Cetrimonium Bromide (CTAB)_广谱抗菌性西曲溴铵的组分_57-09-0_Apexbio
超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析
超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析莫志航;宁炎【摘要】目的了解临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)的发生率、耐药性,以便于对ESBLs进行监测和治疗.方法对102株E.coli和78株K.pneumoniae采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)规定的ESBLs表型筛选和确证试验确定ESBLs的发生率,并检测产ESBLs的E.coli 和K.pneumoniae的耐药性.结果 13.7％ (14/102)的大肠埃希菌和26.9％ (21/78)的肺炎克雷伯菌产ESBLs;产ESBLs菌株对亚胺培南耐药率为0％,除对阿米卡星、头孢西丁、替卡西林/克拉维酸联合酶抑制剂耐药率较低外,对三代头孢菌素、磺胺类和喹诺酮类药物均出现较高耐药.结论对产ESBLs菌株引起的感染,亚胺培南为首选.%Objective To investigate the prevalence of strains producing extended spectrum beta-lactamases (ESBLs) among Escherichia coil and Klebsiella pneumoniae, and to determine the drug resistance of the strans for better control and treatment of ESBLs. Methods One hundred and two strains of E. coli and 78 strains of K. pneumoniae were investigated for production of ESBLs by phenotypic screening and confirmatory test provided by the NCCLS. The drug resistance of ESBLs-producing strains was also investigated. Results 13.7% (14/102) of E. coli and 26.9% (21/78) of K. pneumoniae investigated were found to produce ESBLs. All ESBLs-producing strains were found to be susceptible to imipenem, relatively lowly resistant to of amikacin, cefoxitin, cefoperazone/β-lactamase inhibitor com-binations, and highly resistant to third generation cephalosporins, sulfonamides and quinolones. Conclusion Imipen-em isthe premium antibiotics for the treatment.of infection caused by ESBLs-producing strains.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(023)018【总页数】2页(P78-79)【关键词】超广谱β-内酰胺酶;大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌;耐药性【作者】莫志航;宁炎【作者单位】增城市新塘医院检验科,广东增城511340;增城市新塘医院检验科,广东增城511340【正文语种】中文【中图分类】R446超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要由大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生，能水解青霉素类、头孢菌素类和单酰胺类抗生素，从而使之失效[1]。
革兰阴性菌主要耐药表型
R
R
C a rb o x y -P
R
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U re id o -P
I/R
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肠杆菌科
氨曲南酶（ hyper K1 ）
A m in o -P .
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Group 3 b-lactams（P49表6-3）
Enterobacter spp, Serratia spp, Providencia spp, Citrobacter freundii, P. vulgaris, P. penneri, Morganella spp
能解释什么是能解释什么是jarlierjarlier分类分类了解主要的肠杆菌科细菌的获得性耐药表型了解主要的肠杆菌科细菌的获得性耐药表型了解铜绿假单孢菌的获得性耐药表型了解铜绿假单孢菌的获得性耐药表型了解不动杆菌属耐药表型了解不动杆菌属耐药表型天然耐药天然耐药抗生素原因青霉素g无法进入mlsk无法进入糖肽类无法进入无法进入对对类酰胺类抗生素的耐药机理类酰胺类抗生素的耐药机理无进入通道外排pbp修改产酶400种以上extendedspectrumbetalactamaseesbl碳青霉烯酶31enterobacteriaceaegcs20080919chap31p5betalactamase类型质粒广谱青霉素酶esbl抑制剂耐药tem头霉素酶头孢菌素酶高水平高水平天然获得性染色体头孢菌素酶持续性诱导青霉素酶持续性pasegroupesblgroupcaseconstitutivegroupinduciblegroupcefuroximasegroupenterobacteriaceaegcs20080919chap31p6肠杆菌科细菌及类酰胺酶susceptibilitytestinggcs0210versionrevision20040106bb内酰胺类的耐药表型内酰胺类的耐药表型groupmirabilissalmonellaspp
阿布昔替尼化学结构-概述说明以及解释
阿布昔替尼化学结构-概述说明以及解释1.引言1.1 概述阿布昔替尼（Abemaciclib）是一种新型的抗癌药物，属于一类被称为“CDK4/6抑制剂”的药物。
CDK4和CDK6是细胞周期调节蛋白激酶，它们在细胞生长和增殖中起着重要的调控作用。
阿布昔替尼的化学结构与其他CDK4/6抑制剂有所不同，这使得它具有独特的药理特性和潜在的药效。
阿布昔替尼的化学结构中包含苯并三唑环和吡嗪环，并与CDK4/6结合，从而阻止其与细胞周期相关的底物结合，进而抑制肿瘤细胞的增殖。
与传统的化疗药物相比，阿布昔替尼能够更准确地靶向肿瘤细胞，并且对正常细胞的毒副作用较小。
这使得阿布昔替尼成为治疗某些癌症类型的有前景的药物。
阿布昔替尼的合成方法是通过有机合成化学反应来合成的。
具体来说，它是通过苯并三唑和吡嗪为原料，经过多步反应合成而成。
这种合成方法具有高效、高选择性和可控性的特点，能够在合成过程中控制反应的条件和操作，从而得到高纯度和高产率的阿布昔替尼。
目前，阿布昔替尼已经在临床试验中显示出良好的治疗效果，特别适用于乳腺癌、胰腺癌和肾透明细胞癌等恶性肿瘤的治疗。
它可以作为单药使用，也可与其他抗癌药物联合使用，以增强疗效。
在医药领域的前景中，阿布昔替尼被认为是一种具有重要且广泛应用的药物。
随着对其作用机制的深入研究和临床试验的不断推进，阿布昔替尼有望成为治疗多种癌症的首选药物之一。
未来，可以预见，阿布昔替尼的化学结构还有很大的发展潜力。
通过对其结构进行改造和修饰，可以进一步提高其抗肿瘤活性和药物代谢特性，使其更适合临床应用。
因此，对阿布昔替尼化学结构的研究和展望具有重要意义，并且值得进一步深入探索。
1.2文章结构文章结构本文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要是对阿布昔替尼的背景和重要性进行概述。
通过引入相关背景知识和对阿布昔替尼的简要介绍，让读者对接下来的内容有一个整体的认识。
正文部分是整篇文章的核心部分，主要包括阿布昔替尼的化学结构及特点、阿布昔替尼的合成方法和阿布昔替尼的应用领域三个方面的内容。
医学词典
医学词典.txt人和人的心最近又最远，真诚是中间的通道。
试金可以用火，试女人可以用金，试男人可以用女人--往往都经不起那么一试。
A145N-乙氧碳基氨甲基-L-异亮氨酸A2780人卵巢癌细胞细胞系A549人肺腺癌细胞系aberrant异常abortion流产acceleration加速access访问accessible可访问的acetylaminofluorene乙酰氨基芴（致癌物）aclacinon山之内的商品名adriblastine阿霉素affect影响affection疾患、病、影响alafloxacin阿拉沙星albacort地塞米松amenorrhea闭经amerantrone蒽二酮aminoazotoluene氨基偶氮甲笨（肝脏致癌剂）amniocentesis羊膜穿刺amnion羊膜amnioscope羊膜镜amnioscopy羊膜镜检查amniotomy人工破膜amoxicillin阿莫西林;羟氨苄青霉素amphiregulin双调素，为表皮生长因子家族的成员之一ampulla壶腹部anastomosis吻合术anastrozole阿纳托唑，选择性非甾体类芳香化酶抑制剂。
androblastoma男性母细胞瘤androgen雄激素Anesthetist麻醉医师aneuploid非整倍体angiostatin血管抑制素anitratum硝酸盐阴性（不动杆菌）anovulation不排卵anteflexion前屈antibody抗体antigen抗原antineoplaston抗肿瘤治疗antiretroviral抗逆转录病毒的antisignaling抗信号药物appendix阑尾approximation对合arabitin阿糖腺苷，腺嘌呤阿糖甙Aredia阿可达，帕米膦酸钠（pamidronate）的商品名，Novartis公司出品arimedex芳香化酶抑制剂arimidex新的芳香化酶抑制剂arteriography动脉造影atelectasis肺不张atopic变态反应性autocrineloops自泌环autoinvasive自身侵袭性autosome常染色体AY62013环氧甘醚，乙环氧啶azimexone羧胺氰丙啶（BRMs)B16黑色素瘤细胞系（小鼠）BAK椎体间融合器Ball公司名称;波尔公司;金属制品;网址baseline基线baumanii鲍曼不动杆菌BCDFB细胞分化因子（BRMs)bednet臭虫behavior行为Bel7402人肝癌细胞系Biaoroubixing表阿霉素bioassay生物测定biopsy活检boolean布尔bromoacetoxylphenylhexan溴乙酰己烷雌酚，内消旋3bromodeoxyuridine溴脱氧尿嘧啶，在DNA合成过程中渗入细胞，用于作为进入或经历DNA合成期（S期）的标记，代表DNA合成水平bronchicanis支气管败血症（Bordetella bronchiseptica支气管败血症博代氏菌）BSLi西非单叶豆凝集素，对B型血球专一BSN次硝酸铋（诱导正常组织产生金属硫蛋白，降低化疗药物毒性）；bowel sounds normal 肠鸣音正常BTIC氯乙基三氮烯咪唑酰胺BU2231A泰来霉素（博莱霉素衍生物，是一种霉菌产生的糖肽化合物）C12U核酸抗癌剂干扰素诱导剂cabergoline卡麦角林（镇痛药）cackexia恶液质CAI羧基胺基咪唑，是一种细胞信号传导抑制剂，能够阻滞配体受体依赖性Ca2+的内流，改变包括内皮细胞在内的多种细胞的生物行为，如运动、侵袭、酶解和构建血管等，在体内外抑制血管形成calciifolinas亚叶酸calcoacelicus醋酸钙（不动杆菌）Calprotectin钙卫蛋白：钙卫蛋白是近年发现的与钙结合的不均一的复合蛋白质，由2重链及1轻链构成，主要来源于嗜中性粒细胞和单核细胞，分布于粒单细胞、上皮细胞、角质细胞内及各种组织和体液中，具有抗微生物、抗增殖等多种生物学功能。
柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察发布时间：2021-07-23T15:33:14.103Z 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：方遒[导读] 观察分析柳氮磺胺嘧啶疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方遒（抚州市中医院；江西抚州344000）摘要：目的观察分析柳氮磺胺嘧啶疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法选取我院自2018 年 10 月至2021年 10 月收治的120例溃疡性结肠炎患者为研究观察对象，通过数字随机法将其分为对照组与观察组，每组各60例，其中对照组患者均行常规西医治疗，观察组则给予蒙医三联疗法进行治疗，对比两组间患者在经不同方式进行治疗后的临床效果。
结果观察组治疗效果相比对照组更显著，两组间相比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对溃疡性结肠炎患者给予柳氮磺胺嘧啶疗法进行治疗，其临床治疗效果理想，能减少复发情况，可在临床中广泛普及应用。
关键词：溃疡性结肠炎；蒙医；三联疗法0 引言溃疡性结肠炎也被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎，在临床中比较常见，通常多表现为腹泻、腹痛、便血等症状，具有病程长、易复发的特征[1] ，对人们的身体健康与生活质量有着不良影响。
目前在针对该疾病的内科治疗中，主要采用糖皮质激素、氨基水杨酸制剂等药物进行治疗，但其毒副作用较为明显[2]，且不能对其反复发作情况进行有效控制，因而在这一基础上还需寻求更理想的治疗方式。
柳氮磺胺嘧啶相对于常规治疗，其治疗效果更理想，且能够有效改善其病情复发情况，值得在临床中广泛普及和应用。
在本次的研究分析中，则主要根据柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效做出探讨和观察。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2018 年 10 月至2021年 10 月收治的120例溃疡性结肠炎患者；其中观察组患者中男性 34例、女性26 例，年龄 33~70 岁，病程 1~6 年，行柳氮磺胺嘧啶西医治疗。
对照组患者中男性32 例、女性28例，年龄 34~70 岁，病程 1~5年，给予常规疗法进行治疗。
抗(抑)菌剂有效成分清单(2019版)
CAS编码（参考）11-溴-3-氯-5,5'-二甲基乙内酰脲(溴氯海因)1-bromo-3-chloro-5,5'-dimethylhydantoin(bromochlorodimethylhydantoin)16079-88-223-甲基-4-异丙基苯酚isopropyl methyl phenol3228/2/234-氯-3-甲酚chlorocresol59-50-74C12～C14烷基 [(苯乙基)甲基]二甲基氯化铵quaternary ammonium compounds, C12-C14 alkyl((ethylphenyl) methyl) dimethyl, chlorides85409-23-05C12～C14烷基苄基二甲基氯化铵quaternary ammonium compounds, benzyl C12-C14 alkyl dimethyl, chlorides 85409-22-96C12～C16烷基苄基二甲基氯化铵quaternary ammonium compounds, benzyl C12-C16 alkyl dimethyl, chlorides 68424-85-17C12～C18烷基苄基二甲基， 1,2-苯并异噻唑-3(2H )-酮,1,1-二氧化物(1:1)盐化季铵盐化合物quaternary ammonium compounds, benzyl C12-C18 alkyl dimethyl, salts with 1,2-benzisothiazol -3(2H )-one 1,1-dioxide (1:1)68989-01-58C8～C10二烷基二甲基氯化铵quaternary ammonium compounds, di-C8-C10 alkyl dimethyl, chlorides68424-95-39L-乳酸L-(+)-lactic acid 79-33-410苯甲醇benzyl alcohol 100-51-611苯甲基氯化物2-methylbenzhydryl chloride41870-52-412苯甲酸benzoic acid 65-85-013苯甲酸钠sodium benzoate 532-32-114苯氧乙醇phenoxyethanol 122-99-615苯扎氯铵benzalkonium chloride 63449-41-216苯扎溴铵benzalkonium bromide 7281/4/117吡硫鎓锌zinc pyrithione 13463-41-718吡罗克酮乙醇胺盐piroctone olamine68890-66-419苄索氯铵benzethonium chloride 121-54-020酸 丙propionic acid 1979/9/421次氯酸hypochlorous acid7790-92-322次氯酸钠active chlorine released from sodium hypochlorite7681-52-923醋酸氯己定chlorhexidine acetate56-95-124碘iodine 7553-56-225度米芬domiphen bromide 538-71-626二甲基苯酚dimethyl phenol 95-87-427二氯异氰尿酸钠sodium dichloroisocyanurat 2893-78-928二辛基二甲基氯化铵dimethyl dioctylammonium chloride5538-94-329二氧化氯chlorine dioxide10049-04-4抗（抑）菌剂有效成分清单（2019版） 表编号中文名称英文名称30甘草酸glycyrrhizic acid 1405-86-331甘草酸单铵盐ammonium glycyrrhizate 1407-03-032甘草酸二钾dipotassium glycyrrhizate 68797-35-333甘草亭酸glycyrrhetinic acid 471-53-434高锰酸钾potassium permanganate 7722-64-735过氧苯甲酰benzoyl peroxide 94-36-036过氧化氢hydrogen peroxide 7722-84-137过氧乙酸peracetic acid79-21-038己脒定二（羟乙基磺酸）盐hexamidine diisethionate659-40-539间苯二酚resorcin108-46-340焦亚硫酸钠sodium metabisulfite7681-57-441聚二甲基二烯丙基氯化铵poly(diallyl dimethyl ammonium chloride)26062-79-342聚六亚甲基双胍盐酸盐poly(hexamethylenebiguanide) hydrochloride 32289-58-043聚维酮碘povidone iodine25655-41-844酪氨酸tyrosine 60-18-445邻苯基苯酚biphenyl-2-ol90-43-746硫磺sulfur7704-34-947六亚甲基四胺（乌洛托品）hexamethylenetetramine/urotropin/methenamine 100-97-048氯苯甘醚chlorphenesin 104-29-049氯二甲苯酚chloroxylenol 88-04-050氯己定chlorhexidine 55-56-1chlorhexidine dihydrochloride 52氯咪巴唑climbazole 38083-17-953尿囊素allantoin 97-59-654柠檬酸citric acid77-92-955砂 硼borax 1303-96-456硼酸boric acid11113-50-157葡萄糖酸氯己定chlorhexidine gluconate solution （chlorhexidine digluconate ）18472-51-058羟苯丙酯propylparaben94-13-359羟苯丙酯钠sodium propyl parahydroxybenzoate35285-69-960羟苯丁酯butylparaben 94-26-861羟苯甲酯methylparaben99-76-362羟苯甲酯钠sodium methyl parahydroxybenzoate5026-62-063羟苯乙酯ethylparaben 120-47-864溶菌酶lysozyme 9001-63-265溶葡萄球菌酶lysostaphin 9011-93-266菌体裂解酶bomidin 2374916-29-567乳酸lactic acid 50-21-568乳酸依沙吖啶ethacridine lactate1837-57-669三氯叔丁醇chlorobutanol6001-64-570三氯异氰尿酸trichloroisocyanuric aicde87-90-13697-42-551氯己定二盐酸盐71山梨酸sorbic acid22500-92-1 72山梨酸钾potassium sorbate509-00-01 73麝香草酚thymol89-83-8 74十八烷二甲基氧化铵octadecyl dimethyl amine oxide—75十二烷基三甲基氯化铵dodecyl trimethyl ammonium chloride112-00-576十二烷基三甲基溴化铵dodecyl trimethyl ammonium bromide1119-94-477十六烷基三甲基氯化铵cetrimonium chloride112-02-7 78十六烷基三甲基溴化铵cetrimonium bromide57-09-0 79十一烯酸undecylenic acid112-38-9 80十一烯酸锌zinc undecylenate557-08-4 81双癸基二甲基氯化铵didecyl dimethylammonium chloride7173-51-5 82双癸基二甲基溴化铵didecyl dimethylammonium bromide2390-68-3 83水杨酸salicylic acid69-72-7 84水杨酸钾potassium salicylate578-36-9 85西曲溴铵cetrimide8044-71-1 86辛酸caprylic acid124-07-2 87辛酸钠sodium caprylate1984/6/188盐酸聚六亚甲基胍polyhexamethyleneguanidine hydrochloride57028-96-389氧化锌zinc oxide1314-13-2 90乙醇alcohol (ethyl alcohol)64-17-5 91乙酸acetic acid64-19-7 92异丙醇isopropyl alcohol67-63-0 93银离子silver7440-22-4 94硬脂醇甘草亭酸脂stearyl glycyrrhetinate13832-70-7 95鱼石脂ichthammol8029-68-3 96正丙醇propan-1-ol71-23-8注：本清单不含植物类成分。
表面活性剂的性能与作用
三乙醇胺的性能与作用化学性质及合成方法1.英文名称：Triethanolamine2.ＣＡＳ：102－71－63.分子式：C6H15O3N结构式：N（CH2CH2OH）34.相对分子量：149.19密度：1.12425.熔点：21.2℃饱和蒸气压:0.67(190℃)6.沸点：360℃7.闪点：193℃8.折射率：1.48529.溶解性：有吸湿性，能与水、乙醇、丙酮等混溶。
25℃时在苯中的溶解度4.2%10.理化性质：常温下无色、粘稠液体，稍有氨味，易溶于水、乙醇。
可腐蚀铜、铝及其合金。
液体和蒸汽腐蚀皮肤和眼睛。
具有碱性，能吸收CO2和H2S，其水溶液呈碱性，可与多种酸反应生成酯、酰胺盐，还能和高级脂肪酸形成脂。
具有叔胺的性质,碱性比氨低，能吸收CO2和H2S，其水溶液呈碱性，能与无机酸或有机酸反应生成盐，还能和高级脂肪酸形成脂。
可与多种重金属螯合生成2-4个配位的稳定螯合物,是优良的螯合剂.一般由液氨先配置成一定浓度的氨水，之后与环氧乙烷在微加热的情况下反应。
通过精制得到各种纯度无色透明的产品一般用途(1)用于制备表面活性剂、切削油、防冻液，在金属加工工业中，可用来制备缓蚀剂，保护金属表面，防止氧化；(2)在电镀行业中，可代替氰化钠，或采用微氰电镀，被称之为微氰或无氰无毒电镀，镀件内在质量完全可与氰镀件媲美；(3)水泥助磨剂主要原料（约占千分之一助磨剂配方总量的15%左右），加入助磨剂可以增加水泥产量10%-20%；(4)直接加入水泥熟料助磨（比例约为万分之一），混合后球磨，不但可增加水泥产量，而且增加细度提高质量标号，降低能耗；(5)混凝土减水剂原料；(6)混凝土早强剂原料。
其他用途(1)洗涤剂原料；美容品原料；护肤品、化妆品原料。
(2)三乙醇胺也是高效螯合剂，可螯合各种重金属。
(3)三乙醇胺也是良好的溶剂，吸湿剂，用于纺织工业中。
(4)三乙醇胺在化妆品中还具有中和剂的作用，它可以与CP-940中和，从而达到增稠和保湿的作用。
ctab化学名称
ctab化学名称ctab化学名称:十六烷基三甲基溴化铵（CETRIMONIUM BROMIDE)一、基本概念：十六烷基三甲基溴化铵别称:西曲溴铵、溴棕三甲基铵、溴烷铵，鲸蜡基三甲基溴化铵;CTAB;CTMAB;HTAB;CTABr;阳性皂分子式 C16H33(CH3)3NBr 或C19H42NBr分子量 364.446熔点:250-237℃溶解性:13 g/L (20°C)密度:1.3220 g/ml二、物理化学性质：本品呈白色或浅黄色结晶体至粉末状，有刺激气味，易溶于异丙醇，可溶于水，震荡时产生大量泡沫，能与阴离子、非离子、两性表面活性剂有良好的配位性。
具有优良的渗透、柔化、乳化、抗静电、生物降解性及杀菌等性能。
本品化学稳定性好，耐热、耐光、耐压、耐强酸强碱。
用途: 本品为天然、合成橡胶、硅油和沥青乳化剂;合成纤维、天然纤维和玻璃纤维的抗静电剂、柔软剂;护发素的调理剂;相转移催化剂;乳液起泡剂、表面活性剂，分析试剂，涤纶真丝化剂，皮革加脂剂，它还用于助焊剂、焊锡膏生产里起表面活性剂作用，活性强，对亮点、虚焊、焊电饱满都有一定作用。
HLB值15.8，属于阳离子表面活性剂，溶于热水、乙醇、三氯甲烷,易溶于异丙醇水溶液,微溶于丙酮，不溶于醚。
有良好的表面活性、稳定性、杀菌性及生物降解性。
在强酸及强碱中穏定。
耐热、耐光。
与非离子及两性离子表面活性剂有良好的配位性，对多种油脂具较好的乳化作用.对皮肤及粘膜刺激性小，有轻微脱脂作用，是一种阳离子去污剂，广泛用于润湿、杀菌、抗静电、去污、增溶等方面。
可用作纤维高效抗静电剂。
工业及油田水处理中用作杀菌灭藻剂、粘泥剥离剂。
牙膏中用作口腔杀菌剂。
用于香波及护发素，可使头发易于梳理、光滑、柔软。
还用作矿物浮选剂、电镀液缓蚀剂、沥青乳化剂、硬表面清洗剂及有机合成相转移催化剂等。
还具有从低离子强度的溶液中沉淀核酸和酸性多聚糖的特性，在这种条件下，蛋白质和中性多聚糖仍留在溶液里，在高离子强度的溶液里，CTAB与蛋白质和大多数酸性多聚糖以外的多聚糖形成复合物，只是不能沉淀核酸。
西曲溴铵
西曲溴铵X i qüx i u a n C e t r i m o n i u mB r o m i de C 19H 42B r N 364.45[57-09-0]本品为十六烷基三甲基溴化铵㊂按干燥品计算,含C 19H 42B r N 应为96.0%~101.0%㊂ʌ性状ɔ本品为白色或类白色结晶性粉末㊂本品在乙醇中易溶,在水中微溶㊂ʌ鉴别ɔ(1)取本品约5m g ,加磷酸盐缓冲液(p H 8.0﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏)5m L 使溶解,加甲基绿-碘汞酸盐试纸(取滤纸条浸入﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏4%的甲基绿溶液中,湿透后取出,晾干,再浸入14%﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏的碘化钾和20%的碘化汞混合溶液中1小时,﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏用水洗涤至洗液几乎无色,晾干,即得㊂本试纸应置暗处保存,48﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏小时内使用),作为供试品溶液㊂5分钟后观察,﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏同时同法配制的空白溶液所显蓝绿色与供试品溶液所显蓝绿色相比,﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏不得更深﹏﹏㊂(1)取本品2.0g,加新沸放冷的水100m l 溶解后,振摇有泡沫产生㊂(2)取本品与西曲溴铵对照品,分别加水溶解并稀释制成每1m l 中约含20m g 的溶液,作为供试品溶液与对照品溶液㊂照薄层色谱法(附录Ⅴ﹏﹏﹏﹏B 通则﹏﹏﹏﹏0502)试验,吸取上述两种溶液各10μl ,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以丙酮 27%醋酸钠溶液 甲醇(20ʒ35ʒ45)为展开剂,展开,晾干,置碘蒸气中显色,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同㊂(3)本品的水溶液显溴化物的鉴别反应(附录﹏﹏﹏Ⅲ﹏﹏通则﹏﹏0301)㊂ʌ检查ɔ酸碱度 取本品1.0g ,加新沸过的冷水50m l 使溶解,加溴甲酚紫指示液0.1m l ,用氢氧化钠滴定液(0.1m o l /L )或盐酸滴定液(0.1m o l /L )滴定,消耗滴定液不得过0.1m l ㊂溶液的澄清度和颜色 取本品2.0g,加水100m l 使溶解,溶液应澄清无色㊂干燥失重 取本品1.0g,在105ħ干燥2小时,减失重量不得过2.0%(附录Ⅷ﹏﹏﹏﹏L 通则﹏﹏﹏﹏0831)㊂炽灼残渣 取本品1.0g ,依法检查(附录Ⅷ﹏﹏﹏﹏N ﹏﹏通则﹏﹏0841),遗留残渣不得过0.5%㊂氨化合物 取本品0.1g,加水5m l 溶解后,加氢氧化钠试液3m l ,加热煮沸,不得发生氨臭㊂微生物限度取本品,依法检查(附录ⅪJ ),每1g ﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏供试㊃744㊃西曲溴铵品中细菌数不得过1000个,霉菌及酵母菌数不得过10个﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏㊂ʌ含量测定ɔ取本品2.0g ,精密称定,置100m l 量瓶中,用水溶解并稀释至刻度,摇匀㊂精密量取25m l,置分液漏斗中,加0.1m o l /L 氢氧化钠溶液10m l 与三氯甲烷25m l ,精密加新制的5%碘化钾溶液10m l ,振摇,静置使分层,水层用三氯甲烷提取3次,每次10m l,弃去三氯甲烷层,水层移入250m l 具塞锥形瓶中,加盐酸40m l ,放冷,用碘酸钾滴定液(0.05m o l /L )滴定至深棕色几乎消失,加三氯甲烷2m l ,继续滴定并剧烈振摇至三氯甲烷层颜色不再改变,空白溶液为新制的5%碘化钾溶液10m l ㊁水20m l 和盐酸40m l 的混合溶液,将滴定的结果用空白试验校正㊂每1m l 碘酸钾滴定液(0.05m o l /L )相当于36.45m g 的C 19H 42B r N ㊂ʌ类别ɔ药用辅料,﹏﹏防腐﹏﹏抑菌剂㊂ʌ贮藏ɔ密闭保存㊂㊃844㊃西曲溴铵。
已批准使用的化妆品原料名称目录(2013年第二批)
序号 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
中文名称 硫酸铝 氨基丙醇抗坏血酸磷酸酯 月桂酰肌氨酸铵 亚硫酸铵 穿心莲内酯 滨海当归(ANGELICA KEISKEI)提取物 玫瑰木(ANIBA ROSAEODORA)木油 花生(ARACHIS HYPOGAEA)油 精氨酸阿魏酸盐 精氨酸 PCA 卤虫(ARTEMIA)提取物 天冬氨酸 木鲁星果棕(ASTROCARYUM MURUMURU)籽脂 假马齿苋(BACOPA MONNIERA)提取物 山嵛醇聚醚—25 山嵛氧基聚二甲基硅氧烷 苯并三唑基十二烷基 p-甲酚 腺毛岩白菜(BERGENIA CILIATA)根提取物 β -胡萝卜素 白桦(BETULA ALBA)叶提取物 双氨基 PEG/PPG-41/3 氨乙基 PG-丙基聚二甲基 硅氧烷 双-氨丙基聚二甲硅氧烷 双-PEG-15 聚二甲基硅氧烷/IPDI 共聚物 苯甲酸丁酯 牛油果树(BUTYROSPERMUM PARKII)脂不皂化物 C12-13 链烷醇聚醚-23 C12-13 链烷醇聚醚-3 C12-14 链烷醇聚醚-12 C12-16 醇 C13-16 异链烷烃 C9-13 氟代醇 C9-15 醇磷酸酯
已获批准产品中 最高使用量（%） 12.5 0.1 8 0.5 0.01 0.018 0.1 0.11 0.0125 0.1 0.00015 0.01 0.19997 0.0038 2.5 1.5 0.1 0.01 0.0009 0.1 1 0.5 1 0.05 2.655 0.014 0.01 1 0.065 3 1.3368 1.5
国际化妆品原料命名（INCI名） ALUMINUM SULFATE AMINOPROPYL ASCORBYL PHOSPHATE AMMONIUM LAUROYL SARCOSINATE AMMONIUM SULFITE ANDROGRAPHOLIDE ANGELICA KEISKEI EXTRACT ANIBA ROSAEODORA (ROSEWOOD) WOOD OIL ARACHIS HYPOGAEA (PEANUT) OIL ARGININE FERULATE ARGININE PCA ARTEMIA EXTRACT ASPARTIC ACID ASTROCARYUM MURUMURU SEED BUTTER BACOPA MONNIERA EXTRACT BEHENETH-25 BEHENOXY DIMETHICONE BENZOTRIAZOLYL DODECYL P-CRESOL BERGENIA CILIATA ROOT EXTRACT BETA-CAROTENE BETULA ALBA LEAF EXTRACT BISAMINO PEG/PPG-41/3 AMINOETHYL PG-PROPYL DIMETHICONE BIS-AMINOPROPYL DIMETHICONE BIS-PEG-15 DIMETHICONE/IPDI COPOLYMER BUTYL BENZOATE BUTYROSPERMUM PARKII (SHEA BUTTER) UNSAPONIFIABLES C12-13 PARETH-23 C12-13 PARETH-3 C12-14 PARETH-12 C12-16 ALCOHOLS C13-16 ISOPARAFFIN C9-13 FLUOROALCOHOL C9-15 ALKYL PHOSPHATE
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的治疗进展
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的治疗进展β-内酰胺酶是一种能够水解β-内酰胺类抗生素的酶，在细菌对β-内酰胺类药物的抗性中起着至关重要的作用。
大肠埃希菌是一种常见的革兰氏阴性细菌，常常会产生广谱β-内酰胺酶（ESBL），导致该菌株对抗生素的耐药性增强。
本文主要就产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的治疗进展进行探讨。
1. 变态反应素M (Avibactam)变态反应素M是一种β-内酰胺酶抑制剂，能够抑制大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶。
变态反应素M联合头孢他啶钠已经获得FDA批准，可用于治疗成人患有复杂尿路感染，腹腔感染等疾病的患者。
研究表明，变态反应素M联合头孢他啶钠的治疗效果优于仅使用头孢他啶钠的方案。
2. 甲硝唑 (Metronidazole)甲硝唑是一种广谱抗生素，通常用于治疗阴道滴虫感染和阴道葡萄球菌感染等疾病。
研究表明，甲硝唑可以通过抑制大肠埃希菌培养基的生长，从而减少大肠埃希菌与阴道滴虫的共存。
此外，甲硝唑还可以提高大肠埃希菌对头孢曲松等抗生素的敏感性。
3. 非β-内酰胺抗生素由于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌常常出现多重耐药，因此使用非β-内酰胺类抗生素进行治疗可能是一种更好的选择。
例如，诺氟沙星，环丙沙星等广谱喹诺酮类药物，以及亚胺培南 - 西普他唑和头孢泊肟等第三代和第四代头孢菌素等药物也可以用于治疗产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染。
总之，产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对治疗的挑战正在日益增加，但我们仍然可以通过使用变态反应素M，甲硝唑和非β-内酰胺抗生素等药物来有效地控制感染的传播。
当然，在使用这些药物的过程中，我们也应该合理用药，避免滥用抗生素，从而有效地遏制抗生素耐药性的风险。
(1000字)。
2021年最强最全抗生素分类
Norfloxacin
氧氟沙星
Ofloxacin
曲氟沙星
Trovafloxacin
磺胺类
磺胺米隆
Mafenide
尿路感染（磺胺醋酰和磺胺米隆除外）、磺胺米隆用于烧伤
恶心、呕吐、腹泻
过敏皮疹
尿结晶
肾衰竭
白细胞计数降低
畏光
百浪多息
Prontosil (archaic)
磺胺醋酰
Sulfacetamide
四环素
四环素、多西环素、土霉素
米诺环素
磺胺类
磺胺甲恶唑、甲氧苄啶
喹诺酮类
环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星
氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星
帕珠沙星
呋喃类
呋喃妥因、呋喃唑酮
抗真菌药
制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶
氟康唑、咪康唑
伊曲康唑、两性霉素B
硝咪唑类
多黏菌素B
polymyxinB
四环素类抗生素
地美环素
Demeclocycline
梅毒、支原体感染、衣原体感染、膝立克次氏体感染、莱姆病
胃肠道不适
畏光
四环素牙
妊娠期母婴潜在毒性
强力霉素
doxycycline
米诺环素
Minocycline
土霉素
Oxytetracycline
四环素
Tetracycline
头孢特仑匹酯
Cefteram Pivoxil
第四代头孢菌素
头孢吡肟
Cefepime
消化道不适及腹泻
恶心（若与酒精同服）
过敏反应
头孢匹罗
Cefpirome
乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂说明书
罕见 罕见 罕见
非出口国的其他国家说明书中列出的临床试验中其他不良反应包括：下呼吸道感染、颈 痛、肢体疼痛、背痛、胸痛、腹泻、咳痰、消化不良、腹痛、胃食管反流疾病、呕吐、胸 部肌肉骨骼疼痛、胸部不适、乏力、室性期外收缩、心肌梗死、瘙痒和结膜炎；关节痛、 恶心、眩晕、胸膜痛、病毒性呼吸道感染、牙痛和糖尿病。
轻度或中度肝功能不全患者无需调整剂量。尚未在重度肝功能不全患者中对本品用药 进行研究，应慎告的乌美溴铵/维兰特罗的不良反应是鼻咽炎（9%）。
不良反应列表汇总
临床试验数据
本品的安全性概况是基于其临床开发项目，来自包括 6855 名 COPD 患者的乌美溴铵/ 维兰特罗和单个活性成分临床研究项目的安全性数据。该项目包括在为期 24 周或更长时间 III 期临床研究中接受每日一次乌美溴铵/维兰特罗的 2354 名患者，其中 1296 名在为期 24 周研究中接受了治疗剂量 62.5μg/25μg，832 名患者在为期 24 周研究中接受了较高剂量 125μg/25μg，226 名患者在为期 12 个月研究中接受了 125μg/25μg 治疗。
皮疹速发过敏反应血管性水肿荨麻疹不常见罕见神经系统头痛震颤味觉障碍常见不常见不常见系统器官分类不良反应频率眼部疾病视力模糊青光眼眼内压升高罕见罕见罕见心血管系统心房颤动室上性心动过速心室自主节律心动过速室上性期外收缩心悸不常见不常见不常见不常见不常见不常见呼吸系统胸廓和纵隔咳嗽口咽疼痛矛盾性支气管痉挛常见常见罕见胃肠道便秘口干常见常见皮肤和皮下组织皮疹不常见肾和泌尿系统疾病尿潴留排尿困难膀胱出口梗阻罕见罕见罕见非出口国的其他国家说明书中列出的临床试验中其他不良反应包括
【成份】 本品为复方制剂，其活性成份为乌美溴铵和三苯乙酸维兰特罗。 活性成份：乌美溴铵 化学名称：1-[2-(苄氧基)乙基]-4-(羟基二苯甲基)-1-氮阳离子双环[2.2.2]溴辛烷 化学结构式：
顺式阿曲库铵说明书
**【药品名称】注射用顺苯磺酸阿曲库铵【英文名】Cisatracurium?Besylate?for?injection【汉语拼音】Zhusheyong?Shunbenhuangsuan?Aquku’an【主要成分】本品的主要成份为顺苯磺酸阿曲库铵，其化学名为:?(1R，1’R，2R，2’R)—2，2’—(3，11—二氧代—4，10—二氧十三烷撑)二(1，2，3，4-四氢—6，7-二甲氧—2—甲基—1—藜芦基异喹啉)二苯磺酸盐【化学结构式】【分子式】C65H82N2018S2【分子量】1243．49【性状】本品为类白色至微黄色冻干块状物或粉末。
【药理毒理】药理作用顺苯磺酸阿曲库铵是一神经肌肉阻滞剂。
顺苯磺酸阿曲库铵是中效的、非去极化的、具异喹啉鎓苄酯结构的骨骼肌松弛剂。
人体临床研究表明，本品与剂量依赖的组胺释放无关，甚至在剂量高达ED95的8倍时亦是如此。
顺苯磺酸阿曲库铵在运动终板上与胆碱能受体结合，以拮抗乙酰胆碱的作用，从而产生竞争性的神经肌肉传导阻滞作用。
这种作用很容易被抗胆碱酶药物如新斯的明或腾喜龙拮抗。
当以阿片类药物麻醉时(硫喷妥钠／芬太尼／咪达唑仑)，顺阿曲库铵的ED95(刺激尺神经引起的拇内收肌颤搐反应受到95%抑制所需的药量)大约为0.05mg／kg体重。
以氟烷麻醉时，儿童顺阿曲库铵的ED95为0.04mg／kg体重。
毒理作用急性毒性:阿曲库铵的有意义的急性毒性研究无法进行。
毒性反应见‘药物过量’章节。
亚急性毒性:狗和猴为期三周的重复给药研究表明没有化合物特异性中毒征象。
致突变性:当顺阿曲库铵浓度达5000μg／板时，体外微生物致突变试验未表明有致突变作用。
大鼠的体内细胞遗传试验中，皮下注射剂量为4mg／kg体重时，未观察到明显的染色体异常。
当顺阿曲库铵的浓度为40μg／ml或更高时，小鼠的体外淋巴细胞致突变试验表明有致突变性。
很少和／或短暂使用药物出现的个别致突变阳性结果，其临床相关性尚有疑问。
新型头孢类抗生素抑菌增效剂阿维巴坦项目介绍
Phase 3 Phase 2 Phase 1 Phase 1 Discovery Discovery
2012-7-31 2010-12-31 2012-5-31 2012-9-30 2012-9-30 2014-7-1
3、国内申报情况
国内暂无同步注册信息。
4、作用机制及该机制优势和特点
1.作用机制 β-内酰胺酶丝氨酸亲核进攻阿维巴坦酰胺键，开环形成共价结合物，得酶抑制剂复合体，为酶抑制形式，且不发生水解，再经环合形成内酰胺环又得阿维 巴坦。亲核进攻导致开环的速率远远大于环合，致使 β-内酰胺酶基本处于抑制 状态。在此过程中，阿维巴坦自身结构可经逆反应恢复，因而具有长效的抑酶作 用 。 [4]
头孢他啶+阿维巴坦（n=27） 亚胺培南+西他司丁组（n=35）
有利微生物的响应
70.4%
71.4%
在后期回访末期。在各组中显示有利微生物的响应的患者人数比例是相似的。
②复杂腹内感染III期临床
2012年第二季度，对于患有复杂腹内感染住院患者的三期临床开展。来自
RECLAIM-1与RECLAIM-2的合并头条数据于2014年8月被报道，结果显示随机后28
后的临床治愈效果相比显示非劣效性。
5.2．阿维巴坦+头孢洛林 avibactam sodium + ceftaroline
头孢洛林属第五代头孢菌素，对革兰阴性菌的活性与近几代头孢菌素相当， 对包括 MRSA 在内的革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，药用形式为头孢洛林酯。
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产品说明书
化学性质
产品名: Cas No.: 分子量: 分子式:
产品名: Cetrimonium Bromide (CTAB) 修订日期: 6/30/2016
Cetrimonium Bromide (CTAB) 57-09-0 364.45 C19H42N.Br
化学名: SMILES: 溶解性: 储存条件: 一般建议:
运输条de
CCCCCCCCCCCCCCCC[N+](C)(C)C.[Br-]
>5.3mg/mL in DMSO
Store at -20°C
For obtaining a higher solubility , please warm the tube at 37°C and shake it in the ultrasonic bath for a while.Stock solution can be stored below -20°C for several months.
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生物活性
靶点 : 信号通路: 产品描述:
Cetrimonium Bromide is a known component of the broad-spectrum antiseptic cetrimide, which is a mixture of different quaternary ammonium salts. 参考文献:
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