消防工程竣工验收报告表格
工程竣工验收报告(消防)模板
施工 单位
(盖章)
监理 单位
(盖章)
单项（11）
(勾选)
子项名称
□ 暖通、防排烟系统
检查内容 (是否符合消防技术标准和设计要求)
施工单位 项目负责人
系统设置、自 然通风
防排烟风机 管道材质
风口及阀门
防排烟设置形式符合设计要求；采用自然通风方式的，其设 置位置、开启方式、有效面积符合要求； 设置位置、数量、种类、规格、型号等符合要求；风机功能 符合要求；主、备电源切换符合要求； 管道材质符合要求；风管软接头设置及材质符合要求； 送风口、机械排烟口、排烟防火阀设置位置符合要求； 电动、手动开启和复位执行机构和功能符合要求；
文件、竣工验收原始文件、隐蔽工程验收资料、设备运行调试记录、质量检测和功能性试验资料等内容。 五、填写要求：1、建设工程中涉及的单项，应当在表格中对应单项栏目的“□”中打“√”；2、
单项验收由该单项的施工专业分包（或总承包）、监理单位加盖单位印章，同一单项涉及不同施工单位
时，每家施工单位分别加盖单位印章；3、综合评定由建设、设计、施工总承包、监理单位加盖单位印 章；4、按有关规定实行监理的建设工程，需填写“监理单位”栏目中的内容；5、《工程竣工验收报告
材料规格、型号、燃烧性能符合要求；
材料进场检验 材料进场查验市场准入证明和质量合格证明文件，符合要
求；
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求； 施工过程控制 防火构造符合要求；施工记录符合要求；
见证取样检验 材料见证取样检验符合要求；
(签名)
验收结论 (符合要求/存在问题说明)
施工 单位
(盖章)
监理 单位
系统调试 系统功能符合要求，已调试开通；
(签名)
建筑工程竣工消防验收报告(内容填写范本)
建筑工程竣工消防验收报告
工程名称：xxxxxxx有限公司xxxx分公司装修工程
验收日期 2020年月日
建设单位（盖章）： xxxxxxxx有限公司xxxx分公司
填表说明：
1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责；
2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；
3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改；
4、随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
标准层建筑平面图
非标准层建筑平面图。
消防工程竣工验收报告范本
消防工程竣工验收报告范本一、项目基本信息工程名称：XXXX 消防工程竣工验收报告验收单位：XXXX 建设局工程地址：XXXX施工单位：XXXX 公司竣工日期：XXXX年XX月XX日二、项目概况该消防工程位于XXXX地区，总建筑面积为XXXX平方米。
主要包括消防水源设施、消防自动报警系统、消防排烟系统、灭火器材及逃生通道等。
三、施工质量情况1. 消防水源设施根据《XXX消防设计规范》，施工单位按照设计要求完成了XXX 消防水池的安装。
水池容量为XXX立方米，具备满足灭火需求的可靠性和稳定性。
2. 消防自动报警系统根据设计要求，施工单位完成了XXX消防自动报警系统的安装与调试。
系统覆盖全楼，具备火灾烟雾、温度和火焰的监测功能，并能及时触发报警，确保火灾发生时能够快速响应并启动灭火过程。
3. 消防排烟系统消防工程中的排烟系统按照设计要求完成了安装，并通过了行业标准的检测。
在火灾发生时，系统能够及时排除烟雾，保障人员的生命安全。
排烟系统的运行状态及操作均符合相关规范要求。
4. 灭火器材施工单位投入了大量的人力物力，在整个楼宇中合理设置了灭火器材。
根据消防工程的设计要求，每个楼层都设置了灭火器，并经过专业人员的检查和试验，确保其正常运行。
5. 逃生通道消防工程的逃生通道设置合理，经过专业人员检验合格。
逃生通道宽度符合相关规定，通道疏散标志清晰可见。
逃生通道与其他功能区域进行了良好的分离，确保灾难发生时人员的迅速逃生。
四、竣工验收结果根据相关法规和法规要求以及消防工程的具体实施情况，经验收单位对该消防工程进行了现场核查和测试，并进行综合评估。
经检验，该消防工程达到以下要求：1. 根据《xxx消防设计规范》要求，消防水源设施已经合格安装和调试完成，能够满足日常灭火需要。
2. 消防自动报警系统完好可用，监测到火灾烟雾、温度和火焰时，能够及时响应并触发报警。
3. 消防排烟系统安装和运行正常，能快速排除火灾烟雾，确保人员疏散通道畅通。
2019消防验收规范及表格1
2019消防验收规范及表格1 建筑工程竣工消防验收报告工程名称：XXX教学楼工程验收日期：建设单位（盖章）：XXX填表说明：1.本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责；2.建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；3.本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改；4.随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
一、建筑工程基本情况建设单位：XXX联系人：工程名称：XXX教学楼工程设计单位：土建施工单位：消防工程：施工单位：监理单位：装修单位：工程地点：建筑高度：建筑类别：多层民用建筑、高层民用建筑、多层工业建筑、高层工业建筑建设类别：新建、改建、扩建、内部装修消防许可备案文号：主要使用功能：联系联系人：联系人：联系人：联系人：联系人：建筑面积：建筑层数：备注：二、土建及装修工程验收情况验收项目抽查部位及检查情况：抽查部位：耐火等级-符合/不符合；主控项目/一般项目建筑幕墙设置：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：防火间距-符合/不符合；主控项目/一般项目消防车道：符合/不符合；主控项目/一般项目消防登高扑救面：符合/不符合；主控项目/一般项目平面及空间布置：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：防火、防烟分区-符合/不符合；主控项目/一般项目防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝：符合/不符合；主控项目/一般项目防火、防烟分区和建筑构造：符合/不符合；主控项目/一般项目防火门、防火窗：符合/不符合；主控项目/一般项目防火卷帘：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：疏散楼梯间和楼梯：符合/不符合；主控项目/一般项目安全出口、疏散走道和疏散门：符合/不符合；主控项目/一般项目安全疏散和消防电梯避难层（间）：符合/不符合；主控项目/一般项目消防电梯：符合/不符合；主控项目/一般项目装修工程：备注：本文是一份验收报告，对建筑物的消防设备和防烟、排烟、通风、空气调节系统进行了抽查，并记录了检查情况。
建设工程竣工消防验收基本情况记录表
表1 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）
注：此记录以单栋建筑为单元填写。
表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录
表1-2 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录
验收人员：年月日
表1-3 安全疏散和消防电梯验收检查记录
验收人员：年月日
表1-4 建筑装修和建筑保温验收检查记录
验收人员：
年 月 日
表2 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）
注：此记录以单栋建筑为单元填写。
表2-1 消火栓系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-3 泡沫灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-4 气体灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-5 建筑灭火器验收检查记录
验收人员：年月日
表2-6 消防电气验收检查记录
验收人员：年月日
表2-7 火灾自动报警系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-8 防烟排烟系统验收检查记录
验收人员：年月日表3 消防产品现场核对记录表
SVG室38.54m2.，综合楼606
m2
SVG室38.54m2.，综合楼606
m2。
消防验收检查记录表格模板
表2建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）编号：
注：此记录以单栋建筑为单元填写。
表2-1 消火栓系统验收检查记录
统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。
（无判定规则，参考《
水灭火系统施工及验收规范》确定）
验收人员：
年月日
表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录
统验收合格判定应为：A ＝0，且B ≤2，且B ＋C ≤6为合格，否则为不合格。
（按照《自动喷水灭火
工及验收规范》确定）
验收人员： 年 月 日
表2-3 气体灭火系统验收检查记录
表2-4 消防电气验收检查记录
验收人员： 年 月 日
表2-5 火灾自动报警系统验收检查记录
表2-6 防烟排烟系统验收检查记录
表3 消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料现
场核对记录表。
工程竣工验收报告(消防)-范本
工程竣工验收报告(消防)范本工程竣工验收报告（消防）范本1. 引言此文档是工程竣工验收报告（消防）的范本，以记录消防设施的安装与验收情况。
本报告旨在总结工程项目竣工阶段消防设施的安装、调试及验收情况，评估其符合设计规范要求并达到预期效果的程度。
2. 项目基本信息项目名称：工程地点：业主单位：公司监理单位：工程监理有限公司施工单位：建筑工程有限公司3. 竣工验收依据《建筑消防设施工程施工及验收规范》（GB 50160X）《建筑设计防火规范》（GB 50016X）《建筑设计给水排水及供暖规范》（GB 50015X）《建筑电气设计规范》（GB 50052X）《建筑噪声环境》（GB 50300X）相关国家和行业标准4. 竣工验收内容4.1 消防设施验收4.1.1 消防给水系统消防水池 / 消火栓系统是否满足设计要求并安装规范？消防水泵的性能和运行是否符合设计要求？消防水源保证及后续维护是否考虑？消防水管、喷淋头、喷水雾幕等设施的安装质量如何？是否进行水压、水流和喷淋测试？4.1.2 消防自动报警系统火灾自动报警系统的安装是否符合设计规范？火灾自动报警控制器和探测器的性能和功能是否正常？是否进行了火灾报警、联动控制功能的测试？4.1.3 消防疏散系统是否按照设计要求安装了疏散指示标识、安全疏散指示灯、应急照明等设施？疏散通道和楼梯井是否满足相关标准要求？疏散门的配置和开启是否流畅？4.1.4 消防防烟排烟系统防烟排烟系统是否按照设计要求安装？排烟风机、排烟口、排烟管道等设施的安装质量如何？是否进行了排烟效果测试？4.1.5 消防应急电源系统消防应急电源的配置和运行是否符合设计规范？是否进行了电源切换测试和负载试运行？4.2 完好性测试对消防设施进行完好性测试，主要包括以下内容：4.2.1 防火分隔各楼层和房间的防火墙、防火门等是否安装完好？防火隔离区域内的消防设施是否安装完好？4.2.2 排烟控制各楼层及公共区域的排烟系统是否正常工作？能否实现火灾现场的烟气控制？4.2.3 泄压控制电梯井、消防电梯厅等泄压设施是否正常工作？是否能有效控制火灾现场的气压？4.2.4 疏散通道各楼层的疏散通道是否通畅?疏散通道门的开启是否顺畅快速？4.3 安全性检查对消防设施的安全性进行检查，确保其符合相关法规和规范要求。
建筑工程消防竣工验收报告
建筑工程消防竣工验收报告尊敬的有关部门：根据《消防法》及其相关法规的要求，我单位对XXX建筑工程的消防设施进行了检查，并就消防设施的安全性、有效性以及合规性做出以下验收报告。
一、工程概况1. 工程名称：XXX建筑工程2. 工程地址：XXX3. 建设单位：XXX4. 施工单位：XXX5. 设计单位：XXX二、验收项目经过全面的检查，我们对以下消防设施进行了验收：1. 防火墙和防火分区2. 火灾报警系统及其配套设施3. 自动喷水灭火系统4. 消防应急照明和疏散指示系统5. 气体灭火系统6. 消防水源和室内消火栓系统7. 其他辅助设施（如防烟排烟系统、火灾防护门等）三、验收结果根据验收，我们得出以下结论：1. 防火墙和防火分区：防火墙及防火分区设置符合相关要求，达到要求的耐火极限，具有良好的隔热和防火性能。
2. 火灾报警系统及其配套设施：火灾报警系统设备完好，与建筑物内其他消防设施连接良好，能够及时准确地报警，并启动其他应急措施。
3. 自动喷水灭火系统：自动喷水灭火系统设置合理，灭火剂储存和输送系统正常运行，可以在初期火灾发生时迅速进行灭火。
4. 消防应急照明和疏散指示系统：消防应急照明和疏散指示系统设施齐全，安装位置合理，符合有关规定，能够在火灾发生时提供足够的光照和疏散指示。
5. 气体灭火系统：气体灭火系统设备齐全，容量符合要求，灭火剂储存和输送系统正常运行，能够迅速灭火并防止火灾扩散。
6. 消防水源和室内消火栓系统：消防水源充足，消火栓设施设置合理，操作灵活，能够提供足够的灭火水源。
7. 其他辅助设施：其他辅助设施（如防烟排烟系统、火灾防护门等）安装合理，使用正常，可以有效地防止火灾蔓延和烟气积聚。
经过以上检查和分析，XXX建筑工程的消防设施达到了国家相关法规和标准的要求，具备预防和控制火灾的能力。
在正常使用和维护保养的情况下，可为建筑使用人员提供较高的安全保障。
希望有关部门在验收合格后，及时发放消防验收合格证书，并按照相关规定进行备案，确保该建筑工程的消防设施得到有效运用。
项目工程消防验收评定表
（编号： ）
工程基本情况
工程名称
工程类型
工程地址
建设单位提交消防验收或备案时间
单位名称
法定代表人
项目负责人
联系电话建设单位设 Nhomakorabea单位工程总承包
单位（EPC项目）
施工总承包单位
监理单位
消防技术服务机构
工程概况
消防验收现场评定结论
消防验收现场评定结论
本工程共有_______个涉及消防的分部分项工程，建设单位组织有关单位开展竣工验收消防查验，查验结果均符合消防技术标准及设计要求。年_______月_______日，主管部门组织有关人员进行了现场评定，经现场抽样查看、抽样测量，以及对消防设施及系统功能进行抽样测试，该工程项目消防验收现场评定结论为_______。
验收人员（签字）：
主管部门（盖章）：
年 月 日
备注
备注：本表为验收现场评定结论表，现场验收评定具体工作应当按照《暂行规定》和部令《工作细则》的规定内容和具体要求开展，相关工作内容形成档案规范保管。
消防工程竣工验收报告表格完整版
施工单位验 收 内 容
是否按照国家工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件组织施工，是否擅自改变消防设计进行施工，降低消防施工质量；
建设单位验收内容
是否依法申请建设工程消防设计审核、消防验收，依法办理消防设计和竣工验收备案手续并接受抽查；
是否实行工程监理的建设工程并将消防施工质量一并委托监理；
是否选用具有国家规定资质等级的消防设计、施工单位；
是否选用合格的消防产品和满足防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料
依法应当经消防设计审核、消防验收的建设工程，在审核合格之前是否未组织施工；未经验收或者验收不合格的，是否未交付使用。
工 程 竣 工 验 收 名 单 及 分 工
组 别
姓 名
单 位
职 务 职 称
验 收 内 容
总监签认日期
竣工验收日期
验收组组长签字
副组长签字
建设单位
设计单位
施工单位
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
（公章）
项目总监：
年 月 日
注：本表格一式五份，建设、设计、施工、公安机关消防机构各存档一份。按有关规定必须实行监理的建设工程，才需填写“监理单位”一栏。
消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的质量是否符合相关规定或检测报告；
监理单位
验收内容
是否按照国家工程ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件实施工程监理；
建设工程竣工验收消防查验一览表【模板】
附件4建设工程竣工验收消防查验一览表建设单位：（盖章）查验时间：年月日建设工程竣工验收消防查验基本情况表注：1、建设工程竣工验收消防查验详细记录表见表1-表12 2、不涉及主项和子项的情况，在验收检查情况中注明表1单项自查汇总表表2 建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置验收查验记录表3建筑保温和外墙装饰、建筑内部装修验收查验记录表6 消火栓系统查验记录表6（续）表7 自动喷水灭火系统查验记录表8 火灾自动报警系统验收查验记录表8（续）表9 防烟排烟系统及通风、空调系统防火验收查验记录表12其他灭火设施验收查验记录表12（续）附图XXX项目验收节点图片图1、二（2）消防车道检查位置：图2、二（3）消防车登高面检查位置：图3、二（3）消防车道登高面检查位置：图4、二（4）消防车道登高操作场地检查位置：图5、三（1）消防控制室检查位置：图6、三（2）消防水泵房检查位置：图7、五（1）装修情况检查位置：五（1）装修情况检查位置：图8、六（1）防火分区检查位置：图9、六（2）防火墙检查位置：图10、六（3）防火卷帘检查位置：图11、六（4）防火门、窗检查位置：图12、六（5）竖向管道井检查位置：图13、七（1）防烟分区检查位置：图14、八（1）防爆检查位置：图15、九（1）安全出口检查位置：图16、九（2）疏散门检查位置：图17、九（3）疏散走道检查位置：图18、九（4）避难层检查位置：图19、九（5）消防应急照明和疏散指示系统检查位置：图20、十消防电梯检查位置：图21、十一（1）供水水源检查位置：图22、十一（2）消防水池检查位置：图23、十一（3）消防水泵检查位置：图24、十一（4）消防水给水设备检查位置：图25、十一（5）消防水箱检查位置：图26、十一（6）管网检查位置：图27、十一（7）室外消火栓及取水口检查位置：图28、十一（8）室内消火栓检查位置：图29、十一（9）水泵接合器检查位置：图30、十一（10）消防火栓系统功能检查位置：图31、十二（1）自动喷水灭火系统供水水源检查位置：图32、十一（2）自动喷水灭火系统消防水池检查位置：图34、十二（4）自动喷水灭火系统气压给水设备检查位置：图35、十二（5）自动喷水灭火系统消防水箱检查位置：图36、十二（6）自动喷水灭火系统报警阀组检查位置：图37、十二（8）喷头检查位置：图38、十二（9）自动喷水灭火系统水泵接合器检查位置：图39、十二（10）自动喷水灭火系统系统功能检查位置：图40、十三（2）火灾自动报警系统火灾探测器检查位置：图41、十三（6）火灾报警控制器、联动设备及消防控制室图形显示装置检查位置：图42、十三（7）火灾自动报警系统系统功能检查位置：图43、十四（3）机械排烟正压送风检查位置：图44、十四（4）排烟风机检查位置：图45、十四（5）防排烟系统及通风、空调系统管道检查位置：图46、十四（7）防排烟系统及通风、空调系统系统功能检查位置：图47、十五（1）消防电源检查位置：图48、十五（3）柴油发电机检查位置：图49、十五（4）变配电房检查位置：。
山东省建设工程竣工消防查验报告(样表)
建设工程竣工验收消防查验报告工程名称:建设单位（盖章):消防查验日期: 年月日填写说明1. 本报告是建设单位实施消防查验的结果汇总,由建设单位负责填写,并作为工程竣工验收报告的附件,在申请消防验收或备案时向消防设计审查验收主管部门一并提交。
2. 建设单位委托技术服务机构开展消防设施性能、系统功能联调联试等内容检测检查,检测检查报告应当作为消防查验报告的组成部分;建设单位如未直接和符合从业条件的技术服务机构订立委托合同,在施工过程中自行完成消防设施检测,或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试,则本报告中 "技术服务机构"一栏由建设单位及其项目负责人盖章、签字,并承担相应责任和法律后果。
3. 本报告是消防设计审查验收主管部门实施消防验收现场评定的重要依据,建设、设计、施工、工程监理和技术服务单位应充分了解其法律后果。
填写要求内容真实,语言简练,字迹清楚。
4. 本报告一式六份,建设单位、设计单位、施工总承包单位、工程监理单位、技术服务机构、消防设计审查验收主管部门各持一份。
5. 表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,可填"无"。
6. 本报告中的所有表格,栏目或内容不够的可自行增加。
7. 各责任主体单位均应在本报告上盖骑缝章。
一、工程概况二、消防查验实施情况（一)消防查验组织及形式1. 建设单位组织设计、施工、工程监理、技术服务等单位项目负责人或技术负责人,以及有关专家（如有)成立查验组。
2. 成立以建设单位项目负责人为组长,各参建单位项目负责人参加的查验组,按照查验程序进行查验。
（二)消防查验程序1. 建设单位主持消防查验会议。
2. 各参建单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设过程中执行法律、法规和工程建设消防技术标准的情况。
3. 审阅各参建单位提供的消防技术档案、应用的消防产品资料和施工管理资料。
4. 查验工程消防工程施工质量、消防设施布置情况、消防系统联调联试等。
消防工程竣工验收报告_工程竣工验收报告消防
消防工程竣工验收报告1、项目基本信息1.1 工程名称：本工程名称为XXX建筑消防工程。
1.2 项目位置：本工程位于XXX市XXX区XXX路XXX号。
1.3 项目建设单位：本工程建设单位为XXX公司。
1.4 监理单位：本工程监理单位为XXX监理公司。
1.5 施工单位：本工程施工单位为XXX建筑有限公司。
2、消防工程基本情况2.1 建设规模：本工程建筑总面积XXX平方米，共有XX层，地上XX层，地下XX层。
2.2 消防工程设计单位：本工程消防工程设计单位为XXX设计院。
2.3 消防工程施工质量：本工程消防工程施工质量符合《建筑消防设施工程施工质量验收规范》（GB 50868-2013）的要求。
2.4 消防工程材料质量：本工程消防工程材料符合相关国家规范和标准的要求。
2.5 消防工程设备质量：本工程消防工程设备符合相关国家规范和标准的要求。
3、竣工验收情况3.1 竣工验收依据：本工程消防工程竣工验收依据为《建筑消防设施工程施工质量验收规范》（GB 50868-2013）的要求。
3.2 验收程序：本工程消防工程竣工验收程序为： - 监理单位对工程消防安全验收前的检查；- 完成工程后，施工单位按设计、施工验收交验； - 监理单位抽查； - 竣工验收。
3.3 验收结果：本工程消防工程竣工验收结果为： - 加强了消防设施和器材的安全和可靠性；- 合理配置了消防设施和器材； - 消除了消防设施和器材的缺陷。
4、结论本工程消防工程竣工验收合格，符合相关国家规范和标准的要求。
5、建议根据本工程消防工程使用情况和行业标准，请建设单位和物业公司加强日常管理和维护，确保消防设施和器材的安全和可靠性。
6、附件本报告附加资料为： - 消防设施和器材清单； - 施工单位验收报告。
建设工程竣工消防验收记录表工程竣工验收报告
建设工程竣工消防验收记录表
表1 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）
表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
表2 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
验收人员：年月日
表3 消防产品现场核对记录表
2
工程名称
建设单位
青海省建设厅制
建设工程竣工验收备案表
2、已列入工程竣工报告附件的可不再另列；
3、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
4、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位保存。
(填表说明)
2。
消防工程竣工验收报告及表格(式样)
（由建设单位负责并盖章，具体内容可由设计、施工单位协助编写）
亳州市公安消防支队经济技术开发区大队：
我 单 位 集 资 建 设 的 ********************* 工 程 ， 由
************** 工程公司承建， ********************* 设计院负责
设计， ****** 市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督， 并委
托 ********** 消防工程监理有限公司承担现场监督，并由
********************* 消防设施检测单位于 **** 年 **** 月**** 日完
成本工程消防工程消防设施检测，确认检测结果为合格。
工程于 **** 年 **** 月 **** 日通过了五方主体预验收工作， 并
结构
高度
等级
层数
建筑面积 （储量）
火灾危险性类别
钢砼
一 115 米 32 68520 平方米
本
情
况
竣工 验收 情 况
验收内容 设 工程是否按照消防法规和国家工程建设消防技术标准
验收结论
计 进行消防设计，是否 编制符合要求的消防设计文件，
单 设计 是否违反国家工程建设消防技术标准强制性要
合格
位 求；
验 在设计中选用的消防产品和有防火性能要求的建筑构
单 是否实行工程监理的建设工程并将消防施工质量一并
合格
位 委托监理；
验
收 是否选用具有国家规定资质等级的消防设计、施工单 合格
内 位；
容
是否选用合格的消防产品和满足防火性能要求的建筑 合格
构件、建筑材料及室内装修装饰材料
依法应当经消防设计审核、消防验收的建设工程，在 合格
《消防》工程完竣验收表格
附件4：工程竣工验收报告附件6建设工程竣工验收消防备案申报表说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施检测合格证明文件；（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书消防设计质量承诺书苏州市消防大队：我单位严格按照消防法规及消防技术标准，对胜诉加油站迁建工程项目的建筑、水、电、暖通、内装修进行消防设计，并对消防设计质量终身负责。
如该工程消防设计违反消防法规及消防技术标准强制性要求，我单位自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
消防验收查验报告及现场评定表格
总承包施工单位 (含消防施工单位)
监理单位
项目负责人：(签名) 项目负责人：(签名) 项目负责人：(签名) 项目负责人：(签名)
（公章） 年月日
（公章） 年月日
（公章） 年月日
（公章） 年月日
表1.单项验收评定检查表——建筑分类与耐火等级
子项 单项名称
名称
内容和方法
要求
建筑分类与 耐火等级 (全数检查)
查阅有关防火性能的证明文件
A
□是 □否 不涉及
□合格
□不合格
B
□是 □否 不涉及
□不涉及
单位类别 单位名称
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人签名
年月日
年月日
年月日
年月日
表5.单项验收评定检查表——建筑内部装修防火
单项 名称
子项名称
内容和方法
要求
装修情况 现场核对装修范围 、使用功能
纺织织物、木质材料、高分子合成材料、
B
□是 □否 不涉及
工业建筑中 查看甲、乙类火灾危险性场所、中间仓 其他特殊场 库以及总控制室、员工宿舍、办公室和
所 休息室等场所的设置位置、防火分隔
A
□是 □否 不涉及
单位类别
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
单位名称
项目负责人签名
年月日
年月日
年月日
年月日
单项 名称
子项 名称
表4. 单项验收评定检查表——建筑保温及外墙装饰防火
内容和方法
要求
验收检查情况
子项评定
（具体部位） 重要程度 是否合格
单项评定
查看设置位置、防火分隔、安全出口，测 符合消防技术标准和
建筑工程竣工消防验收报告(填写示例)
DB33/ 1067—2010建筑工程竣工消防验收报告工程名称××××××××××验收日期××××××××建设单位（盖章）：46DB33/ 1067—2010填表说明：1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责X围内的验收质量负责；2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改；4、随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
47建筑分类和耐火等级耐火等级：■符合□不符合■主控项目本次建筑设计耐火等级分别为：1#为××级…所有建筑高度、耐火等级及构件的燃烧性能和耐火极限符合要求；□一般项目。
建筑幕墙设置：■符合□不符合■主控项目窗槛墙、裙墙的高度及窗间墙的宽度经测量均符合要求；□一般项目DB33/ 1067—2010抽查部位：1#楼、2#楼…(所有楼)防火间距：■符合□不符合总平面布局和平面布置■主控项目经测量，均符合设计文件及现行国家工程建设消防技术标准的要求；■一般项目相邻建筑防火间距内未被临时搭建的工棚、库房等建、构筑物或可燃物品占用。
消防车道：■符合□不符合■主控项目车道的净高、净宽、转弯半径和回车场的设置等符合要求；■一般项目消防车道上应无影响车辆通行的障碍物。
消防登高扑救面：■符合□不符合■主控项目消防车登高扑救场地的设置、长度、宽度、承载能力、坡度等符合要求；■一般项目消防登高扑救场地上方应无影响消防车停靠和操作的障碍物。
平面及空间布置：■符合□不符合■主控项目；□一般项目。
抽查部位：1#楼、2#楼…(所有楼)防火、防烟分区：■符合□不符合■主控项目抽查的防火分区及防烟分区设置符合要求；■一般项目防烟分区建筑面积、挡烟垂壁的设置符合要求。
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消防工程竣工验收报告表格
工程竣工验收报告
（消防工程）
工程名称：_______________________________________ 验收时期：_______________________________________ 建设单位（盖章）：_______________________________
、工程概况
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1•验收组
2•专业组
（二）验收程序
1•建设单位主持验收会议。
2•建设、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3•审阅建设、设施、施工、监理单位的工程档案资料。
4•验收组实地查验工程质量。
5•专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
三、工程质量评定
四、验收人员签名
备注：建设、设计、总包、消防、监理各单位均应参加、签名
五、工程验收结论
月^7月
设计单位名称：
设计单位项目负责人: 设计单位联系人：
总包单位名称：
总包单位项目负责人: 总包单位联系人：
监理单位名称：
监理单位项目负责人:
监理单位联系人：检测单位名称：
检测单位项目负责人: 组织机构代码：建设单位项目负责人:
电话：
组织机构代码：
电话：
组织机构代码：
电话：
组织机构代码：
电话：
组织机构代码：
建设单位名称：
建设单位注册地址：
建设单位邮编：
建设工程项目及所属区、县: 建设单位法定代表人：
建设单位联系人：
检测单位联系人: 电话:。