，属于比较严重的妊娠期并发症，在这时死亡率也比较高，需要及时采取措施，控制住出血量，保证产妇的生命安全[1]。

妊高征产妇在产后的出血量相对于正常孕妇来说高很多，主要是因为这类产妇的收缩压、舒张压超出正常范围内，加大产后出血的风险。

为了改善出血的情况，就需要进一步地做好护理工作。

护理方法产前干预。

在产前需要加大对这类产妇的知识健康教育宣传工作，让产妇以及家属更加深入地了解妊高症的具体情况。

可以利用各种途径进行宣传，包括报纸、微信、电视等，让产妇在生产前进行筛查。

同时，要告知患者在治疗的过程中要稳定情绪，情绪不能起伏太大。

要对产妇的各项指标进行记录与观察，并且要评估她们的心理，了解是否存在不良情绪。

产中干预。

为了预防产后大出血的情况，在生产过程中要密切观察产妇的状态，辅助医生做好血压、胎心以及宫缩的监测工作。

首先，在医生的指导下注射缩宫素，同时适当地控制其血压，做好降压的控制工作。

其次，如果出现了短时间内血压突然升高的情况，要及时干预。

需要特别注意的是，如果患者的情绪难以控制，就需要利用镇定类的药物加以控制；要随时做好使用催生素的准备，一旦发现继发性宫缩乏力的现象，为了避免出现大出血，需要立即使用催生素[2]。

妊娠高血压综合症的临床表现及护理措施

理活动。保持环境安静、洁，整尽可能降低一切噪音，营造家庭化氛同，以保证充分的睡眠。休息和睡眠时以左侧卧位为宜，可使右旋子宫向左方移位，并解除对下腔静脉的压迫，有利于改善肾和胎盘的血液循环。对降低血压，促进排尿具有良好的作用。２２２制定护理计划：．．完善各项检查。护士与患者家属讨论并制定护理计划，让其了解各项护理的方法和目的，在执行
护理操作时充分做好解释工作，护理操作相对集中进行，减少不必要的打扰。２２３饮食护理：期应维持高蛋白，．．孕适量钠的饮食，可补充尿中流失的蛋白质，减少水肿及血管内缺血的危险。指导患者摄人足够的水分和富含纤维素的食物。
２３对症护理．
【关键词】妊娠；高血压综合症；床表现；ｌ护理措施
１妊娠高血压综合症临床表现１１临床表现．１１１轻度：血压 ≥１．１ｋａ比基础血压升高４２Ｐ．．８／２Ｐ或７／ｋａ可伴轻度蛋白尿及水肿。１１中度：．２．血压超过轻度妊高征范同，＜１／４ｋａ但２．１．Ｐ；３６尿蛋白（）定量测定超过０５／４；＋，．ｇｈ或伴有水肿；２无头晕等自觉症状。１．重度：．３１血压 ≥２．／４ｋａ尿蛋白（＋（＋＋）１１．Ｐ或３６＋）＋＋，２时尿蛋白量达到或超过５；４小ｇ浮肿（＋以上，＋）并伴有头痛等自觉症状。重度妊高征又可分为先兆子痫和子痫。１诊断检查．２
２１００年９月下第２卷第ｌ８期

妊娠高血压疾病护理常规

妊娠高血压疾病护理常规[概述]妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，一般从妊娠5 个月以后比较常见，以高血压、白尿等症状为主，严重者发生子痫。

对母婴危害极大，可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、合并心肾疾病等，甚至导致母儿死亡。

[临床表现] 主要表现为血压升高。

水肿，蛋白尿三个主要症状。

1、子痫前期可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。

2.子痫典型发作过程为先表现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动。

抽搐时呼吸暂停，面色青紫。

持续1分钟左右抽搐强度减弱，全身肌松驰，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。

抽搐临发作前及抽搐期间，患者神志丧失。

抽搐次数少及间隔长者，抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者，往往陷入深昏迷。

在抽搐过程中易发生种种创伤。

如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折，昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。

可发生于产前，产时或产后。

3.妊娠高血压病，特别是子痫前期与子痫，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。

[护理诊断]1.体液过多与各种因素引起水钠潴留有关。

2.焦虑(anxiety) 与担心妊高征对母儿的影响有关。

3.知识缺乏(knowledge deficit) 缺乏妊高征的相关知识。

4.有受伤的危险与硫酸镁治疗及发生抽搐有关。

5.有胎儿受伤的危险与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎儿宫内缺氧有关。

6.潜在并发症(potential complication)胎儿窘迫、子痫、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。

[护理措施](一)一般护理1.病室保持安静、通风、避光，须绝对卧床休息者禁止会客。

2.给予高蛋白、清淡、富含纤维的饮食，忌酒，姜等刺激性食物。

3.增加门诊检查次数。

4.孕28周后，每4小时听胎心1次。

发现胎心异常即给氧气吸入、报告医生。

氧气吸入每日2次，每次30 分钟。

妊高征的原因有哪些,如何护理

80妊高征的原因有哪些，如何护理杨秀丽很多准妈妈在前往医院进行检查的过程中听到护士或者医生说妊高征都会感觉到十分陌生，那么妊高征到底是什么呢？和自己有什么关系呢？导致妊高征的原因有哪些呢？要怎么进行护理呢？下面就让我们一起来了解一下吧。

所谓的妊高征就是指在妊娠期间出现的高血压，这属于一种妊娠期的特殊疾病，其具体包括妊娠期高血压、慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、子痫等。

在我国妊高征的发病概率为百分之十左右，妊高征往往会对妇女以及婴儿产生极大的影响，是导致孕产妇以及婴儿发生疾病以及死亡的重要原因之一。

一、妊高征的原因妊娠20周之后有些患者会出现蛋白尿、水肿以及高血压的症状，轻者的患者没有明显的症状或者是出现轻微的头晕，轻度的血压升高，伴有水肿或者是蛋白尿。

但是对于严重的患者而言，则会出现头痛、呕吐、恶心、眼花等症状，患者的血压明显升高、蛋白尿增多、伴有明显的水肿，甚至会导致患者出现昏迷以及抽搐的症状。

目前导致患者出现妊高征的病因尚未确定，不过一般与患者以下的这些症状有着明显的关联：首先，子宫胎盘缺血、羊水过多、子宫膨胀过大、多胎妊娠、初产妇以及腹壁紧张等都是导致孕产妇出现妊高征症状的重要因素；其次，遗传与免疫因素，很多孕产妇有隐性基因或者是隐形免疫反应基因。

都会导致孕产妇出现妊高征的症状；最后，还有一些孕产妇有前前列腺素缺乏的情况，这同样也是导致孕产妇出现妊高征的重要原因。

二、妊高征的护理（一）一般护理对妊高征患者进行一般护理的过程中，应当尽最大努力为患者创造清洁、优雅以及安静的环境，将要各类物品整齐地摆放在室内，最大限度地降低噪音与光线，给患者充分的安全感。

向患者介绍日常生活中的各种注意事项，将患者生理上以及心理上的恐惧感削弱，在最大程度上安慰患者的情绪，确保患者有一个愉快的心情。

其次，对妊高征患者进行护理的过程中，应当指导患者进行适当的休息和饮食，日常的饮食应当以无刺激、高维生素以及高蛋白的食物为主。

重度妊高征孕妇的产时护理

２ｌ年４月２ＯＯ５日收稿
妊娠高血压综合征（简称妊高征）妊娠中、是晚期特有的疾病。重度妊高征包括先兆子痫和子痫，目前孕产妇及围生儿死是亡的重要原因之一，目前的发病率约９１病的基本病理生理％【１。本变化是全身小动脉痉挛，脉内皮肿胀，肪变，动脂形成局部粥样坏死，宫胎盘血管表现为广泛的内皮细胞肿胀，管腔狭窄，响子使影胎盘血供【随着产程进展病情变化快，未及时发现和处理将严习。若重威胁母婴生命。因此，对重度妊高征患者进行细心、学的产时科护理并详细记录，将为医生选择适宜的分娩方式提供可靠依据，对母婴生命安全有着重要意义。将我们对重度妊高征孕妇的产现时护理体会总结如下。１临床资料２０年１０７月至２００９年１我院共收治重度妊高征孕妇６２月２例，年龄２— ６；胎５３３岁第一５例，二胎７例。其中含产前子痫３第例，子痫５例。先兆９经过积极治疗和有效的护理均取得满意的疗效，例诱发产时或产后子痫。无一
吴建红 ’
摘要：目的：讨重度妊高征的产时观察及处理。法：２探方对６例重度妊高征的产时治疗和护理进行回顾性分析。结果：未诱发产时或产后子痫，满意疗效。取得结论：对重度妊高征患者产时细致观察，为选择适宜的分娩方式提供可靠依据，对降低围产期死亡率有着积极作用。关键词：高血压；娠并发症；理妊护中图分类号：４３１Ｒ７．７文献标识码：Ｂ文章编号：０６０７（００１— １５Ｏ１０— ９９２１）２０６一１

妊高征病人的护理

护理原则： ---加强监护，识别危险 1.可在家治疗（Home Care) 2.增加产检意识、加强母儿监护、识别危险征兆 3.保证休息、调整饮食
轻度妊高征
胎儿监护
超声多普勒
眼底检查
轻度
中度
重度
妊高征
分类与护理
中度妊高征
特点 1.高血压：≥ 150/100mmHg且＜ 160/110mmHg 2.蛋白尿：定性可+或定量≥0.5g/24h尿 3.水肿：可+或可4.表现：无
定义
主要内容
1 2 3 4 5
妊高征的定义妊高征的病因妊高征的病理生理妊高征的临床表现妊高征的分类与护理
轻度
中度
重度
妊高征
分类与护理
轻度
中度
重度
妊高征
分类与护理
轻度妊高征
特点
尿蛋白检测
1.高血压：≥ 140/90mmHg且＜ 150/100mmHg；或超过基础血压30/15mmHg 2.蛋白尿：定性轻微或定量无 3.水肿：可+或可4.表现：无
中、重度妊高征
用药护理
护理原则： ---避免刺激，控制抽搐
硫酸镁 1.用药方法：肌肉注射、静脉用药 2.防止毒性反应：控制入量、滴速 3.监测指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于 16次/分；24h尿量不少于600ml 或每h不少于25ml。 4.解毒方法：10％葡萄糖酸钙（随时备用）
中、重度妊高征
轻度
中度
重度
妊高征
分类与护理
重度妊高征
特点 1.高血压：≥ 160/110mmHg 2.蛋白尿：定性可++～++++或定量≥5g/24h尿＋踝及小腿＋＋大腿 3.水肿：可伴＋＋＋外阴、腹部 4.表现：自觉症状＋＋＋＋全身水

重度妊高征的临床观察与护理

重度妊高征的临床观察与护理doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.189病室准备：将病人安置在安静、光线暗淡的单人房间，避免声光刺激，严格控制探视灯光要适度，便于治疗观察和记录，做好安全防护，防止坠床，并向家属作好解释工作，使之配合，而且备好一切抢救品和器材。

心理护理：建立良好的护患关系，让病人保持稳定、良好的心理状态（平等合作关系）。

交流注意语言技巧，处处从关心体贴的角度出发，保持天使的形象，同时具备精湛的专业技术和扎实的基础理论，关爱病人，解释要有耐心，有说服力，根据其文化程度与社会地位的不同，恰当表达。

健康教育：①卫生宣教并不代表健康教育。

健康教育是通过传媒和教育的方法向人们普及科学卫生知识，强化人们的健康意识，促使人们采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的。

②保证休息：以左侧卧位为宜，治疗与护理尽可能集中进行，做到四轻，让病人精神放松，心情愉快，睡眠充足。

③饮食：适当限制食盐的摄入，每天<3g。

每天记录出入量，测尿蛋白。

严密观察病情变化：①观察硫酸镁的用药反应，膝腱反射必须存在，呼吸不少于16次/分，尿量每小时不少于17ml，并密切注意体温、呼吸、脉搏、血压及尿量，如舒张压升高，提示病情加重。

要随时观察并询问有无头痛、头晕、目眩、眼花、上腹部不适等症状，每小时测胎心1次，如有异常，及时报告医生。

②观察有无并发症的发生：①妊高征性心脏病。

②肾衰。

③产后循环衰竭、休克。

④胎盘早剥，有资料报道国内为0.51%～2.33%。

⑤dic形成。

子痫的紧急处理：①镇静，控制抽搐。

②降压：维持舒张压在68~75mmhg，不可骤降，以免影响胎盘血灌量，发生胎死宫内或早剥。

③利尿：可有20%甘露醇250ml，快速静滴，消除脑水肿，降低颅内压。

④强心：应用西地兰，同时用速尿减轻心脏负担，此外应注意控制输液量及速度。

浅谈妊高征的护理

２产时护理
妊高征孕妇的分娩方式应根据母儿的３次／ｄ，３０ｍｉｎ／次，氧流量为３Ｌ／ａｒｉｎ，以提高血氧饱和度，预防胎儿宫内窘迫，促进胎儿生长发育，密切监测患者的血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩情况，以及有无自觉症状，血压
是治疗妊高征常用的药物。由于此类药物还有调整宫缩，促进宫口扩张的作用，在产程过程中，助产人员应充分估计产程进展的速度，
以防止分娩过速发生会阴裂伤。１．８．４利尿剂速尿２０ｍｇ肌注或静脉给药，用药后需观察尿量的情况；双氢无脲噻２５～５０ｍｇ，ｌ～３ＺＹＣｄ，口服，同时补钾。大量利尿剂可
关键词：妊高征：护理
妊娠期高血压综合征简称妊高征，是孕产妇常见的一种严重妊
娠并发症，也是引起孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一Ⅲ 。尽早发现妊高征，及时地给予治疗和适当的护理，妊高征是完全可以防治
士在执行医嘱时要严格遵守操作规程。
１．８．１解痉药物目前临床首选硫酸镁，硫酸镁可预防控制子痫的发生，解除血管痉挛，血压下降，临床常采用静脉注射，以１ — ２ｇ／Ｌ为宜。每次用药前必须了解患者的尿量（ ≥２５ｍｌ或６００ｍｌ／ｄ）。膝腱反射存
摘要：目的探讨妊高征患者产前、产时、产后的护理措施。方法对妊高征患者应做好心理护理，基础护理，监测血压和体重，注意用药反应，预防

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？

妊高症的护理诊断及护理措施有哪些？妊高症是威胁母婴健康常见最严重的一种疾病。

一般在妊娠24周后发生。

多见于初产妇，妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。

一、妊高症的护理诊断：肥胖者妊高症的发病率更高，孕后期热能摄入过多，体重增长过快是妊高症的危险因素。

重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足。

减少动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸的供热能应低于10％。

补充维生素C和维生素E抑制血中脂质过氧化作用，降低妊高症的反应。

二、妊高症的护理措施：1、对于孕妇在精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者及血压升高者，很容易产生焦虑。

应多关心患者，态度要和蔼可亲，通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流，了解其心理状况，增强其治疗信心，使患者保持良好的心理状态，解除思想顾虑，增强信心，积极配合治疗。

2、定时监测血压、脉搏、呼吸，准确记录24h出入水量。

重症应专人特护，送检各项化验，输液应注意滴速，以免输液过快，加重心脏负担。

3、确诊妊娠高血压综合征，患者会非常关注，担心病情能否得到控制，担心出现并发症，造成情绪低落，产生抑郁。

重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责幻觉妄想，造成严重的后果。

此时应给予患者充分的理解，给予心理上的支持并对其进行有效的疏导。

保持室内空气流畅。

护理操作应尽量轻柔，床头应备好抢救物品。

4、控制钠盐的摄入，避免所有含盐量高的食品。

加强孕期营养及休息。

减少脂肪过多的摄入，加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

妊高症的护理

【护理措施】
（三）中、重度妊高征妇女的护理 1.休息卧床休息，保证环境安静。 2.饮食低盐饮食。 3.加强监护
（1）孕妇：包括血压、体重、尿蛋白以外，按需测量肝、肾功能、心电图、B超等。（2）胎儿：听胎心、测胎动，量宫高腹围等。

【护理措施】
（四）子痫病人的护理
1.制止抽搐执行医嘱，使用MgSO4及镇静剂。 2.防止受伤专人守护。 3.减少刺激诊治措施要集中，避免光声刺激。 4.加强监护包括母儿情况及产兆。 5.实施终止妊娠。
妊娠高血压综合征
Pregnancy-induced Hypertension Syndrome（PIH）
【定义】

简称妊高征。指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。是妊娠期特有的疾病。目前病因尚未阐明。
【病理生理变化】—全身小动脉痉挛
1.治疗期间，病情得到控制。 2.治疗期间，没有出现硫酸镁中毒反应。 3.孕妇顺利分娩健康新生儿。 4.出院时，病人没有出现产后并发症。
轻度
+
中度重度
+ 1+~4+
【临床分类】
1.先兆子痫 2.子痫
而骤然发生抽搐。不同时期发作分别被称为产前子痫、产时子痫、产后子痫。自觉症状抽搐发作或伴昏迷
少数病例病情进展迅速，先兆子痫症状不明显
【处理原则】

解痉降压镇静合理扩容及利尿适时终止妊娠
【护理评估】
（一）病史了解孕期经过，既往及家族中高血压病史等。（二）身心状况评估高血压、蛋白尿、水肿症状出现时的经过情况，尤其重视有关三大症状基础上自觉症状的主诉。孕妇及其家属会表现出不同程度焦虑、无助感。

重度妊娠高血压综合征护理

浅谈重度妊娠高血压综合征的护理[摘要] 妊娠高血压综合征是妊娠期特有的全身性疾病,多发生在妊娠20周以后至产后24h内,本病好发于冬季与初春寒冷季节。

主要特征为水肿、高血压和蛋白尿,严重时发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至造成母婴死亡,是导致孕产妇及围产儿死亡的原因之一,目前是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。

[关键词] 妊娠;高血压;护理妊娠高血压综合征是妊娠期特有的全身性疾病,多发生在妊娠20周以后至产后24h内,本病好发于冬季与初春寒冷季节。

2008年10月至2010年9月我院收住重度妊娠高血压综合征患者62例,经及时治疗与精心护理,全部病例均治愈出院,未发生围产儿死亡。

现将护理体会总结如下:一、临床资料本组资料共计62例,均为2008年10月至2010年9月收治的重度妊娠高血压综合征患者。

年龄19~39岁,平均（26.9±2.5）岁;初产妇39例,经产妇23例;孕周27~41周;发生子痫8例,剖宫产率66.13%（41/62）。

二、护理措施与方法1、心理护理患者多有精神紧张、情绪不稳定,表现为恐惧、焦虑、害怕病情的发展、担心药物治疗对胎儿的影响等等。

妊娠期指导孕妇保持心情愉快,有助于抑制妊娠期高血压患者病情的发展。

因此,需加强心理护理,耐心的讲解病情,告知孕妇精神紧张对胎儿的影响及治疗的重要性,使解除思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。

2、一般护理①保证休息:病房必须保持安静、舒适、空气流通,避免一切声、光等外来刺激。

限制探视,避免精神疲劳过度兴奋。

保证充足的睡眠,取左侧卧位,每天休息不少于10h,以左侧位为宜。

②合理饮食:孕妇需摄入足够的蛋白质、蔬菜、水果,补充维生素、铁和钙,不限盐和液体,对全身水肿者应适当限制盐的摄入。

妊高征护理要点

妊高征护理要点妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率在我国占9.4%，国外报道79.12%。

该病严重影响着母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的重要原因。

所以妊娠期高血压护理有着重要意义。

下面结合临床经验从中总结治疗妊高征护理要点。

妊娠高血压综合征简称妊高征，指妊娠20周后，出现高血压、水肿、蛋白尿三大症侯群异常，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至死亡。

妊高征根据病史症状和体征严重程度临床分为轻、中、重度。

轻度妊高征可在家治疗，护理如下：1.保证休息可在家休息，适当减轻工作，给孕妇创造一个安静环境。

睡眠保证8—10个小时以上，休息时以左侧卧位为宜。

2.调整饮食可摄入足够蛋白质(100g/天以上)、蔬菜，补充维生素、铁和钙等。

3.加强产前保健根据病情增加产前检查次数，加强母儿监测措施。

督促孕妇每天数胎动，常测血压、体重，必要时遵医嘱口服降压药。

中重度妊高征孕妇护理：1 住院治疗1.1卧床休息，左侧卧位。

保持病室安静避免各种刺激。

重度妊高征患者由护士备下列物品：呼叫器、床挡、急救车、吸入引器、氧气、开口器、产包以及急救药品、葡萄酸钙、硫酸镁等。

1.2每四小时测血压一次。

如舒张压升高，提示病情加重，并观察有无头痛、头晕、目眩等症状。

1.3重视妊高征，根据病情需要，适当限制食盐摄入量（每天少于3克），每天测体重，记液体出入量，测尿蛋白。

2 用药护理硫酸镁是中重度妊娠首选药。

明确硫酸镁用药毒性、反应及注意事项。

毒性反应：每天用药15-20克中毒现象首先膝反射消失，严重全身肌张力减退及呼吸抑制。

每天检查膝反射是否存在。

护理注意事项：2.1膝反射必须存在，呼吸不少于16次/分；尿量24小时不少于600ml。

若出现中毒症状，立即停药，即刻静注葡萄酸钙10ml，在3分钟内推注完。

2.2子痫的护理2.2.1协助医生控制抽搐。

硫酸镁属首选药。

2.2.2专人护理首先保持病人呼吸道通畅并立即吸氧，用开口器。

病人取头低侧卧位。

妊高征的预防及护理48例报告

２．１预防措施 ①建立健全三级妇幼保健网，开展小时测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加围妊娠期及围生期保健工作，孕妇从孕１２—１４ｗ开重。随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、恶心、眼
够的休息和愉快心情，左侧卧位以增加胎盘绒毛的刺激，一切治疗、护理操作尽量轻柔且相对集中，避供血。④详细询问病史：妊高征疾病的家族多发性免干扰患者；密切注意血压、呼吸、脉搏、尿量，记录
及早发现并发症。并为终止妊娠做好准备。是该病可能存在的遗传因素，对有家族史的孕妇应出人量，增加产前测血压次数，及早发现隐性水肿。⑤妊高２．３用药护理
热情接待患者，耐心介绍疾病相
关知识及注意事项，告知患者当前的病情，消除紧张
根据临床症状分为轻、中、重度三期，严重时出现抽情绪；耐心解答患者及其家属的疑问，尽量满足患者搐、昏迷，心、肝、肾功能衰竭，危及母儿安全。其基的合理要求，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治本病理生理变化是全身小血管痉挛，各系统脏器灌疗和护理，从而有效控制病情。流减少，对母婴造成危害川。临床治疗首选硫酸镁２．２．２轻度妊高征创造安静、清洁的环境，以保并加强护理。现将我院近两年收治妊高征患者的预证充分睡眠（８～１０ｈ／ｄ）；合理安排工作和生活，既

妊高征产后大出血的护理

妊高征产后大出血的护理妊高征是妊娠高血压症的一种常见类型，是一种妊娠期严重的疾病，严重程度可引起孕妇心、肝、肾等各个方面的损害，甚至会威胁到孕妇和胎儿的生命安全。

而造成妊高征并发症的一个重要原因就是大出血。

那么，妊高征产后大出血的护理工作就显得尤为重要。

1、应该及时发现大出血的症状产后出血是产后最常见的并发症之一，而妊高征的产后出血更加的危险。

如果孕妇在分娩后出现大出血的症状，如阴道流血量增多，脉搏加快，呼吸急促，甚至出现休克等症状时，要及时发现并上报医生。

另外，在产后大出血后，要及时引流血块，避免血块阻塞宫腔造成流血不止。

2、加强患者的调护产后大出血对孕妇的身体会产生很大的影响。

护士需要对患者进行密切的观察和护理。

针对患者的产后护理要注意：① 防止感染：通过加强个人卫生和环境卫生，保持产妇干净、清洁，减少感染的风险。

② 控制休息：适当卧床休息，保持身体舒适，避免剧烈运动。

③ 治疗贫血：给患者进行输血或血浆制品治疗等。

④ 心理疏导：给予心理支持，关心患者的情绪变化，减轻心理压力。

3、给予适当的营养和液体支持产后大出血容易导致患者失血过多，从而出现贫血的情况。

因此，在护理中，要加强对患者的营养和液体补给，以提高患者的自身抵抗力。

给孕妇适当的补液和输血，保证体内的液体和营养平衡。

4、注意预防并发症在护理孕妇产后大出血后，需要及时预防并发症。

因为大出血过多，可能会引起脏器血管痉挛、内脏缺血、休克等症状，必须要加强监测和护理，及时对症处理，以减轻或避免并发症的发生。

总之，对于妊高征产后大出血的护理，关键是对孕妇的情况进行全面、详细地观察和护理，及时纠正出现的问题，以最大限度地保护孕妇和胎儿的生命健康。

护士应具有能够快速、准确的判断并处理产后出血的能力，保证孕妇能够尽快恢复，减轻家庭和社会的负担。

妊娠高血压综合征护理查房

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护理问题和护理措施的补充
• 妊娠期、产褥期贫血常予口服葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂纠正贫血，口服铁剂的护理要点为： • （1）铁剂对胃粘膜有刺激性，常见有恶心、呕吐、金属异味等副作用，因此应于饭后服用。（2）口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（3）服铁剂时忌同饮茶和牛奶，但可同时服用VitC促进铁剂的吸收。（4）服用铁剂期间大便会变黑，这是铁剂造成的，应向患者及家属说明以消除其顾虑。 • （5）嘱病人按时服药，若有不适感应及时告诉医护人员，便于调整药量或更换制剂。
疾病查房
Hale Waihona Puke 主查科室妇产科返回
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妊娠高血压综合征
今天我们对妇产科1例G2P1G33+4W双活胎、中度妊高征、轻度贫血的患者进行全院性护理查房，目的是组织大家共同学习本病的有关知识，完善护理措施，提高护理质量。今天的护理查房也是根据护理部年初制定的每季度组织一次全院性护理查房的计划内容。今天的查房内容
一、病史汇报
二、双胎妊娠的护理
三、妊娠高征的护理
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病史
患者胡某，21岁，因“停经8月余，水肿2个月，阵发性腹痛11小时”于2011年8月15日5时5分步行入院，T 36.5℃ P 96次/分 R 9次/分 BP 144/92mmHg，双下肢水肿++，宫高 38cm，腹围107cm，胎位LOA/ROA 胎心 136次/分、140次/分，宫缩持续30秒间隔4分钟强度弱双下肢浮肿++ 肛查宫口开 2cm ，先露棘上3cm 少量阴道流水色清。WBC 6.8×109/L RBC3.6×1012/L HGB 82g/L PLT 203×109/L 尿常规PRO++ ， B超提示：晚孕双活胎。入院诊断： G2P1G38W双活胎、疤痕子宫、子痫前期、轻度贫血。入院后给予吸O2，胎心监护，