膀胱冲洗法操作流程

膀胱冲洗法（持续式）操作流程

操作者：仪表、着装规范、洗手 评估： 1、患者意识状态

、尿管引流是否通畅

、膀胱区胀满情况

、告知持续膀胱冲洗的目的和方法，操作目

的及配合要点。

核对：病人、医嘱、药物名称、质量、剂量、用法、时间。 1瓶、棉枝1扎、治疗

巾1块、无菌手套1对、输液器1套、膀胱冲洗溶液(常用溶液为1：5000呋喃西林500ml 、生理盐水３000ml)。

治疗车下层：医疗垃圾桶、锐器盒等。

核对床号、姓名，取平卧位,脱裤至膝。

将冲洗液挂于输液架接上输液器，在病人髋部一侧铺治疗巾,戴手套，拔开尿管冲洗接口保护帽（三腔一囊导尿管），消毒接口置于治疗巾上。

输液器连接导尿管，开放冲洗液输入膀胱，滴速一般为60滴/min （或按医嘱要求）。

观察尿流速度、色泽及混浊度，保持引出液速度及输

入液速度大致平衡。

观察持续膀胱冲洗的效果

指导患者勿过度活动，避免扭曲受压引流管

指导病人如有不适及时报告医护人员

整理床单位

协助患者取舒适卧位、将呼叫铃置于患者便于取用处 整理用物、分类放置 洗手 记录

一、持续膀胱冲洗的目的：

1、预防及治疗感染

2、预防及治疗出血

3、预防尿管堵塞

4、预防尿潴留

5、辅助膀胱肿瘤的治疗

二、持续膀胱冲洗的适应征

1、前列腺增生

2、膀胱肿瘤

3、膀胱结石

4、各种原因引起严重血尿

三、如何预防尿管堵塞

1、避免引流管受压、扭曲、牵拉过度。

2、注意观察引流液的性质，冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调节冲洗速度，以能保持引流通畅为原则。

四、如何根据血尿程度调整膀胱冲洗速度

1、如果引流液鲜红或有血块，可以把滴速调至100～140滴，靠冲洗液的压力压迫止血。

2、如果引流液浅红色，可以把滴速调至80～100滴。

五、冲洗不畅的处理方法：

1、查找原因、去除导致膀胱内压力增加的因素

2、检查尿管是否通畅。

3、处理尿管堵塞：反复挤捏引流管数次，通过增加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流。