诊断淋病的四种常见检查方法

诊断淋病的四种常见检查方法
诊断淋病的四种常见检查方法

诊断淋病的四种常见检查方法

淋病有哪些诊断方法?淋病是一种常见的传染性疾病,在治疗前应当时行细致的检查以帮助诊断。常见的淋病诊断方法有抗原检测、基因诊断、涂片检查等,下面专家对常见的淋病诊断方法分别进行了详细介绍,一起来了解下吧。

1、抗原检测。固相酶免疫试验EIA、可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用。这是常见的诊断淋病的方法。

2、基因诊断。淋球菌的基因扩增检测;淋球菌的基因探针诊断:淋球菌的基因探针进行淋病的诊断。

3、涂片检查:涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断淋病。

4、培养检查:淋球菌培养是诊断淋病的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性传播疾病人都是较敏感的办法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一办法。这也是重要的诊断淋病的方法。

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血液病需要进行哪些检查

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/0912790976.html, 血液病需要进行哪些检查 作者:阚容 来源:《学习与科普》2019年第20期 许多血液病在早期时的症状微弱所以很多病人在初期不能察觉到自身患有血液病。而当病人检测血常规发现问题时大多数被判断为是血液系统出现了问题,后期治疗也就根据判断血液病应需检查的科目进行检查。下面是当有可能出现血液系统疾病时应该检查的项目。 一、对血液进行实验 在检测患者血液时,医护人员常用的方式是通过在实验室进行血液实验来判断血液中的物质参数,由此来诊断患者是否患病。很多对人体有重要作用的物质都存在于人体的血液中,所以通过对血液中各种物质含量的检测就可以发现身体哪个部分出现了问题。 血液检查比局部组织取样检查更容易检出病症,且更容易获取样品。相较于局部组织检查的局限性血液检查还能发现多处病症,而组織取样局限性更大。比如,检测肝脏功能时,判断血液中的肝酶比取肝脏组织样品容易得多。实验室还可以检测血液中的各种成分以及含量。 二、对全血细胞进行计数 在验血时一个常规的检查就可以对全血细胞进行计数。全血细胞是血液中各类细胞中最基础的检查。现代科学技术只需要一滴血液就可以在很短的时间内统计完全血细胞。但是在大多数情况下医师还需要对血液标本进行显微镜下观察来确定具体病症。 全血细胞计数可以计算出血液中红细胞的数量、估算红细胞的体积,以便医护人员能够及时发现异常的红细胞。如,当红细胞破碎或者出现不正常形状时、并根据红细胞的数量、大小、形态等特点,判断患者的病因。 全血细胞计数还可以较为精确的计算出白细胞的数量。当然,如果特殊病例需要更多关于白细胞的信息,就需要做特殊的关于白细胞计数实验。当发现白细胞数量异常时,医务人员会通过显微镜再行检测。通过显微镜检测就可以归类于发生了哪种病变。例如,当血液中出现大量未成熟的白细胞时则可能是患了白血病或者白细胞病变引起的其他恶性肿瘤。 作为全血细胞的一部分,血小板的计数也是十分有必要的。血小板与人体的止血功能密切相关,一般来说血小板含量越高人体止血速度越快,但是当血小板的数量过高时人体的血管内就会形成凝块,尤其在人体的心脏以及大脑中容易产生凝块。 三、网织红细胞

(推荐)梅毒实验室诊断标准

一、梅毒分类诊断标准 (一)一期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:具有符合相应特征的硬下疳、腹股沟淋巴结肿大。 3、实验室检查:硬下疳组织渗出液或淋巴结节穿刺液:TP暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性和TPPA(或TPHA 或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA或TP暗视野检查)或结果为阴性的为疑似病例。 (二)二期梅毒的诊断标准 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史。 2、临床表现:病期2年内,多为无症状性、暗红色、符合相应特征的多形性皮损,尤其掌趾部位的暗红斑或鳞屑性丘疹,也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)。 3、实验室检查:皮损如扁平湿疣、湿丘疹、粘膜斑等:TP暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,

未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)的为疑似病例。

(三)三期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史或一、二期梅毒史。 2、临床表现:病期2年以上。有如下特征中的任一项表现,包括皮肤黏膜损害如结节梅毒疹、树胶肿,上腭、鼻中隔等穿孔性损害;骨、眼损害,其它内脏损害;神经梅毒;心血管梅毒。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA或TP-ELISA)阳性;或脑脊液检查:WBC≥10×106/L,蛋白>500mg/L,并排除其它引起这些异常的原因。或三期梅毒组织病理变化。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)脑脊液检查或组织病理检查的为疑似病例。 (四)隐性梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:无任何梅毒症状与特征。有明确的2年内梅毒接触史或梅毒发病史为早期,病期超过2年或无法判断病期者均为晚期。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性(无梅毒史者阳性,滴度

血液病诊疗指南部分

目录 缺铁性贫血 (1) 再生障碍性贫血 (4) 慢性粒细胞白血病(CML) (7) 过敏性紫癜 (11) 特发性血小板减少性紫癜 (13) 缺铁性贫血 【概述】 当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血是铁缺乏的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。 【临床表现】 (一)缺铁原发病表现 如消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适;肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变;妇女月经过多;肿瘤性疾病的消瘦。 (二)贫血表现 常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气促、纳差;有苍白心律增快。 (三)组织缺铁表现 精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难; 毛发干枯、脱发;皮肤干燥、皱缩;重者指(趾)甲变平、甚至凹下呈勺状(匙状甲)。【诊断标准】 (一)国内诊断标准 缺铁可分为三个阶段:储铁缺乏(iron depletion,ID)、缺铁性红细胞生成(iron deficienterythropoiesis,IDE)及缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA),三者总称为铁缺乏症。1988年,洛阳全国小儿血液病学术会议通过了小儿缺铁性贫血的诊断标准,而国内成人尚缺乏公认的诊断标准,以下为参考国内文献综合而成。 1.缺铁性贫血的诊断标准 (1)小细胞低色素贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb64. 44μmol/L(360μg/dl)。

常见血液病的实验室检查及应用.doc

骨髓检查的临床应用 首都医科大学北京安贞医院左大鹏 骨髓细胞学检查是一种特殊的临床检验,是血液细胞形态学研究和血液病诊断的主要方法,其重点是发现血液细胞量和质的异常,并结合临床和血象等资料所分析的结果,作出明确的诊断。骨髓细胞学检查主要用于(适应证): 1 、诊断造血系统疾病; 2 、诊断某些感染性疾患; 3 、协助诊断恶性肿瘤骨髓转移; 4 、协助诊断某些代谢障碍性疾病,如 Niemann-Pick 病(可在骨髓中找到其特殊细胞)。 一、血细胞发育过程中形态演变的一般规律 所有血细胞均起源于骨髓中的多能造血干细胞,在骨髓微环境和各种造血因子作用下发育成不同类型的细胞。血细胞在骨髓中的发育成熟一般要经过原始、幼稚和成熟三个阶段。红细胞系统、粒细胞系统又可人为地分为原始细胞、早幼细胞、中幼细胞和晚幼细胞四个具体阶段。淋巴细胞和单核细胞只分为原始、幼稚和成熟三个阶段。巨核细胞在发育中的阶段命名为原始巨核、幼稚巨核、颗粒巨核和产板巨核。 PPT4 显示的是血细胞发育示意图,可以看出造血功能干细胞最后发育成红细胞、粒细胞(包括中性、嗜酸、嗜碱)、单核细胞、血小板、淋巴细胞。 PPT5 用图表显示骨髓血细胞的发育规律(从原始 - 幼稚 - 成熟过程)。 PPT7 显示的是红细胞发育中各阶段形态变化规律示意图。可以看到从原红到早幼红到中幼红到晚幼红、网织红到成熟红细胞,细胞体的变化,核的变化,核仁及染色体的变化。 二、血细胞的正常形态学特点

(一)红细胞系统各阶段细胞形态学特点 1 、原始红细胞 直径 15- 20um ,多为圆形或微椭圆形边缘常有瘤状突起,胞核多呈圆形,约占细胞直径的 4/5 ,位于中央或稍偏于一侧,染色质为粗颗粒状,核仁 1-2 个,胞浆量少呈油墨蓝色,胞浆中不含颗粒。 PPT8 的图片显示的是原始红细胞。 2 、早幼红细胞 直径 10—18um ,细胞形态与原红相同,胞核变小,核染色质开始聚集,常出现部分的浓染区域,核仁模糊或消失,胞浆量增多,呈深蓝色,局部可有少量血红蛋白产生。 PPT9 显示的是早幼红细胞。 3 、中幼红细胞 直径 8-15 μ m ,圆形。胞核圆形或椭圆形,约占细胞体积的 1/2 。核染色质凝集成索条状或块状,其中有明显空隙。核仁消失。由于血红蛋白的形成,胞浆可呈不同程度的嗜多色性。 PPT10 显示的是中幼红细胞。 4 、晚幼红细胞 直径 7-10 μ m ,圆形。胞核圆形,居中或偏位,占细胞体积的 1/2 以下。核染色质聚集成数个大块或凝缩成紫黑色团块状。胞浆量多,染成浅灰或成熟红细胞色。 PPT11 显示的是晚幼红细胞。 (二)粒细胞系统各阶段细胞形态学特点

淋病的防治

淋病的防治 淋病(gonorhea)是由淋病双球菌感染引起的一种泌尿生殖系统传染病,主要通过11传染,好发于青壮年,为我国性传播疾病中发病率最高的疾病。 [病原菌] 淋病奈瑟菌,它是一种革兰氏双球菌,在潮湿、温度35-36℃度的条件下适宜生长,淋球菌对外界理化因素的抵抗力差,在完全干燥的环境中只能存活1-2小时,附着于内衣裤能存活10-24小时,在常用消毒剂或肥皂液中数分钟就能使其灭活。 淋球茵耐药菌株:由于细胞染色体的突变和随着抗生素的使用,特别是不合理的用药,逐渐产生耐药菌株,目前已知有耐青霉素淋球菌株及染色体介导的耐药菌株。 [传染途径] 1、通过性接触传染:主要是通过性交或其他性行为传染。淋病几乎都是由性交接触引起的,淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。 2.非性接触传染(间接传染):此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。 [临床表现] 1.潜伏期2-10天,平均3-5天,女性可稍长。 2.男性淋病:急性期主要表现尿道炎症状,尿道口红肿,发痒,疼痛,患者尿频,尿急,尿痛,排尿困难,总有尿不尽之意,尿道分泌物最初为稀薄粘液,1-2天后为粘稠黄色的脓液,由于脓液的刺激,尿道口外翻,龟头红肿,行动不便,走路呈躬腰状;有的患者可有发热,乏力,纳差等全身症状。急性期不经治疗,1-2周减轻,一月后可基本消失。 急性期未经治疗或治疗不当,或酗酒、性生活过度伴贫血、结核等体质较差者,大部分患者将发生后尿道炎,症状多不如急性期明显,主要表现为尿道刺激症状,如尿频、尿痛、尿意窘迫,阴部坠涨感,酸痛不适等。 男性淋病可合并前列腺炎,精囊炎,附阜炎,尿道球腺炎等,由于炎症反复发作,使尿道疤痕狭窄,部分患者发生输精管狭窄,可造成不育症等。 3.女性淋病;常侵犯宫颈、尿道、尿道旁腺等,自觉症状多不显著而易被忽视,临床可表现为白带增多,下腹坠痛,尿道炎症状轻重不等,患者尿频,尿急,尿痛,尿道

梅毒诊断标准:WS 273

WS 273-2007梅毒诊断标准 1 范围 本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 梅毒 Syphilis 梅毒是苍白螺旋体(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病,可累及人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。 2.2 前带现象Prozone phenomenon 非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR试验)中,有时由于血清抗体水平过高,抗原抗体比例不合适,而出现弱阳性、不典型或阴性的结果,但临床上又有典型的二期梅毒体征,将此血清稀释后再做血清学试验,出现了阳性的结果,称?为quot;前带现象"。 3缩略语 下列缩略语适用于本标准。 VDRL Venereal Disease Research Laboratory 性病研究实验室(玻片试验) USR Unheated serum reagin 血清不需加热的反应素(玻片试验) TRUST Toluidine red unheated serum test 甲苯胺红血清不需加热试验 RPR Rapid plasma reagin 快速血浆反应素(环状卡片试验) FTA-ABS Fluorescent treponemal antibody-absorption 荧光螺旋体抗体吸收(试验)TPHA Treponema pallidum hemagglutination assay 梅毒螺旋体血凝试验 TPPA Treponema pallidum particle agglutination assay 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 4 诊断依据 4.1 一期梅毒 4.1.1 流行病学史:有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史。 4.1.2 临床表现: 4.1.2.1 硬下疳:潜伏期一般为2~4周。一般为单发,但也可多发;直径约1cm~2cm,圆形或椭圆形浅在性溃疡,界限清楚、边缘略隆起,疮面清洁;触诊基底坚实、浸润明显,呈软骨样的硬度;无明显疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。 4.1.2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质硬,不化脓破溃,其表面皮肤无红、肿、热。 4.1.3 实验室检查: 4.1.3.1 暗视野显微镜检查:皮肤黏膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体(见附录A)。 4.1.3.2 非梅毒螺旋体抗原血清学试验:阳性。如感染不足2~3周,该试验可为阴性,应

血液病诊断中心

血液病诊断中心 目录 一、背景介绍…………………………………………………………………………………… 二、技术平台…………………………………………………………………………………… 三、学科优势…………………………………………………………………………………… 四、专家队伍…………………………………………………………………………………… 五、血液疾病检测解析………………………………………………………………………… 六、申请单及标本送检要求…………………………………………………………………… 七、GPS综合报告范例………………………………………………………………………… 八、专注金域血液病理………………………………………………………………………… 一、背景介绍 背景介绍 血液淋巴系统肿瘤的诊断,长期以来主要以形态学诊断为主经历了从普通血细胞、骨髓细胞涂片,细胞化学染色,到结合骨髓活检的不断发展。但由于受医学研究理论、实践及相关学科及技术方法的限制,相比其它系统疾病诊断的发展而言,相对滞后。随着上世纪末至本世纪初免疫学、分子生物学、流式细胞技术、细胞遗传学及其相关技术的长足进步,血液淋巴系统肿瘤诊断有了突飞猛进的发展。 世界卫生组织在原FAB分类方案以形态和临床特征的基础上,总结了医学科学工作者在血液肿瘤遗传学、免疫学和分子生物学等领域的全新研究成果,确定了以形态、遗传改变、基因突变、免疫表型和临床特征来鉴定和分类疾病的基本原则,2008年提出新的诊断原则及规范,创立了全新的血液淋巴系统肿瘤“MICM”病理诊断模式。它不仅为认清和阐明血液肿瘤的本质与机制奠定了新的基础,更重要的是提供了疾病分类与治疗选择和预后判断的较明确的准则,从而开启了血液肿瘤靶向性治疗和个性化方案的新时代。但由于受经济能力及成本、人力、物力及相关技术及环境的限制,对新“MICM”病理诊断模式的接受、使用及推

急性白血病的诊断检查方法有哪些

急性白血病的诊断检查方法有哪些 急性白血病的发病率逐年上升,尤其是在儿童及青年恶性肿瘤中,白血病已列足首位,死亡率较高。而长期存活率也不容乐观,例如白血病中的急性淋巴细胞瘤,其成人2年生存率国外先进水平才30%-50%,国内不足30%,疗效差的甚至不到10%。 急性白血病的诊断方法介绍 1、症状和体征 (1)发热:发热大多数是由感染所致。 (2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。 (3)贫血:进行性加重。 (4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。 2、血细胞计数及分类:大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。 3、骨髓检查:形态学,活检(必要时)。 4、免疫分型 5、细胞遗传学:核型分析、FISH(必要时) 6、有条件时行分子生物学检测 根据临床表现、血象和骨髓象特点,诊断一般不难。由于白血病类型不同,治疗方案及预后亦不尽相同,因此诊断成立后,应进一步分型。此外,还应与下列疾病作鉴别。 1、骨髓增生异常综合征 该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。 2、某些感染引起的白细胞异常 如传染性单核细胞增多症,血象中出现异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中嗜异性抗体效价逐步上升,病程短,可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。

淋病奈瑟球菌可以治愈吗

淋病奈瑟球菌可以治愈吗 文章目录*一、淋病奈瑟球菌可以治愈吗*二、引起淋病的病因有哪些*三、淋病的预防方法有哪些 淋病奈瑟球菌可以治愈吗1、淋病奈瑟球菌可以治愈吗淋病奈瑟球菌是可以治愈的,但是治疗淋病的方法和药物还是有很多种的,作为淋病的患者来说,最根本的方法还是根据自 己的实际情况来进行治疗,只有对症下药了才能够早日治疗淋病,避免淋病给大家的困扰哦。 2、淋病患者日常如何护理 2.1、检查配偶 淋病患者在治疗的同时,其配偶也应到医院进行性病检查, 以便发现问题,夫妻同治,尽早痊愈。 2.2、夫妻同治 夫妻双方一同治疗,由于该病具有较强的传染性,所以当夫 妻双方中其中一方患病后,另一方也应该要一同进行治疗。 2.3、严禁性生活 淋病病人在治疗过程中,应绝对禁止性生活,以免引起生殖 器官充血水肿,使症状加剧,更主要的是淋病具有很强的传染性,以防传染给他人。 3、淋病会给患者造成哪些危害 3.1、诱发男性不育症。淋病逆行感染,感染到男性前列腺、

精囊炎、附睾,使精子发生反常,就会患不育症。 3.2、致使性功能妨碍。淋病如得不到及时医治,易呈现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等表现。 3.3、排尿妨碍。尿线纤细、射程短,乃至尿潴留。尿痛细微,排尿时仅感到尿道火热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液通常通明,但可见淋菌丝浮游于其间。尿道口红肿,灼痛,流粘脓液等。 3.4、并发别的病症。如尿道炎、尿道周围安排炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞭膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎等。淋球菌也可经血行播散,致使关节炎、肝炎,严重的可危及生命。 引起淋病的病因有哪些1、自身免疫力低下 淋病的病因之一就是自身免疫力低下,主要是指非性接触传染。这些患者一般是通过接触患者的分泌物,或是被污染了的用具,比方说毛巾、脚布脚盆、衣被等,甚至是接触到患者使用过的厕所的马桶圈也可能会被传染。 2、不洁性接触 淋病主要是通过性接触传染,因此,不洁的性接触是导致淋 病的一大原因。男性患者极多数都是因为性接触了患病的,其传播速度极快,且感染率极高,一般在感染后的三至五天就会发病。 3、外伤感染

梅毒的诊断标准是什么

梅毒的诊断标准是什么? 梅毒病程长,症状复杂,与很多非梅毒性疾病的表现有相似之处,因此必须结合病史、临床表现及实验室检查结果,进行综合分析,必要时还须进行家属调查,追踪观察和试验治疗,以便作出正确诊断。 (一)病史有无婚外性乱史(包括时间、性伴侣性病情况)。现病史及既往曾否患过硬下疳、二期、三期梅毒,或患过其它性传播疾病。配偶有无梅毒及性传播病史。有无早产、死产史、疑为先天梅毒应询问其父母的性病史及兄弟姊妹的健康状况。是否接受过抗梅毒治疗(药物及剂量)。 (二)体检应作系统全面检查,早期应注意检查皮肤、粘膜,特别是掌跖、阴部、肛门等处。晚期除注意皮肤粘膜外,还应注意心血管和神经系统。 (三)实验室检查 1.梅毒螺旋体检查适用于早期梅毒皮肤粘膜损害,如硬下疳、湿丘疹、扁平湿疣等。其中硬下疳尤为重要,因梅毒血清反应在硬下疳出现2~3周始呈阳性。 (1)暗视野检查:为最常应用的螺旋体检查方法,其原理为在装有暗视野集光器的显微镜下,视野中无直接光线,光只能从四周透入,当接物镜下无物体存在时,视野始终保持黑色,当有物体时,则从四周透人的光线射到物体上,物体将光线折射在目镜方向而发生光亮,从而观察到螺旋体的形态及运动特征。 (2)直接荧光抗体检查法:取患者皮损疮面血清,干燥后加兔抗人梅毒螺旋体荧光抗体,其原理为疮面血清中梅毒螺旋体与兔抗人梅毒螺旋体发生特异性结合,在荧光显微镜下观察,可见梅毒螺旋体呈亮绿色荧光,其它种类螺旋体不发光,此法特异性高,也可用于口腔梅毒损害的检查,但缺点为敏感性差。 (3)涂片染色检查法:可用镀银染色法,螺旋体染成棕黑色,背景为黄色。 2.梅毒血清学试验为诊断梅毒必需的检查方法,对潜伏梅毒,患者血清学的诊断尤为重要。梅毒螺旋体感染人体后,可产生两种抗体。非特异性的抗心脂质抗体,可用牛心脂质检测出,称非梅毒螺旋体抗原血清反应(梅毒螺旋体蛋白+人脂质抗原一抗心脂质抗原一抗心脂质抗体十心脂质抗原一非螺旋体抗原梅毒血清反应);抗梅毒螺旋体抗体可用梅毒螺旋体(活的或死的梅毒螺旋体或其成分)检测出来,称梅毒螺旋体抗原血清反应(梅毒螺旋体特异抗原-一刺激机体一抗梅毒螺旋体抗体十梅毒螺旋体抗原一螺旋体抗原梅毒血

淋病试题及答案

隐性梅毒_________________ 、胎传梅毒 三.多选题 1、淋病的传播途径有( a、性传播 b、血液传播 2、梅毒的病原体是() a、苍白螺旋体 c、革兰氏阴性杆菌 3、梅毒传染过程分为( a、一期 b、二期 4、梅毒确诊诊断需符合() 生活接触c、产道传播 b、耐瑟氏双球菌 d、人乳头瘤病毒 ) c、三期 d、四期)。 d 、 淋病试题 科室:姓名:分数:一.判断题 1、性接触者越多,感染艾滋病的危险越大。() 2、晚期潜伏梅毒一般无传染性。() 3、梅毒是传染性免疫,体内有螺旋体感染时才有免疫力,且以细胞免疫为主。() 4、尖锐湿疣的发病率高低除性紊乱外,与性伴侣数、吸烟、长期使用避孕药或免疫抑制剂有关。() 5、非淋菌性尿道炎40%是由沙眼衣原体引起,其余大多数是由解脲支原体引起。() 二、填空题 1、国家要求监测的5种性病是 __________ 、__________ 、_______ 、______ 、其中、 _ 属乙类传染病。 2、卫生部《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020 年)》下发时间是______ 年月。 3、梅毒确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备_____________ 阳性、 _____________ 阳性或暗视野检查阳性。 4、淋病确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备:男性尿道分泌物涂片查到细胞内革兰阴性双球菌;或________________ 阳性;或__________ 阳性。 5、生殖道沙眼衣原体感染确诊病例是实验室诊断病例,实验室检测结果应具备______________________ 阳性;或沙眼衣原体核酸检测阳性;或沙眼衣原体细胞培养阳性。 6、各期梅毒的诊断要点:一期梅毒____________________ 、二期梅毒 三期梅毒

梅毒实验室诊断方法

梅毒实验室诊断 梅毒的实验室诊断方法主要有显微镜检查法和血清学检测法。 一、显微镜检查法 (一)暗视野显微镜检查 【基本原理】 梅毒硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损的渗出液涂片,以及淋巴结穿刺液涂片等,在暗视野显微镜下,光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光,从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。 【仪器材料】 1.暗视野显微镜。 2.钝刀(刮勺)、载玻片、盖玻片、注射器具、无菌生理盐水。 【标本采集】 1.皮肤黏膜组织液:无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀轻刮、挤压皮损表层,取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片镜检。 2.淋巴液:无菌操作下穿刺淋巴结,注入生理盐水并反复抽吸2~3次,取少量的淋巴液直接滴于载玻片上,加盖玻片镜检。 【操作步骤】 1.加镜油:在暗视野显微镜的聚光器上滴加镜油。 2.聚光:将标本玻片置载物台上,上升聚光器使镜油接触载玻片底面。 3.镜检:在镜下观察,寻找有特征形态和运动方式的梅毒螺旋体。 【结果判读】 【结果报告】 1.阳性:见到上述特征的梅毒螺旋体。 2.阴性:未见到上述特征的梅毒螺旋体。 【临床意义】 1.暗视野显微镜检查阳性,可确诊梅毒。 2.螺旋体检查是诊断早期现症梅毒的最好方法,世界卫生组织指定为性病实验室必备项目之一。 3.如未见到梅毒螺旋体,并不能排除患梅毒的可能性,应复查和血清学检查。 【注意事项】 1.取材时尽量避免出血,以免影响镜下观察。 2.取材后应立即置暗视野显微镜下观察。 3.镜下观察时应注意与其他螺旋体相鉴别。 (二)镀银染色检查 【基本原理】 梅毒螺旋体具有亲银性,可被银溶液染色,从而可以在镜下观察到梅毒螺旋体。 【仪器材料】 1.显微镜。 2.罗吉氏固定液、鞣酸媒染剂、Fontana氏银溶液。 【标本采集】

性病诊断标准测试题

性病诊断标准测试题 医疗机构科室:职务:姓名: 一、填空是(每空2分,共50分) 1.梅毒是由引起的慢性传染性疾病。梅毒主要通过传播,也可以通过 传播而发生梅毒。 2.正常成人阴道分泌物呈性,PH为左右。在细菌性阴道病时,PH通常 4.5可作为诊断细菌性阴道病的指标之一。 3.淋病奈瑟氏菌为革兰氏性双球菌,氧化酶性,分解糖。 4.根据2007年下发的《全国性病监测方案试行》规定,我国性病临测病种为: 、、、、和。 5.根据卫生部下发性病诊断行业标准,梅毒诊断病例分为:和 两类;淋病诊断病例分为和两类:尖锐湿疣诊断病例分为:和两类;生殖器疱诊诊断病例分为:和两类。 6.根据《全国性病监测方案试行》,自2008年1月1日起,生殖道沙发衣原体开展报告,其诊断病例分为:和两类 二、选择题,以下每一道考题下面有A.B.C四个备选择答案,请从中选择一下最佳答案填在后面。(每题8分,共24分) 1.生殖道消眼衣原体的实验室检测方法不包括下面哪项() A.酶联免疫吸附试验法 B.显微镜检查法 C.核酸扩增试验法 D.明胶颗料凝集试验法 2.下面哪项不是非梅毒螺旋体抗原血清试验() A.VDRL B.TPPA C.RPR D.TRUST 3.阴道滴虫病湿片法(悬滴法)检查中,阴道毛滴虫的形态为() A.淡绿色 B.蓝色 C.黄色 D.红色 三、是非题,对的打∨,错的打×。(每题9分,共18分) 1.生殖器疱疹实验诊断方法有细胞培养、抗原检测法和抗体检测法等。() 2.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)引起,有30多种HPV亚型与肛周生殖器部位感染有关,常见型别为HPV6、11、15、18。() 四、梅毒相关知识晓率调查(每题1分,共8分) 1.梅毒主要是通过性接触传播的吗?①是的②不是③不知道 2.梅毒可以治好吗?①可以②不可以③不知道 3.一个看上以健康的人会是梅毒病人吗?①会的②不会的③不知道 4.正确使用安全套,可以预防梅毒的传播吗?①可以②不可以③不知道 5.梅毒会增加艾滋病的传播吗?①会的②不会的③不知道 6.梅毒病人的性伴需要去医院检查吗?①要的②不要的③不知道 7.孕妇感染梅毒会传染给胎儿吗?①会的②不会的③不知道

淋病的治疗指南

淋病的治疗指南 一、诊断依据 (1)患者有不安全性行为,或有性伴感染史,或有与淋病病人密切接触史。儿童患者可有性虐待史,新生儿患者母亲有淋病史。 (2)男性单纯性淋菌性尿道炎表现为尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物,部分病人临床表现可不典型;女性单纯性淋菌性宫颈炎表现为脓性白带、宫颈红肿、宫颈口粘液脓性分泌物,亦可无明显临床表现。 (3)淋球菌可感染其他部位,引起淋菌性结膜炎、淋菌性肛门直肠炎和淋菌性咽炎。 (4)淋病因治疗不当等因素,可引起并发症出现,男性可有前列腺炎、精囊炎或附睾炎,女性可有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。 (5)严重者可出现全身播散性淋病,由淋菌性菌血症引起,可有瘀点、脓疱性的肢端皮损、关节痛、腱鞘炎或化脓性关节炎,还可合并肝周围炎,较少有心内膜炎和脑膜炎。 (6)尿道口、宫颈分泌物或其他患病部位分泌物做淋球菌涂片和培养,结果为阳性。 二.治疗方案选择 (1)抗生素治疗 (2)对症治疗等 三、传染途径 1、通过性接触传染 成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。 目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。 2、非性接触传染 此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。

病原体: 1.发现 1879年,奈瑟从35例急性尿道炎、阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中,分离出淋病双球菌。1885年,Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功,将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此,淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。 2.形态与染色淋球菌呈卵圆形或豆形,菌体长0.6~0.8μm,宽约0.5μm。常成对排列,邻近面扁平或稍凹陷,像两粒豆子对在一起。无鞭毛,不形成芽孢。在急性感染的机体内,其形态较典型,多位于细胞浆内。慢性期则在细胞外。淋球菌革兰染色阴性。用碱性美蓝染色时,菌体呈蓝色。用Pappehheim Saathof染色时,菌体呈红色,背景为天蓝色,十分清晰。 淋球菌在人工培养基上有五种不同的菌落形态,分别称为T1,T2,T3,T4,T5,其中T1和T2有毒力,T3和T4无菌毛,不能感染人类。 3.菌体结构淋球菌的致病主要与菌体外面的结构有密切关系。淋球菌外面结构为外膜,外膜的主要成分为膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人体黏膜上,通过细胞吞噬作用进人细胞,在细胞内大量繁殖,导致细胞崩解,淋球菌扩散到黏膜下层引起感染。菌毛易黏附于子宫腔和口腔上皮细胞表面,有致病力及传染性。 4.培养与生化特性在含有动物蛋白质如血液、血清、蛋黄、腹水等的培养基上生长良好。培养的适宜温度为35~36℃,适宜pH为7.5,需要在5%二氧化碳的环境中培养。 在人体尿道中可使葡萄糖发酵,但不能使果糖发酵,因此,可利用这一特性作葡萄糖发酵试验,以与脑膜炎双球菌鉴别。淋球菌不产生靛基质及硫化氢,在生长过程中可产生氧化酶,这在早期鉴定有一定意义。 5.营养分型根据淋球菌培养时所需要的氨基酸和核酸营养基础,可将淋球菌分为35个营养型,其中Arg、Hyx、Ura型淋球菌可引起无症状淋病及播散性淋病,对血清具有抗力,但对青霉素及其他一些药物则敏感。 6.抵抗力淋球菌较为娇嫩,最怕干燥,适宜在潮湿、温度为35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的条件下生长,其生长的最适pH为 7.0~7.5。淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差,在完全干燥的环境中1~2h即死亡,但若附着于衣裤和被褥中,则能生存18~24h,在厚层脓液或湿润的物体上可存活数天。在50℃仅能存活5min。淋球菌对常用的黏膜杀菌剂抵抗力很弱。它对可溶性银盐尤其敏感,1∶4000硝酸银溶液可使其在7min内死亡,使脓液中的淋球菌2min内死亡。1%苯酚(石炭酸)溶液能在3min内将其杀灭。除耐药菌株外,淋球菌对抗生素敏感,但抗生素的最小抑菌浓度逐渐有所提高。 四、检查项目

淋病的诊断和治疗

淋病的诊断和治疗 发表时间:2011-06-13T17:47:59.890Z 来源:《中外健康文摘》2011年第13期供稿作者:陈文杰[导读] 目的探讨淋病的诊断和治疗方法。 陈文杰 (黑龙江省兴隆林业局第一职工医院 151801) 【中图分类号】R759.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)13-0270-02 【摘要】目的探讨淋病的诊断和治疗方法。方法了解病史,根据其临床表现和检查结果进行诊断,治疗上采取一般治疗和药物治疗等治疗措施。结果全部治愈。结论淋病的诊断和治疗不甚复杂,但为防止复发传播,须从多方面进行宣传教育及做好防治工作。 【关键词】淋病诊断治疗 淋病是由淋病奈瑟菌侵入机体引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是国内外最常见的性传播疾病之一,主要通过性生活传染,也可通过接触淋病分泌物污染的衣物、便盆、医疗器械等间接传染。淋病奈瑟菌主要侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮、移形上皮,并黏附于精子沿生殖道黏膜上行扩散,可导致宫颈内膜炎、前庭大腺炎及脓肿、尿道炎、子宫内膜炎、急慢性盆腔炎,幼女则引起淋菌性外阴阴道炎。 (一)诊断 【病史】 1.淋茵性宫颈内膜炎表现为白带增多,常为脓性、臭味,外阴痒及烧灼感,可有下腹坠痛及腰骶痛。 2.淋茵性前庭大腺炎及脓肿外阴疼痛,可有脓性分泌物流出,严重者可有发热。 3.淋茵性尿道炎、尿道旁腺炎有尿频、尿急、尿痛,排尿烧灼感。 4.输卵管炎及脓肿急性表现为经后急性高热、寒战头痛,白带增多,双侧下腹疼痛;慢性表现为下腹坠痛、腰痛、背痛和白带增多。 【查体】 1.淋菌性宫颈内膜炎阴道及宫颈口脓性分泌物,宫颈红肿、糜烂触痛。 2.淋菌性前庭大腺炎及脓肿一侧或两侧前庭大腺部位肿物,局部红、肿、热痛,形成脓肿时有波动感,腺管或破溃时可有脓性分泌物流出。 3.淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎尿道口充血、水肿,有压痛,见脓性分泌物,挤压阴道前壁时见尿道口流出脓性分泌物。 4.输卵管炎及脓肿急性可见阴道分泌物为脓性、量多,宫颈触痛,双附件区增厚、压痛,有盆腔包块时可能脓肿形成,在此基础上如出现腹膜刺激征:腹痛加剧、腹肌紧张、压痛及反跳痛明显,则提示脓肿破裂;慢性表现为阴道脓性分泌物。【诊断要点】 1.急性淋病 ①有不洁性接触史或性伴侣有淋病感染史。②宫颈脓性分泌物增多,有尿频、尿痛、下腹疼痛、发热等症状。③涂片查淋病奈瑟菌或培养出此菌。 2.慢性淋病 (1)性伴有淋病史或急性淋病史未治疗或抗生素使用不恰当。 (2)宫颈脓性分泌物增多,不能用其他原因解释的输卵管炎、附件炎等慢性盆腔炎症性疾病。 (3)涂片+细菌培养找到淋病奈瑟菌。 (二)治疗:一旦确诊,应及时向疾病控制中心报告。 1.一般治疗保持外阴、阴道清洁,可用洗液如妇炎清、洁尔阴等,每日冲洗外阴、阴道后,放置药栓或药于阴道,如环丙沙星(曼舒林),1/d,共7d。 2.药物治疗青霉素1 000万U/d静脉滴注,共5d。如对青霉素耐药可改用大观霉素肌内注射,,每次2gl/d,共5d,或头孢噻肟钠,肌内注射,每次Igl/d,共5d,或头孢曲松,肌内注射,每次Ig1/d,共5d。可同时加用阿奇霉素、氧氟沙星抗支原体、衣原体治疗。 3.治愈标准治疗结束后2周内,无性病接触史,符合以下标准:①症状与体征全部消失。②尿液、阴道分泌物常规检查3次阴性。③治疗结束后3~7d,分泌物涂片及培养均阴性。 (三)转院要求 1.病情要求 (1)全身中毒症状严重,经积极治疗72h无好转。 (2)怀疑有脓肿形成。 (3)伴有腹膜刺激症状或中毒休克表现。 2.途中要求注意生命体征。 (四)诊疗体会 1.用药及时、定量、规范、彻底。 2.治疗结束第4~7d应随访,分泌物涂片及培养皆阴性算治愈,如不能培养,应长时间给药,直至尿中无淋菌及镜检无白细胞为止,根据药敏结果选用药物。 3.治疗淋病时多考虑有效的单次剂量治疗。 4.对所有的淋病病人及性伴侣均应做有关梅毒及HIV血清学试验以及支原体、衣原体的检查,并给予相应的治疗。 5.如宫内节育器影响治疗效果时可取出。 6.如治疗后症状持续存在,可能存在的因素是对抗生素耐药或再感染。应及时进行血药敏试验,根据药敏试验结果调整抗生素。 (五)健康指导 1.向病人解释发病的原因及传播方式及危害,是病人配合医生及时治疗疾病,防止疾病的扩散。

常见血液病的检验题库3-0-8

常见血液病的检验题 库3-0-8

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据() A.网织红细胞减少 B.血细胞减少 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生减低 E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍 诊断原发性再障,必须具备下列标准:①外周全血细胞减少,伴有相应的临床症状;②无明显的肝、脾及淋巴结肿大;③网织红细胞计数低于正常数值;④骨髓象呈有核细胞增生低下,涂片含脂肪滴增多,如骨髓增生良好者,至少显示一部分造血细胞成分减少,尤其是巨核细胞的减少或消失。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]原位溶血的场所主要发生在() A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.血管内 E.淋巴结 溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多,超过造血补偿能力时所发生的一种贫血。根据溶血发生在主要场所的不同,可相对地分为:①血管内溶血;②血管外溶血。血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞直接在骨髓内被破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,这也是一种血管外溶血,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]与巨幼细胞性贫血无关的是() A.中性粒细胞核分叶增多 B.中性粒细胞核左移 C.MCV112~159fl D.MCH32~49pg E.MCHC0.32~0.36 确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100fl,MCH常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性,当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%,或找到6叶以上的中性粒细胞,或计算100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5,或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17,均具有诊断价值。 出处:森林舞会游戏 https://https://www.360docs.net/doc/0912790976.html,;

梅毒诊断标准

梅毒诊断标准 1 1 范围 本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于全国各级各类医疗、疾病预防控制机构及其工作人员对梅毒的诊断和报 告。 2 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 梅毒syphilis 梅毒是苍白螺旋体( Treponema pallidum )(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。 2.2 前带现象prozone phenomenon 非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR试验)中,有时由于血清抗体水平过高,抗原抗体比例 不合适,而出现弱阳性、不典型或阴性的结果,但临床上又有典型的二期梅毒体征,将此血清稀释后再做血清学试验,出现了阳性的结果,称为“前带现象”。 3 3 缩略语 下列缩略语适用于本标准。 VDRL venereal disease research laboratory 性病研究实验室(玻片试验) USR unheated serum reagin 血清不需加热的反应素(玻片试验) TRUST toluidine red unheated serum test 甲苯胺红血清不需加热试验 RPR rapid plasma reagin 快速血浆反应素(环状卡片试验)

FTA-ABS fluorescent treponemal antibody-absorption 荧光螺旋体抗体吸收(试验) TPHA Treponema pallidum hemagglutination assay 梅毒螺旋体血凝试验 TPPA Treponema pallidum particle agglutination assay 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 ELISA enzyme-linked immuno-sorbent assay 酶联免疫吸附试验 4 4 诊断依据 4.1 一期梅毒 4.1.1 流行病学史:有多性伴,不安全性行为;或性伴有梅毒感染史。 4.1.2 临床表现: 4.1.2.1 硬下疳:潜伏期一般为2周~4周。一般为单发,但也可多发;直径约1cm~2cm,圆形或椭 圆形浅在性溃疡,界限清楚、边缘略隆起,疮面清洁;触诊基底坚实、浸润明显,呈软骨样的硬度;无明显疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。 4.1.2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质硬,不化脓破溃,其表面皮肤无红、肿、热。 4.1.3 实验室检查: 4.1.3.1 暗视野显微镜检查:皮肤黏膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体(见附录A)。 4.1.3.2

淋病诊疗指南(2014)

梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014)中国疾病预防控制中心性病控制中心、中华医学会皮肤性病学分会性病学组、中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会 中华皮肤科杂志, 2014, 47(5):365-372. DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2014.05.022 淋病 淋病(gonorrhea)是一种经典的性传播疾病,由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染所致,主要表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症。男性最常见的表现是尿道炎,而女性则为宫颈炎。局部并发症在男性主要有附睾炎和前列腺炎,在女性主要有子宫内膜炎和盆腔炎。咽部、直肠和眼结膜亦可为原发性感染部位。淋球菌经血行播散可导致播散性淋球菌感染(DGI),但临床上罕见。 一、诊断[1-2] 1.流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,有与淋病患者密切接触史,儿童有受性虐待史,新生儿的母亲有淋病史。 2. 临床表现: (1)无并发症淋病:①男性无并发症淋病:淋菌性尿道炎为男性最常见的表现,约10%感染者无症状。潜伏期为2 ~10 d,常为3 ~5 d。患者常有尿痛、尿道刺痒或尿急、尿频。患者尿道分泌物开始为黏液性、量较少,数日后出现大量脓性或脓血性分泌物。尿道口潮红、水肿,严重者可出现包皮龟头炎,表现为龟头、包皮内板红肿,有渗出物或糜烂,包皮水肿,可并发包皮嵌顿;腹股沟淋巴结红肿疼痛。偶见尿道瘘管和窦道。少数患者可出现后尿道炎,尿频明显,会阴部坠胀,夜间有痛性阴茎勃起。有明显症状和体征的患者,即使未经治疗,一般在10 ~14 d症状逐渐减轻,1个月后症状基本消失,但并未痊愈,可继续向后尿道或上生殖道扩散,甚至发生并发症;②女性无并发症淋病:约50%女性感染者无明显症状。常因病情隐匿而难以确定潜伏期。a. 宫颈炎:阴道分泌物增多,呈脓性,子宫颈充血、红肿,子宫颈口有黏液脓性分泌物,可有外阴刺痒和烧灼感;b. 尿道炎:尿痛、尿急、尿频或血尿,尿道口充血,有触痛及少量脓性分泌物,或挤压尿道后有脓性分泌物;c. 前庭大腺炎:通常为单侧性,大阴唇部位局限性隆起,红、肿、热、痛。可形成脓肿,触及有波动感,局部疼痛明显,可伴全身症状和发热;d. 肛周炎:肛周潮红、轻度水肿,表面有脓性渗出物,伴瘙痒;③儿童淋病:a. 男性儿童多发生尿道炎和包皮龟头炎,有尿痛和尿道分泌物。检查可见包皮红肿、龟头和尿道口潮红,有尿道脓性分泌物;b. 幼女表现为

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