PVC地胶材料申报格式
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（项目监理机构） 一层办公区会议室及走 进场的拟用于工程 道
部位的
，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）： 年 项目监理机构 签收人姓名及时间 审查意见： 同意使用。 不同意使用。 施工项目经理部 签收人姓名及时 间 月 日
江苏国创项目管理有限公 项目监理机构（章）： 司 专业监理工程师（签字）： 年 月 日
注：1、本报审表分为工程材料报审(B.1.3 1 )、工程构配件报审(B.1.32 ) 工程设备报审（B.1.33 ) 2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
பைடு நூலகம்
B.1.3
工程材料、构配件、设备报审表
工程名称： 致： 于 PVC地胶 附件： 工程材料/构配件/设备清单 质量证明文件 自检结果 复试报告 本次报审内容系第 1 次报审。 贝克曼库尔特实验系统（苏州）有限公司新厂房装 修 江苏国创项目管理有限公司 2015年7月10日 编号：B.1.3 1 — ZS025