中医辨证治疗战士痔疮的应用

中医辨证治疗战士痔疮的应用
北方冬冷夏热，温度反差极大，军人作风过硬，战严寒，斗酷暑，不论教育学习还是执勤训练，都是站如松坐如钟，这样姿势单一的动作往往容易使战士的肛门局部受到长久压迫和冷热刺激，影响局部血液循环；野外训练时有的战士排便不规律常常发生便秘，使肛门直肠血管内压力增高；部队进入防火战备期，因长期处于紧张状态，战士每天都是流汗夹背，加之训练场地灰尘较大，容易诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染等，这些都是诱发痔疮的重要原因。

痔疮，是人类特有的常见病、多发病，其中20～40岁的人较为多见，对于部队的青年战士痔疮的发病率相对较高，大约占20%，并可随着训练强度的加大而逐渐加重，不仅给战士带来身心痛苦折磨，而且严重影响部队的战斗力。

1 痔疮病因探索
痔疮是指肛门内外的静脉胀大，静脉血液不易回流，出现青紫色，原形或椭圆形块状物的疾患。

发病原因颇多：我国早在两千多年前的《黄帝内经》一书中就指出：痔与饮食不节，起居不时，感受湿热有关。

唐宋时期又有人指出与强忍大便久泻久痢，过量饮酒，过食辛辣，以及久坐久行等因素有关，尤以长期便秘者患病率最高。

从中医角度讲，是因为局部刺激和脏腑功能紊乱，阴阳失调，加之外感六淫，内伤七情，以及饮食不节，过食辛辣，酒色过度，湿热内生，下注大肠所致。

或久泻久痢，久坐久站，久忍大便，负重远
行等，使关格壅塞，气血纵横，经络交错，气滞血瘀发为痔疮。

气血亏损，气虚下陷，阴阳失调，气血循行不力，发生郁滞、回流不畅，局部瘀血。

六淫乘虚入里，特别是风、寒、湿、燥、热等邪入里，引起内风、内湿、内火、内燥、内寒、肠胃受伤，产生湿热，导致血脉不行，经络交错，湿热下注肛门而生病。

五脏气机与痔疮发生有一定关系。

如大肠为病，中气下陷，湿热下注，有由肺经热传于大肠者；有由肾经阴虚不能润肠者；有由肝经血热渗漏于肠者；又有心火亢盛移热于小肠，小肠复移于大肠者；又有肺与大肠相表里，肺气不足，大肠气机不利，造成瘀滞，郁热下通大肠者；又有脾气虚则水湿内停流注大肠等。

说明脏腑有病可累及大肠与肛门而生痔病。

内伤七情可引起痔疮。

七情属精神思维活动范围，突然强烈或长期的精神刺激，超越了人体调节极限，影响脏腑功能正常活动，造成气血功能紊乱，气机升降失常，形成气上、气缓、气消、气乱、气结、气下等各种病变，助长了痔疮的发生。

2 中医辨证治疗
2.1 血瘀型：患者局部血瘀较重，常表现为肛门坠胀、瘙痒不适、肛门有异物感，或轻微便血、瘀阻作痛。

治宜活血散瘀，给予逐瘀痔疮汤：地榆30克，五倍子20克，穿山甲10克，皂刺10克，水蛭10克，地龙20克，枯矾10克，鸡血藤30克，红花10克，丹参30克。

水煎外洗，每日两次，每次15分钟。

2.2 湿热型：患者体内湿气、热邪较重，常表现为肛门坠胀灼痛、
便血，大便干结，小便短赤，口苦咽干，舌边尖红，舌苔黄厚腻、脉弦数。

治宜清热燥湿，给予湿热痔疮汤：槐角20克，黄柏15克，蒲公英30克，菊花15克，紫花地丁30克，连翘30克，苦参15克，蛇床子30克，泽泻20克，土茯苓20克。

水煎外洗，每日两次，每次15分钟。

2.3 肠燥型：患者肠道热毒较重，常有便血、色泽鲜红，伴有口渴喜饮、唇燥咽干，大便干结，小便短赤，痔核脱出、灼热疼痛。

治宜清热解毒燥湿，给予清热痔疮汤：黄柏20克，胡黄连10克，大黄6克，紫花地丁30克，蒲公英30克，地榆30克，槐角20克，五倍子15克，虎杖20克，苦参30克，蛇床子20克，地龙30克。

水煎外洗，每日两次，每次15分钟。

2.4 脾虚型：肛门坠胀，似有便意。

内痔脱出需手法复位，外痔肛缘肿物隆起，行走时加重。

面色无华，神疲乏力，纳少腹胀。

舌淡，脉虚。

脾虚无以生化气血，气虚无以升提摄纳，致使痔核脱垂，给予补中益气汤：黄芪15克、人参（党参）15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片，补中益气升阳，甘温除热之功效，水煎外洗，每日两次，每次15分钟。

3 痔疮常用偏方
方一：取花椒十几粒，一茶匙食盐，用开水冲开，坐于盆上，熏洗患部，每日1次，每次10min左右，重者可每日早晚各1次。

有消
肿止痛之功。

方二：将土豆洗净后切3～5片薄片，摞在一起，于睡前敷贴在痔疮上，盖一层纱布用胶条固定，次日早取下，连续数日。

方三：取大蒜梗不拘量，阴干，以火盆置于微火上，将梗投入，再将火盆置于木桶中，让患者坐在上面熏。

注意木桶四周用衣被塞住以免泄烟。

或取大蒜适量，将大蒜磨汁。

洗澡时滴人盆内，再加适量的温水，浸洗肛门附近。

或取大蒜数头，放在火上烤熟，捣碎，用消毒纱布包起来，局部热敷患处。

4 痔疮预防保洁
痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其他疗法治疗后，复发率亦高。

因此，调整生活方式，改正不良的生活习惯，要加强锻炼，增强机体的抗病能力，同时自我按摩改善肛门局部血液循环：(1)保持大便通畅：合理调配饮食，改善胃肠功能，养成定时排便习惯；可在早晨起床后空腹喝一杯凉开水，以促进排便。

大便干燥时可食用一些通便的食物，如蜂蜜、香蕉、香油等，必要时可服用通便药。

(2)多做提肛运动：提肛运动能增强肛门肌肉的收缩力，有预防和治疗痔疮的功效，每天有意识地做3～5次肛门收缩，增强括约肌功能，促进局部血液循环；(3)加强体育锻炼：适当活动，避免久站、久坐，工作1～2小时后应活动10～15分钟。

也可按摩肛门，改善肛门局部血液循环；(4)保持肛门清洁：应在便后或睡前用温水清洗肛门，也可用1∶5000的高锰酸钾溶液清洗。

内裤要勤换，
要经常在阳光下晾晒。

当然，预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可使其症状减轻，减少和防止痔疮发作。