健择加顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌38例重点
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膀胱癌gc化疗方案
膀胱癌gc化疗方案膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其中90%以上是膀胱移行细胞癌。
治疗手段主要有手术、放疗和化疗，而现在广泛使用的gc化疗方案，是指将吉西他滨和顺铂用于联合化疗的一种治疗方案。
本文将对gc化疗方案进行详细介绍。
一、gc化疗方案治疗膀胱癌的历史gc化疗方案是在20世纪90年代初由意大利Pizzocaro等人首次提出和研究的，改变了当时膀胱癌化疗单一药物治疗的局面。
随后的多项研究表明，gc化疗方案已成为治疗膀胱癌的重要手段，并逐步得到临床广泛应用。
二、gc化疗方案的药物组成gc化疗方案由吉西他滨和顺铂两种药物组成，其中吉西他滨是一种糖皮质激素剂，可抑制细胞DNA合成，阻止肿瘤细胞生长。
而顺铂则是一种DNA结合剂，可阻断细胞DNA复制过程，诱导细胞凋亡。
三、gc化疗方案的治疗效果gc化疗方案治疗膀胱癌的治疗效果十分显著，可以达到较高的治疗效率，且不会增加患者手术的风险。
一项前瞻性研究表明，gc化疗方案的治疗效果为60%以上，并有望成为膀胱癌治疗的新标准。
四、gc化疗方案的不良反应gc化疗方案存在一定的不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等，其中顺铂细胞毒性较强，容易引起骨髓抑制，因此需要慎重使用。
同时，gc化疗方案也不适用于所有患者，需要医生根据患者的身体情况和病情进行综合考虑。
五、gc化疗方案的未来发展gc化疗方案是目前治疗膀胱癌最有效的化疗方案之一，但仍存在诸多问题和挑战。
未来的研究将着重于寻找新的治疗方法和药物，以提高治疗效果和减少不良反应，进一步提高膀胱癌患者的生活质量。
总之，gc化疗方案作为一种重要的治疗手段，具有显著的治疗效果，但也不可忽视其存在的不良反应和限制。
未来的研究将为膀胱癌治疗提供更多的选择，给患者带来更好的治疗效果和生活质量。
健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用
健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用作者：陈素梅来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：探讨健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及产生的毒副作用。
方法：对我院在2010年02月到2013年02月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者使用健择联合顺铂化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析。
结果：80例患者经过治疗临床疗效有效率为46.3%，产生的毒副作用主要以血液学、呕吐恶心、脱发以及骨髓抑制为主。
结论：健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著，产生的毒副作用患者可以耐受。
【关键词】健择；顺铂化疗方案；晚期非小细胞肺癌；毒副作用【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0157-02肺癌的发病率和死亡率均较高，对患者的生命安全造成了极大威胁，其中最为常见的就是非小细胞肺癌，由于非小细胞肺癌患者特异性的临床表现较少，因此确诊时通常在晚期[1-2]。
临床治疗晚期非小细胞肺癌的方法主要是化疗，随着医疗技术的不断发展，新药联合顺铂被广泛应用于晚期非小细胞肺癌的治疗中。
现在对我院在2010年02月到2013年02月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者使用健择联合顺铂化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料对我院在2010年02月到2013年02月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者使用健择联合顺铂化疗方案治疗的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经过临床检查确诊为晚期非小细胞肺癌，其中男性患者占48例，女性患者占32例，患者的年龄在30岁到73岁之间。
从病理类型分析，腺癌患者占49例，鳞癌患者占31例；从癌细胞转移部位分析，骨转移患者占22例，肺转移患者占19例，肝转移患者占18例，脑转移患者占16例，皮肤转移患者占5例。
通过对80例晚期非小细胞肺癌患者使用健择联合顺铂化疗方案治疗的临床资料分析，探讨健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及产生的毒副作用。
盐酸吉西他滨加顺铂化疗与三维适形放疗同步治疗局部中晚期非小细胞肺癌41例
Ａｌ ｌ ｃ： ｊｃ ｖ Ｔ ｖ ｌａ ｈ ｆ ｃｃ ｎ ｈ ｃ ｔ ｓ ｅ ｅ ｅｔ ｏ ｅ ｃ ａ ｉｅ ａ ｄ ｃ ｐａ ｎ ｗ ｔ ｃｎ ｕｒｎ ｔ ｅ —ｄ ｅ ｓ ｎ ｌ ￣ ａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ ｏ ｅａ ｔ ｔｅ ｅ ａｙ ａ ｄ ｔｅ ａｕｅ ｉ ｆ ｃ ｆ ｇ ｍ ｉ ｂｎ ｎ ｉ ｌｔ ｉ ｏ ｃｒ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｉ ａ ＇ ａ ｉ ｕ ｅ ｉ ｄ ｆ ｓ ｔ ｓ ｉ ｈ ｅ ｒ ｍ ｏ
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临床０ ９ ５
盐酸 吉 西他 滨加 顺 铂化 疗 与 三维 适形 放 疗 同步 治疗 局 部 中晚期 非 小 细胞 肺癌 ４ 例 １
徐 蕾， 白中红 ， 许软成
４４ ０ ） ５ ０ ３ （ 中国人 民解放 军第 ９ １医院 肿瘤科 ， 河南 焦作
摘要： 目的 评 估 盐酸 吉西 他 滨 （ 品 名 健择 ） 顺铂 （ Ｐ方案 ） 疗 与 三 维适 形 放 疗 同步 治疗 局 部 中晚期 非 小 细胞 肺 癌 （ Ｓ Ｌ ） 临床 疗 商 加 Ｇ 化 ＮＣ Ｃ 的
Ｅｆｅ ｔ ｆ Ｇｅ ｉ ｂ ｎ ｎ Ｃｉｐ ａ ｉ ｔ ｎ ｕ ｒ ｎ ｒ ｅ—Ｄｉ ｎ ｉｎ ｌ ｆ ｃｓ ｏ ｍｃｔ ｉ ｅ ａ ｄ ａ ｓ ｌ ｔ ｗｉ Ｃｏ ｃ ｒ ｅ ｔ Ｔｈ ｅ — ｍｅ ｓｏ ａ Ｃｏ ｆ ｒ ｌ Ｒａ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｆ ｒ ｎ ｈ ｎ ｏ ｍａ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｏ
NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
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实， 且较 一 致 ， 受 性 均 较 好 ， 使 用 ＮＰ方 案 要 注 意 预 防 便 秘 。 耐 但
关键词 ： 健择 ； 维 本 ； 铂 ； 小 细 胞 肺 癌 ； 合 化 疗 诺 顺 非 联
中图 分 类 号 ： ７４ ２ Ｒ ３ ． ３ Ｒ ３ ． ； ７ Ｏ ５
文献 标 识 码 ： Ａ
ｔ ｅｔ ｅ ｉ ｎ ． ｅｈ ｄ Ｆ ｏ １ ９ ｏ２ ０ ８ ａｉｎ ｓｗｉｈａｍｅ ｎ ａ ｅｏ ６ ２ｙ ａ ｓ（ ａ ｇ ６ ７ ｅ ｒ ） ｔ ｌｂ Ｉ ｓａ ｅ ｈ ｗｏ ｒｇｍｅ ｓ Ｍ ｔｏ ｓ ｒ ｍ ９ ９ ｔ ０ ４， ０ｐ ｔ ｔ ｔ ａ ｇ ｆ５ ． ｅ ｒ ｒ ｎ ｅ２ — ７ ｙ ａ ｓ ｗｉ ｌ ／Ｖ ｔｇ ｅ ｈ Ｉ ＮＳ ＣＬＣ ｗｅｅｔｅ ｔｄｗｉ ｉｏ ｅｂｎ ＶＮＲ ，５ ／ ）ｏ ｄ ａ ｄ８ ｎ ｉｐａｉ （ ｒ ｒａｅ ｔ ｖｎ ｒｌ ｉｅ（ ｈ ２ ｍｇ ｍ ｎ ｌ ｎ ｄａ ｄｃｓ ｌｔ ＣＤＤＰ，０ ／ ）ｏ ｄ， ｄａ ｄ ３ ｒｇ ｍｃｔ ｎ ３ ｍｇ ｍ ｎ ｌ ２ ｎ ｄｏ ｅ ｉ — ａ ｉｅ （ ｂｎ ＧＥＭ ， ０ ｍｇ ｍ ｎｌ ｎ ｄａ ｄｃｓ ｌｔ （ ＤＤＰ， ０ ／ ）ｏ ｄ，ｄａ ｄ３ ，ｎｒｐ ａｅ ｙ ｌ ｆ２ ｄ Ｆｏ ｒｙｐ ｔ ｎ ｓ ｌ０ ０ ／ ）ｏ ｄａ ｄ８ ｎ ｉｐａｉ Ｃ ｎ ３ ｍｇ ｍ ｎ ｌ ２ ｎ ｄ ｉ ｅ ｅ ｔｄｃ ｃｅｏ ｌ ． ｕ ｔ ａｉ ｔ ｅ
吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌临床观察
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｅ ｉ ｔ ｙ Ｈ ａ ｏｇＨ ｓｉ ｌ Ｓ ａｇ ａ ０ ０ ０ Ｃ ｉ ｅａｔ ｔｆＲｓ ｒ ｏ ， ｕ ｄｎ ｏ ｔ ， ｈ ｎｈ ｉ ０４ ， ｈｎ ｍｅ ｏ ｐａ ｒ ｐａ ２ ａ
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３ Ｏ例 老 年 非 小 细 胞 肺 癌 采 用 Ｇ Ｐ方 案 。 Ｐ方 案对 照 组 ３ Ｎ Ｏ例 。 结 果
方 案组 有 效 率 ４ ％ ， 病 进 展 时 间 （ ｒ ） Ｇ ０ 疾 Ｔ Ｐ Ｐ组 ４月 ， Ｐ组 ２月 ，毒 性 反 应 主 要 为 骨 髓 抑制 、 心 呕 吐 及 静 脉 炎 。 Ｎ 恶 健 择 加 Ｄ Ｐ的 联 合 化 疗 是 治 疗 老 年 非 小 细 胞 肺 癌 有 效 率 高 ， 性 低 ， 年人 可 以耐 受 。 Ｄ 毒 老
ｐａ ｉ ｎｔ ． ｔｅ ｓ
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ＣＬＩ ＮＣＡＬ ｏＢＳ ＥＲＶＡＴＩ ｏＮ ｏＮ ＧＡＭ ＺＡＲ ＡＮＤ ＤＤＰ ＲＥＧＩ ＥＮ Ｍ Ｉ ＴＨＥ ＡＮＡＧＥＭ ＥＮＴ Ｎ Ｍ ｏＦ ＮｏＮ —ＳＭ ＡＬＬ ＣＥＬＬ ＬＵＮＧ ＣＡＮＣＥＲ
健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
维普资讯
痈杂忐 ２０ 年 ４月第 ５ ０２ 卷第 ２ 期
： 一
．ｌ 床 经 验 ・ Ｉ 每
健 择 联 合顺 铂 治 疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 临床 研 究
王导新 蒋幼凡
他化 疗方案 高多 少 ：刚此 ，Ｅ 治疗 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ疗效 ＧＭ ＳＬ
美 国及欧 洲 近年开 展 的 多 中心研 究表 明 ，Ｅ 作 ＧＭ 为阿糖 胞苷类 似物 ． 主要 作用 于细胞 Ｄ Ａ合成 期 和 Ｇ Ｎ ． 期 ， 对 Ｎ Ｃ Ｃ单 药 有 效率 高 达 ２ ％ ～２％ ， 毒 其 ＳＬ ｏ ４ 且 性 反应较 轻 ，这 主要 是健 择独特 的化 学结 构和作 用机 制所致 ， 它有 在细 胞 内浓 度 自增 强 作用 及 掩 蔽 链 终止 的两大特 点 意大 利的一项 研 究报告健 择联 合顺 铂有 效率达 ５ ％ 。ＰｓＬ ｉ ４ ａｑｉ 等 报 告 ，Ｅ １ ｎ ＧＩ Ｍ＋Ｄ Ｐ有效 率达 Ｄ ４ ％ 我们 初 步 观 察 了 ３ ２ １例 Ｇ Ｍ ＋Ｄ Ｐ治 疗 晚 期 Ｅ Ｄ
此， 探索毒性反应轻 、 疗效好的化疗新药是晚期肺癌治
疗领域 的重要 课题 。
另外 ， 由于其恶心 、 呕吐较轻 ， 骨髓抑制作用轻 ， 化疗 日 Ｊ 所 用 的止 吐药 、 自细胞 药物 也较 少 ． 国 内报 告结 果 升 与 相 似 。一 个疗 程 总 的费用 并不 比除 紫衫醇 以外的 其
按 ￣－ ｑ ＇ｏ实 体 瘤 疗效 评 价标 准 ， Ｉ
分为完 全缓解 （ Ｒ）部 分缓 解 （Ｒ） 、 定 （Ｄ）进 展 Ｃ 、 Ｐ ）稳 Ｓ 、 （Ｄ 。 中位 生存 期 （ Ｔ 指 开始 治疗到 ５ ％患 者死 亡 Ｐ） ＭＳ ） ０ 的时 间。药物 毒 性 反 应 按 ￣ Ｉ 癌 毒 性 反 应 分 ０～ Ｔ ，Ｏ抗
痈杂忐 ２０ 年 ４月第 ５ ０２ 卷第 ２ 期
： 一
．ｌ 床 经 验 ・ Ｉ 每
健 择 联 合顺 铂 治 疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 临床 研 究
王导新 蒋幼凡
他化 疗方案 高多 少 ：刚此 ，Ｅ 治疗 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ疗效 ＧＭ ＳＬ
美 国及欧 洲 近年开 展 的 多 中心研 究表 明 ，Ｅ 作 ＧＭ 为阿糖 胞苷类 似物 ． 主要 作用 于细胞 Ｄ Ａ合成 期 和 Ｇ Ｎ ． 期 ， 对 Ｎ Ｃ Ｃ单 药 有 效率 高 达 ２ ％ ～２％ ， 毒 其 ＳＬ ｏ ４ 且 性 反应较 轻 ，这 主要 是健 择独特 的化 学结 构和作 用机 制所致 ， 它有 在细 胞 内浓 度 自增 强 作用 及 掩 蔽 链 终止 的两大特 点 意大 利的一项 研 究报告健 择联 合顺 铂有 效率达 ５ ％ 。ＰｓＬ ｉ ４ ａｑｉ 等 报 告 ，Ｅ １ ｎ ＧＩ Ｍ＋Ｄ Ｐ有效 率达 Ｄ ４ ％ 我们 初 步 观 察 了 ３ ２ １例 Ｇ Ｍ ＋Ｄ Ｐ治 疗 晚 期 Ｅ Ｄ
此， 探索毒性反应轻 、 疗效好的化疗新药是晚期肺癌治
疗领域 的重要 课题 。
另外 ， 由于其恶心 、 呕吐较轻 ， 骨髓抑制作用轻 ， 化疗 日 Ｊ 所 用 的止 吐药 、 自细胞 药物 也较 少 ． 国 内报 告结 果 升 与 相 似 。一 个疗 程 总 的费用 并不 比除 紫衫醇 以外的 其
按 ￣－ ｑ ＇ｏ实 体 瘤 疗效 评 价标 准 ， Ｉ
分为完 全缓解 （ Ｒ）部 分缓 解 （Ｒ） 、 定 （Ｄ）进 展 Ｃ 、 Ｐ ）稳 Ｓ 、 （Ｄ 。 中位 生存 期 （ Ｔ 指 开始 治疗到 ５ ％患 者死 亡 Ｐ） ＭＳ ） ０ 的时 间。药物 毒 性 反 应 按 ￣ Ｉ 癌 毒 性 反 应 分 ０～ Ｔ ，Ｏ抗
吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例临床观察
（） ４ 女孩 ＞２次反复感 染 ；５ 金黄 色葡萄球 菌或绿脓 杆菌感染 （）
者 。 了解 有 无 外 科 情 况 或 泌 尿 系 发 育 异 常 等 潜 在 病 因 ， 为 这 因
生率高。由于女孩尿道短 且接 近肛 门 ， 因此女 孩 的发 病较 男孩 高， 本组病例男女 比例为 １３ 婴幼儿占 ６． ５ ， ：， ８ ７ ％ 与相 关资料较
力最 强 ， 大肠 杆 菌纤 毛 可 与 尿 路 移 行 上 皮 和 鳞 状 上 皮 表 面 的受
［ ］ ｉ Ｕ， ｈ Ｃ ， ｈｎＣ ｅ ａ． ｈ ｏ ｏ ｐｏ ｈ ｒ ｎｎ ３ Ｌｎ Ｃ ｉ Ｓ Ｃ ｅ Ｈ，ｔ １Ｔ ｅｆ ｌ ２ｕ ｎｔｅｔ ｉｉｇ ｌｗ ａ
Ｃｏ ｒｅ Ｉ ｐ ｄ ａｒｃ ａ ｖ ｎ ｅ ｉ ｕ ｐ ｒ． ｔ ａ ｄ ａｒ Ｔ ｉ— ｕ ｓ ｆ ｅ ｉｔ ｄ ａ ｃ ｄ ｌ ｅ ｓ ｐ ｏ ｔ Ａｃａ Ｐ ｅ ｉｔ ａ ｉ ｆ
状 为 首 发 表 现 的 占 ６ ． ５ ， 症 状 者 占 ３ １％ ， 以对 可 疑 患 ８７ ％ 无 ．３ 所
断和治疗 ， 合理的影像学 检查 ， 纠正相关 潜在病 因 ， 临床做好 随 访工作 ， 才能最终 预 防高血 压和终 末期 肾病 的发 生 ， 善患 儿 改
预后 。
参 考 文 献
致 。而 新 生 儿 期 男 孩 发 病 高 于 女 孩 ， 这 一 特 殊 时 期 男 孩 Ｊ 与
的 泌尿 系统 畸 形 高 于 女 孩 有 关 。但 由 于 笔 者所 在 科 不 收 治 新 生
病 例， 无相关数 据显示 。泌尿系感染 除尿 频 、 尿急 、 痛的局 部 尿 尿路刺激症状外 ， 发热等全身症状亦较 明显 ， 或为血尿 、 腹痛 、 呕 吐、 神差 、 精 嗜睡等不典型症状 ， 年龄越 小尿路 刺激 症状越 不 明 显， 甚至没有临床症状 ， 容易误诊 。本组病例尿路刺激 征以外症
健择顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例
，
3 周或 4 周 对 患者生存 的影响 差异无 显
=
．
著 性 意 叉 后 继 治 疗 中含 靶 向治 疗 较 不 含 靶 向 治 疗 及 最 佳 支持 治 疗 明 显 改 善
、
患 者 生 存 ( P 0 0 0 0 ) ；主 要 不 良反 应 是 白 细 胞 结 论 ：健 择 顺 铂 方 案 治 疗 晚 期
C h in
a
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O bj e it a b i n e
s u r v iv a
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以健择为主介入治疗联合化疗治疗晚期胰腺癌20例
予 全 身 联 合 化 疗 ，２ ｄ １ 期 ，完 成 ３ 周 期 评 价 疗 效 。结 果 ８为 周 个 例 （ ０ ） ， 总有 效 率 为５ ％。结 论 ３％ ５ 全 组 无 Ｃ 病 例 ，Ｐ １ （５ ），Ｎ Ｒ Ｒ ｌ例 ５ ％ Ｃ６
健 择为主介入治疗联合全 身化疗治疗晚期胰腺癌有 较好的疗效 ，
ｉｔ ｕｄ ｎ ｍ ｐ ｅ ｄｂｌｗ ａｔｒ， ｅ ａ （００ ／ ） ｉｓｌｅ ｉ ｈ ｓ ｌｇｃｓｌ ｅｗａ ｊｃ ｄ ｎｏｄ ｏ ｅ ｕ ｕｐ ｒ ｅｏ ｒ ｙ Ｇ ｍｚ １０ ｍｇｍ ｄｓｏｖ ｄｗｔ ｐ ｙｉ ｏ ｉ ａｉ ｓｉ ｅ ｔ ｎ ａ ｅ ｒ ｈ ｏ ｎ ｎ ｅ １２ａ ｕ ｔ ｖｒ ｍｅ ａ ｄＦｏ ｕｉ ｎ Ｏ５ ） ｄＣ ｓｌ ｉ ６ ｍｇ ｗ ｒ ｓ ｊｃｅ ／ ｍｏ ｎ ｅ ｍｅ ／ ｍｏ ｎ ｅ ｔ ， ｌｘ ｒ ｉｅ（．ｇ ａ ｉ ａ ｎ（０ ） ｅｅａ ｏｉ ｅｔｄ１ ａ ｕ ｔ ｖ ｒ ｔ ． ｅ ｙ ｉ ｎ ｄ ｎ ｐｔ ｌ ｎ ２ ｅ ｙｉ
管插入十 二指肠 上下动脉 ，将健择 １０ ｍｇｍ２ ．％氯化钠溶液 （ ）溶解后每 次注入ｌ２ ，氟脲苷 ０ ０ ／ ￣０ ９ ＮＳ ，量 （Ｕ Ｆ ＤＲ）０５ 、顺铂 （ ＤＰ ０ 同样 以０９ ．ｇ Ｄ ）６ ｍｇ ．％氯化钠溶液 （ ）溶解 后每次靶动脉注入 ｌ２ ，ｄ ￣ ５ ＮＳ ，量 ２ｄ
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健 择为主介入治疗联合全 身化疗治疗晚期胰腺癌有 较好的疗效 ，
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健择与顺铂结合体外射频热疗治疗恶性胆系肿瘤的临床观察
他肿瘤也有较广谱 的抗癌作 用。由于胆囊和胰腺 的外分泌腺有共 同 的胚胎起源 ， ａ ｒ ｓ Ｃ ｓ ｏ 等将其用 于胆囊癌 的治疗 ， ｔ［ ｌ 取得 了较好的效果。 在本次ｌ 床研究中 ， 晦 我们采用健择 与顺铂结合 体外射频热疗治疗恶
胆囊癌是胆道系统最常见的肿瘤 ， 其女性发病率较男性多 ２ ４ ～
收稿 日期 ： １＿ ｌ ２ ２ １ｏ一Ｏ ０
倍 ，０ 以上者 占 ９ ％， ５岁 ０ 老年妇女是高发人群。 由于缺乏早期诊断的
有效手段 ， 胆囊癌确诊时往往失去了手术机会 。即使在手术人群中 ，
●
医学信息 ２ １ 年 ３月第 ２ ０ １ ４卷第 ３ 期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ａｉ ． ｒ ２ １ ． ０． ４ Ｎ ． ｄｃｌｎｏｍ ｔｎ Ｍａ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ ｏ ３ 胆囊癌的术后 ５年生存率也低 于 ５ ％。本研究 中， 笔者采用健择与顺 铂结合体外射频热疗治疗了 ２ ２例恶性 胆系肿瘤患者 ，结果疗效满
曲张 与腹水 之间存 在一定的关系 ， 对这一课题 的研究具有重要 的ｌ 临
食管静脉曲张出血是肝硬 化晚期 常见的并发症之一 ， 也是致使 肝硬化患者失去生命的主要原 因之一 。据有 关文献报道 ， 肝硬化并 发上消化道出血率在 １．５ ３ ．％之间 ，其 中又 以食管静 脉曲张 出 ５７ ～ ２３
预防作 用。但是 ， 当前关于肝硬化腹水 与食 管静脉 曲张 出血率 之间
关 系的研究 结论在学术界还未达成一致 ， 分学者指 出有腹水 的肝 部
硬化 患者并 发食管静脉曲张 出血 的概率较 大 ， 但是在临床上我们 发
现与其 相反的结论 ， 至于二 者 的关 系究竟如何 ， 还有待 于众多 医学
有 可 比性 ｆ ０ ５。 ．） ０
健择与顺铂联合紫杉醇治疗高龄非小细胞肺癌患者的临床研究
ｇｍ ｉｂｎ （ Ｅ ｅ ｅ ａｉ Ｇ Ｍ）ｃ ｅ ｔ ｒｐ ｄｃｍ ｉｅ ｈｍ ｔｅａｙｏ ｗｄｅ ｉ ｌｔ ｌｓ ａｌａｅ．Ｍｅｈ ｄ ： Ａ ｒｔ ｓｅｔ ｅｓ ｄ ｔ ｅ ｈｍｏ ｅａｙａ ｏ ｂｎｄｃｅ ｏｈｒｐ ｌ ｏｓ ｓ ａ ｎｐｕ ｃｔ １ ｈ ｎ ｆｏ ｃｐ ｉ ｐ ｉｘ ｔｏ ｓ ｒ ｐ ｃｖ ｕｙ ｅ ｏ ｉ ｔ
ｗ ｓ ｐ ｒ ｒ ｄ ｎ ３ ｌ ｅ ｙ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｉ ｔｇ ＩＢ Ｉ ＮＳ Ｃ ｗ ｏ ｗ ｒ ｅ ｔ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｒｍ ９ ９ １ ｔ ０ ５ ９ ａ ｅ ｆ ｍｅ ｉ ８ ｅ ｄ ｒ ａ ｉ ｔ ｈ ｗ ｔ ｓ ｅ ＩＩ ／ Ｖ ＣＬ ｈ ｅ ｔ ａｅ ｉ ｕ ｏ ｐｔ ｆｏ １ ９ ． ｏ２ ０ ． ．Ｔ ｅ ｓｎ ｏ ｌ ｅ ｉ ｈ ａ ｅ ｒ ｄ ｌ ａ ｈ ｉ —
ＹＡＯ ｎ ＤＵ ａ — ｏ，Ｌ ｉ ｅ ｌ Ｂｉ ｇ， Ｘｉｏ ｂ Ｉ Ｈｕ ，Ｔ ｅＣｎｅ ｏ ｉ ｌ ａ Ｙ ｎ Ｍｉｎａ ｇ６ １０ Ｃ ｉａ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｎｏ ｇ ， ｈ ｅｔ Ｈ ｓ ｔ ｎ ａ ｇ， ａ ｙ ｎ ２ ０ ０， ｈｎ ） ｍ ｏ ｏ ｒ ｐ ａ Ｍｉ
［ 中图分类号 ］Ｒ ３ ． ７ ０ ５ ７４ ２Ｒ ３ ．３ ［ 文献 标识码］ Ａ ［ 文章 编号 ］０ ７—０８ （ ０７ ０ １０ ２ １ ２ ０ ）２—０ １ ｏ ｌ７一 ４
Ｓ ｎｇ ｅ Ｇｅ ｃｔ ｂｉ ｍ ｐａ ｅ ｔ ｓ ｌ ｔｎ Ｐｌ ｉ ｌ ｍ ｉａ ｎｅ Ｃｏ ｒ ｄ ｗｉｈ Ｃｉｐ ａ ｉ ｕｓ Ｐａ ｌ ａ ｅ ｏ ｄｅ ｌ ｔｅ ｔ ｔ ｃｉ ｘ ｌｆ ｒ Ｅｌ ｒｙ Ｐａ ｉｎ ｓｗ ｈ ＮＳＣＬＣ ｔ ｉ
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四Ｊ｛ 瘤 防治 ２０ ｌ￣ Ｈ ０ ７年第 ２ Ｏ卷第 ２ 期
ｗ ｓ ｐ ｒ ｒ ｄ ｎ ３ ｌ ｅ ｙ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｉ ｔｇ ＩＢ Ｉ ＮＳ Ｃ ｗ ｏ ｗ ｒ ｅ ｔ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｒｍ ９ ９ １ ｔ ０ ５ ９ ａ ｅ ｆ ｍｅ ｉ ８ ｅ ｄ ｒ ａ ｉ ｔ ｈ ｗ ｔ ｓ ｅ ＩＩ ／ Ｖ ＣＬ ｈ ｅ ｔ ａｅ ｉ ｕ ｏ ｐｔ ｆｏ １ ９ ． ｏ２ ０ ． ．Ｔ ｅ ｓｎ ｏ ｌ ｅ ｉ ｈ ａ ｅ ｒ ｄ ｌ ａ ｈ ｉ —
ＹＡＯ ｎ ＤＵ ａ — ｏ，Ｌ ｉ ｅ ｌ Ｂｉ ｇ， Ｘｉｏ ｂ Ｉ Ｈｕ ，Ｔ ｅＣｎｅ ｏ ｉ ｌ ａ Ｙ ｎ Ｍｉｎａ ｇ６ １０ Ｃ ｉａ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｎｏ ｇ ， ｈ ｅｔ Ｈ ｓ ｔ ｎ ａ ｇ， ａ ｙ ｎ ２ ０ ０， ｈｎ ） ｍ ｏ ｏ ｒ ｐ ａ Ｍｉ
［ 中图分类号 ］Ｒ ３ ． ７ ０ ５ ７４ ２Ｒ ３ ．３ ［ 文献 标识码］ Ａ ［ 文章 编号 ］０ ７—０８ （ ０７ ０ １０ ２ １ ２ ０ ）２—０ １ ｏ ｌ７一 ４
Ｓ ｎｇ ｅ Ｇｅ ｃｔ ｂｉ ｍ ｐａ ｅ ｔ ｓ ｌ ｔｎ Ｐｌ ｉ ｌ ｍ ｉａ ｎｅ Ｃｏ ｒ ｄ ｗｉｈ Ｃｉｐ ａ ｉ ｕｓ Ｐａ ｌ ａ ｅ ｏ ｄｅ ｌ ｔｅ ｔ ｔ ｃｉ ｘ ｌｆ ｒ Ｅｌ ｒｙ Ｐａ ｉｎ ｓｗ ｈ ＮＳＣＬＣ ｔ ｉ
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四Ｊ｛ 瘤 防治 ２０ ｌ￣ Ｈ ０ ７年第 ２ Ｏ卷第 ２ 期
健择与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒性反应的护理
ｍｇ ｍ ． 氯 化 钠 注 射 液 ２ ０ ｍｌ 脉 滴 注 （ ０ ｍｉ ／ ＋０ ９ ０ 静 ３ ｎ滴 完 ） 第 ８天 用 顺 铂 ７ ～ １ ０ ｍｇ ｍ ＋ ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 ； ５ ０ ／ ． ５ ０ｍｌ 脉 滴 注 （ ０ 静 因为 高浓 度 氯 化 物 可 抑 制 顺 铂 在 肾小 管 水 解 ， 肾脏得 到 保 护 ， 用 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 稀 释 顺 铂 ） 并 使 故 ． ， 分 别 在用 顺 铂 前 后 给 予 ２ 甘露 醇 １ ５ｍｌ 脉 注 射 进 行 利 ０ ２ 静 尿或 速 尿 ２ 静 推 ， 当补 充 钾 。保 持 尿量 ＞ ２０ ０ ｍ ／ 。 ０ｍｇ 适 ０ ｌｄ
付路易 ，徐 建 萍 。
（ 疆 医 科 大学 附 属肿 瘤 医院 新 急诊 、 合 医疗 科 ， 化 疗 二 科 ，新疆 综 乌鲁木齐 ８０１） ３ ０ １
中 图 分 类 号 ： ７ ０ ５ ；Ｒ ３ ． Ｒ ３ ．３ ７４ ２
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ９５ ５ （ ０ ７ １ － ４ ９０ １０— ５ １２ ０ ） ２１２ —２
健 择 （ 西 他 滨 ） 顺 铂 联 合 化 疗 是 目前 治 疗 晚 期 非 小 吉 与
细 胞肺 癌 的一 种 标 准 、 效 的 化 疗 方 案 。据 报 道 ， 择 与 顺 有 健
２ 护 理
２ １ 骨 髓 抑 制 的护 理 化 疗 后 每 周 至 少 １ 血 常 规 ， 白 ． 次 当
细 胞 低 于 ３ ０ １ Ｌ时 ， 医 嘱 应 用 升 白细 胞药 物 ， 用 粒 ． Ｎ ０／ 遵 选
铂联 合 应 用 总 有 效 率 达 ３ ～ ５ ［ 。 由 于 治 疗 效 果 好 ， ０ ４ １ ］ 使用 广 泛 ， 文 对 ２ ０ 本 ０ ６年 ６月 ～ ２０ ０ ７年 ２月 间 我 科 收 治 的 采用 顺 铂 和 健 择 联 合 化 疗 的 ３ 例 患 者 在 临 床 治 疗 过 程 中 出 ６
健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌84例疗效观察
３ ３ ． ３ ３ ％； 鳞 癌 患 者 总有 效 率 ５ ５ ． ５ ６ ％， 腺 癌 患者有 效率 ３ ７ ． ５ ％； 初 治 患者 有效 率 ５ ３ ． ５ ７ ％， 复 治 患 者 有
效率 ２ ８ ． ５ ７ ％ 。 主 要 毒 副 作 用 为 Ⅱ一Ⅲ 度 骨 髓 抑 制 及 胃 肠 道 反 应 ， 无 明 显 出血 及 明显 肝 肾功 能 损 害 。
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｇｅ ｍｃ ｉ ｔ ａ ｂ ｉ ｎ ｅ Ｐｌ ｕ ｓ Ｃｉａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｏ ｆ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｎｏ ｎ－ ｓ ｍａ ｌ ｌ Ｃｅ ｌ ｌ Ｌｕ ｎ ｇ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ
２ ２ ４７．
［ ５ ］ 檀 巨宁， 毕艳华 ， 雷 学， 等．腰 大池持 续 引流治 疗术后 颅
文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ２ ３ ３ （ ０１ ２ ３ ） ０ ２ － － ０ ２ ２ ４ － ０ ３
健 择 联 合顺 铂 治 疗 晚期 非 小 细胞 肺 癌 ８ ４例 疗 效 观 察
ａ ｂ ｉ ｎ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｎｃ ａ ｅ ｄ ｎ ｏ ｎ — ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ： Ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｇ ｅ ｍ ｃ ｉ ｔ —
顺铂分别联合诺维本、健择、紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌对比观察
７ 岁、 均 ６ ５ 平 ０岁， ⅢＢ期 １ ３例 、 Ⅳ期 ９例 ， 腺癌 ７
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山东医药 ２ ０ 年第 ４ 卷第 １ 期 ０８ ８ ９
例、 鳞癌 １ ， 治 １ 、 治 １ ５例 初 ２例 复 ０例 ；Ｐ组 ２ Ｔ ８例 ， 男 １ 、 ９例 ， 龄 ４ ９例 女 年 ０—６ ８岁 、 均 ５ 平 ８岁 ， ⅢＢ 期 １ ７例 、 Ⅳ期 １ 例 ， 癌 １ １ 腺 ０例 、 鳞癌 １ 、 鳞 癌 ７例 腺 １ ， 治１ 例 初 ５例 、 复治 １ 。全 部病例 Ｋ ｒｏｓｙ评 ３例 ａｎｆ ｋ １３ 评 价标 准 ． 化 疗 达 两 个 周期 或 两 个 周期 以上
以铂类为基础的联合化疗方案是 目前首选 的非 小 细胞肺 癌 （ Ｓ Ｌ ） 疗 方 法 … 。我 院 自 ２０ ＮＣＣ 治 ０４年
ｌ ２月 一 ０７年 １月 开 始 采 用顺 铂 （ Ｄ ） 别 联 合 ２０ ＤＰ分
１１ 临床 资料 ．
选择经病 理／ 细胞 学证 实的晚期
Ｎ Ｃ Ｃ患者 ８ ＳＬ ０例 ， 转移部位分别为肝脏、 胸膜、 骨、 心包及脑。Ｎ Ｐ组 ３ ０例 ， 其中男 ２ ０例 、 ｌ ， 女 ０例 年 龄３—７ 、 ２ ６ 岁 平均 ５ 岁 ， ５ ⅢＢ期 １ ８例、 Ⅳ期 ｌ 例 ， ２ 腺 癌 ９例 、 鳞癌 ２ ０例 、 鳞癌 １例 ， 治 ２ 腺 初 ０例 、 复治
编制后 ， 认为 ｓ－ Ｆ３ ６在中 国人群 中的信度和效度是 可以接受的。本研 究结果显示 ， 中文版的 ｓ一 Ｆ３ ６量 表用于我国 Ｒ Ｈ患者的生存质量研究 ， Ｇ 量表信度和 效 度均较 好 ， 明 可 以 适 用 Ｒ Ｈ 患 者 生 存 质 量 评 表 Ｇ 价。 生殖器疱疹的复发机制不 明， 但与 Ｈ Ｖ２ Ｓ 一 潜伏 感 染 、 避机体 免疫 作 用 及 机 体 免疫 功 能 缺 陷 有 逃
健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
癌 的疗 效。方 法 ４ 例 患者采用 Ｇ ３ Ｐ方案：健择 （ Ｅ ０ ｇ ｍ， １ Ｇ Ｍ）１ ０ ｍ ／ 第 ，８天 ，顺铂 （ Ｄ ２ Ｄ Ｐ）２ ｍ ／ １ ，２ 天 ５ ｇ ｍ 第 ，３ １
为１ 周期 。结果 ４ 例 患者无 １ ３ 例达到 完成缓解 （ Ｒ） ｃ ，部份缓 解 （ Ｒ）为 ４ ％（ ／ 。结论 健择联 合顺铂 治疗 Ｐ ７ ２ ４ ０ ３）
血 常 规 、肝 、 肾 、心 功 能 、心 电 图 ，胸 部 Ｃ 检 查 。同 时 还 根 据 Ｔ 病 情 附 加 头 颅 Ｃ 、骨 Ｅ Ｔ等 检 查 ， 从 而 证 实 无化 疗 禁 忌 。 Ｔ Ｃ
３ 讨论
健 择 是 由美 国 Ｌ Ｌ ｌ Ｙ 药 厂 开 发 研 制 的 抗 癌 新 药 ， 是 ｉ ｉｌ
晚期 非小 细胞 肺癌有较 好 的疗效 ， 而且 毒副反应 －￣接 受。 ｑ ． －
关键 词 健择 顺铂 非小细胞肺癌 联合化 疗 文献标识码 ：Ａ 文章编 号：１ ０ 一 ４ ２ ０ ７ ｌ ５（ ２）０ — ０ ２ ０ ０ ２ ０ ７ ０ ６— ２ 中图分类号 ：Ｒ ． ５ ７４ ２ ３ ０
ｇ ｍｃ ｔ ｂ ｎ ａ ｄ ｉ ｐ ａｔ ｎ Ｒ ｓ ｌ ｓ Ｔ ｅ ｏ ｐｌ ｔ ｒ ｐ ｎｓ ｒ ｔ ｗ ｚ ｒ ， ａ ｄ ａ ｔ ａ ｒ ｔ ｓ ７ ， ｅ ｉ ａ ｉ ｎ ｃ ｓ ｌ ｉ ， ｅ ｕ ｔ ｈ ｃ ｍ ｅ ｅ ｅｓ ｏ ｅ ａ ｅ ａｓ ｅ ｏ ｎ ｐ ｒ ｉ ｌ ａ ｅ ｗａ ４ ％ ｃ ｎ ｌ ｓ ｏ ｓ Ｇ ｒ ｇ ｍ ｎ ｓ ｆ ｅ ｔ ｖ ｆ ｒ ｒ ａ ｉ ｇ ｎ ｎ ｓ ａ ｌ ｅ ｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ． ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ： ｐ ｅ ｉ ｅ ｉ ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｏ ｔ ｅ ｔ ｎ ｏ — ｍ ｌ ｃ ｌ Ｌ ｎ ａ ｃ ｒ
二种化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床对比研究
期， 至少完成两个周期治疗 。Ｎ Ｐ组 （ 长春瑞 滨 ＋顺铂 ） 长 ：
春瑞滨 （ 盖诺 ） 量 ：５ｍｇｍ ； 剂 ２ ／ 方法 ： 脉滴 注 ； 静 时间 ： 第
１ｄ 和第８ｄ Ｎ￣ Ｎ量 ：５ｍ ／ 方法 ： ； ｎ ２ ｇ ｍ ； 静脉 滴注 ； 时间 ： 第
１— ３ ｄ。
２ 结 果
２ １ 两组患者近期 临床 疗效情 况 比较 ．
２个疗程 后对 所
有 患者 的临床效 果进 行 比较 ， Ｐ组有 效率 为 ３． ９ ， Ｐ Ｇ ９２％ Ｎ
组 为 ３．０ ， ７ ５ ％ 两组差异不具有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。具 体 见表 １ 。 ２ ２ 两种 治疗方法毒 副作用 比较 ． 两 种治疗方 法 的最 主 要 毒副作用 均为对 患者 的骨髓 造成 抑制 和患 者 的消化 道 反应 ， 患者 的白细胞数 目和血小 板数 量均 下降 ， 不 同程 并 度 的出现恶心 呕吐等症状 。Ｎ Ｐ组患者 白细胞 减少 Ⅲ 一Ⅳ 度 发生率明显高于 Ｇ Ｐ组 （ Ｐ＜００ ） Ｇ ． ５ ， Ｐ组 Ⅲ 一Ⅳ度血 小 板减少发生率 高于 Ｎ Ｐ组（ ０ ０ ） 两组患者消化道反应 Ｐ＜ ．５ ； 发生率都比较高 ， 但两种治疗 方法 的消化道反应 发生率 并 无 统计 学差 异（ ００ ） Ｎ Ｐ＞ ． ５ ， Ｐ组 患者静脉炎 发生率 明显 高 于Ｇ Ｐ组（ ０ ０ ） 两种 治疗方法 在脱发 、 肾毒 性和 神 Ｐ＜ ．５ ； 肝 经毒性 等方 面差 异并无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ．具体见 表
２。
１ ０ ｇ ｍ ； ０ｍ ／ 方法 ： ０ 静脉滴 注 ； 时间 ： 和第 ８ｄ 顺铂 剂 第１ｄ ； 量 ：０ｍ ／ 方法 ： ８ ｇｍ ； 静脉滴 注 ； 时间 ： １ （ 第 或分３ｄ 用 ） ｄ 使
春瑞滨 （ 盖诺 ） 量 ：５ｍｇｍ ； 剂 ２ ／ 方法 ： 脉滴 注 ； 静 时间 ： 第
１ｄ 和第８ｄ Ｎ￣ Ｎ量 ：５ｍ ／ 方法 ： ； ｎ ２ ｇ ｍ ； 静脉 滴注 ； 时间 ： 第
１— ３ ｄ。
２ 结 果
２ １ 两组患者近期 临床 疗效情 况 比较 ．
２个疗程 后对 所
有 患者 的临床效 果进 行 比较 ， Ｐ组有 效率 为 ３． ９ ， Ｐ Ｇ ９２％ Ｎ
组 为 ３．０ ， ７ ５ ％ 两组差异不具有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。具 体 见表 １ 。 ２ ２ 两种 治疗方法毒 副作用 比较 ． 两 种治疗方 法 的最 主 要 毒副作用 均为对 患者 的骨髓 造成 抑制 和患 者 的消化 道 反应 ， 患者 的白细胞数 目和血小 板数 量均 下降 ， 不 同程 并 度 的出现恶心 呕吐等症状 。Ｎ Ｐ组患者 白细胞 减少 Ⅲ 一Ⅳ 度 发生率明显高于 Ｇ Ｐ组 （ Ｐ＜００ ） Ｇ ． ５ ， Ｐ组 Ⅲ 一Ⅳ度血 小 板减少发生率 高于 Ｎ Ｐ组（ ０ ０ ） 两组患者消化道反应 Ｐ＜ ．５ ； 发生率都比较高 ， 但两种治疗 方法 的消化道反应 发生率 并 无 统计 学差 异（ ００ ） Ｎ Ｐ＞ ． ５ ， Ｐ组 患者静脉炎 发生率 明显 高 于Ｇ Ｐ组（ ０ ０ ） 两种 治疗方法 在脱发 、 肾毒 性和 神 Ｐ＜ ．５ ； 肝 经毒性 等方 面差 异并无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ．具体见 表
２。
１ ０ ｇ ｍ ； ０ｍ ／ 方法 ： ０ 静脉滴 注 ； 时间 ： 和第 ８ｄ 顺铂 剂 第１ｄ ； 量 ：０ｍ ／ 方法 ： ８ ｇｍ ； 静脉滴 注 ； 时间 ： １ （ 第 或分３ｄ 用 ） ｄ 使
健择(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应
健择(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应王孟昭;李龙芸;钟巍;张力;李俊荣;王淑兰;张晓彤【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2004(4)6【摘要】目的:观察健择(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周和4周方案的疗效和不良反应.方法:入选经病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,既往未进行化疗和放疗,,临床上有可测量病灶(根据WHO标准),ECOG评分为0分～2分,肝肾功能基本正常.均给予健择和顺铂的联合化疗方案.按照WHO的标准评价疗效和不良反应,并随访生存期.结果:共入组33例患者,其中29例可评价疗效,其中14例部分缓解(48.3%)、8例病情稳定(27.6%)和7例疾病进展(24.1%).中位生存期为9.1月,范围为2.7月～19.1月.主要的不良反应为血液学毒性,表现为白细胞下降、中性粒细胞下降、血小板下降和血红蛋白下降,其次为消化道症状.结论:健择是有效的抗肿瘤药物,与顺铂联合应用是晚期NscLc的标准一线化疗方案之一,患者可很好耐受.【总页数】3页(P361-363)【作者】王孟昭;李龙芸;钟巍;张力;李俊荣;王淑兰;张晓彤【作者单位】中国医学科学院北京协和医院呼吸科,北京市,100730;中国医学科学院北京协和医院呼吸科,北京市,100730;中国医学科学院北京协和医院呼吸科,北京市,100730;中国医学科学院北京协和医院呼吸科,北京市,100730;北京双井医院,北京市,100022;北京双井医院,北京市,100022;中国医学科学院北京协和医院呼吸科,北京市,100730【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应比较 [J], 滕小玉;周宁宁;苏义顺;周中梅;刘冬耕;何友兼2.紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比研究 [J], 陈宝玉;房振羽;刘德干;张鸣竹;徐萍3.顺铂联合吉西他滨与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析 [J], 温泳涛;王兆邦;赵一菊;梁秋亭;蔡杰4.吉西他滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应 [J], WEI Wen' e;ZHAO Lingling5.香菇多糖联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效与不良反应观察 [J], 赵文英;陈冬云;陈景华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌
艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌杨清蓉;陈文真;黄景东;陈旭兰【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2008(23)11【摘要】目的:观察中药复方制剂艾迪注射液联合GC方案化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:随机将57例中晚期非小细胞肺癌患者分成治疗组和化疗对照组,治疗组30例,采用艾迪注射液联合GC(健择+顺铂)方案进行化疗.艾迪注射液80ml加入0.9%氯化钠注射液400ml中,静脉滴注,每日1次,连用8天.同时加用GC方案化疗:健择1000mg/m2,第1天和第8天给药.顺铂75mg/m2第1天给药.21天为1周期,共治疗2个周期.化疗对照组26例,单纯采用GC方案化疗,治疗周期同治疗组.结果:治疗组有效率(CR+PR)为76.66%,化疗组有效率(CR+PR)为40.74%,在统计学上有显著性差异(P<0.05).两组患者生活质量比较:治疗组总有效率73.33%,化疗组总有效率37.03%,两组在统计学上有显著性差异(P<0.01).结论:中药制剂艾迪注射液联合GC方案化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌疗效高于常规GC 化疗,并且能够减轻化疗的毒副作用,增强患者的机体免疫功能,改善症状,提高患者生存质量.【总页数】2页(P1760-1761)【作者】杨清蓉;陈文真;黄景东;陈旭兰【作者单位】福建厦门中医院肿瘤内科,361000;福建厦门中医院肿瘤内科,361000;福建厦门中医院肿瘤内科,361000;福建厦门中医院肿瘤内科,361000【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床观察2.艾迪注射液辅助治疗中晚期肺癌的效果及安全性分析3.艾迪注射液联合吉西他滨、顺铂方案在中晚期肺癌中的应用效果4.艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌62例的疗效观察5.艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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膀胱癌是我国居民泌尿道 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 ! 且有逐年增加趋势 " 而晚期膀胱癌的治疗一直较为 棘手 ! 在应用化疗过程中 ! 常出现抗药性问题 " 近年 报道健择治疗膀胱癌取得较好效果 " !""% 年 & 月至 !""’ 年 %! 月我们用健择联合顺铂治疗 ’& 例晚期膀 胱癌 ! 现将结果报告如下 #
炎与原发性肺炎在症状和胸片上的不同表现无足 够的认识 ’% 忽视肺癌刺激性咳嗽的特点 #’ 忽视 肺癌持续性胸痛 & 咯血 & 进行性 消瘦的特点 ’ ( 满 足于抗炎治疗后一时所取得的疗效 ! 对病灶吸收 慢 &反复发作的特点未予重视 " 误诊为慢性支气管 炎的原因 #& 老年患者易患呼吸道感染 ! 特别是那 些原有老年慢性支气管炎 & 肺气肿 & 心脏病的患 者 ! 很容易被误认为是旧病复发 ’$ 对局部呼吸音 降低或有湿啰音的患者未能做进一步检查排除肺 癌的可能 " 本组 !% 例患者中有 ) 例 ,- 岁男性患 者为库欣氏综合征而长期误诊 ! 病理分型为燕麦 细胞型 " 常规胸 片 & 胸 部 56& 纤 维 支 气 管 镜 检 查 三 者 结合 ! 可以提高肺癌的确诊率 " 本组 !% 例患者均 为纤维支气管镜检查病理确诊 ! 说明了纤维支气 管镜检查是肺癌确诊的重要手段 "
收稿日期 #!""!$%!$&% ! 修回日期 "&%%!’%(’)"
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中国肿瘤 !""! 年第 "# 卷第 $ 期
晚 期 膀 胱 癌 )7 例
疗方案均为 #$%&’ 方案 ! 临床有可评价的客观指 标 "预计生存期() 个月 ! 临床分期均为! 期 " 其中淋 巴结转移 *+ 例 " 肺转移 , 例 " 肝 转 移 + 例 " 多 发 转 移 *, 例 "-./ 评分在 0" 分以上 " 血象及肝肾功能 基本正常 ! 12! 治疗方法 健择 *34"56%5!" 静脉滴注 )4 分钟 " 第 1 #7 天 " 顺铂 !,56 8 5!" 静脉滴注 " 第 19) 天 "!* 为 * 周期 "! 周期以上评价疗效 ! *:) 评价标准 按照 ;<= 实体瘤疗效统一评价标准 " 疗效分 为完全缓解 $’> %" 部分缓解 $.> %" 稳定 $/? % 和进展 $.?%! 毒性分为 "9!度 !
参考文献 !
‘1E 汤 钊 猷 2 现 代 肿 瘤 学 D#F2 第 ! 版 ( 上 海 & 上 海 医 科 大 学 出 版社 "!4442**C*$**C!2 ‘!E %HI JKL #MNOKP<MIOKI /; "QRKSM &PKT MU:<KMUTV WMLK LK$ OHNLWK NOK XHL SMTRKITO ,RTV MJYM5WKJ ZUMJKL WMIWKL TLKMTKJ [RTV 6K5WRTMZRIK SUNO WROSUMTRI \]’^YKLONO #%&’ RI M SVMOK ___ TLRMU ‘aF:&II =IWHU "!444"** \/NSS* +^bB+$ BB: ‘)E -VMUKJ <#PcMdVUHNU #/P]VHIKR5 #PKT MU(& LMIJH5ReKJ SVMOK ___ OTNJf HX IKHMJgNYMIT WVK5HTVKLMSf XHL RIYMORYK ZUMJJKL WMIWKL [RTV 6K5WRTMZRIK MIJ WROSUMTRI ‘aE(-LHW &II #KKT &5 /HW ’URI =IWH1"!""! "!1&&!+!1:
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!( 江苏省南通市肿瘤医院 $ 江苏 南通 &&,-%% %
吸烟者 " 本组结果与之相符 " 小细胞肺癌患者的常见症状与其它呼吸道疾 病有相似之处 ! 特征性不 强 ! 容易忽视 ! 给诊断造 成很大困难 " 本组 !% 例中 ! 首次就诊时 $ 例误诊 为肺结 核 !! 例误诊为 肺炎 !- 例误诊 为慢性 支 气 管炎 !) 例误 诊为支气管 扩张 !) 例误诊 为 感 冒 !) 例误诊为库欣氏综合征 " 误诊为肺结核的原因是
.
讨
论
健择加顺铂联合化疗治疗
黄瑞燕 %!潘 峰 %! 许春明 !
#%( 浙江省温州市肿瘤医院 $ 浙江 温州 ’!/""" !
小细胞肺癌 是肺癌中恶 性程 度 最 高 的 一 型 ! 发病 率低于鳞癌 和腺癌 ! 约 占肺癌的 ).(! 但 近年 有明显增多的趋势 /)0" 本组 -$ 例男性均有吸烟史 ! 其中吸烟=!%% 年支者 (-! 例 ) 占 1,+(2" 资料显示 #小细胞肺癌占全部肺癌的 )%2*&%2 ! 多数病人 为男性患者 ! 发病中位年龄为 ,% 岁 !1(2 以上是
" #$ 目的 % 观察健择与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的 疗效和毒性 " $ 方法 %’& 例晚期膀胱癌患者行健择 %""",- . ,! 静脉滴注 ’" 分钟 ! 第 % && 天 ’ 顺铂 !/,- . ,!! 第 %0’ 天 " !% 天 为一周期 " ! 周期以上评价疗效 "$ 结果 %’& 例共行化疗 %’* 个 周 期 " 平 均 用 药 ’(/ 周 期 " 其 中 12* 例 (%"(/3 )!42%’ 例 (’*(!3 )!56%% 例 (!&(73 )!46%" 例 8!+(’39 " 总 有 效 率 为 **()3" 中位缓解期 / 个月 " 主要毒副反应以骨髓抑制为主 "! :" 度白细胞下降 ’7(/3 (%/ . ’& )" !:" 度血小板减少 !’()3 (7 . ’& )" !:" 度贫血 %&(*3 () . ’& )" 消化道反应 & 脱发 & 肝肾 功能损伤等均较轻 " $ 结论 % 健择联合顺铂是治疗晚期膀胱癌 的有效方案且毒性较低 " 关键词 # 膀胱肿瘤 ’ 药物疗法 ’ 健择 ’ 顺铂 中图分类号 #2)’)+%* 文献标识码 #; 文章编号 #%""*<"!*! (!""* )%$’%!$%’%&am完整疗程的患者比例不高 ! 因此需要 寻 找 高 效 低 毒 性 的 新 型 药 物 组 成 新 的 治 疗方案来改善这些病人的预后 ! 近年来 " 国外运用 健择治疗晚期膀胱癌受到关注 " 文献报道 D!+&F 有效率 +0A9,!A ! 健择是新一代的抗代谢肿瘤药物 " 为阿 糖胞苷类似物 " 系氟化衍生物 " 主要通过干扰 ?G& 合成过程来阻止癌细胞的复制 " 使肿瘤生长减慢或 停止 " 由于其独特作用机制 $ 细胞毒作用 " 掩蔽链终 止 "自增强作用 % 产生高效抗肿瘤活性 " 具广谱抗癌 作用 " 是目前研究最广泛的抗肿瘤药物之一 ! 我们 采用健择和顺铂联合 " 不仅是因为健择本身具有抗 这类肿瘤的活性 " 而且具有抑制类似顺铂类药物所 引起的 ?G& 损伤的修复功能 " 顺铂是一种传统的 对膀胱癌有效的药物 ! 本组应用健择与顺铂治疗晚 期膀胱癌 )7 例 " 有效率达 ++2BA " 其中完全缓解率 *42,A "与国外同类报道相近D!+&F! 治疗中观察到该方 案对 #$%&’ 方案失败的膀胱癌也有效 ! 健择加顺铂方案主要毒性是骨髓抑制 " "9! 度白细胞下降率为 )C2,A ! 血小板下降 "9 ! 度为 !)2BA "贫血较轻 ! 恶心呕吐较常见 ! 肝肾功能损伤 少见 " 未见心血管毒副反应 ! 对最严重副反应 ""9 ! 度白细胞或血小板下降 " 采用集落刺激因子或与 白介素 $** 联合应用 " 患者均能耐受 ! 本文提示 & 健 择加顺铂 联 合 化 疗 是 治 疗 晚 期 膀 胱 癌 疗 效 较 好 的 方案 " 值得进一步研究 !
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结
果
疗 效 本组可评价病人 )7 例 " 总的治疗周期为 1)+ 个 " 平均周期数为 ):, 个 ! 其中 ’>+ 例 $1":,@ %" .>*) 例 $)+:!A %" 总 有 效 率 ++:BA "/?** 例 $!7:CA %".?*3 例 $!0:)A %" 中 位 缓 解 期 为 , 个 月 ! 其中既往未接受全身化疗者 ’>) 例 $*3:BA %".>*3 例 $),:BA%"/?7 例 $!7:0A%".?B 例 $!,A%! 既往接 受全身化疗者 ’>* 例 $*3A %".>) 例 $)3A %"/?) 例 $)3A%".?) 例 $)3A%! !:! 毒副反应 本组毒副反应以骨髓抑制为主 " 其次为胃肠道 反应 "脱发 #肝肾功能损伤均较轻! 骨髓抑制主要为白 细胞下降 ""9!度占 &’()A$*) 8 )7%"血小板减少"9 !度占 !):BA$C 8 )7%"贫血"9!度占 *7:+A$B 8 )7%!