(完整版)脑梗塞早期康复治疗的方法
脑梗塞康复训练方法与效果评估

脑梗塞康复训练方法与效果评估脑梗塞是一种常见的神经系统疾病,它的发病率呈现上升趋势,同时也是引起残疾和死亡的重要原因之一。
在治疗脑梗塞的过程中,康复训练是至关重要的一环。
本文将重点探讨脑梗塞康复训练的方法及其效果评估。
一、脑梗塞康复训练方法1. 功能训练在康复治疗中,功能训练是非常重要的,它可以帮助患者恢复生活自理能力,重塑自身的认知能力和形体能力。
在功能训练中,应该根据患者的病情和个人情况制定相应的训练方案,循序渐进的进行训练,包括日常生活技能、康复运动等。
2. 运动训练运动训练是脑梗塞康复训练的重要组成部分,它可以通过锻炼肌肉、恢复运动神经途径、改善病人的柔韧性、协调性等方面,帮助患者恢复行走和日常活动能力。
此外还可以通过练习手指灵活、抓握能力等,满足不同患者的日常生活需求。
3. 认知训练脑梗塞常常会影响患者的认知能力,包括记忆、言语和思维等方面,这些都会给患者的日常生活造成困扰。
在认知训练中,需要通过相关的认知改善训练,针对不同方面的认知障碍进行培训,包括注意力、记忆能力、思维能力等。
4. 心理训练脑梗塞病人通常会伴随情绪不稳定,包括焦虑、抑郁等,这会给康复训练带来一定的不利影响。
因此,在康复治疗中也需要进行心理训练,从情绪调节、压力缓解等方面入手,帮助患者积极面对治疗,增强康复意识和信心。
二、脑梗塞康复训练效果的评估为了更准确的评估康复训练的效果,需要通过科学的方式进行评估。
目前主要常见的评估方式包括以下几种:1. 日常表现评估日常表现评估主要是从生活方面入手,评估患者的各项日常活动能力、认知能力等方面的表现情况,包括如厕、梳洗、穿衣、吃饭等方面的表现。
2. 运动功能评估运动功能评估主要包括步态、协调等方面,通过对神经感觉、肌肉力量、平衡能力等方面的评估,来判断患者的身体恢复程度。
3. 心理状态评估心理状态评估主要是通过调查问卷等方式来了解患者的心理变化,并对其进行量化评估,以了解患者的情绪对康复训练的影响。
脑梗塞早期康复治疗的方法

脑梗塞早期康复治疗的方法脑梗塞是指脑血管发生阻塞导致脑部供血不足,进而造成神经细胞缺血和坏死。
对于脑梗塞早期康复治疗,可以综合考虑以下几个方面的方法:1.药物治疗:脑梗塞发生后,应尽快予以恢复脑血流的治疗。
常用的药物包括抗凝剂、抗血小板药物、脑血管扩张剂等。
其中,抗血小板药物可以减少血小板聚集,防止再次发生血栓形成;脑血管扩张剂可以通过扩张血管和增加血液供应来改善脑血流。
2.物理治疗:物理治疗是脑梗塞早期康复治疗的重要方法之一、常见的物理治疗包括康复训练、运动疗法、热疗和理疗等。
康复训练包括平衡训练、肌肉力量训练、协调能力训练等,可以帮助患者恢复功能和日常生活能力。
运动疗法可以改善血液循环,提高脑部供血。
热疗和理疗可以促进局部血液循环,缓解痉挛和疼痛。
3.言语和吞咽康复:脑梗塞患者常见的并发症之一是言语和吞咽困难。
因此,言语和吞咽康复十分重要。
言语康复可以通过语音顺畅性训练和语音明确性训练等方法来改善发音和流利度。
吞咽康复包括肌力训练、姿势调整和营养指导等,旨在改善患者的吞咽功能和防止吞咽困难。
5.营养治疗:脑梗塞患者需要特殊的营养支持来满足身体对营养的需求。
常见的营养治疗方法包括提供高蛋白、高维生素和高矿物质的饮食,以及适量的液体和纤维素摄入。
此外,针对不同患者的不同情况,还可以进行个体化的营养干预,比如针对糖尿病患者、高血压患者等。
6.日常生活习惯改善:脑梗塞患者在康复过程中需要改善日常生活习惯,如戒烟、限制饮酒、合理膳食等。
戒烟可以降低血液粘稠度,减少血栓形成的风险;限制饮酒可以减轻肝脏负担,改善肝功能;合理膳食可以提供均衡的营养,保证身体健康。
总之,脑梗塞早期康复治疗的方法是多方面的,针对不同的患者可以选用不同的治疗方法。
重要的是早期诊断和及时治疗,以最大程度地恢复患者的功能和提高生活质量。
当然,具体的康复治疗方案需要根据患者的具体情况和病情进行个体化定制。
脑梗塞康复训练方法

脑梗塞康复训练方法脑梗塞是由于脑血流不畅引起的脑部供血不足的疾病,病情严重时会导致神经功能受损。
康复训练是帮助患者恢复神经功能和日常生活能力的重要方法之一、下面介绍一些脑梗塞康复训练的方法。
1.运动治疗:进行一些适度的体力活动,如散步、跑步、游泳等。
逐渐适应身体运动,增加血液循环,提高身体的耐力和平衡能力,有助于恢复神经功能。
2.感觉训练:利用不同的感官刺激,如触觉、听觉、视觉等,进行感觉训练。
可以通过触摸、听力训练、视觉训练等方式,刺激神经系统,促进感觉功能的恢复。
3.肌肉训练:通过一些特定的肌肉训练,可以增强肌肉的力量和灵活性。
例如,使用弹力带进行肌肉拉伸和放松,进行手指灵敏度训练等。
4.平衡训练:平衡功能对于日常生活的正常进行至关重要。
可以通过单脚站立、步态训练等方式进行平衡训练,提高患者的平衡能力和稳定性。
5.认知训练:脑梗塞后可能出现认知功能受损的情况,如记忆力下降、注意力不集中等。
通过一些认知训练,如解迷题、数独等,可以刺激患者的认知功能,提高注意力和记忆力。
6.功能性训练:根据患者康复的需要,进行一些日常生活中的功能性训练,如穿衣、刷牙、洗脸等。
逐步提高患者对日常生活的独立性,促进康复。
7.心理治疗:脑梗塞后可能伴有一定的心理问题,如抑郁、焦虑等。
通过心理治疗,如认知行为疗法、支持性心理治疗等,缓解患者的心理压力,提升康复效果。
8.家庭环境改造:根据患者的康复需求,对家庭环境进行一定的改造,以提供良好的康复环境。
如增加扶手、防滑垫等,提高患者的安全性。
9.康复工具辅助训练:根据患者的康复需要,可以使用一些康复辅助设备,如助行器、假肢等,以提供必要的帮助,促进康复进程。
总之,脑梗塞康复训练是一个综合性的治疗过程,需要综合考虑患者的病情、康复需求和个体差异。
上述方法只是一些常见的康复训练方法,具体的训练方案应根据患者的具体情况进行制定。
在康复过程中,患者需要与康复专家密切合作,积极配合康复训练,以达到最佳的康复效果。
脑梗塞后的康复指南

脑梗塞后的康复指南脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常由于脑动脉阻塞导致大脑供血不足而引起。
脑梗塞后的患者需要进行康复治疗,以促进神经功能的恢复和生活质量的提高。
本指南将介绍脑梗塞后的康复方法和措施。
一、康复治疗的重要性脑梗塞后,患者的脑功能通常会受到不同程度的损害,包括运动能力、语言能力和认知能力等。
康复治疗可以帮助患者恢复受损的功能,提高自理能力和生活质量,并减少并发症的发生。
康复治疗需要持续的努力和耐心,但它是恢复正常功能的关键步骤。
二、物理康复物理康复是脑梗塞康复的重要组成部分,它主要通过运动训练和物理疗法来帮助恢复受损的肌肉和运动功能。
患者可以进行肌肉力量训练、平衡训练和康复性运动,如步态训练和手指灵活性训练等。
物理疗法包括理疗、电疗和磁疗等,可以减轻疼痛、促进血液循环和神经再生。
三、语言康复脑梗塞后,患者可能出现语言障碍,包括失语、产生性语言障碍和理解语言障碍等。
语言康复可以通过语言训练和语言治疗来帮助患者恢复语言能力。
患者可以进行发音训练、语音听辨训练和语言表达训练等,同时也可以通过社交交流来促进语言的恢复。
四、认知康复脑梗塞后,患者可能遭受认知功能的损害,如注意力不集中、记忆力减退和执行功能障碍等。
认知康复可以通过认知训练和认知行为疗法来帮助患者恢复受损的认知功能。
患者可以进行记忆训练、注意力训练和问题解决训练等,同时也可以通过艺术和音乐疗法来促进认知功能的恢复。
五、心理康复脑梗塞不仅对身体有影响,对患者的心理状态也有一定的影响。
心理康复可以通过心理咨询和心理治疗来帮助患者应对焦虑、抑郁和认知障碍等心理问题。
患者可以参加支持团体和康复活动,与其他患者分享经验和情感,减少紧张和压力,提高生活质量。
六、饮食和生活方式脑梗塞后,患者需要合理的饮食和生活方式来促进康复。
膳食应包括富含蛋白质、脂肪和碳水化合物的食物,同时减少盐和脂肪摄入。
保持适度的运动、充足的睡眠和均衡的生活可以减少相关并发症的风险,并促进康复过程。
脑梗塞的康复治疗

脑梗塞的康复治疗脑梗塞病人日常康复锻炼一、第一阶段:按摩与被动运动。
对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。
稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
二、第二阶段:逐渐开步走路并做上肢锻炼。
在第一阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。
锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。
同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
三、第三阶段:恢复日常生活能力,达到生活自理。
在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。
对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。
另外还可以通过日常生活动作训练以帮助恢复。
日常生活动作训练可在医务人员指导和家属协助下进行,有下列常用项目:(1)洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。
(2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。
穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。
穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
(3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。
(4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。
吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。
仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。
脑梗塞康复治疗方法总结

脑梗塞康复治疗方法总结一、把握康复治疗十大原则1、正确地掌握康复医疗的适应证对于存在脑水肿、肺水肿、心力衰竭、心肌梗死、消化道出血、高血压危象、高热等生命体征不稳定和脏器功能衰竭的脑梗死患者,应先以内、外科处理,待神志清楚、病情稳定后再开始康复治疗。
2、早期开始康复病情稳定后24-48h开始,康复早期参与有利于患者瘫痪肢体的功能预后,应用卒中单元管理模式有利于患者的早期康复。
3、床上康复在“卒中单元”、“神经重症监护病房”和“急诊科”内与神经内科、神经外科、急诊内科等医生合作以解决患者的临床问题,可以促进患者神经功能的康复。
在国内一些大医院中已经开始建立这种密切合作,独立的康复医学科也是综合性临床康复为主。
4、预防性康复强调二级预防与康复同步进行,批判地接受Brunnstrom的6级论,预防“废用”和“误用”比发生“废用”和“误用”后再“康复治疗”好得名。
如预防痉挛比发生痉挛后再治疗痉挛简单得多和有效得多。
约有40%脑卒中病人可有复发,应按照中国脑血管疾病临床指南控制可干预的危险因素,预防和减少复发。
5、主动性康复强调随意运动是偏瘫康复的惟一目的,批判地接受Bobath的理论和实践。
应尽快用主动性训练取代被动性训练。
需要意识到:被动运动—自助/强迫(包括利用联合反应/共同运动等)—低级水平的自主运动—随意运动—抗阻的随意运动是一种运动恢复规律。
6、在不同的阶段采用不同的康复方法和程序根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法,如Brunnstrom、Bobaath、Rood、Pnf、Mrp、Bfro等方法。
7、强化的康复程序康复治疗的效果有时间依赖性和剂量依赖性等特点。
8、综合性康复多种损伤(感觉—运动、言语—交流、认识—知觉、情感—心理、交感—副交感神经、吞咽、二便等)要综合考虑。
如卒中患者多合并严重心理障碍,应严密观察和关切卒中病人有无抑郁、焦虑,它们会严重地影响康复进程和最终疗效。
脑梗塞偏瘫患者早期康复锻炼

脑梗塞偏瘫患者早期康复锻炼在现代社会,由于各种因素的影响,脑梗塞的发生约占急性脑血管病的80%左右。
脑梗塞可怕之处不仅在于极高的致死率,还在于脑梗塞的后遗症,脑梗塞会给患者留下许多后遗症,例如四肢功能退化和语言功能障碍等,其中瘫痪是后遗症中经常出现的。
脑梗塞大多时候会影响到神经系统,造成患者瘫痪,不仅在生理上给患者带来了困难,在心理上也对患者产生消极的影响,严重的时候会导致患者出现抑郁和自杀等现象。
有研究表明,早期的康复锻炼治疗对于脑梗塞偏瘫患者身体功能的恢复具有重要的作用,能够有效的提高患者的生活质量。
因此本文将围绕肢体锻炼、大脑锻炼和心理康复这三个方面对脑梗塞偏瘫患者的早期康复锻炼进行有关介绍。
一、肢体锻炼的方法。
其一是训练不能下床活动的病人在床上进行翻身练习。
正常情况下,患者需要在床上每隔1-2小时翻身一次,不仅可以预防褥疮的发生,还可以帮助患者恢复四肢活动的功能。
当患者处于仰卧时,可以引导患者进行肩关节外展、外旋等动作,可以预防肩关节挛缩和畸形。
当患者位于侧卧位的时候,需要引导患者展开肘关节,向后旋转前臂,保持膝关节轻度屈曲,从而防止偏瘫一侧受压。
其二是引导患者在生命体征保持平衡后进行适当的肢体运动,首先引导患者进行被动活动,让患者借助外力来活动身体,然后再安排患者参与到主动活动中,能够自主完成相关训练,在这个过程中,患者和家属需要放平心态,不能操之过急。
被动运动是指轻柔缓慢的帮助患者进行肢体活动,例如肩关节、肘关节、腕关节的屈伸活动,保持每天约4-5次的频率即可,过多或过少都不利于患者的康复。
主动运动是指患者能够自主的活动,同样是遵循先易后难的规律,例如患者可以先从手指活动开始,再逐渐过渡到下肢以及全身。
其三是对患者进行坐位、站立和行走的训练。
坐位训练指的是当患者的精神状态变得平和稳定的时候,可以在床上放好坐垫,训练患者使用健侧肢体支撑患侧肢体坐下,训练过程中,一定要注意动作轻柔缓慢,防止患者受伤。
轻度脑梗恢复锻炼方法

轻度脑梗恢复锻炼方法
轻度脑梗恢复锻炼方法主要包括以下几个方面:
1. 语言训练:可以通过朗读、跟读、听写、讲故事等方式进行语言训练,提升听、说、读、写的能力。
可以选择一些与自身兴趣相关的材料进行训练。
2. 记忆训练:可以进行各种记忆游戏和训练,如记忆卡片、数字、颜色、图形等。
通过持续的练习,逐渐提升记忆力。
3. 视觉训练:可以进行视觉力的训练,如阅读、拼图、找错别字等。
这些活动可以促进大脑记忆和注意力的恢复。
4. 手眼协调训练:通过进行一些手眼协调训练,如握笔书写、弹琴、打乒乓球等,可以增强大脑对身体的控制能力。
5. 平衡训练:进行平衡练习可以提高身体的协调性和平衡感,例如走钢丝、做瑜伽等。
6. 物理锻炼:进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可以提高血液循环和氧气供应,有助于大脑的恢复。
在进行这些锻炼方法时,应根据个体的具体情况进行调整和选择,逐渐增加难度
和强度。
同时,要注意休息和避免过度疲劳,遵循专业医生或康复师的指导,并保持积极的心态和坚持不懈的努力。
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脑梗塞早期康复治疗的方法
脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。
“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉官腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症等,许多病人有家族史。
多见于45-70岁中年老年人。
近几年来明显增多,且向年轻化发展。
脑梗塞是中老年人易发的病症,死亡率较高。
约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。
多发性脑梗塞后遗症并非不治之症,除了可靠治疗外,加强康复锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度。
脑梗塞是一种严重致残性疾患,进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。
相反,不进行康复治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。
在病死率方面,康复组比不康复组也低12%。
,因此,脑梗塞的早期康复治疗对患者很重要。
现将一些简单的康复训练告知如下:
1 主动活动尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。
可让
患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
2 被动活动被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。
可让患者做健肢带动患肢做上举
运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。
注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。
坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。
这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。
3 保持良姿位所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持
偏瘫肢体的良姿位。
平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈:健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。
良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。
4 床上训练为站立和步行打基础。
如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗
痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。
5 步行训练当患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节
不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。
本着助于运动到抗阻运动的训练程序,促进瘫侧肌力恢复,力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。
上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行,手指由粗大功能到精细功能,尽量使生活走向自理。
6 日常生活能力(ADL)训练根据ADL的不同采用不同的自护方法,一般采取“替代护理”的方
法来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与ADL训练。
脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,采用自我护理,使他们达到部分或全部自理,以利于回归社会,适应新生活。
7 语言的康复训练首先教会患者及家属运用数字(1~10)和简单的字重复训练。
采用口形法向患
者示范口形,让其仔细观察每一个音的口形变化,纠正错误口形进行正确发音等训练。
从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,鼓励其经常与家人进行语言交流,为患者创造良好的语言环境,让患者完成单一的课题,增强患者的信心,逐步提高患者的语言表达能力。
康复训练坚持训练健康幸福
关爱健康关爱老年人
二0一二年健康教育第一期。