甘南藏区脂肪肝的影响因素分析
脂肪肝的影响因素分析
脂肪肝的影响因素分析作者：陈敏陈锋罗强李哲来源：《中国实用医药》2009年第03期【摘要】目的探讨脂肪肝与性别、年龄、血脂、血糖的关系。
方法采用整群抽样方法抽取1570人进行的肝胆超声检查及血脂、血糖的化验，然后进行统计学处理。
结果本次调查群体的脂肪肝患病率为8．79%，男性、中老年、高血脂、高血糖组的脂肪肝发病率显著高于女性、青年、血脂正常、血糖正常组。
结论脂肪肝与性别、年龄、血脂、血糖有着密切关系。
【关键词】脂肪肝；影响因素脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性。
正常人每100 g肝湿重约含4~5 g脂类，当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见 1/3以上肝细胞脂变时，称为脂肪肝[1]。
随着生活水平不断提高，我国民众的生活习惯和膳食结构发生了很大变化，脂肪肝的检出率逐渐增多，这引起了民众对健康日益关注。
脂肪肝的病因很复杂，往往是多种因素作用的结果。
以探讨脂肪肝与高血脂、高血糖的关系，笔者对某单位员工健康体检的资料进行了分析，脂肪肝的发病情况及其与高血脂、高血糖的关系。
1 资料与方法1．1 研究对象采用整群取样方法抽取某大学教职员工1570为研究对象，其中男873人，占55．61%，女697人,占44．39%；年龄21~92岁，平均(49±14．52)岁，以每10岁为一年龄段把1570名研究对象分为6组，则各年龄组20岁~、30岁~、40岁~、50岁~、60岁~、70岁~的人数依次为112、381、364、329、190、194人。
1．2 研究方法全部受检者禁食10~12 h以上，次日晨空腹行超声检查，仪器采用HP1000型及AU3型超声诊断仪，探头频率3．5 MHZ，常规多切面扫查肝、胆、脾、胰，重点探查肝脏。
同时肘静脉血采血，进行血清三酰甘油(TG)，血清总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血糖(Glu)测定，采用日本T MS1024全自动生化分析仪，试剂分别由上海复星长征公司、浙江东瓯公司及上海科华公司提供。
脂肪肝
脂肪肝是由什么原因引起的？(一)发病原因脂肪肝的病因学包括脂肪肝发生的条件(诱因)和导致脂肪肝的原因(致病因素)两个方面。
在脂肪肝的发生发展过程中，机体的免疫状态、营养因素、遗传因素、生活方式以及年龄和性别等均起相当重要的作用，即为脂肪肝发病的条件因素。
脂肪肝的致病因素有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因素等。
1.化学性致病因素包括化学毒物(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等)、药物(甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等)、酒精等，嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因;2.营养因素饮食过多、体重超重造成的肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一，蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。
营养不良是一种慢性营养缺乏病，主要是由于人体长期缺乏能量和蛋白质所致，根据原因不同，可分为原发性和继发性两大类。
(1)原发性营养不良：主要因食物蛋白质和能量供给或摄入不足，长期不能满足人体生理需要所致，多发生在发展中国家或经济落后地区。
(2)继发性营养不良：多由其他疾病所诱发，欧美等发达国家以及年长儿童和成年人中发生的营养不良以继发性为多，常见于吸收不良综合征、慢性感染与炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。
食物中缺乏蛋白质，即使热量足够也可引起脂肪肝。
营养不良引起的脂肪肝主要见于儿童许多内分泌代谢性疾病如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、高脂蛋白血症和糖尿病高脂血症等均可引起肝细胞脂肪变性，其中以非胰岛素依赖性糖尿病与脂肪肝的关系最为密切。
3.生物因素包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫，这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润。
近来研究发现部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分别引起大泡性和小泡性肝细胞脂肪变性。
肺结核、败血症等一些慢性细菌感染性疾病，也可因营养不良、缺氧以及细胞毒素损害等因素导致肝细胞脂肪变性。
此外各型病毒性肝炎恢复期以及慢性病毒感染均可诱发肥胖性脂肪肝。
脂肪肝致病因素调查分析
脂肪肝致病因素调查分析朱涛;刘静【摘要】目的了解脂肪肝的患病情况及相关致病因素,为预防保健工作提供依据.方法对本社区常住居民随机抽样调查,内容包括基本资料、体重指数、血压、血糖、血脂等检测结果,由腹部B超筛查确诊脂肪肝患者,并与非脂肪肝组进行对比分析.结果脂肪肝的检出率为15.8%,男性明显高于女性,男女比例为4.9:1.脂肪肝组中肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压的检出率显著高于非脂肪肝组(P＜0.05);脂肪肝组中慢性酗酒者比例明显高于非脂肪肝组(P＜0.01);2组间胆石症、冠心病患病率差异无显著性(P＞0.05).结论肥胖、血脂异常、慢性酗酒、糖尿病、高血压是脂肪肝发病的危险因素.应做好定期体检,包括血脂、血糖和肝脏B超等检查,以积极预防和治疗脂肪肝.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(010)007【总页数】2页(P131-132)【关键词】脂肪肝;致病因素;分析【作者】朱涛;刘静【作者单位】广东省军事体育进修学院门诊部,广州,510500;广东省广州市越秀区疾病预防控制中心,广州,510515【正文语种】中文脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的一种病理状态，正常肝脏的脂肪含量约占肝重的3%～5%。
如果脂肪含量超过肝脏重量的10%，即称为脂肪肝。
脂肪肝患者无明显症状，多是在健康体检腹部B超时发现，经治疗后，可逆转恢复正常，长期脂肪肝可发展为肝硬化[1]。
随着经济的快速发展，人民生活水平的大幅提高，饮食结构的改变，人群脂肪肝的发病率逐年提高，流行趋势日益成为社会关注的重点公共卫生问题。
为了解本社区居民脂肪肝的患病情况及其致病因素，笔者于2011年对本社区常住居民进行了抽样调查，结果报道如下。
1.1 一般资料在本社区常住居民中随机抽样调查1638例，以B超诊断的脂肪肝患者259例为病例组，其中男性215例，女性44例，男女比例为4.9:1；年龄22～84岁，平均43.5岁。
30个和尚体检为何一半是脂肪肝
30个和尚体检一半是脂肪肝的原因解析戴光强吃素的人不是很健康的吗？全吃素的僧人会有脂肪肝？30多名僧人体检一半患有脂肪肝？这么高的脂肪肝检出率到底为啥？求解！求解！求解！第一，精白米面吃多了，精白米面的主食吃多了。
虽然都是碳水化合物，但是在体内也会转化成脂肪积累，包括肝脏。
吃全素的人，因为没有荤菜，不经饿，所以往往主食要多吃点，现在的主食主要是精白米面，何为精白米面：即把谷物和小麦精加工而成。
在精加工过程中，粮食中的70—90%的维生素和矿物质损失了，90%的膳食纤维损失掉了。
其结果，精白米面进入肠胃，因没有了部分的食物纤维，精白米面很快经过消化吸收变成葡萄糖进入血液。
此时，血液中的葡萄糖水平会急速上升。
那么随之而来的是，大量胰岛素进入血液。
胰岛素干什么的？一是让血糖变成能量为人体细胞利用。
二是把血糖变成肝糖元、肌糖元。
三是胰岛素本质上是储存性激素，可把血糖变成脂肪，而僧人活动量不大，用能量有限，人体合成肝糖元和肌糖元有限。
好了，快速的血糖上升和大量胰岛素释放，其结果，多余的糖元变成脂肪就会增加，久而久之，脂肪肝就可能形成。
在这里，值得一提的是：人体的胆固醇80~90%是在肝脏合成的，而胰岛素是促进肝脏合成胆固醇的主要因素。
精白米面的主食吃多了，快速上升的血糖水平会刺激产生分泌更多的胰岛素。
胰岛素不仅可以让多余血糖变成脂肪，同时也促进肝脏生成更多的胆固醇，这也是促成脂肪肝额一个因素。
第二，脂肪在体内包括肝脏的运营和运营，靠蛋白质为载体，脂蛋白就是这个歌道理。
但若人体蛋白质摄入不足，脂肪就不得进行运行和运营，脂肪也会是在体内积累包括肝脏。
日常吃素的人，往往会出现蛋白质摄入不足，尤其是优质蛋白质的摄入不足（荤菜中如蛋、鱼、虾、肉、奶含丰富的优质蛋白质，在体内吸收率高、利用率高。
全素食者如不能足够地食用豆制品，那么整体上来看，蛋白质摄入量是不够的）。
那么体内的脂肪就不能很好的运行，运营及分解利用。
肝脏是体内脂肪类物质新陈代谢的重要场所，如蛋白质摄入不足，肝内脂类物质的运行、运营就会受阻而在肝脏积累，这也是素食者脂肪肝形成的一个不可忽视的原因。
脂肪肝的危害-超乎想象
脂肪肝的危害-超乎想象近年来，脂肪肝的发病率大幅度的提高，已经成为世界上第一大肝病，人们对其特别关注。
但是，导致脂肪肝的原因是什么呢？肝脏在人体内一直担当代谢脂肪的角色，在正常情况下，肝脏从血液中游离出脂肪酸，并将它们合成甘油三酯，随后再以极低密度脂蛋白的形式，将甘油三酯运送出肝脏，这是脂肪在身体内的正常代谢过程。
在由于某些原因导致的非正常情况下，肝脏合成甘油三酯的能力就会大大增加，而将脂肪运送出肝脏的能力却大幅度降低，这一系列的肝脏病变会使得过量的脂肪堆积在肝脏内，从而导致脂肪肝。
脂肪肝在临床上也分急性脂肪肝与慢性脂肪肝，不过急性脂肪肝在临床上很少见，在我们的身边，日益增多的是慢性脂肪肝。
因为慢性脂肪肝在发病前期症状不太明显，所以长期以往，它就会对我们的身体产生很大的负面影响。
主要是这三大方面：1.脂肪肝会引起心脑血管疾病。
脂肪肝引起的肝脏脂肪代谢缓慢，会使血液中的甘油三酯与胆固醇升高，引发的高血脂使血液运行缓慢，将血脂堆积在血管壁上，血管弹性变差，造成高血压。
若这些变化发生在动脉血管上就会引起动脉粥样硬化。
更严重的还会引起心脏病和脑中风等问题。
2.脂肪肝有发展成肝癌的风险。
脂肪过度的堆积在肝脏内，会造成肝细胞损伤，变形，进而影响其他激素、营养素的代谢，长期的肝细胞损伤会使脂肪肝发展成肝硬化甚至是肝癌。
我们现在已经知道是因为脂肪过度的堆积在肝脏内引起的脂肪肝，危害非常大，所以我们从现在开始，在生活中就要多加注意护理自己的肝脏。
我们可以制定出合理的膳食结构，减少高胆固醇高热量的摄入，以降低身体内的脂肪含量。
另外，有研究说明，当我们摄入含量高于27%的食用性甘油二酯油时，会对降低脂肪产生一定的有益作用。
因为甘油二酯通过在身体内产生分解作用，分解白色脂肪并且抑制脂肪的积累，长期食用就会有效的降低脂肪含量。
引发脂肪肝的危险因素
引发脂肪肝的危险因素作者：叶军来源：《健康博览》 2011年第6期文/ 叶军副主任医师现在患脂肪肝的人越来越多，脂肪肝症状缺乏特异性，患者往往是在体检等情况下被发现的，也不清楚是什么原因引起了脂肪肝。
研究发现，脂肪肝的高发除与肥胖症、高血压病等富裕型疾病及其家族史密切相关外，还与下面一些因素有关。
1、不合理的膳食结构随着经济的发展，我国居民食物结构和营养组成发生了明显的变化，表现为粮食消耗量下降，动物性食物增长，导致人体热量和营养素的摄入明显增加，使得来自脂肪的能量上升，最近导致热量摄入过剩。
调查发现，膳食结构与脂肪肝密切相关，家庭人均月收入高、喜荤食是脂肪肝的危险因素，而主食碳水合物(米饭、面条)的多少与脂肪肝发生并无密切相关。
过多食用高脂肪食物，会使肝脏承受更大的负担。
2、不良的饮食习惯过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯可扰乱代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。
尽管一天的能量摄取量相同，但固定于晚间吃数量多、营养丰富食物的进食方式比有规律地分一日 3 次进食方式更易发胖。
晚饭高热量、高蛋白、高脂肪、饭后缺乏运动，致使营养物质不能利用而积聚，日久则成脂肪肝，而不吃早饭又会因白天工作量大、消耗多而容易营养不良。
3、嗜酒酒精进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定毒性，使肝细胞对脂肪酸的氧化利用减少，合成甘油三酯增多。
因此，饮酒越多，肝内脂肪酸和甘油三酯越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。
嗜酒现已成为脂肪肝的重要危险因素，但偶尔少量饮酒并不会诱发脂肪肝。
4、多坐少动的生活方式人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉，在肥胖症的形成原因中活动过少比摄食过多更重要。
调查表明，绝大多数脂肪肝患者习惯于久坐或不善于活动，有些患者甚至从不参加体育锻炼。
年长者的新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，而长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏时，表现为脂肪肝。
脂肪肝成因、危害及防治
脂肪肝成因、危害及防治随着人们生活水平的提高和生活方式、饮食结构的改变，脂肪肝的发病率呈现上升趋势。
肝脏脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，常通过肝脏B超或者肝脏瞬时弹性成像等影像学技术诊断。
目前非酒精性脂肪性肝病被命名为“代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)”，是全球最常见的慢性肝病，人群患病率为6.3%-45.0%，其中10%-30%为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，NASH患者发生肝硬化及肝癌的风险增高。
目前，MAFLD已成为全球第一大慢性肝病。
脂肪肝常见于1、超重、肥胖的人群因为不合理的饮食结构、不良的饮食习惯、多坐少动的生活方式，我国成人超重和肥胖的患病率不断增高，目前我国成人总体肥胖、腹型肥胖、 T2DM 患病率分别高达 7.5%、12.3% 和 11.6%。
而且数据显示，肥胖人群脂肪肝的患病率高达60%~90%，肥胖和超重已经是脂肪肝发病最主要的危险因素之一。
2、高血压、高血脂、2型糖尿病等代谢综合征的人群所谓代谢综合征，是指以内脏型肥胖为中心，以胰岛素抵抗所致的糖、脂代谢紊乱和全身炎症为共同发病机制，涉及全身各系统的一组疾病，包括肥胖症、糖调节受损和糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、睡眠呼吸暂停综合征等。
数据显示，高脂血症、2型糖尿病患者脂肪肝患病率分别高达60%～90%、27%～92% 和 28%～70%。
3、生活方式不健康的人群随着经济的发展，我国居民膳食结构发生了明显的变化。
过多的高脂、高糖及深加工的食物被摄入，不合理的膳食结构导致肥胖和脂肪肝的高发。
另外，不良的饮食习惯和生活习惯，如吃的太快、吃的太饱、吃宵夜、多坐少动、经常熬夜，导致机体代谢紊乱，大大增加脂肪肝的发病风险。
4、长期过量饮酒的人群酒精可促进脂质生成增加、分解减少；再加上酒精代谢过程中会产生对肝细胞有毒性作用的乙醛，因此长期过量饮酒不仅仅会引发脂肪肝，还会加速脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化、甚至肝癌的发展。
脂肪肝看似不痛不痒，也不会影响生活状态，但若置之不理，脂肪肝患者会出现以下系统损害：危害之一：心脑血管事件发病风险增加脂肪肝患者常伴有高脂血症，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小，很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着，使动脉弹性降低，管径变窄，柔韧性减弱，增加心脑血管疾病发病风险。
高海拔地区非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢的临床研究
高海拔地区非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢的临床研究目的：探讨高海拔地区非酒精性脂肪性肝病与糖脂代谢的关系。
方法：采用随机调查研究方法，分析青海省人民医院252例健康体检者的体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和肝脏超声检查相关临床资料。
结果：非酒精性脂肪性肝病组中体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯和空腹血糖水平均明显高于对照组（P＜0.01）。
结论：非酒精性脂肪性肝病患病与个人糖脂代谢密切相关。
标签：脂肪肝；非酒精性；高海拔地区高原病研究者在上世纪九十年代就发现动物在慢性低氧环境下出现肝脂肪变性，高原地区由于低氧环境和传统的饮食结构，加之近年来静态生活方式的人群逐步扩大，非酒精性脂肪肝发现较普遍，非酒精性脂肪性肝病的进程及危险因素应有其相对的独特性。
高原低氧本身就会造成肝脏脂肪沉积，张彦博等[1]在高海拔慢性低氧状态下观察到动物肝细胞轻度浊肿，见肝细胞有较多脂滴，部分脂滴呈空泡样或空圈化变性，且随海拔升高愈趋明显。
高原地区传统饮食结构及新的生活方式加剧了这一趋势，由于保健观念的逐渐深入，大量饮用烈性酒的习惯在悄然改变，但高脂肪，高热量的食谱依然存在。
加之冬季时间长户外活动时间短等诸多因素使高原地区肥胖人群迅速增加，对NAFLD的形成产生了重要影响。
由于本次研究样本为门诊查体及住院病人，多以非体力劳动者为主，故存在一定偏差，并不能反映全省实际情况.但也说明青海省NAFLD问题已不容忽视.一、研究内容1 对象2010年-2013年青海省人民医院内分泌科、老年科、门诊因高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、高血脂接受查体诊治者1670人（剔除药物因素、病毒性肝炎、酒精性肝炎、胆道疾病、胰腺疾病外，为进一步减少不明原因导致的GGT、ALT的干扰，同时剔除了GGT或ALT≥200U/L的个体）。
检出NAFLD资料完整者计252人，男187例，女65例，平均年龄52±10.9岁。
均居住高海拔地区10年以上。
脂肪肝病理及主要原因
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脂肪肝病理及主要原因
导语：随着人们的生活质量提高，大鱼大肉已经成为日常餐桌上常见的饮食。
大鱼大肉里富含着高蛋白也有着很高的脂肪。
三高的大量摄入，肥胖症、脂肪
随着人们的生活质量提高，大鱼大肉已经成为日常餐桌上常见的饮食。
大鱼大肉里富含着高蛋白也有着很高的脂肪。
三高的大量摄入，肥胖症、脂肪肝等病人也逐渐的增多。
脂肪肝不仅影响工作和生活，而且对我们的健康也是一个很大的威胁，今天我们就来探讨一下，脂肪肝的病理及主要原因。
病理
正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。
脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。
而脂肪肝患者，总脂量可达40%～50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。
脂肪肝是一种多病因引起的脂肪在肝细胞内异常积累的病理状态。
这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。
主要病因
脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。
肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
一、大脂滴性脂肪肝的病因有：
①营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。
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脂肪肝影响因素与防控措施的研究进展
1.3 体质因素 除运动、饮食、脏腑虚衰与脂肪肝的发生相关 外，体质因素也
临床治疗包括降脂治疗，护肝祛脂治疗及中医治疗等。脂肪肝 的发 生与高脂 血 症 关 联 密 切，故 应 用降 脂 药 物可 获 得 确 切的临床 效 果，常用药包括胆碱、肌 醇、蛋 氨酸、必降脂 等。同时也有新型 药物，如乐脂平、吉非罗齐、洛 伐他汀等，均可使 血清甘油三酯、胆 固醇、低密度脂蛋白显著降低，并增加高密度脂蛋白[13-15]。但 上述 药 物应 用时 需严 格 遵守医嘱，以防引发 肝 功 能 不全，而 控 制 饮 食、 降低体 重为治疗要点。随 着研 究的深入，一些纠正肝细胞脂肪代 谢 和保 护肝细胞的药物研发不断 进 展，如肝得 健、牛磺酸等已在 临床 使 用。脂肪肝 采用中药治疗 效 果 显著，如 泽泻、川芎、决明子、 山楂等，具 有较 好的降脂作用[16-17]。而且笔者建 议，在临床治疗期 间，应该根 据患者病情改善程 度合理 加减药物使 用剂量，以此 提 高临床治疗的合理性与科学性。 3 脂肪肝预防
相关 研 究 显 示，若成 人每日饮 酒，且> 4 0 g 酒 精 含 量，连 续5 年，即可引发肝损害。80% ~ 90%饮 酒后的酒精经 肝脏代 谢，此 过 程中大 量 氧被 消耗，诱 导 在 较 长 时间内肝 脏 均属于 缺 氧 状 态 [1]。另 外，具高活性的甲乙醛 在 此 过 程 形成，其所 特有的毒性易对肝脏 直接 作用，进 一步 干扰到肝细胞功能。如甲醛毒性均对蛋白质的 排 泄 及合成、AT P产生等 造 成干扰。乙醛 可损伤肝内微 管，阻碍 蛋白、脂蛋白的正常 排 泄，进而 在 细 胞内蓄 积，使 细 胞出现 渗透 性 膨胀，最 终发 生 崩溃[2]。另外，氢在 酒 精代 谢的过 程中脱离，进 入 线粒体，将三羧酸 循环中固定的氢代替，导 致 三羧酸 循环出现 障碍，进 一步 影响脂肪 酸 氧化。同时，在一定 程 度 上 还 原 型辅 酶 含量相对呈增加表现，α- 磷酸甘油含量（由磷酸二 经丙 酮生 成） 增高，α- 磷酸甘油与脂肪酸合成在肝细胞内沉积，最终 导致 脂肪 肝 形成[3-4]。 1.2 饮食不节
农牧区非酒精性脂肪性肝病高发的原因分析
农牧区非酒精性脂肪性肝病高发的原因分析非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的以弥漫性肝细胞大疱性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。
近年来，随着人民生活水平的提高，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）现已成为慢性肝病和健康查体中肝功能异常的重要原因，2007年至今，门诊诊疗及健康体检时发现的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）病例数较以往年代有明显的增加，2007～2009年诊治和健康体检时发现4359例病历分析整理如下。
资料与方法患者4359例中，男3216例，女1143例，年龄28～65岁，平均48岁，肥胖3215例，伴有2型糖尿病1120例，高血压1647例，高脂血症2436例。
临床表现：2902例常有乏力、右上腹轻度不适感，1306例有肝区隐痛和上腹胀疼，151例出现黄疸，食欲不振，恶心、呕吐等症状。
辅助检查：腹部超声符合脂肪肝表现，肝脏近场回声弥漫性增强（明亮肝）回声强于脾脏和肾脏，肝脏远场回声逐渐衰减，肝内管道显示不清，部分患者有轻度或中度肝脏肿大。
血清学检查：单纯性脂肪性肝病患者的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）正常或轻度升高，而非酒精性脂肪性肝炎患者的转氨酶水平则往往有轻到中度升高。
个人史：个别有少量饮酒史，未超过诊断标准的酒精量，男每周＜140g，女每周＜70g，无病毒性肝炎、药物性肝病史。
绝大部分患者肥胖，体重超重，部分患者空腹血糖升高，血脂代谢紊乱，伴有高血压。
治疗：单纯性脂肪肝为可逆性病变，经过积极有效治疗，相当部分患者相关检查（肝功、B超）均恢复正常。
控制体重：饮食疗法，积极鼓励患者调整饮食，增加有氧运动，根据患者理想的目标体重，正确调整每日热量摄入和科学分配各种营养要素，增加膳食纤维和维生素的摄入量，减少肥肉、动物内脏、油炸食品等。
要尽量避免含糖的碳酸饮料。
脂肪肝的病因与膳食调理
脂肪肝的病因与膳食调理脂肪肝是一种常见的代谢性疾病，其主要特点是肝组织内脂肪堆积过多。
随着现代生活水平的提高，脂肪肝的患病率逐年上升，对人体健康造成了较大的威胁。
本文将从脂肪肝的病因入手，探讨现代人常见的脂肪肝原因，并重点介绍针对脂肪肝的膳食调理方法。
什么是脂肪肝？为什么会发生？首先，我们先来了解一下什么是脂肪肝。
正常情况下，人体中存在着一定量的脂质在各个部位进行储存和代谢，但当这个平衡被打破时，就会导致脂质在某些器官中过度积累。
其中最常发生的器官就是我们的“排毒工厂”——肝脏。
那么造成这种积累的原因有哪些呢？1. 高糖高脂饮食：现代人普遍喜欢高油、高盐、高糖、高能量等不健康饮食习惯，这些食物中的过量糖分和脂肪会引发肝脏负担过重，导致脂肪细胞在肝脏内堆积。
2. 缺乏运动：现代人生活节奏快，缺乏规律的体育锻炼。
长期缺乏运动不仅会导致身体机能下降，还会影响脂类代谢，造成脂肪聚积。
3. 长期酗酒：高浓度酒精对肝脏是一种严重的损害。
长期摄入大量的酒精会导致脂肪在肝细胞内堆积，并可能发展成为更严重的疾病。
如何进行有效调理？既然了解到了脂肪肝形成的原因，那么如何进行有效的调理呢？本节将从膳食角度介绍几种常见且有效的方法。
1. 控制能量摄入：对于患有或有患病倾向的人群来说，合理控制总能量摄入非常重要。
建议每天摄入适度、均衡的营养素，并尽量避免过量糖分和脂肪摄入。
2. 合理选择食物：膳食中含有不同种类的营养素，选择合适的食物有助于调理脂肪肝。
推荐摄入富含优质蛋白质、纤维素丰富的食物，如鸡胸肉、豆类、杂粮等。
3. 多吃水果和蔬菜：水果和蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化剂。
这些成分可以减轻肝脏负担，促进代谢平衡。
特别是一些具有解毒功能的食材，如苦瓜、洋葱等，可以帮助清除体内废物及毒素。
4. 限制酒精摄入：对于患有脂肪肝的人群来说，戒酒是非常重要的。
酗酒会加重肝脏负担，导致更严重的损伤。
5. 分食多餐：合理安排每天的进食时间，并将大量食物分为数次小份进行摄入，可以更好地分散消化系统的压力，并避免脂肪堆积。
高原地区老年人脂肪肝与血脂关系的探讨
高原地区老年人脂肪肝与血脂关系的探讨摘要】目的为探讨高原地区老年人脂肪肝与血脂的关系。
方法选取1368例离退休干部进行健康体检.B超及实验室检查。
结果脂肪肝与血清胆固醇1368例受检者检出脂肪肝192例，其中总胆固醇增高44例，占22.9℅;非脂肪肝1176例中总胆固醇增高220例，占18.7℅，两组比较相差不显著（X2﹦2.035,P＞0.05）。
肪肝与血清甘油三酯 192脂肪肝中甘油三酯增高72例，占37.5℅;1176例非脂肪肝中甘油三酯增高172例,占14.63℅，脂肪肝组中甘油三酯增高者居(X2﹦59.26,P＜0.01）。
结论血清甘油三酯明显增高是老年人易患脂肪肝的主要因素，血清胆固醇明显增高是引起脂肪肝的间接因素。
【关键词】高原老年脂肪肝血脂关系［中图分类号］R575.2［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)12－61－02随着人们生活水平的提高随着我国疾病谱的改变和饮食结构的改变，肥胖，高血压，高血脂，高血糖的发病率呈逐年上升趋势，并已为严重危害健康的因素，肥胖，高血压，高血脂，高血糖被称为“死亡四重奏”它们的发病原因众说不一，其中遗传因素为大家公认。
其他还有坏境因素饮食因素（特别是居住高原地区这主要是与藏民族喜欢进食高脂肪饮食有关，藏族居民尤其是农牧民，饮食中仍然以牛羊肉为主，并且所有藏族均以酥油茶为主要饮料。
酥油茶中含有大量脂肪和胆固醇，据统计高原地区患高血压，高血脂的明显高于内地。
1对象与方法1.1资料来源，本地区离退休干部1368例，全部为男性，年龄60～82岁，平均68.54岁。
1.2体检项目；询问病史，一般检查包括内外五官科，实验室检查包括血尿粪常规肝肾功能血脂血糖血尿酸学碱性磷酸酶及血钾胎球蛋白等，B超检查包括肝胆脾胰肾等脏器，其他如胸片，心电图等。
1.3方法 :全部受检者晨空腹行B超检查，所用仪器为itramark--9彩色双功能超声显像仪；1.3.1脂肪肝诊断标准B超检查肝脏不同程度增大，表面光滑，边缘钝，左右叶呈嚀漫性，密集的细小光点，肝区回声分布不均匀，前段增强，远区衰减，整个肝区透声性差，似云雾状，肝区血管回声明显减少，肝静脉和门静脉分支回声减弱。
脂肪肝的原因及治疗
脂肪肝的原因及治疗
一、脂肪肝的原因及治疗二、重度脂肪肝的危害三、脂肪肝的偏方
脂肪肝的原因及治疗1、脂肪肝的原因及治疗
长期酗酒。
酒精及其代谢产物会干扰肝细胞对脂肪酸的代谢,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。
饮酒量越大,酗酒时间越长,脂肪肝就越严重。
酒精在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤维化增生,引起肝硬化。
营养过剩。
长期高脂肪、高糖饮食,超过机体热量和代谢的需要,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,形成脂肪肝。
肝炎。
肝炎患者的肝脏易发生脂肪沉积,极易诱发脂肪肝。
此外,重度贫血、活动过少、服用某些损害肝功能的药物、长期应用皮质类固醇激素等都可引起脂肪肝。
通过了解之后我们知道引起脂肪肝的原因有很多种,一般都是由于饮食不当加之身体过于肥胖所导致的,所以出现这样的疾病我们平时在生活中也要注意饮食的调整,并且平时多到户外进行身体上的运动,另外疾病不是一天两天养成的,调整饮食和户外运动一定要长期坚持才能有更好的效果,必要的时候要服用药物进行缓解。
2、什么是脂肪肝
由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,称之为脂肪肝(fatty liver)。
肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等,其中以三酰甘油为多。
根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或>30%)三型。
脂肪肝是一个常见的临床现象,而不是一个独立的疾病,包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。
脂肪肝。
健康体检中脂肪肝检验结果与相关的影响因素研究
健康体检中脂肪肝检验结果与相关的影响因素研究
马正甲
【期刊名称】《医学检验与临床》
【年(卷),期】2012(023)006
【摘要】目的对健康体检中与脂肪肝相关的影响因素的研究.方法选取2011年2月到11月在我院体检中心进行体检的550人为研究对象,根据体检结果,分为观察组(脂肪肝组)和对照组(健康组),测定相关指标并比较.结果本次自然人群的健康体检中,检查出脂肪肝人数127例,脂肪肝的发生率为23.09%,脂肪肝组与健康组在体重指数(BMI)、舒张压、收缩压、谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)等存在明显差异(P<0.05),具统计学意义.观察组肥胖以及患有高血压、高血糖、高血脂的概率均远高于对照组,运用经统计学分析四组数据,均有P<0.05,具有统计学意义.结论肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等因素与脂肪肝的发生有一定关系.
【总页数】2页(P89-90)
【作者】马正甲
【作者单位】湖北省松滋市第三人民医院,湖北松滋,434200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.基于女性健康体检人群的脂肪肝患病情况及膳食影响因素研究 [J], 魏颖;赫英英;厉玉婷;刘国红;孙雅文;于红霞;张成琪
2.健康体检260例人群脂肪肝检验结果与影响因素的临床分析 [J], 邹琴
3.60例健康体检中脂肪肝检验结果与相关因素分析 [J], 刘明山;张萍
4.867例健康体检中脂肪肝检验结果与相关因素分析 [J], 吴晓铭
5.867例健康体检中脂肪肝检验结果与相关因素分析 [J], 吴晓铭
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干部体检中脂肪肝年轻化的现状分析与预防
干部体检中脂肪肝年轻化的现状分析与预防
孙艳群;朱海萍
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2006(007)003
【摘要】目的:分析干部体检中脂肪肝年轻化的现状.方法:根据1999年至2005年干部健康体检结果,每年按年龄段随机抽取1000份,统计患脂肪肝的人数和患病率.结果:患脂肪肝的人数越来越多,总患病率持续上升.2005年是1999年的50.26倍.年龄也越来越年轻化,≤40岁的患病率迅速升高,是7年前的109倍.结论:干部患脂肪肝的年龄越来越年轻化,因此年轻的干部更要注重自我保健,调节好饮食结构,养成良好的生活习惯,防患于未然.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】孙艳群;朱海萍
【作者单位】江西省人民医院,江西,南昌,330006;江西省人民医院,江西,南
昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R195.4
【相关文献】
1.贡嘎县干部体检中脂肪肝初步分析 [J], 德吉卓嘎;索朗卓嘎
2.合肥市6 891例干部体检中脂肪肝患病情况调查 [J], 朱建元
3.广州市机关干部体检人群中脂肪肝患病情况调查 [J], 古萍
4.版纳垦区干部体检中脂肪肝的患病情况及相关因素分析 [J], 吴伟
5.干部体检中脂肪肝的患病情况及相关因数分析 [J], 周英
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西藏山南地区干部体检脂肪肝患病情况分析
西藏山南地区干部体检脂肪肝患病情况分析
田卫军;班巴;戴丽蓉
【期刊名称】《西藏科技》
【年(卷),期】2006(000)009
【摘要】目的探讨西藏山南地区干部不同年龄、性别、民族、体重指数(BMI)、血脂与脂肪肝之间的相关关系.方法 2006年山南地区干部健康体检人群2168例.测定空腹血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG),并空腹作肝脏B超检查,测体重、身高等.分析不同性别、年龄、民族、体重指数(BMI)、血脂异常与脂肪肝检出率的差异.结果脂肪肝发生率中,藏族高于汉族,男性高于女性,老年组高于青年组.随着体重指数(BMI)的增高及血脂异常的检出率增高,脂肪肝患病率增高.结论脂肪肝与性别、年龄、民族、体重指数(BMI)、血脂水平等因素密切相关.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】田卫军;班巴;戴丽蓉
【作者单位】山南地区人民医院内科,西藏,山南,856000;山南地区人民医院内科,西藏,山南,856000;山南地区人民医院内科,西藏,山南,856000
【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.794例合肥市干部体检脂肪肝患病情况分析 [J], 吴吉萍;李中南
2.蚌埠市干部体检中脂肪肝患病情况及相关因素分析 [J], 孙晓洁;张国群
3.版纳垦区干部体检中脂肪肝的患病情况及相关因素分析 [J], 吴伟
4.2005年度西藏山南地区3193例干部体检结果分析 [J], 班巴;梁振京;尹爱忠;田卫军
5.干部体检中脂肪肝的患病情况及相关因数分析 [J], 周英
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