烟台市护理学会汇报课件

帮助不能自主排尿的患者排空膀胱或储尿囊的治疗方 法 2.目的： 为截瘫患者实施间歇导尿术，进行膀胱功能 训练以减少患者尿路感染的发生率. 3.方法: 患者入院采用留置尿管导尿，留置尿管实施夹 闭，定时开放，日间输液时由责任护士掌握放尿时机， 每30min观察1次，夜间每小时检查膀胱充盈情况，以耻 骨联合上摸到充盈的膀胱为放尿时机，使用甘露醇、 七叶皂等利尿剂时，每15min检查1次排灌充盈情况。第 1次放尿前由患者和家属触摸下腹部，了解膀胱充盈情 况，放尿时提醒有意识的参与排尿，使其产生排尿感 和空虚感，放尿后记录尿量，尿量维持在300～500ml/ 次。留置导尿期间用0.5%的碘伏(2)消毒剂擦洗尿道口2 次/d，更换储尿袋1次/d。
烟台市外科护理学术会议年会汇报
骨科
王连连
会议主要内容
1.中国压疮指导意见解读
杨永平 2.高位截瘫病人的泌尿系管理 王旭光 3.乳腺肿瘤患者术后康复管理 方小明 4.护理分级在骨外科的临床实践 李云香 5.外科术后自控镇痛泵应用依从性调查分析及护理干预 于鲁欣 6.人工关节的养护 李 娜 7.小儿环枢椎半脱位的治疗与护理 唐伟伟 8.微视频在规范手术交接中的应用 常英红
间歇导尿手法辅助训练及效果
1.用一只手掌触摸膀胱 2.由底部像体部做环形按摩 3min 3.双手重叠放在膀胱上慢慢 向耻骨后下方按压然后放 松10秒 4.按压时用力均匀，切忌使 用暴力，如此反复3-5次
1.显效：患者能自行排 尿，残尿小于50ml 2.有效：患者可自行排 尿，残尿50-100ml 3.无效：患者有尿意， 但不能自行排尿，或 残尿大于100ml
手法训练的切忌点
微视频在手术交接中的应用
学习体会
每一次外出学习对于我都是一种反思和激励，让 我在欣赏别人精彩的同时发现了自己的很多缺点和 不足，外出学习知识比在医院里闭门造车要受益得 快，要来的直接，在以后的工作中，一定要向上级 医院的专家学习，不断提高自己的业务水 平。
爱工作 爱家人 爱自己
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中国压疮指导意见中对各种敷料的推荐 高位 截瘫患者间歇导尿的运用及效果 微视频在规范手术交接中的运用
对敷料在压疮预防中的推荐（ABCD）
压疮高危人群：推荐使用多层软硅胶类泡沫敷料
预防或一期压疮：可选择薄膜敷料
压疮预防有效性比较：唯一A类推荐
高位截瘫病人的泌尿系管理
1.间歇导尿：系指定期经尿道或腹壁窦道插入导尿管以