白内障手术不必等“成熟” 卫 - 多媒体数字报 - 湖南日报 …
白内障常见问题
白内障是不是要等到“成熟”了才手术？何时是白内障手术的最佳时机？认为白内障要等到完全“成熟”眼睛完全看不见才进行手术，这是一种非常陈旧的观念，也是一个很大的误解，这与以往采用的传统的白内障手术方式有关。
只要白内障影响到正常生活就可以手术；等到眼睛完全看不见或者视力非常差才手术，大大影响了生活质量，完全没有必要，实际上还加大了手术的难度和风险，也不利于术后视力的恢复。
白内障手术中硬晶体与折叠晶体有什么区别？把浑浊的晶状体粉碎吸除后，需要植入人工晶体患者术后才能看得清楚。
折叠晶体的材料是软性的，手术中可以用显微器械进行折叠，缩小面积，通过更小的手术切口植入到眼内。
手术切口越小，恢复越快，术后的反应也越轻，术后视觉质量更高。
专家提醒：传统硬晶体由于材料是硬性的，手术中不能折叠缩小，手术切口相对较大，切口的大小是折叠晶体的两倍。
术后恢复相对较慢，视觉质量不及使用折叠晶体的术后质量。
老年人视物模糊是不是得了白内障？白内障是我国目前排名第一位的致盲性眼病，老年人视物模糊很大一部分是由白内障导致的，但也有可能是老花眼、眼底病等其他原因，需要到医院做专业的眼科检查才能最终确定，进行相应的治疗。
吃药、点眼药水能不能治疗白内障？不少患者和家属盲目听信一些白内障治疗药物的虚假宣传，使用很长一段时间不但不见效果，病情反而日渐加重，还延误了治疗的最佳时机。
目前从世界范围上来看，还没有任何一种药物能够根治白内障，手术是治疗白内障唯一有效的方法，以高品质的折叠人工晶体替换人眼浑浊的晶状体，最终让白内障患者重获清晰视力。
问：什么叫白内障？答：眼球里透明的水晶体出现混浊即为白内障。
初起混浊轻微或范围较小不影响视力，而后渐渐加重至明显影响视力甚至失明。
问：白内障是怎么发生的？答：确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化，遗传因素，紫外线过度照射，眼内某些炎症性疾病等有关。
通常为双眼发生，但时间可有先后，轻重不一。
另，外伤（包括雷电）也可导致白内障。
白内障手术的最佳时间是什么时候
白内障手术的最佳时间是什么时候
对于白内障这种常见其危害性很大的眼科疾病需要我们进行全面的
治疗，而且要选择最佳治疗时间，才能有更好地效果，那么首先我们
要知道白内障手术的最佳时间是什么时候。
对高血压病、糖尿病等全身性疾病，引发眼底病变，又都伴有白内障者，在无白内障手术禁忌证的情况下，应早期摘除混浊的晶状体。
对
窥视眼底病发生、发展与治疗效果，提供方便。
对已存在或将要发生
的眼底病变者。
术后才能“一目了然”，对及时对症治疗，保护有用
视力是有益的。
否则，眼底病丧失了治疗时机，再做手术也是徒劳的。
青光眼伴白内障者，对长期使用药物控制眼压。
嫌麻烦或疗效不理想时，可行青光眼白内障联合手术。
就超声乳化白内障手术而言，从某种意义上讲，白内障越轻，手术越
好做，同时手术并发症也少。
若老年人对视力要求高，从事精细的工
作的人早期手术值得提倡。
总而言之，目前白内障手术已经没有统一的标准。
尽管在专业内的人
士仍然存在某些争议，但现在越来越倾向于早期手术。
凡白内障致视
力减退，视力影响你的生活质量，为本人所不能忍受，就可手术。
这样手术时间选择放宽了，更人性化了。
有一点是肯定的，全世界尚无药物能治愈白内障，而其手术方法发展至今，已经成为一个近乎完美的治疗手段。
所以在手术时机的选择上，已经不是白内障需要成熟再做手术的观点。
白内障,一定要养熟了才能做手术吗？
明 手 术 ，在 治 疗 白 内障 的 同 时 ，医 生 可 以解 决 患 者 的 其 他 视 觉 问 题 ，例 如 远 视 、近 视 、散 光 、老 花 等 因此 ，白内 障 手术 可 以称 作 是 对 视 觉 进 行 重 建 的 迎 程 。 目前 白 内障 手 术 一般 包括 白内 障摘 除术 （超 声 乳 化 术 、飞 秒 激 光 等 ）和 人 工 晶 体 植 入 术 两 个 手 术 。 目前 这 两 个 手 术 一 般 同 时 做 ，先 把 白 内 障 摘 除 ，然 后 植 入 人 工 晶体 。 两 个 手 术 完 成 以后 ，患 者 第二 天 就 可 以清 晰地 看 东 西 了。
２．代 谢 疾 病 ，糖 尿病 会 导 致 葡 萄膜 炎 、青 光 眼 等 眼 内疾 病 ，引起 代谢 变化 导 致 白内 障。 吸 烟 、喝 酒 等 不 良习惯 也 有影 响 代 谢功 能 的作 用 。
３．高度 近 视 ，白内 障 是 高 度 近 视 的 并 发 症 之
在 眼 科 门诊 中 ，白内 障患 者 大 多 反应 是 看 不 清 东 西 、走 路 看 不 见 路 、分 不 清 远 近 ，术 语 称 为 “渐 进 性 无痛 性 视 力减 退 ”，视 力 退 化 慢慢 发 生 ，没 有任 何 痛 苦 ，等 到 看 不 清 楚 东 西 的时 候 视 力 已经 很 差 了 。 其 实 ，在 看 不 清 东 西 之 前 ，白 内障 有 一 些 先 兆 的 表
特养 熟 了才 能 做 手 术 吗 ？
◆北 京清 华长庚 医院 眼科 副主 任 医师 郭立 斌
白内障手术宜早不宜迟 ，早做早受益。手术是 唯 一 根 治 白 内 障 的办 法 ，白内 障 患者 千 万 不 要 等 到 “熟 ”了再 去 做 手 术 。 相 反 ，“长 熟 的 白内 障 ”会 导 致 无 法 进 行超 声 乳 化 术 ，增 加 手 术 难 度 和 风 险 ，影 响 术 后视 觉 恢 复效 果 。
千万不要等到白内障“成熟”再做手术!
千万不要等到白内障“成熟”再做手术!
武汉艾格眼科医院白内障专家提出：“白内障长熟了再做手术”是老观念啦!那是20世纪80年代以前，由于白内障手术都是在肉眼下进行操作的，手术比较粗糙，术后并发症较多，视力恢复较差，因此形成了一种需要到白内障“成熟”后才能进行手术的说法，但是发现，在等待手术的过程中，常因晶状体膨胀引起青光眼发作，造成一定的视功能损害，严重的可引起视神经萎缩、失明，大大降低了患者的生活质量。
而且，现在手术技术已经发达了，尤其是超声乳化技术在临床上的应用已使白内障手术不必等到长熟再做，因为白内障发展至中晚期(如膨胀期和过熟期)，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，可能导致视力不可逆的损害。
因此，白内障发展到一定程度必须进行手术治疗。
目前，白内障囊内摘除术和大切口的白内障囊外摘除术已成为历史，小切口白内障囊外摘除和白内障超声乳化术已成为临床上广泛应用的手术方式。
超声乳化手术可通过约2—3毫米的切口，利用超声乳化仪粉碎吸出晶状体核与皮质，优点是手术切口小、愈合快、无需缝合，角膜散光小，早期即可获得满意的视力。
2014年武汉艾格眼科医院引进全球白内障治疗领域顶尖设备——LenSx飞秒激光白内障手术系统及CENTURION智能白内障超声乳化手术系统，使白内障屈光手术进入无刀+智能的屈光性白内障手术新时代。
以上就是武汉艾格眼科医院关于“千万不要等到白内障“成熟”再做手术!”的详细介绍，希望对你有帮助。
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干细胞美容：又一个美丽的骗局生活百科12２０12年5月10日星期四责任编辑：杨冬麓Ｅ－ｍａｉｌ押YDL4752@ 版式设计：王思贤干细胞丰胸、干细胞除皱、干细胞祛疤……如今，打着“干细胞”这个高科技旗号的美容和医疗机构比比皆是。
然而，据权威人士介绍，我国未审批过任何一个干细胞美容项目。
所谓干细胞美容，就是先从自己身上抽取干细胞，随后送至专业机构加工处理，剔除了无用成分的干细胞再重新打回脸上。
正在人们为干细胞“无毒、无副作用，返老还童，恢复青春”的宣传而趋之若鹜时，有专家则指出，干细胞治疗技术被归为第三类医疗技术范围，仍处于临床前期研究阶段，远未到达临床应用阶段，其有效性尚待科学证明。
由于大多还处于实验研究阶段，目前在我国干细胞临床应用只允许进行骨髓移植，尚未批准在美容方面的运用。
针对有美容机构称，干细胞完全是来自自身的细胞，对人体不会有任何副作用，绝对不会出问题。
专家称：“这简直是胡说八道。
稍有生物医学知识的人都知道，培养细胞需要用到牛血清和各种培养元素，这些都不是来自人体。
使用之前，是否检查牛血清有无疯牛病病毒？因此，要做到干细胞是完全来自个人，不可能。
”更糟糕的是有些只顾赚钱的黑机构打着“干细胞”的幌子，注射进去的有可能是不知名的伪劣假冒化学材料。
由于不存在合法的产品，你很难确认到底打入体内的是什么。
五花八门的注射液成了替代物：胶原蛋白、雌激素、人胎盘组织液、人胎素，甚至是生理盐水……这些产品价格低廉，一披上干细胞的美丽外衣，顿时身价百倍。
由于成分不明，“干细胞美容针”有可能成为体内的又一颗“定时炸弹”———雌激素打多了容易患上乳腺癌；生理盐水打入脸部，则会导致浮肿；而注射来源于非正常渠道的人胎素制剂，则可能产生过敏反应并感染病毒。
2012年1月6日，卫生部发文，规定中国将在2012年7月1日前停止在治疗和临床试验中试用任何未经批准使用的干细胞，并停止接受新的干细胞项目申请。
因此，爱美的人士，千万别再次走入“干细胞美容”的骗局了。
白内障治疗不必等“熟透”
随着社会老龄化进程不断加快，白内障病人越来越多，已成为我国第一位的致盲眼病。
个旧爱尔眼科医院白内障专科主任主任王晶介绍，目前我国白内障治疗有了很大发展，但很多患者特别是贫困地区的患者对白内障还存在很多认识误区，最终导致无法得到及时有效的治疗。
盲目等“成熟”易致并发症有很多患者认为，白内障要等到“熟透”才能做手术，或者认为只有瞳孔区变白才是白内障。
其实这种看法有偏差。
白内障从初发到成熟一般要经历几年时间，早中期虽然会影响视力，但用肉眼是看不出来的，而且有一种白内障在早期即在中心部位发生混浊。
当光线相对较暗的时候，瞳孔比较大，进入眼内的光线相对比较多，还能将就着看。
可一旦遇见强烈的阳光，瞳孔缩小，光线被中间部位的混浊挡住，就什么都看不清了。
几年前，由于技术设备的原因，白内障要等到“熟透”了才能手术。
而现在，白内障手术技术已日趋成熟，手术设备日趋精良，只要白内障患者的视力影响生活、工作，就可以手术。
如果盲目等待“成熟”再手术，老年人长期在低视力中生活，可能导致并发症，如青光眼、葡萄膜炎等，不仅会导致失明，还会致使眼球萎缩；有的病人甚至还因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已摘除眼球。
影响生活，就该手术“不做手术，能用药物治疗或控制吗？”这是白内障患者常问的。
虽然药店或医院都可以提供不少种类的白内障治疗药物，但目前还没有一种药物被科学证明是有效的。
一位70多岁的老大爷只有光感，伸手不见五指，行走需家人搀扶。
医生经过检查，明确老大爷患的是双眼白内障，需要手术才能复明。
可是，老大爷及家人表示年纪大了，害怕手术，希望用药物治疗，这让医生很无奈。
如果白内障影响到工作生活，即使不是很严重，也应该接受手术。
术后视力下降要查其他眼疾很多患者在接受白内障手术前，很关心一个问题：白内障手术后会不会复发？也有一些白内障术后的患者，复诊时抱怨：刚做完手术那阵子，看得很清楚，可几年过去，视力又下降了。
大部分的患者视力再度下降的原因为白内障术后复发，医学上称为后发性白内障，一般为白内障术后一两年甚至三五年后出现，年龄越轻，越容易发生后发性白内障，发生的时间也越早。
白内障不必成熟才手术
白内障不必成熟才手术作者：郭海科来源：《祝您健康》2010年第11期白内障要等到成熟之后,完全看不见了再手术?这个观点早过时了。
目前采取白内障手术新技术,不必等到成熟了再手术治疗。
白内障不可怕老年人白内障的发生率高,由于过去医疗条件的限制,白内障持续发展会致盲,一些老年人总觉得患上白内障就是大病。
其实白内障并不可怕,它是人体老化的一个必然过程,就如同人老了长皱纹一样。
50～60岁老年性白内障的发病率为60%～70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人则达到90%以上。
许多老年白内障患者就诊时间太晚,或者确诊后迟迟不愿意接受手术治疗,甚至由于视力不佳,跌倒摔伤,因此需要及时手术治疗。
白内障吃药无效一些老年人患上白内障后听信广告,用药物盲目治疗。
临床研究表明,目前还没有药物能够真正解决白内障的问题,目前治疗白内障唯一有效的方法就是手术,老年人要正确认识白内障,不要花冤枉钱,擅自用药,反而容易导致病情变复杂。
虽然吃药对治疗无效,但是健康的饮食、心理,可以延缓白内障的发生和发展。
这是因为白内障是人体老化的过程,心态年轻,常吃蔬果可以延缓身体的衰老,对眼睛的作用也一样。
另外,紫外线也是导致白内障的发病原因之一,避免暴晒,是保护眼睛的重要方面。
晴朗天气下,白天户外活动可戴太阳镜阻隔紫外线。
手术宜早不宜迟何时做手术最好?不少白内障患者至今仍固守他们年轻时所见所闻。
认为白内障必须等到成熟了,完全看不见了才能手术。
其实,这种观念的产生是由于以往白内障手术技术的限制,随着近年来超声乳化手术方法的出现,已经突破了这种限制白内障不必等到成熟后再手术。
一般从发现白内障到其完全成熟需要5～20年的时间,等到成熟后再手术,往往患者视力持续下降,中间要有很多年的时间忍受低视力的痛苦且等到白内障完全成熟,一些老年患者已经发生了糖尿病、心脏病等全身疾病,此时进行白内障手术,难度会增加。
另外,糖尿病、高血压患者本身就容易造成眼底的病变,白内障会影响眼底的检查,使医生不容易早期发现眼底病变。
白内障要等完全看不清才能手术吗
白内障要等完全看不清才能手术吗1. 引言1.1 白内障手术的时机重要性白内障是一种常见的眼部疾病，通常会导致视力逐渐模糊。
很多人对白内障手术的时机存在一定的误解，认为要等到完全看不清才进行手术。
白内障手术的时机实际上非常重要，早期手术可以更好地恢复视力，提高生活质量。
白内障手术的时机并不是等到完全看不清才进行，而是要根据个体情况而定。
一般情况下，视力模糊是手术的主要指标。
如果白内障导致视力严重受损，影响了日常生活和工作，就需要考虑手术的时机了。
年龄、白内障的类型、患者的健康状况等因素也会影响手术时机的选择。
及时进行白内障手术是非常重要的。
早期手术可以更好地恢复视力，让患者尽快摆脱视力模糊的困扰，提高生活质量。
遵医嘱进行手术后的护理也非常重要，可以减少手术的风险和并发症，促进术后恢复。
大家在面对白内障时，一定要及时就医，根据医生的建议选择合适的手术时机。
2. 正文2.1 视力模糊是手术的主要指标白内障手术的时机对于恢复视力至关重要。
视力模糊是进行手术的主要指标之一。
白内障是指眼睛的晶状体变得混浊，导致视力模糊。
随着白内障的发展，视力会逐渐下降，直至完全看不清。
一旦出现视力模糊的情况，就应该及时就医，以确定是否需要进行手术治疗。
视力模糊不仅影响日常生活，还可能增加摔倒和其他意外发生的风险。
在办公室工作或者开车时，清晰的视力是非常重要的。
如果视力模糊影响到了正常生活，那么就应该考虑进行白内障手术来改善视力。
白内障手术是一种常见且安全的手术，通过将混浊的晶状体取出并植入人工晶状体来恢复视力。
手术前会进行全面的眼部检查，以确保手术的安全性和有效性。
如果视力模糊严重影响到了日常生活，那么及时进行手术可以让患者早日恢复清晰的视力，提高生活质量。
视力模糊是白内障手术的主要指标之一。
及时进行手术可以有效改善视力，帮助患者重回正常生活轨道。
出现视力模糊的情况时，不要犹豫，及时就医寻求专业建议。
【字数：235】2.2 手术时机应根据个体情况而定白内障手术的时机是非常重要的，每个人的情况都是不同的，因此手术时机应该根据个体情况而定。
治疗白内障唯一有效方法就是手术
治疗白内障唯一有效方法就是手术白内障是一种老年人常见的眼部疾病，同时也是全球范围内导致患者失明的主要眼病类型之一。
或许很多人都听到过一些能够治疗白内障的药物的宣传，但其实手术才是治疗白内障唯一有效的方法！那么，什么是白内障呢？在发生白内障之后，我们又该在什么时候去做手术呢？什么是白内障？白内障是一种相对常见的眼部疾病，具体表现为眼睛的晶状体囊膜因身体的老化、代谢异常、外伤、辐射、中毒等多种不同的原因而受到损伤，进而导致晶状体蛋白发生了变性而逐渐的浑浊。
目前，白内障这一疾病最常见的病因就是因为年龄衰老而引发的退行性病变，年龄越大的人发病率越高，在80岁以上的老人当中的发病率几乎可达100%！在产生了白内障这一疾病之后，患者的视力将会受到一定程度的影响，比如看东西模糊、颜色发暗、物体变形与怕光等，从而对人们的生活造成相当严重的影响。
眼睛出现以下四种症状，可能是白内障！在日常生活当中，人们如果发现自身或他人的眼睛出现以下方面的症状，就代表自身或他人可能出现了白内障这一疾病：1.渐进性的视力下降：随着时间的推移，视力降低的程度越发严重，有时原本能看清的东西过一段日子就看不清了，尤其是在强光下的视力下降更为明显；2.眼睛出现眩光或色觉改变，观察物体的时候发现物体与记忆中的颜色存在一定的色差；3.出现近视眼或老花眼，稍稍离远一些的东西就已经看不清了；4.单眼看东西重影，导致无法在单眼视觉的情况下判断物体的位置。
当发现自身或他人有这四种症状的时候，请尽快前往医院进行诊治！白内障治疗方法，手术是唯一的有效手段！可能有人会问了，白内障这一疾病难道不能使用药物治疗吗？电视上那么多说能治疗白内障的药物都是骗人的吗？事实上，药物确实可以在一定程度上延缓白内障的加重，但其作用也仅仅只是延缓，而且通常只对初发期白内障或是轻度白内障有着一定的效果。
目前为止，没有任何一种药物能够有效的治疗白内障这一疾病，只有手术的方式才能够有效的治疗白内障，这已经是目前全世界眼科医生的一致共识。
白内障患者别静候“白内障成熟”
龙源期刊网 白内障患者别静候“白内障成熟”作者：陈辉来源：《保健与生活》2019年第08期白内障是一个困扰老年人视力的常见致盲性眼病，但是正因为常见，很容易把更严重的致盲性眼病归咎于白内障。
如果老人盲目静候自己的“白内障变成熟了”才去医院治疗，有可能贻误治疗。
医生建议，已经确诊为白内障，也可积极进行干预，延缓病情发展，不要消极等待手术。
很多老年人误把其他眼病当白内障广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委介绍，老年人随着年龄的增大，机体功能衰退，外界环境的强光刺激、用眼过度以及各种全身病的发生等都促使晶状体老化，从透明变混浊，这就是白内障。
老年性白内障很常见，在50～60岁的发病率为60%～70%，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎是100%。
白内障可以通过手术复明，影响老年人视力的眼病除了白内障以外，还有其他致盲性眼病，这些眼病晚期无法通过手术复明。
黄仲委介绍，临床上经常遇到一些因为视力严重障碍而自称是白內障的患者，实际上却是因为青光眼、黄斑变性、视神经萎缩等而致盲。
这些患者有些是被医生漏诊、误诊，更多的是由于患者自我诊断为白内障，被“白内障成熟才手术”的旧观点耽误。
糖尿病高血压可加速白内障进展黄仲委介绍，就算是已经被确诊为白内障的老年人，也不能盲目静候手术，特别是对有全身疾病的老年人。
比如说老年人常见的全身疾病如高血压、糖尿病、肾病等会导致白内障发展加速，并且还出现各种并发症如眼底出血、眼底血管阻塞、糖尿病视网膜病变等。
使视力下降的原因来自多种因素。
类似白内障患者如果不对原有的全身疾病做长期规范的治疗，而被动地“静候”手术时机，或者对白内障手术抱有过高期望，显然是不切实际的。
做好生活干预可延缓白内障进展目前，没有任何药物的治疗可以达到白内障彻底消失的效果。
但是这并不意味着对白内障不能采用其他方法治疗来延缓、控制其发展。
黄仲委介绍，白内障的成因与全身疾病、营养状况甚至生活工作环境等多方面有关。
做白内障手术无需等“成熟”
龙源期刊网
做白内障手术无需等“成熟”
作者：杨凯艳
来源：《家庭医学》2006年第03期
80岁的张大妈患有白内障，视力0．3，医生建议她进行手术治疗。
张大妈问医生，等到眼睛完全看不见了再做手术不行吗?其实，像张大妈这种观念，很多老人都有。
白内障是指眼内的晶状体由透明变得混浊，阻碍或扭曲了进入眼睛的光线，患者感觉眼前有一层膜。
由于光射线无法找到焦距点，导致视觉模糊，有重影或变形，看灯光有光晕。
据统计，60岁以上的人群中，半数以上患有不同程度的白内障。
在我国，白内障是致盲的第一病因。
八十年代以前，白内障手术如针拨白内障、传统的白内障囊外摘出、白内障囊内摘出手术，都是在肉眼下进行操作，手术比较粗糙，术后并发症较多，视力恢复较差，并要求术前患者的视力在眼前指数以下，因此形成了一种需要到白内障“熟透”后才能进行手术的说法。
结果在等待时，因晶状体膨胀引起青光眼发作，造成一定的视功能损害，严重者可以引起视神经萎缩、失明，大大降低生活质量。
现在，由于医疗技术水平的提高，人们对视力精确度要求也逐渐提高。
在目前尚无药物或其他治疗手段能治愈白内障的情况下，手术摘除是唯一有效的治疗方法。
当发现白内障即使尚未完全成熟但已影响个人的工作和日常生活时，即可选择手术治疗。
一般情况下，最佳视力达到或低于0．3，即可选择手术治疗。
白内障别等“熟了”再手术
白内障别等“熟了”再手术
西捷
【期刊名称】《家庭医药》
【年(卷),期】2013(000)009
【摘要】白内障是致盲的首要病因，也是引起失明的最主要眼病。
目前，治疗白内障的最佳方式，也是唯一可以治愈的方式只有手术。
但一些白内障患者，因为受旧的手术适应证的影响，或是因为害怕手术，总是能拖就拖，拖到白内障“熟透了”，眼睛几乎看不见了才去做手术。
患者的这种想法其实是对白内障认识的一大误区，一味拖延手术时间对病情有弊无利。
本期名医谈病，我们特别请湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师、教授，全国著名眼科专家张怀安学术思想代表性传承人张健教授来告诉大家--
【总页数】4页(P56-59)
【作者】西捷
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.白内障,别等"熟了"再摘 [J], 胡柯
2.白内障术后发生视网膜脱离再手术体会 [J], 张振才
3.先天性白内障手术后计划外再手术原因及相关危险因素研究 [J], 孙洁;荆丽丽;代云海;刘廷;刘立波
4.出生6个月内单侧白内障摘除术后植入人工晶体与否对视力表视力和再手术率的
影响 [J], Lambert S.R.;Lynn M.;Drews-Botsch C.;肖颖
5.白内障，莫等＂熟了＂再摘 [J], 胡柯
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白内障，不必等到“熟”了再切
疾病防治【病案实录】市民张老伯今年63岁了，退休前，他就在单位组织的员工体检中被查出双眼患有轻微的白内障。
不过，由于当时并没有感到很大不适，所以张老伯也就未进行任何治疗。
但最近，他突然感到右眼视物越来越模糊，似有层薄雾蒙住了眼睛，而且自觉非常不适，这让他不得不前去医院眼科就诊。
医生在再次确诊张老伯的白内障病情后，建议张老伯及时手术。
虽然这只是个小手术，但张老伯还是觉得有点担心。
过去，他曾听人说，白内障只有“熟”了才能切，不然以后还会复发。
那是不是现在只要眼睛还看得见，就不该那么急着做手术呢？而且，做了手术后眼睛真的就能看清楚了吗？白内障术后，过几年是否还会复发呢？张老伯的心里满肚子都是疑问……◇ 白内障的诱发因素 ◇白内障是眼科的一类常见病，它是眼睛的晶体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质发生变性、浑浊而引起的。
正常的晶状体就像放大镜一样，可以将光线聚焦在视膜上形成清晰的景象。
而当晶体发生变化时，这其中既有人体自身老化的因素，也有一些其他的病理性因素造成，主要包括：疾病：有一些眼睛局部和全身的疾病都会引起白内障，如虹膜睫状体炎、眼底的疾病、糖尿病等。
药物：长期使用某些药物，如激素等也可引起白内障。
紫外线：紫外线对人的眼睛伤害是非常大的，它会引起晶体发生蛋白样变化。
流行病学调查发现，在我国一些日照强烈的地方，白内障的患者相对来说更多。
外伤：眼球化学伤、钝挫伤、穿通伤等也可引起晶状体浑浊，而发生白内障。
遗传因素：研究发现，白内障有一定的遗传性。
其他因素： 例如年龄原因等。
随着年龄的增长，晶状体本身也会发生退行性改变，从而发生浑浊，产生白内障。
◇ 药物与手术的利弊 ◇目前治疗白内障的主流方法是药物和手术。
那两者到底该如何选择呢？【药物治疗的优缺】目前，根据白内障不同的发病原因和机理，国际上已经研发了很多类型的治疗白内障的眼药水，既有西药滴眼液也有中药滴眼液，甚至还包括一些全身用药的药物。
虽然这些药物均可以在一定程度上延缓白内障的进度，但是到目前为止，尚未有一种非常明确可以把白内障完全消除的特效药。
白内障治疗不能拖
白内障治疗不能拖（四川省安岳县李家镇中心卫生院四川安岳642350）前几天在小区里健身遇到一个89岁的老奶奶，她也在健身，还哼着小歌，戴个墨镜，看起来十分阳光与健康，但老奶奶和我说，她得了青光眼，现在看东西已经模糊不清了，我问她咋不治疗呢，现在医学那么发达，老奶奶说，起初只是白内障，因为那时要照顾重病的爷爷，所以耽误了治疗，后来爷爷走了再想治疗，已经严重了，因为年龄大，再加上身体的种种因素也就不能再治疗了，只有等着失明。
听到这，我心里不禁一阵难过，其实所有病都一样的，如果发现了就要及早治疗，千万不能拖。
1、白内障长期不治疗会引发很多并发症。
在老年人的眼病中，白内障是非常多见的，也是发病率极高的。
当白内障过熟后就会引发很多并发症，除了很容易发生青光眼，还有葡萄膜炎等，这些普遍会发生在白内障的晚期中，不仅会使老人失明，还可能会引发眼内很严重的炎症，造成眼球萎缩等。
有很多病人因为无法长时间忍受眼睛的疼痛，不得己最后将眼球摘除，这样不仅影响了自己的美观，还严重危害了自己的健康。
2、白内障不及时治疗会致盲。
白内障主要是因为晶状体发生混浊而引发的视物模糊。
白内障的致盲率非常高。
所以如果出现以下情况，请一定及时就医治疗：①看东西时发现物体变形；②看东西时发现事物的颜色有改变；③看东西时事物不清，出现模糊难辨，视力变差的情况；④看灯时发现灯的周围出现了一圈光晕；像月亮的风圈一样；⑤夜晚看东西视力变差看不清事物，看东西时也发现东西的颜色变浅；⑥单眼或是两只眼睛看东西都出现双影。
3、三种白内障病人不及时治疗很容易发生青光眼。
①如果家族中有人得过青光眼，这类白内障病人也极易发生青光眼；有远视眼，前方较浅，颈部较短或是体格瘦小的白内障病人，早晨起来的视力情况要比晚上明显好很多的白内障病人，都很容易发生青光眼。
②在夜晚或是灯光较暗的环境下，眼睛很容易发生酸胀，看光时出现光晕或是光环，夜晚看白炽灯时能看出红绿光圈，甚至会出现比较严重的疼痛，恶心或是呕吐等现象时，很容易发生青光眼。
白内障 别等“熟了”再手术
失明的最主要眼病。
目前，治疗白内障的最佳方式，也是唯一可以治愈的方式只有手术。
但一些白内障患者，因为受旧的手术适应证的影响，或是因为害怕手术，总是能拖就拖，拖到白内障“熟透了”，眼睛几乎看不见了才去做手术。
患者的这种想法其实是对白内障认识的一大误区，一味拖延手术时间对病情有弊无利。
本期名医谈病，我们特别请湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师、教授，全国著名眼科专家张怀安学术思想代表性传承人张健教授来告诉大家——指导专家：湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师、教授 张 健整 理：西 捷为什么会得白内障白内障是中老年常见疾病，是一种代谢性疾病，其主要症状是视力减退，视物模糊。
它严重影响患者的身心健康和视觉功能，给其工作和生活都带来严重影响。
很多患者会问，到底什么是白内障？自己为什么会得这种病？据统计，我国约有400万～500万名白内障患者，且这一数字正以每年40万名的速度递增。
但目前，白内障发生的确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化、遗传因素、紫外线过度照射、过量饮酒吸烟、高血压、糖尿病、高度近视、外伤及眼内某些炎症性疾病等有关。
白内障与年龄极度相关。
据统计，50～60岁老年性白内障的发病率为60%～70%，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎达100%。
众所周知，人眼的晶状体就像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。
晶状体混浊，光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊便被称为白内障，它多开始于皮质浅层，一部分可先围绕着核部发生。
初期混浊对视力影响不大，而后逐渐加重，明显影响视力甚至失明。
晶状体完全混浊需要数月或数年，也可停止于任何时期。
老年性白内障的形成主要是蛋白质变性，即不溶性蛋白、钠和钙等含量增加，钾和维生素C减少以及谷胱甘肽的缺乏所致。
晶状体蛋白中的85％为水溶性白蛋白，其可以转变为不溶性蛋白，年龄愈今年夏天异常炎热，人们将大多数的注意力放在防暑降温，却容易忽略对眼睛的保护。
白内障不必等“成熟”
白内障不必等“成熟”*导读：现在随着科技的发展，眼科的仪器和技术都有了显著的进步，尤其超声乳化技术的运用，切口小、散光小、术后视力恢复好，极大地提高了白内障手术的成功率。
……白内障是一种常见多发眼病，约占临床眼病的60～70%，仅北京同仁医院眼科白内障中心每年就要做5000多例手术。
目前，白内障是我国第一致盲眼病。
因此6月6日第5个全国爱眼日的主题是：动员起来，让白内障盲人重见光明。
“白内障盲人通过手术是完全可以复明的。
”何永奇十分肯定地说。
白内障的临床表现主要是晶体本身或晶体囊混浊。
何永奇将晶体形象地比喻为照相机的镜头：当晶体透过光线时，才能拍出照片来。
同样的道理，我们的眼睛之所以能够感受到大千世界的五彩缤纷，是因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。
一旦出现晶体混浊，就会阻挡光线进入眼睛，此时患者就会感到视物模糊，怕光，所见到的物体变暗，变形，甚至失明。
据何永奇介绍，以前做白内障手术要在360度的眼球上作180度切开，切口达11～12毫米，必须用纱布蒙眼10天左右。
现在采用先进的超声乳化技术，手术在显微镜下操作，切口最小的还不到3毫米，不用缝合，可以在门诊手术，第二天打开纱布，滴点眼药即可。
安全、有效，成功率很高。
“手术是白内障盲人恢复视力的最佳途径，但不是凡患了白内障的都必须手术。
”何永奇特别提醒患者，要看影响视力的程度，尤其是只剩单眼的更应特别慎重，一定要找条件好的医院、技术好的医生。
白内障手术虽小，要求技术却很高，风险也比较大。
因为眼球是一潭死水，不流动，是最好的细菌培养基，所以眼科手术比其他手术更易发生感染。
一般抗菌药物是通过血液再到达人体各部分的，只能有很少量到达眼球内，加之眼科手术术后出血、感染等影响因素很多，万一感染了，现在还没有特别有效的办法，有可能要摘除眼球。
据国际上统计，白内障术后感染约有1～2‰会失明。
白内障手术目前在我国已经相当普及。
为了确保手术获得良好效果，医生在术前会对患者进行全身检查，对患有高血压、糖尿病及眼部炎症的患者，需要先进行治疗。
治疗白内障不需要等到成熟了才手术
许多白内障患者等到白内障成熟、"伸手不见五指"时才去看医生做手术，甚至有些眼科医生也嘱咐病人等看不到东西了才来做手术。
这是一种陈旧的观念，是非常错误的，会给病人带来许多不便甚至不可挽回的损害。
理由有：①有些白内障合并有其他的眼病如青光眼等(甚至白内障就是这些眼病的结果)，视力的下降除了白内障的因素外，其他的眼病也对视力产生损害，在等待的过程中，会延误对其他眼病的治疗;②有的病人等待的时间过久，在手术以前有一段时间生活自理困难，需要亲人的照顾，给家里人带来许多不便;③白内障以老年人多见，早一点进行手术，病人的身体状况对手术打击的抵抗力较强，有利于手术后的恢复;④完全成熟的白内障因为晶状体的核太硬而不太适于超声乳化术治疗，而超声乳化术是目前治疗白内障的先进手术方式。
治疗白内障哪个医院更专业？个旧爱尔眼科医院引进的美国爱尔康冷超乳仪器，以微机控制的追求高水平的功能和性能、安全性及稳定性的精密设计，代表当今时代最先进的理念，将白内障手术提高到新的层次。
该系统在手术过程中产热少，手术效率高，手术安全性好，增加了患者术后的角膜清亮程度，降低了手术热灼伤的风险。
同时，冷超乳仪器还可以采用目前世界最先进的同轴微切口技术，使白内障超声乳化手术切口最小可以做到2.0-2.2毫米，患者术后恢复快，效果好，大大提高了患者的术后视觉质量。
哪个医院治疗白内障的医生经验更丰富？爱尔眼科医院白内障中心拥有一批临床经验丰富、手术技艺精湛的白内障手术专家。
还率先引进国际顶级的德国卡尔蔡司显微镜和美国爱尔康超声乳化仪，是白内障摘除术使用的现代医疗仪器中最先进的设备，配合不同手术需要的渐进多焦折叠等多种型号、多种功能的人工晶体的植入，微切口，手术时间短、术后反应小、病人恢复快、术后散光小，无须局部麻醉，只需点一滴表面麻醉的眼药水，十分钟治疗白内障，恢复快，安全可靠。
白内障患者五大认识误区
白内障患者五大认识误区*导读：目前，我国随着人口年龄结构向老龄化发展，老年性白内障失明的人数将大量增加。
这些老年白内障患者均需要手术治疗才能恢复光明，然而仍有一部分老年人对白内障手术存在一的误区，以至贻误手术时机，降低术后视觉……目前，我国随着人口年龄结构向老龄化发展，老年性白内障失明的人数将大量增加。
这些老年白内障患者均需要手术治疗才能恢复光明，然而仍有一部分老年人对白内障手术存在一的误区，以至贻误手术时机，降低术后视觉质量甚至造成了失明的严重后果。
误区一：手术要得等到成熟之后才能做手术过去的老年性白内障手术方法，采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术，手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。
所以手术时间选择要依白内障发展情况而定，不成熟时就要等到成熟期才手术。
80年代后，白内障手术有了重大改进，是在显微镜下进行手术，而且采用显微手术器械，手术技巧和方法也完全不同的。
特别的超声乳化手术的成熟，只要因晶体混浊影响视力，矫正视力在0.4以下，即可考虑手术。
有些眼病晶体是透明的也可手术，如晶体脱位，高度近视眼，晶体内金属异物等。
误区二：夏季手术影响术后恢复效果目前，白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术，具有创口小、时间短、康复快等特点。
一般患者在术后第二天就会提高视力，康复后视力稳定。
因为切口很小，闭合很好，只要遵守医生的叮嘱，就不会有感染的危险，故而打破了季节与天气对手术的约束。
随着技术的飞快发展，加之折叠性人工晶体的出现，使得白内障手术切口越来越小，一般不需要缝合，术后恢复较快。
误区三：只有一只眼睛白内障，可以不用做手术白内障一般双眼先后发病，一眼白内障成熟失明后，另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。
所以，对一眼白内障成熟已失明，另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，将会大大影响患者的生活质量。
误区四：手术时换什么样的人工晶体效果都一样白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。
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白内障发病有先兆用，老年性白内障手术的时机有提前的趋势，不一定要等到白内障成熟时才做。
武警总医院副教授陶海很多老年人认为，老年白毫无痛痒中悄悄来临胜防。
其实白内症状。
出现以应及早去医院眼科检暂时性近视许多原无可以插上近视镜内障的早期，晶状体部分混浊、部分透明，光线通过它投到视网膜上的物像会发生双影或多影，因而产生单眼多视。
4、色觉异常白内障的早期，由于晶状体吸收水分多而肿胀，其上皮细胞间隙增大而填有微粒水滴，光线透过它时开发公一天感觉好使了，本睛度术眼查，以达09
卫生报专病论治２０11年5月17日星期二责任编辑陈艳阳版式王思贤Ｅ－ｍａｉｌ押cyy0121@ 障眼明、复明片等，但这些药物均应在医生的指导下应用。
得了白内障，如果专业医生建议手术的话，最好及早手术治疗，以免延误病情。
术后莫揉眼防碰撞。