[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷125.doc
西医综合(内科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷50(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1.肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞坏死E.假小叶形成正确答案:E 涉及知识点:内科学2.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.雷尼替丁B.西沙必利C.奥美拉唑D.氢氧化铝E.丙谷胺正确答案:C 涉及知识点:内科学3.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A.一般每日大便3~5次左右B.大便呈稀糊状C.大便多带有黏液D.排便常干扰睡眠E.大便绝对无脓血正确答案:D 涉及知识点:内科学4.隐性肝性脑病病人的临床特点是A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确,但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤E.无任何临床表现正确答案:E 涉及知识点:内科学5.急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素E.奥曲肽正确答案:A 涉及知识点:内科学6.关于幽门管溃疡的描述,正确的是A.消化性溃疡的多发类型B.有典型的节律性症状C.不少为穿透性D.西咪替丁(甲氰咪胍)治疗效果良好E.病变发展较慢正确答案:C 涉及知识点:内科学7.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.乙状结肠镜检查C.X线钡餐检查D.OT试验E.血沉正确答案:C 涉及知识点:内科学8.下列哪一疾病的门脉高压最显著A.血吸虫病性肝硬化B.肝炎后性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.原发性肝癌正确答案:A 涉及知识点:内科学9.增生性肠结核的常见症状是A.腹泻B.便秘C.腹泻与便秘交替出现D.盗汗E.消瘦正确答案:B 涉及知识点:内科学10.一般不发展为肝硬化的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎D.药物性肝炎E.以上都不是正确答案:A 涉及知识点:内科学11.肝性脑病病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用A.多巴胺B.谷氨酸钾C.精氨酸盐D.去甲肾上腺素E.都不是正确答案:E 涉及知识点:内科学12.关于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静滴正确答案:B 涉及知识点:内科学13.溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠正确答案:E 涉及知识点:内科学14.在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用A.低盐饮食B.滴注水解蛋白、血浆C.联合应用利尿剂D.自家腹水回输E.反复大量放腹水正确答案:E 涉及知识点:内科学15.肝性昏迷前驱期的主要临床表现是A.定向力减退B.计算力降低C.精神错乱D.腱反射亢进E.轻度性格改变、行为失常正确答案:E 涉及知识点:内科学16.溶血性黄疸时,胆红索代谢主要特点是A.血清非结合胆红素增多B.血清结合胆红素明显增多C.血清凡登白试验呈直接反应D.尿胆红素阳性E.尿(粪)胆原减少正确答案:A 涉及知识点:内科学17.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A.<1mlB.:1-2mlC.2-3mlD.3~4mlE.5ml正确答案:E 涉及知识点:内科学18.对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值A.脾肿大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.超声波显示肝回声不均质E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案:E 涉及知识点:内科学19.男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西眯替丁可止痛,最可能的诊断为A.胃溃疡B.壶腹部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠余积症正确答案:B 涉及知识点:内科学20.关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B.腹部肿块主要见于增生型肠结核C.多见于青少年与壮年D.多数起病缓慢E.多不伴有肺结核正确答案:E 涉及知识点:内科学21.男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。
西医综合(内科学)模拟试卷154(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷154(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1.急性心肌梗死最常发生的心律失常是A.心室颤动B.心房颤动C.室性期前收缩D.房室传导阻滞正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病2.下列哪项不是急性心肌梗死的体征A.可出现第三心音奔马律B.可闻及心尖部舒张期杂音C.可出现第四心音奔马律D.可出现心包摩擦音正确答案:B 涉及知识点:循环系统疾病3.男性,58岁,急性胸前区疼痛3小时入院,病情重笃,上级医生指示,除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外,也应作如下的鉴别诊断。
哪项与鉴别诊断无关A.急性心包炎B.心绞痛C.急性肺动脉栓塞D.阑尾炎正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病4.女性,62岁,突发胸痛2小时入院。
心电图V1~V2TT段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。
请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是不正确的A.肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天B.肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常C.CK.MB 4小时升高,16~24小时达高峰,32小时恢复正常D.肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病5.下列血清标志物,对诊断急性心肌梗死最敏感的是A.CKB.cTnTC.CKMBD.LDH正确答案:B 涉及知识点:循环系统疾病6.急性心肌梗死后最常见的并发症是A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室壁瘤D.心肌梗死后综合征正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病7.关于急性心肌梗死的发展与预后,下列哪项不恰当A.死亡者多发生在起病一周内,常死于严重并发症B.由于介人治疗与溶栓治疗,死亡率已明显降低C.原发性室颤者抢救成功率低D.非ST段抬高性MI近期预后虽佳,但长期预后则较差正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病8.男性,45岁,诊断为高血压1级,有特征性的诊断标准是A.有高血压家族史B.血压不稳定,时高时低C.从事脑力劳动,工作压力大D.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病9.高血压的并发症下列哪项较少见A.眼底动脉硬化,出血B.心功能不全C.继发性肾功能不全D.肺栓塞正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病10.关于高血压所致靶器官并发症的叙述,不正确的是A.可形成脑血管微动脉瘤B.可导致心肌细胞肥大和间质纤维化C.可引起大脑中动脉分支闭塞D.良性高血压可发生肾人球小动脉纤维素样坏死正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病11.关于高血压危象下列哪项说法不恰当A.因全身小动脉痉挛,血压急剧上升B.临床表现为紧张、疲劳、寒冷,突然停药可诱发C.多数患者伴有抽搐与昏迷D.可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病12.男性,43岁,因高血压病就诊,下列哪项最能说明此患者为1级高血压A.病程未超过3年B.血压160~180/90~95mmHgC.血压SBP<160mmHg,DBP<100mmHg,非药物治疗可使血压下降D.没有心、脑、肾等器官损害正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病13.男性,58岁,有高血压病史10年,定期门诊治疗,近期血压波动在180~190/100~110mmHg.X线见主动脉型心,心电图左室高电压,尿蛋白(+),最恰当的诊断是A.高血压2级很高危组B.高血压1级高危组C.继发性高血压D.高血压3级很高危组正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病14.易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为A.主动脉夹层B.心力衰竭C.高血压脑病D.高血压危象正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病15.男性,48岁,有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。
西医综合(内科学)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷1(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1.异常脉搏的错误临床意义是()A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏、二联律C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉关闭不全正确答案:B 涉及知识点:内科学2.淋巴结核的特点是()A.一般有压痛、质软、无粘连B.常发生于颈部、大小不等,可相互粘连C.淋巴结质地坚硬,一般无压痛D.淋巴结肿大遍及全身,大小不等,无粘连E.淋巴结很小,直径不超过0.5cm,无压痛,可活动正确答案:B 涉及知识点:内科学3.错误的白细胞计数是()A.中性粒细胞10%~50%B.嗜酸性粒细胞0.5%~5%C.嗜碱性粒细胞0~1%D.淋巴细胞30%~40%E.单核细胞3%~8%正确答案:A 涉及知识点:内科学4.尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于()A.正常人B.溶血性黄疸C.饥饿D.肝细胞性黄疸E.阻塞性黄疸正确答案:D 涉及知识点:内科学5.心电图不能提供直接诊断依据的一项是()A.心律失常B.心肌梗死C.高钾血症D.心肌缺血E.心肌收缩力正确答案:E 涉及知识点:内科学6.慌张步态常见于()A.四肢畸形B.小脑疾患C.震颤性麻痹D.佝偻病E.酒精中毒正确答案:C 涉及知识点:内科学7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是()A.痰内有大量脓细胞B.痰内有大量红细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬正确答案:D 涉及知识点:内科学8.肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是()A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量C.血管活性药物的使用D.糖皮质激素的应用E.大流量吸氧正确答案:B 涉及知识点:内科学9.慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是()A.口唇发绀B.疲劳消瘦C.呼吸衰竭D.咳大量白色黏痰E.进行性加重的呼吸困难正确答案:E 涉及知识点:内科学10.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止()A.胸膜反应B.自发性气胸C.频繁咳嗽D.蛋白丢失过多E.纵隔复位太快正确答案:E 涉及知识点:内科学11.下列抗结核药物中,在碱性环境中起杀菌作用的药物是()A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正确答案:C 涉及知识点:内科学12.肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要的因素是()A.缺氧性肺血管收缩B.肺血管床的减少C.血液黏稠度增加D.肺内压增高E.循环血量增加正确答案:A 涉及知识点:内科学13.肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是()A.雾化吸入B.酒精擦浴C.吸氧D.观察血压、脉搏E.取患侧卧位或用胶布固定胸壁正确答案:E 涉及知识点:内科学14.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()A.肺癌B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.心脏病正确答案:A 涉及知识点:内科学15.下列哪项不是右心衰竭临床表现()A.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝大、肝区胀痛D.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑E.口唇发绀正确答案:D 涉及知识点:内科学16.下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理()A.持续24小时心电监护B.常规低流量吸氧C.按时服用抗心律失常药D.禁食至清醒后2小时E.术后即允许病人离床活动正确答案:E 涉及知识点:内科学17.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理()A.窦性心动过缓B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.多源性室性期前收缩正确答案:E 涉及知识点:内科学18.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿?音。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为()(A)尿糖较前增多(B)大量血尿(C)尿中有大量白细胞和管型(D)持续性蛋白尿(E)出现酮尿2 男,20岁。
Graves病患者。
甲亢症状典型,B超示甲状腺位子胸骨后。
治疗方案首选为()(A)甲状腺次全切除(B)普萘洛尔(C)甲状腺放疗(D)复方碘液(E)甲状腺全切除3 某男,50岁,糖尿病患者。
双足部多处皮下蜂窝织炎,皮肤无溃烂,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(-),肝肾功能正常。
该患者治疗以何项为佳()(A)饮食疗法+胰岛素(B)饮食疗法+运动疗法(C)饮食疗法+二甲双胍(D)饮食疗法+格列本脲(E)运动疗法+胰岛素二、A1型题4 急性一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白测定的最佳时机是()(A)数分钟(B)数小时(C)数(D)数周(E)数月5 高温环境下饮水不够、出汗过多者常出现()(A)日射病(B)热痉挛(C)热衰竭(D)热射病(E)中暑先兆6 下列哪项不是格林-巴利综合征的临床特点()(A)首发症状通常为四肢对称性肌无力(B)自主神经功能紊乱明显(C)瘫痪时伴发热(D)四肢对称性弛缓性瘫痪(E)可有脑神经损害7 脑血管意外最常见的原因是()(A)脑栓塞(B)颅内动脉瘤(C)高血压性脑出血(D)颅内动脉海绵窦瘘(E)颅内动静脉畸形8 脑血栓形成病人发病时间常在()(A)血压剧烈上升时(B)情绪激动时(C)感觉风寒时(D)睡眠或安静时(E)剧烈运动时9 格林-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应()(A)静脉给呼吸兴奋剂(B)高流量面罩给氧(C)去枕平卧(D)人工呼吸(E)迅速准备气管插管或切开10 癫痫临床诊断主要依据是()(A)脑外伤史(B)脑电图(C)病人发作史(D)脑血管疾病史(E)脑炎史11 糖尿病饮食治疗上应选择()(A)低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食(B)低糖、低脂(以饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食(C)低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食(D)低糖、低脂(以饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食(E)低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食12 对可疑糖尿病患者需做的具有确诊意义的检查是()(A)口服葡萄糖耐量试验(B)尿糖定性试验(C)胰岛素抗体测定(D)尿糖定量试验(E)空腹血糖测定13 下列哪项属于2型糖尿病病人自我护理能力训练的重点()(A)白行注射胰岛素(B)上呼吸机手语(C)协调运动(D)穿衣、上厕所(E)使用轮椅、助行器14 普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时,必须先抽普通胰岛素,是为防止()(A)发生中和反应(B)发生不良反应(C)丧失普通胰岛素的速效特性(D)降低中效胰岛素的效价(E)加速胰岛素降解15 糖尿病微血管病变中,下列哪项最严重()(A)下肢坏疽(B)周围神经炎(C)脑血管栓塞(D)糖尿病肾病(E)冠状动脉粥样硬化16 造成糖尿病病人失明的主要原因是()(A)白内障(B)视神经炎症(C)角膜感染(D)视神经乳头水肿(E)视网膜病变17 对于糖尿病患者应用胰岛素治疗下列哪项错误()(A)妊娠时减少胰岛素用量(B)适用于成年型糖尿病经饮食及门服降糖药物仍控制不良者(C)适用于严重急慢性并发症(D)急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键(E)胰岛素依赖型糖尿病18 对于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是恰当的()(A)血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关(B)血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关(C)血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关(D)外周血糖化Hb的测定可反映近2~3周内血糖总的水平(E)外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2~3个月血糖总的水平19 糖尿病人四肢末端麻木何故()(A)中枢神经病变(B)遇冷所致(C)微血管病变(D)局部受刺激(E)营养不足20 检验糖化血红蛋白何用()(A)反映红细胞寿命(B)反映是否缺铁(C)反映血中蛋门量(D)反映前8周-12周血糖(E)反映血红蛋白量21 2型糖尿病主要治疗是()(A)口服降糖药(B)体育锻炼(C)控制饮食(D)注射胰岛素(E)降糖食品22 使外周组织用糖增加的药是()(A)胰岛素(B)吡格列酮(C)阿卡波糖(D)格列吡嗪(E)二甲双胍23 使糖吸收变慢而降低餐后血糖的是()(A)格列齐特(B)吡格列酮(C)格华止(D)阿卡波糖(E)二甲双胍24 能降低胰岛素抵抗的药物是()(A)阿卡波糖(B)二甲双胍(C)吡格列酮(D)糖适平(E)格列齐特25 糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项错误()(A)脑脊液pH反常升高(B)血pH骤升使Hb和氧的亲和力上升(C)可诱发或加重脑水肿(D)促进钾离子向细胞内转移(E)反跳性碱中毒26 糖尿病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是()(A)合并甲状腺功能亢进(B)糖尿病加重(C)低血糖(D)高血压(E)十二指肠溃疡27 病人家属应了解糖尿病的最关键问题是()(A)各种主食含糖量(B)各种蔬菜含糖量(C)各种饮料含糖量(D)各种水果含糖量(E)坚持合理终身用降糖药28 凡疑是糖尿病者均应作如下化验:尿糖定性、空腹血糖清蛋白等,但能确诊糖尿病的化验是()(A)餐后2h血糖>11.1mmol/L(B)尿糖(+)(C)空腹血糖>6.2mmol/L(D)血浆糖化血红蛋白,5.6%~7.6%(E)糖化血清蛋白>1.6mmol/L,2.6mmol/L29 符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是()(A)血糖>16.8mmol/L(B)CO2结合力降低(C)白细胞增高(D)尿糖呈强阳性(E)血酮升高,尿酮阳性30 下列哪种不是糖尿病引起的并发症()(A)动脉粥样硬化(B)视网膜病变(C)淋巴腺病(D)肾炎(E)感染31 应用胰岛素的注意事项中,下列哪项错误()(A)胰岛素宜冰冻保存(B)抽吸药物时避免振荡(C)皮下注射部位经常更换(D)混合注射时先抽吸正规胰岛素(E)应用时注意药物有效期32 对于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项不恰当()(A)须定时定量(B)饮食治疗是基本治疗(C)饮食治疗的关键是少摄入碳水化合物,占总热卡的30%即可(D)每餐热量参照患者饮食习惯确定(E)碳水化合物热量摄入占总热量的50%~60%33 对于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应,下列哪项不恰当()(A)成人每日每千克理想体重0.8~1.2g(B)蛋白质含量不超过总热量的15%(C)蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质(D)伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量(E)伴有糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入34 在初次使用胰岛素治疗时,一般选用()(A)正规胰岛素从小剂量开始(B)鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始(C)正规胰岛素从大剂量开始(D)正规胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用(E)鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始35 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的()(A)感染是常见的诱因(B)需要皮下小剂量胰岛素治疗(C)需用静脉小剂量胰岛素治疗(D)在1型、2型糖尿病均可发生(E)酮症时可出现中枢神经系统功能障碍36 以下哪项不是糖尿病健康教育的内容()(A)控制饮食(B)体育锻炼(C)监测血糖(D)进食富有营养的食物(E)长期药物控制37 口服葡萄糖耐量试验的采血时间为口服葡萄糖后()(A)15分钟、30分钟、45分钟、60分钟(B)15分钟、30分钟、60分钟、120分钟(C)30分钟、60分钟、90分钟、120分钟(D)30分钟、60分钟、120分钟、180分钟(E)60分钟、120分钟、180分钟、240分钟38 下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现()(A)多食、消瘦(B)大便次数多(C)四肢麻木感(D)周围血管症(E)幻觉和狂躁39 糖尿病足的发生与下列哪一因素无关()(A)糖尿病神经病变(B)下肢动脉供血不足(C)细菌感染(D)高血糖(E)血酮体增高40 糖尿病饮食护理不妥的是()(A)按标准体重计算每日所需总热量(B)三餐总热量按习惯随时进餐(C)三餐要定时定量进餐(D)食量要与胰岛素治疗配合(E)胰岛素治疗者最好六餐制41 糖尿病病人在应激情况下,预防酮症酸中毒发生的关键是()(A)加强心理护理(B)加大门服降糖药(C)积极控制感染(D)严格控制饮食(E)增加胰岛素用量42 1型糖尿病的临床特点不包括以下哪项()(A)多为幼年或青年发病(B)空腹血浆胰岛素浓度低于正常(C)血糖波动大(D)易发生酮症酸中毒(E)起病缓慢、对胰岛素不敏感43 对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人,治疗应选择()(A)饮食控制(B)口服降糖药(C)注射胰岛素(D)运动疗法(E)胰岛移植44 1型、2型糖尿病病因发病机制相同的相关因素为()(A)遗传因素(B)化学因素(C)物理因素(D)肥胖(E)感染45 双胍类口服降糖药最严重的副作用为()(A)乳酸酸中毒(B)低血糖(C)过敏性皮疹(D)腹泻(E)恶心、呕吐46 糖尿病的饮食和运动疗法,恰当的为()(A)应按患者实际体重计算总热量(B)糖类产生热量应占总热量的50%~60% (C)运动应在餐前进行(D)脂肪产生热量占总热量应少于30% (E)运动时间宜长。
西医综合(内科学)模拟试卷90(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷90(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题1.下列发热性疾病中,最常伴寒战的是A.结核病B.风湿热C.猩红热D.败血症正确答案:D 涉及知识点:诊断学2.肝源性水肿不应该有A.肝颈静脉回流征阳性B.血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C.腹腔积液D.脾脏肿大正确答案:A 涉及知识点:诊断学3.发作性呼气性呼吸困难常见于A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.大量胸腔积液正确答案:A 涉及知识点:诊断学4.胸壁疾病和胸膜疾病的主要区别是A.局部有无压痛B.咳嗽时胸痛是否加重C.有无呼吸困难D.胸痛有无放射正确答案:A 涉及知识点:诊断学5.患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。
查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。
最可能的诊断是A.血管性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.机械性肠梗阻正确答案:D 涉及知识点:诊断学6.支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见的病因是A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄正确答案:D 涉及知识点:诊断学7.大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗,其原因可能是A.窒息B.合并脑血管意外C.低血糖D.误吸正确答案:A 涉及知识点:诊断学8.巩膜呈向心性黄染见于哪组情况A.米帕林、呋喃类等药物B.阿托品、小檗碱等药物C.高胡萝卜素血症D.肝胆疾患、溶血性疾患正确答案:A 涉及知识点:诊断学9.双侧上眼睑下垂见于A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.脑脓肿D.重症肌无力正确答案:D 涉及知识点:诊断学10.口唇检查时颜色发绀见于A.急性发热性疾病B.呼吸衰竭C.主动脉瓣关闭不全D.贫血正确答案:B 涉及知识点:诊断学11.有关正常肺下界的叩诊,下列说法错误的是A.右肺下界位于锁骨中线第6肋间B.左肺下界位于锁骨中线第6肋间C.肺下界位于腋中线第8肋间D.肺下界位于肩胛下角线第10肋间正确答案:A 涉及知识点:诊断学12.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.清音B.过清音C.实音D.鼓音正确答案:B 涉及知识点:诊断学13.下列何种情况提示胸水可能是渗出液A.强迫患侧卧位B.严重呼吸困难C.双侧胸水D.胸膜摩擦音正确答案:D 涉及知识点:诊断学14.肺部听诊时,若闻及双肺满布湿?音,此时应考虑的疾病是A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管哮喘D.急性肺水肿正确答案:D 涉及知识点:诊断学15.心界向两侧扩大的常见疾病是A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.冠心病正确答案:A 涉及知识点:诊断学16.肺动脉瓣区第二心音减弱见于A.肺动脉高压B.肺动脉瓣狭窄C.慢性左心衰竭D.肺心病正确答案:B 涉及知识点:诊断学17.收缩期喀喇音不见于A.少数“健康人群”B.部分先天性心脏病C.马方综合征D.二尖瓣狭窄正确答案:D 涉及知识点:诊断学18.下列心包摩擦音的听诊特性中哪项不正确A.屏住呼吸时,摩擦音消失B.坐位前倾时听诊更清楚C.性质粗糙,为搔抓样,与心跳一致D.胸骨左缘3、4肋间最清楚正确答案:A 涉及知识点:诊断学19.大量腹水时哪种方法最易触到增大的器官A.双手触诊法B.深压触诊法C.深部滑行触诊法D.冲击触诊法正确答案:D 涉及知识点:诊断学20.持续听诊多长时间没有肠鸣音称为肠鸣音消失A.30sB.1~2minC.3~5minD.5min以上正确答案:C 涉及知识点:诊断学21.女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑A.十二指肠溃疡穿孔B.输卵管扭转C.宫外孕破裂D.输尿管结石正确答案:A 涉及知识点:诊断学22.腰骶椎特殊试验不包括A.旋颈试验B.直腿抬高试验C.摇摆试验D.屈颈试验(Linder征)正确答案:A 涉及知识点:诊断学23.与Babinski征意义相同的病理征是A.Gordon征B.Brudzinski征C.Kernig征D.Lasegue征正确答案:A 涉及知识点:诊断学24.下列贫血性疾病中,最易见嗜多色性红细胞、点彩红细胞、Howell-Jolly 小体和Cahot环的是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血正确答案:D 涉及知识点:诊断学25.选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于A.尿中是否存在多量小分子蛋白B.尿中是否存在多量大分子蛋白C.尿中是否存在白蛋白D.是否有管型尿正确答案:B 涉及知识点:诊断学26.下列胸腔积液中,哪种的乳酸脱氢酶(LDH)活性最高A.漏出液B.脓性积液C.癌性积液D.结核性积液正确答案:B 涉及知识点:诊断学27.下列仅见血清结合胆红素增高而非结合胆红素正常的是A.G订bert综合征B.Rotor综合征C.Dubin-Johnson综合征D.Crigler-Najjar综合征正确答案:C 涉及知识点:诊断学28.反映小气道阻塞情况的最敏感指标是下列哪项A.肺泡通气量B.最大通气量C.第一秒用力呼出量D.最大呼气中段流量正确答案:D 涉及知识点:诊断学29.下列疾病中DL∞测定结果可能高于正常的情况是A.肺气肿B.间质性肺病C.肺水肿D.肺栓塞正确答案:C 涉及知识点:诊断学30.下列哪项心电图改变不支持左房肥大的诊断A.肢导P波振幅大于>0.25mVB.P波增宽C.P波时间大于0.11sD.P波常呈双峰型,峰间距≥0.04s正确答案:A 涉及知识点:诊断学31.下列哪项不是文氏型二度房室传导阻滞的心电图表现A.PR间期固定B.P波与QRS波群有关C.PR间期逐渐延长D.可见QRS波群脱落正确答案:A 涉及知识点:诊断学32.二尖瓣狭窄时超声心动图所示典型的心腔变化为A.左房右室扩大B.左房左室扩大C.右房右室扩大D.右房左室扩大正确答案:A 涉及知识点:诊断学33.中央型肺癌(发生于段以上支气管)最适宜的检查方式为A.黏膜活检B.支气管刷片C.TBLBD.支气管冲洗液正确答案:A 涉及知识点:诊断学A.地图舌B.裂纹舌C.镜面舌D.草莓舌34.猩红热病人的舌为A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学35.恶性贫血病人的舌为A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学A.颈动脉的明显搏动B.颈静脉搏动C.颈部大血管处听到血管性杂音D.右锁骨上窝听到连续性静脉“嗡鸣”36.主动脉瓣关闭不全可出现A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:诊断学37.三尖瓣关闭不全时可出现A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学A.心浊音界呈靴形B.心浊音界呈梨形C.心浊音界呈三角烧瓶形D.心浊音界变小或叩不出38.主动脉瓣关闭不全A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:诊断学39.二尖瓣狭窄A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学40.心包积液A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学患者,男,76岁。
西医综合(内科学)模拟试卷86(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷86(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1.正常人体温常有变异,下列说法错误的是A.妇女排卵后体温较高B.妇女月经期体温较高C.进食后体温略高D.老年人体温略低正确答案:B 涉及知识点:诊断学2.下列哪项不是产生水肿的因素A.钠与水潴留B.毛细血管通透性增加C.血浆胶体渗透压升高D.淋巴回流受阻正确答案:C 涉及知识点:诊断学3.深大呼吸不见于下述哪种情况A.肺性脑病B.肾小管酸中毒C.酮症酸中毒D.尿毒症正确答案:A 涉及知识点:诊断学4.下述哪种情况下查体时会出现“三凹征”A.结节性甲状腺肿B.肺癌纵隔转移致一侧声带麻痹C.右下叶背段支气管内膜结核D.气管隆突圆柱状瘤正确答案:D 涉及知识点:诊断学5.下列属于内脏性腹痛特点的是A.腹痛程度剧烈而持续B.可有局部腹肌强直C.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重D.腹痛部位不确切,接近腹中线正确答案:D 涉及知识点:诊断学6.消化道出血病人的粪便性状,与下列因素关系最小的是A.出血的病因B.出血的部位C.出血的量D.出血的速度正确答案:A 涉及知识点:诊断学7.咯血患者抗GBM抗体阳性见于下述何种疾病A.系统性红斑狼疮B.Goodpasture综合征C.原发性小血管炎D.Behcet病正确答案:B 涉及知识点:诊断学8.因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A.颈动脉窦综合征B.高通气综合征C.低血糖综合征D.阿一斯综合征正确答案:A 涉及知识点:诊断学9.以下嗅诊正确的是A.痰液恶臭提示大叶性肺炎B.氨味提示酮症酸中毒C.烂苹果味提示肠梗阻D.蒜味提示有机磷中毒正确答案:D 涉及知识点:诊断学10.瞳孔大小不等提示病情垂危而且最常见的病因是A.脑外伤B.脑肿瘤C.中枢神经梅毒D.脑疝正确答案:D 涉及知识点:诊断学11.下列甲状腺的体征中,不符合甲状腺功能亢进症的是A.甲状腺对称弥漫性肿大B.触诊质地柔软C.可有震颤D.听到舒张期动脉杂音正确答案:D 涉及知识点:诊断学12.有关深大呼吸,错误的是A.常见于代谢性酸中毒B.常常出现呼吸性碱中毒C.是由于血中氢离子浓度增加刺激中枢神经系统所致D.可见于呼吸性酸中毒正确答案:D 涉及知识点:诊断学13.某患者,发热后出现右侧胸痛,吸气时加重,干咳无痰,下面哪项检查对诊断有重要意义A.T39℃B.闻及胸膜摩擦音C.呼吸音减弱D.叩诊呈清音正确答案:B 涉及知识点:诊断学14.胸膜摩擦音的特点,不正确的是A.主要发生于胸膜炎症B.下侧胸部摩擦音最为明显C.屏气时摩擦音消失D.摩擦音的节律和心律一致正确答案:D 涉及知识点:诊断学15.剑突下搏动常见于A.心包积液B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大正确答案:B 涉及知识点:诊断学16.肺动脉瓣区第二心音增强见于A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉炎D.肺心病正确答案:D 涉及知识点:诊断学17.关于左室舒张早期奔马律,下列哪种说法是错误的A.受患者体位的限制,在坐位或站立时消失B.是左心衰竭的最早体征C.心尖部最清楚D.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律正确答案:A 涉及知识点:诊断学18.Austin-Flint杂音出现于下列哪种情况A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.左房黏液瘤正确答案:A 涉及知识点:诊断学19.正常脾脏叩诊正常大小A.左腋中线9~11肋间B.左腋前线9~11肋间C.左腋中线8~10肋间D.右腋前线8~10肋间正确答案:A 涉及知识点:诊断学20.区别腹部包块来自于腹壁或腹腔的最简便的方法是A.B超B.CTC.腹平片D.腹部体检正确答案:D 涉及知识点:诊断学21.腰大肌征阳性提示阑尾是A.高位B.左侧位C.已经出现坏疽D.盲肠后位正确答案:D 涉及知识点:诊断学22.匙状甲见于A.类风湿性关节炎B.缺铁性贫血C.支原体肺炎D.硬皮病正确答案:B 涉及知识点:诊断学23.深反射不包括A.肱二头肌反射B.桡骨骨膜反射C.跖反射D.膝反射正确答案:C 涉及知识点:诊断学24.下列能提示血管内溶血的检查是A.红细胞寿命缩短B.尿Rous试验阳性C.网织红细胞增高D.血胆红素增高正确答案:B 涉及知识点:诊断学25.血小板计数减少而骨髓中巨核细胞增多的是A.原发性血小板减少性紫癜B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.慢性白血病正确答案:A 涉及知识点:诊断学26.出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.蜡样管型正确答案:B 涉及知识点:诊断学27.ADA在脑脊液中明显增高,见于A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎正确答案:B 涉及知识点:诊断学28.目前评价肾小球功能,国际上推荐在临床上使用的是A.菊粉清除率B.MDRD公式C.尿素清除率D.血肌酐正确答案:B 涉及知识点:诊断学29.下列检查结果对于哮喘的诊断具有重要意义,除了A.支气管舒张试验B.激发试验C.运动试验D.V-V曲线呈“平台”样改变正确答案:D 涉及知识点:诊断学30.关于Q波,下述哪种说法是正确的A.时限应小于0.03sB.应小于同导联R波幅度的1/3C.V1导联可出现QS型D.Ⅲ导联出现Q波往往提示发生下壁心肌梗死正确答案:C 涉及知识点:诊断学31.心电图上RR间期绝对规则,频率200次/分,QRS波群时限为0.08秒,最可能的诊断是A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房颤动正确答案:A 涉及知识点:诊断学32.下列哪种改变不是心肌梗死早期的心电图表现A.ST段抬高B.T波高尖C.ST段与T波形成单相曲线D.PR间期延长正确答案:D 涉及知识点:诊断学33.急性心肌梗死时超声心动图的典型表现是A.节段性室壁运动不良B.心室扩大C.二尖瓣反流D.左室射血分数下降正确答案:A 涉及知识点:诊断学34.不属于下消化道内镜检查的禁忌证是A.妊娠B.急性弥漫性腹膜炎C.结肠癌D.直肠、肛门严重狭窄正确答案:C 涉及知识点:诊断学A.腹壁揉面感B.板状腹C.腹壁局部紧张度减低D.全腹紧张度减低35.癌性腹膜炎A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:诊断学36.急性弥漫性腹膜炎A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学A.肌张力增高B.腱反射减低C.Babinski征阳性D.肌肉明显萎缩37.对周围性瘫痪最有诊断意义的是A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学38.对中枢性瘫痪最有诊断意义的是A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学A.球形细胞B.靶形细胞C.泪滴形细胞D.红细胞缗钱状39.海洋性贫血可见A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学40.骨髓纤维化可见A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学41.多发性骨髓瘤可见A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学男性,55岁。
西医综合(内科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷8(题后含答案及解析) 全部题型24. B1型题25. X型题B1型题A、边缘叶B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、岛叶1.与内脏感觉有关的是()正确答案:E 涉及知识点:内科学2.与情绪、行为和内脏活动有关的是()正确答案:A 涉及知识点:内科学A、脊髓前角细胞B、基底神经节C、小脑D、下丘脑E、中央前回3.属上运动神经元()正确答案:E 涉及知识点:内科学4.属下运动神经元()正确答案:A 涉及知识点:内科学A、肌肉明显萎缩B、肌张力增高C、腱反射减弱D、浅反射消失E、Babinski 征阳性5.对中枢神经性瘫痪最有诊断意义的是()正确答案:E 涉及知识点:内科学6.对周围神经性瘫痪最有诊断意义的是()正确答案:B 涉及知识点:内科学A、触觉B、本体感觉C、精细触觉D、痛、温觉E、痛、温觉加本体觉7.脊髓丘脑前束主要传导的是()正确答案:A 涉及知识点:内科学8.脊髓丘脑侧束主要传导的是()正确答案:D 涉及知识点:内科学A、运动性失语B、感觉性失语C、失写D、失读E、命名性失语9.患者发音正常,但不能理解别人及自己的言语()正确答案:B 涉及知识点:内科学10.病人不能言语或只能讲1~2个简单的字,对别人的言语和书写的文字能理解,但要读出来却有困难或差错()正确答案:A 涉及知识点:内科学X型题11.重症肌无力病人的治疗原则是()A.药物治疗B.血浆置换法C.淋巴细胞置换法D.手术E.放射治疗正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学12.重症肌无力病人可能出现的护理问题有()A.生活自理缺陷B.营养失调C.清理呼吸道无效D.潜在并发症吸入性肺炎、呼吸衰竭、重症肌无力危象E.语言沟通障碍正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学13.腰穿的禁忌症有()A.小脑肿瘤B.病毒性脑膜炎C.腰椎外伤畸形并颅内感染D.蛛网膜下腔出血E.腰部局部皮肤感染正确答案:B,C,E 涉及知识点:内科学14.关于腰穿术后头痛下列描述正确的是()A.大量喝水或静脉输注生理盐水可缓解头痛B.平卧位或头低位头痛可迅速缓解C.快速静脉输入甘露醇可缓解头痛D.站立时可迅速缓解头痛E.头痛的主要原因是腰穿术后低颅压正确答案:A,B,E 涉及知识点:内科学15.腰椎穿刺时,用压颈、压腹试验方法以了解椎管内有否阻塞,但下列情形不能使用()A.高血压B.颅内压增高C.小儿D.疑有后颅窝肿瘤E.腹腔感染正确答案:B,D 涉及知识点:内科学16.数字减影脑血管造影(DSA)检查前后护理正确的是()A.术后24小时多饮水B.术前做碘过敏试验C.术前常规准备沙袋D.术前4~6小时禁食,术前30分钟排空大小便E.术后穿刺部位加压包扎,股动脉穿刺侧肢体应尽早活动正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内科学17.关于脑室引流术的护理正确的是()A.术中严密观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化B.保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲或阻塞C.紧急情况下,可快速引流脑脊液D.术后引流管悬挂在低于侧脑室10-15cm的位置E.拔管前夹闭引流管24h,无异常情况可拔去引流管正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:内科学18.经股动脉穿刺行脑血管造影者,护理应注意()A.沙袋压迫穿刺部位止血B.穿刺者肢体制动2hC.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度D.定时测量血压和脉搏E.卧床休息6h后进食正确答案:A,C,D 涉及知识点:内科学19.脑血管造影禁忌证包括()A.有严重出血倾向B.病情危重不能耐受手术C.穿刺部位皮肤感染D.动脉狭窄闭塞E.对造影剂和麻醉剂过敏正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:内科学20.脑血管造影适应证包括()A.颅内动脉瘤B.硬膜下血肿C.白血病D.脑动脉痉挛E.病情危重不能耐受手术正确答案:A,B,D 涉及知识点:内科学21.导致头痛的病因有()A.头面部疾病B.血管的扩张C.肌肉的紧张性收缩D.颅外的骨膜受到挤压E.中枢神经系统疾病正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学22.下列属于颅外因素所致的头痛的是()A.眼源性头痛B.鼻源性头痛C.耳源性头痛D.精神性头痛E.偏头痛正确答案:A,B,C 涉及知识点:内科学23.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现()A.语言困难B.抽搐C.复视D.失眠E.肌无力正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学24.语言障碍评估的内容()A.构音B.阅读C.书写D.命名E.与人交流的能力正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学25.失语可分为()A.运动性失语()B.感觉性失语C.失写D.失读E.命名性失语正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学26.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷202.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2021 患者女性,乏力疲倦2月。
体检:双下肢皮肤散在出血点,表浅淋巴结不肿大。
血常规:血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞46%,单核细胞9%,血小板39×109/L。
骨髓穿刺检查提示明显增生活跃,原始粒细胞15%,可见小巨核细胞,最可能的诊断是(A)MDS-RAS(B)MDS-RA(C)MDS-RAEB(D)MDS-CMML2 下列哪项不是MDS的特点(A)血细胞病态造血(B)老年多见(C)易转为急性白血病(D)预后好3 关于MDs细胞遗传学改变的叙述,不恰当的是(A)pH染色体阳性(B)常见异常染色体-5(C)常见异常染色体+8(D)常见异常染色体-74 骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是(A)核浆发育不平衡(B)红系比例过高(C)可见ALIP(D)RAS环形铁粒幼细胞>15%5 下列关于MDS的治疗,不恰当的是(A)DVLP联合化疗(B)使用雄激素治疗(C)输注红细胞和血小板(D)使用全反式维A酸治疗6 下列关于国内白血病的叙述,恰当的是(A)慢性白血病比急性白血病多见(B)急性粒细胞白血病比急性淋巴细胞白血病多见(C)女性发病率高于男性(D)急性白血病中,儿童急性粒细胞白血病多见7 急性白血病并发感染最多见于(A)消化道感染(B)口腔感染(C)呼吸道感染(D)颅内感染8 急性白血病最常见的死亡原因是(A)呼吸衰竭(B)颅内出血(C)DIC(D)腹腔内脏器出m9 绿色瘤常见于(A)慢性粒细胞白血病(B)急性粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)慢性淋巴细胞白血病10 女性,29岁,因牙龈渗血伴低热1周入院,实验室检查血常规:WBC11.3×109/L,RBC 2.6×1012/L,Hb 68g/L,PLT 30×109/L,骨穿结果提示急性单核细胞白血病,以下哪个体征最少见(A)胸骨压痛(B)牙龈肿胀(C)肝脾大(D)巩膜黄染11 关于急性白血病的临床表现恰当的是(A)DIC常见于急性早幼粒白血病(B)牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病(C)睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童(D)纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急淋白血病12 男性,18岁,确诊急性淋巴细胞白血病1年,突发头痛,呕吐2天,临床怀疑有中枢神经系统白血病,下面脑脊液检查中哪项最具有意义(A)脑脊液蛋白含量升高(B)脑脊液糖含量下降(C)脑脊液压力升高(D)脑脊液找到幼稚细胞13 关于中枢神经系统白血病的叙述,不正确的是(A)可发生在白血病的各个时期(B)多见于白血病急性期(C)儿童患者多见(D)急性淋巴细胞白血病多见14 男性,18岁,因牙龈肿胀,牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷9.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷9一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1 临床可采用正常人血浆或血浆代用品置换重症肌无力病人的血浆,以去除病人血液中的AchR抗体,其效果可达()(A)1周(B)4周(C)3个月(D)6个月(E)1年2 重症肌无力病人常采用抗胆碱酯酶药物及辅用药物治疗,不是常用有()(A)溴化新斯的明片剂(B)吡啶斯的明片剂(C)美斯的明片剂(D)氯化钾(E)氨茶碱3 重症肌无力病人应用糖皮质激素的作用原理是()(A)增强物质代谢(B)抑制AchR抗体的生成(C)中和毒素(D)降低内毒素对机体的损害(E)抑制炎症介质合成和释放A4 重症肌无力病人合并感染,禁止使用的药物是()(A)庆大霉素(B)青霉素(C)红霉素(D)甲硝唑(E)头孢氨苄5 重症肌无力危象抢救的关键是()(A)迅速给予大剂量糖皮质激素治疗(B)积极控制感染(C)保持呼吸通畅,必要时行气管切开,呼吸机辅助呼吸(D)立即给予新斯的明肌注(E)稳定患者情绪6 关于腰椎穿刺的错误表述是()(A)穿刺后,应协助患者去枕平卧4~6h(B)最常见的并发症为脑脊液漏(C)穿刺后1~7天为避免出现低颅压头痛可给患者多饮水或静脉滴注生理盐水(D)患者穿刺的体位应为脊柱前屈、躯体C字形(E)侧卧位腰穿时脑脊液的正常压力为80~180mmH2O7 下列疾病中,属于脑血管造影禁忌证的是()(A)颅内血肿(B)动静脉畸形(C)病情危重不能耐受手术(D)硬膜下积液(E)硬膜外和硬膜下血肿8 颈动脉造影在穿刺后注入60%泛影葡胺多少刊和多少时间即摄片()(A)10ml,2秒钟(B)10ml,1min(C)20ml,2min(D)40ml,10min(E)60ml,1min9 经股动脉穿刺行脑血管造影者,肢体制动多少()h()(A)2~4(B)4~8(C)6~12(D)12~16(E)2410 脑血管造影术后,为促进造影剂排泄,应嘱咐病人多少h内多饮水()(A)6(B)12(C)24(D)36(E)7211 腰椎穿刺前的护理不包括()(A)告知病人目的、方法和注意事项(B)征得家属同意和签字(C)抗生素药物的过敏试验(D)普鲁卡因药物的过敏试验(E)嘱患者排空大小便12 腰椎穿刺的适应证不包括()(A)高位颈椎外伤(B)急性酒精中毒(C)脑膜炎(D)脊髓病变(E)颅脑外伤后13 腰椎穿刺的禁忌证不包括()(A)颅内压明显增高(B)皮下组织感染者(C)病情危重、躁动不安(D)尿毒症(E)高位颈椎外伤、占位性病变者14 重症肌无力病人应保持呼吸道通畅,其护理措施不包括()(A)抬高床头(B)鼓励病人咳嗽(C)深呼吸(D)及时吸痰,清除口鼻分泌物(E)给予庆大霉素蒸汽雾化吸入15 重症肌无力的主要的辅助检查不包括()(A)抗胆碱酯酶药物试验(B)肌电图(C)疲劳试验(D)重复电刺激(E)ACGR抗体测定二、B1型题15 A、运动性失语B、感觉性失语C、失写D、失读E、命名性失语16 书写不能,病人没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,抄写能力尚存在()17 病人不失明但对视觉性符号的认识能力丧失,因而不识词句和图画。
西医综合(内科学)模拟试卷40(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷40(题后含答案及解析)全部题型18. A1型题24. B1型题25. X型题A1型题1.巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血()A.叶酸和维生素CB.叶酸和维生素B1C.维生素B1和维生素B12D.叶酸和维生素B12E.维生素C和维生素B12正确答案:D 涉及知识点:内科学2.叶酸吸收率最高的部位是在()A.食管B.胃C.十二指肠及空肠上部D.回肠E.结肠正确答案:C 涉及知识点:内科学3.成人原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()A.主要见于男性B.发病年龄大多于60岁以上C.女性青春期及绝经期前易发病D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后4周自行缓解正确答案:C 涉及知识点:内科学4.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度有无低下C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有血小板抗体存在正确答案:D 涉及知识点:内科学5.治疗成人原发性血小板减少性紫癜有效的3种疗法是()A.叶酸,睾丸酮,维生素KB.睾丸酮,免疫抑制剂,脾切除C.铁剂,叶酸,睾丸酮D.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,睾丸酮正确答案:D 涉及知识点:内科学6.对急性型特发性血小板减少性紫瘫护理评估,叙述正确的是()A.多见于成人B.女性多见C.常反复发作D.颅内出血多见E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多正确答案:E 涉及知识点:内科学7.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选()A.糖皮质激素B.脾切除C.输新鲜血D.输血小板悬液E.大剂量免疫球蛋白滴注正确答案:A 涉及知识点:内科学8.下列哪种药物禁用子特发性血小板减少性紫癜()A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地西泮正确答案:D 涉及知识点:内科学9.血小板减少性紫癜下列哪项化验结果不正确()A.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良正确答案:C 涉及知识点:内科学10.特发性血小板减少性紫癜常见的出血部位为()A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内正确答案:A 涉及知识点:内科学B1型题A、剧烈头痛,呕吐B、膀胱刺激症状C、寒战、高热D、食欲锐减、恶心、呕吐E、心率增快,夜间不能平卧11.慢性肾炎并发尿毒症的早期表现()正确答案:D 涉及知识点:内科学12.慢性肾炎并发心力衰竭的表现()正确答案:E 涉及知识点:内科学13.慢性肾炎并发高血压脑病的表现()正确答案:A 涉及知识点:内科学A、精肉B、动物内脏、骨髓C、脂肪D、糖类E、豆制品14.慢性肾衰病人饮食的蛋白质来源最好是()正确答案:A 涉及知识点:内科学15.尿毒症饮食应避免()正确答案:B 涉及知识点:内科学16.慢性肾衰竭病人的热量供应,主要靠()正确答案:D 涉及知识点:内科学A、腹膜炎B、低血压C、败血症D、肾功能不全E、消化道出血17.急性肾盂肾炎的并发症是()正确答案:C 涉及知识点:内科学18.血液透析的并发症是()正确答案:B 涉及知识点:内科学19.腹膜透析的并发症是()正确答案:A 涉及知识点:内科学20.慢性肾小球肾炎的并发症是()正确答案:D 涉及知识点:内科学A、<100mlB、<400mlC、>750mlD、>2500mlE、>3000ml21.肾盂肾炎病人多喝水每日尿量()正确答案:D 涉及知识点:内科学22.夜尿增多指夜间尿量持续()正确答案:C 涉及知识点:内科学23.少尿指每日尿量持续()正确答案:B 涉及知识点:内科学24.无尿指每日尿量持续()正确答案:A 涉及知识点:内科学A、改善心肺功能B、保持呼吸道通畅C、严格控制水、钾摄入D、限制蛋白质摄入E、低蛋白质低磷低钠饮食25.护理少尿与无尿病人,措施中最重要的是()正确答案:C 涉及知识点:内科学26.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择()正确答案:E 涉及知识点:内科学A、膀胱刺激征B、一过性氮质血症C、少尿或无尿D、皮肤瘙痒有“尿毒霜”样改变E、无症状性菌尿27.慢性肾盂肾炎的临床表现有()正确答案:E 涉及知识点:内科学28.慢性肾衰竭的临床表现有()正确答案:D 涉及知识点:内科学29.急性肾衰的临床表现有()正确答案:C 涉及知识点:内科学30.急性肾小球肾炎的临床表现有()正确答案:B 涉及知识点:内科学31.急性肾盂肾炎的临床表现有()正确答案:A 涉及知识点:内科学A、低盐,优质低蛋白饮食B、低盐、高糖饮食C、低盐、高蛋白饮食D、低盐、高钙饮食E、饮食清淡、易消化、富有营养32.对慢性肾不全病人应采用()正确答案:A 涉及知识点:内科学33.对急性肾盂肾炎病人应采用()正确答案:E 涉及知识点:内科学34.对慢性肾盂肾炎病人应采用()正确答案:E 涉及知识点:内科学35.对慢性肾小球肾炎病人应采用()正确答案:A 涉及知识点:内科学X型题36.肾脏产生的血管活性激素有()A.肾素B.前列腺素族C.降钙素D.促红细胞生成素E.1—羟化酶正确答案:A,B 涉及知识点:内科学37.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项正确()A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿B.白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿D.”球一管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿E.肝脏合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:内科学38.下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中正确的有()A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色B.注意有无腰痛、腹痛等情况C.乎卧24小时并在床上大小便D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学。
西医综合(内科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷24(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1.因为根据卫生部门统计,我国人群死亡率前十位的疾病中呼吸系统疾病为第几位()A.第1位B.第3位C.第5位D.第7位E.第9位正确答案:B 涉及知识点:内科学2.呼吸衰竭患者应给予的饮食为()A.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物B.高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食C.低蛋白、低脂肪、低碳水化合物D.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物E.高蛋白、高脂肪、高碳水化合物正确答案:B 涉及知识点:内科学3.采集血气分析标本时,下列哪项不正确()A.选用2ml干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D.拔出针头立即送检E.拔出针头后将针头刺入软木塞内,并用手转动针筒数次正确答案:D 涉及知识点:内科学4.肺循环的特点是()A.低压、低阻、低容B.低压、低阻、高容C.高压、高阻、低容D.低压、高阻、低容E.高压、低阻、低容正确答案:B 涉及知识点:内科学5.血中Hb含量低子多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀()A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LD.<80g/LE.<90g/L正确答案:B 涉及知识点:内科学6.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是()A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和补体结合试验E.支气管镜正确答案:D 涉及知识点:内科学7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是()A.潮气量小于正常B.用力肺活量降低C.动脉血氧分压小于正常D.动脉血二氧化碳分压高于正常E.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40% 正确答案:E 涉及知识点:内科学8.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()A.每年发作至少1个月,持续2年以上B.每年发作至少3个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续10年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上正确答案:B 涉及知识点:内科学9.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为()A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下正确答案:A 涉及知识点:内科学10.慢性支气管炎最主要的并发症是()A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病正确答案:E 涉及知识点:内科学11.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素()A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿?音E.外周血白细胞15×109/L正确答案:A 涉及知识点:内科学12.慢性支气管炎典型病变中没有()A.黏膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.黏膜下平滑肌断裂、萎缩正确答案:C 涉及知识点:内科学13.小叶中央型肺气肿的病理改变是()A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张正确答案:D 涉及知识点:内科学14.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部x线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值预计值<60%正确答案:E 涉及知识点:内科学15.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿正确答案:B 涉及知识点:内科学16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸正确答案:D 涉及知识点:内科学17.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是()A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎正确答案:B 涉及知识点:内科学18.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%正确答案:B 涉及知识点:内科学19.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是()A.PaO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高正确答案:E 涉及知识点:内科学20.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案:A 涉及知识点:内科学21.哮喘发作不会出现()A.FEV1/FVC下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC增加E.DLCO增加正确答案:E 涉及知识点:内科学22.支气管哮喘急,哇发作患者血气分析PaCO2增高提示()A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰正确答案:C 涉及知识点:内科学23.重度哮喘的处理不包括()A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱正确答案:C 涉及知识点:内科学24.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰正确答案:E 涉及知识点:内科学25.支气管扩张最常见的原因是()A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管—肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石正确答案:D 涉及知识点:内科学26.支气管扩张最有意义的体征是()A.局限性哮鸣音B.局限性湿?音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指正确答案:B 涉及知识点:内科学27.干性支气管扩张是指()A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶正确答案:D 涉及知识点:内科学28.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用()A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药正确答案:D 涉及知识点:内科学29.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气E.反比通气正确答案:A 涉及知识点:内科学30.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于()A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10 正确答案:A 涉及知识点:内科学31.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的()A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流正确答案:C 涉及知识点:内科学32.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是()A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多正确答案:C 涉及知识点:内科学33.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影样变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸正确答案:C 涉及知识点:内科学34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:A 涉及知识点:内科学35.最易引起脓气胸的肺炎是()A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎正确答案:B 涉及知识点:内科学36.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类正确答案:A 涉及知识点:内科学。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷7.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷7一、B1型题0 A、突然,几秒钟内症状达高峰B、急骤,几min后症状可达高峰C、稍缓几h至1~2d症状达高峰D、逐渐发生,至少1周后症状达高峰E、缓慢,一周后症状达高峰1 脑血栓形成起病()2 蛛网膜下腔出血起()2 A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作3 有明显脑膜刺激征()4 多在安静或睡眠时发病()4 A、瞳孔不等大对光反应消失B、瞳孔散大,对光反应消失C、双眼向病灶侧注视D、瞳孔等大等圆E、瞳孔不等大,但对光反应灵敏5 昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化,脑疝患者可出现()6 脑出血患者可出现()6 A、24h内B、48h内C、1周内D、3周内E、2~3周后7 蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在()8 蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞()8 A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月内E、2个月内9 首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是()10 蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是()10 A、阿司匹林、双嘧达莫等B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶D、降纤酶E、丹参11 短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是()12 短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是()二、X型题13 下列哪些是皮质醇增多症病人的护理问题()(A)自我形象紊乱(B)体液减少(C)体液过多(D)有感染的危险(E)有受伤的危险14 皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是()(A)测量体重变化(B)记录体液出入量(C)监测电解质,评估病人水肿情况(D)水肿严重时遵医嘱给予利尿剂(E)摄入高钾、低钠饮食15 皮质醇增多症病人预防感染的护理措施是()(A)做好皮肤护理(B)密切观察体温变化(C)保持病室清洁(D)病室温、湿度适宜(E)尽量减少侵入性治疗措施16 皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是()(A)满月脸(B)水肿(C)头痛(D)尿频(E)头晕17 库欣综合征临床表现()(A)脂肪代谢障碍(B)糖、蛋白质代谢异常(C)水盐代谢紊乱(D)性功能障碍(E)神经精神改变18 关子皮质醇增多症下列哪些是正确的()(A)主要表现为向心性肥胖、高血压、骨质疏松(B)成人多于儿童(C)儿童患者腺癌多见(D)肾上腺皮质增生少见(E)女性男性化明显者提示腺癌19 引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是()(A)肺癌(B)胸腺癌(C)胰腺癌(D)甲状腺癌(E)嗜铬细胞瘤20 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()(A)预防感染,密切观察体温变化(B)观察进食量和糖尿病表现(C)观察血压、心率、心律变化(D)防止骨折,避免过度劳累(E)谨防皮下出血,避免碰击擦伤皮肤21 关于皮质醇增多症的说法正确的有()(A)向心性肥胖是本病的特征表现,主要是由于脂肪重新分布造成的(B)多血质面容主要是由于皮肤菲薄、毛细血管暴露所致(C)皮肤紫纹的出现是由于皮下弹力纤维断裂、微血管扩张所致(D)促进糖异生、抑制糖利用造成血糖升高(E)女性可有男性化表现22 对皮质醇增多症患者应给予的饮食为()(A)高钙(B)高钾(C)低盐低脂(D)高蛋白、高维生素、高热量(E)高蛋白、高维生素、低热量23 小脑出血的表现为()(A)颅神经质麻痹(B)眼球震颤(C)两眼向病变对侧同向凝视(D)中枢性高热(E)呼吸不规则24 脑出血急性期处理的原则是()(A)保持安静(B)防止再出血(C)控制脑水肿(D)维持生命体征的平稳(E)防治并发症的发生25 控制脑水肿,降低颅内压是抢救脑出血急性期处理的重要环节,常用的药物有()(A)20%甘露醇(B)甘油果糖(C)止血剂(D)凝血药(E)肝素26 对预防脑出血健康宣教正确的是()(A)积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎(B)高血压病人要注意将血压控制在正常水平(C)避免情绪激动、不良刺激(D)改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食(E)注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅27 脑桥出血表现()(A)眼球震颤(B)交叉性瘫痪(C)中枢性高热(D)呼吸不规则(E)两眼向病变侧同向凝视28 蛛网膜下腔出血的治疗原则正确的是()(A)避免增加病人的血压和颅内压的诱发因素,保持安静休息(B)止血治疗可用凝血质、酚磺乙胺(C)降低颅内压可用甘露醇(D)腰椎穿刺放出少量脑脊液(5~10ml),以缓解头痛、减少出血引起的脑膜刺激症状(E)可行手术或血管内介入治疗29 对于蛛网膜下腔出血处理正确的是()(A)及早应用钙离子拮抗剂(B)绝对卧床休息1~2周,头部保持低平(C)腰椎穿刺脑脊液外引流和脑脊液分流(D)昏迷患者应立即手术治疗,以挽救生命(E)尽早进行磁共振血管造影,以明确病变血管30 脑出血患者易并发肺部感染的原因是()(A)患者多为中老年人,抗病能力较弱(B)各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧、插胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多(C)意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出(D)因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物坠积(E)患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸31 对颅内压增高病人的处理正确的是()(A)及时通知医生,配合抢救(B)必要时行心肺复苏(C)发现呼吸骤停,气道阻塞,立即行人工呼吸(D)发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂(E)出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静32 解除血管痉挛常用药物有()(A)利多卡因(B)异丙基肾上腺素(C)尼莫地平(D)甘露醇(E)6-氨基己酸33 高压氧舱治疗的作用是()(A)提高血氧供应,促进侧支循环形成(B)能使正常脑血管收缩,增加病变部位脑血液灌注(C)能增强脑组织有氧代谢,减少无氧代谢(D)加速酸性代谢产物的清除(E)为神经组织的再生和神经功能的恢复,提供良好的物质基础34 帕金森病病人的饮食护理正确的是()(A)增加饮食中的热量、优质蛋白质和纤维素的含量(B)将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽(C)给予有粗大把手的叉子或汤匙,使患者易于进食(D)给予患者充分的时间进食(E)监测体重有无减轻35 下列哪些是重症肌无力危象的诱因()(A)感染(B)过度疲劳(C)进食(D)妊娠、分娩(E)精神创伤36 根据重症肌无力病人的治疗原则,常用药物应有()(A)抗胆碱酯酶药物(B)抗生素类(C)糖皮质激素(D)钙剂(E)免疫抑制剂37 关干重症肌无力病人的药物治疗正确的是()(A)抗胆碱酯酶药物治疗时,从小剂量开始,必须按时服药。
西医综合(内科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有:1.2%乳酸钠100~200ml静滴” value1=“B”>B.5%NaHCO3或11.2%乳酸钠100~200ml静滴C.50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静注D.钠型离子交换树脂15~30g口服,每天3次E.以上措施无效时,血液透析是最有效的治疗正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学26.急性肾衰竭少尿期饮食正确的()A.限制入液量B.禁止含钾饮食C.以糖为主和适量脂肪D.给高蛋白饮食E.补充各种维生素正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:内科学27.急性肾衰竭透析指征()A.急性肺水肿B.高钾血症C.高分解代谢状态D.有尿毒症症状E.二氧化碳结合力在13mmol/L以上正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内科学28.能使肾功能急骤减退的因素有()A.感染B.持续高血压C.劳累D.肾毒药物E.呕吐腹泻正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学29.慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括()A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:内科学30.慢性肾衰竭会引起()A.低钠血症B.低氯血症C.高磷血症D.高钙血症E.高钾血症正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:内科学31.慢性肾衰竭临床表现()A.水电解质紊乱和酸碱平衡B.心力衰竭C.贫血D.消化系统症状E.神经肌肉系统症状正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学32.慢性肾衰竭病人的治疗要点包括()A.治疗原发疾病B.纠正加重肾竭的疾病C.调节水电解质和酸碱平衡失调D.控制并发的感染E.肾移植正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学33.慢性肾衰竭胃肠道症状产生的原因()A.体内毒素刺激胃肠道黏膜B.水电解质紊乱C.代谢性酸中毒D.口腔牙龈出血E.高血压正确答案:A,B,C 涉及知识点:内科学34.尿毒症终末期病人常发生高血钾症,其原因可能是()A.进食水果、肉类多B.尿量少C.使用保钾利尿药D.呕吐、腹泻E.摄入饮食不足正确答案:A,B,C 涉及知识点:内科学35.腹膜透析时,引起腹痛常见的原因有()A.透析液的温度不合适B.透析液的酸碱度不合适C.透析液的渗透压过高D.透析液流入速度过快E.腹膜炎正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学36.透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞时护理的方法有()A.改变病人体位B.排空膀胱C.服用导泻药D.灌肠E.在X线透析下调整透析管位置或重新插管正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内科学37.血液透析过程中,护士应当注意()A.透析开始时调节血液速度宜快并逐渐减慢B.定时观察生命体征C.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液D.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛恶心呕吐时可应用安定E.注意观察有无血现象正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:内科学38.血液透析常见的并发症()A.肠胀气B.低血压C.失衡综合征D.热原反应E.出血正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:内科学。
西医综合(内科学)模拟试卷136(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷136(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1.下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施A.禁食、胃肠减压B.解痉、止痛C.生长抑素的应用D.防止感染正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒2.慢性胰腺炎最突出的症状是A.腹痛B.黄疸C.间断发热D.恶心呕吐正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒3.能反映胰腺外分泌功能的实验室检查方法是A.血尿淀粉酶B.Lundh试验C.CIK刺激试验D.血浆胰多肽试验正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒4.下列哪项不是慢性胰腺炎的常见表现A.慢性腹泻B.持续上腹痛C.糖尿病D.胰性脑病正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒5.关于急性中毒下列哪项说法是不正确的A.亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀B.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒C.氰化物中毒呼气有蒜臭味D.铅种毒时口中有金属味正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒6.下列哪一种中毒不宜洗胃A.氯化钡中毒B.敌敌畏中毒C.地西泮中毒D.氢氧化钠中毒正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒7.下列哪种急性中毒患者可行洗胃A.合并惊厥B.吞服盐酸C.吞服氢氧化钠D.吞服敌敌畏正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒8.下述哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.乐果B.甲胺磷C.敌百虫D.对硫磷正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒9.关于急性中毒的洗胃治疗,下列哪项不恰当A.每次灌液后尽量排出B.每次注入200~250ml洗胃液C.洗胃液总量一般为6~8LD.直至同收液清亮为止正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒10.急性口服中毒者,最常使用的吸附剂是A.牛奶B.树脂C.活性碳D.鸡蛋清正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒11.下列哪种毒物中毒选选血液透析A.有机磷B.短效巴比妥C.格鲁米特D.重铬酸盐正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒12.下列急性中毒毒物与解毒剂的组合,不正确的是A.二巯丙醇——锑中毒B.二巯丙醇——汞中毒C.二巯基丁二酸——锑中毒D.依地酸钙钠——铅中毒正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒13.女性,28岁,因与他人争吵后服甲胺磷一口,20分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗,但病情逐渐加重,8小时后送市人民医院急诊。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷25.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷25一、A2型题1 慢性阻塞性肺疾病的病人,呼吸困难发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该变化是()(A)自发性气胸(B)肋间神经痛(C)胸腔积液(D)腹水(E)肋骨骨折2 病人,女性,20岁。
心悸、气促,反复咯血。
心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压150/90mmHg,诊断应是()(A)风心病二尖瓣狭窄并肺水肿(B)风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿(C)风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿(D)慢性肾炎并肺水肿(E)高血压病并肺水肿3 某高血压病人,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
如有下列哪种情况提示该病人不能应用溶栓治疗()(A)频发室性早搏二联律(B)血压180/115mmHg(C)3年前因脑梗死致左侧肢体偏瘫(D)伴发急性左心衰竭(E)年龄过大4 病人,男,55岁,因头痛、心悸和心前区不适到门诊就诊,经查血压160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,据此可以推断该病人高血压危险分层属于()(A)1级(低度危险组)(B)2级(中度危险组)(C)3级(高度危险组)(D)3级(中度危险组)(E)以上都不是5 患者,女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。
X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()(A)急性肠梗阻(B)胆道结石(C)急性胰腺炎(D)溃疡穿孔(E)缺血性肠炎6 男性,60岁,20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,此次因突然呕血800ml、黑便3次而入院。
该病人首选的治疗措施是()(A)输液和输血(B)绝对卧床休息(C)垂体后叶素(D)止血敏(E)双气囊三腔管压迫7 一肝硬化病人,诉乏力、食欲不振。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷41.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷41一、A1型题1 白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数()(A)0~3个(B)超过3个(C)超过5个(D)超过7个(E)超过10个2 急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后()(A)肺炎球菌(B)金黄色葡萄球菌(C)β溶血性链球菌(D)大肠杆菌(E)流感嗜血杆菌3 下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()(A)高血压(B)水肿(C)面色苍白、乏力(D)低蛋白血症(E)体位变动时易发生晕厥4 肾病综合征的主要并发症是()(A)急性肾衰竭(B)动脉粥样硬化(C)血栓及栓塞(D)肝肾综合征(E)感染5 肾脏结构和功能的基本单位是指()(A)肾小球和肾小管(B)肾小管和肾小囊(C)肾小体和肾小球(D)肾小球和肾小囊(E)肾小管和肾小体6 急性肾炎潜伏期一般为()(A)3d(B)1周~3周(C)4周~5周(D)6周~7周(E)2个月~3个月7 肾脏产生的非血管活性激素是()(A)肾素(B)促红细胞生成素(C)前列腺素族(D)激肽类(E)血管紧张素8 急性肾炎起病较急的主要临床表现为()(A)血尿、少尿、水肿(B)少尿、水肿、高血压(C)血尿、水肿、高血压(D)血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭(E)水肿、蛋白尿、高血压9 肾盂肾炎常见的感染途径是()(A)血行感染(B)淋巴道感染(C)直接感染(D)上行感染(E)下行感染10 下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值()(A)尿常规示白细胞管型(B)血尿素氨、肌酐升高(C)内生肌酐清除率下降(D)尿红细胞大于3个/高倍镜(E)24小时尿蛋白定量11 由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中,最常见的类型是()(A)急性肾炎(B)急进性肾炎(C)急性肾小管坏死(D)急性间质性肾炎(E)多发性小血管炎12 急性肾炎水肿多由何处开始()(A)眼睑(B)面部(C)腰部(D)胫前区(E)踝部13 急性肾炎的发病机制是()(A)抗基底膜抗体介导(B)沉积的循环免疫复合物介导(C)细胞免疫介导(D)其他炎症介导(E)以上都不是14 确定急性肾炎最主要的手段是()(A)肾活检(B)尿液检查(C)B型超声检查(D)肾小球滤过功能检查(E)以上都不是15 有关肾源性水肿的护理措施下列哪项不正确()(A)保持皮肤清洁(B)一律给予低盐低蛋白饮食(C)定期对病室进行消毒(D)各种穿刺前严密消毒皮肤(E)静脉输液控制滴速和总量16 有关急性肾炎的临床表现下列哪项是错误的()(A)几乎所有病人都有血尿(B)多为轻中度高血压(C)水肿为首发症状,常为上行性(D)发病初期,尿量减少(E)有原发感染灶及全身症状表现17 急性肾衰水电解质紊乱不正确的是()(A)低钠(B)低钙(C)低氯(D)低磷(E)高钾18 膀胱刺激症状是指()(A)尿频、尿多、尿痛(B)尿频、尿急、尿痛(C)尿频、腰痛、尿急(D)尿急、尿多、尿痛(E)尿多、尿频、腰痛19 下列慢性肾衰竭临床表现中,哪项为最早、最突出的表现()(A)高血压(B)心力衰竭(C)贫血(D)胃肠道症状如食欲不振(E)出血倾向20 下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是()(A)肾性骨软化症(B)纤维囊性骨炎(C)骨质疏松症(D)肾性骨硬化症(E)无菌性股骨头坏死21 导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是()(A)骨化三醇缺乏(B)代谢性酸中毒(C)营养不良(D)继发性甲状旁腺功能亢进(E)铝中毒22 慢性肾炎病程迁延,主要临床表现有()(A)蛋白尿、低蛋白血症、高血压、水肿(B)蛋白尿、高脂血症、血尿、水肿(C)蛋白尿、血尿、高血压、水肿(D)血尿、高血压、水肿、低蛋白血症(E)蛋白尿、血尿、水肿、贫血23 慢性肾炎的主要治疗目标是()(A)控制感染(B)防止腹腔积液(C)防止高血压脑病(D)防止心脑血管并发症(E)防止或延缓肾功能的进行性减退24 下列哪项是慢性肾炎必有的表现()(A)水肿(B)血尿(C)蛋白尿(D)高血压(E)肾功能减退25 慢性肾炎的饮食应选择()(A)低优质蛋白、低磷饮食(B)低优质蛋白、低钙饮食(C)高优质蛋白、低钠饮食(D)高优质蛋白、高糖饮食(E)高优质蛋白、高磷饮食26 慢性肾炎水肿伴少尿病人,24h液体入量限制在()(A)2000ml左右(B)1800ml左右(C)1500ml左右(D)1200ml左右(E)1000ml左右27 慢性肾炎病人蛋白质摄入量在()(A)1g/(kg·d)~2g/(kg·d)(B)1g/(kg·d)~1.5g/(kg·d)(C)0.8g/(kg·d)~1g/(kg·d)(D)0.7g/(kg·d)~1g/(kg·d)(E)0.6g/(kg·d)~0.8g/(kg·d)28 慢性肾炎病人健康教育主要包括()(A)预防感染、避免劳累(B)预防感染、加强锻炼(C)避免劳累、卧床休息(D)预防感染、增加营养(E)长期应用抗生素,维护肾功能二、X型题29 肾源性水肿的特点是()(A)早期可仅见眼睑处(B)常伴高血压(C)重度水肿,可有腹水(D)身体低位处明显(E)指压有凹陷30 下列哪项是急性肾前性肾衰竭的原因()(A)缺水(B)大出血(C)心排出量不足(D)肾动脉狭窄(E)结石31 可能导致急性肾衰竭的病因是()(A)磺胺类药物中毒(B)输入异型血(C)败血症(D)挤压综合征(E)多发性骨髓瘤32 急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是()(A)低钠血症(B)消化道出血(C)感染(D)低钙血症(E)低血压33 急性肾衰竭的少尿或无尿期,主要临床表现为()(A)水、电解质和酸碱平衡失调(B)氮质血症(C)消化系统症状(D)全身感染(E)皮肤过敏34 急性肾衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是()(A)水中毒(B)高钾血症(C)高钠血症(D)代谢性酸中毒(E)高钙血症35 链球菌感染后急性肾小球肾炎()(A)可见于所有年龄组(B)初期血清补体C3及总补体下降(C)可继发于链球菌皮肤感染(D)肾小球滤过率下降(E)血尿素氮、尿肌酐增高36 血液透析适应()(A)急性肾衰早期(B)慢性肾衰GFR≤5ml/min(C)急性药物或毒物中毒(D)高氮质血症(E)重度高血钾37 血液透析并发低血压的原因有()(A)超滤脱水过快(B)血容量不足(C)醋酸盐抑制心肌(D)营养缺乏(E)睡眠不足38 慢性肾炎病人卧床休息指证()(A)乏力,少量蛋白尿(B)显著水肿(C)大量蛋白尿(D)肉眼血尿(E)脉率增快,劳力性呼吸困难39 慢性肾小球肾炎临床表现有()(A)高血压(B)蛋白尿(C)水肿(D)镜下血尿(E)镜下脓尿40 急性肾盂肾炎抗感染用药原则()(A)在尿液检查之前,首选青霉素(B)轻症者可用一种抗菌药物(C)注意调节尿液酸碱度,以增强药效(D)根据药敏可选用氨基甙类抗生素(E)用药至症状完全消失后停药41 尿毒症病人高血钾时,不宜食用()(A)橘子(B)香蕉(C)广柑(D)桃子(E)西瓜42 预防泌尿道感染可采取()(A)女性保持外阴清洁(B)多饮水,勤排尿(C)积极治疗体内感染灶(D)避免不必要的导尿或膀胱镜检查(E)每日常规口服呋喃妥因43 慢性肾炎病人,近日因水肿加重入院,现静脉输液为保持体液平衡,应注意观察()(A)体重(B)腹围(C)尿量(D)胸围(E)血压44 某尿毒症病人,厌食、恶心、呕吐加重,呼气有尿臭味,今晨刷牙时,牙龈出血较多,正确的护理是()(A)用多贝尔溶液漱口,改用软毛牙刷(B)进食宜少量多餐(C)卧床休息(D)鼓励睡前多饮水(E)出血量多时,静脉滴注右旋糖酐45 女性,28岁,因慢性肾炎急性发作住院治疗,现病情稳定,血压正常,轻度水肿,尿蛋白(+),血肌酐98μmol/L出院前作哪些保健指导()(A)尿蛋白转阴也不可擅自停药(B)1年后可妊娠(C)长期保持低盐低蛋白饮食(D)避免感染、劳累等诱因(E)避免使用氨基甙类药物46 女性,32岁。
西医综合(内科学)模拟试卷182(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷182(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需A.9个月B.12个月C.18个月D.24个月正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病2.需常规加用激素治疗的结核病有A.支气管淋巴结结核B.继发性肺结核C.结核性脑膜炎D.肾结核正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病3.肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、利福平、乙胺丁醇C.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病4.结核预防性化疗适用于A.涂阳肺结核患者的密切接触者B.HIV感染者C.肺部硬结、纤维病灶(无活动性)D.PPD皮试强阳性者正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病5.男性患者,60岁,患糖尿病10年,近1年血糖控制不佳,并出现明显乏力,食欲不振,消瘦,该患者可能出现的新问题为A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病加重C.合并肺结核D.合并肺炎正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病6.男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素,后链霉素C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病7.男性患者,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是A.异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇B.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、左氧氟沙星正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病8.患者,女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择A.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素B.异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病9.男性患者,31岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗应选择的药物依次为A.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇B.吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼、利福平C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺D.异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病10.患者,女,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病11.患者,女,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌转阴,各项化验指标正常。
西医综合(内科学)模拟试卷75(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷75(题后含答案及解析) 全部题型 6. 名词解释题7. 简答题18. A1型题24. B1型题25. X型题名词解释题1.外源性变应性肺泡炎正确答案:外源性变应性肺泡炎是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎,为免疫复合体疾病,抗原一抗体复合物沉着于肺泡壁,组织学变化的特征为肺泡炎和慢性间质性肺炎。
本组疾病近年来不断增加,如农民肺、蘑菇肺、甘蔗渣肺、养鸽(鸟)肺、制槭树皮肺,还可因吸入空调或湿化器的抗原而得病。
涉及知识点:内科学2.肺癌引起神经肌肉综合征正确答案:肺癌胸外非转移表现只有2%的病人可以出现。
但症状复杂,累及系统较多,病因机制不明。
常见有骨骼表现,如杵状指(趾)和骨关节病等;神经肌肉表现,如肌病、周围神经病、小脑变性等;内分泌表现,如库欣综合征、体内激素分泌异常、类癌综合征、高钙血症等;血管表现,如静脉炎、心内膜炎等;血液表现,如贫血、紫癜、类白血病反应等;皮肤表现,如黑色棘皮病、硬皮病等,以上全称神经肌肉综合征。
涉及知识点:内科学3.肺上沟癌(Pancoast癌)正确答案:位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌(Pancoast癌),可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以下腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,在夜间尤甚。
涉及知识点:内科学简答题4.慢性肺心病强心剂的应用原则是什么?正确答案:肺心病人由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受性很低,疗效较差,且易发生心律失常,这与处理一般心力衰竭有所不同。
强心剂的剂量宜小,一般约为常规剂量的1/2或2/3量,同时选用作用快、排泄快的强心剂。
用药前应注意纠正缺氧,防治低钾血症,以免发生药物毒性反应。
低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜以心率作为衡量强心药的应用和疗效考核指征。
应用指征是;①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿剂不能取得良好的疗效而反复浮肿的心力衰竭病人;②以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人;③出现急性左心衰竭者。
西医综合(内科学)模拟试卷10(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷10(题后含答案及解析) 题型有:1. 单项选择题单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1.关于重症肌无力描述错误的是()A.伴有胸腺萎缩B.可见合并胸腺瘤C.与胸腺异常有关D.是一种的自身免疫力性疾病E.可能与某些遗传因素有关正确答案:A 涉及知识点:内科学2.动脉硬化性脑梗死的护理中错误的是()A.头部冰袋冷敷B.定时测血压C.不能进食者及早鼻饲D.发病2周后即可作肢体功能锻炼E.保持安静避免搬动正确答案:A 涉及知识点:内科学3.帕金森病的主要临床特征不包括()A.意识障碍B.体位不稳C.运动减少D.肌强直E.震颤正确答案:A 涉及知识点:内科学4.脑出血患者出现偏瘫,对患肢的护理错误的是()A.每天进行患肢各关节的被动活动B.用垫软枕等方法将各关节放置于功能位C.仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90°。
屈曲功能位D.仰卧位时肩关节低过肩部水平E.膝下放置小软枕,为防止骨突关节外旋,以毛巾卷放在髋关节外侧正确答案:D 涉及知识点:内科学5.关于脑出血的说法错误的是()A.脑出血为原发于脑实质内的创伤性出血B.主要发生于高血压合并动脉硬化的病人C.豆纹动脉是脑出血最常见的好发部位D.用力或情绪激动等外加因素可致使血压突然升高时,原本薄弱的动脉管壁破裂出血E.先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病能导致脑出血正确答案:A 涉及知识点:内科学6.脑出血发病后,神经功能康复最适宜的时间为()A.恢复期开始B.发病后1周开始C.发病3周后开始D.发病1个月后开始E.只要生命体征平稳,应于发病后立即开始正确答案:E 涉及知识点:内科学7.下列疾病的主要治疗,不正确的是哪项()A.重症肌无力-新斯的明B.急性面神经炎-强的松C.三叉神经痛-强的松D.偏侧面肌痉挛-A型肉毒毒素注射E.慢性Guillain-Barre综合征-强的松正确答案:C 涉及知识点:内科学8.多发性神经炎的共同临床表现是()A.自主神经功能障碍B.严重的下运动神经元性运动障碍C.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍E.感觉运动和自主神经功能障碍正确答案:C 涉及知识点:内科学9.格林-巴利综合征不常有的表现为()A.肌肉萎缩B.腱反射弱C.四肢弛缓性瘫D.T5以下传导束性痛温觉障碍E.双侧周同性面瘫正确答案:D 涉及知识点:内科学10.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检查是()A.脑电图B.脑部数字减影血管造影(DSA)C.头颅平片D.头颅MRIE.脑CT正确答案:B 涉及知识点:内科学11.患者女,65岁。
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[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷125 1 下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的(A)海洋性贫血(B)铁粒幼细胞性贫血(C)镰刀细胞性贫血(D)遗传性球形红细胞增多症2 关于铁吸收的叙述错误的是(A)高铁化合物比亚铁易吸收(B)维生素C可增强铁的吸收(C)植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收(D)小肠内pH为酸性或中性时铁的吸收可加强3 下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断(A)血清铁<89.5μmmol/L(50μg/dl)(B)总铁结合力>64.4μmol/L(360μg/(dl)(C)转铁蛋白饱和度<15%(D)血清铁蛋白<12μg/L4 关于缺铁性贫血正确的是(A)血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高(B)血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低(C)血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度正常(D)血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增高5 关于缺铁性贫血的铁剂治疗的说法,正确的是(A)首选注射铁剂(B)口服铁剂与维生素C同服效果较好(C)一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止(D)有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转6 女性,35岁。
血尿2周。
血象:WBC9.5×109/L,Hb82g/L,RBC2.46×1012/L,PLT245×109/L,MVC 92fl, MCH 30pg,MCHC33%,该患者的贫血是(A)小细胞低色素性贫血(B)正常细胞性贫血(C)大细胞性贫血(D)巨幼细胞贫血7 下列哪种疾病周围血涂片上不出现原始和幼稚细胞(A)急性粒细胞白血病(B)急性失血后贫血(C)再生障碍性贫血(D)溶血性贫血8 再生障碍性贫血的血象不会表现为(A)红细胞减少(B)白细胞减少(C)淋巴细胞比例下降(D)单核细胞减少9 可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是(A)周围血中有全血细胞减少(B)周围血中有幼粒细胞(C)周围血中有幼红细胞(D)骨髓检查10 用雄激素治疗再生障碍性贫血.以下错误的是(A)雄激素可刺激骨髓造血(B)对慢性再障疗效较好(C)对重型再障无效(D)在用药1个月后生效11 女性,58岁。
高热1周,少许咽痛。
体检:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,咽充血,双肺未闻及干、湿性啰音,心率100次/分,肝、脾不大。
血象:白细胞1.4×109/L,分类:淋巴细胞92%,中性粒细胞8%,红细胞1.8×1012/L,Hb60g/L,血小板22×109/L。
骨髓:增生低下,粒系10%,红系占5%,巨核细胞未见,淋巴细胞90%。
考虑下列哪项疾病(A)急性淋巴细胞白血病(B)传染性单核细胞增多症(C)淋巴瘤细胞白血病(D)再生障碍性贫血12 符合急性血管内溶血的是(A)主要在肝、脾及骨髓溶血(B)起病急、黄疸明显(C)常见脾肿大(D)常见含铁血黄素尿阳性13 可早期诊断溶血性贫血的检查是(A)血清胆红素测定(B)尿中尿胆原检查(C)红细胞寿命测定(D)结合珠蛋白测定14 阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据是(A)红细胞寿命缩短(B)Coombs试验(+)(C)血网织红细胞增高(D)血细胞CD55、CD59阴性率增高15 糖皮质激素首选治疗的贫血是(A)地中海贫血(B)遗传性球形红细胞增多症(C)阵发性睡眠性血红蛋白尿(D)自身免疫性溶血性贫血16 红细胞吞噬现象和自身凝集反应,常在下列哪种贫血中多见(A)缺铁性贫血(B)溶血性贫血(C)营养不良性贫血(D)再生障碍性贫血17 男性,71岁,诊断为MDS,下列哪项不属于骨髓增生异常综合征类型(A)RA(B)RAS(C)RAEB(D)CML18 骨髓增生异常综合征属于(A)红细胞系疾病(B)巨核细胞系疾病(C)造血干细胞克隆性疾病(D)粒细胞系疾病19 女性,55岁。
头晕、面色苍白2个月。
脾肋下1指。
白细胞2.1×109/L, Hb 65g/L,血小板22×109/L。
骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞61%,见有巨幼变,原始细胞2%,可见小巨核细胞,环形铁粒幼细胞3%。
染色体检查示:5q-。
可诊断下列哪种疾病(A)急性白血病(B)巨幼细胞贫血(C)慢性再生障碍性贫血(D)骨髓增生异常综合征RA20 慢性粒细胞性白血病最突出的特征是(A)粒细胞显著增多,脾明显肿大(B)乏力,低热,多汗(C)腹胀,食后饱胀(D)肝大21 关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是(A)多发于50~60岁(B)全身淋巴结肿大(C)白细胞数升高(D)多数是T淋巴细胞来源22 急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是(A)起病时(B)化疗时(C)缓解时(D)耐药时23 化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病,以下治疗正确的是(A)控制人液量,减轻肾脏负担(B)维生素C口服或静脉输注(C)6-巯基嘌呤口服(D)别嘌呤醇口服24 男性,33岁,咳嗽、发热一周,体温38.5℃,皮肤有大块瘀斑,血红蛋白85g /L,白细胞3×109/L,中性0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.2×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒),3P试验弱阳性。
最可能的诊断是(A)再生障碍性贫血(B)急性白血病(C)肺炎并发DIC(D)原发性血小板减少性紫癜25 男性,32岁。
2周来发热、乏力伴牙龈肿胀出血入院。
化验Hb 65g/L, WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,plt 35×109/L,骨髓检查见原始细胞76%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。
该例急性白血病最可能的FAB分型是(A)M2(B)M3(C)M4(D)M526 霍奇金淋巴瘤分期可根据以下何条件而明确(A)骨髓检查发现Reed-Sternberg细胞(B)异常的淋巴管造影(C)胸腔积液(D)脾肿大27 女性,28岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。
查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结,其余部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1cm。
颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12%。
按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于(A)ⅡA(B)ⅢB(C)ⅣA(D)ⅣB28 引起ITP病人出血的机制中,下列哪项不可能(A)血小板破坏过多(B)血小板生成减少(C)毛细血管壁通透性增加(D)血小板第3因子异常29 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,正确的是(A)仅适用于慢性期(B)主要作用是抑制抗原、抗体生成(C)能使血小板数迅速上升(D)控制出血的作用明显30 下列属于纤溶异常的实验室检查是(A)血vWF测定(B)血栓素B2测定(C)血FDP测定(D)血TAT测定30 A.输血B.免疫抑制C.骨髓移植D.脾切除31 慢性再生障碍性贫血32 重型再生障碍性贫血32 A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低33 符合MDS的是34 符合再生障碍性贫血的是34 A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.T细胞急淋白血病D.B细胞急淋白血病35 纵隔淋巴结肿大常见于36 牙龈增生、肿胀多见于36 男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC 3.08×1012/L,Hb85g/L,P1t 58×109/L,原始淋巴细胞25%。
37 该患者为明确诊断,最重要的检查是(A)网织红细胞计数(B)红细胞沉降率(C)淋巴结活检(D)骨髓检查38 如果该患者骨髓象中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是(A)急性淋巴细胞白血病(B)慢性粒细胞白血病加速期(C)慢性粒细胞白血病急淋变(D)慢性粒细胞白血病急粒变39 该患者首选的化疗方案是(A)VLDP(B)HAA(C)DA(D)CHOP39 女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb 20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。
40 该患者诊断为(A)急性早幼粒细胞白血病(B)急性淋巴细胞白血病(C)慢性粒细胞白血病(D)慢性淋巴细胞白血病41 该患者首选的治疗方法(A)COPP方案(B)VP方案(C)全反式维A酸(D)羟基脲42 该患最易见的并发症是(A)肿瘤溶解综合征(B)中枢神经系统白血病(C)弥散性血管内凝血(D)上腔静脉压迫综合征43 治疗该并发症最有效的措施是(A)用羟基脲迅速降低白细胞(B)消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素(C)碱化尿液,别嘌呤醇口服(D)鞘内注射MTX、Ara-C43 男性,40岁。
发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。
查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。
血象正常。
胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
44 以下哪项检查对诊断帮助最大(A)淋巴结活检(B)胸部X线(C)腹部B超(D)骨髓穿刺45 若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期是(A)ⅠB期(B)ⅡB期(C)ⅢA期(D)ⅣA期46 该患者的首选治疗为(A)COP方案(B)CHOP方案(C)MOPP方案(D)ABVD方案47 外周血中全细胞减少可见于(A)再生障碍性贫血(B)巨幼细胞贫血(C)阵发性睡眠性血红蛋白尿(D)自身免疫性溶血性贫血48 缺铁性贫血与慢性病性贫血的鉴别要点是慢性病性贫血(A)血清铁增高(B)总铁结合力降低(C)骨髓红系增生(D)骨髓细胞外铁增多49 再生障碍性贫血出血的主要原因是(A)血小板数量减少(B)微血管形态及功能异常(C)血小板功能异常(D)5-羟色胺减少50 雄激素治疗再生障碍性贫血的机制有(A)刺激肾脏产生红细胞生成素(B)改善骨髓微环境(C)直接刺激造血干细胞(D)减少骨髓原位溶血51 下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血(A)血栓性血小板减少性紫癜(B)弥散性血管内凝血(C)Evans综合征(D)冷凝集素综合征52 红细胞渗透脆性降低见于(A)遗传性球型红细胞增多症(B)地中海贫血(C)再生障碍性贫血(D)缺铁性贫血53 药物诱发的溶血性贫血的临床特点为(A)服药后1~3天出现症状,持续7 天左右(B)检查有黄疸和贫血(C)溶血有自限性(D)停服有关药物是治疗的关键54 符合慢性粒细胞性白血病的是(A)骨髓增生明显至极度活跃(B)粒红比例下降(C)中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多(D)原粒细胞一般不超过2%55 慢性粒细胞白血病可以采用以下哪些治疗(A)脾切除(B)马利兰(白消安)(C)脾区照射(D)环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松联合治疗56 甲磺酸伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病的非血液学不良反应可有(A)嗜睡(B)肌痉挛(C)水肿(D)皮疹57 NHL常见侵犯部位(A)多在回肠(B)多在结肠(C)可在颈部淋巴结(D)可侵犯脾58 用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜急性出血的要点是(A)开始剂量宜大(B)出血停止后即可停药(C)血小板上升后需用药维持数月(D)治疗4周血小板不升应行脾切除。