市中医院绩效管理方案
中医院绩效测试工作计划
中医院绩效测试工作计划
一、确定测试内容
1. 进行医院绩效考核标准的制定和测试范围的确定
2. 确定测试所涉及的主要内容和指标，包括医疗质量、服务质量、管理水平等方面
二、制定测试方案
1. 设计测试方法和流程，包括测试时间、地点、人员组成等
2. 确定测试所需的工具和材料，如问卷调查、现场观察等
三、组织测试工作
1. 组织相关人员进行测试前的培训和指导，确保测试的准确性和有效性
2. 协调医院内各部门的配合和支持，保障测试的顺利进行
四、开展测试工作
1. 按照测试方案和流程进行测试工作，保证数据的准确采集和记录
2. 及时发现和解决测试过程中的问题和困难，确保测试工作的顺利进行
五、进行数据分析和报告
1. 对测试数据进行全面分析，得出医院绩效测试的结果
2. 撰写绩效测试报告，汇总测试结果并提出改进建议和措施
六、总结经验和完善工作
1. 对测试工作进行总结，分析测试过程中的优缺点和不足之处
2. 提出对下一阶段测试工作的改进和完善措施，为医院绩效测试工作的持续开展提供经验借鉴。
医院绩效考核管理办法(试行)
医院绩效考核管理办法(试行)建昌县中医院绩效考核管理办法（试行）第一章总则为加大分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，制定本绩效考核管理办法。
一、指导思想坚持技术立院、服务至上、安全发展、“共进共赢”的方针，提倡绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，努力激发全体医院职工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，塑造以质量、技术、服务为核心的绩效管理规范运行机制，促进医院可持续快速发展。
二、基本思路1、逐步完善管理者与医院职工共同接受的绩效考核管理办法、考核机制、考核标准，将绩效考核的工具运用到日常的管理行为。
2、绩效考核强调过程管理，“日事日毕，日清日结”，考核有依据。
3、绩效考核客观、公平、公正，严格执行考核流程规范。
4、绩效考核结果与科室及个人综合评价、效益挂钩。
第二章考核机构设置与任务一、绩效考核实行分级管理。
医院设绩效考核委员会，是医院绩效考核的最高决策机构。
绩效考核委员会主任由医院院长兼任，副主任由医院一名副院长、成员由人事科、医务科、财务科、纪检监察室、护理部、药学部、总务科审计科、设备科、质控办、考核办、院长办公室等相关负责人组成。
下设绩效考核办公室，。
二、绩效考核办公室承担日常的绩效考核组织、培训、指导、服务工作；监督、检查、协调、处罚、处理申诉工作；结果汇总、分析、总结、汇报、通报工作；建档及结果运用等具体工作。
三、在绩效考核委员会领导下，医院职能部门承担着每月对各科室的绩效考核工作。
人事科、办公室考核办具体承担行政、人事、后勤工作绩效考核；医务科、护理部、药学部、感控办具体承担医疗、护理工作绩效考核；（一）年度考核：医院中层管理人员和科室（部门）的考核评估由医院人事科、考核办、党办负责，于下年度1月15日前完成；一般医院职工的考核评估工作由各科室具体负责，于当年12月31日前完成。
（二）月度考核：针对医院科室及中层以下工作人员进行考核，于次月15日前完成（考核周期：上月1日－31日）。
中医院绩效考核办法
中医院绩效考核办法根据《XX省政府关于县级公立医院综合改的意见》及相关文件精神，为保持和发挥我院中医药特色优势，进一步提高中医临床疗效和学术水平，提高医院服务质量和运行效率，增强医院活力，维护医院公益性，推进医院持续健康发展，我院结合本院实际，特制定绩效考核办法。
一、考核目的绩效考核的目的是督促医院各科室能够认真履行自己的职责，保质保量及时完成工作任务，提高工作效率，提高患者对各科室的满意度，绩效考核的结果与效益工资挂钩。
为工资调整、职务变更、职称晋升、岗位调动的决策提供依据。
二、考核内容绩效考核内容包括执行药品零差率、医疗质量、服务效率、费用控制、资产运营、中医药特色、满意度评价等7个方面30个指标。
三、成立绩效考核领导小组。
组长：XXX副组长：XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX考核领导小组下设办公室，XXX同志兼主任，办公室负责考核的日常工作和资料的汇总。
四、考核评价（一）绩效值计算。
定量指标绩效值计算方法为两种：凡要求有所增加或增长的正向控制指标，如年住院人次等，指标绩效值按此公式计算：绩效值=实际完成值/目标值×标准分值；凡要求有所减少的反向控制指标，如次均门诊费用增长率，指标绩效值按此公式计算：绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。
定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分，得出实际绩效值。
各单项扣分最多扣完本项分，不累及其他项得分。
各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。
（二）考核评价。
考核实行百分制，考核结果分为4个等次：90分以上为优秀，80分以上为良好，60分以上为合格，60分以下为不合格。
（三）考核结果运用。
考核结果作为绩效工资及评先、评优、晋升、晋职等考评依据。
五、考核要求依据相关制度制定医院内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法，建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，定期对职工进行绩效考核，考核结果与职工个人收入挂钩，实现多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。
中医院绩效考核方案
中医院绩效考核方案共享知识分享快乐***中医院绩效考核方案按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发＜***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见（试行）＞的通知》要求，为切实加强医院管理，全面推进县级公立医院综合改革，维护公立医院公益性，更好地促进医院的可持续性发展，结合我院实际，制定本办法。
一、绩效考核原则以公益性为导向，以工作量、服务质量考核为主，管理效益考核相结合，体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。
二、考核组织机构（一）成立***中医院绩效考核领导小组，组成如下：组长：（院长）副组长：（副院长）（副院长）成员：领导小组下设办公室，由张先飞同志任办公室主任，刘云、杨杨二同志任办公室副主任。
（二）考核领导小组下设以下工作小组：1、医疗质量考核小组组长：卑微如蝼蚁、坚强似大象共享知识分享康乐成员：职责：负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、流行症报告、药品利用控制、手术量等考核。
2、护理质量考核小组组长：成员：职责：负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等考核。
3、医院感染管理考核小组组长：成员：4、医德医风考核小组组长：成员：职责：负责赞扬办理、病人满意度、医务人员满意度考核。
3、绩效总量核定（一）绩效总量绩效总量=（收入-支出）×50%支出=药品支出+卫生材料支出经测算，支出约占总收入的50%，为简化每月核算事情量，暂按50%计算支出，则每月绩效总量固定为总收入的25%，当支出变卑微如蝼蚁、坚强似大象共享知识分享快乐化超过5%时再行调整比例。
（二）科室绩效核定采用积分制考核。
1、临床科室工作量记分（1）住院科室工作量记分（见下表）科室内科、外科（骨伤科）、针灸科妇产科麻醉科出院病人占用入院人次得分出院人次得分床日得分3分/人次5分/人次2分/人次5分/人次8分/每台手术1分/床日2分/床日（2）门诊科室事情量记分（见下表）每门诊人次0.2分，每张处方0.1分，中医门诊记入针灸科；120出车县内每车次4分（县城内2分），县外州内每车次8分，州外省内每车次12分。
二级公立中医院绩效考核指标
二级公立中医院绩效考核指标中医医院作为医疗卫生机构的重要组成部分，具有重要的公立医院职能和使命。
为了评估和提高二级公立中医院的绩效水平，建立科学、合理的考核机制至关重要。
本文将就二级公立中医院绩效考核指标进行阐述。
一、医疗质量指标医疗质量是衡量医院绩效的核心指标之一。
二级公立中医院应该注重强化医疗过程质量管理，确保医疗操作规范、护理技术熟练、感染控制到位。
常用的医疗质量指标包括手术成功率、住院病人满意度、病死率、并发症发生率等。
二、绩效管理指标绩效管理是提高医院整体绩效的重要手段。
二级公立中医院应采取绩效管理措施，明确绩效目标，设计合理的绩效评估指标。
常用的绩效管理指标包括门诊人次、住院床位利用率、医技科室收入、医疗费用控制等。
三、人力资源管理指标人力资源是医疗卫生机构的基础资源，对于二级公立中医院而言，也是绩效考核的重要方面之一。
合理配置人力资源，培养和发展医务人员是保障医院正常运营的关键。
常用的人力资源管理指标包括医生、护士人均工作量、员工培训和发展、员工离职率等。
四、经济效益指标经济效益是二级公立中医院绩效考核的重要内容之一。
医疗卫生机构必须确保经济运行良好，实现投入产出的平衡。
常用的经济效益指标包括营业收入、利润率、药品费用占比等。
五、科研创新指标科研创新是医院绩效的重要方面之一，特别是对于中医医院而言。
二级公立中医院应注重科研创新，提高医疗水平和技术含量。
常用的科研创新指标包括科研项目数量、科研成果转化率、学术论文发表数量等。
六、满意度调查指标满意度调查是评价医院服务质量的重要方式之一。
二级公立中医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的满意程度，及时改进不足之处。
常用的满意度调查指标包括患者满意度指数、投诉处理满意率等。
综上所述，二级公立中医院绩效考核指标的设置应包括医疗质量指标、绩效管理指标、人力资源管理指标、经济效益指标、科研创新指标和满意度调查指标等。
通过科学合理地衡量和评估这些指标，可以有效提高二级公立中医院的绩效水平，提供更好的服务和医疗保障。
中医院绩效考核方案
中医院绩效考核方案一、方案目标与范围制定一套科学、合理的绩效考核方案，旨在提升中医院员工的工作积极性和服务质量，促进医院整体运营效率的提升。
通过明确考核指标，建立激励机制，确保医务人员在执业过程中不断自我提升，进而提高患者满意度。
方案的适用范围涵盖医院的各个部门，包括医务、护理、行政及后勤人员。
二、组织现状与需求分析目前，中医院在绩效考核方面存在一些问题，主要表现为考核标准不明确、考核结果不透明、激励机制缺乏等。
这些问题导致员工工作积极性不高，影响了医院的整体服务质量。
为了应对这些挑战，制定切实可行的考核方案显得尤为重要。
1. 现状分析- 考核标准缺乏统一性：各部门对绩效的理解和考核标准不一致，导致考核结果的公平性受到质疑。
- 反馈机制不完善：员工对考核结果的反馈渠道有限，缺乏对自身工作的反思和改进。
- 激励机制不足：目前的激励措施多为物质奖励，缺乏对精神层面的激励。
2. 需求分析通过调研发现，员工希望能够有明确的工作目标，并且希望能在考核中得到公平、透明的评价。
同时，激励机制需要多样化，除了物质奖励，还希望能有职业发展和晋升空间。
三、实施步骤与操作指南1. 确定绩效考核指标绩效考核指标应涵盖以下几个方面：- 工作质量：包括医疗安全、医疗效果等指标。
可以通过患者的满意度调查、病历书写质量等方式进行量化评估。
- 工作效率：如患者接待时间、检查报告出具时限等。
- 团队合作：通过部门之间的协作情况、医患沟通等方面进行考核。
- 自我提升：员工参加培训、继续教育的情况。
2. 制定考核流程在制定考核流程时，需确保流程的简洁性与透明性。
具体流程如下：- 设定考核周期：考核周期可设定为季度，便于及时反馈和调整。
- 数据收集：各部门需定期上报相关考核数据，确保数据的真实性和及时性。
- 考核评估：成立考核小组，对收集的数据进行分析，形成考核报告。
- 反馈与调整：考核结果需及时反馈给员工，鼓励员工提出意见与建议，根据反馈调整考核方案。
中医院绩效工资方案
绩效工资实施方案根据省政府、省发改委、省财政厅、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅对县级公立医院实行综合改革的相关文件精神，结合我院实际，在实施绩效工资工作中，做了一些工作，具体方案如下：一、指导思想以“三个代表”和科学发展观的重要思想为指导，坚持全心全意为人民服务的办院宗旨，坚持社会效益第一的原则，通过综合目标考核，达到强化医院管理，挖潜增效，增收节支，提高医院的社会效益和经济效益，提高医院的综合竞争力，使医院能够得到可持续发展，使病员能够享受到优质、高效、价格合理的医疗服务，着力构建和谐的医患关系，达到医院与社会、职工与病员共赢。
二、基本原则1、坚持积累与分配相互协调，社会效益与经济效益相互统一的原则，通过综合目标管理和成本核算，达到降低医疗成本，控制医疗费用，增加工作量，提高服务质量，提高两个效益。
2、实行综合目标考核，制定各科的综合目标和质量考核标准，成立考核组织，实行逐级考核，质量否决制度，坚持激励与约束同步、量效挂钩的绩效工资分配原则。
3、坚持把按绩效工资分配和按生产要素分配结合起来，做到多劳多得、优劳优得，根据不同岗位的责任、技术含量、工作强度、风险程度，将管理要素、技术要素、责任要素一并纳入绩效工资分配因素确定绩效工资，根据科室的类别确定分配方式和系数，合理拉开分配档次，最大限度调动全体职工的工作积极性。
4、实行两级核算，一级分配的原则，开展科室全成本核算。
5、建立质量风险效益基金。
每月从各科室绩效工资总额中提取25%做为质量风险效益基金。
6、对新设立的科室和因工作必须设立的科室给予政策扶持，对亏损的科室限期逐步减亏。
三、核算单元、方法及分配原则（一）核算单元1、临床、医技类；2、药械类；3、收费类；4、行政后勤类。
（二）核算方法临床、医技类：（总收入-总支出）×系数×考核得分药械类：临床医技类平均绩效工资×系数×考核得分收费类:临床医技及药械类平均绩效工资×系数×考核得分行政后勤类：临床医技及药械类、收费类平均绩效工资×系数×考核得分（三）分配原则1、全院实行两级核算一级分配制度。
中医院绩效工资改革分配方案
中医院绩效工资改革分配方案一、改革背景与目的1.调动员工积极性，提高医疗服务质量。
2.建立公平、合理的薪酬体系，激励员工进步。
3.优化人力资源配置，提高工作效率。
二、改革原则1.公平原则：确保薪酬分配的公平性，让员工感受到公正待遇。
2.激励原则：通过薪酬激励，激发员工的工作热情和创新能力。
3.可行性原则：改革方案要切实可行，易于操作和执行。
三、改革内容1.薪酬结构优化将薪酬分为基本工资、岗位工资、绩效工资、津贴补贴四部分。
其中，基本工资保障员工基本生活，岗位工资体现岗位价值，绩效工资与工作业绩挂钩，津贴补贴根据工作性质和条件给予。
2.绩效考核体系建立以工作量、服务质量、患者满意度为核心的绩效考核体系。
具体包括：（1）工作量：根据医生、护士、技师等不同岗位的工作量进行考核，设立基础工作量、超额工作量等指标。
（2）服务质量：包括病历质量、诊疗规范、患者满意度等指标。
（3）患者满意度：通过患者评价、投诉等方式，了解患者对医疗服务的满意度。
3.薪酬分配办法（1）基本工资：根据员工工龄、学历、职称等因素确定。
（2）岗位工资：根据岗位价值、工作难度等因素确定。
（3）绩效工资：根据绩效考核结果，按比例分配。
（4）津贴补贴：根据工作性质和条件，给予相应补贴。
四、实施步骤1.制定改革方案：结合医院实际情况，制定具体的改革方案。
2.宣传培训：组织员工学习改革方案，提高认识，确保顺利实施。
4.完善调整：根据实施情况，对改革方案进行完善和调整。
五、预期效果1.提高员工工作积极性，提升医疗服务质量。
2.建立公平、合理的薪酬体系，激发员工创新能力。
3.优化人力资源配置，提高工作效率。
4.增强医院核心竞争力，提升医院品牌形象。
改革之路，道阻且长。
但我相信，只要我们共同努力，一定能在这条路上走得更远。
让我们携手共创中医院美好未来！注意事项一：员工对新薪酬体系的接受度1.加强宣传解释，让员工明白改革的初衷和好处。
2.开展培训，帮助员工理解新的绩效考核标准和薪酬分配办法。
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临床科室季度目标考核奖计算基数
序 号
参数名称 季度基数
季度基础奖励金 额
增 位
量
单
增量奖励金额
1 学科分类 普通
0
一级 500
2 执行收入 ≤30万
600
5万
100
3 开单收入 ≤150万 600
20万 100
4
门急诊诊 次
≤1000人次
600
100人次 50
5
出院病人 数
≤200人次
600
50人次 200
6
实际占床 日
≤1500床日
600
200床日 100
备注：学科分类为五个级别，从低到高依次为：普通、院级、局市级、
省级、国家级重点
临床病区综合目标管理奖核算公式：
（1）核算季度综合目标管理奖=综合目 标管理奖总额×80%×季度综合目标管理 考核得分/100。 （2）核算年度综合目标管理奖=综合目 标管理奖总额×20%×年度综合目标管理 考核得分/100。
目标 值
考核细则
季度门诊人次/季度预算门诊人次×10 季度手术台次/季度预算手术台次×10 季度出院人次/季度预算出院人次×10 每超过一个百分点扣1分,扣完为止 每超过一个百分点扣1分,扣完为止 与上年同期比较，每降低1%扣1分，扣完为止 每超过一日扣1分,扣完为止 多收费、乱收费、漏费、人情费经核查属实的， 院内投诉一起扣1分,投诉到上级部门一起扣2分 医保、新农合结算每亏损100元扣0.5分，患者每 欠费100元扣0.5分，扣完为止。（如为三无病人 必须上报医院研究) ≥90%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止 ≥90%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止 ≥95%，每下降一个百分点扣1分，扣完为止
100%完成
每降低一个百分点扣1分
参与率大于等于95%
每降低一个百分点扣1分
每发生一次事故，扣5分，同时
无安全生产事故
否 决 总 得 分 30 分 ； 2 次 部分
1、医院药品收入占比调控管理
药物使用实行宏观调控。2014年度全院药占比 控制目标为小于50%，鼓励使用中草药、内部制剂 等价廉物美的药品，保障中医药参与率。结合我院 目前业务收入结构状况，对各临床科室制定药品收 入量化管理指标，并根据其对指标完成情况，对超 额科室实行扣罚。科室药品超比例只扣科室医生的 效益绩效工资，护理人员不承担。效益绩效工资不 足额的扣应发工资。当月扣不足时，下月补扣。
药占比调控说明：
1、各科室的药占比目标计算公式：2014年某科室药占比 =2013年科室实际药占比×｛1-（实际药占比-目标药占比） /实际药占比｝。 2、药品收入实行比例控制，超出比例扣款额度=（实际金 额-目标金额）×15%。由科室医疗组承担，其中科主任承 担10%，科室医生组90%。 3、药品收入比例统计以月度HIS收入报表为准。 4、按月核算，按季度动态平衡。 5、特殊用药管理办法由医务科、药剂科负责制订（控制 在药品总额的0.1%以内）。
加分项：
（1）同类科室季度效益效率考核前二名，第一、二名依次加8分 、6分。 （2）同类科室季度质量考核前二名，第一、二依次加8分、6分。 （3）科室患者满意度考核前二名，第一、二名依次加8分、6分。 减分项：
（1）同类科室季度效益效率考核后二名，倒数第一、二名依次扣 4分、2分。 （2）同类科室季度质量考核后二名，倒数第一、二名依次扣6分 、4分。 （3）科室患者满意度考核后二名，倒数第一、二名依次扣6分、4 分。
科研项目每少1项扣5分，教学每 少一次扣2分。
___1___次
申请市级及以上科研项___2___项
科室开展新项目、新技术不小于 __2___项
完成目标得10分，每少1项扣5分
完成进修学习____2__人次，副高 及以上大于等于__3__人
完成目标得5分，每少1项扣2分
100%完成
每降低一个百分点扣1分
季度综合目标管理考核细则
序号
项目
分数
1 门诊诊次
10
2 手术台次
10
3 出院病人数
10
4 药品比控制
10
5 卫生材料比控制 10
6 人均直接结余
10
7 平均住院日控制 10
8 合理收费
5
9 医保、新农合结
算亏损，患者欠 5
费管理
10 患者满意度
5
11 科室职工满意度 5
12 科室质量管理
10
合计
100
季度考核否决（加分）项。
否决项：
（1）患者季度投诉超过2次否决10分；超过4次否决20分；超过6次否决 30分。 （2）医患纠纷每发生一次否决30分，超过三次100%否决。 （3）科室发生医疗事故，100%否决。 （4）科室质量考评得分低于90，否决10分；低于80，否决20分。 （5）科室效益效率指标考核得分低于90，否决10分；低于80，否决20分 。 （6）科室发生用氧、输血、用药等安全事件，每发生一次否决20分。 （7）科室职工直接找院级领导寻衅、闹事影响医院正常工作，每发生一 次否决20分。 （8）科室职工群体（大于等于3人）越级反映问题，影响科室、医院正常 工作，每发生一次否决20分。
序号 1
2
3
4 5 6 7 8 9
年度综合目标管理考核细则
项目 临床路径管理
发表论文
科研教学
新项目、新技术 人才培养，梯队建设 三基考核合格率% 义诊 参加学术活动≥ 安全生产
分数 10
10
10
10 10 10 10 10 20
具体要求（目标）
考核细则
临床路径实施达到入组率
≥ __50%___ ， 入 组 后 完 成 率 每少1%种扣2分
2、医院卫生材料调控管理
卫生材料收入实行宏观调控。结合我院目前业 务收入结构状况，对各临床科室制定材料收入量 化管理指标，并根据其对指标完成情况，对超额 科室实行扣罚。科室材料收入超比例只扣科室医 生的效益绩效工资，护理人员不承担。效益绩效 工资不足额的扣应发工资。当月扣不足时，下月 补扣。
综合绩效管理方案解读
一、综合目标管理部分
1、临床科室综合目标管理
年初签订病区综合目标管理责任书，按季度 实施量化考核，年度末统一考核。设立病区综 合目标管理奖，其中综合目标管理奖的80%， 按照病区季度综合目标管理考核结果按季度发 放；综合目标管理奖的20%，按照病区年度综 合目标管理考核结果按年度发放。
≥___70%______
完成国内及以上核心期刊发表论 文_______篇 省级期刊_______篇
按照核心期刊缺额按照每篇3分 扣罚，省级期刊按照1分扣罚
科 内 学 习 每 月 ___2___ 次
院 内 讲 座 每 年 ___2____ 次 参加市级学术会议每年___2___次 参加省级或全国性学术会议