膀胱冲洗法(2018.4.16)
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗是一种常见的护理操作，通常由护士来完成。
膀胱冲洗可以清洁膀胱内的异物和积聚物，匡助患者排尿，预防感染等并发症。
本文将介绍膀胱冲洗的相关知识，包括操作步骤、注意事项等内容。
一、膀胱冲洗的操作步骤1.1 准备工作：确认患者身份，解释操作目的和过程，准备所需器械和药物。
1.2 位置调整：让患者取仰卧位，露出下腹部，垫好防水垫。
1.3 清洁操作：用无菌技术清洁患者的尿道口和周围皮肤，穿戴无菌手套。
二、膀胱冲洗的具体操作2.1 插入导尿管：将导尿管插入患者的尿道，直至尿液流出。
2.2 注入冲洗液：用注射器将生理盐水或者其他冲洗液缓慢注入导尿管，直至膀胱充盈。
2.3 排出冲洗液：轻轻按压患者的下腹部，让膀胱内的冲洗液排出。
三、膀胱冲洗的注意事项3.1 注意温度：冲洗液的温度应适中，避免对患者造成灼伤或者不适。
3.2 注意速度：冲洗液的注入速度要缓慢，避免对膀胱造成损伤。
3.3 注意观察：冲洗过程中要随时观察患者的反应，如有异常应及时住手操作。
四、膀胱冲洗的常见并发症4.1 感染：由于操作不当或者器械不洁净，可能导致膀胱感染。
4.2 损伤：冲洗过程中可能会损伤尿道或者膀胱黏膜，引起出血或者疼痛。
4.3 过敏反应：部份患者可能对冲洗液中的某些成份过敏，浮现过敏反应。
五、膀胱冲洗的禁忌症5.1 急性膀胱炎：患者患有急性膀胱炎时禁忌进行膀胱冲洗。
5.2 尿道梗阻：患者存在尿道梗阻时禁忌进行膀胱冲洗。
5.3 膀胱肿瘤：患者患有膀胱肿瘤时禁忌进行膀胱冲洗。
综上所述，膀胱冲洗是一项重要的护理操作，护士在进行膀胱冲洗时应严格按照操作规程，注意操作细节，及时观察患者反应，避免并发症的发生。
同时，对于禁忌症患者应谨慎考虑是否进行膀胱冲洗，以确保患者的安全和舒适。
膀胱冲洗的操作流程及注意事项
膀胱冲洗的操作流程及注意事项1开展膀胱冲洗操作前准备1、熟悉膀胱冲洗所使用的器械；2、准备梗止针、胃管套管、雾化器、管路及密封器、消毒液；3、穿戴好防护用品；4、检查膀胱冲洗用药；5、通知病人及相关家属做好心理准备；2进行膀胱冲洗操作1、将起搏器置于病人侧，并设置反应报警的脉搏及血压；2、病人躺在下腹位，或病人可以坐位夹屈；3、病人左手后臂内侧放置毛巾等，保护免受器械伤害；4、将梗止针清洗后插入尿道，夹牢梗止针；5、经尿道腔内引导，将胃管、雾化器及管路插入膀胱，进行液体回收；6、胃管至膀胱底部放置，加足液体后开始冲洗；7、膀胱冲洗完毕后，停止冷却，充分沥干液体；8、将胃管及雾化器拔出，膀胱完成清洗；9、半湿半干状将梗止针拔出；3膀胱冲洗操作注意事项1、操作者穿戴好防护用品；2、注意膀胱湿度，避免洗膀胱过快，尤其是病人可感知外源性刺激的病人；3、膀胱冲洗拔针时，温度要调的稍微高一些，要求针尖呈半湿半干形态，再拔针；4、膀胱冲洗期间，要注意定时观察病人的心电图、血氧饱和度、血压及呼吸；5、病人出现不适症状后，应及时调节膀胱冲洗量及温度；6、拔针时，应给病人提供必要的护理和关心，减轻病人在拔针时的不适感；7、完成膀胱冲洗后，应及时记录及对洗涤情况进行评估，更正不当行为及调整护理措施；4膀胱冲洗操作小结膀胱冲洗的操作涉及到的方法十分复杂，在进行膀胱冲洗操作前，严格按照操作指南，有序安排做好相关的准备工作；在进行膀胱冲洗操作时，要遵循一定的步骤，按病人实际情况进行，重视对病人的安全；在膀胱冲洗操作注意时，控制湿度，避免外源性刺激，及时观察操作状况，拔针时要给病人提示；完成操作后，要正确记录，体会护理效果，并加以改进。
正确的膀胱冲洗操作，不仅有助于提高病人的质量和安全，同时也有助于护士有效地管理病人，改善病人的护理环境。
膀胱冲洗法(2018.4.16)
膀胱冲洗法【典型病例】病例一：患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。
病例二：患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生",今日在全麻下行经尿道前列腺电切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。
【操作流程及评分标准】（一)概念膀胱冲洗是指利用导尿管或膀胱造瘘管,将膀胱冲洗液灌入膀胱内,然后再经导尿管或膀胱造瘘管排出体外，将膀胱内组织残渣、血液、血块、黏液、细菌、脓液、异物等冲出,防止感染和堵塞管路。
（二)目的1.清洁膀胱,清除膀胱内组织残渣、黏液、脓液、细菌、异物、血液、血块稀释血液、尿液,使尿液引流通畅。
2.用于前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病手术后出血,以预防膀胱填塞。
3.膀胱疾病患者,使用药物膀胱冲洗,进行局部药物治疗。
（三)适应证1.TURP(经尿道前列腺电切术)、 TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)术后的患者。
2.因前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病致出血严重的患者。
3.不明原因致泌尿系统器官出血的患者。
（四)禁忌证膀胱破裂或疑似膀胱破裂的患者,禁止行膀胱冲洗。
(五)并发症1.膨胱痉孪2.尿急、尿痛3.感染（六)注意事项1.正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为60～140滴/分,如冲洗速度达250滴/分,会引起患者心率加快及血压增高,同时冲洗过快,会增加对膀胱壁的机械损伤, 大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌,可诱发膀胱痉挛。
因此，应根据出血情况调节冲洗速度,出血多时可大量冲洗,液体可直线滴入,最快可达300～600滴/分,同时应密切观察患者生命体征和腹部情况;引流液呈淡红色,滴速调至80～100滴/分;尿液清后,调为60～80滴/分。
2.冲洗液温度:采取温度为30～35℃的冲洗液冲洗膀胱，可有效地减少膀胱痉挛次数。
3.预防堵塞:术后1～2天内,血尿严重,尿管或膀胱造瘘管易被血块堵塞,故应多巡视患者,密切观察冲洗滴管内滴速与尿袋内液体量的增长情况。
膀胱冲洗术
膀胱冲洗术目的1.预防和治疗泌尿系统感染。
2.预防和减少泌尿系统手术后凝块的形成。
3.解除尿道阻塞，保持尿管通畅用物准备1．封闭式冲洗术无菌生理盐水（1000ml/袋）、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘（内装消毒用棉球）。
2. 开放式冲洗术无菌生理盐水、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘（内装消毒用棉球）。
操作方法及程序1．封闭式冲洗术（1）核对病人姓名，向病人解释冲洗目的。
（2）遮挡病人并协助采取适当姿势，露出导尿管。
（3）将冲洗用生理盐水挂于输液架上，连接输液管，输液管夹闭。
（4）协助医生戴好无菌手套。
（5）用75％乙醇棉球消毒尿管（三叉）的输入口。
（6）打开输液管道，将针头处接在三叉导尿管的输入端。
（7）使冲洗液缓缓流入膀胱，观察尿流速度、色泽及浑浊度。
（8）各班记录输入输出量，并检查冲洗情况。
2. 开放式冲洗术（1）核对病人姓名，向病人解释冲洗目的。
（2）遮挡病人并协助采取适当姿势，露出导尿管。
（3）协助医生戴好无菌手套，并铺好无菌巾。
（4）将无菌治疗盘置于无菌巾上，并导入无菌生理盐水。
（5）将导尿管与尿袋街头松开，置于无菌治疗巾内。
（6）用75％乙醇棉球消毒导尿管外口，注意导管末端不被污染。
（7）用膀胱冲洗针筒抽取冲洗液，连接导尿管，将冲洗液缓缓注入膀胱。
（8）冲洗时应让冲洗液自行流出或轻加抽吸，不宜用力过猛，吸出液体不宜回注入膀胱内。
（9）如此反复冲洗，直至冲出液澄清为止。
冲洗过程中，注意观察病人的反应。
（10）冲洗完毕，用75％乙醇棉球消毒导尿管及尿袋接口，接好尿袋并固定。
（11）整理用物，洗手。
注意事项1.冲洗膀胱压力不宜过大，吸出液体不能再注入膀胱2.如吸出液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内位置不当，应及时处理。
3.操作过程中，严密观察病人生命体征。
出现异常，及时通知医生。
膀胱冲洗操作流程
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种通过冲洗膀胱来清洁和治疗膀胱问题的方法。
它通常用于治疗尿路感染、膀胱炎和其他相关疾病。
下面是一个常见的膀胱冲洗的操作流程：首先，将病人准备好。
膀胱冲洗需要病人的配合，因此在操作之前需要向病人解释整个过程以获得他们的理解和同意。
然后，病人需要躺下并将腿张开，以便医生可以更好地操作。
接下来，医生需要准备最基本的冲洗工具，包括一根导尿管、一瓶生理盐水和适量的消毒剂。
医生需要保证这些工具是干净和消毒的，以避免引起感染。
医生先将导尿管插入病人的尿道，直到达到膀胱。
这一步需要非常小心，并确保导尿管正确进入尿道而不会引起任何不适或损伤。
一旦导尿管进入膀胱，医生会用一把注射器将生理盐水慢慢注入导尿管，直到注满膀胱。
医生需要询问病人是否感到不适或需要排尿的冲动。
如果有需要，医生可以允许病人排尿，并使用相应的设备收集尿液以进行进一步的检查。
如果病人感到不适或需要停止冲洗，医生需要立即停止注射生理盐水，并小心地将导尿管从膀胱中取出。
一旦冲洗完成，医生需要检查收集到的尿液以确定是否存在任何异常。
根据需要，医生可能会建议进一步的检查或治疗方案。
最后，医生需要将使用过的工具进行正确的处理，包括弃用导尿管和注射器，并进行适当的消毒。
在整个膀胱冲洗过程中，医生需要保持密切关注病人的情况并随时与他们交流。
如果病人出现任何不适或并发症，医生需要立即采取行动以保证他们的安全和舒适。
总之，膀胱冲洗是一项常见的治疗方法，可以帮助病人清洁和治疗膀胱问题。
然而，在进行膀胱冲洗之前，医生需要仔细准备并确保病人理解和同意整个过程。
通过遵循正确的操作流程和与病人保持密切沟通，膀胱冲洗可以安全有效地进行。
膀胱冲洗操作流程
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱炎和其他膀胱问题的方法。
它通过冲洗膀胱来清除细菌和其他有害物质，从而缓解症状并促进康复。
下面将介绍膀胱冲洗的操作流程，希望对您有所帮助。
1. 准备工作。
在进行膀胱冲洗之前，首先需要准备好必要的器材和药物。
这包括灭菌的冲洗器、生理盐水或其他冲洗液、消毒纱布、手套等。
确保所有器材都是干净的，并且在操作过程中要做好手部消毒。
2. 就位准备。
患者需要脱下下身的衣物，躺在手术台上或者坐在合适的位置。
为了方便操作，可以使用枕头或者护理垫来支撑患者的腰部。
同时，为了减轻患者的紧张情绪，医护人员需要做好沟通工作，让患者放松身心。
3. 开始冲洗。
医护人员需要戴上手套，取出预先准备好的冲洗器和冲洗液。
将冲洗液倒入冲洗器中，然后轻轻握住患者的尿道口，将冲洗器的头部插入尿道中。
慢慢注入冲洗液，让其进入膀胱内。
4. 冲洗过程。
在冲洗液进入膀胱后，医护人员需要轻轻按压膀胱区域，帮助冲洗液充分混合并清洗膀胱内的细菌和有害物质。
同时，需要注意观察患者的反应，如果患者出现不适，应立即停止冲洗并进行相应处理。
5. 清洗结束。
当冲洗液全部注入膀胱后，需要等待一段时间，让冲洗液充分发挥作用。
然后，医护人员可以将冲洗液抽出，同时用消毒纱布轻轻擦拭患者的尿道口，确保清洁卫生。
6. 后续护理。
冲洗结束后，患者可能会有一些不适感，医护人员需要给予适当的护理和安慰。
同时，需要告知患者在接下来的一段时间内要避免性生活和过度劳累，以免影响康复效果。
总结。
膀胱冲洗是一种有效的治疗方法，但在操作过程中需要医护人员具备一定的专业知识和技能。
同时，患者在接受冲洗治疗时也需要配合医护人员的操作，以确保治疗效果。
希望通过以上介绍，能够让大家对膀胱冲洗有更深入的了解，并能够正确地进行操作和护理。
膀胱冲洗法操作流程
膀胱冲洗法【评估】一、患者的临床诊断、病情、意识状态、膀胱冲洗的目的、自理能力、尿液的性状、膀胱区胀满情况、尿管通畅情况等。
二、患者的心理状态、对膀胱冲洗的认识及合作程度等。
三、环境符合膀胱冲洗要求，能保护患者隐私，输液架置于合适位置。
【计划】一、操作者准备：规范着装、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备：1、开放式膀胱冲洗术：①无菌治疗盘内置:治疗碗2个、镊子1把、70%的乙醇棉球数个、纱布2块、无菌膀胱冲洗器装置1套；②弯盘、便盆及便盆巾。
2、密闭式膀胱冲洗术：①无菌治疗盘内置治疗碗1个、镊子1把、70%的乙醇柏球数个、无菌膀胱冲洗装置1套、血管钳1把；②开瓶器1个、输液调节器1个、输液架1个、输液瓶套1个、便盆及便盆巾。
3、常用冲洗溶液：生理盐水、0.02%呋喃西林液、3%硼酸液、氯已定液、 0.1%新霉素溶液。
4、灌入溶液温度：38℃-40℃，若为前列腺肥大摘除术后患者，用冰生理盐水灌洗。
5、垃圾桶内分别放置医用垃圾袋、生活垃圾袋。
【实施】一、核对解释：推治疗车至患者床旁（右侧）→举手→核对→解释→洗手→戴口罩。
二、行导尿术：同导尿术插入导尿管。
三、固定尿管：按留置导尿管术固定导尿管。
四、接集尿袋：按导尿管留置法接集尿袋。
五、安置体位：协助患者取平卧位，暴露尿管→在患者髋部一侧铺治疗巾。
六、排空膀胱：将冲洗液连接输液器并挂于输液架上→打开尿管冲洗接口保护帽，消毒接口置于治疗巾上→排空膀胱。
七、消毒插针：取无菌棉签、蘸取消毒液→消毒引流袋两遍→将输液管针头插入引流袋。
八、冲洗膀胱：夹闭尿袋→打开输液管，根据医嘱调节冲洗速度（冲洗速度一般为40-60滴/分）→流入一定量冲洗液（一般为200-300ml左右）→夹闭输液管→打开尿袋，排出冲洗液→如此反复进行（按医嘱量冲洗或至冲出液澄清为止）。
九、观察交待：在冲洗过程中，观察持续膀胱冲洗的效果、患者的反应→嘱患者注意保护引流管、不要过度活动、如有不适及时告知医护人员。
膀胱冲洗1
五、膀胱冲洗的注意事项
1、严格无菌操作，防止医院性感染。 2、水温35℃-37℃，膀胱有出血的用冷冲洗液，每日冲
洗2-3次，每次药液50-100ml，膀胱手术后的冲洗液 量不超过50ml。 3、冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量， 必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引 流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。 4、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产 生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液 的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入 药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外， 或者根据需要延长保留时间。 5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅
使用材料 冲洗液、输液器、碘伏。
1、操作步骤
在治疗室无菌操作下配制膀胱冲洗液体，连接输液器， 推使用材料至患者床旁，先取下输液器排气备好；然 后将引流袋的水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋的一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号 针头直接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱， 打开输液器水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60 滴/min，当冲洗液进入250～300 ml后关闭输液器水 止夹。膀胱内液体保留约30 min，然后打开引流袋水 止夹释放尿液。一般反复冲洗2～3次，尿液清亮后 拔除穿刺针操作完毕。
二、膀胱冲洗的目的
1、对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通 畅。
2、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物， 预防感染的发生。
3、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。
三、膀胱冲洗适应症
1、尿路感染患者 2、尿路出血的患者 3、需长期留置尿管的患者 4、泌尿外科的术前准备和术后护理
膀胱冲洗技术操作流程
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作，用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程：
1. 准备工作：准备好所需的器械和药物，包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备：让患者躺在手术台上，解开下身的衣物，保持舒适的姿势。
3. 消毒：戴上手套，用消毒液清洁患者的外阴部，确保操作区域干净。
4. 导尿：将导尿管插入患者的尿道，直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器：将冲洗器连接到导尿管上，确保连接紧密，避免漏液。
6. 冲洗：缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液，将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中，避免过快或者过慢。
7. 排液：当膀胱充盈后，打开冲洗器的排液阀门，让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部，帮助排液。
8. 反复冲洗：根据需要，可以反复进行冲洗，直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作：当冲洗完成后，关闭冲洗器的阀门，将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒：将使用过的器械和材料进行清洁消毒，避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程，具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗，建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗方法及护理经验总结
膀胱冲洗方法及护理经验总结膀胱冲洗方法及护理经验总结膀胱冲洗是一种常见的护理操作，广泛应用于治疗和预防尿路感染、排除结石、清除血块等病情。
正确的膀胱冲洗方法和有效的护理经验对于保证患者安全和有效治疗非常重要。
本文将从膀胱冲洗的理论基础、操作方法和护理经验三个方面对膀胱冲洗进行总结和讨论。
一、膀胱冲洗的理论基础膀胱冲洗是通过将洗液或药物导入膀胱，达到清洗膀胱内部或应用药物治疗的目的。
冲洗液的选用应根据具体病情，一般可选用生理盐水、酮康唑溶液、氯己定等。
在执行膀胱冲洗前，应先评估患者的膀胱容量、尿流情况、腰骶痛、排尿困难等症状，确保患者适合进行膀胱冲洗，并记录患者的相关信息，以备后续评估和比较。
二、膀胱冲洗的操作方法1. 术前准备：确认患者身份，告知患者膀胱冲洗的目的和过程，征得患者的同意。
准备洗液和所需器械，检查器械是否完整，器械是否经过高温高压消毒。
为患者准备好适量的洗液，测量室内温度，并告知患者膀胱冲洗的要点和注意事项。
2. 实施膀胱冲洗：让患者取好膀胱冲洗的体位，常用仰卧位或俯卧位。
用洗液将导尿管插入膀胱，一般直径为8-10号。
根据需要的容量注入洗液，将洗液缓慢注入膀胱，避免过快灌注导致膀胱破裂或刺激患者引起腹痛不适。
待洗液灌注完毕后，稍作停顿后再缓慢抽出洗液。
重复冲洗2-3次，最后将导尿管从膀胱中拔出。
3. 清洁器械和记录信息：将使用过的器械进行清洁和消毒，确保下次使用时无菌。
记录冲洗过程中的相关信息，如冲洗液的种类和容量，冲洗的次数，患者的反应情况，及时发现和解决问题。
三、膀胱冲洗的护理经验1. 定期观察：在膀胱冲洗过程中，护士应密切观察患者的腹痛、排尿困难、尿液改变等异常情况，并及时向医生汇报。
如发现患者有腹胀、排尿困难等症状，及时调节冲洗液的温度和压力，确保患者的舒适度。
2. 清洁阴道口和导尿管：在插入导尿管时，要注意保持患者的隐私，将导尿管适当涂抹润滑剂以降低疼痛和压力感。
冲洗结束后应及时清洁阴道口和导尿管，保持局部清洁，防止感染。
膀胱冲洗操作流程
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种常见的医疗操作，用于清洁膀胱内的异物或者残留物，以及治疗膀胱炎等疾病。
正确的膀胱冲洗操作流程对于患者的健康和治疗效果至关重要。
下面将详细介绍膀胱冲洗的操作流程。
1.准备工作。
在进行膀胱冲洗之前，首先需要准备好必要的器材和药物。
包括膀胱冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、消毒液、手套、纱布等。
确保所有器材和药物都是干净的，没有过期，以免对患者造成不必要的伤害。
2.患者准备。
在进行膀胱冲洗之前，需要告知患者整个操作的流程和可能的不适感，取得患者的同意。
并且让患者排尿，以便清洁膀胱内的残留物。
在操作前，还需要让患者脱掉下身的衣物，保持腰部裸露。
3.操作步骤。
（1）消毒双手，并且带好手套。
（2）将膀胱冲洗器连接好冲洗液瓶，确保连接处紧密无漏。
（3）用消毒液擦拭患者腰部和膀胱冲洗器的连接处，保持清洁。
（4）让患者平躺在手术台上，腰部稍微垫高，以便进行操作。
（5）将膀胱冲洗器插入患者的尿道，缓慢注入冲洗液。
在注入的过程中，要让患者感到舒适，避免过快或者过慢，以免引起不适。
（6）当冲洗液进入膀胱后，轻轻按压膀胱，帮助患者排尿。
排尿的同时，冲洗液会将膀胱内的异物或者残留物冲洗出来。
（7）重复注入冲洗液和排尿的步骤，直到冲洗液排出清澈为止。
（8）在冲洗完成后，将膀胱冲洗器取出，让患者擦干下身，穿好衣服。
4.注意事项。
在进行膀胱冲洗的过程中，需要注意以下几点：（1）操作要轻柔，避免对患者造成不必要的伤害。
（2）冲洗液的温度要适宜，避免过热或者过冷，以免刺激患者的膀胱。
（3）在操作过程中，要随时关注患者的情况，如有异常反应，要及时停止操作并进行处理。
（4）操作完成后，要对器材进行清洁和消毒，以便下次使用。
膀胱冲洗是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对于患者的治疗效果和健康至关重要。
在进行膀胱冲洗时，医护人员需要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和有效性。
希望以上介绍的膀胱冲洗操作流程能够对医护人员的实际工作有所帮助。
膀胱冲洗的方法及步骤
膀胱冲洗的方法及步骤1. 什么是膀胱冲洗？膀胱冲洗是一种医疗操作，用于清洗或治疗膀胱相关疾病。
它通过向膀胱输入适量的液体来清洁膀胱内的异物、病菌或炎症物质，以达到治疗目的。
2. 膀胱冲洗的适应症•膀胱炎：膀胱冲洗可以通过冲洗药物或适量的液体来缓解膀胱炎症状；•膀胱结石：通过膀胱冲洗，可以清洗膀胱内的结石，减轻患者的疼痛；•膀胱感染：膀胱冲洗可以清洗感染的病菌，从而减少尿路感染的风险；•膀胱刺激症状：膀胱冲洗可以缓解尿频、尿急、尿痛等刺激症状。
3. 膀胱冲洗的方法及步骤步骤一：准备工作在进行膀胱冲洗之前，需要准备以下物品和环境：•清洁的膀胱冲洗器具；•温水或医生建议的冲洗液；•清洁的手套；•消毒液和纱布；•干净的毛巾；•干净、安静的操作环境。
步骤二：患者准备•患者需要解开裤子，将下半身暴露出来；•患者需要排尿，以便排空膀胱。
步骤三：器械准备•将膀胱冲洗器具放入消毒液中进行消毒；•使用纱布清洁外阴部。
步骤四：进行膀胱冲洗第一次冲洗•手穿上手套；•打开膀胱冲洗器具的外包装，保持器具的清洁状态；•将冲洗器具的顶端连接好冲洗管；•将冲洗器具插入患者的尿道，注意轻柔，并向膀胱内注入适量的冲洗液；•留置适当时间，让冲洗液充分清洗膀胱；•释放冲洗液，让其从膀胱排出。
第二次冲洗•重复第一次冲洗的步骤，注入适当量的冲洗液；•稍微按压患者的下腹部，帮助冲洗液在膀胱中均匀分布；•保持适当时间后，释放冲洗液。
步骤五：结束冲洗•将器械、毛巾等清洁干净，保存好以备下次使用；•提醒患者尽可能保证休息和卫生，避免交叉感染；•整理好操作环境，保持卫生。
4. 注意事项•操作前需要经过专业培训，以掌握正确的操作技巧；•注意器械的清洁和消毒，以及操作环境的卫生；•需要注意患者的感受，尽量温和、轻柔地进行操作；•若患者出现异常反应或出血等并发症，应停止操作并及时就医。
膀胱冲洗是一种常见且有效的医疗操作，但需要由专业人员进行操作，并遵循正确的方法和步骤。
膀胱冲洗法(持续式)操作流程
膀胱冲洗法（持续式）操纵流程之相礼和热创作操纵者：仪表、着装规范、洗手.. 1瓶、棉枝1扎、医治巾1块、无菌手套1对、输液器1套、膀胱冲洗溶液(经常运用溶液为1：5000呋喃西林500ml 、生理盐水３000ml).医治车下层：医疗垃圾桶、锐器盒等.,脱裤至膝. 将冲洗液挂于输液架接上输液器，在病人髋部一侧展医治巾,戴手套，拔开尿管冲洗接口呵护帽（三腔一囊导尿管），消毒接口置于医治巾上.输液器连接导尿管，开放冲洗液输出膀胱，滴速一样平常为60滴/min（或按医嘱要求）.观察尿流速率、色泽及混浊度，坚持引出液速率及输入液速率大致均衡.观察持续膀胱冲洗的效果记录尿管引出液性子（必要时记冲洗出入量）引导患者勿过度活动，防止歪曲受压引导病人如有不适及时陈述医护人员整理床单位帮忙患者取温馨卧位、将呼叫铃置于整理用物、分类放置洗手记录一、持续膀胱冲洗的目的：1、预防及医治感染2、预防及医治出血3、预防尿管堵塞4、预防尿潴留5、辅助膀胱肿瘤的医治二、持续膀胱冲洗的顺应征1、前线腺增生2、膀胱肿瘤3、膀胱结石4、各种缘故原由惹起严重血尿三、怎样预防尿管堵塞？1、防止引流管受压、歪曲、牵拉过度.2、留意观察引流液的性子，冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调理冲洗速率，以能坚持引流迟滞为准绳.四、怎样根据血尿程度调整膀胱冲洗速率？1、假如引流液鲜红或有血块，可以把滴速调至100～140滴，靠冲洗液的压力克制止血.2、假如引流液浅红色，可以把滴速调至80～100滴.五、冲洗不畅的处理方法：1、查找缘故原由、往除导致膀胱内压力添加的要素2、检查尿管能否迟滞.3、处理尿管堵塞：反复挤捏引流管数次，经过添加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流.。
膀胱冲洗法护理操作规范
膀胱冲洗法护理操作规范(一)开放式冲洗法1用物：治疗盘、导尿用物、无菌膀胱冲洗器或50ml无菌注射器、酒精棉球数个、无菌纱布2块，无菌换药碗1只。
无菌冲洗药液：常用药液为：0.2%洗必泰、3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.02%利凡诺尔或生理盐水(温度38—40℃)1000—1500ml。
2操作方法：(1)在留置导尿管的基础上，分离玻璃接管，用酒精棉球消毒导尿管外口周围及玻璃接管，并用无菌纱布保护，以防污染。
(2)按无菌操作吸取无菌冲洗液，连接导尿管将冲洗液缓慢注入。
(3)注入膀胱的冲洗液应自行流出或缓缓吸出，如此反复冲洗使引流通畅，直至流出液澄清为止。
(4)冲洗完毕，应将引流管冲洗1次，或更换无菌橡胶管及贮尿瓶，消毒管口，接上留置导尿引流管。
整理床铺及用物，必要时记录尿量及冲洗量。
3注意事项(1)每次冲洗应严格无菌操作。
(2)冲洗抽吸时不宜用力过猛，如发现有鲜血或管腔阻塞，病人感到疼痛或不适，应停止冲洗，报告医生及时处理。
(3)若抽吸出的液体少于注入液量，可能导管内有脓或血块较多，则冲洗的次数和每次冲洗的液量都要相应增加。
(4)此种冲洗法简单易行，但污染机会较多，应尽量少用。
(二)密闭式冲洗法1.用物：无菌冲洗引流管1套；橡胶管3根(连冲洗瓶长90cm，连导尿管长80cm，连引流瓶长60cm)，Y形接管、玻璃接管、冲洗吊瓶、无菌冲洗溶液、输液架、夹子3个、贮尿瓶等。
2.操作方法：(1)在留置导尿基础上，吊瓶内盛冲洗液挂于输液架上，由Y形接管连接好的3根橡胶管分别连接冲洗吊瓶，导尿管和尿液引流管，贮尿瓶置床旁地面。
(2)吊瓶高度距患者骨盆1m左右，Y形接管与膀胱同一水平。
(3)冲洗前先引流使膀胱排空，然后夹住排尿引流管，开放输入管，使冲洗缓缓滴入膀胱，滴速一般40—60滴/分，待流入一定量冲洗液时(一般每次200—300ml左右)，夹住输入管，开放排尿引。
(4)每日反复冲洗3—4次或冲洗至流出液澄清为止，冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗的方法和注意事项
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密闭式冲洗法
使用材料 冲洗液、输液器、碘伏。
1、操作环节
在治疗室无菌操作下配制膀胱冲洗液体，连接输液器， 推使用材料至患者床旁，先取下输液器排气备好；然 后将引流袋旳水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋旳一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号 针头直接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱， 打开输液器水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60 滴/min，当冲洗液进入250～300 ml后关闭输液器水 止夹。膀胱内液体保存约30 min，然后打开引流袋水 止夹释放尿液。一般反复冲洗2～3次，尿液清亮后 拔除穿刺针操作完毕。
液器，推使用材料至患者床旁 （4） 先取下输液器排气备好；
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（4）然后将引流袋旳水止夹夹闭，用碘伏消毒宽松粗大连接 引流袋旳一侧直径约3～4 cm两遍，取下输液器7号针头直 接刺入导尿管内，胶布妥善固定，先排空膀胱，打开输液器 水止夹使冲洗液缓慢滴入膀胱内40～60滴/min，当冲洗液进 入250～300 ml后关闭输液器水止夹胱冲洗旳目旳
1、对留置导尿管旳病人，保持其尿液引流通 畅。
2、清除膀胱内旳血凝块、粘液、细菌等异物 ，预防感染旳发生。
3、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤 。
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三、膀胱冲洗适应症
1、尿路感染患者 2、尿路出血旳患者 3、需长久留置尿管旳患者 4、泌尿外科旳术前准备和术后护理
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优点
1、护士进行此项操作要严格执行无菌技术操作，预 防交叉感染。穿刺时防止在导尿管同一位置反复 穿刺。而且要避开Y字型分叉处和注射气囊旳通 道侧，以免造成气囊漏气，造成尿管脱出。
膀胱冲洗法(持续式)操作流程
膀胱清洗法（持绝式）支配过程之阳早格格创做支配者：仪容、着拆典型、洗脚.. 1瓶、棉枝1扎、治疗巾1块、无菌脚套1对于、输液器1套、膀胱清洗溶液(时常使用溶液为1：5000呋喃西林500ml 、死理盐火３000ml).治疗车下层：调理垃圾桶、钝器盒等.,脱裤至膝. 将清洗液挂于输液架接上输液器，正在病人髋部一侧铺治疗巾,戴脚套，拔启尿管清洗接心呵护帽（三腔一囊导尿管），消毒接心置于治疗巾上.输液器对接导尿管，启搁清洗液输进膀胱，滴速普遍为60滴/min（或者按医嘱央供）.瞅察尿流速度、色泽及浑浊度，脆持引出液速度及输进液速度大概仄稳.瞅察持绝膀胱清洗的效验记录尿管引出液本量（需要时记清洗出进量）指挥患者勿过分活动，防行扭直受压引流管指挥病人如有没有适即时报告医护人员整治床单位协帮患者与恬静卧位、将呼喊铃置于整治用物、分类搁置洗脚记录一、持绝膀胱清洗的脚段：1、防行及治疗熏染2、防行及治疗出血3、防行尿管阻碍4、防行尿潴留接代注意事项5、辅帮膀胱肿瘤的治疗两、持绝膀胱清洗的符合征1、前列腺删死2、膀胱肿瘤3、膀胱结石4、百般本果引起宽沉血尿三、怎么样防行尿管阻碍？1、防行引流管受压、扭直、牵推过分.2、注意瞅察引流液的本量，清洗历程中应根据引流出尿液颜色的深浅而安排清洗速度，以能脆持引流利畅为准则.四、怎么样根据血尿程度安排膀胱清洗速度？1、如果引流液陈白或者有血块，不妨把滴速调至100～140滴，靠清洗液的压力压迫行血.2、如果引流液浅白色，不妨把滴速调至80～100滴.五、清洗没有畅的处理要领：1、查找本果、来除引导膀胱内压力减少的果素2、查看尿管是可通畅.3、处理尿管阻碍：反复挤捏引流管数次，通过减少管腔局部压力将导尿管内的血块领会后引流.。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗是一种常见的护理操作，通常由护士来完成。
膀胱冲洗可以帮助清洁膀胱内部，排除结石、血块等异物，预防感染和其他并发症。
本文将详细介绍膀胱冲洗的操作方法及注意事项。
一、准备工作1.1 确认医嘱：在进行膀胱冲洗之前，护士需要确认医生已经下达了相应的医嘱，明确冲洗的目的和方法。
1.2 患者准备：告知患者冲洗的目的和过程，让患者配合并做好准备。
1.3 准备器材：准备好膀胱冲洗所需的器材，如膀胱冲洗器、生理盐水等。
二、操作步骤2.1 洗手：护士在进行膀胱冲洗之前应该洗净双手，戴好手套，确保操作的清洁卫生。
2.2 准备器材：将膀胱冲洗器连接到输液管，调节好流速和流量。
2.3 进行冲洗：将膀胱冲洗器插入患者的尿道，缓慢注入生理盐水，直至患者感到膀胱饱满或出现尿液排出。
三、注意事项3.1 观察症状：在冲洗过程中，护士需要密切观察患者的症状变化，如尿液颜色、量、疼痛感等。
3.2 注意流速：控制好冲洗器的流速，避免过快或过慢造成不适或损伤。
3.3 遵循规范：护士在进行膀胱冲洗时，应该严格按照操作规范和医嘱要求，确保操作的安全有效。
四、操作结束4.1 拔管排尿：冲洗结束后，护士应该拔出膀胱冲洗器，观察患者是否能够正常排尿。
4.2 记录资料：将膀胱冲洗的操作过程、患者的反应以及冲洗后的情况等详细记录在护理记录中。
4.3 教育指导：根据患者的情况，向其提供相关的健康教育和护理指导，帮助其更好地康复和预防疾病。
五、常见问题5.1 感染风险：膀胱冲洗可能会增加感染的风险，护士在操作时需要注意消毒和预防感染。
5.2 异物排出：在冲洗过程中，可能会排出结石、血块等异物，护士需要及时观察和处理。
5.3 不适反应：部分患者在膀胱冲洗过程中可能会出现不适反应，如疼痛、尿频等，护士应该及时处理并报告医生。
综上所述，膀胱冲洗是一项重要的护理操作，需要护士具备专业知识和技能，严格按照规范操作，确保患者的安全和舒适。
希望通过本文的介绍，可以帮助护士更好地掌握膀胱冲洗的操作技巧，提高护理质量和效果。
三种膀胱冲洗方法
三种膀胱冲洗方法常见问题及处理一、持续膀胱冲洗定义利用三腔导尿管将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入膀胱内的液体引出来的方法。
目的1、清除膀胱内的异物2、保持引流通畅适应症TURP或TURBT术后、膀胱内出血不止、某些泌尿器官不明原因出血的病人。
持冲常见问题•尿管堵塞（冲洗液滴不进，尿管无尿液引出，回抽有阻力）•冲洗管液面过满•膀胱痉挛处理•须经反复冲洗尿管，抽出血凝块、絮状物后才畅通。
•牵拉尿管•调整患者体位•热敷下腹部，应用解痉药物•冲洗液加温二、间歇膀胱冲洗定义利用三腔或双腔导尿管有规律、间歇性地将溶液灌入膀胱内，再借用虹吸原理将灌入液体引出来。
目的1、清除异物。
2、防血块堵塞。
3、抗炎。
4、TURP或TURBT术后、全膀胱术后病人。
三、手动膀胱冲洗定义利用冲洗器抽吸冲洗液后直接连接导尿管出尿口将冲洗液注入膀胱内，再抽吸出冲洗液的方法。
目的清除膀胱内较难冲洗出的异物（血块、碎石、黏液等）手冲常见问题•回抽困难•黏液多或血块粘稠处理•反复冲洗尿管，抽出肠黏液絮状物•轻柔转动调整尿管位置•用逐渐加压方式冲洗后回抽•增加冲洗液量，重复进行冲洗，直至尿管管腔通畅无渣为止。
四、膀胱冲洗的判定标准及观察指标（冲洗液澄清度判定）Ⅰ度冲洗液呈淡黄色，澄清无混浊。
Ⅱ度冲洗液轻度混浊，呈深黄色。
Ⅲ度冲洗液呈深黄色，并有明显混浊，尿管中可见肠黏液絮状物。
五、操作注意事项操作前准备•病人准备•操作者准备•用物准备护理注意事项•严格执行无菌操作•应选适合病人中最大号的三腔导尿管•“进多少，出多少”•新膀胱术后手动膀胱冲洗，每次冲洗量≤50ml。
•手动冲洗时，如遇到阻力不能抽出冲洗液，则应调节导尿管的位置，绝不能再加力进行抽吸，以免损伤膀胱粘膜。
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膀胱冲洗法
【典型病例】
病例一：
患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。
病例二：
患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生",今日在全麻下行经尿道前列腺电切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。
【操作流程及评分标准】
【相关知识】
（一)概念
膀胱冲洗是指利用导尿管或膀胱造瘘管,将膀胱冲洗液灌入膀胱内,然后再经导尿管或膀胱造瘘管排出体外，将膀胱内组织残渣、血液、血块、黏液、细菌、脓液、异物等冲出,防止感染和堵塞管路。
（二)目的
1.清洁膀胱,清除膀胱内组织残渣、黏液、脓液、细菌、异物、血液、血块稀释血液、尿液,使尿液引流通畅。
2.用于前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病手术后出血,以预防膀胱填塞。
3.膀胱疾病患者,使用药物膀胱冲洗,进行局部药物治疗。
（三)适应证
1.TURP(经尿道前列腺电切术)、 TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)术后的患者。
2.因前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病致出血严重的患者。
3.不明原因致泌尿系统器官出血的患者。
（四)禁忌证
膀胱破裂或疑似膀胱破裂的患者,禁止行膀胱冲洗。
(五)并发症
1.膨胱痉孪
2.尿急、尿痛
3.感染
（六)注意事项
1.正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为60～140滴/分,如冲洗速度达250滴/分,会引起患者心率加快及血压增高,同时冲洗过快,会增加对膀胱壁的机械损伤, 大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌,可诱发膀胱痉挛。
因此，应根据出血情况调节冲洗速度,出血多时可大量冲洗,液体可直线滴入,最快可达300～600滴/分,同时应密切观察患者生命体征和腹部情况;引流液呈淡红色,滴速调至80～100滴/分;尿液清后,调为60～80滴/分。
2.冲洗液温度:采取温度为30～35℃的冲洗液冲洗膀胱，可有效地减少膀胱痉
挛次数。
3.预防堵塞:术后1～2天内,血尿严重,尿管或膀胱造瘘管易被血块堵塞,故应多巡视患者,密切观察冲洗滴管内滴速与尿袋内液体量的增长情况。
发现尿袋内无液体流出或量少,或膀胱造瘘切口处有较多渗液渗血,或尿道口有大量液体流出,或膀胱区膨隆,主诉尿憋,提示管路堵塞,可挤捏尿管或造管,必要时用膀胱冲洗器连接尿管或膀胱造瘘管,进行手动膀胱冲洗,使冲洗通畅进行。
若采取措施后,仍不能使冲洗液顺畅流出,应立即报告医师，协助更换尿管。
4.准确记录冲入量和流出量,以判断尿量。
5如需滴入药物,需按照药品说明书进行。
6.冲洗过程中,密切观察生命体征及患者反应,若患者感到腹部剧痛或其他异常情况,应停止冲洗,及时报告医生。
（七)健康宣教
1.膀胱冲洗时,采取床上舒适体位即可。
2.有腹部不适,及时告知医护。
3.翻身时注意勿使管路打折、扭曲、受压,保持冲洗和引流通畅。
4.不要随意调节冲洗液输入速度。
5.非禁饮食患者,鼓励每日饮水量2000～2500ml。
（八）知识链接
1.膀胱冲洗分类
（1）膀胱冲洗分为持续冲洗和间断冲洗。
(2)持续膀胱冲洗方法分为2类：
1）封闭式膀胱冲洗法:冲洗液距患者骨盆50～60㎝。
①如为双腔尿管,需先连接Y型管,再分别连接入水管和尿袋,进行冲选或先关闭尿袋,常规消毒尿管末端2遍,用输液器针头刺入尿管内(切勿刻入水囊腔),妥善固定,打开输液器开关,灌入膀胱冲洗液250～300ml，关闭输液器,打开尿袋开关,反复洗至尿液清亮后,拔除针头,冲洗完毕。
②如手术后患者同时留置导尿管和膀胱造瘘管,可将进水管接导尿管膀胱造瘘管接尿袋,进行冲洗。
③如手术后患者留置三腔球囊导尿管,则进水管接侧边腔,尿袋接中间腔(因其管径宽,利于引流),进行冲洗。
2)开放式膀胱冲洗:用膀胱冲洗器,通过尿管或膀胱造瘘管进行手动膀胱冲洗。
冲洗时将尿管或膀胱造瘘管与尿袋分离,妥善保护尿袋接头,放置一边。
常规消毒尿管或膀胱造瘘管末端,操作者一手衬无菌纱布,握住尿管末端,一手持抽好膀胱冲洗液的冲洗器与尿管连接,缓缓注入冲洗液进行冲洗，每次冲洗量应少于50ml,让液体自行流出或缓慢抽吸,反复冲4～6次,抽出的液体不可回注入膀胱内。
冲洗完毕,将尿袋接口消毒后,与尿管连接,继续引流。
2.膀胱冲洗液种类
生理氯化钠溶液、0.02%呋喃西林、0.2%氯己定、甲硝唑注射液等。
3.膀胱痉挛的判断:如冲洗液不滴或速度减慢,甚至液体返流,同时冲出速度减慢或不流出,引流液颜色一过性加深,并患者主诉痉挛性疼痛和尿憋、伴强烈尿意,深呼吸后能逐渐缓解,提示膀胱痉挛,应减慢冲洗速度,通知医生给予对症处理。