xxxx年临床助理医师专业综合精选试题.doc
临床执业助理医师-临床执业助理医师综合练习(精选试题)
临床执业助理医师-临床执业助理医师综合练习1、新生儿高胆红素血症,可导致A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎2、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()A.73~96小时B.48~72小时C.24~47小时D.12~23小时E.1~11小时3、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是()A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏E.甲状腺或靶器官反应性低下4、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢5、下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效A.硝酸酯类B.ACEI类C.钙拮抗剂类D.β受体阻滞剂类E.醛固酮拮抗剂类6、评价蛋白质营养价值高低的主要指标是()A.蛋白质的含量B.蛋白质的消化吸收C.蛋白质的利用D.氨基酸模式E.蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度7、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是()A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.L-α-氨基酸和D-β-氨基酸8、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于()A.提供能量B.将NADP+还原成NADPHC.生成磷酸丙糖D.糖代谢联系的枢纽E.为氨基酸合成提供原料9、蛋白质的诸多功能中可完全由糖或脂类物质代替的是()A.构成组织B.氧化供能C.调节作用D.免疫作用E.催化作用10、下列关于酮体的描述错误的是()A.酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮B.酮体只能在肝外组织氧化C.酮体是肝输出能量的一种形式D.酮体只能在肝的线粒体内生成E.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA11、体内合成DNA不需要的物质是()A.dATPB.dGTPC.dCTPD.dUTPE.dTTP12、酶活性测定的反应体系的叙述正确的是()A.底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系B.温育时间必须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.在0~40℃范围内,反应速度随温度升高而加快E.pH为中性13、用维生素K无效的出血原因是()A.大剂量阿司匹林B.长期使用四环素C.华法林过量D.肝素过量E.早产儿、新生儿14、真核生物蛋白质生物合成的起始复合物中不包含()A.mRNAB.DNAC.核糖体小亚基D.核糖体大亚基E.甲硫氨酸-tRNA15、体内生物转化中能与非营养物结合的是()A.硫酸B.葡糖醛酸C.乙酰基D.甲基E.谷胱甘肽16、蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是()A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.结构域E.四级结构17、维生素B2参与组成的辅酶是()A.FMNB.CoAC.NAD+D.NADP+E.CoQ18、关于辅酶的错误叙述是()A.辅酶与酶的蛋白质部分结合成全酶B.辅酶决定了酶促反应的底物专一性C.用透析方法可以从全酶中除去辅酶D.辅酶部分决定了酶促反应类型E.辅酶是完整酶促反应的必需成分19、下列关于葡萄糖体内糖酵解的正确叙述是()A.在有氧条件下转变成甘油并释放能量B.在缺氧条件下转变成乳酸并释放能量C.在有氧条件下转变成丙酮酸并释放能量D.在缺氧条件下转变成乙醇并释放能量E.在缺氧条件下转变成丙酮酸并释放能量20、在呼吸链中作为递氢体的物质是()A.尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸B.磷酸吡哆醛C.铁硫蛋白D.细胞色素CE.细胞色素氧化酶21、胆固醇在体内不能转变生成的物质是()A.维生素D3B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.胆色素22、下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是()A.谷氨酸B.酪氨酸C.甘氨酸D.赖氨酸E.精氨酸23、下列有关DNA二级结构特点的叙述,错误的是()A.两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋B.以A-T以及G-C方式形成碱基配对C.双链均为右手螺旋D.链状骨架由脱氧核糖和碱基组成E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力24、下列有关各RNA分子的叙述,错误的是()A.mRNA分子中含有遗传密码B.tRNA是蛋白质合成中氨基酸的载体C.hnRNA是tRNA的前体D.mRNA的3′-末端有多聚A结构E.rRNA参与组成核糖体25、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是()A.尿素B.肌酸C.肌酸酐D.尿酸E.β-丙氨酸26、下列过程中需要DNA连接酶的是()A.DNA复制B.DNA转录C.DNA断裂D.DNA的甲基化E.DNA的乙酰化27、蛋白质生物合成的直接模板是()A.DNAB.snRNAC.mRNAD.rRNAE.tRNA28、基因表达的主要调控环节在()A.DNA生物合成B.转录的起始C.转录后加工D.蛋白质生物合成E.翻译后加工29、在细胞内传递信号的小分子信使称为()A.神经递质B.泛素C.第一信使D.第二信使E.低分子量G蛋白30、能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是()A.白蛋白B.球蛋白C.载脂蛋白D.运铁蛋白E.葡糖醛酸A2,心率100次/分,房颤律,三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音,双下肢水肿(+)。
临床助理医师专业综合精选试题
临床助理医师专业综合精选试题临床助理医师专业综合精选试题一、单项选择题(每题2分,共30题)1. 血液中嗜酸性粒细胞增加最常见的原因是:A. 肺炎B. 溶血性贫血C. 过敏反应D. 病毒感染2. 以下哪一种情况属于原发性高血压:A. 肾上腺肿瘤B. 继发于甲状腺功能亢进症C. 继发于肺动脉高压D. 继发于糖尿病3. 下列哪一种情况不属于禁忌证:A. 孕妇B. 糖尿病患者C. 心肌梗死患者D. 高血压患者4. 听诊肺部疾病时常用的听诊位置是:A. 第一肋间隙B. 第二肋间隙C. 第三肋间隙D. 第四肋间隙5. 肺结核最常见的传播途径是:A. 空气飞沫传播B. 粪口传播C. 外伤传播D. 表皮接触传播6. 病例记录的内容一般包括:A. 个人信息、主诉、既往病史、家族史、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划B. 个人信息、主诉、既往病史、家族史、X线检查、诊断、治疗计划C. 个人信息、既往病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划D. 个人信息、主诉、既往病史、家族史、体格检查、辅助检查、治疗计划7. 心血管疾病最常见的原因是:A. 高血压B. 心肌梗死C. 冠心病D. 心律失常8. 高血压患者平时压力较大,需要一些方法来缓解和调节,以下哪种方法是不可取的:A. 过量摄入咖啡因B. 适量锻炼C. 良好的睡眠质量D. 积极的心理疏导9. 一般情况下,成年人的血压应该保持在:A. 收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHgB. 收缩压>130mmHg,舒张压>80mmHgC. 收缩压>120mmHg,舒张压>80mmHgD. 收缩压>110mmHg,舒张压>70mmHg10. 下列哪一种情况会导致贫血:A. 铁过多B. 维生素C缺乏C. 维生素D过量D. 血红蛋白缺乏11. 下列哪一种不是骨折的常见类型:A. 开放性骨折B. 闭合性骨折C. 十字韧带断裂D. 骨裂12. 假如一个患者主诉胸闷气急、咳嗽咳痰已有半个月,最有可能的原因是:A. 肺炎B. 阻塞性肺疾病C. 肺动脉高压D. 肺部感染13. 下列哪一种情况不属于风湿热的临床表现:A. 关节红、肿、热、痛B. 心脏杂音C. 发热D. 咳嗽14. 肝炎病毒检测阳性的患者属于什么传播途径:A. 血液传播B. 空气飞沫传播C. 性传播D. 食物传播15. 安全使用药品的原则包括:A. 使用药物的过程中需要监测患者的生命体征B. 遵循药物使用规范C. 根据医嘱正确使用药物D. 所有选项都是二、判断题(每题2分,共10题)16. 水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,未感染过的人易感。
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2010年临床助理医师专业综合精选试题单选题1.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是(C)A.积水侧肾造瘘B.暂保守治疗C.切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植D.切除仍保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘E.切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术2.一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法(B)A.病灶清除术B.肾部分切除术C.肾切除术D.保守治疗抗结核药物应用E.根治性肾切除术3.女,38岁,尿频尿急,尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规:白细胞充满/HP,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。
诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好(E)A.继续抗结核治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法+抗结核治疗D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗4.女,29岁。
尿频尿急,尿痛2年余,有终末血尿。
尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。
IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血Cr:100μmol/L,血红蛋白110g/L。
诊断为双肾结核,该患应怎样治疗(E)A.造口B.左肾造口C.右肾切除D.抗结核治疗后右肾切除5.女,32岁。
尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿,及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗(E)A.左肾切除B.左肾部分切除C.抗结核治疗左肾切除D.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E.抗结核治疗6.球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是(D)A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B.局部热敷C.理疗D.尿外渗部位多处切开引流E.消炎预防感染即可7.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗(B)A.肾修补术B.肾部分切除术C.肾周引流D.肾切除术E.肾动脉栓塞后再肾切除术8.男,28岁。
骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。
体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法(E)A.以金属导尿管导尿B.立即施行尿道修补C.行尿道会师D.耻骨上膀胱造瘘E.施行尿道修补和引流积血尿外渗9.男,27岁。
因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗(C)A.继续留置导尿管B.立即行膀胱造瘘C.抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E.立即行尿道会师或尿道缝合术10.男,26岁。
骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。
体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是(E)A.立即行双腔尿管导尿并留置B.立即用金属尿管导尿C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗单选题11.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息(E)A.到休克纠正后B.到血尿转清后C.腰部肿块不再增大D.1周E.2~4周12.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是(D)A.经11肋间切口B.经12肋下切口C.腰背部切口D.经腹切口E.胸膜联合切口13.尿道损伤后的局部治疗包括(ABCD)A.恢复尿道的连续性B.引流膀胱尿液C.彻底引流尿外渗D.彻底引流积血E.全身应用抗炎治疗14.球部尿道损伤尿外渗(B)A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部15.尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至(D)A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱前列腺周围E.下腹壁例题1.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度答案:A2.左向右分流型的先心病是A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.主动脉缩窄D.右位心E.大血管错位答案:A解析:BC为无分流型,D决定于并发畸形,E常为右向左分流3.肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是A.原发性房间隔缺损B.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄E.法洛四联症答案:C解析:AB右心大,D右心室肥厚并右心大,E左心小4.女孩,2岁。
生长不受影响,体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音固定性分裂。
该患儿的诊断是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄答案:B下题共用题干:男孩,5岁。
自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
5.此患儿其心脏由哪4种畸形组成A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚答案:C6.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.低钙惊厥D.脑血栓,脑脓肿E.癫痫答案:D解析:脑血栓,脑脓肿是法四患者常见并发症7.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于A.左、右室之间压力差B.肺动脉瓣狭窄程度C.室间隔缺损大小D.主动脉骑跨程度E.右室肥厚程度答案:B8.第二心音固定分裂,常见于A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损答案:D下题共用题干患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
9.此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛氏四联症答案:B10.此患儿如决定手术必须做的检查是B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图答案:D解析:心导管检查是了解是否为器质性肺动脉高压的金指标11.此患儿如出现了永久性青紫,说明A.动脉系统淤血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水种D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭答案:B12.关于胰岛素的作用下列哪项是错的A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解B.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生C.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞D.促进钾进入细胞,降低血钾E.促进蛋白质合成及氨基酸转运答案:C13.能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是A.血管紧张素转换酶抑制药B.β受体阻断药D.利尿降压药E.α受体阻断药答案:A14.关于普萘洛尔抗心绞痛的叙述,哪项是错误的A.与硝酸甘油合用效果好B.对变异性心绞痛效果好C.对兼有高血压的心绞痛效果好D.久用后不宜突然停药E.对稳定型和不稳定型的心绞痛都有效答案:B15.对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用A.异丙肾上腺素B.阿托品C.苯妥英钠D.肾上腺素E.氯化钾答案:B16.胺碘酮的作用是A.延长动作电位时程B.促K+外流C.阻滞Ca2+通道D.阻滞Na+通道E.阻滞β受体17.妊娠5个月以上的妇女患肾盂肾炎最常见的原因是A.妊娠子宫压迫输尿管B.膀胱炎C.血行感染D.上呼吸道感染E.淋巴道感染答案:A18.尿毒症时,须减量使用的药物是A.青霉素钠B.氨苄西林C.羧苄西林D.氯唑西林E.基唑青霉素答案:C19.亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.B超检出<2cm的肝癌C. AFP检出而无任何症状和体征的肝癌D.CT检出<2cm的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌答案:C20.窦性心动过缓,心率不低于50/min,常采用的措施是A.口服麻黄碱B.不需治疗C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静脉滴注去甲肾上腺素答案:B21.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.血液中白细胞产生的内源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.病原体产生的外源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物答案:A22.亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.B超检出<2cm的肝癌C. AFP检出而无任何症状和体征的肝癌D.CT检出<2cm的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌答案:C23.窦性心动过缓,心率不低于50/min,常采用的措施是A.口服麻黄碱B.不需治疗C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静脉滴注去甲肾上腺素24.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.血液中白细胞产生的内源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.病原体产生的外源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物答案:A25.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A.下2/3以内B.常不显露C.下1/2以内D.下1/3以内E.下2/5以内答案:B26.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是A.定有黑粪B.定有呕血C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症答案:B27.高血压患者,心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳A.氢氯噻嗪C.依那普利D.维拉帕米E.地尔硫卓答案:C28.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心搏骤停而死,其死亡原因可能是A.高钾血症B.低钙血症C.尿毒症性脑病D.代谢性酸中毒E.心功能性不全答案:A29.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.消化道出血B.安眠药C.感染D.静脉滴注清蛋白E.严重腹泻答案:D30.解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差A.甲拌磷B.对硫磷C.甲胺磷D.内吸磷E.美曲膦酯答案:E31.关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多答案:C32.有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的A.重度中毒时应静脉给药B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少D.用量应根据病情适当使用E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药答案:E33.有机磷中毒时,烟碱样症状是指A.肌纤维颤动B.多汗C.恶心、呕吐D.流涎E.肺水肿答案:A。