浅谈军队医院面临的挑战及其对策
当前军队医院医德医风建设面临的问题与对策
目曾 为军 队 医院 的 学 科 建 设 做 出 了历 史 性 贡献 ， 但 是 承 包 制 归根结底是建立在逐利的基础之上的。 当这 样 一 套 机 制 被 引 入医疗机构 ， 如何 尽 快 收 回成 本 ， 实现赢利 ， 必 然 会 成 为 医 院
・
６ ６ ４・
夹 用 医药 杂 志 ２ ０ １ ５年 ７月 第 ３ ２卷 第 ７期
Ｐ ｒ ａ ｃ Ｊ Ｍｅ ｄ＆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ． Ｖ ０ ｌ ３ ２ ， ２ ０ １ ５ — ０ ７ Ｎ ｏ ． ０ ７
卫生 事 业 管理
当前军 队医院医德 医风建设 面临的问题与对策
李 思睿 ， 赵从林 。 王 长 海
术奖项存在着一定的关系等现象 ． 从 而 滋生 了科 研 学 术 中 的
不端行为『 ４ ］ 。有 的 编 造 数 据 ， 没 有 做 实 验 的 说 做 了 实验 ． 有的
搞课题拼凑 ， 把 没 有 内 在 联 系 的 小课 题 凑 成 大 课 题 ， 有 的 把
课 题 费 擅 自挪 用 、 私分 ， 有 的热 衷 于跑 课题 、 跑项 目、 跑奖励 ，
医德 医 风 建 设 历 来 受 到 医疗 系 统 从 业 者 和 社 会 管 理 者 的高 度 关 注 ， 也是 军 队 医疗 机 构 在 深 入 推 进 内 涵 质 量 建 设 过 程 中必 须 面对 的重 大 课 题 。 １ 当 前 军 队 医 院 医德 医风 建设 存 在 的 问题 及 危 害 １ ． １ 盲 目扩 大规 模 、忽 视 质 量 效 益 和 安 全 发 展 随 着 国 家
［ 关 键 词 ］ 军 队医 院 ； 医德 医风 ； 医 疗 质 量
新形势下军队医院医疗行为存在的问题与对策
４３０ ） ６０ ８ （． １ ９医 院 ， 南驻 马 店 ５ 河
【 键 词 Ｊ 军 队 医院 关
【 中图 分 类 号Ｊ Ｒ１７３ ９．
医疗 行 为
问 题
决 策
【 献标 识码 Ｊ Ｃ 文
军 队 医院 在 做好 为部 队 服 务 的 Ｉ ， 刮时 积极 参 地 方 卫 生
险性非常强 的职业 ， 只有尽职尽责 ， 才能受到 同仁 的称赞和
患 者 的爱 戴 。
３３ 增进医患沟通 医患沟通差 、解 释不 刮位也足医疗纠 ＿
纷 的重要 原 冈 。有 的 医务 人 员 缺 乏 对 患 者 负 责 的 基本 素 质 ， 不 重 视 医 患 之 间 的 沟 通 ， 建立 和 睹 的 医患 关 系 ， 未 以致 造 成
高． 对医疗 技术水平 、 休养环境 、 服务水平 、 医疗 价格等提 出 了更高的要求 ， 希望“ 少花钱 ， 治好病” 享受到最好 的服务和 ，
最 高 超 的 医术 。 １ 医 疗 风 险 要求 医疗 行 为 必 须 用 制 度 制 约 随 着 患 者 法 ． ３ 律 意 识 和 维 权 意 识 的 逐 步 增 强 ． 上新 闻 媒 体 的参 ， 者 加 患
觉 学 习 的 积极 性 不 够 ， 务 技 术 水 平 提 高 慢 ； 别 医 师 职 业 业 个 素 养不 高 ， 乏 对 患 者 的 同情 心 和 责 任 感 ， 一 些 来 自农 村 缺 对
事业建设． 努力为驻地群众服务 ， 是深化卫生改革的需要。 现 就新形势下军队医院 医疗行为 巾存在 的主要 问题 与改进对
维普资讯
志 ２０ ０ ７年 Ｉ ２月第 ２ ４卷第 １ ￣１ ｒｅＪＭｅ ＆ — ａ ｄ ２ Ｐ
军队医院质量管理存在的问题及对策分析
军队医院质量管理存在的问题及对策分析摘要】近年来随着医疗体制改革的深化，对于各类医院的创新改革也随之逐步前行，对于医院质量管理的要求越来越高，这不仅仅是对于患者的生命安全负责，也是对于医院工作的道德底线的坚守。
由于军队医院的发展与转型，其主要职能与服务对象都有所扩张。
从传统军队战地外科治疗到如今全科治疗，从军人到群众，医疗覆盖面积也有所增加，并且目前军区医院依然成为地区范围内医疗的标杆，因此我们更需要增加对于军队医院质量管理的力度，深入探讨目前质量管理存在的问题并给予解决科学、合理地解决对策。
【关键字】军队医院；质量管理；问题；对策；【引言】社会的逐渐进步，致使人民群众对于医院医疗服务要求越发苛刻，对于医疗质量的提高作为了更高的要求。
增加医院有效质量管理力度实质是通过有效的管理保证医疗质量，以增加医疗服务能力，促进医患关系和谐，增加患者治疗满意程度，控制医疗成本，增加医院社会风评以及效益为目的。
军队医院作为军队的后勤保障，应该更好的维护医院形象，增加军队在群众之中的认知与认同。
本文旨在增加军队医院质量管理重视程度，通过对于现有问题的深入理解进行改革，具体报道如下所示：一、军队医院质量管理存在的问题1、质量管理的认知有所欠缺由于军队医院的管理层多数是由军人进行担任的，多年的军旅生活对于管理人员的思想有着一定程度的约束，再加之快速发展的社会进程，对于目前医院质量管理要求需要更加科学、合理，在增加对于质量管理的同时也需要增加财务管理、法制社会的原因。
传统的医疗效果都是单纯依照最终治疗结果所表示，减少了对于过程质量的关注，将责任划分于个人因素，模糊了质量管理的意义与效用。
并且目前军队医院服务范围已经宽展至社会群体，这就增加军队医院对外的竞争要求，目前医疗市场中各类医疗机构层出不穷，因此需要增加对于医院质量管理的创新[1]。
2、缺乏完善的质量管理制度目前军队医院管理层多数采用军队阶级划分，增加管理过程的繁复，减少了专业管理的有效能力，此类管理方式已经远远难以适应现代医疗机构的有效管理。
新形势下军队医院面临的形势与今后建设的几点思考
发 展 步伐 难 以与 医疗 市 场 发 展相 同步 。
１４ 加 入 ＷＴ 医 疗 行 为 规 范 接 轨 成 为 新 的 课 题 。 Ｏ，
巩 固 和提 高战 斗 力 提供 到 位 的 医 疗 服 务 的 同时 ， 通 过 挖掘 医院现 有 卫 生 资 源 潜 力 ， 度对 社 会 有 偿 服 适
分析 。 认为应 该从长远 着手 ， 规划医院建 设蓝图 ， 建立合理 的医疗保 障体 系 ； 完善 各项规 章制度 ， 使各项管理 标 准化 ； 科学设 计收入补偿 机制 ， 打破 长期 以来以药保 医的格 局 ； 一步加 强成 本核 算 管理 ， 进 通过 开源 节流和 后 勤社 会化的改造 降低医院运 营成本 ； 取切 实有 效的 措施 培养 一 支稳定 的科 技 人 才 队伍 带 动 优势学科 群 的 采
队医 院类 似对 策 相 对 滞 后 ， 一 定 的 时 限 和空 间 的 在
１２ 实行 医疗 改 革 ， ． 医疗 管 理 制 度 必 须 施 行 “ 重 双
性” 医 院 是 医 疗 改 革 的 载 体 ， 是 医疗 服 务 的 供 也
体 。军 队 医院在 坚持 姓 “ ” “ ” 军 为 兵 的办 院方 针 ， 为
加 入 Ｗ Ｏ后 ， 家 医药 卫 生制 度 改革 的步伐 将 Ｔ 国
进 一步 加快 ， 执 行 军 地 卫 生 政 策 和 履 行 军 地 伤 病 使
轨 的过 程 中 ， 地方 医院 的 改革 步伐 明显 加快 ， 医疗 体
系 日趋 完 善 ， 军 队 医院 受 到体 制 的局 限 ， 而 在市 场 经 济 环境 中 ， 显得 越来 越 多 的不适 应 。因此 ，双 重性 ” “
的一 个现 实 问题 问题 也摆 到 了 军 队 医 院 面 前 。如 何 在 遵 循 “ 确
空军基层医院建设面临的问题与对策
西南军医2021年1月第23卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol.23，No.1，Jan.，2021基层医院是部队基层救治机构，承担着部队官兵身心保健、卫生防病等多种职能，在巩固和提高部队战斗力中发挥至关重要的作用[1]。
本文立足空军基层医院工作实际，着眼未来现代化战争的新要求，分析空军基层医院建设中存在的问题并提出相应对策。
1面临的困难1.1保障能力有限空军基层医院日常接诊官兵伤病情较为单一，加之日常繁重的事务性工作，医护人员对复杂病情的诊疗及处置能力有限。
面对大批量复杂、危重伤病员等情况，难以达到预期的卫勤保障效果，凸显出空军基层医院相对落后的卫勤保障能力[2,3]。
1.2诊疗水平不高空军基层医院卫生员多来自短期卫生培训的基层士兵，其专业知识及专业技能有待提高；卫生技术干部多来自军地院校，专业知识基础较好，但缺乏后期专业培训与技能提升，这些因素制约了空军基层医院诊疗水平的提高[4，5]。
1.3服务保障形式单一现空军基层医院医务人员诊疗工作多数在诊室内完成，主动到基层连队、训练场的时间较少，对官兵训练形势认知不到位，不能及时有效的掌握训练一线官兵身心健康情况，不利于卫勤保障工作开展[6]。
管理方面，现行旅-站体制模式下，医院建设缺乏组织连贯性。
业务建设方面，空军基层医院医务官兵进修培训机会较少，近年来，随着部队改革的不断深入，卫勤专业技术培训逐渐增多，对提高部队一线救治能力方面起到极大的促进作用，但存在培训时间短等不足，无法达到短时间内全面提高基层医务官兵诊疗能力的效果。
1.4装备与人才匹配度不高为改善基层诊疗能力及水平，近年来对空军基层医院等基层卫生救护机构的投入不断加大，一定程度上新式仪器设备的投入使用有效改善了基层卫生救治机构的诊疗能力，同时也在客观上对医护官兵的能力素质提出了更高的要求[7]。
要求基层官兵在专业知识、专业操作及诊疗思维上匹配先进仪器设备的要求，这就需要更专业的长时间的知识、技能培训。
军队医院在新医改中的发展对策
军队医院在新医改中的发展对策当前,随着国家医疗体制调整和医疗市场竞争日趋激烈,医院面临的不确定因素增多,搞好全面建设的压力增大。
军队医院寻求全面发展途径,必须牢固树立科学发展观在医院建设中的指导地位,用科学的发展思路、发展模式、发展方法解决发展中的矛盾和困难,确保医院各项建设相互促进、全面发展。
军队医院，不仅承担着部队伤员的诊治，更需要在诊治地方患者上获得经济、社会效益与技术、知识经验。
与地方医院相比，军队医院有着自己的优势，但其自身也存在许多不足。
面对新医改的出台，军队医院认识形势适应医改，参与竞争并发展自己，是必须认真思考的问题。
首先，编制体制与军队医院功能不适应。
军队医院尤其是一些临床部规模小、人员少、科系不全, 对内难以形成保障力, 对外难以形成竞争力。
部分专科医院编制与担负的任务不相适应, 超负荷运转的压力仍在不断增加。
部分医院规模又过度超前扩张, 内部要素失衡, 影响质量和安全。
其次，人才队伍与医院可持续发展要求不适应。
人才结构不优、后备不足的问题还不同程度存在; 骨干流失、补充受限, 部分专科出现梯队断层现象; 聘用人员队伍不稳, 素质参差不齐。
高学历人才、专业管理人才和有影响力的专家型人才引进和保留比较困难。
再次，学科建设与医院核心竞争力提升不适应。
部分医院内涵建设薄弱, 专科中心、重点学科、特色品牌数量不足, 质量不高, 竞争力不强; 学科之间发展不平衡,有的学科力量薄弱、后劲不足、效益低下; 科研缺乏创新, 层次不够高, 有较大影响力的成果比较少, 拥有自主产权的不多。
最后，基础设施建设与现代医院发展要求不适应。
一些军队医院经过大踏步建设改造, 有的基础设施条件虽然有较大改善, 但在整体上还没有完全体现出功能整合、系统配套、流程合理、舒适便捷、生态环保的要求; 部分医院营房设施依然老旧、短缺, 影响诊疗工作开展。
第一要做到强化科学管理、打牢发展基础。
科学管理是医院发展的重要保证,促进医院的发展,必须重视科学管理,积极探索具有医院特色的管理模式。
新时期军队医院学科建设面临的困难与对策
中 圈 分 类号 Ｒ ９ １７
文 献 标 识 码 Ｂ
随 着 国家 医药 卫 生体 制 改 革 的 不 断 深 入 ．地 方 公 立 医 院
对 产 权 制 度 、人 事 任 用 、利 益 分 配 、 运 营 管 理 等 机 制 进 行 了 大 力 改 革 ．为 医 院 的快 速 发展 奠定 了 基 础 。 军 队 医 院 由于 自
适 度 规 模 ． 因此 ．多 数 军 队 医 院 实 际 展 开 床 位 远 远 大 于编 制 床 位 由 于 编制 床位 减 少 ，高 层 次 人 才 引 进 和 保 留 的难 度 明
①解放军第 １４医院 福建 ７ 厦门 ３ １０ ６０３
生 服 务 体 系 ．地 方 保 护 壁 垒 逐 步 强 化 ． 很 大 程度 上 分 流 了 军
【】Ａ ｍａ ， ｃ ｒｅｅ ．Ｉｅｉ ａｔ ｆ ｕ ａ ｓｕｃ ｎ ｇｍ ｎ ４ ｈ ｄＳ ＳｈｏｄｒＲ Ｇ ，ｌ ｍｐｃ ｏ ｍ ｎｒ ｏｒｅｍａａｅ ｅｔ １ ｝ ｈ ｅ
３４ 措 施 坚 决 ．
实 践 『１中 国 卫 生质 量 管 理 ，０ ８ １ （ ）８ １． Ｊ ． ２０ ，５ ５ ：— Ｏ 『１龙 洪 波 ，王 国斌 ，张 ３ 玉 ． 型 医 院 人 才 建 设 路 径 的探 索 和 实 践 大
『】 Ｊ ．中国 医 院 管 理 ，０ ８ ２ （ ：５ ３ ． ２ ０ ，８７）３ — ７
显 增 大 ．专 业 技 术 人 员 职 称 晋 升 困难 ．在 一 定 程 度 上 挫 伤 了 人 员 积极 性 ，学 科 人 才 梯 队 构 建 困难 。另 外 ， 因人 力 资 源 严 重 短缺 ．多 数 医 院 聘 用 了 大 量 地 方 医 务 人 员 ．思 想 素 质 和 技 术 水平 高低 不 一 。流 动 性 较 大 ，难 以进 行 系 统 培 训 ，一 定 程 度 上 影 响 了 学科 建 设 １ ． 资金 投 入 不 足 ．设 施 设 备 更 新 受 限 ２
新形势下部队医院护理队伍面临的主要问题及对策
了很 大的变化 ， 医院体 制编制调整后 ， 聘用护 士 比例 增大 ， 我 院约 占９ ％ 以上 ， ０ 同时出现 了护理骨干流 失多 ， 护士退居 老 二线多等现象 ， 护理部抓护理质量工作 的难度逐年增加。 １２ 缺乏进取 不求进取 ， 工作标 准不高 ， 毕业几 年来 ， 护理业务 水平提高缓慢 。
［ ］ 程杰平 ， ２ 杨有赓 ， 任宪盛 等． 皮激光治疗腰 椎间盘突 出症不 经
同年龄组 的疗 效 比较 ［ ］ 中 国脊 柱脊 髓杂 志，０ ４ １ ２ ： Ｊ． ２０ ，４（ ）
１４ ｌ
［ ］ 王晓宁 ， ３ 侯树勋 ， 闻文 等． 频消融髓核成 形术治疗颈椎 间 吴 射 盘突出症初步报告［ ］ 中国脊柱脊髓杂志，０４，４ ２ ９ Ｊ． ２０ １ （ ）：９
１４ ８
（ ｄｃｌ ｏｒａ ｏ ｅＣ ｉｅｅＰｏｌ§Ａｒｅ ｏｃ ｏｃｓ 。．０Ｎ ．２２０ Ｍｅ ｉ ｕｎｌ ｆｈ ｈｎｓ ｅｐｅ ａＪ ｔ ｍ ｄＰｌ ｅＦｒｅ ）Ｖ １ 。０ ０ ９—０ ｉ ２ ２出 版
如渗 血 较 多 ， 血 量 大 及 时更 换 敷 料 并 采 取 止 血 措 施 。 当 患 出
１ 主 要 问题
意为 目标”， 根据各科 自身 特点 ， 修改完善了一些 切实可行 的 护理措施 ， 如在全 院范 围 内开展 的“ 声 、 主动” 入 院患 六 六 （ 者有迎声 、 工作 不周有歉声 、 巡视病 房有问声 、 患者合作有谢 声、 治疗护 理有请声 、 患者 出院有送声 ； 主动询 问患者所需 、 主动为人院患者送一 壶开水 ， 次发药 为患者 端一杯 开水 、 每 主动为危重患者喂一 Ｖ饭 、 Ｉ 主动为老弱病残 孕患者做一件实
。
１ １ 护士流动性 大 ．
医院面临挑战与机遇 从财务管理角度的对策与建议
医院面临挑战与机遇从财务管理角度的对策与建议一、医院面临的挑战1. 政策环境的不确定性：医疗行业是特别受政策影响的行业，政策环境的变化给医院的财务管理带来了很大的不确定性，如政府对医疗价格管理的调整、医保支付方式的改变等。
这些政策的变化会直接影响医院的财务收入和支出，在财务管理中需要及时做出相应的调整。
2. 市场竞争加剧：医院间的竞争激烈，随着医疗体系改革的推进，市场竞争加剧的趋势不可逆转。
竞争的加剧给医院的财务管理带来了很大的挑战，竞争压力下的降价促销、增加投资等经营手段都会对财务状况带来影响。
3. 成本控制的压力：医疗行业的特点决定医院的运营成本相对较高，且维持运营的成本不断上升。
随着医疗费用的快速增长，医院需要加强成本控制，提高财务效益。
4. 医患矛盾激化：医疗体制改革后，医患关系紧张，医患矛盾激化。
矛盾和纠纷的处理成本高昂，同时也会对医院的声誉和品牌形象造成严重影响，财务管理中需要重视医患关系的处理，减少纠纷的发生。
1. 收入来源多元化：随着医疗体系改革的深入，医院的财务收入来源逐渐多元化，除了医保支付外，还可以通过自费、医教合作、健康管理等多种途径获取收入，这为医院财务管理提供了更多的机会。
2. 资本市场开放：随着资本市场的开放，医疗投资领域出现了更多的机会。
医院可以通过资本市场融资、参与股权交易等方式来获取资金，提高财务实力，增加发展的机会。
3. 技术革新与创新：随着科技的进步和医疗技术的创新，医院可以不断提供更加先进和高质量的医疗服务，吸引更多的患者和客户，提高财务收入。
4. 市场需求扩大：随着人民生活水平的提高和医疗需求的增加，医疗市场需求呈现出扩大的趋势，这为医院提供了更多的发展机遇和商机。
医院可以根据市场需求调整服务结构，提高财务效益。
三、对策与建议1. 提高财务管理水平：医院应加强财务人员的培训和专业能力的提升，建立高效的财务管理体系，完善财务流程，加强财务监控和风险控制，提高财务管理的能力和水平。
部队医院管理中存在的主要问题及对策
构 ，只是根据科 室的需要考 虑补充人员 的数量 ，没有充分考 虑 疗 保 障需 求 ，但 由于受 市场 经济 的影 响以及攀 比思想 作怪 ，盲
１１３ 管理不规范 各 科室、各 单位对聘 用人员的使用要 ．． 求不统 一 ，随心 所欲 。在使 用和管理上 矛盾 比较 突 出，没有 充 分体现 多劳多得 、绩效挂 钩的分配原则 。聘用人员 的利益没有
黄 建 勇 刘 华
［ 摘要】 部 队医院对完成平 战时的医疗保障任务 、提高官兵 的身心健康 、提高部 队的战斗力起 到了重要作用 ，但是 ，在聘用人 员规范化 、继续 医学教育、人事统计 、医疗设备 等管理 上还存 在着诸 多不 可忽视 的问题 ，本文综述 了相关方面 的主要 问题 ，并提 出了如何加 强部队 医院管理 的几 点
院人才 培养 目标 、优化结构 、合理配置 、梯 队建设 等 ，为 人事 管理起到 了事半功倍 的效果 。
１１１ 思想 不重视 ，认 识不到位 ．．
长期以来 ，由于受传统
思 想的束缚 ，在 对待聘 用人员的认识 上产生 明显的误 区，存 在 着 重使用 、轻管理 的倾 向。在领导层 ，只注重 聘用人员 的技术 水 平能否胜 任工作 ，而没有把他们 当作医 院的正式工作人 员来 看 待 ，忽视 了他 们在 医院建设 中的地 位和作用 。从聘用人 员角 度 看 ，他们 把 自己作为 外来人员 ，思 想复杂 ，不稳定 ，临时观 念 强 ，缺乏 主人 翁意识 ，工作缺乏 主动性 。工 资待遇低 ，甚至 心理不平衡 ，随时有跳槽 的可 能，导致使用 和管理 的矛盾 。 １ １２ 组织不健全 ，制度不完善 医院没有把聘 用人员 ． ． 的管理 摆在重要 的位置上 去分析研究 ，没有专 门的组织管理 机 专业 人员的水平 、科室 的梯 次及医 院的整体发展来 制订聘用 计 划 ，也没有严 把进入关 、使 用关 、培 训关 、待遇 关等几个重 要 环节 。聘用人员管理混乱 ，无章可依 。
部队医院发展现状与提高医院经济管理水平之浅见
部队医院发展现状与提高医院经济管理水平之浅见摘要：在社会主义市场经济体制下，医院一方面要承担救死扶伤，保障人民健康，努力解决“看病难，看病贵”问题的社会责任；另一方面要加强财务管理，提高经营效益，以维持医院的可持续发展。
随着医疗机构不断深化改革，医疗市场上的竞争越来越激烈，如何提高军队医院财务管理水平，打造医院的核心竞争力，成为一个现实问题。
文章分析了部队医院发展现状，简述了如何加强医院财务管理，对保证医院经济的健康发展，提高医院整体效益有着重要的意义。
关键词：部队医院现状；财务管理；定位及目标；建议财务管理是对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称，在医院经营管理活动中占有重要地位，医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据，在经营决策实施过程中财务部门合理的财务控制也是不可或缺的。
1部队医院发展现状从经济学视角分析，部队医院兼有卫勤保障、公共产品与医疗市场主体的特征，是国防公共事业、社会公益事业与卫生服务行业这三重目标的统一。
部队医院已经形成了陆地、海上、空中三位一体、战略、战役、战术较为完备的保障体系，其经济活动日益活跃。
部队医院要实现卫勤保障、社会公益性和自身跨越式发展的多重目标，必须在完成部队和社会赋予的基本医疗卫生服务任务中，提供优质、高效、低廉的“一站式”服务，最终实现军事效益、社会效益和经济效益的均衡。
部队医院的发展现状具有以下几个特点：①结构多层次。
按业务范围划分，有综合性医院、专科医院和教学医院。
②体系跨区域：部队医院的体系非常复杂，总参谋部、总政治部、总后勤部和总装备部分别设立总部医院，七大军区以及驻港澳部队分别设立各种类型的医院，海军、空军、第二炮兵分别设立军兵种各个等级医院。
所有医院分布全军各大单位，遍及全国各个区域。
由于这种各自独立分割的保障体系与现代军事联勤体制不相一致，造成军队医院指挥、运行不统一。
③属性复合化：部队医院建立的初衷是为了确保为兵服务，允许适度开展对外有偿服务，目的在于弥补医疗经费的不足。
军队医院适应新医改面临的问题及措施
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第25期投稿邮箱：zuixinyixue@197·医院管理·军队医院适应新医改面临的问题及措施李方方（中国人民解放军159医院，河南 驻马店 463000）0 引言新医改对与军队医院的建设、管理提出了更高的要求，从军队医院的角度来看，信息化建设、财务管理是为医院的发展战略服务的，对医院信息化建设、财务管理进行改革具有重要的现实意义。
在新医改的影响下，通过信息化建设、提高财务管理有效性，对维持军队医院的稳定和发展就显得尤为重要。
因此，军队医院需要主动适应新形势，加强信息化建设、创新医院财务管理模式，更新管理思想，提高医院运营的绩效，从而使军队医院实现长远发展。
1 新医改政策出台对军队医院的影响新医改的推行影响着整个医疗行业的发展，随着各项具体政策和改革文件的发布，如今医院的内外部环境正在不断的发生变化。
当前医疗市场已经呈现多元化格局，民营医院、社区医疗机构、公立医院、中外合资医院等，使得医疗市场竞争日益激烈，随着新医推行将部分公立医院转制为民营医院、支持民营资本办医等一系列措施的推行，吸引了更多的社会资本介入医疗领域，使得行业竞争愈演愈烈。
2 军队医院适应新医改面临的问题2.1 军队医院信息化建设方向发生转变。
在以前传统管理模式中，军队医院信息化建设均是以自我为中心，不需要与地方管理部门进行数据共享和传输，以符合本单位实际业务流要求为目标[1]。
但在新医改后，军队医院需要将规定的数据向地方管理部门传输、共享，而军队医院是驻地区域医疗的参与者，需要能够为地方管理部门提供标准的数据的系统，以免在编写系统接口时出现不匹配现象，无法有效将数据传输给地方管理部门，或者发生传输数据错误、乱码等现象，从而导致患者信息错乱，导致其他医疗机构按照错误的信心对患者疾病做出错误的诊治，而引发医疗事故。
2.2 新医改对医院财务管理目标不明确、管理方法滞后。
军队医院是一个具有社会公益性质的组织，其承担着特有的责任。
战争中的医疗挑战
战争中的医疗挑战在历经战火洗礼的战争中，医疗系统承受着巨大的挑战。
战区的医疗设施和资源不仅面临着巨大的压力，同时还面临着人手不足、通信难题以及疾病传播等挑战。
本文将探讨战争中医疗所面临的挑战，并提出应对之策。
一、战争对医疗系统的压力战争带来了激烈的战斗行动和大规模的伤亡。
医疗系统在战场上需要应对数以千计的伤员。
伤员的数量超出了医疗设施和医护人员的承载能力，给医疗系统带来了巨大的压力。
此外，战区的医疗设施也面临供应链中断的问题。
由于战争破坏了基础设施，医疗物资的运输受到严重阻碍，导致医疗设施缺少急需的药品和设备。
二、人员短缺与教育培训战争状况下，医护人员的供给变得非常困难。
许多医护人员也可能成为战争的牺牲品，导致医疗系统的人手不足。
此外，任何人都可能被招募为士兵，这也导致了医护人员的负荷过重。
教育培训是医疗系统中一个重要的挑战。
战场上需要紧急救治和手术的技能远远超出了一般医护人员的范围。
因此，培训更多的医疗人员以应对此类紧急情况和手术成为迫切的需求。
三、通信难题在战争环境下，建立有效的通信系统非常困难。
战区可能出现网络中断、电力停供或通信设备遭受破坏的情况，这给医疗系统的运作带来了严重的困扰。
有效的通信是医护人员互相协作、协调医疗资源和实施有效救治的关键。
缺乏通信系统会导致医疗人员的难以协作，以及医疗物资和伤员流向的无法掌握，进而加剧战争中的医疗困境。
四、疾病传播与恶劣环境战争状况下，恶劣的环境和不卫生的条件容易导致传染病的传播。
战争中大量的伤员需要在基础设施匮乏的环境中得到救治，导致传染病的风险大大增加。
医疗系统需要应对战争中的传染病传播挑战，并采取相应的防控措施。
然而，由于医疗资源的不足和环境条件的限制，控制传染病的难度较大。
应对面对战争中的医疗挑战，我们需要采取一系列措施来改善医疗系统的运作。
首先，建立强大的后勤系统，确保医疗物资的供应和运输畅通。
其次，加强医疗人员的培训，提高他们应对战争中紧急医疗需求的能力。
医院发展面临的挑战与机遇
医院发展面临的挑战与机遇随着社会的不断进步和人们对健康需求的增加，医院作为医疗卫生服务的重要组成部分，面临着各种挑战和机遇。
本文将围绕医院发展的问题展开讨论，探讨医院面临的挑战，并分析其中包含的机遇。
一、人才短缺与培养医院人才是医疗服务的核心，医务人员的水平和能力直接影响着医院的发展。
然而，当前医疗行业普遍存在人才短缺的问题。
一方面，医学教育的培养体系还不够完善，无法满足社会对医务人员的需求；另一方面，由于医疗技术的快速发展和医学知识的日新月异，医务人员需要不断学习和更新知识，但培训机制相对滞后。
因此，医院在发展过程中需要重视人才培养，加强医学教育体系改革，提高医务人员的素质水平，并且加强对医务人员的持续培训。
二、医疗技术升级与装备更新现代医疗技术和设备的快速发展给医院带来了机遇和挑战。
一方面，新技术的应用可以提高医疗效果，提升医院的竞争力；另一方面，新技术的引进和更新需要巨额的资金投入，医疗设备价格高昂。
因此，医院需要与时俱进，不断引进新技术，更新医疗设备，提高医院的技术水平和服务质量，以满足患者的需求。
三、医疗改革与管理创新医院在发展过程中还面临着医疗改革和管理创新的挑战。
近年来，政府对医疗行业进行了一系列的改革措施，包括医改政策的出台，医保制度的改革等。
这些改革措施对医院管理和经营模式提出了新的要求，医院需要顺应改革潮流，加强内部管理，提高运营效率，优化资源配置，实现可持续发展。
四、医患关系与服务质量随着社会发展和人们健康意识的增强，医患关系问题日益突出，患者对医疗服务的要求越来越高。
医院需要注重提升服务质量，加强患者满意度的管理，改善医患关系，增强医院的社会声誉和竞争力。
此外，医院还需要关注医疗纠纷的处理和预防，加强医患沟通，构建和谐医患关系。
五、国际交流与合作在全球经济一体化的大背景下，医院面临着国际交流与合作的机遇和挑战。
医疗技术和医疗服务的国际合作可以促进医院的发展，提升医疗水平。
医院遇到的困难和挑战作文
医院遇到的困难和挑战作文《医院面临的困难与挑战：探索前行之路》在医疗领域，医院作为救死扶伤的重要场所，承担着保障人民健康的重任。
然而，随着社会的发展和人们对医疗服务需求的不断提高，医院也面临着诸多困难和挑战。
一、医疗资源紧张医疗资源的紧张是医院面临的首要问题。
随着人口的增长和老龄化的加剧，医院的门诊量和住院量不断增加，而医疗设备、医护人员等资源的增长速度却相对滞后。
这导致了患者看病难、住院难的问题，尤其是在一些大型医院，患者往往需要长时间排队等候才能得到诊治。
医疗资源的分布不均衡也使得一些地区的医疗服务水平相对较低，难以满足当地居民的需求。
二、医护人员短缺医护人员是医院的核心力量，但目前医护人员短缺的问题却日益严重。
一方面，医学专业的学习周期长、难度大，导致医学人才的培养速度跟不上需求的增长；另一方面，医护人员的工作压力大、待遇相对较低，使得一些人选择离开这个行业。
这不仅影响了医院的正常运转，也给患者的治疗带来了一定的风险。
三、医疗费用上涨医疗费用的上涨是一个全球性的问题，也是医院面临的一个重要挑战。
随着医疗技术的不断进步和药品、医疗器械的更新换代，医疗成本不断增加。
同时，人们对医疗服务的质量和需求也在不断提高，这使得医疗费用的上涨成为不可避免的趋势。
然而，过高的医疗费用却给患者带来了沉重的负担，也影响了医院的社会形象。
四、医患关系紧张医患关系紧张是当前社会关注的焦点问题之一。
由于医疗服务的特殊性和复杂性，医患之间难免会出现一些误解和矛盾。
一些患者对医疗效果期望过高，一旦治疗结果不理想，就容易产生不满情绪，甚至引发医患纠纷。
一些媒体对医患纠纷的过度报道也加剧了医患关系的紧张程度。
医患关系的紧张不仅影响了医院的正常秩序，也损害了医护人员的工作积极性和职业荣誉感。
五、医院管理压力增大随着医疗体制改革的不断深入，医院的管理压力也在不断增大。
医院需要在提高医疗服务质量、控制医疗成本、加强人才培养等方面不断探索和创新，以适应新的形势和要求。
为什么不去部队医院看病介绍部队医院的医疗水平和服务质量
为什么不去部队医院看病介绍部队医院的医疗水平和服务质量为什么不推举去医院看病近年来，随着中国队现代化建设的不断推动，各队医院也得到了大力进展。
虽然队医院服务于广阔官兵和其家属，但是许多人不推举去医院看病，缘由是什么呢？在这篇文章中，我们将从医疗水平、服务质量、费用等方面来介绍医院的现状。
医疗水平首先，我们要来说一说医疗水平。
毫无疑问，队医学讨论进展相对较早，但是医院的医疗水平却不如人们期望中的高，特殊是基层医技术和阅历相对匮乏，只能完成基本医疗服务工作。
而且，由于队医院常常面对的是病情简单的官兵，导致医生讨论和学习的空间相对较小。
此外，由于医院特别的岗位和工作环境，很多专家学者都不情愿前往，因此，医院没有最好的医生，而是有压力最大的医生，导致了医生的疲惫和工作量过大。
所以，医院在医疗水平上并没有优势。
服务质量服务质量是考察医院是否优秀的重要方面，然而医院的服务质量也有待提高。
首先是接诊不好，许多家眷和官兵去医院看病需要等待很长的时间，这往往会铺张他们大量的时间，即便是病情非常紧急也不能准时得处处理。
其次是诊疗环境存在问题，由于医院的病房设施落后，甚至有些医院还需要三四人共床，这给患者的治疗带来肯定的困扰。
再者是医药服务不畅，很多药品都缺货或者价格在市场上相对较高，而且处方药品的质量无法保障，这也给官兵的治疗带来很大的隐患。
费用问题许多人认为医院的费用相对较低，但是实际状况并非如此。
医院在药品、检查等方面的收费和市场上的医院相比差不多，而且众所周知，在药品的质量和服务的质量上，市场上的医院会更好一些。
在对于基本的医疗服务上，医院的收费价格的确饱受诟病，官兵在手术和治疗等方面的花费很高，甚至有些人由于无法支付医疗费用而放弃了治疗。
总结就以上几点来看，医院在医疗水平、服务质量以及费用等方面都存在问题。
因此，我们的医疗问题还是要寻求更好的解决方案。
作为广阔官兵和家眷，我们都需要更多的了解和学问，以便做到科学看病、合理用药。
医院面临挑战与机遇 从财务管理角度的对策与建议
医院面临挑战与机遇从财务管理角度的对策与建议随着医疗技术的不断发展和人民生活水平的提高，医院在面临着前所未有的挑战和机遇。
从财务管理的角度来看，医院在发展过程中面临着诸多问题，如财政压力、医疗资源不足、成本控制等方面的困难。
在这样的情况下，医院需要寻找对策与建议，以应对未来的挑战和抓住发展的机遇。
一、医院面临的挑战与机遇1.挑战首先要关注的是医院面临的挑战。
由于医疗技术的日新月异和人民健康意识的提高，医院面临的病患数量逐年增加。
这一方面要求医院提供更多的医疗服务，另一方面也要求医院提高自身的服务质量。
这些都需要医院投入大量的资金进行设备更新和人才引进，同时还要应对医疗资源不足、医保政策的调整等问题。
2.机遇但与挑战并存的是机遇。
随着医疗技术的不断进步，医院有更多的机会提供更多的高质量医疗服务。
社会对健康的重视也让医院有更多的机会发展保健服务、康复服务等。
在这样的大环境下，医院有更多的机遇来实现经济效益和社会效益的双赢。
1. 财务预算与规划对于医院而言，财务预算和规划是最基本的财务管理工作。
医院需要着重考虑如何合理规划和分配财政资金，保障医院正常的运行和发展。
医院也需要根据医疗服务水平的提升和医疗需求的变化，不断调整财务预算和规划，确保医院在财务上的平稳运行。
2. 成本控制与效益提升医院在面临挑战的时候，必须不断控制成本，提高效益。
医院的成本主要包括人力成本、设备成本、药品成本等。
针对这些成本，医院可以通过合理的人才管理、设备维护和采购、药品采购等方式，来控制成本。
针对医疗服务，医院也可以在提高服务质量的前提下，提高服务的价格，提升医院的收入。
3. 资金运作与风险防范医院在资金运作方面需要谨慎和稳健。
医院的资金主要来源于医疗服务收入、医保资金、政府补贴和捐赠等。
医院需要科学合理地对这些资金进行运作，确保医院的资金安全和收支平衡。
医院还需要关注风险的防范，如医疗事故、医疗纠纷等可能对医院造成财务损失的风险。
军队医院卫勤保障工作的困难 问题及建议
军队医院卫勤保障工作的困难问题及建议当前，军队医院正值改革，人员难免会为自己的发展和前途有所考虑、筹划，既有我们需要服从的大局变革，也有个人趋利避害的利益考量。
当前绩效对于工作数量、质量的调节能力有限，军人和文职人员绩效上有些干多干少差不多的感觉，工作积极性下降，地方聘用人员也因没有编制保障、改革趋向不明等原因外流严重。
如我院儿科、心胸外科今年以来聘用人员均流失4、5人之多，科室业务正常开展都很困难。
1.2 人力资源紧张当前医院展开床位1600张，工床比为1:1.1，人员工作负荷较重。
同时，为落实按纲施训要求，军人和文职人员人均年度训练总学时要求不少于510学时，而周均10学时。
由于医院要365天每天24小时提供医疗服务，人员排班有工作日节假日和白天黑夜之分，需要安排调休，情况十分复杂，工训休矛盾比较突出。
本次改革对于医院本体而言，主要方向是压减床位规模，而床位数量是科室发展的重要指标，压减意即对发展规模的制约，相关联的人员、设备、场地、资金等投入也减少，从医院到科室层面都面临这一问题。
床位人员少了，病人少了，技术操作和探索数量少了，技术水平提升困难了，专业发展可能会停滞或下降。
1.3 工作负荷较重因为人力资源少、工作负荷大，人员精力有限的客观原因，以及部分人员只注重主要工作，缺乏对工作深入思考总结和探索热情的主观原因，再加上当前对科技创新激励机制有限的外部环境，医院创新与研究工作有所不足。
1.4 设备引进困难当前采购工作关系复杂、流程繁琐，医院不能轻易采购设备，制约了学科和技术发展，同时，由于采购来源较少，层级过多，上级列装卫生装备也十分滞后，导致医院部分医疗设备和大多数野战卫生装备较为落后，难以很好地满足日常医疗和卫勤保障的需要。
2 加强卫勤保障工作的意见建议2.1 履行使命，热血担当我们既然是军队的一员，就应当履行军队人员的职责，担负好党和军队赋予我们的历史使命。
不管形势如何变化，当兵的初心不改，从医的矢志不不移，工作的热情不减。
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构。
如此 ， 队医院仍然拥有深厚的资源储备 ： 军 品牌 效应深入人 心 ， 地方病人依 旧信赖 ； 占地 面积 宽 阔 ， 发展 空 间 大 ； 疗设 备 先 医 进， 诊疗质 量高。但 是 ， 由于实 际展 开床位 显著 多 于核定 编 制 床位 ， 队医院普 遍存 在人 员不 足且 高 职 医 师 比例偏 少 的 问 军 题， 使其 生存 和发展都 面ｌ 临着挑战。本文就此谈 一些 粗浅 的认
由于军 队医院的实 际展 开床位显 著超过核定 编制床位 ， 医
又丰富了ｌ 临床经验 。这些年轻 医生在野 战医疗 所服役 满五 年 ， 考核合格 即可晋升主治 医师 。继续 留守五年 之后 ， 他们要 么报 考硕士研究 生、 么转业 或退役 ， 要 此外别无 选择 。获 得 医学 硕 士学位并具备 主治医师资格者方可进入军 区总医 院， 只要考 核 合格就可按 时晋升 ， 没有 名额 限制 。若 是超 编， 先 来后到 的 按 次序离 队分流。副主任医师只能转业或退役 ， 主任 医师则 可退 休、 转业或退役 。著 名专 家 和技 术骨 干应 该 鼓励 其 服役 至 退 休。
使之能够继续发 挥优势 ， 造福 当地 居 民 ， 安置 中心 医 院的 最好
的实践 ； 次 ， 再 聘用人员劳动所得远不及终身 制人员 的报酬 ， 使 其工作热情 和 自我提升欲望都受到 明显 的抑制 。 由于 ｌ 医师的 培养最为 艰难 ， 临床 是一 个长 期 的、 动态 的过
程 ， 了稳 定的继续教 育体制 之外 ， 除 良好 的晋 升机 制也 非常 重
院， 在当今战争条件下 发挥作用 的空 间并 不大 ， 主 要是 平时 其 官兵的健康保 护。这种 职能则完 全可 以托付地 方 医院 ， 只需建 立划拨保健 费用的程序 即可。为了保 留医疗资 源和 医院 品牌 ，
实 的年轻 医生 ， 刚入伍 的军 医只能进 入野战 医疗 所。他们 年 富力 强 、 行动 敏捷 ， 最能适 应
野 战医疗所的工作 。在野 战 医疗所 ， 他们 既增 强 了身体 素 质、
１ 加 强 两头 、 割舍 中间 。 中力量 办 好军 队 医 院 集
浅 谈 军 队 医院 面 临 的挑 战及 其对 策
朱 兴 宝
（ 都军 区昆明总 医院神经外科 ， 成 云南 昆明 ６０３ ） ５０２
【 关键词 】 军队 医院； 战； 挑 对策 【 中图分类号 】 Ｒ １７３ ９ ． 【 文献标 识码 】 Ｃ 【 文章编号 】 １７ ．１３２０ ） １ １００ ６２７９ （０ ８０． ２ －１ ０
识。
割舍中间 、 加强 两头 就是为 了集 中有限 的资源 ， 保军 队 确 医院的竞 争实力又不 耽误卫 勤保 障。割舍 中间是 将 中心 医 院 转交地方 ， 减轻 军队的压力 ； 加强两 头则要建 立人才 流通阶梯 ，
合理 分配有限的资源 ， 一步提高野战 医疗所和 军区总 医院的 进
理后送伤病员 。夹在野 战 医疗所 和军 区总 医院 之间 的 中心医
年增加 。只要 终身制仍然 占据主导地位 ， 种发展趋 势就对 军 这
队医院的生存 和发展存在负面影响 。首先 ， 用人 员的理论素 聘 质和实践经验都无 法与终身制人员相提并论 ， 使其不 可能在 临
床科室形成支 柱力量 ； 其次 ， 聘用人员 的队伍 尚不稳定 ， 教 继续 育和晋升职称都没 有形成完善的制度 ， 难 以主导 临床科 室 使其
经济 效益 、 保持 医疗实力 和科学 发展 的需要 。医学是 实践性非
常强 的学科 ， 源不足 ， 病 医疗实践就少 ， 医疗技术 就不 可能保持 和提 高。在 和平年代 ， 队医院主要 是借 助诊疗 地方病人 而保 军
存竞 争实 力。因此 ， 决军队 医院人 员 紧缺 的 问题 ， 解 不是 减少
务人 员编制有 限； 军队医院既要做好 卫勤保 障工 作又 要接纳地
方病人 ， 使其 医疗人员更加 紧缺 。但 是 ， 兵服 务和 为 民服务 为
又不 可顾 此失彼 。一方 面， 队医 院是 因卫勤 保 障 而诞生 、 军 发
展 和壮大 ， 此则无存 在的理 由 ； 舍 另一方 面 ， 队医院 又必须接 军 纳地 方病 人 ， 既是保持军 民鱼水 情谊 的 一贯 举 措 ， 这 又是 创造
２ 现 役 军 人为主 、 用 人员 为辅 。 固军 队 医院实 力 聘 巩
军 队医院的发展趋势是现役军人逐年减少 、 用人员则 逐 聘
地方病人 的诊 疗 ， 而是 挖掘医院内部 的潜力 。作 者认 为应 加强 两头 、 割舍 中间。加强两头就是集 中精力 办好野 战医疗所 和军 区总 医院 ， 割舍 中间就是舍弃 中心医院。 战时 的卫 勤保障 ， 两头是 关键 。在 前 线 ， 战医疗 所 实施 野 现场 急救 和伤 病员后送 ； 在后方 ， 区总 医 院接诊 并进 一 步处 军
从军区总医院抽调精良的设备和精湛的技术组建临时野战医疗所或加强常备野战医疗所
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西南军 医
２０ 年 １ 第 １ 卷第 １ ０８ 月 Ｏ 期
Ｊｍ ａ ｏ Ｍｉ ａ ｕｇｏ ｏ ｔ ｅ ｈ ａＪｎ ，０８ １（ ） ｏ ｎｌ ｆ ｌ ｒ Ｓｒ ｎｉ Ｓｕ ｗｓ Ｃ ｉ ．２０ ；０ １ ｉ ｙ ｔ ｅ ｎ ｈ ｔ ｎ ａ
与相 同级别 的地方医院相 比， 队医院的规模和 实力长期 军 占据绝对 优势 。然 而， 世纪八 十年代 以后 ， 队医 院与地 方 上 军
医院的优势发生 了逆转 。地方 医院 随着地 方 财政状 况 的改 善 而不断发展壮 大 ， 军队医院则随着军 队缩编 而一再 收缩 。即便
了军民关系， 而且保持了较强的医疗实力并创造出显著的经济