彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块中的诊断价值

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彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

总队医院，０３０００６
彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值
唐山钢铁集团有限责任公司医院（０６３０２０）窦萍张淑敏尹建华董来成
脑梗死是临床上最常见的缺血性脑血管疾病之一，近
尿病患者血管内皮依赖性舒张功能．中国超声医学杂志，
２００４，２００（１２）：９１５－９１７．
下肢动脉病变是糖尿病严重的并发症之一，动脉硬化引起的斑块、狭窄，不仅发生在大血管，周围的血管病变亦很高。从表１中可以看出，胫前、胫后、足背动脉的发病尤为多见，足背动脉的狭窄率比胭动脉、股动脉都增高（Ｐ＜０．０１），可能是足背动脉管径细，血流速度慢形成斑块后更
（ＩＭＴ），重点观察粥样斑块的部位、形态、大小及回声特点，
判断血管狭窄程度。１．３颈动脉斑块的判断标准斑块定义＿３］：局部ＩＭＴ≥ １．２
与缺血性脑血管病发生的类型密切相关［】］。随着彩色多
下肢动脉血管的解剖及功能信息，可以观察血栓病变分布、内部回声、形态、血流情况，了解有无侧支循环形成等。可早期诊断，早期治疗。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值

８０ＣｈｉｎａＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＶｏＬ９，Ｎｏ．１７
彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值
周远斌
脉病变患者的彩色多普勒超声检查，来评估其在颈动脉粥样硬化
联合彩色多普勒及频谱多普勒测量各段动脉的内径、内膜一中层厚度（ＩＭＴ）、血流动力学数据（ＰＳＶ、ＥＤＶ、ＲＩ、ＰＩ），观察颈动脉的走行、内膜一中层回声、斑块部位、斑块大小、斑块数目以及斑块的回声特点，测量斑块处管腔有无狭窄、狭窄程度。结果判定：（１）早期动脉硬化：早期动脉硬化仅表现为内膜一中层稍增厚（１．０ｍｍ ≤ ＩＭＴ≤ １．５ｍＩｌｌ，颈总动脉分叉处ＩＭＴ≥ １．２ｍｍ），回声不均匀，内膜不规整，内膜表面或可有散在分布的强回声光点。（２）斑块形成：ＩＭＴ＞１．５ｍｎｌ可诊断为斑块形成，根据斑块回声特点，可分为软斑（低回声或等回声）、硬斑（强回声）、混合斑（强回声与低回声混杂）［３１。（３）动脉狭窄：＜５０％狭窄，频谱多普勒多提示无明显血流动
仪，高频线阵探头（８～１２ＭＨｚ），部分肥胖、颈内动脉位置较深者联合使用凸阵探头（５ＭＨｚ）。患者取仰卧位，不能仰卧者取

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值

加。本研究通过对９５例缺血性脑梗死患者及９０例
２结
果
两组共检出颈动脉
２１颈动脉粥样硬化超声表现．
查体者进行颈动脉检查分析，探讨彩色多普勒超声对
颈动脉粥样硬化的诊断价值，旨在有效预防缺血性脑
粥样硬化１４例，３其二维声像图表现为：颈动脉内膜回声增强变厚，表而粗糙，连续性差，有中断现象。可见形态不一、大小不等的粥样斑块。斑块形态不规则，内部呈低回声或等回声者为软斑（１；图）斑块纤维化、钙化，内部呈强回声，方伴有声影者为硬斑后（２；图）斑块范围较广，形态及不规则，内部回声不均匀、强度不等者为混合斑块（３。彩色多普勒表现图）为：早期斑块，管腔轻度狭窄时，致管腔内血流束变细，色彩明亮，湍流。病变广泛，管腔中一度狭无致重窄时，管腔血流束边缘不整齐，窄处呈现五彩镶嵌狭
动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见病。缺血性脑血管病的最常见病因不在颅内而在颅外段颈动脉… ，８６％的缺血性脑血管病患者伴有严重的颈
动脉狭窄。在缺血性脑梗死的病因中，０６％为颈动脉
【文章编号】０５－０（００１— ０－２３３４２１）２１４０４５２
明显增宽，收缩期峰值流速加快，舒张期反向血流消
失。完全闭塞时闭塞段测不出频谱，闭塞近段血流速
度减斑块检出率及其特征９．５（Ｍ￣１３ｍＩＴ．ｍ判定为斑块形成）＞的有无、形态、大例脑梗死患者中经彩色多普勒超声检出颈动脉粥样小、围及整个管腔的血流动力学情况，时检测收硬化斑块７范同８例，出率为８．％，检２１双侧颈动脉共检２以软斑及混合斑为主，表面多呈不规缩期峰值血流速度、张末期皿流速度、舒阻力指数及出斑块１８块，

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床意义

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床意义脑血管病是指由于脑血管的病理变化所引起的一组疾病，包括脑血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血等，是目前世界范围内导致残疾和死亡的主要原因之一。

而颈动脉粥样硬化是脑血管病的主要原因之一，因此对颈动脉粥样硬化的及时发现和评估显得尤为重要。

彩色多普勒超声是一种无创、无放射线的检查方法，广泛应用于心血管系统、脑血管系统等多个领域，而在颈动脉粥样硬化的临床诊断和评估中，其有着不可替代的价值。

彩色多普勒超声可以通过检测颈动脉内膜和外膜的厚度、血流速度和血流方向等参数，对颈动脉粥样硬化进行准确的评估。

这些参数可以直观地反映出动脉粥样硬化的程度和血流的畅通程度，能够为临床医生提供及时准确的诊断依据。

彩色多普勒超声还能够观察到血流中的斑块和血栓等异常情况，从而及早发现并干预治疗，有效预防脑血管意外的发生。

在临床实践中，彩色多普勒超声已成为评估脑血管疾病的重要工具，并且得到了广泛的应用。

研究表明，彩色多普勒超声对于颈动脉粥样硬化的诊断准确率高达90%以上，且无创伤、无放射线，非常适合用于长期随访和复查。

彩色多普勒超声已成为临床上常规的筛查手段，可大大提高对脑血管疾病的早期诊断和干预水平。

颈动脉粥样硬化是导致脑卒中的重要因素之一，而脑卒中是严重危害人类健康的疾病，它可导致患者丧失日常生活能力，严重影响患者及家庭的生活质量。

对颈动脉粥样硬化进行及时的诊断和干预对于预防脑卒中具有重要的意义。

彩色多普勒超声技术可以帮助医生及时识别出患者颈动脉粥样硬化，并为患者进行有效的治疗，从而大大降低了脑卒中的发生率。

颈动脉粥样硬化还与一些其他疾病如心脏病和周围血管疾病密切相关。

彩色多普勒超声技术在对颈动脉粥样硬化进行评估的还可以对其他相关疾病进行初步的筛查和评估，为患者综合性的治疗提供帮助。

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化在临床上有着不可替代的重要意义。

它是一种准确、安全、无创、无放射线的检查方法，可以为临床医生提供及时准确的诊断依据，对于预防脑血管疾病的发生和发展具有重要的意义。

彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析

【中图分类号】Ｒ４４５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４ — ０７４２（２０１３）１Ｏ（ｂ）一００３０ — ０２
ＴｈｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＣ１ｉｎｉｃａｌＶａｌｕｅｏｆＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＣａｒｏｔｉｄＡｔｈｅｒ０ｓｃｌｅｒ０ｓｉｓ
ｉｎｎｅｒｄｉａｍｅｔｅｒｏｆｔｈｅｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙ（Ｒ），ｉｎｔｉｍａ — ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＩＭｒｒ）ａｎｄｐｅａｋｓｙｓｏｌｔｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＰＳＶ）ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｃｒｏａｔｉｄ
墨固
岫～ｍ
论
著
彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析
张鸽山东省淄博市第Fra bibliotek人民医院超声科，山东
淄博
２５５Ｏ６７
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断中的临床价值。方法采用高分辨率彩色多普勒超声对临床考虑有颈动脉粥样硬化的２０６例患者进行颈动脉超声检查，通过观测颈动脉内径（Ｒ）、内一中膜厚度（ＩＭＴ）、收缩期最大血流速度（ＰＳＶ）等指标判断颈动脉硬化程度。结果２０６例患者中，有１６７例有不同程度的颈动脉粥样硬化，检出率为８１．０７％，其中斑块形成１３３例，造成颈动脉狭窄５３例，斑块发生以颈动脉分叉处居多，占６４．６６％。结论高分辨率彩色多普勒超声能准确诊断颈动脉粥样硬化的发生，是临床诊断和评估颈动脉粥样硬化的有效手段，对颈动脉粥样硬化的与预防、诊断和治疗均具有重要临床意义。【关键词】彩色多普勒超声；高分辨率；颈动脉粥样硬化；诊断价值

彩色多普勒超声检查对颈动脉粥样硬化斑块的评估及意义

（．１）０７％。
为预防其发展成为症状性脑梗死提供了宝贵的治疗时机，对症
状性脑梗死患者提供病因学方面的信息，指导治疗。
１资料与方法
３讨论
１１一般资料．
样本选自我院２００４年１月至２０２０７年１月住２
颈动脉硬化斑块引起的颈动脉狭窄是致缺血性脑梗死发生的主要原因，斑块的形态学特征中以无至低回声软斑块最具临床意义，回声软斑块二维超声不易识别，用彩色多普勒无应能较好地显示，软斑块含有较多的脂类物质或有斑块内出血，
１２检查方法．所用仪器为美国ＡＬＨＩ００型彩色多普勒ｒＤ０Ｉ３超声诊断仪及ＡＤＫＳ５０ｖＩＡＳＤ５０ｓ型彩色多普勒超声诊断仪，探
易脱落形成栓子，成短暂性脑缺血发作和脑梗死，对软斑造相
块而言，硬斑块和钙化斑块等稳定性较好、不易脱落，引起短暂性脑缺血发作和脑梗死发生率低，用彩色多普勒超声检查，应
１３１测量ＣＡＥＡ、Ａ内径及中膜厚度（Ｍ）ＩＴ标准为．．Ｃ、ＣＩＣＩＴ：Ｍ
ｃＡ≤１０ｒ分叉处 ≤１２ＩＴ为正常；Ｍｃ．ｍ；ａ．ｌｎｌＩＴ＞１３１ｎ视为斑．１３［
块形成。
损伤，脂类物质容易沉积于此处。彩色多普勒超声检查的作用在于定量斑块大小、准确定位斑块部位及测量血管内径，对血管狭窄程度进行定量分析，临床采用药物和非药物的治疗提为供依据。

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床意义

彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床意义脑血管病是一类危害严重的疾病，严重影响患者的生活质量和健康。

而颈动脉粥样硬化是脑血管病的一个重要原因，它会导致动脉狭窄或闭塞，从而引起脑缺血和脑卒中等严重后果。

彩色多普勒超声已经成为临床上诊断颈动脉粥样硬化的重要手段之一。

本文将探讨彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化方面的临床意义。

彩色多普勒超声可以非侵入性地直观显示颈动脉病变情况，对颈动脉的血流速度和方向进行实时监测，从而为医生提供了丰富的信息。

通过观察颈动脉的斑块形态、大小、位置以及血流动力学参数，可以准确判断颈动脉是否存在粥样硬化的病变，为临床的诊断和治疗提供了重要依据。

彩色多普勒超声可以帮助医生评估颈动脉病变的严重程度。

通过彩色多普勒超声检查，可以测量颈动脉狭窄的程度，评估狭窄部位的血流速度和方向，判断血管内的斑块是否稳定，从而为医生进行脑血管疾病的危险性评估提供了重要依据。

这对于早期干预和预防脑卒中具有重要的临床意义。

彩色多普勒超声还可以帮助医生进行脑血管病的预后评估。

一旦发现颈动脉存在粥样硬化等病变，医生可以通过彩色多普勒超声检查，及时监测病变的演变过程，评估病变的稳定性和危险性，以制定个性化的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。

彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化方面具有较高的准确性和重复性。

相比于传统的血管造影和CT/MRI检查，彩色多普勒超声具有成本低、操作简便、无放射性等优点，且可以反复进行多次检查，减小了对患者的创伤和不良反应。

彩色多普勒超声成为了临床诊断和随访颈动脉粥样硬化的首选检查手段。

彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化方面具有明显的临床意义。

它能够直观显示病变情况，评估病变的严重程度，进行预后评估，并且具有较高的准确性和重复性。

加强对彩色多普勒超声诊断技术的研究和应用，将有助于提高脑血管病的早期诊断和预防水平，减少脑卒中和其他脑血管病的发病率和死亡率，对医学健康事业具有重要的意义。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化诊断价值的研究

ａｐｉａｉｎｏｃｌｒＤｏｐｅｌｒｓｎｇａｈｈｌｎｃｌｄａｎｓｓｏ２ａｅｆｐｔｎｓｗｉａｏｉｒｅｙａｈｒｓｌｒｉｅａｉａｉｎｏｌｉａａａｐｌｔｆｏｏｐｌｒｕｔａｏｏｒｐｙｉｔｅｃｉｉａｉｇｏｉｆ１８ｃｓｓｏａｉｔｔｃｒｔｄａｔｒｔｅｏｃｅｏｓｓｘｍｎｔｏｆｃｉｃｌｔｃｏｎｅｈｎｄａａｙｉ．ｓｌｓｎ１８ｃｓｓｃｒｔｄｉｔａｍｅｉｈｃｅｉｇｉ２ｃｓｓｐａｕｆｃｏｉｒｅｎ１ａｅ，ｏｃｕｉｎｉａｅ；ｍｍｏａｏｉｎｌｓｓＲｅｕｔＩ２ａｅ，ａｏｉｎｉ — ｄａｔｉｋｎｎｎ２ａｅ，ｌｑｅｏａｔｄａｔｒｉ０１ｃｓｓｃｌｓｏｎ５ｃｓｓＣｏｍｒｙｎｃｔｄｒａｅｙｓｅｏｉｎ６ｃｓｓｉｔｒｌｃｏｉｒｅｙｓｅｏｉｎ２ａｅ，ｘｅａａｏｉｒｅｔｎｉｉａｅ；ｒｉｒｅｔｌｔｎｓｓｉ８ｃｓｓｔｒｒｔｎｓｓｉａｅ，ｎｅｎａａｔｄａｔｒｔｎｓｓｉ３ｃｓｓｅｔｒｌｒｔａｔｒｓｅｏｓｓｎ１ｃｓｓＣａｏｔａｔｒｗｉｍｉｓｅｏｉｎ２ａｅ，ｒｎｃｄｙ３ｄｙｈｄｍｏｒｔｔｎｓｓｉａｅ，ｅｅｅｓｅｏｓｓｉａｅ；ｔｒａａｏｉｒｅｏｒｓｓｎｅｉｃｅｓｄｉ９ｃｓｓＣｏｃｕｉｎｄｅａｅｓｅｏｉｎ１ｃｓｓｓｖｒｔｎｉｎ４ｃｓｓＩｅｎｌｒｔｄａｔｒｆｗｅｉｔｃｎｒａｅ２ａｅ．ｎｌｓｏＣｏｏｐｌｒｕｔｓｕｄ０ｎｃｙｌａｎｌｒＤｏｐｅｌｒｏｎａｉｃｎｍｉ，ｏｎａｉｅｒｐｔｉｅｄｎｉｓｒａｉｎａｄｏｈｅｄａｔｇｓｃｎａｃｒｔｌｂｉｔｅｏｃｅｏｉａｕｈｒｃｅｉｔｓｓｚ，ｏａｉｎｓｅｏｏｃｎｎｉｖｓｖ，ｅｅｉｖｙａｃｏｂｅｖｔｎｔｒａｖｎａｅ，ａｃｕａｅｙｏｔｎｔａｒｓｌｒｔｐｌｑｅｃａａｔｒｓｉ，ｉｅｌｃｔｔｍｏａｈｅｈｃｃｏ

彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断应用价值论文

彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值摘要：目的：探讨应用彩色多普勒超声观察心脑血管患者颈动脉粥样硬化的变化情况。

颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的诊断价值。

方法:使用高频超声对83例心脑血管患者行颈动脉超声检查，观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况，并检查46例正常人作为对照组。

结果:心脑血管组中颈动脉内-中膜厚度明显大于对照组（p<0.01)、颈动脉内径、粥样斑块发生率显著高于对照组（p<0.01)。

结论:颈动脉粥样硬化严重程度与心脑血管发生率呈正相关，是心脑血管患者不可忽视的危险因素。

关键词：彩色多普勒; 颈动脉粥样硬化【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0141-01心脑血管疾病是目前我国中老年人群的常见病、多发病，严重者引起脑梗死，危及生命。

而动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要原因之一。

本组资料应用彩色多普勒超声技术对高血压、冠心病及脑梗死患者颈动脉内―中膜厚度、粥样斑块大小、位置及颈动脉内血流情况进行检测，研究其在颈动脉粥样硬化诊断中的价值，探讨颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病之间的关系。

1 资料与方法1.1 研究对象：本组自2009年～2011年在我院内科住院及门诊患者83例，男51例，女32例；年龄45~80岁，平均64岁。

全部病例临床诊断为高血压、冠心病和脑梗死等，对照组为年龄相当临床诊断无任何疾患的志愿者46名。

1.2 仪器与方法：（1）仪器采用意大利百胜du8彩色多普勒超声诊断仪，高频探头，频率5.0～10mhz。

（2）检查前嘱患者休息10分钟，取仰卧卧，头偏向检查对侧，充分暴露颈部，自颈动脉近心端开始，逐渐至远心端，先横切扫查再纵切扫查，依次显示颈总动脉，颈内动脉和颈外动脉。

（3）检测内容包括颈动脉的内径及内-中膜的厚度，粥样斑块的位置，大小及回声特点。

（4）观察血流充盈情况及颜色，测量颈总及颈内动脉的峰值流速、阻力指数、搏动指数、狭窄处的最大流速并记录频谱形态变化。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

有重要临床价值。
［关键词］彩色多普勒超声；颈动脉粥样硬化斑块；断诊
［图分类号］Ｒ４．中５３５［文献标识码］Ｂ［章编号］１０ —８４（０７１文０８８９２０）７—２１４４—０２
表１不同部位各型颈动脉硬化情况（＝１６４）
的颈动脉进行彩色多普勒超声检查。结果
１２例中发现颈动脉粥样硬化斑块形成者１２例，生率为７．３。脑７２发０９％彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化虎块形成
梗死、高血压、心病患者粥样硬化明显，与病变成正相关。结论冠且
３８
１８
８
３．９５０
１６
３４
２０
６
３．９１８
始处及ＥＡ。纵切扫查后，探头旋转９。沿血管走行做横Ｃ将０，切扫查。测量ＣＡ、Ｃ及ＥＡ内径；动脉内膜一中层厚ＣＩＡＣ颈度（ＭＴ；腔狭窄程度及粥样斑块分型。颈动脉粥样硬化Ｉ）管的超声分型［］Ｉ型（管内膜增厚）ＣＡ、Ｃ或ＥＡ的卜：血，ＣＩＡＣ
声诊断仪，头频率为７５ＭＨ。检查部位包括双侧颈总动探．ｚ脉（Ｃ）颈动脉分叉处（Ｉ）颈内动脉起始处（Ｃ、外ＣＡ、ＢＦ、ＩＡ）颈动脉（Ｃ。检查时患者取仰卧位，肩垫高，转向检查的ＥＡ）双头对侧，充分显露检查一侧的颈部。从锁骨上窝水平胸锁乳突

彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用

ｈｉＢｅｇｕ２３０Ｃｈｎｕ，ｎｂ３００，ｉａ
【ｂｔｃ】ＯｊｃｖＴｅｃｐｓｅｔｅｅｃｄｐｔｎｉａｔｔｒｃｒｉｐｑｅｂｓｇｏｕＡｓａｔｒｂｅｔｅｏｔｔｒｐｃｖｙｔｔａｅｔｗｔｃｒｉａｅｓｅｔｌｕｙｕｉｌｒｉｄｅｏｉｌｄｅｅｉｓｈｏｄｈｏｌｃａｏｎＣｏ
Ｄｐｌｒｕｔａｏｏｒｐｙｔｘｌｒｈｈｒｃｅｓｉｓｏｔｅｏｃｅｏｉｌｑｅａｄｔｓｅｓｔｅｄｇｅｆａｏｉｒｅｙｓｅｏｏｐｅｌｓｎｇａｈｏｅｐｏｅｔｅｃａａｔｒｔｆａｈｒｓｌｒｔｐａｕｎｏａｓｓｈｅｒｅｏｃｒｔａｔｒｔｎ－ｒｉｃｃｄｓ．ＭｅｈｏｓＴｅｃｍｍｏａｔｒｒｎｈｒｉｆｔｅｉｔｒａａｏｉｒｅｎｅｘｅｎｌａｏｉｒｅｒｅａｉｓｔｄｈｏｎｃｒｉａｔｙａｄｔｅｏｇｎｏｎｅｌｃｒｔａｔｒａｄｔｅｔｒａｒｔａｔｒｗｅｅｘｍ－ｏｄｅｉｈｎｄｙｈｃｄｙｉｅｔｉｈ —ｒｓｌｔｎＤｏｐｅｌａｏｏｒｐｙｔｖｌａｅｔｅａｈｒｓｌｒｔｐａｕｎａｏｉｔｎｓｓｎｄｗｉｈｇｈｅｏｕｉｐｌｒｕｔｓｎｇａｈｅａｕｔｈｔｅｏｃｅｏｉｌｑｅａｄｃｒｔｄｓｏｉ．ＲｅｕｔＩ５ｏｒｏｃｅｓｌｓｎ４８ｅａｌｓ１７ｅａｌｓａｅｔｅｍｉｐｔ，１３ｅａｌｓａｅｔｅｓｆｓｏｓ２ｘｍｐｅｒｈａｐｔ，８ｅａｌｓａｅｘｍｐｅ３ｘｍｐｅｒｈｘｓｏｓ３ｘｍｐｅｙｈｏｔｐｔ，１０ｅａｌｓａｅｔｅｆｔｓｏｓ６ｘｍｐｅｉｙ

应用彩色多普勒诊断颈动脉粥样硬化价值探讨

应用彩色多普勒诊断颈动脉粥样硬化价值探讨目的分析彩色多普勒对诊断颈动脉粥样硬化价值探讨。

方法我院在2013年12月～2014年12月从收治的缺血性脑梗死患者中抽取60例患者作为研究对象，其研究的结果分为实验组，另外抽取同期来我院进行体检的体检者60例，研究结果归为对照组。

对这两组患者均进行彩色多普勒显像仪器的诊断，将检测的结果进行比较。

结果实验组的患者斑块检出率明显高于对照组，两组对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

实验组的患者其轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的发生几率均要高于对照组，两组对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

结论彩色多普勒对诊断颈动脉粥样硬化有着较高的诊断率，值得在临床诊断此类疾病中推广使用。

标签：颈动脉粥样硬化；彩色多普勒；诊断价值动脉的粥样硬化是一种全身性的疾病，而颈动脉的粥样病变会影响着多种心脑血管的健康与否，因此对患者进行颈动脉粥样硬化的诊断尤为重要[1]。

本研究主要是分析彩色多普勒对诊断颈动脉粥样硬化的应用价值，具体的内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院在2013年12月～2014年12月从收治的缺血性脑梗死患者中抽取60例患者作为研究对象，其研究的结果分为实验组，另外抽取同期来我院进行体检的体检者60例，研究结果归为对照组。

其中，对照组60例体检者，男31例，女29例，年龄为41～79岁，平均年龄为（54.56±7.71）岁，对照组的60例体检者没有高血压患者，将糖尿病患者排除在外，将患有脑血管疾病的患者排除在外。

实验组的60例缺血性脑梗死患者中，男32例，女28例，年龄为42～78岁，平均年龄为（54.31±7.58）岁。

实验组的60例患者经过临床证实均符合缺血性脑梗死的诊断标准[2]。

经确认，两组参与研究的研究对象在性别、年龄等一般资料无明显差异（P>0.05），差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析。

1.2方法对两组研究对象均采用彩色多普勒显像仪进行检测，使用变频探头进行检查，其中频率在7.5～10MHz之间。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析

颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方
法：用彩色多普勒超声对２９例临床考使３
虑有动脉粥样硬化的住院患者颈动脉进
行超声检查。结果：９３７．％合并有不同程
度动脉粥样硬化，多发生在颈动脉分又大部至颈内动脉起始部向上约１５—２ｍ．ｅ范围内。左侧动脉粥样硬化斑块较右侧
即不稳定斑块，容易脱落导致脑卒中。更有文献报道，超过６在５岁的人群中，有５％的男性和１％的女性存在狭窄程度０
在５％以上的颈动脉狭窄，颈动脉狭０而窄程度为５％～９的无症状人群脑卒０９％
诊断分析
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０．ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１１
３２】６．７
块，病变部分内膜回声增强。当病变进一
步发展可表现为形态不一，小不等、大回声不均的斑块凸入管腔，成管腔不同程造度狭窄，重者管腔被完全阻塞。彩色多严
厚，．１２～１４ｍ为斑块形成，ＭＴ＞．ｒａＩ
１４ｍ为颈动脉狭窄。．ｍ
结果
中的发病危险性增加１～％。％３导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别勒超声对患彩者颈动脉硬化程度有良好的诊断价值，是

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值分析

１００
P
3 讨论
心血管疾病是老年人群中常见的多发疾病之一，其主要原因在于患者动脉血出现粥样化，颈动脉为人体动脉血管粥样硬化的好发部位，严重威胁着人们的健康和生命安全［２］。彩色多普勒颈部血管超声检查技术能够准确显示病人颈部血管的血流分布情况，同时也能够显示血管壁的细微硬化和低回声斑块以及血栓形成等情况［３］。当病人发生轻度颈动脉粥样硬化时，超声检查提示血流束周边较为毛糙；当病人颈部血管内有斑块出现时，超声检查提示局部血流充盈缺损；当病人发生颈动脉血管狭窄时，超声检查提示血流束变得细小，同时血管狭窄处出现彩色镶嵌的血流信号；当病人颈动脉血管完全闭塞时，超声检查提示闭塞段血管内无血流信号通过，同时伴有逆流和旋涡等情况。总之，彩色多普勒颈部血管超声检查能够准确判断出颈动脉粥样硬化患者颈部血管狭窄程度和颈动脉血管斑块等情况，同时还能够准确定位颈部血管狭窄和阻塞的具体位置，为临床诊断和治疗提供有利的科学依据。参考文献
[1] 郭炜 , 蔡款 , 钱东翔 , 等 . 颈动脉粥样斑块评价短暂性脑缺血发作的分析 [J]. 中国老年学杂志 ,2013,33(20):5102-5103. [2] 梁汉周 , 梁雁 , 陈钢涛 , 等 . 脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变的研究 [J]. 内科急危重症杂志 ,2015,21(4):291-292. [3] J, Xu,G, Wang,D, Fu,N, Su,L, Wang,F, Gao,N, Guo.High-resolution color doppler ultrasound examination and related risk factor analysis of lower extremity vasculopathy in type 2 diabetes patients[J].Genetics and molecular research : GMR, 2015， 14(2):3939-47.

彩色多普勒超声对脑血管病颈动脉粥样硬化的诊断价值

观察组８４
３８
２６
１５
５
对照组１３
５
４
２
２
３讨论动脉粥样硬化指动脉壁增厚且失去弹性的各种疾病的总称，也是动脉硬化的常见类型。动脉粥样硬化是以动脉某部位的内膜下存在脂质沉积，并伴有纤维基质和平滑肌细胞成分增殖，逐渐发展为动脉粥样硬化性斑块。颈动脉粥样硬化是脑血管病的病理基础，甚至可累及全身血管，尤其是对弹力型的退行性、增生性、非炎性反应性病变。研究表明，动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受损后，就会形成动脉粥样硬化，尽早发现，给予科学治疗，是改善预后，预防脑血管病发病
吉林医学２０１８年９月第３９卷第９期
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的关键［２－３］。脑部供血主要依靠颈动脉，且与颅内血供存在密切关联，一旦颈动脉发生粥样硬化改变，就会促进血栓形成，栓子形成后，可能在一系列病理变化的过程中脱落，从而造成脑梗死。所以，尽早采用影像学手段检测颈动脉粥样硬化情况对预防脑梗死也有一定价值。临床常用的影像学检查方法有ＤＳＡ、ＭＲＡ、ＣＴＡ和彩色多普勒超声诊断。ＤＳＡ作为诊断颈动脉粥样硬化的金标准，有血管显示清晰，可动态观察血管情况的优点［４］。但ＤＳＡ为有创操作，且价格昂贵，多数患者难以接受。ＭＲＡ虽然有无创优点，但血管成像效果差，易出现假阳性，且无法反应血管狭窄的真实情况。ＣＴＡ可取得和ＤＳＡ相似的诊断价值，但检查前，需要注射大量碘对比剂，同时还存在电离辐射损伤，因此，部分患者难以接受。彩色多普勒超声就能避免上述检查方法的缺陷，且为无创检查，价格低廉，操作简单，还能实施动态观察患者颈动脉血管情况，且具有较高的重复性，在血管评估中意义重大。ＩＭＴ是评估颈动脉粥样硬化的金标准，当ＩＭＴ增厚就提示患者脑部血管管腔狭窄，并可能存在各种类型斑块［５］。一旦血管管腔狭窄情况加重，就会阻碍血流速度，导致颈动脉供血不足，从而患者出现脑血管病的相关临床表现。另外，通过彩色多普勒超声还能显示颈动脉血管的血流特点，并通过来量化方式计算血流速度、血流阻力、血流量，从而判断管腔狭窄程度。本研究结果提示，观察组患者的颈动脉粥样硬化斑块多

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值目的：探讨彩色多普勒超声对脑梗死病人颈动脉粥样斑块的诊断价值。

方法：选取2018年1月至2019年1月我院收治的50例脑梗死患者（脑梗死组）和50例健康体检者（健康组）进行颈动脉检查，分析斑块检出率和斑块构成情况。

结果：脑梗死组和健康组的斑块检出率分别为68.00%和32.00%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）;脑梗死组和健康组的软斑检出数量比分别为57.87%和25.00%。

两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：彩色多普勒超声对检测脑梗死病人颈动脉硬化斑块形成有重要临床价值。

标签：彩色多普勒超声;脑梗死;颈动脉粥样硬化脑梗死是由于血管狭窄或完全闭塞导致的脑组织缺血、缺氧和坏死的一种缺血性脑血管疾病，其致残率和病死率较高，严重影响患者的生活质量甚至生命安全。

有研究发现，颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病密切相关，是造成脑梗死的危险因素之一。

因此。

早期诊断，及时采取预防措施有利于降低脑梗死的发生风险。

彩色多普勒超声检查具有操作简单、无创、可重复性强等优点，应用于颈动脉粥样硬化的检查，可准确地反映颈动脉内斑块的位置、大小以及颈动脉狭窄的程度，为脑梗死的预防及治疗提供更准确地诊断依据，本研究选取2018年1月至2019年1月我院收治的50例脑梗死患者（脑梗死组）和50例健康体检者（健康组）进行颈动脉彩色多普勒超声检查，旨在为临床提供更准确的诊断依据。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料对临床经CT、磁共振成像（MRI）检查确诊为脑梗死病人行颈部血管超声检查，共50例，其中男25例，女25例，年龄40岁～75岁，平均57.5岁，病史1至8年。

另选同期健康体检者50名作为健康组，其中男26名，女24名，年龄42～73岁，平均年龄56.2岁，两组在性别，年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2检测方法使用LOGIQE9型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为7.5 MHz，检查部位包括双侧颈总动脉（CCA）、颈动脉分叉处（BIF）、颈内动脉起始处（ICA）、颈外动脉（ECA）。

彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块中的临床价值

彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块中的临床价值摘要：目的通过彩色多普勒检查颈动脉的结构、形态以及功能，探讨了彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块形成及内膜厚度的临床应用价值。

方法选择了60例在2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者，分别采用普通超声技术及高频彩色多普勒观察了颈动脉粥样硬化斑块形成及其颈动脉内--中膜厚度的情况。

结果对两组资料进行了对比分析，高频彩色多普勒的检出率为90.8%，明显高于普通彩超组49.4%，两组比较分析统计学有显著的差异。

结论高频彩色多普勒可准确测量粥样斑块形成及内膜厚度变化、颈动脉管径，血流速度，对颈动脉斑块及相关疾病的诊疗有重要的临床价值。

关键词：彩色多普勒；颈动脉粥样硬化斑块；内膜厚度颈动脉粥样硬化性改变是目前威胁人类健康排名第一位的心脑血管病变的危险因素，颈动脉超声在诊断上的应用，不仅对颈动脉疾病的诊断提供了重要信息，而且通过检测颅外段颈动脉的粥样硬化、判别斑块的特性、检测有无狭窄和阻塞以及对冠心病、脑血管疾病事件的发生预测和防治均有重要价值。

颈动脉高频彩超检测已经成为近年来评估颈动脉粥样硬化病变的有效方法之一[1]。

现将2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者60例颈动脉粥样硬化患者分别采用彩色多普勒及普通超声对颈动脉的检测，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料：选择了60例在2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者，作为研究对象，所有患者入院后均通过询问病史、临床症状检查、实验室检查并确诊有动脉粥样硬化性改变。

其中男35例，女25例，年龄45-75岁之间，平均年龄为62岁，且均无其他基础病变。

1.2方法与评定标准方法：首先使患者处于静息状态下平卧于床上，稍向后仰头，将颈部暴露充分，患者头部向检查对侧稍转动。

将超声探头置于患者颈部，沿颈总动脉起始处（锁骨上窝）纵向扫查颈总动脉，颈内外动脉及椎动脉，之后旋转探头再由颈总动脉起始处横向扫查并测量血管内径。

彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断价值

彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断价值摘要：目的探讨并分析彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断价值。

方法选取我院于2016年3月至2017年3月收治的100例脑血管病患者作为实验组，并选取同期来我院体检的健康者100例作为对照组，观察两组颈动脉内中膜厚度，各种斑块数量及分布情况，记录并分析结果。

结果实验组患者左侧及右侧颈动脉内中膜厚度均显著高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。

彩色多普勒超声检查出实验组斑块148处，其中软斑块数量最多为59处，其次为硬斑块，扁平斑块数量最少。

实验组患者斑块总数显著多于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。

两组斑块位于颈内动脉起始段的分别为31处和8处，颈总动脉处分别为15处和4处。

结论彩色多普勒超声具有易操作、无创性、无辐射等优点，能够清晰反映脑血管病患颈动脉血管情况，并可测量参数显示血管自身特征与动脉血流特点，值得临床广泛推行。

关键词：彩色多普勒超声；脑血管病；颈动脉；粥样硬化随着人们生活方式的改变，脑血管疾病的发生率也逐年提高，甚至有年轻化趋势[1]。

因此，对脑血管疾病的早期诊断对改善患者预后十分重要。

目前，临床上多采用彩色多普勒超声对患者进行脑血管病变的检查。

基于此，本文选取我院于2016年3月至2017年3月收治的100例脑血管病患者，并选取同期来我院体检的健康者100例，探讨并分析彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断价值。

1、资料与方法1.1 患者一般临床资料选取我院于2016年3月至2017年3月收治的100例脑血管病患者作为实验组，男56例，女44例，年龄38~79岁，平均为（65.13±3.37）岁，所有患者均经颅脑CT或磁共振等检查确诊为脑血管疾患。

选取同期来我院体检的健康者100例作为对照组，男49例，女51例，年龄36~78岁，平均为（64.86±3.42）岁。

彩色多普勒超声在颈动脉疾病诊断中的价值

血管硬化参数（β）：增高、血管弹性降低弹性系数（Ep）：增高、血管弹性降低血管顺应性（AC）：降低、血管顺应性降低增大指数（AI）：增高，血管弹性降低脉搏波传播速度（PWVβ）：增高、血管弹
性降低
测量颈动脉弹性降低方法
带有Echo Tracking技术（血管回声跟踪技术，简称ET）的彩色多普勒超声仪，可以自动测量出五项反映血管弹性的指标。
18.1±5.1 0.74±0.09
颈动脉疾病的彩色多普勒超声表现
动脉硬化形成过程
血栓
无形态变化
血管壁增厚
斑块
内皮细胞损伤动脉弹性降低
IMT测量.
斑块形成、管腔狭窄
动脉硬化的演变过程：
AS发展过程分为内膜水肿、脂纹脂斑、纤维斑块、粥样斑块形成以及粥样斑块继发改变
研究颈动脉弹性降低意义
动脉管壁无形态学改变时，动脉的内皮功能障碍或弹性改变是可逆转的改变，如果此时检查发现动脉弹性降低，临床上积极给予一定的干预措施，比如锻炼、降低血脂、控制血压、血糖等，可以使血管内皮功能及弹性功能恢复正常。
2、搏动指数（PI）=VTI-EDV/VTI
SPV 收缩期最大流速；EDV 舒张期最小流速（cm/s）
VTI 血流速度积分
SPV
EDV
RI
PI
X±SD
X±SD
颈总动脉 91.3±20.7
27.1±6.4 0.7±0.05
颈内动脉 67.6±14.3
27.3±6.3 0.59±0.06
颈外动脉 70.1±16.1
PSV（cm/s）＜ 125 ＜ 125 125 ～230 ≥230 无血流信号
直径狭窄率无
EDV（cm/s）＜ 40