580例不同孕周早期胎停育的药物流产结局分析
350例药物流产情况分析
350例药物流产情况分析药物流产是一种通过药物来引发自然流产的方法，常见于早期怀孕的妇女。
在世界范围内，药物流产已经成为一种常见的避孕和终止怀孕的方式。
药物流产的使用与副作用、效果、安全性等问题一直备受争议和关注。
针对这一话题，我们对350例药物流产的情况进行了分析，旨在深入了解药物流产的相关情况，为临床实践提供参考和指导。
我们对这350例药物流产的患者进行了基本情况的统计分析。
结果显示，绝大多数患者的年龄在18-35岁之间，其中25-30岁的患者数占比最高。
大部分患者的怀孕时间在6周以内，说明药物流产在早期怀孕中的应用较为普遍。
具体分析发现，18-25岁的女性更倾向于采用药物流产的方式终止怀孕，而30岁以上的女性则更多选择手术流产。
这与年龄段的生育观念、经济条件、婚姻状况等因素密切相关。
我们分析了药物流产的效果和副作用情况。
在这350例患者中，大部分患者选择了米非司酮和米索前列醇的联合使用作为药物流产的方案。
经过跟踪观察，发现药物流产的成功率较高，超过90%的患者成功完成了流产。
也有部分患者在药物流产过程中出现了明显的副作用，如出血不止、感染等。
这提示我们在开展药物流产时，需密切关注患者的安全情况，及时处理并减少潜在的风险。
我们还对患者在药物流产后的身心健康状况进行了调查。
结果显示，大部分患者在药物流产后出现了不同程度的身体不适和心理压力，如腹痛、乏力、焦虑、抑郁等。
这表明药物流产不仅对患者的身体产生影响，还可能对其心理健康造成一定程度的负面影响。
在进行药物流产时，我们需要更多地关注患者的全面健康状况，并提供相应的心理疏导和支持。
我们对这350例药物流产的情况进行了总结，并提出了相关建议。
从分析结果可以看出，药物流产在早期怀孕中的应用率较高，成功率较高，但也伴随着一定的副作用和风险。
在开展药物流产时，医疗机构和医护人员需要加强对患者的安全监测和个性化服务，提高患者的知情权和自主选择权。
建议加强对患者的健康教育和心理支持，帮助她们更好地应对药物流产带来的身心影响。
药流加量米索前列醇终止早期妊娠980例临床效果观察
2008年03月内蒙古民族大学学报M ar.2008第14卷第2期Jour na lo f I nnerM ongo li a U niversity for N ati o na lities V o.l14No.2药流加量米索前列醇终止早期妊娠980例临床效果观察*王艳荣(通辽市扎鲁特旗计划生育指导站,内蒙古鲁北029100)1摘要2为探讨加量米索前列醇用于早期妊娠流产的临床效果。
将980例孕7~12周并要求终止妊娠的妇女口服加量米索前列醇行药物流产,结果完全流产率98.9%,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间<3.5h者占91.8%,药流加量米索前列醇0.4~1.2mg,用于终止早期妊娠,可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,对提高药物流产的安全性及可接受性,是一种有效的方法。
1关键词2药物流产;加量米索前列醇;早期妊娠1中图分类号2R169.421文献标识码2A1文章编号21008-5149(2008)02-0115-01药物流产是一种较安全、方便、受术者易接受的一种流产方法,以往多用于<7周妊娠者。
自2004-02~2006-04间本院对980例7~12周早期妊娠妇女进行药物流产,同时加服米索前列醇进行临床观察,效果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1研究对象2004-02~2006-04月,来本院门诊要求药物流产的早孕妇女980例,年龄18~42岁,孕龄7~12周,经妇科检查,尿HCG试验和B超检查确诊为宫内妊娠,无重要脏器疾病,近3个月月经规律正常者。
1.2用药方法于第一天9:00时温开水口服米非司酮50mg,17:00口服25mg,服药前后2h禁食水;第二天同上服用,共服米非司酮150m g;第三天晨7:00时空腹口服米索前列醇片0.6m g,每隔1.5h加服米索前列醇0.4m g,米索前列醇总量为1.0~1.8m g,妊娠物排出后停止加量。
1.3临床观察服用米索前列醇后在医院由专人负责观察。
药物流产药在终止妊娠临床应用96例分析
药物流产药在终止妊娠临床应用96例分析作者：石兴珍何坚程亚丽来源：《中国卫生产业》 2014年第14期石兴珍何坚程亚丽济南市第一人民医院，山东济南 250011[摘要] 目的对96例早孕妇女采用米非司酮配合米索前列醇终止妊娠的临床效果进行分析。
方法孕妇第1、2天上午空腹服用25 mg米非司酮，下午空腹服用50 mg米非司酮，第3天空腹服用0.6 mg米索前列醇，对孕妇用药后的身体情况进行观察。
结果 2例孕妇在服用米非司酮后由于排出妊娠物和阴道出血量比较多，实施清宫术；68例孕妇在服用米索前列醇后将妊娠物完全排出，阴道出血很少；25例孕妇服用米索前列醇后没有排出妊娠物，实施清宫术；1例患者服用米索前列醇后妊娠物没有排出，没有进行清宫术，胚胎仍然存活。
结论药物流产是否成功同孕妇年龄、孕育周期、孕产次数以及子宫位置等很多因素有关，临床中要依据孕妇个体差异进行使用。
[关键词] 药物流产；终止妊娠；米非司酮；米索前列醇；临床效果[中图分类号] R169.42 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）05（b）-0107-02采用米非司酮配合米索前列醇实施药物流产，具有成功比例高、安全性好、简单方便、孕妇精神压力小等优点，作为非手术流产方式得到广泛应用。
本文对96例早孕妇女实施药物流产，对孕妇应用米非司酮配合米索前列醇实施流产的临床效果进行分析，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年1—12月，我院共收治96例自愿使用米非司酮配合米索前列醇实施药物流产的早孕妇女，年龄段为18~40岁，其中有45例属于初产妇，51例属于经产妇，全部孕妇停经时间在37~49 d，均进行尿液妊娠检测以及使用B超检查确认属于宫内妊娠，孕妇对使用米非司酮和米索前列醇进行治疗均没有不良反应。
1.2用药方法孕妇在第1、2天每天服用2次米非司酮，早饭前服用25mg，晚饭前服用50 mg，2次服药时间要隔12 h，共服用6片；在第3天上午空腹服用0.6 mg米索前列醇，孕妇服药后要对其观察6 h，对腹部疼痛情况、阴道流血情况进行留意，并观察是否排出妊娠物。
药物流产150例结果报道
药物流产150例结果报道方义仙【期刊名称】《石河子科技》【年(卷),期】1994(000)002【摘要】药物流产这一信息,在近几年的国内报刊上时有所闻,但真正应用于临床却是近二年的事,而且限于国内局部地区少数医疗条件好的单位,作试验性研究,尚未达到全面推广,更无成熟的临床经验。
因此,此项新技术不仅广大育龄妇女一无所知,即使从事妇产科专业的医务工作者亦相当陌生。
尤其在边远地区新疆获得这一信息并实践于临床应用,还不足一年的时间。
1993年10月22日,笔者有幸参加了由自治区卫生厅举办的“药物抗早孕新技术推广学习班”,听取了北京协和医院著名妇产科专家邬玉明教授和北京第三制药厂厂长,关于抗早孕新药的介绍后,茅塞顿开,解谜为实。
学习后第三日,于10月26日,在我市中心门诊首例试用观察成功。
于是在领导的支持下,药流技术作为重点推广应用,截止1994年2月底,仅仅四个月的时间门诊开展药流150例,效果满意,获得良好的社会效益和经济效益。
现将抗旱孕新药——少量米非司酮序贯合并米索前列醇临床应用150例疗效结果报告如下:【总页数】3页(P60-61,F003)【作者】方义仙【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R169.41【相关文献】1.不同孕周早期胎停育药物流产病例的报道分析 [J], 闫君;席锐;王丽娟;2.药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的效果比较 [J], 陈萍3.多次药物流产临床效果观察及注意事项探讨(附60例报道) [J], 郑红珍4.药物流产次数与药物流产成功率关系的探讨 [J], 黄琼; 覃雪; 陈文娟5.药物流产致不全流产大出血11例报道 [J], 文继红;初剑英;关晶萍;杨玉兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
药物流产与将来不良妊娠结局的风险分析
药物流产与将来不良妊娠结局的风险分析目的长期以来人工流产作为早孕期终止妊娠的主要方法，证明了其安全性和有效性。
由于接受药物流产的患者增加了，所以笔者回顾性评估药物流产对患者将来妊娠的风险。
方法选取2006~2010年在笔者所在医院分娩的产妇，既往有非医学指征的人工流产史，获得相关资料，如异位妊娠、自然流产、早产和流产后再次妊娠分娩的婴儿体重，对比早孕期两种不同人工流产方法对将来再次妊娠的影响。
结果在1286例产妇中，既往有药物流产史562例和人工流产史724例，其中共发生异位妊娠25次（发生率分别为2.6%和2.4%），自然流产154次（11.5%和12.2%），早产77例（5.6%和6.4%），低出生体重儿57例(4.1%和5.5%)。
母亲年龄、妊娠间隔时间、流产孕周等，无统计学差异；药物流产与异位妊娠风险增加无统计学意义；异位妊娠相关风险：1.4［95%可信区间（CI）(0.72,1.40)］、自然流产相关风险:0.89［95% CI(0.75,1.25)］、早产相关风险:0.78［95% CI(0.65,1.14)］、低出生体重儿相关风险:0.86［95%CI(0.62,1.15)］，药物流产时孕龄与不良妊娠结局无统计学意义。
结论笔者发现无证据显示药物流产与人工流产相比较前者增加了自然流产、异位妊娠、早产或低出生体重儿的风险。
标签：药物流产；人工流产；妊娠1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床，在我国广泛用于终止妊娠17年。
我国是世界上唯一形成米非司酮生产规模的国家，也是临床应用该药来终止早孕最多的国家，到2000年，超过300万世界各地的妇女曾使用米非司酮结合米索前列醇终止妊娠［1］，到2004年，大约36万美国妇女不得不用这种方法终止妊娠［2］。
国外研究显示早孕人工流产不会在再次妊娠时增加异位妊娠、自然流产、早产或低出生体重儿的风险［3］。
药物流产一般有短期的轻微副作用，更多的是和米索前列醇有关的胃肠反应、感发热或寒颤，出血和子宫内膜炎这些严重并发症少见，每一种的发生率小于1%，然而药物流产对于再次妊娠的影响的数据却很少。
药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应
药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应目的：观察比较药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应。
方法：选取笔者所在医院产科于2011年8月-2013年8月收治的206例要求终止妊娠的孕妇，按照随机数字表法分为药流组和人流组，每组103例。
药流组患者第1天进食2 h后口服米非司酮（诺虑婷）25 mg，2次/d，间隔12 h，服药后禁食2 h，连服3 d，第4日清晨口服米索前列醇600 μg，2 h时后进食或者600 g塞于阴道后穹隆，严密观察。
人流组患者在静脉麻醉下行无痛人工流产术，观察比较两组患者流产效果及不良反应。
结果：人流组完全流产率98.1%，显著高于药流组完全流产率87.4%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
人流组腹痛持续时间、出血量及出血时间等不良反应发生率均显著低于药流组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。
结论：无痛人工流产术在终止早期妊娠时流产效果显著优于药物流产，术后不良反应少，临床可广泛应用，值得推广。
标签：药物流产；无痛人工流产；终止早期妊娠；效果；不良反应人工流产是指妊娠早期采用手术或药物方法终止妊娠，又称为早期妊娠终止，是补救妊娠失败的常用措施。
传统的人工流产术安全系数低，术中可因医疗器械消毒不严格、器械的不完善以及操作技术不成熟而造成患者合并人工流产综合征以及其他不良反应，现多不再使用。
药物流产属于非侵入性方法，应用简单，服药方便，受到一些女性的青睐，但药物流产的流产效果较手术流产效果较差，常见并发症有恶心、呕吐、阵发性痉挛性腹痛、腹泻等胃肠道反应月经不调，少数患者因药流不全需进一步行刮宫术，风险较大，后果严重，持续性腹痛时间长、出血量多及出血时间长是药物流产的主要不良反应[1]。
无痛人工流产术在麻醉下进行，患者很快进入无意识状态，术中及术后疼痛少，出血量少，出血持续时间短，总体优于药物流产。
无痛人工流产术常见并发症也较多，有术中子宫出血、子宫穿孔、感染、月经紊乱、继发不孕、部分患者产生心理问题等，正规医院中进行无痛人工流产术，其并发症发生率较低，术后不良反应少，患者术后可很快自行离院，且随着科技的发展，无痛技术、可视技术、微创技术的出现使无痛人工流产术方法日臻完善，越发受到大多数女性患者青睐[1]。
药物终止早期妊娠1569例结局及影响因素分析
药物终止早期妊娠1569例结局及影响因素分析
侯晓;于珍;郭君;邹艳
【期刊名称】《中国生育健康杂志》
【年(卷),期】2013(024)006
【摘要】目的探讨济南地区药物终止早期妊娠的结局及影响因素.方法回顾性分析2010～2012年济南市各区县计生服务站收治的1 569例要求药物流产终止早期妊娠患者的临床资料.结果失访率为0.4%,完全流产、不全流产和流产失败分别占93.1%、5.0%、1.9%.年龄＞39岁、单身、体力劳动者、低教育程度者、孕囊直径＞2.0 cm、瘢痕子宫、多次孕产史,多次宫腔操作史、妇科疾病史是导致患者流产不全及失败的主要影响因素.结论药物流产不全及失败的因素较复杂,且为多因素共同作用,应针对其影响因素尽量克服或选择人工流产.
【总页数】3页(P504-506)
【作者】侯晓;于珍;郭君;邹艳
【作者单位】250355,济南,山东中医药大学;250002,济南市计划生育服务中
心;250002,济南市计划生育服务中心;250002,济南市计划生育服务中心;250002,济南市计划生育服务中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.腹腔镜术联合药物治疗对子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠结局的影响因素分析[J], 蒋荣
2.药物流产结局的影响因素分析 [J], 古艳芬
3.药物流产与无痛负压吸引人工流产在终止早期妊娠中的应用 [J], 张建杏
4.药物流产与无痛负压吸引人工流产在终止早期妊娠中的应用 [J], 张建杏
5.加减脱花煎配合药物流产终止早期妊娠的临床观察 [J], 高雪;李东
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药物流产失败不同结局50例临床分析
作者单位 山东省胶州市人民医院 266300
尹 2
苗 结果 有 27 例病理均检出变性、 坏死的蜕膜组织, 宫
内见到绒毛组织者 20 例, 4 例见间质组织内大量炎 性细胞侵润 , 5 例为输卵管妊娠。 3 讨论 米非司酮通过竞争性与孕酮受体结合, 阻断孕
酮作用 , 引起子宫蜕膜变性 , 绒毛变性、 出血, 并释放 内源性前列腺素, 促进子宫收缩及宫颈软化, 配伍米 索前列醇终止宫内妊娠 ( 停经 49 天内 ) 完全流产达 95% 左右。年龄在 18 - 40 岁女性, 无使用禁忌症[ 1] 。 流产后大出血原因与停经时间、 多次流产、 孕囊 大小、 H CG 下降速度等有关 。从临床角度分析多 与不全流产有关。本资料病理也提示底蜕膜与绒毛 组织的残留导致流产后出血。有报道, 对药物流产 后出血量多 14 例、 出血时间持续 3 周以上伴 H CG 下降缓慢而清宫 70 例对象 , 清出组织送病理切片检 查 , 未见绒毛组织者再做连续切片观察 , 结果提示, 主要为变性、 坏死的绒毛或滋养叶细胞; 多数伴炎性 细胞侵润 , 单纯蜕膜组织少见 。这些结果表明 , 药 物流产出血时间长短的主要原因是绒毛排出不全、 底蜕膜排出不全有关, 影响子宫内膜的修复。 对药物流 产 出 血 的 处 理, 应 重 视 随 诊, 结 合 H CG 和 B 超检查以判断出血原因 , 属不全流产的 应及时清宫 , 属修复不良的应给予雌孕激素周期治 疗2 - 3 次 , 使出血尽快停止, 以免继发感染 , 减少对 生殖健康的影响。
初期怀胎药物流产645例临床观看分析
初期怀胎药物流产645例临床观看分析【摘要】目的探讨阻碍药物流产成效的有关因素。
方式选取645例停经70天内早妊妇女志愿口服米非司酮配伍米索前列醇终止怀胎，并对其停经天数、年龄、孕次进行分析。
结果口服药物流产成效与早妊妇女的年龄、孕次无关（P＞）。
与停经天数有关。
（P＜）。
停经≤49天，不全流产率为%，失败率为%。
停经≤60天，不全流产率为10%，失败率为%，停经≤70天，不全流产率为%，失败率为10%。
提示口服药物流产适用于停经≤60天的早妊妇女，且成效平安靠得住。
【关键词】米非司酮米索前列醇药物流产最近几年来，小剂量口服米非司酮配伍米索前列醇终止初期怀胎，由于其平安，高效，简便，痛楚小，已在临床上普遍应用。
为多数意外怀胎者所同意，但还有不全流产或继续怀胎现象困扰着妇产科临床医师。
为探讨阻碍药物流产成效的因素，对我站2006年1月—2020年12月志愿利用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕645例患者资料进行回忆性分析，现报导如下：1资料与方式一样资料：选取2006年1月—2020年12月在我站志愿要求利用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕645例，年龄20～29岁412例，30～39岁187例，40岁以上46例，停经≤70天内，尿β-HCG实验阳性，B超检查确诊为宫内怀胎。
用药前均行白带常规检查，本人志愿要求药物流产，无用药禁忌，均能及时随诊。
方式药物米非司酮片每片25mg，米索前列醇，由北京紫竹药业生产。
服药方式米非司酮早晨空肚服50mg，12小时后空肚口服25mg，每次服药前后禁食2小时，连服两天，米非司酮总量150mg/6片，第三日晨起空肚顿服米索前列醇3片。
留站观看，并注意排出物情形，以后7天、20天左右别离来我站随访。
流产成效评判标准完全流产口服米索前列醇600mg后，8小时肉眼可见绒毛完整排出，未予清宫。
阴道流血慢慢减少，一周B超检查宫内未见孕囊。
未经手术干与数周自然转经者。
不全流产用药8小时后未见组织排出，或绒毛排出不完整，阴道流血量多于月经量或超过15天，B超检查宫内可见组织残留，尿β-HCG 下降缓慢，需清宫处置。
药物流产126例临床分析
药物流产126例临床分析【摘要】药物流产亦称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法，也是现在计划生育领域内的一种新的流产方法，它的诞生填补了器械性人流的缺陷。
在一些人流的高危对象中，如剖宫产术半年内多次人流或多次刮宫史等，采用器械性人流手术，不仅手术操作的难度及风险大，而且增加病人痛苦。
而采用药物流产（口服米非司酮片配伍米索前列醇片）从根本上解决了这一难题。
【关键词】药物流产；临床研究米非司酮抗早孕作用已为国内临床实践所证实，与前列腺素类药联合应用可使流产率增至90％以上，是一种简便、安全、痛苦小、有效的流产方法。
为了进一步提高该药完全流产率，使之达到更满意的效果，本文对126例早期不同孕期、不同产次及孕妇年龄的流产效果进行了分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选自2010年06月至2011年3月在我医院要求终止妊娠（药物流产患者126例）。
年龄在16-40岁之间。
自愿接受药物流产术，术前健康状况厉害，无手术禁忌症，停经小于60天，妇科检查：子宫大小与停经天数相符，尿妊娠试验：阳性，确诊子宫内妊娠。
不相符合的做B超检查显示胚胎大小，以实际相当天数为准，且排除宫外孕，排除其他内科疾病及用药禁忌症，愿意药物流产终止妊娠者。
1.2 用药与方法服药方法：米非司酮片每天早上6时空腹口服3片，连服2天，第3天早6时空腹口服米索前列醇片3片（600ug），服药后嘱患者注意阴道流血情况及阴道排出物有无肉样组织物排出，阴道流血多及腹痛严重等异常情况出现随诊。
用药后的反应：少数患者用药后主要反应有轻微的腹痛，胃痛、恶心、呕吐。
但症状不严重，不需处理可自行缓解，严重者可对症治疗。
2 结果与分析2.1 流产效果评定标准：完全流产：口服米索前列醇片后胚胎自行完全排出，阴道流血少，B超检查证实胚胎已完全排出，妊娠已经终止而不需要清宫。
不全流产：口服米索前列醇片后胚胎未能完全排出，阴道流血多或反复间断阴道流血需行清宫术。
不正规药物流产不良结局60例分析
不正规药物流产不良结局60例分析目的探讨不正规药物流产造成的不良结局的原因及避免不良结局可采用的方法。
方法对笔者所在医院2001年11月～2009年11月收治的60例不正规药物流产后引发不良结局的患者的临床资料进行回顾性分析。
结果在不良结局中，85%为药物流产不全引起的相应并发症，如失血性休克、感染；15%为异位妊娠后腹腔内出血，甚至休克。
个体诊所给药者18例，药店购药者25例，共占71.7%；笔者所在医院妇科门诊服药后未随访者17例，占28.3%。
服药前未行超声检查确诊宫内妊娠者35例，占58.3%。
结论为减少药物流产不良结局，应加强口服流产药物的管理，严格掌握药物流产的适应证及禁忌证，熟悉用药后的各种反应，并及时处理；加强计划生育宣传工作，让一般育龄妇女了解药流的优点的同时也了解其潜在的危险性，行药物流产时一定要到有条件的医疗单位做全面细致的检查及随访。
标签：药物流产；不良结局药物流产是一种非手术的人工流产，具有损伤小、痛苦轻、不需要手术、精神负担小等优点［1］。
因米非司酮与米索前列醇配合用于药物流产成功率高，已被广大妇女所接受。
但它属于处方药，有着较严格的适应证，若应用不当，会发生严重副反应与并发症，产生严重不良结局。
现将笔者所在医院2001年11月～2010年11月收治的60例不正规药物流产造成的严重并发症患者的临床资料分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例患者中来自私人门诊给药者18例，药店购药者25例，共占71.7%，笔者所在医院妇科门诊服药后未随访者17例，占28.3%。
60例中，未婚45例，已婚15例，年龄为16～44岁，＞40岁者8例，占13.3%。
流产1～3次者50例，3～5次以上者10例，停经时间为30～55 d，＞49 d者共12例，占20%。
1.2 临床表现因不全流产、阴道流血时间过长，导致子宫内膜炎、急性盆腔炎共30例，均因明显下腹痛不能忍受入院，其中发热20例，阴道出血时间为7～20 d，入院查B超均可见宫腔异常回声，血白细胞＞10×109/L者23例；因不全流产导致失血性休克15例，伴感染3例，血红蛋白最少达30 g/L。
早期妊娠应用药物流产临床疗效分析
早期妊娠应用药物流产临床疗效分析终止孕84 d以内的早期妊娠可采用人工流产及非手术方式即药物流产完成;对于手术流产有恐惧心理、剖宫产术后及人工流产高危因素者,药物流产易被接受。
现将本院2000年至2008年共行药物流产2142例进行临床疗效分析。
1 临床资料1.1 年龄与孕产次情况15~48岁,平均年龄26.7岁。
未产妇1736例,占81.05%,其中初孕妇956例,第2次妊娠432例,3次及以上妊娠780例;经产妇406例,其中有剖宫产史50例。
停经前有3个月规律的正常月经周期、尿HCG(+)、B超检查子宫内妊娠、无严重肝肾疾患或出血性疾病及前列腺素使用禁忌证;孕周情况:＜孕49 d 1735例,占81%;孕49~63 d 321例,占14.99%;孕64~84 d 86例,占4.01%。
1.2 应用方法及观察标准1.2.1 应用方法米非司酮150 mg分2~3日口服,服完米非司酮后,次日加用米索前列醇0.6 mg口服。
49 d以上行阴道后穹窿放置米索前列醇0.6 mg观察[1]。
1.2.2 药物流产的评定标准①成功:应用米索前列醇当天排出绒毛或孕囊,如当天未排出,告知患者观察1周内有无组织排出,如有,送医生确认是绒毛或孕囊;②失败:未能排出绒毛或孕囊,B超发现子宫内仍有孕囊,子宫维持原状或继续增大,仍需负压吸宫等手术流产方式终止妊娠。
2 结果药物流产失败178例,药物流产失败率8.31%。
孕49~63 d 107例,占6.17%;孕64~84 d 47例,占4.64%;孕＞84 d 24例,27.91%。
药物流产失败的相关因素:2.1 年龄2142例药物流产病例中≥35岁641例(平均年龄40.10岁),药物流产失败96例,失败率14.98%;＜35岁(平均年龄24.46岁)1501例,药物流产失败82例,失败率7.80%。
P≤0.01差异有统计学意义。
2.2 既往分娩史本研究中有剖宫产史50例,其中药物流产失败7例,失败率14%;自然分娩史356例,药物流产失败46例,失败率12.92%;两组相比χ2=1.15,P ＞0.05,有剖宫产史者药物流产失败率和自然分娩史者无显著差异。
早期妊娠药物流产645例临床观察分析
早期妊娠药物流产645例临床观察分析(作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ )【摘要】目的探讨影响药物流产效果的有关因素。
方法选取645例停经70天内早孕妇女自愿口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，并对其停经天数、年龄、孕次进行分析。
结果口服药物流产效果与早孕妇女的年龄、孕次无关(P ＞0.005 )。
与停经天数有关。
(P V 0.005 )。
停经29天，不全流产率为5.16%，失败率为1.12%。
停经Q0天，不全流产率为10%，失败率为2.94%，停经＜70天，不全流产率为36.67%，失败率为10%。
提示口服药物流产适用于停经＜50天的早孕妇女，且效果安全可靠。
【关键词】米非司酮米索前列醇药物流产近年来，小剂量口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠，由于其安全，高效，简便，痛苦小，已在临床上广泛应用。
为多数意外妊娠者所接受，但还有不全流产或继续妊娠现象困扰着妇产科临床医师。
为探讨影响药物流产效果的因素，对我站2006年1月一2009 年12月自愿使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕645例患者资料进行回顾性分析，现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料：选取2006年1月一2009年12月在我站自愿要求使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕645例，年龄20〜29岁412例，30〜39岁187例，40岁以上46例，停经W70天内，尿B-HCG 试验阳性，B超检查确诊为宫内妊娠。
用药前均行白带常规检查，本人自愿要求药物流产，无用药禁忌，均能及时随诊。
1.2方法1.2.1药物米非司酮片每片25mg，米索前列醇0.2mg，由北京紫竹药业有限公司生产。
1.2.2服药方法米非司酮早晨空腹服50mg，12小时后空腹口服25mg，每次服药前后禁食2小时，连服两天，米非司酮总量150mg/6片，第三日晨起空腹顿服米索前列醇0.6mg/3片。
留站观察，并注意排出物情况，以后7天、20天左右分别来我站随访。
终止早期妊娠中运用药物流产与人工流产术的效果分析
早孕药物流产800例分析
随访时首先 向患者表 明身份 ， 消除戒备心和陌
生 感 ， 和蔼 的态度 、 和 的语 言 与 患 者 交 流 ， 用 温 以取
得患者的信任 ， 使之主动 配合 随访。若不是 当事人 接听电话时 ， 要注意保护患者隐私 ， 以朋友的口吻让 其接听电话 ， 不能暴露身份 。对 于拒不接受随访的 患者 ， 以与 当地人 口计生部门联系， 可 在尽可能保护 患者隐私 的情况下 ， 到患者家中随访 。
中国计划 生育学杂 志 ２ １ 年 １ 月 第 １ ０１ １ ９卷 第 １ 期 １
Ｃ ｉ Ｊ ａ １ｌ， 。 １ ， 。 １ Ｎ ｖｍ ｅ ２ １ ｈ Ｆ ｒ Ｐａｎ ｖ １ ９ Ｎ ．１ ， ｏｅ ｂｒ ０ １ ｎ ｎ Ｉ ．
６ １ ９
保持互盲 、 供方与后代保持互盲 ， 告知此原则可增强
６２ ９
中国计划生育学杂志 ２ １ 年 １ 月 第 １ ０１ １ ９卷 第 １ 期 １
Ｃ ｉ Ｊ ａ １ ｎ ｈ Ｆｍ Ｐ ｎ 皿 ．
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ｖ。 ． ９，Ｎ。 １ ，Ｎｏ ｅ ｅ ２ １ １１ ． １ ｖ ｍｂ ｒ ０１
高， 差异 有统计 学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。
流产 次数 越多 ， 不全 流产率 越 高 ， 这是 因为流产 次数 越 多 ， 子宫 内膜 的损 伤越 重 ， 娠后蜕 膜发 育不 妊 良， 容易 出现胎 盘粘 连 ， 导致药 物流 产时蜕 膜不 易彻 底排 出 ， 而 阴道 流血 时间延 长 。 从
择药物流产的 ８０例早孕妇女的临床资料进行 回顾 ０ 性分析 ， 以探讨影响药物流产结局的相关因素。
清宫 ， 术后清出物可见完整胎囊 。
１４统 计学 处理 ． 采 用 检验 。
580例不同孕周早期胎停育的药物流产结局分析
５８０例不同孕周早期胎停育的药物流产结局分析作者：刘艳郭峰王凤芹来源：《中国医药导报》2008年第18期[摘要] 目的：探讨早孕出现胎停育时间长短不同时，行药物流产治疗的效果。
方法：以孕7～10周为A组，孕11～13周为B组，序贯给予米非司酮加米索前列醇，观察两组排出胚胎组织时间、出血量及感染情况。
结果：A、B两组完全流产率分别为91.9%和89.0%，流产成功率分别为98.3%和97.1%。
结论：米非司酮配伍米索前列醇用于不同孕周的胎停育患者，疗效无显著性差异，但孕周大、胎停育时间长者，成功率略低。
[关键词] 胎停育；稽留流产；米索前列醇[中图分类号] R714 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-050-022002年1月～2007年12月，我院共收治580例B超提示的胎停育而行药流患者，所有患者序贯给予米非司酮加米索前列醇，现将药流后成功率与术后出血、感染情况分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料2002年1月～2007年12月，我院收治胎停育患者共580例，停经为7～16周，B超提示孕囊≤孕13周。
年龄19～38岁，平均25.3岁；初产妇217例，经产妇363例；阴道无出血252例，少量出血尿HCG阳性441例，弱阳性139例。
血、尿常规，凝血功能，肝、肾功能均正常，无药物过敏史及口服米非司酮、米索前列醇的药物禁忌证。
B超提示子宫多小于停经周数，胚胎已停止发育，或未见胎芽、胎心。
孕囊2.0～4.5 cm共407例，其中孕7～10周为A组；孕囊5.0～6.5 cm共173例，其中孕11～13周为B组。
两组的年龄、孕次、出血、腹痛等无显著性差异。
1.2 方法第1、2天于6∶00、18∶00口服米非司酮50 mg，第3天于8∶00空腹来院口服米索前列醇600 μg，观察腹痛及阴道出血情况。
如6 h内腹痛消失且无妊娠物排出，可加服米索前列醇200 μg，时间间隔至少1 h，加服最多3次，最大量为1 200 μg/d。
药物流产520例疗效分析
药物流产520例疗效分析[摘要]目的:分析药用效果与停经天数的关系、副反应的发生率。
方法:对本院1997～2006年520例药物流产病例进行回顾性统计分析。
结果:完全流产率86.5%,不全流产率8.8%,失败4.6%,不良反应发生率10.7%。
结论:药物流产是口服米非司酮合并米索前列醇来终止妊娠的一种方法。
痛苦轻、损伤小、无需手术。
但仍有少数不全流产、大出血等并发症出现。
故一定要在有急救措施输液输血、急诊刮宫条件下应用。
患者口服米索后一定要留院观察6～8h。
[关键词]药物流产;米非司酮;米索前列醇药物流产是使用口服的米非司酮合并米索前列醇来终止妊娠引起流产的一种非手术方法。
我院自1997年以来,使用米非司酮加米索前列醇对早孕(停经≤49d)的孕妇进行药物流产。
现将520例流产效果分析如下:1 资料和方法1.1 一般资料:本组520例,年龄在18～36岁之间,平均年龄27岁。
停经天数≤45d 300例,停经46～49d 220例,全部经B超确诊为宫内妊娠并无宫内节育器的孕妇。
1.2 服药方法:用药第一、第二天为早8点口服米非司酮50mg,晚8点口服米非司酮25mg。
服药前后两小时空腹。
第三天早8点空腹口服米索前列醇600mg。
[1]1.3 效果判定:完全流产:第三天用药后6h内胎囊自行完整排出,出血自行停止,血HCG降至正常水平,子宫恢复正常大小,自行恢复月经。
不全流产:用药后6～8h胎囊自然排出,但出血量大于月经量。
有个别病例的出血时间超过两周,血HCG 仍未降至正常。
给予消炎对症治疗,刮宫术,刮出少量残留组织。
失败:用药后第8天仍未见胎囊排出,血HCG(+),B超报告胎囊仍有胎心搏动或胚胎停止发育者均给予人工流产负压吸引终止妊娠。
2 结果2.1 疗效分析:见表1。
2.2 不良反应处理:①恶心呕吐是米非司酮常见又较轻微的副反应之一。
大多数患者均能耐受。
本组有7例因早孕反较重过度恶心呕吐,将药片吐出不能完成疗程,以负压吸引终止妊娠。
影响早孕药物流产结局的多因素研究分析
影响早孕药物流产结局的多因素研究分析【摘要】目的：探究早孕药物流产结局的多因素研究分析与研究。
方法：采用回顾性分析的方法，将于2009.12-2011.12用米非司酮配伍米索前列醇流产的580例早孕妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析，并将本组随机地分为对照组与观察组，对照组312例，观察组为268例。
对照组为药物流产完全者，观察组为药物流产失败或是不完全，后行手术治疗的患者，分析药物流产过程中影响手术治疗的相关因素。
结果：经过多因素分析，最终得知：药物流产后需手术治疗的危险因素主要包括：流产次数（x2=3.556，P＜0.01）、怀孕次数（x2=2.335，P ＜0.01）、孕囊直径大小（x2=2.250，P＜0.01）以及子宫所在位置（x2=1.231，P ＜0.05）。
结论：由上述结果可以得知，流产次数多（3次及以上）、怀孕次数多（3次及以上）、孕囊直径大（2.5cm以上）以及屈位子宫的早孕妇女选择药物流产时需要行手术治疗的可能性比较大，而剖宫产史与药物流产结局没有明显的相关性。
【关键词】药物流产；早孕；多因素分析；结局引言目前，对于妊娠需流产的妇女而言，她们越来越多地使用药物流产，一般使用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。
这主要的原因在于该流产药物对妊娠妇女的创伤小、经济且方便。
但是，在实际过程中，仍然存在一定比例的妇女流产失败或不完全流产的现象，那么这就使得药物流产的优点不能很好地得以体现[1-2]，在很大程度上影响了妊娠妇女对药物流产的接受率以及满意度。
基于此，笔者对药物流产之后行手术治疗的影响因素进行了一定的探究与分析。
下面就是将2009.12-2011.12入住我院的580例早孕药物流产的患者的临床资料进行回顾性分析，对影响药物流产后手术的因素进行研究，现报告如下。
1 临床资料及方法1.1 临床资料采用回顾性分析的方法，对本组早孕药物流产妇女的临床资料进行回顾性分析，年龄范围为19~41岁，平均年龄为（28.7±4.2）岁；停经均在49d以内；B超提示为宫内妊娠；孕囊三径线在3cm以内；本组药物流产的早孕妇女经体格检查、实验室检查以及妇科检查均无药物流产禁忌症，病例资料记录非常完整[3]。
药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应
药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应摘要】目的探究药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应。
方法本次临床治疗研究主要在2013年10月-2014年12月期间，在本院进行终止妊娠的患者58例进行临床治疗的对比研究。
将58例患者随机分为对照组29例和实验组29例。
对照组的患者采用药物流产的方式，实验组的患者采用无痛人流产术的方式终止早期妊娠。
结果对照组患者的完全流产率为89.66%，实验组患者的完全流产率为96.55%，实验组的腹痛持续时间、出血量等不良反应方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有显著的差异（P＜0.05）。
结论无痛人流产术在终止早期妊娠流产中的应用，具有较好的终止妊娠效果，完全流产率较高，患者术后的不良反应较少，值得在临床中广泛推广和应用。
【关键词】药物流产无痛人工流产术终止早期妊娠流产效果【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0100-02人工流产指的是妊娠早期采用手术或者药物方法终止妊娠，是补救妊娠失败的常用措施之一。
药物流产的方式虽然简单、方便，但是对女性患者的伤害也会较大，易于出现恶心、腹痛等并发症状。
为了更好的研究和对比药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应，本次临床治疗研究主要在2012年1月-2015年1月期间，在本院进行终止妊娠的患者58例进行临床治疗的对比研究，以下为本次临床研究的具体内容。
1. 资料与方法1.1 一般资料本次临床治疗研究主要在2012年1月-2015年1月期间，在本院进行终止妊娠的患者58例进行临床治疗的对比研究。
将58例患者随机分为对照组29例和实验组29例。
在实验组的29例患者中，年龄最大的患者为36岁，年龄最小的患者为19岁，患者的平均年龄为（26.2±4.6）岁。
妊娠时间在30-61天期之间，平均妊娠时间为（45.6±3.8）天。
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产 率分 别 为 ９ ．％和 ８ ．％， １ ９ ９０ 流产 成功 率分 别 为 ９ －％和 ９ ．％。结论 ： 非 司酮 配伍 米索前 列 醇用 于 不同孕 周 的胎 ８３ ７１ 米 停 育 患者 ， 效无 显著 性 差异 ， 疗 但孕周 大 、 停育 时间长 者 ， 功率 略低 。 胎 成
失 败 １ ％（ ． ７例 ） ７ 。Ｂ组 完 全 流 产 ８ ％（５ ９ １ ４例 ） 不 完 全 流产 ，
８１ １ ） 失败 ２９ ５例 ） ．％＜ ４例 ， ．％（ 。
２２胚胎 排 出时 间及 清宫例 数 ．
Ａ组排 出胚胎 未 服米 索前 列 醇 １ ｔ例 ，小 于 ６ｈ３ ９例 ， ２
７ １ ５例 ，３ ２ ５例 ， ～ ２ｈ４ １～ ４ ｈ １ 超过 ２ ４ｈ未 排 出 ７例 。Ｂ组未 服 米 索 前列 醇 ０例 ，小 于 ６ｈ １ １例 ， ～ ２ｈ２ ３ ７ １ ５例 ，３ ２ １ ～ ４ｈ １ ２例 ，４ ｈ未排 出 ５例 。 ２ 清官 情况 ： 组 未服 米索 前 列 醇 ４例 清 宫 ． 于 ６ｈ３ ２ Ａ 小 ０ 例 ，～ ２ｈ４ ７ １ ２例 ，３ ２ ５例 ， 过 ２ １ ～ ４ｈ １ 超 ４ ｈ未排 出 ７例 。 Ｂ组 小 于 ６ｈ１ ５例 清官 ，～ ２ｈ２ ２ ７ １ ４例 ，３ ２ ２例 ， 过 ２ １ ～ ４ｈ１ 超 ４ｈ 未 排 出 ５例 。 两 组 术 后 １周 复 查 时再 次 清 官 均 ３例 ． Ａ组 ３例 清宫
１ － ３周 为 Ｂ组 。两 组 的年 龄 、 次 、 １１ 孕 出血 、 痛 等无 显 著性 腹
差异。
１２ 方 法 ．
中， ２例为 出血 较 多 ， 为可 疑 宫 内有 残 留物 。Ｂ组 ３例清 １例
宫中， ３例 均 为可 疑宫 内有 残 留物 。２ ４ｈ内两 组 流产 率 的 成功 无 但 率 略低 。
２３ 阴道 出 血 情 况 ＿ ２ ｈ阴道 出血 ， ４ Ａ组 ８ ％出血 约 ５ ｍｌ１％出血 ５ ￣ ０ ｌ １ ０ ，６ ｏ １ ０ｍ ， ３ ％约 ２ ０ｍｌ Ｂ 组 ７ ％ 出 血 约 ５ ，７ ０ 。 ８ ０ ｍｌ１ ％出 血 ５ ～ ０ ， ０ １０ｍｌ
第 １ ２天 于 ６ ０ １ ： Ｉ 米非 司 酮 ５ ，第 ３天 于 、 ： 、 ８３ １服 ０ １ ５ ０ ０ｍｇ ８０ ：０空腹 来 院 １服 米索 前 列 醇 ６ ０ Ｉ ，观 察 腹 痛 及 阴 道 出 ５ Ｉ １ ｇ ３ ｘ 血情 况 。如 ６ｈ内腹 痛 消失 且 无 妊 娠物 排 出 。可 加 服 米索 前 列 醇 ２ ０ Ｉ ， 间 间 隔 至 少 １ｈ， 服 最 多 ３次 ， 大量 ０ ｇ 时 ｘ 加 最
本 组计 数资 料采 用 ｘ 检验 ，＜ ． Ｐ Ｏ０ ５表示 有统 计学 意义 。
２结果
索 前 列醇 ， 将 药流 后 成功 率 与 术后 出 血 、 染 情 况分 析 如 现 感
下 ： １资 料 与 方 法
２１胚 胎 排 出 情 况 ． Ａ组 完 全 流 产 ９ ．％（ ７ １ ９ ３ ４例 ） 不 完 全 流 产 ６４ ２ ， ．％（６例 ） ，
维普资讯
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临床 研 究 ・
２８ ６ 第 卷 １ ０ 年 月 ５ 第８ ０ 期
５ ０例不 同孕周 早期胎停 育的药物流产 结局分析 ８
刘 艳 ， 峰 ， 凤 芹 郭 王 （ 京 昌平 北郊 医 院妇 产科 ， 北 北京 １２０ ） ０ ２８
【 要】目的 ： 讨早 孕 出现 胎停 育 时间 长短 不 同时 ， 药物 流产 治 疗 的效果 。 摘 探 行 方法 ： 以孕 ７ １ ～ ０周 为 Ａ组 ， １ － ３周 孕 １１ 为 Ｂ组 ， 序贯 给予 米非 司酮 加米 索前 列 醇 ， 察两 组排 出胚 胎 组织 时 间 、 观 出血量 及 感染 情况 。结果 ： Ｂ两 组 完全 流 Ａ、
ｆ 关键 词１ 停 育 ； 留流 产 ； 索前 列醇 胎 稽 米
［ 中图分 类号】 １ Ｒ７ ４
［ 文献标 识 码】Ａ
［ 文章 编号】 １ ７ — ２ ０ ２ ０ ） ６ Ｃ 一 ５ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）０ ０ ０
１ 统 计 学 方 法 ． ４
２０ ０ ２年 １月～ ０ ７年 １ ２０ ２月 ，我 院共 收 治 ５ ０例 Ｂ超 提 ８ 示 的胎 停育 而行 药流 患者 ， 所有 患者 序 贯 给予 米非 司 酮 加米
１１一般 资料 ． ２０ ０ ２年 １月 ～ ０ ７年 １ ２０ ２月 ，我 院 收 治 胎 停 育 患 者 共 ５ ０例 ． 经 为 ７ １ ８ 停 ～ ６周 ， Ｂ超 提示 孕 囊 ≤孕 １ ３周 。年 龄 １ ～ ９ ３ ８岁 ， 平均 ２ ＿ ； 产 妇 ２ ７例 ， 产妇 ３ ３例 ； ５３岁 初 １ 经 ６ 阴道无 出 血 ２ ２例 。少 量 出血 ＜ ０ｍｌ ３ ３例 ，出血量 在 ５ ～ ５ ５ ５ 有 １ ０ １０ｍｌ 有 １ ５例 ； 腹痛 ４ ７例 ， 无 ０ 自觉轻 微腹 痛 １ ３例 。 ７ 尿 ＨＣ Ｇ阳性 ４ １例 ． 阳性 １９例 。 、 ４ 弱 ３ 血 尿常 规 ． 血功 凝 能 ， 、 功能 均 正 常 ， 药物 过 敏 史及 口服 米 非 司 酮 、 肝 肾 无 米索 前 列 醇 的药 物禁 忌证 。Ｂ超 提示 子 宫多 小于 停 经 周数 ， 胚胎 已停 止发 育 。 未见 胎 芽 、 心 。孕囊 ２０ “５ｅ 共 ４ ７例 ， 或 胎 ．＾ ． ｍ ４ ０ 其 中孕 ７ １ 为 Ａ组 ；孕 囊 ５ ～ ． ｅ ～ ０周 ． ６５ ｍ共 １ ３例 ．其 中孕 ０ ７