2018年8第八章针灸按摩基础-2019年医学文档资料

三种方法其实均施以手法为主， 即是以不同手法达到不同目的。 三种方法各有特长，属于中医 外治法中三种不同类型的方法。
针刺有补有泻
灸法长于温补、温通
按摩侧重于筋骨关节
• 四、应用现状
欲获近期效果时， 可用针法。
在中医养生的实 际应用中，灸法 及按摩运用较为 普遍，针刺古代 多有运用，而今 似不如灸及按摩 应用的广泛。三 者常可配合使用
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阳池穴
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在腕背横纹中， 当指总伸肌腱 的尺侧缘凹陷 处。
第三节 保健灸法
一、保健灸法的概念
在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、 养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法称之为保健灸 法。保健灸不仅用于强身保健，亦可用于久病体虚之人 的健康，是我国独特的养生方法之一。
• 《扁鹊心书》 • “人于无病时，常灸关 元、气海、命门、中脘， 虽未得长生，亦可得百 余岁矣”。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保健灸的时间要求
艾灸时间可在3～5分钟， 最长到10～15分钟为宜。 一般说来，健身灸时间可略短； 病后康复，施灸时间可略长。 春、夏二季，施灸时间宜短， 秋、冬宜长；四肢、胸部施灸 时间宜短，腹、背部位宜长。 老人、妇女、儿童施灸时间 宜短，青壮年则时间可略长。
保健灸的时间要求
施灸的时间，传统方法多以 艾炷的大小和施灸壮数的多少来 计算。艾炷是用艾绒捏成的圆椎形 的用量单位，分大、中、小三种。 如蚕豆大者为大炷，如黄豆大者为 中炷，如麦粒大者为小炷。每燃烧 一个艾炷为一壮。实际应用时， 可据体质强弱而选择。体质强者， 宜用大炷；体弱者，宜用小炷。
二、灸法
采用艾绒或其他药物，借助于药物 烧灼、熏熨等温热刺激，以温通气 血。其所用物品为艾绒等药物，使 用方法为灸，以局部温度的刺激来 达到调整机体的作用。
艾的功效
• 艾绒颈椎治疗枕 • 艾绒制品保健内衣 • 艾绒 • 艾卷
三、按摩
用手指、掌或辅助按摩器械对人体的 经络、俞穴、肢体、关节等处，施以 按、点、揉、搓、推、拿、抓、打、 压等手法，以舒筋活血，和调表里。
头痛、头重保健按摩方法
• 振荡-肩贞穴（属于小肠经穴） • 方法： • 放筋-百会穴（督脉）； • 方法： • 振荡-太阳穴（经外奇穴）； • 方法：
各种颈项疼痛
• 振荡-心经； • 方法： • 振荡-督脉； • 方法：用手刀进行 • 放筋-三焦经翳风穴； • 方法：
面部神经痉挛
• 振荡-大肠经； • 方法： • 放筋-面部胃经； • 方法： • 振荡-印堂、颧髎穴（经外奇穴）； • 方法：
三阴交
位于足内踝高点上3寸，胫 骨内侧面后缘。此穴对增 强腹腔诸脏器，特别是生 殖系统的健康，有重要作 用。
关元
位于脐下3寸。本穴为保 健要穴，有强壮作用。 每周针1～2次，可起到 强壮身体的作用。
气海
位于脐下1.5寸。此穴为 保健要穴，常针此穴， 有强壮作用。可与足三 里穴配合施针。
• 中脘穴 • 位于上腹部， 前正中线上，脐 中上4寸处。
• 命门 • 是人体督脉上 的 • 要穴。位于后 背 • 两肾之间，第 二 • 腰椎棘突下， 与 • 肚脐相平对的 区 • 域。
• 合谷 • 确定此穴时应让患 者侧腕对掌，自然 半握拳，合谷穴位 于人体的手背部位， 第二掌骨中点，拇 指侧。
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天枢穴 取穴时，可采 用仰卧的姿势， 天枢穴位于人体 中腹部，肚脐向 左右三指宽处。
健脾益胃， 培补后天
升举阳气， 密固肤表
三、保健 灸的方法
艾灸从形式上分，可分为： 艾炷灸、艾条灸、温针灸三种；
三、保健 灸的方法
从方法上分，又分为 直接灸、间接灸和悬灸三种。
保健灸的 临床应用
保健灸则多以艾条灸为常见，而直 接灸、间接灸、悬灸均可采用。
根据体质情况及所需的养生 要求选好穴位，将点燃的艾 条或艾炷对准穴位，使局部 感到有温和的热力，以感觉 温热舒适，并能耐受为度。
三、艾灸 保健要穴
足三里
健脾益胃，促进消化，强 壮身体。可预防中老年人 中风。具防老及强身作用。 灸法：用艾条、艾炷灸均 可，时间可掌握在5～10分 钟。
古代养生家主张常在此穴施疤痕 • 灸，使灸疮延久不愈，可以强身 益寿。“若要身体安，三里常不 干”。现代研究：灸足三里穴提 高机体免疫功能，对肠胃、心血 管系统有一定影响。如双手拇指 指端放在同侧足三里上，其余四 指附于小腿后侧，用力按揉0.5～1 分钟，可补脾和胃、调理气血， 用于治疗脑疲劳或便秘。
对禁针的穴位，或不宜 针法者，则灸。灸法 较缓而持久，欲增强其 效果，亦可配以针法。
不宜针、灸者， 可用按摩法。
第二节 针刺保健
一、针刺保健的概念
针刺保健 就是用毫针刺激一定的穴位，运用迎、随、补、泻的手 法以激发经气，使人体新陈代谢机能旺盛起来，达到强壮 身体，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为针刺保健。
针、灸、按摩不仅是中医治 疗学的重要手段，也是中医 养生学中的重要保健措施和 方法。 利用针、灸、按摩进行保健 强身，是中医养生法的特色 之一。
第一节 保健针、灸、按摩的意义及异同
一、针法
用不同的针具刺激人体的经络俞穴， 通过实施提、插、捻、转、迎、随、 补、泻等不同手法，以达到激发经 气、调整人体机能的目的。其所用 工具为针，使用方法为刺，以手法 变化来达到不同的效果。
针刺保健与 针刺治病的区别
保健而施针刺， 着眼于强壮身体， 增进机体代谢能力， 旨在养生延寿。
治病而用针，着眼于 纠正机体阴阳、气血 的偏盛偏衰，扶正祛 邪，意在祛病除疾。
针刺保健在选穴、施针方面，亦有其特点。 选穴则多以具有强壮功效的穴位为主；施针 手法，刺激强度宜适中，选穴亦不宜过多。
二、刺法原则
• 灸法一般多 用艾灸。艾为 温辛、阳热之 药。其味苦、 微温、无毒， 主灸百病。是 多年生菊科草 本植物，灸用 以陈旧者为佳。
• 点燃后，热持久而深入，温热感直透肌肉深 层，一经停止施灸，便无遗留感觉，这是其他 物质所不及的。因而，艾是灸法理想的原料。
二、保健灸的作用
温通经脉， 行气活血
培补元气， 预防疾病
（二）施针
（一）配穴
（三）禁忌
遇过饥、过饱、酒醉、大怒、 大惊、劳累过度等情况时，不宜针刺； 孕妇及身体虚弱者，不宜针刺。
三、针刺 保健要穴
足三里
位于膝下三寸，胫骨外大筋 内。为全身性强壮要穴，可 健脾胃、助消化，益气增力， 提高人体免疫机能和抗病机 能。
曲池
如何找穴位
位于肘外辅骨，曲肘，肘 横纹尽头便是此穴。此穴 具有调整血压、防止视力 衰退之功。