自动化药房系统的运行与管理

自动化药房系统的运行与管理

一、自动化药房系统的组成

（一）硬件设备

自动化药房设备主要包括快速发药（机）系统、智能定位存储（机）系统和智能毒麻药品管理机。快速发药机用于盒装药品的储存和调配，智能定位存储机用于异形包装药品的储存。此外，还有一种快速发药（机）系统包含了盒装药品和异形包装药的储存和调配。智能毒麻药品管理机用于毒麻药品的储存和调配。

自动化药房设备还包括全自动药品单剂量分包机、静脉用药调配中心（PIVAS）信息化自动化调配系统（TPN加药自动化、肿瘤药物加药自动化、摆药自动化设备）等。

（二）软件系统

1.建立完善的药品管理软件，通过信息化的手段对药品进行全面管理，并与医院HIS信息系统对接，实现电子处方的开具、收费、窗口分配、药房调配药品与发药等一体化的网络系统管理。

2.配备辅助处方开具的临床合理用药审核软件，对异常处方进行拦截或者友情提示；提供药品信息查询，为开展药物咨询和用药教育等提供信息技术支持。

3.开发和配备处方点评、用药评价的专业信息支持模块。

4.利用软件或信息化手段，建立不合理处方实时登记、分析方法，建立调剂内部差错实时登记、分析方法。

5.在药品标签上用通俗易懂的语言向患者交代药品的用法用量以及注意事项（一句话交代）

6.所有操作过程应做到可追溯。

二、自动化设备的运行与维护

1.自动化设备加药人员应具备药学专业背景，添加药品时应扫描条形码并且仔细核对药品的品种和效期，按照“先进先出的原则加药，避免出现过期的药品。

2.每天下班前及时处理自动化设备的异常槽位（异常槽位指未正常出药的槽位），避免由于药品槽位异常造成设备不出药、多出药或少出药的情况，从而减少差错隐患。

3.加药人员应保证自动化设备药品充足，保证药品的供给。

4.加药人员每天对自动化设备内药品进行盘点，确保药品存储数量的准确。

5.加药人员每月对滞销药品的槽位进行盘点，避免由于药品滞销而造成药品过期。

6.自动化设备应由专人定期进行养护，并做好养护记录。

7.设备出现故障时应及时维修，并做好维修记录，及时反馈设备生产商。

8.建立详尽的硬件或者软件故障时的紧急预案，实现机器调配和人工调配的切换，将故障带来的影响降至最低。

三、自动化药房的调配模式

自动化药房的调配模式分为现调配模式和预调配模式。现调配模

式指医师为患者开具电子处方，患者缴费后直接到药房指定窗口取药，药师接到患者处方后，根据医师处方调配、发药。预调配模式指患者缴费后，药房接口服务器程序接收处方信息，自动分配窗口号，相应窗口的调配药师预先调配药品，等待患者持处方取药。

1.各单位可结合自身特点采取其中一种调配模式，或者两种模式相结合的方式。

2.做好患者的引导工作，取药流程应在醒目的位置张贴、告知患者。

3.预调配的模式中，应做好患者取药的提示工作，利用滚动屏幕提醒患者取药。

4.当自动化设备硬件或软件出现故障时，应及时告知患者，同时启动紧急预案，维持良好的取药环境。

四、自动化药房的药品管理

1.效期管理充分利用信息化手段如药品管理软件对药品效期进行跟踪和维护，对于近效期的药品在药师发药时能够在电脑上进行提示提醒药师告知患者。

2.毒麻药品管理利用智能毒麻药品管理机对毒麻药品实行“五专”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）理实时监控库存并记录毒麻药品的使用情况，保证库存始终保持在最佳的范围内，减少无效库存，加速药品周转。

3.高警示药品管理充分利用药品管理软件对高警示药品进行维护，在审核药师发药时能够在电脑上进行信息提示，提醒药师高度

警惕。

4.拆零药品管理利用拆零药品管理软件，对拆零药品的效期、批号、厂家进行维护，同时记录调配药师和审核药师的姓名。

5.自动生成药品请领单对药品库存进行下线设定，当库存量低于库存下线时，自动生成请领单。

6.药品验收入库管理通过扫描药品包装条形码进行验收入库，记录药品效期，和请领单进行比对，自动生成验收记录单。