32例帕金森病患者行平衡功能训练的康复护理
老年帕金森病的临床护理体会
老年帕金森病的临床护理体会摘要:目的:观察老年帕金森病(pd)康复护理的效果。
方法:60例pd患者采用随机分组法,分为康复组(30例)和对照组(30例)。
前者采用康复护理,后者采用常规护理,2个月后比较疗效及生存质量。
结果:康复组疗效明显优于对照组p<0.05。
结论:康复护理应用能使pd患者症状缓解,控制疾病,减轻抑郁和焦虑,日常生活能力增强,生存质量明显提高。
关键词:康复护理帕金森病生存质量【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)11-0290-01帕金森病(parkinson disease,pd)又称震颤麻痹,是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病,其主要症状是静止性震颤,肌肉僵直和运动减少。
为了改善病情,延缓疾病的发展过程,提高生活质量,除按常规积极治疗外,还需要加强康复护理。
1资料和方法病例从2010年5月~2012年6月经临床确诊的pd患者60例,随机分为两组,康复组30例,女21例,男9例;对照组30例,女17例,男13例;年龄48-82岁,平均65岁。
病程2月-3年。
两组患者在性别、年龄、病情程度上差异无显著性(p<0.01),具有可比性。
2护理干预2.1制定计划。
康复护理前对患者进行全面检查,评估肌力和全身情况,制定康复训练程序及康复护理计划。
2.2情志护理。
帕金病多发于老年人,故具有老年患者的心理特征[1],如性情固执、任性,适应力差,不易合作。
较强的自尊心、烦躁、焦虑抑郁的心理,应对患者生活上多关心体贴,给予鼓励和开导,使他们树立战胜疾病的信心,密切配合治疗。
3护理措施3.1建立良好的护患关系。
耐心倾听患者的诉求、细心解释患者的病因、发病过程、转归,让患者了解自己,并让患者明白该如何康复。
尊重患者,称呼患者不要用床号代替,帮助患者与患者交往,激励战胜疾病信心,提高带病生活质量。
3.2指导肢体功能的康复。
帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。
帕金森病患者的康复护理
痰 , 呼 吸 道 内 分 泌 物 引 流通 畅 , 有 缺 氧 或 窒 息 , 时 给 予 使 如 及 吸 氧 。 呼 吸道 分 泌 物 多 或 呼 吸 困难 严 重 者 宜 尽 早 行 气 管 切 开术 , 保 呼 吸 道 的 通 畅 。 确 2 3 脱 水 剂 的 正确 使 用 脱 水 剂 的 正 确 使 用 可 以起 到 降 低 . 颅 内 压 的作 用 。用 药 过 程 中密 切 观 察 病 情 变化 , 意 病 人 的 注
果 能 得 到 良好 、 规 的 护 理 , 指 导 患 者 实 施 有 效 的康 复 训 正 并 练 , 提高患者的生活质量。 可
参 考 文 献
[] 王 艳 玲 . 5例 脑 出血 的 I 观 察 及 整 体 护 理 [ ] 1 2 临床 J .中 国 现 代 药
物应 用 , 0 9 3 1 ) 1 11 2 2 0 , ( 7 :5 — 5 .
本组患者 5 例 , 2 例 , 2 3 男 8 女 5例 , 龄 5 -7 岁 ; 程 年 8 6 病 6 月 ~ 7a 均 有 不 同 程 度 的 震 颤 、 行 障 碍 、 强 直 、 动 个 , 步 肌 运
迟缓。 2 康 复 护 理
21 ~ 般 护理 .
鼓 励 病 人 采 取 主 动 舒 适 卧 位 , 于 完 全 卧 对
我 院神 经 康 复 科 自 20 — 2 0 0 8 0 9年 收 治 5 3例 帕 金 森 病 患者 , 实施 康 复 护理 , 得 良好 效 果 。现 报 告如 下 。 取
1 临 床 资 料
人 膝 盖 下 向 上抬 举 , 一 手 握 持 病 人 踝 关 节 向臀 部 方 向 推 , 另 双 手 同 时缓 慢 用 力 , 膝 关 节 屈 曲 , 使 同法 再 屈 曲 另 一 条 腿 , 然 后 护 士 站 于 欲 翻 向 侧 , 手 扶 持 双 侧 膝 关 节 , 一 手 扶 对 侧 一 另 肩 关 节 , 手 缓 慢 用 力 , 病 人 翻 向侧 卧 位 ( 方 法 将 病 人 的 双 将 此 躯 干 变 为 了 一个 整 体 , 髋 关 节 处 于 同 一 个 水 平 面 上 , 病 肩 故 人 较 易 接 受 , 不 易 引 起 疼 痛 , 认 知 功 能 佳 , 配 合 的 病 且 如 能 人 , 容 易 即 能 诱 发 出 主 动 运 动 , 发 病 人 潜 力 , 高 自信 很 激 提 心) 。能 保 持 坐 位 的 病 人 尽 量 让 病 人 保 持 坐 位 , 子 高 度 以 椅
康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用
康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用原发性帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其症状包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍等。
随着人口老龄化趋势的加剧,原发性帕金森病患者数量逐渐增多,对其护理需求也变得更加重要。
康复护理模式在原发性帕金森病患者护理中的应用具有重要意义,本文将从康复护理的概念、原发性帕金森病的病理生理特点以及康复护理模式的应用等方面进行探讨。
一、康复护理的概念和原理康复护理是指对患者进行全面评估和制定个性化的康复护理计划,通过多种康复手段和医疗服务,帮助患者恢复功能、提高生活质量以及降低疾病复发率。
其核心理念是患者中心化,以患者为主体进行个性化的康复治疗,强调医患合作和多学科综合治疗。
康复护理的原则包括早期介入、全面评估、目标导向、计划性和持续性。
早期介入是指在疾病发病初期,即对患者进行全面评估、制定个性化的康复护理计划,使患者在最佳时期接受康复治疗;全面评估是指对患者进行身体、心理、社会等多层面的评估,了解患者的具体情况和需求;目标导向是指制定明确的康复目标,在治疗过程中不断调整和评估康复效果;计划性是指制定科学、系统的康复护理计划,包括康复治疗的内容、方法和周期等;持续性是指康复护理需要持续进行,直至患者达到康复目标,甚至在康复结束后进行追踪和复查。
二、原发性帕金森病的病理生理特点原发性帕金森病是一种以帕金森综合征为主要表现的慢性进行性神经系统变性疾病,其主要病理特点是黑质多巴胺能神经元的变性和丢失,导致多巴胺水平下降,从而引起运动功能障碍。
帕金森病的临床表现主要包括震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和姿势不稳等,严重影响患者的日常生活和生活质量。
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
药物治疗主要是通过给予多巴胺激动剂或其他药物来增加多巴胺水平,从而缓解运动功能障碍。
手术治疗主要是通过深部脑刺激或立体定向手术来缓解帕金森病的症状。
康复治疗则是通过运动训练、物理治疗、言语治疗和职业治疗等手段,帮助患者恢复功能和提高生活质量。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要特征是肌肉僵硬、震颤、缓慢运动和不稳定平衡。
它对患者的生活质量和日常活动产生了很大影响,因此对患者进行适当的护理至关重要。
以下是帕金森病护理的一些常规:1.药物治疗:药物治疗是帕金森病的主要治疗方式,常用的药物包括多巴胺类药物(如左旋多巴)、抗胆碱药物(如酚妥拉明)、深脑刺激器等。
护理人员需要确保患者按时服药,遵循医嘱。
2.饮食调理:帕金森病患者可以尝试摄入富含纤维、维生素和矿物质的饮食,如蔬菜、水果、全麦食物等,以促进肠道蠕动和消化功能。
此外,减少摄入咖啡因和酒精等兴奋剂,可以帮助改善睡眠和减少震颤。
3.日常生活:帕金森病患者由于肌肉僵硬和缓慢运动,往往会面临日常生活难题。
护理人员可以帮助患者制定适合他们能力的日常活动计划,并提供必要的帮助。
例如,提供辅助用具,如手杖、行走架等,以帮助患者维持平衡和行动。
4.安全防护:帕金森病患者由于肌肉僵硬和平衡问题,容易摔倒和受伤。
护理人员需要保持环境的安全,尽量减少尖锐物品和走廊的障碍物,并使用护理床和轮椅等安全设备。
5.运动和康复训练:尽管运动对于帕金森病患者来说可能困难,但定期进行适度的运动和康复训练非常重要。
护理人员可以协助患者进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等,以维持肌肉力量和功能,提高生活质量。
6.心理支持:帕金森病不仅对患者的身体健康带来影响,还会对其心理健康产生负面影响。
护理人员需要提供情绪支持和心理援助,帮助患者应对困难情绪和心理压力。
7.沟通和社交:帕金森病患者由于声音低沉和肌肉运动障碍,往往会遇到沟通障碍。
护理人员可以鼓励患者参加音乐疗法、语言治疗等活动,以提高沟通和社交能力。
8.定期随访和检查:帕金森病是一种慢性进行性疾病,患者需要定期进行随访和检查。
护理人员可以帮助患者制定随访计划,并提供疾病管理建议。
帕金森病患者需要全面的护理和关怀,以维持他们的生活质量和日常功能。
护理人员在平时和患者的交流和和沟通中应关注患者的需求,并提供适当的支持和援助。
帕金森护理问题及措施
帕金森护理问题及措施引言帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,主要特征是四肢肌肉强直、震颤和肢体迟缓。
该疾病尤其在老年人中较为常见,给患者的日常生活带来了很大困扰。
本文将重点讨论帕金森病患者的护理问题以及相应的措施。
护理问题1.行动困难:帕金森病会导致肢体肌肉僵硬、迟缓,使患者在行走、站立等方面遇到困难。
2.姿势不稳:由于肌肉强直和平衡障碍,患者可能存在站立不稳、摔倒的风险。
3.自理能力下降:帕金森病使得患者的手部功能和精细动作能力受损,日常生活自理能力下降。
4.言语和咀嚼困难:帕金森病会影响患者的声带和咀嚼肌肉,导致言语不清和进食困难。
5.情绪和认知变化:帕金森病患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,同时也可能伴随认知功能下降。
护理措施1.行动困难的护理:–提供帮助:根据患者的移动能力,提供适当的支持和协助,如搀扶、使用辅助工具等。
–安全性优先:确保患者在行走、爬楼梯等活动中,周围环境安全,避免跌倒和受伤。
–物理治疗:与物理治疗师合作,进行针对肌肉僵硬和迟缓的训练,帮助恢复行动能力。
2.姿势不稳的护理:–环境改造:调整住宅环境,确保有足够的安全支持设施,如扶手、防滑垫等,减少跌倒风险。
–平衡训练:协助患者进行平衡练习,如站立、单脚站立、平衡球训练等,提高其平衡能力。
–定期复查:定期进行姿势评估,及时调整护理计划,以确保患者的姿势和平衡得到有效控制。
3.自理能力下降的护理:–辅助器具:提供适当的辅助器具,如握把加大环、餐具把、拉链把等,帮助患者进行日常生活活动。
–训练和鼓励:通过日常生活的训练和鼓励,促进患者的自主性和自理能力。
–定期评估:定期评估患者的自理能力,根据变化情况及时调整护理计划。
4.言语和咀嚼困难的护理:–言语治疗:与言语治疗师合作,进行言语和发音的训练,帮助患者恢复和改善口齿清晰度。
–饮食调整:根据患者的咀嚼能力,调整饮食种类和质地,提供易于咀嚼和吞咽的食物。
帕金森患者如何进行康复和护理?
帕金森患者如何进行康复和护理?1.建立良好的护患关系,耐心倾听患者的诉求。
细心解释患者的病因、发病过程、转归,让患者了解自己,并让患者明白该如何康复。
2.鼓励早期帕金森病人多作主动运动,尽量继续工作,帮助病人培养业余爱好。
3.帕金森病人要积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。
日常生活尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止跌跤。
4.对晚期卧床不起的帕金森病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,帕金森要防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。
5.多吃蔬菜、水果或蜂蜜,帕金森的患者要防止便秘;避免刺激性食物、烟、酒等。
6.按摩、运动锻炼是帕金森护理方法中较为有效的一种:指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。
7.心理护理。
由于环境和生活习惯的改变,心理会不适应,护士的任何生硬、冷淡的态度都能给患者心理造成不利因素,护士应配合家属密切注意其思想动向,及时解除其心中郁闷,与患者交流,分散其注意,并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求,因人施教。
帕金森病患者应该积极主动参加功能训练,尽量提高和改善病人运动功能,平衡能力,协调能力,积极进行言语训练,设法提高病人日常生活活动能力,提高其生命质量。
另外,家属应该积极引导患者建立良好社会关系,给予患者关怀,消除其抑郁及焦虑情绪。
同时,利用专业技术能力,缓解病人肌张力障碍,以此来促进病人日常生活活动能力提高。
帕金森,康复:帕金森怎么治疗恢复?1,我们可以通过肌肉按摩,因为这样可以伸展患者的僵硬肌肉之间粘连组织,家人可以经常为患者作全身按摩,这非常有利于患者的恢复。
2,可以通过药物治疗,但是这里的药物的治疗并不是简单地给药,而是我们要针对不同患者,不同病情进行特殊的指导。
3,脑深部刺激疗法,是近年来帕金森病治疗中最大的突破,但是治疗价格昂贵,并不是所有人家都可以接受的。
4,在日常生活中,我们要做好帕金森保健,因为这也是治疗的一重要环节,所以帕金森病患者在患病后应积极活跃参加功用练习。
老年人帕金森病的康复护理实践报告
老年人帕金森病的康复护理实践报告引言:帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。
老年人患帕金森病后,往往需接受康复护理以帮助他们尽可能地保持独立生活。
本报告将介绍老年人帕金森病的康复护理实践,并探讨有效的康复方法和策略。
一、评估与制定康复护理计划在康复护理过程中,评估老年人帕金森病患者的病情和个人需求至关重要。
护理人员应全面了解患者的病史、病情发展、身体状况、家庭支持和心理状态等因素,并结合此信息制定个性化的康复护理计划。
二、运动疗法老年人帕金森病患者常表现出运动功能受限、肌肉僵硬和平衡失调等特征。
运动疗法是康复护理中的重要环节,其目的是通过运动训练来增强肌肉力量、提高平衡能力和改善日常生活中的运动技能。
常用的运动疗法包括步态训练、平衡练习和抗阻力训练等。
三、语言和言语疗法帕金森病患者常伴有言语和语言功能的受损。
语言和言语疗法的目的是通过练习和训练来提高患者的语言表达能力和清晰度。
护理人员可以采用语音放松训练、喉练习和语音感知训练等方法,以帮助患者改善听力和发音能力。
四、社交支持帕金森病患者常面临社交障碍和孤独感,加之疾病的进行性恶化,他们需要得到家人、朋友和专业护理人员的社交支持。
在康复护理中,提供社交支持是非常重要的。
通过定期的社交互动和支持小组,帮助患者建立互相支持、分享经验和减轻孤独感的平台。
五、心理护理帕金森病患者常伴有情绪波动和心理压力,他们面临着不断变化的身体状况和对自我能力的质疑。
在康复护理过程中,心理护理至关重要。
护理人员应提供情感支持、积极倾听患者的需求和感受,并引导他们建立积极的自我认知和应对策略。
六、药物管理帕金森病患者通常需要依赖药物来改善症状。
康复护理人员应与医生密切合作,监测患者的药物使用情况和效果,并对药物管理进行有效的监督和指导,以确保患者按时服药并遵循医嘱。
结论:老年人帕金森病的康复护理需要综合性、个性化的方法和策略。
通过评估和制定康复护理计划、运动疗法、语言和言语疗法、社交支持、心理护理以及药物管理等措施,可以帮助患者提高生活质量,增强自理能力,延缓疾病进展,并提供全面的护理支持。
杠杆原理在康复护理学中的应用
杠杆原理在康复护理学中的应用引言康复护理学是一门专注于提高患者生活质量和恢复功能的学科。
杠杆原理是物理学中的一个基本概念,广泛应用于机械和工程学领域。
然而,近年来,杠杆原理也被应用于康复护理学中,用以解决康复护理领域的问题和挑战。
本文将探讨杠杆原理在康复护理学中的应用,并讨论其在改善康复护理效果方面的潜力。
康复护理学的挑战康复护理学领域面临着许多挑战,其中之一是提供适当的支持和援助,以帮助患者恢复功能。
许多患者在康复过程中面临生理和心理上的困难,需要专业的康复护理团队为他们提供恰当的护理和建议。
因此,康复护理学需要一种方法来处理这些挑战,同时提高患者康复效果。
杠杆原理的应用杠杆原理在康复护理学中被广泛应用于解决康复难题。
以下是一些常见的杠杆原理应用案例:•身体掌握平衡康复护理专业人员可以利用杠杆原理来帮助患者练习身体平衡。
通过调整身体的重心和运用适当的杠杆力,患者可以更好地掌握平衡,从而减少跌倒和其他意外事件的发生。
•运动增强杠杆原理可以用于增强运动。
康复护理专业人员可以通过合理地利用杠杆原理,提供适当的支持和阻力,帮助患者更好地进行肌肉锻炼。
这种方法不仅提高了患者的康复效果,还减少了运动中可能出现的损伤。
•恢复肌力杠杆原理也可以应用于恢复肌力。
通过使用适当的杠杆工具和方法,康复护理专业人员可以帮助患者进行肌力训练。
这种方法可以在增强肌肉及其周围组织的同时,保护患者的关节和骨骼。
•改善步态康复护理学中的步态训练也可以借鉴杠杆原理。
通过适当地调整身体的重心和运用杠杆力,康复护理专业人员可以帮助患者改善步态,并减少步态异常的风险。
应用案例为了更好地说明杠杆原理在康复护理学中的应用,以下是一个实际案例:案例:帕金森病患者的平衡训练帕金森病是一种神经退行性疾病,会导致患者失去平衡能力。
对于这些患者,康复护理专业人员可以使用杠杆原理来进行平衡训练。
1.首先,康复护理专业人员会评估患者的平衡状况,并确定需要改善的具体问题。
康复训练对帕金森病病人平衡功能的影响
平 卧, 休 息 后 由护 理 人 员 协 助 在 床 旁 使 用 坐 便 椅 坐 位 排 便 。两
组 排便 过程 中 持 续 心 电 血 压 监 测 密 切 观 察 生 命 体 征 、 心律、 心 率、 氧饱和度均未超过排便前的 2 5 。
参考文献 பைடு நூலகம்
[ 9 ] 胡鑫 , 舒 婧, 李 帼英 . 老 年 急 性 冠 脉综 合 征 病 人 便 秘 护 理 进 展 口 ] .
护理研究, 2 0 1 2 , 2 6 ( 3 B) : 7 7 1 .
作 者 简 介 龚 晓霞 , 主管 护 师 , 本科, 单位 : 2 1 4 0 0 0 , 无锡市 人民医院; 沈 磊、 郭晓鑫单位 : 2 1 4 0 0 0, 无锡市人 民医院。 ( 收 稿 日期 : 2 0 1 2 一O 7一O 9 ; 修 回 日期 : 2 0 1 3 —0 1— 2 8 )
站立位并尽量站稳 , 维 持 时 间尽 量 达 到 2 mi n , 如 病 人 不 能 完 成 可缩短时间或给 予适 当协 助 , 训练 时注 意保 护病 人不要 跌倒 。
③独立坐 : 让 病人 坐 在 椅子 上 , 上肢交叉抱胸前 , 双 足平 放 地 上 ,
尽量 坐稳达 2 ai r n 。④ 由 站 到 坐 : 让 病 人 双 腿 略 分 开 站 在 椅 子
前, 尽 量 不 用 手 帮 助 坐 下 来 。⑤ 椅 一 椅转移 : 在 病 床 旁 边 放 一 把
陈德 智 , 李银 萍 , 杨 文兵 , 黄
静
有扶 手 的椅 子 和一 把 无 扶 手 的椅 子 , 让 病 人 坐 在病 床 边 , 双 足 平 放 于地面 ; 先 坐到有扶手 的椅子上 , 再 坐 回床 上 ; 然 后 再 坐 到 无 扶手 的椅 子上 , 再 坐 回床 上 。⑥ 闭 眼 站 立 : 让病 人保 持站立 位 , 闭 上 眼 睛尽 量 站稳 并 保 持 1 0 s 。⑦ 双 足 并 拢 站 立 : 让 病 人 站 立 位, 双脚并拢并 尽量站稳 , 最好能达 到 1 ai r n 。⑧ 站 立 位 上 肢 前
帕金森病全面护理计划
帕金森病全面护理计划---1. 引言帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,主要影响中枢神经系统的动作控制。
由于帕金森病患者的肌肉僵硬、震颤以及运动缓慢,导致他们日常生活中面临许多困难。
因此,制定一个全面的护理计划对于患者的健康和生活质量至关重要。
2. 目标制定该护理计划的目标是:- 提供合适的医疗护理和健康教育,以帮助患者了解和管理帕金森病的症状和治疗。
- 提供个性化的康复计划,帮助患者维持或恢复他们的功能和独立性。
- 提供社会和情感支持,增强患者的心理健康和幸福感。
3. 护理计划3.1 医疗护理和健康教育- 和患者及其家人建立一个稳定的沟通渠道,及时提供最新的医疗信息和治疗方案。
- 组织定期的患者教育活动,提供详细的关于帕金森病的信息,包括症状、疾病进展、药物治疗和其他治疗选择。
- 鼓励患者和家人积极参与讲座、培训和支持小组,以便他们获得额外的信息和技能,以更好地管理病情。
3.2 康复计划- 与专业康复团队合作,开展评估,了解患者的功能损失和需要帮助的领域。
- 制定个性化的康复计划,包括针对肌肉僵硬和运动技能的物理治疗、针对语言和吞咽困难的言语治疗、以及针对认知功能的认知训练。
- 提供必要的辅助设备和技术,以帮助患者更好地处理日常活动,如使用助行器、便携式体位调整器等。
- 指导患者进行常规锻炼,如舞蹈、太极拳等,以增强肌肉力量和灵活性。
3.3 社会和情感支持- 患者和家人面临心理和情感问题,需要社会和情感支持。
建议寻求专业心理咨询师的帮助,以提供个人或家庭治疗。
- 组织支持小组,让患者和家人有机会分享他们的经历、困惑和成就。
这种支持网络可以帮助他们感到被理解和支持,缓解心理压力。
- 提供专业的案例管理,跟踪患者的病情和康复进展,及时调整治疗方案,并与患者和家人保持紧密联系。
4. 结论帕金森病全面护理计划的制定对于帮助患者应对该慢性疾病的挑战至关重要。
医疗护理和健康教育可以提高患者对疾病的理解和治疗的依从性;个性化的康复计划可以帮助患者维持或恢复他们的功能和独立性;社会和情感支持可以缓解患者和家人的心理压力。
帕金森病的康复实训报告
一、引言帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。
该病的主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。
帕金森病的康复治疗是一个长期的过程,旨在缓解症状、提高患者的生活质量。
本实训报告旨在总结帕金森病的康复实训经验,探讨康复训练方法及其效果。
二、帕金森病的康复评定1. 躯体功能评定:包括肌张力、关节活动范围、肌力、协调性、平衡能力、构音功能、呼吸功能等。
2. 日常生活活动能力评定:如穿衣、进食、洗澡、如厕等基本生活能力的评估。
3. 心理状态评定:通过问卷调查、访谈等方式了解患者的心理状态,如焦虑、抑郁等。
4. 认知功能评定:包括记忆力、注意力、执行能力等认知功能的评估。
三、帕金森病的康复治疗方法1. 物理治疗:(1)关节活动度训练:通过被动或主动关节活动,改善关节活动范围,缓解肌强直。
(2)肌力训练:针对上肢、下肢、核心肌群等进行肌力训练,提高肌肉力量和耐力。
(3)平衡训练:通过站立、行走、转身等动作训练,提高患者的平衡能力。
(4)步态训练:纠正步态异常,如小步快走、慌张步态等。
2. 作业治疗:(1)日常生活能力训练:如穿衣、进食、洗澡、如厕等基本生活能力的训练。
(2)精细动作训练:如握笔、拿筷子、拧螺丝等精细动作的训练。
(3)环境适应性训练:如上下楼梯、过马路等环境适应性的训练。
3. 言语治疗:(1)发音训练:纠正发音不清、语音缓慢等问题。
(2)吞咽训练:改善吞咽困难,预防误吸。
4. 心理治疗:(1)认知行为治疗:帮助患者调整心态,应对焦虑、抑郁等心理问题。
(2)心理支持:为患者提供心理支持,减轻心理负担。
5. 药物治疗:根据患者的病情,合理使用抗帕金森药物,如多巴胺能药物、抗胆碱能药物等。
四、康复实训效果1. 改善躯体功能:通过物理治疗,患者的关节活动度、肌力、平衡能力等均有明显提高。
2. 提高日常生活能力:通过作业治疗,患者的日常生活能力得到显著改善。
帕金森病患者的运动疗法与生活质量
帕金森病患者的运动疗法与生活质量帕金森病,这一常常困扰中老年人的神经系统退行性疾病,给患者的生活带来了诸多不便和挑战。
随着医疗技术的不断进步,除了药物治疗外,运动疗法逐渐成为改善帕金森病患者生活质量的重要手段。
帕金森病主要影响患者的运动功能,表现为震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。
这些症状不仅限制了患者的日常活动能力,还对他们的心理和社交生活产生了负面的影响。
然而,科学合理的运动疗法可以在一定程度上缓解这些症状,提高患者的生活自理能力和生活质量。
运动疗法对于帕金森病患者的益处是多方面的。
首先,它有助于改善患者的肌肉力量和柔韧性。
通过针对性的力量训练和伸展运动,可以减轻肌肉僵直,增加关节的活动范围,使患者的动作更加灵活。
例如,简单的上肢伸展运动,如双手向上伸直并尽量伸展,或者腿部的屈伸练习,都能在一定程度上缓解肌肉的紧张。
其次,运动能够提高患者的平衡能力和协调能力。
帕金森病患者常常因为姿势平衡障碍而容易摔倒,通过平衡训练和协调练习,如单脚站立、走直线等,可以增强身体的稳定性,降低摔倒的风险。
这对于患者的日常生活安全至关重要,减少了因摔倒而导致受伤的可能性。
再者,运动还有助于改善患者的心肺功能。
适当的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,可以增强心肺的耐力,提高身体的整体健康水平。
良好的心肺功能可以让患者在日常活动中更加轻松,减少疲劳感。
此外,运动对于帕金森病患者的心理健康也具有积极的影响。
参与运动可以增加社交互动的机会,让患者走出家门,与他人交流和分享,减轻孤独感和抑郁情绪。
同时,运动过程中身体分泌的内啡肽等神经递质,能够带来愉悦感和成就感,提升患者的自信心和生活积极性。
那么,适合帕金森病患者的运动疗法有哪些呢?物理治疗师常常会为患者设计个性化的康复训练方案。
其中,步态训练是非常重要的一项。
通过调整步伐的大小、速度和节奏,以及加强腿部肌肉的力量,可以改善患者的行走能力。
例如,在有辅助的情况下,患者可以练习跨越障碍物、上下楼梯等动作,逐渐恢复正常的步态。
帕金森有哪些康复护理要点
帕金森有哪些康复护理要点在提及帕金森的时候大家都挺害怕的,一是害怕帕金森会传染,二是害怕自己在老年时期患上帕金森,因为帕金森本就是好发于老年人的一种疾病,该疾病的平均发病年龄在60岁左右。
其实帕金森并不会传染,而且即便患有帕金森,如果患者可以在日常得到高效护理,往往可以帮助患者快速恢复健康,摆脱疾病的折磨。
那么,在展开帕金森康复护理的过程中,具体需要把控好哪些方面?下面就跟大家具体介绍一下。
1.卫生护理在患者出院之前,家属就需要在浴盆、淋浴室的地板上铺上防滑垫,同时还应该在浴盆旁边放置一个矮凳,如此可以更好方便患者坐着淋浴,避免长时间久站。
此外,像洗浴用的手套以及长握把的海绵等都需要提前准备好。
众所周知,不管是任何疾病,之所以会出现在患者身上,其中都有一个很关键性的原因,就是患者免疫力低下,做好卫生护理工作,避免细菌病毒感染患者、拉低他们的免疫力,往往可以帮助患者更快更好地恢复。
2.饮食护理帕金森患者需要接受优质的饮食护理,具体来说,在饮食护理上,家属和护工应该从以下这几个方面出发去把握:一是帕金森患者的日常饮食应该维持清淡状态。
众所周知,许多帕金森患者都会出现一定程度的味觉、嗅觉退化,也正是因为该原因,部分家属为了让患者可以感受到食物的美味,会加大饭菜中盐的添加量,这并非可取的做法,因为一旦帕金森患者摄入过多的盐就会导致肾脏的负担大大增加,由此还有可能降低口腔黏膜的屏障作用,进一步提升感冒病毒在呼吸道扩散的概率和可能性,建议帕金森患者的每日盐分摄入量应该控制在5克左右,为实现这样的效果,在日常饮食中,帕金森患者应该尽可能避免酱料以及咸食类食物的摄入。
二是帕金森患者的日常饮食应该以流食为主,许多帕金森患者都患有吞咽困难症,为了可以让患者高效自主地摄入,进一步锻炼咀嚼功能,家属和护理团队应该在饮食的安排上尽可能以流食为主,比如建议把饭做成粥,同时尽可能让饭处在软硬适中的状态,如此才可以在帮助患者实现更高效吞咽的同时,起到健脾养胃、生津润燥的效果。
帕金森病患者运动康复训练的最佳方法是什么
帕金森病患者运动康复训练的最佳方法是什么帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,其症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡和协调问题。
对于帕金森病患者来说,运动康复训练是一种非常重要的辅助治疗手段,可以帮助改善症状、提高生活质量,并延缓疾病的进展。
那么,帕金森病患者运动康复训练的最佳方法是什么呢?首先,我们需要了解帕金森病对患者运动功能的影响。
帕金森病主要是由于大脑中多巴胺能神经元的减少,导致神经递质多巴胺的分泌不足。
这会影响到大脑对肌肉的控制,使得患者出现肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳等问题。
因此,运动康复训练的目标就是通过针对性的练习,增强肌肉力量、改善柔韧性、提高平衡和协调能力,从而帮助患者恢复正常的运动功能。
有氧运动是帕金森病患者运动康复训练的重要组成部分。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、骑自行车和游泳等。
这些运动可以提高心肺功能,增加血液循环,为大脑和肌肉提供更多的氧气和营养物质。
对于帕金森病患者来说,散步是一种比较容易进行的有氧运动。
患者可以根据自己的身体状况,选择合适的步行速度和距离。
开始时可以走较短的距离,随着身体适应逐渐增加。
慢跑和骑自行车需要一定的体力和平衡能力,如果患者身体状况允许,可以在医生或康复师的指导下进行。
游泳是一种全身性的运动,对关节的压力较小,也非常适合帕金森病患者,但需要注意安全,最好在有专人陪同的情况下进行。
力量训练对于帕金森病患者也同样重要。
由于肌肉僵硬和运动迟缓,患者的肌肉力量会逐渐下降。
通过力量训练,可以增强肌肉的力量,改善肌肉的功能。
力量训练可以包括使用哑铃、杠铃进行的上肢和下肢训练,也可以进行一些自身重量的训练,如俯卧撑、仰卧起坐和深蹲等。
在进行力量训练时,要注意选择适当的重量和强度,避免过度疲劳和受伤。
训练的频率和组数可以根据患者的个体情况进行调整。
平衡和协调训练对于帕金森病患者来说尤为关键。
由于疾病的影响,患者的平衡和协调能力会受到很大的损害,增加了跌倒的风险。
帕金森病的临床护理措施
帕金森病的临床护理措施护理在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色,帕金森病的护理方法主要可分为以下几个方面:1:饮食护理尽可能让患者独立进食,但必须避免呛咳,让患者细嚼慢咽,晚期患者下鼻饲。
食物应高蛋白、高热量并多进食含纤维较多的水果、蔬菜,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。
患者出汗多,应注意补充水分。
2:鼓励病人自我护理,如扣钮扣、系鞋带、举筷进食,主动运动,平衡训练,尽可能增加独立性。
做好安全防范,移开环境中的障碍物,地面平坦,协助病人移动,防止摔伤,保持口腔清洁,去除堆积唾液,防止吸人性肺炎,清除过多分泌的油脂,做好皮肤护理。
3:卫生护理在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。
长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。
刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。
预防感染由于患者容易患支气管炎或肺炎。
4:肢体功能康复护理帕金森病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。
晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩。
5:用药护理严密观察病情变化,观察药物效果及副反应。
例如左旋多巴应用过程中的“开-关现象”和“剂末现象”,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。
如果患者服用抗胆碱能药,应观察病情变化和药物不良反应,如口干、面红、便秘等,大剂量可能引发青光眼发作、尿潴留、失眠或谵妄。
应用左旋多巴制剂应该餐前1小时或餐后2小时服用,尽量避免同时服用蛋白质饮食;在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或"开关"波动),需要应用森福罗。
6:心理护理建立良好的护患关系耐心倾听患者的诉求、细心解释患者的病因、发病过程、转归,让患者了解自己,并让患者明白该如何康复。
良好的心理护理,对于克服患者的悲观失望、焦急烦恼等消极情绪,树立正确生死观,向疾病作斗争,保持心态平衡很有意义。
老年帕金森病患者的饮食及康复护理
浅谈老年帕金森病患者的饮食及康复护理帕金森是神经科的一种疾病,会对患者的生活带来很多不便,还会令家人为其担心。
而患者在治疗期间如果没有帕金森的护理方法,就可能会导致其病情不断恶化。
下面就来介绍帕金森的饮食及康复护理。
1 老年帕金森病患者的饮食护理[1]老年帕金森病患者的饮食调养不仅要保证食物营养充足,还要针对患者的一些病症特点,采取相应的护理措施1.1 注意均衡膳食老年帕金森病患者的饮食护理首先应注意膳食均衡,以保证食物营养的全面吸收。
每日的食物尽量多样化,包括谷类、水果、蔬菜、奶类、肉类等,以确保患者能够摄入足够的营养元素。
1.2 注意多摄入膳食纤维和水分膳食纤维含量丰富的食物有很多,如水果、蔬菜、全麦食物等,老年帕金森病患者可经常食用,以防止便秘。
另外,患者应注意多喝水,保证每天至少8杯以上的水分摄入。
1.3 注意对症饮食方法老年帕金森病患者常会伴有咀嚼或吞咽功能障碍,在进食过程中应尽量保持坐位,且选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
另外,对伴有糖尿病的老年帕金森病患者,饮食还应注意降低含糖量;对伴有冠心病或高血压的老年患者,饮食要以高维生素、高糖分、适量蛋白质为主,并限制动物脂肪和食盐的摄入量。
1.4 注意限制蛋白质因蛋白质对左巴多胺的药物疗效有一定不良影响,所以老年帕金森病患者饮食中应限制蛋白质含量丰富的食物摄入量,如肉类食物每日不超过50克,且选择在晚餐摄入。
2 帕金森病患者的饮食调养原则帕金森病的治疗策略主要包括2个方面,即临床治疗和饮食调养。
其中饮食调养应遵循以下2个原则。
2.1 多吃谷类、蔬菜和水果帕金森病患者应多吃谷类食物,如米、面、杂粮等,以每日摄入300克-500克为宜。
谷类食物能够给机体提供丰富的碳水化合物、蛋白质和膳食纤维等营养物质,并能充分供给机体所需的能量。
另外,患者可多食一些新鲜的蔬菜和水果,每日摄入1—2个中等大小的水果和300克的蔬菜,以获得维生素a、维生素c和多种矿物质。
帕金森病案例分享
运动并发症风险
• 症状控制时间缩短 • 运动并发症发生率增加
症状控制欠佳
• 临床症状控制较差 • “开”期时间与运动并发症相关
运动波动的病因(Fluctations)
胃酸增加、药物及饮食改变 黑质神经原贮备多巴胺能力丧失 纹状体受体敏感性变化 左旋多巴的使用、服用时间、总服药剂量 患者年龄
Postuma RB,et al. Mov Disord. 2015 Oct;30(12):1591-601.
结合指南标准分析此病例特点
• • • • • 老年女性,慢性起病,病程长6年,逐渐加重 主要表现为肢体抖动、僵硬、动作缓慢 从一侧肢体发展至对侧2年 逐渐出现症状波动现象 查体:四肢肌张力高、动作迟缓,静止性震颤,以右肢明 显; • 有非运动症状:焦虑、抑郁、睡眠较差、大便干结
治疗调整的思路:
• 异动症明显,减少左旋多巴总量 • 延长左旋多巴作用时间,减少症状波动、 剂末现象 • 调节受体敏感性,延长开期,控制开关现 象,受体激动剂剂量不变 • 控制焦虑抑郁情绪 • RBD对生活干扰不大,暂不处理 • 加强康复指导
若内科帕金森药物治疗效果不理想,我院 神经疾病中心组建了帕金森治疗团队,神 经外科可行DBS治疗
为患者行帕金森康复治疗指导
指导帕金森病患者行帕金森”解冻“操
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二、物理治疗 1、 松弛训练 帮助患者有节奏的活动肢体及躯干肌肉;关节活动范围训练:指导患者 进行全身关节活动,每个关节活动3-5次,要注意活动时动作缓慢轻柔,以 免过度牵拉而引起疼痛。 2、增强肌力的训练 重点练习胸肌、腹肌、腰背肌。躯干训练:躯干前屈、后伸、侧屈及 旋转训练;腹肌训练:仰卧位屈膝抱胸训练、仰卧位直腿抬高训练、仰卧起 坐训练;腰背肌训练:飞燕训练、五点支撑训练、三点支撑训练;臀肌训练: 俯卧位下伸膝交替向上抬起下肢。 3、 平衡训练 平衡功能是维持人体正常体位、完成各种转移动作和步行的基础。患 者坐在床上,床以脚可平放在地上为宜,身旁放置一些物品,然后用左手 或右手分别将物品从一侧拿到另一侧,要反复练习,也可以练习从坐位到 站位,反复进行,逐渐提高起立的速度和稳定性。 4、 步行训练 步行是人体不断移动中心的过程,以良好的姿势控制及平衡能力为前 提。步行训练主要纠正患者起步难、抬腿低、步幅短、转身慢和上下肢动 作不协调等异常步态。
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1 . 2 研 究 方 法
次数明显降低 。现报道如下 。
DOI : 1 0 . 1 1 6 5 5 / z g y wy l e 2 01 4 . 0 4. 0 71
作 者单 位 : 45 0 0 0 0山西省 阳泉市康复医院内科
6 ( 9 ) : 2 4 1 - 2 4 2 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 . 1 2 — 1 3 )
3 2 例帕金森病患者行平衡功能训练的康复护理
李建芳
帕金森病 ( P D ) 患者 由于平衡及 姿势反射 障碍 . 在行走时 容 易快步前 冲,遇到 障碍物或突然停止前进 时容 易跌 倒 , 从 而导致危 险发生 ; 给其 日常生活活 动带来极 大不便 , 也给患 者家人及 照料者带来沉重负担Ⅲ, 严重影响患者的生活质量。
并 与文献 [ 3 ] 报道 的数 据进行 比较 , 真实有效地 反应 了 1 年 随访健 康指导的重要性。通过本次研究 , 我们 发现采取必要 的有针 对性 的 、 个性化 的综合心理护理对视力低下 患者的治
[ 2 ] 吕美霞 , 杨莉华 , 鲁本 麟 , 等. 中小学生视力低下 多种干预方法 效果研究[ J ] _ 中华疾病控制杂 志, 2 0 1 0 , 1 4 ( 9 ) : 1 0 1 1 , [ 3 ] 高彩虹. 视力低下患者 的化理护理研究 [ J ] . 维吾尔 医药 , 2 0 1 3 ,
目前 , 对P D的治疗除采取药物治疗外 , 以运动疗法 为中心的
1 临床 资 料
1 . 1 研究对象 选取 2 0 0 8年 1 1月 至 2 0 1 3年 1 1月 我 院收 治 的 3 2例
P D患者进行平衡 功能训 练 。其 中 , 男l 5例 , 女 l 7例 ; 年龄 5 6  ̄ 7 4岁 ; 本组 病例 均有不 同程度 的震颤 、 姿势步态异常及平 衡功能下 降 , 其诊断均符合纳入标准 。患者在住 院期间均有
属 要重 视 心 理 护 理 。
参 考 文 献
[ 1 ] 王池芝 , 叶碧 , 魏秋娟 . 夕 伤性视 神经损伤患者 的心理护理 [ J ] .
中外医学研究 , 2 0 1 1 , 9 ( 2 8 ) : 9 1 . 9 2 .
访健 康指导 , 运用基本 痊愈率 、 好转 率 、 无效率 和恶化率 、 总 有效率 5 种 具体 的指 标对 1年随访 健康指导情况进行评价 .
55 9 ・
估其 平衡 能力 . 并根据患者的肢体活动能力给予 h o e h n  ̄ Y a h r 分级 , 所有病例在 药物治疗 的同时 , 对不 同时期 的患者提供 针对性 的康复干预和护理。患者病情分级 : Ⅲ期平衡受影响 , 但 患者可 以独立生 活 , 6例 ; Ⅳ期严 重无活动能力 , 但患者 可
・
5 5 8・
中国药物 与临床 2 0 1 4 年4 月第 1 4卷第 4 期C h i n e s e R e m e d i e s &C l i n i c s , A p r i l 2 0 1 4 , V o 1 . 1 4 , N o . 4
表 2 患者治疗前后 S A S和 S D S 评分 比较结果 ( i 血)
康 复护理越来越重要 。 按 照护理评估 、 诊断、 计划 、 实施 、 评价
的过程 , 根据 B e r g平衡量表 的 1 4项 内容进行 针对性 的个体
化训练 与干预 , 发现 干预后 的患者平衡功能 得到改善 . 跌 到
相对 固定的照顾者。排除标准 : ①各种继发性 P D综合 征 ; ② 帕金森叠加综合征 ;③帕金森并发各种 精疾 病者 ;(  ̄ ) h o e h n .
以 自行走动和站立 , 1 4例 。 v期在没有他人帮助 的情况下 , 只
能卧床或坐轮椅 , 1 2 例。 1 . 2 . 2 护理诊断 : 对收集的资料 进行分析 , 确定 P D患者存在
平衡 功能失调 、 跌倒 的风险 。
生更 为严重 的意外 事件 , 影响 患者的康 复治疗 , 增加护 理不 良事件 的发生 , 给 护理工作带来很 大的 负担 , 因此针对 临床 上患者的平衡功能训 练是 P D患者重要 的治疗 内容之一。在
日常饮食指导 、 用药指导 、 作息 安排 指导 、 运动指导 以及 家庭 护理指导等 。明确告知患者及家属心理 和情绪对患者病情发
展 的影 响 , 帮助家属为患者营造利于疾病治疗 和恢 复的家庭 环境 . 引导患者积极配合治疗[ 2 ] 。 本次研究采用合理有效的随
疗 和术 后恢 复具有重要的作用 , 因此鼓 励医护人员及患者家
1 . 2 . 1 收集资料 : P D患者入 院后 护理 人员 与康复师 一起评
中国药物 与临床 2 0 1 4 年4 月第 l 4 卷第 4 期c n o
o 1 . !
表1 患者 干预前后平衡功能 比较 ( 拯)
・
训练过 程 中配有音 乐 , 按照做操 的形式 , 专 门的护理人 员带
1 . 2 . 3 护 理计划与措施 : 根据 B e r g平衡量 表[ ] 的1 4项 内容
进行相应 的训练。 ① Ⅲ期 P D患者的主要平衡功 能训练 , 患者 站于原地 , 转身一周 。 稍 停再 向另一方 向 回转 3 6 0 。 ; 练 习左 、
右脚 交替上 台阶 , 每次每只脚需 踏过 4次 台阶 ; 练习双足前
后站 立和单腿站立 , 尽量站稳并保持 1 0 s 以上 , 交替训练 。 以
领进行标准 的动作指导 , 按照听到的指令进行辅助训练 能进
一
步提 高患者 的平 衡能力 , 减少跌 倒次数 , 能有 效减少护理
上动作尽量让患者 自己完成 ,每个动作每天完整地训 练 3 — 5 遍或 5 — 1 0分 。 若感觉疲劳可适当休息 5分 。每天训练 1 次, 每次持续 3 0 4 0分 。如病人不能独立完成 , 可借助 身体其他 部位协助完成 , 仍 不能完成则 由护士给予适 当协助 , 循序渐