新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
新生儿寒冷损伤综合症患儿的护理
新生儿寒冷损伤综合症一.概述:新生儿寒冷损伤综合症又称新生儿硬肿症,主要由于寒冷.早产.感染.缺氧引起。
临床特点为低体温和皮肤硬肿,重症可发生多器官功能损害,多发寒冷季节,常见早产儿。
二.护理问题与相关因素:1.体温过低:与新生儿体温调节功能低下,寒冷.早产.感染.窒息等有关。
2.营养失调:低于机体需要量,与吸吮无力.热量摄入不足有关。
3.有感染的危险:与免疫.皮肤粘膜屏障功能低下有关。
4.皮肤完整性受损与皮肤硬肿.水肿有关。
、三.护理措施:《一》.体温过低的护理:复温时护理本病患儿的关键,根据不同采取不同的复温的方法,原则为循序渐进,逐步复温。
(1)轻.中度(肛温>30摄氏度):直接将患儿至于预热30摄氏度温箱中,随体温上升控制箱温于32-34摄氏度,在6-12小时内恢复正常体温。
(2)重度(肛温<30摄氏度)先至于高于患儿体温1—2摄氏度的温箱中进行外加温。
每小时提高箱温0.5—1摄氏度(箱温不超过34摄氏度)在12—24小时内恢复正常体温。
然后根据患儿体温调整温箱温度。
(3)无条件者可采用温水浴,热水袋,热炕,电热毯包裹或至于母体怀抱中保暖,要注意温度防止烫伤。
(4)提供适宜的环境:调节室温在24—26摄氏度,湿度达55%--65%,注意随时调整暖箱温度和湿度,静脉输入液体应加温至35摄氏度左右。
(5)供氧:吸氧能使棕色脂肪分解产热,有助于体温恢复正常,输入氧气必须加温.加湿。
《二》.营养失调的护理:病重者按医嘱静脉输入能量和液体。
热量供给从每日210KJ/kg(50kcal/kg)开始,渐增至419—502KG/kg(100—120kcal/kg)以静脉营养为主,2—3天后视病情改为经口喂养。
液体量每日60—80ml/kg,用5/1—5/4张液体,有心脏或肾脏功能功能损害时必须严格限制输液量及速度。
对吸吮着要谨防窒息,用滴管或鼻饲时,每次5—10ml每2小时一次。
《三》.预防感染的护理:(1).监测体温变化,定期检查血常规,以观察有无感染征象。
中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征的护理
中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征的护理目的:根据临床中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征的方法,摸索和总结护理经验。
方法:搜集本院2006年4月~2009年4月收治的42例患儿的护理情况,将42例患儿分为对照组21例,治疗组21例,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗的方法,同时护理工作也按照疗法而采用了不同的护理方法,观察复温及硬肿消退情况。
结果:治疗组21例的效果高于对照组21例患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征,效果明显,病程短,恢复快。
标签:新生儿;中西医结合;寒冷综合征;护理新生儿寒冷损伤综合征是导致新生儿死亡的一大因素。
新生儿硬肿症是由于寒冷、早产、感染、窒息等多种因素,而至使新生儿皮肤及皮下脂肪硬化与水肿的严重疾病,临床多采用复温的方法治疗此病。
本病在中医属“瘀症”范畴,因此应该采用活血化瘀治疗新生儿硬肿症。
良好的护理方法,有利于本病的痊愈。
1 资料与方法1.1一般资料选取2006年4月~2009年4月本院42例患儿,其中,男26例,女16例。
根据《实用儿科学》关于寒冷损伤综合征诊断与分型标准,本组患者分为重度31例,中度9例,轻度2例。
23例体重4 000 g。
发病日龄7 d内36例,6例>7 d。
院外病程最短半天,最长6 d。
按出生体重和日龄,将患儿分为治疗组和对照组,两组患儿的体重和日龄差异无统计学意义。
1.2 方法对照组治疗方法:将暖箱温度调至高于患儿体温1~2℃,把患儿轻轻放入,再逐渐将温度调至30~32℃;开始按基础代谢所需供给,以后逐渐增加,保证足够的热量和必需的水分;根据具体情况给予复方丹参注射液、等渗小苏打液、山莨菪碱等药物进行预防。
治疗组的治疗采用本院自制中药硬肿软膏涂患处,2 次/d,在远红外线照射下对患处皮肤按摩15 min,按摩时间根据病情而定,一般不超过30 min[2]。
方剂:肉桂8 g、红花15 g、赤芍15 g、丁香9 g、乳香6 g、凡士林200 g。
新生儿寒冷损伤综合征的护理
新生儿寒冷损伤综合征的护理标签:新生儿寒冷损伤综合征;护理新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。
本病多发于寒冷季节,以出生3 d内或早产儿多见,严重影响新生儿的健康。
近年来,随着科学水平的提高和临床实践,新生儿寒冷损伤综合征的治疗及护理进展较快,现将我院十年来收治患儿的护理经验报道如下:1发病原因1.1胎龄小、体重低早产儿和低出生体重儿由于本身的生理特性能量贮备少,产热不足,皮脂易发生硬化,出现硬肿症。
1.2寒冷环境产房温度低或产时保温不当,使新生儿失热增加;特别是产后家属对新生儿保暖不当,北方农村冬季尤为常见。
当产热不敷失热时,体温随即下降,继而引起外周小血管收缩,皮肤血流量减少,出现肢端发冷和微循环障碍,更进一步引起心功能低下表现。
低体温和低环境温度易导致缺氧、各种能量代谢紊乱和代谢性酸中毒,严重时发生多器官功能损坏。
1.3其他新生儿严重感染(肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等)、窒息、颅内出血和红细胞增多症等时,也易发生体温调节和能量代谢紊乱,出现低体温和硬肿症。
2低体温对机体的影响2.1对机体能量代谢的影响低体温可使氧耗量增加,蛋白质和脂肪产热量增加,糖产热量降低。
当能量物质耗竭,丧失产热能力,即使保温减少失热,体温亦继续下降,导致机体发生不可逆性损害。
2.2对心、脑、肾的影响低体温可使脏器功能发生不同程度损害,轻者,心输出量降低,脑、肾血流速度减慢;严重时可导致心、肾功能衰竭。
2.3对凝血功能的影响寒冷损伤综合征患儿均有不同程度的凝血功能改变,病情越重,改变越明显,严重者出现弥散性血管内凝血(DIC)。
硬肿早期血液呈高凝状态,晚期多呈现低凝状态;硬肿合并肺出血后病死率非常高。
3护理措施3.1复温复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的重要措施之一。
根据患儿体重、日龄、所测体温给予复温。
复温包括缓慢复温和快速复温。
新生儿寒冷损伤综合症的护理浅析
2 结果处理 2 . 1 2 0 1 3 年, 2 0 1 4年 4 月份数 据统计结果 , 见表 1 。 表1 2 0 1 3年 4月份数据统计结果 例 ( %) 不低于 6 0 %; 三级医院 中, 大专 以上学历护 士应 当不低于 8 0 %, 二级医院中 , 大专 以上学 历护士应 当不低于 5 0 %。虽然纲要中指出大专以上学历护士不 低于 6 0 %, 这个 是只是 最低要求 。像深圳现在很多 医院招聘护士 的要求 , 特别是大医院 , 已经都是要 求本科及 以上 的文凭 了, 一般 而言 , 医 院的标准要 高于 国家的标 准; 二 是国际 主流形势 , 现 阶段 , 英国只要求护士有专科文凭 , 国家 医疗 服务系统 3 1 . 5万名护士 中仅 四分之一有 本科学 历 。但是从 2 0 1 3 年起 , 英 国卫生部宜 布 , 所有 护士 学历必须 达到大学本 科水平 。二是 医院 自身发展需要 , 大部分医院的工资体系都是跟学历 挂钩的。学历越 高 , 当然 工资待 遇也会相应提升 。另外 , 很 多医院的晋升也 是有学 历要求 的。同时医 院在未来接 受检 验, 评级过程 中, 都需要有学历的支撑 , 尤其是 高学历人才 。 3 . 2工作经验要求增加 近几年 , 大学生就业难 已经成 为全 球共有 的现象 , 与其他 国家相 比, 中国的大 学生 就业难问题相对 比较轻。然而 , 分析原 因后发现 , 现在应届毕业的护理 生许多都缺 发 比 较扎实的基础功 , 严重影 响l l 缶 床质量 … 。一方 面 , 现在 有些学校使用 的教材 比较落后 , 内容陈旧 , 例如 , 目前医院氧气 吸入 、 电动 痰盂 等 已经 被 中心管道所 取代 , 可是 在教 材 中, 我们仍然可以看到 , 主要讲 解的还是氧气 筒的使用 方法 , 而且 主要介绍 的是鼻塞 给 氧法和鼻导管给氧法; 另一方面 , 现在许 多学校的教学方式都 是单纯 的示 教一 练习一导 学, 技能教学时老师关注 的更 多是 技术操 作本 身, 而没有对 学生 进行相 应 的评 估与 沟 通 。学 生进入 医院实习后 , 操作 中缺乏 人文关怀 , 主 动关心 以及 沟通交 流的理 念缺乏 , 与临床护理工作 的实际需要 差距较大; 最后 , 现在许 多护理毕业 生想通过 出 国就 业 , 但 是现在 出国并不是 简单的交 一份成绩单就 可以 , 而是要具有 良好 的英语沟通 能力 , 且 必 须具有一定 的护 士临床工作经验 。新 加坡登 记护士需 要有至少 一年 的工 作经验 , 注册 护士需要 3 年 以上 的工作经验 。沙特官方要求 2 年 以上 的工作经验。 3 . 3就业期望值不 同 就 目前情况 , 许多护理毕业生更多的关心就业单位 、 医院等级 、 月薪等 问题 , 而这就 间接 的影响 了就业 的选择 面。一方面 , 护理 学接受 教育 的层 次越 高E 2 J , 学习 的知识越 多, 未来转行的可能性就越大 ; 另一方 面 , 许多毕业 生希望 留在大城市 、 大 医院 , 对农村 和乡镇 的期望值较低 【 3 J , 但是用人单 位在招 聘以后 , 总是希 望将她们 放在 临床一 线锻 炼, 而且起薪肯定也不会很高 , 这就造成许多毕业生就业难 的情况。
新生儿寒冷损伤综合征的临床表现及护理措施
新生儿寒冷损伤综合征的临床表现及护理措施新生儿寒冷损伤综合征这一部分知识点比较杂乱。
新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症。
一.主要病因:寒冷、早产、感染、窒息。
二.时间:多发生在冬、春寒冷季节。
三.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现:(1)低体温:以肛温为主,常降至35℃。
(2)硬肿:顺序小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身(3)多器官功能损害:早期心音低钝,心率缓慢,循环衰竭。
严重时出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能衰竭。
四.治疗要点:复温是低温患儿的治疗关键,辅以支持疗法、合理用药。
复温要注意逐步复温,循序渐进。
五.新生儿寒冷损伤综合征的护理措施:(1)复温:•若肛温>30℃,TA-R≥0,提示体温低,但棕色脂肪产热较好,将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温。
‚当肛温<30℃,TA-R<0,应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行加热。
每小时提高箱温1~1.5℃,箱温不超过34℃,在12~24小时内恢复正常体温。
(2)合理喂养:轻者能吸吮者可经口喂养,吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养。
(3)保证液体供给,严格控制补液量。
(4)预防感染:做好消毒隔离工作,加强患儿口腔和皮肤护理。
(5)观察病情:注意体温、脉搏、呼吸、硬肿范围及程度、尿量、有无出血症状并详细记录。
(6)心理护理:给予患儿父母心理支持。
(7)健康教育:介绍疾病相关知识,知道患儿家长加强护理,注意保暖。
下面我们做一道题检验一下同学们学习效果吧:【例题】1. 患者男,出生十天为重度硬肿症患儿,收入院治疗测得肛温29℃,肛温和腋温差为负值。
将患儿置于比体温高1~2℃的暖箱中开始复温,每小时需提高箱温:A.0.5~1℃B.1~1.5℃C.1.5~2℃D.2~2.5℃E.2.5~3℃1.【答案】B。
解析:当肛温<30℃,TA-R<0,应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行加热。
高原新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
氧的参 与 , 据西 藏气候 特点 : 根 海拔 高 、 大气 压低 , 故高 原缺
氧 、 冷 干燥 、 夜 温差 较大 , 冷 损伤 综合 征 的发 病率 较 寒 昼 寒
高, 但本地 区藏族多采用 传统 “ 鼠式 ” 暖法 , 袋 保 故本地藏 族
寒 冷损伤综合征发 病率 较低 。“ 鼠式” 暖法 方便 、 袋 保 经济 、
能 量 和液 体 , 以静 脉 营 养 为 主 , 2~3天 后 视 病 情 改 为 口服 喂 养。 25 安慰抚摩 . 抚触时用力要适 当, 初 轻柔为 主 , 后渐 最 然 渐 增 加 压 力 , 抚 触 过 程 中要 密 切 观 察 婴 儿 的 反 应 , 现 哭 在 出 闹 、 张 力 增 高 、 肤 颜 色 发 生 变 化 , 立 即停 止 。护 士 操 作 肌 皮 应
热也增高 , 产热量降低 。而加强 临床 护理 可以减少 治愈时 糖 间。加之抚触亦可 增 加迷走 神经 紧 张性 , 使促 胃液 素 、 岛 胰 素等分泌增加 , 摄奶量 增加 ; 同时抚 触减 少 婴儿焦虑 及恐 惧 不安 , 增加 睡眠时 间 , 两者均 利 于体 重增加 和体 格发 育。抚
触 还 可 以刺 激 婴 儿 的 淋 巴 系 统 , 加 婴 儿 的 免 疫 力 , 激 能 增 应
力。
新生儿棕 色脂 肪产热 需要 氧 的参 与 , 当疾 病引 起缺 氧 、 中 酸
毒和休克 时 , 棕色脂 肪产 热过 程受 抑 制出现 体 温过低 , 吸 故
氧能使棕色脂肪分 解产热有助于体温恢 复正常 。
还 可 增 强 母 子 感 情 , 便 母 乳 喂 养 , 利 于 早 产 和 低 出 生 体 方 有
前清洗并温暖双手 , 甲短 于指 端 , 戴首饰 , 婴儿润肤 油 指 不 抹
谈新生儿硬肿症的护理体会
新 生 儿硬 肿症 患 儿部分 有并 发
症, 故应 严密观察病情变化 。 轻、 中度 者 , 儿面 色淡 红 或正 常新 生儿 貌 , 患
应 注 意 观 察 呼 吸 频 率 , 浅 度 , 湿 性 哕 音 深 干
要的环节 。复温应 注意以下几点 : ①室温 ; ②湿 度 ; 缓步 进 ③
曹 美香
新生儿硬肿症 亦称 新生儿寒冷损 伤综合 征 , 指新生儿 是
期 由多 种 原 因 引起 的 皮 肤 和 皮 下 脂 肪 变 硬 及 水 肿 的 一 种 疾
间 , 后 出箱 , 2d 该法 复温较快效果较好 , 但应切 实注意 : 如箱 温升高过快会使浅 表血 管床扩大 , 肤温度 上升可导 致患儿 皮 血液重新分布 , 深部血液供应不足 , 而使 内脏缺血 缺氧 , 引起 惊厥 , 弥散 性 血 管 类 凝 血 , 出血 , 出血 , 出血 等 严 重 肺 脑 肠
低弱, 心率 8 O一10 ̄/ i; 2 m n 重度者 : 心音 低弱 , 心率 7 0~10 2
情况 。
病, 常伴有低 温及多器官功能低 下的综合 征 。是新 生儿期严 重疾病之一 , 在寒冷 的冬春季节较 多见 , 夏季亦 可见到 , 发病
与早产 、 先天畸形 、 窒息 、 缺氧 、 感染等 因素有关 , 现将 我 院收 治的 9例护理体会报告如 下 。
1 一 般 资料
13 保证摄人足 够热 量 和水 分 , . 改善循 环 , 促进 患儿 复 温 。
行 , 可操之过急 。 不 12 1 复 温 方 法 .. 1 .室 温 复 温 : 温 复 温 是 硬 肿 症 复 温 的 室
呈紫 应
起点 , 对轻 、 中度和体温不 升者效果较 佳 。方法 是 : 患儿更 将
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会1. 引言1.1 新生儿寒冷损伤综合征的定义新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿在出生后由于各种原因导致体温过低而引发的一种病变。
通常情况下,新生儿的体温维持在36.5℃~37.5℃为正常范围,若体温低于36.5℃即被定义为低体温。
新生儿由于生理发育不完善,体温调节功能尚未完全成熟,加之外界环境的影响,容易发生寒冷损伤综合征。
新生儿寒冷损伤综合征一旦发生,会导致新生儿体温下降,血液循环不畅,影响新生儿身体各系统正常功能,甚至对生命造成威胁。
新生儿寒冷损伤综合征是新生儿期最常见的疾病之一,严重影响了新生儿的生存和发育。
加强对新生儿寒冷损伤综合征的研究和关注,及时采取有效的护理措施和预防措施对于保障新生儿健康成长具有重要意义。
1.2 研究意义新生儿寒冷损伤综合征是一种常见但容易被忽视的疾病,对新生儿的健康和生长发育有着重要影响。
对新生儿寒冷损伤综合征的研究具有重要的意义。
研究新生儿寒冷损伤综合征有助于深入了解其发病机制和影响因素。
通过研究病因和临床表现,可以更好地预防和治疗这一疾病,提高新生儿的生存率和生活质量。
针对新生儿寒冷损伤综合征的护理措施和预防方法的研究,有助于指导临床实践,提高护理水平和质量。
通过评价护理效果,可以不断改进护理措施,提高护理效果,减少并发症发生率。
总结护理体会和启示,对护理工作者进行教育和培训,增强他们对新生儿寒冷损伤综合征的认识和护理能力,为提高我国新生儿的健康水平和生存率做出贡献。
1.3 研究目的研究目的是为了深入了解新生儿寒冷损伤综合征的发病机制,探讨有效的护理策略,提高护理水平,减少并发症发生,提高新生儿的生存率和生活质量。
通过对21例新生儿寒冷损伤综合征进行护理实践和效果评价,总结出具体有效的护理措施和预防方法,为临床护理提供经验和参考。
通过对护理过程中的问题和困难进行分析和总结,为今后的护理工作提供借鉴和帮助。
通过本研究的开展,旨在提高护理人员对新生儿寒冷损伤综合征的认识和处理能力,为新生儿的健康和生长发育保驾护航。
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会【摘要】新生儿寒冷损伤综合征是一种常见的新生儿疾病,严重影响婴儿的健康发展。
本文从临床表现、护理要点、护理措施、护理效果评价和挑战等方面,对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理经验进行了深入分析。
通过对护理体会进行总结,发现提前的预防和及时的干预是关键。
未来,应加强对新生儿寒冷损伤综合征的研究,完善护理措施,提高护理效果,有效解决新生儿面临的挑战。
通过本文的研究,有助于提高护士对新生儿寒冷损伤综合征的认识,提升护理质量,保障新生儿的健康和幸福成长。
【关键词】新生儿寒冷损伤综合征、护理体会、临床表现、护理要点、护理措施、护理效果评价、挑战、总结、发展展望1. 引言1.1 背景介绍新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿由于长时间暴露在寒冷环境中导致体温过低,引起一系列生理和代谢异常的病理过程。
这种情况在北方地区特别常见,尤其是冬季季节。
寒冷损伤可能对新生儿造成严重的危害,甚至危及生命。
随着医疗技术的不断发展,对于新生儿寒冷损伤综合征的护理和处理方法也得到了很大的进步。
如何提高护理质量,及时准确地应对可能出现的挑战,仍然是护理工作者们不断探索和努力的方向。
在本文中,将对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会进行浅析,从临床表现、护理要点、护理措施、护理效果评价以及应对挑战等方面进行探讨,以期为相关护理工作者提供一定的参考和借鉴。
通过总结经验,不断完善护理措施,提高护理水平,为新生儿的健康和生存提供更好的保障。
2. 正文2.1 新生儿寒冷损伤综合征的临床表现新生儿寒冷损伤综合征是一种常见的新生儿疾病,通常发生在出生后最初的几天。
其主要临床表现包括体温下降、皮肤呈灰白色、周围循环不良、呼吸急促、心率增快、乏力、低血糖、出现酸中毒症状等。
新生儿因体表面积大、体温调节中枢未完全发育等原因,对环境温度的适应能力较差,容易发生寒冷损伤综合征。
在临床实践中,医护人员需要及时观察新生儿的体温变化和皮肤颜色,密切监测其生命体征,及时采取保暖措施,如及时更换暖水袋、给予温水浸浴、调节室内温度等。
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿在出生后因环境温度过低而导致的一系列生理和代谢改变的症状。
这是一种常见但也非常严重的情况,需要及时、有效的护理干预。
在我工作的医院中,经常遇到这样的病例,通过对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会,我深刻理解到护理工作的重要性和技巧。
对新生儿寒冷损伤的护理,首要的是维持室内外环境的温度适宜。
室温应该控制在24-26摄氏度之间,室内的湿度也要保持在50-70%之间。
针对新生儿的特殊情况,我们需要使用保温设备,比如温箱或者保温被,确保新生儿的体温能够稳定在36.5-37.5摄氏度之间。
也要防止寒冷空气的直接接触,比如关闭空调出风口、门窗密封等。
及时给予新生儿营养支持也是十分重要的。
因为体温过低会导致新生儿消耗更多的能量,所以在护理过程中,及时给予新生儿母乳或者人工喂养是必不可少的。
要确保新生儿的饮食摄入量足够,以便维持体温和代谢的正常运转。
密切观察新生儿的体征和症状,及时发现可能的不良反应。
包括但不限于呼吸困难、皮肤发紫、吸允不规律等。
当我们发现这些异常情况时,一定要及时向医生报告,并在医生的指导下进行相应的处理和护理。
保持新生儿的肌体清洁也是至关重要的。
因为寒冷损伤容易使新生儿皮肤出现问题,比如皮肤干燥、脱屑、瘀斑等。
所以,我们需要定期给新生儿做生理盐水擦浴,保持皮肤的清洁和湿润。
还要及时更换尿布、保持臀部的干爽,防止皮肤受到进一步的损伤。
新生儿寒冷损伤综合征的护理还需要重视家属的配合和教育。
我们需要向家属详细介绍新生儿寒冷损伤的症状、护理要点和预防措施。
让他们明白寒冷损伤对新生儿的危害,以及家属在家庭生活中如何更好的照顾新生儿的健康。
也要在产后出院时对家属进行必要的护理知识和技能的培训和指导,以确保新生儿能够在家中得到良好的护理。
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会【摘要】新生儿寒冷损伤综合征是新生儿常见的一种疾病,对新生儿的生长发育造成不良影响。
本文通过对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会进行分析,总结了三点护理经验。
首先是要注意保暖措施,保持新生儿体温稳定;其次是提高室内温度,创造适宜的生长环境;最后是定期监测体温变化,及时调整护理措施。
这些护理体会对未来的临床护理工作具有一定的启示,值得进一步深入研究和实践。
希望通过本研究,能够提高对新生儿寒冷损伤综合征的认识,促进护理技术水平的提升,为新生儿的健康成长贡献力量。
【关键词】新生儿寒冷损伤综合征、护理体会、保暖措施、室内温度、体温监测、护理启示、未来研究、结论。
1. 引言1.1 研究背景新生儿寒冷损伤是指新生儿由于受到寒冷刺激导致的一种病理过程,严重影响新生儿的生命健康。
寒冷损伤在新生儿中十分常见,尤其在冬季和气温较低的地区更为突出。
寒冷损伤可能导致新生儿出现体温下降、呼吸急促、皮肤发紫等临床症状,严重时可能危及生命。
在现代医学发展的今天,对于新生儿寒冷损伤的护理和管理已经得到了广泛的重视。
针对这一问题,国内外学者们也进行了大量的研究和实践,探讨了一系列有效的护理措施。
在实际护理工作中,依然存在一些不足和挑战,需要我们进一步深入探讨和总结经验。
通过对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会进行深入分析和总结,可以更好地指导临床实践,提高护理水平,减少并发症的发生,保障新生儿的健康和安全。
部分提供了本研究的研究背景和现状,引起了更多人对这一问题的关注和重视。
1.2 研究目的新生儿寒冷损伤是指由于新生儿体温过低导致的一种疾病,严重的情况可能会危及生命。
本文旨在通过对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会进行分析和总结,为护理工作者提供参考和借鉴。
研究的具体目的包括:1.总结21例新生儿寒冷损伤综合征的临床表现,探讨其特点和规律;2.探讨新生儿寒冷损伤综合征的护理方法,明确有效的护理措施;3.总结护理21例新生儿寒冷损伤综合征的经验和教训,为今后提供更好的护理方案和管理策略。
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会【摘要】新生儿寒冷损伤综合征是一种常见的新生儿疾病,严重时可能导致危及生命。
本文通过对21例病例进行分析,总结了相关护理体会。
在定义及病因部分,我们了解到寒冷、低温等因素是导致此病的主要原因。
在临床表现中,我们发现患儿可能出现刺激性呼吸、发绀等症状。
在护理措施方面,保暖是关键,同时还需密切监测生命体征。
护理重点在于及时处理体温过低、维持水电解质平衡等。
护理难点则在于疾病的快速进展和治疗的复杂性。
提高护理质量是关键,同时需要进一步研究寻找更好的护理方法,以提高患儿的治愈率和生存率。
通过不断总结护理经验,我们可以为更多新生儿患者提供更好的护理服务。
【关键词】新生儿、寒冷损伤综合征、护理体会、研究背景、目的、定义及病因、临床表现、护理措施、护理重点、护理难点、提高护理质量、进一步研究1. 引言1.1 研究背景新生儿寒冷损伤综合征是指由于新生儿对环境温度调节功能不完善,导致体温过低而引起的一种疾病。
随着医疗技术的不断提高和新生儿护理水平的日益完善,新生儿寒冷损伤综合征的发病率逐渐减少。
仍有一定比例的新生儿患上这种疾病,给他们的健康带来了不小的影响。
对新生儿寒冷损伤综合征的护理工作需要引起足够的重视。
研究背景:众所周知,新生儿是生命的脆弱阶段,其抵抗力和自我调节功能极为脆弱,在面对外界环境的变化时容易受到影响而引发各种疾病。
寒冷损伤综合征是新生儿最为常见的疾病之一,严重时甚至危及新生儿的生命。
加强对新生儿寒冷损伤综合征的护理工作,不仅是提高新生儿存活率和健康水平的必然选择,也是保障国家人口质量和促进社会全面发展的重要举措。
通过深入研究和探讨新生儿寒冷损伤综合征的护理体会,可以更好地促进护理工作的质量提升,为新生儿的健康成长奠定坚实基础。
1.2 目的目的:通过对21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会进行浅析,总结经验及教训,为未来类似病例的护理工作提供参考依据。
旨在促进护理人员对新生儿寒冷损伤综合征的认识和了解,提高对该疾病的预防与治疗水平,减少相关并发症的发生,全面提升新生儿的护理质量。
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会新生儿寒冷损伤综合征是指由于新生儿在出生后突然被暴露在寒冷环境中,导致身体温度急剧下降,从而引起组织损伤的一种病症。
对于新生儿来说,由于其体温调节功能未能完全发育,因此更容易受到寒冷的影响。
而且,新生儿寒冷损伤综合征的发展过程较快,一旦发生就需要及时护理和治疗。
在实际工作中,我曾接触到多例新生儿寒冷损伤综合征的患者,在护理实践中积累了一些经验和体会。
以下将结合自己的实际工作经历,浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会。
对于新生儿寒冷损伤综合征的患者,我们需要及时进行体温监测。
体温的监测是非常重要的,因为体温的下降是导致新生儿寒冷损伤综合征的主要原因之一。
在护理实践中,我们通常会使用体温计来测量孩子的体温,特别是在夜间要增加监测次数,确保能及时掌握孩子的体温情况。
还要注意体表温度的监测,及时调整室温和被子的环境温度,让孩子处于一个相对温暖的环境中。
护理人员需要做好新生儿的保温工作。
新生儿由于体温调节功能未完全发育,很容易受到寒冷的影响。
我们在护理新生儿时要做好保温工作,确保孩子的体温不会下降。
具体而言,可以通过给孩子增加衣物、使用保温被等方式来保持孩子的体温。
也要避免让孩子暴露在寒冷的环境中,比如不要让孩子长时间裸露在空调房间、电扇吹风等环境中。
对于发生新生儿寒冷损伤综合征的患者,我们在护理中还要做好心理护理工作。
新生儿对于寒冷环境的适应能力较差,易受到寒冷的刺激而产生不适感。
在实际工作中,我们需要给予患儿适当的心理抚慰,帮助他们排解焦虑情绪,增强信心。
也需要与家属积极沟通,告知患儿的病情及预后,让家属能够理解并配合我们的护理工作。
通过心理上的慰藉和支持,可以让患儿更好地度过治疗期,促进康复。
要做好新生儿寒冷损伤综合征的营养补充工作。
营养是保障新生儿健康成长的重要因素,而在发生寒冷损伤后,对于新生儿的营养补充更显得尤为重要。
在护理中,我们需要根据患儿的实际情况,制定合理的饮食方案,确保患儿摄入充足的营养物质。
新生儿寒冷损伤综合征干预护理
记录新生儿的喂养情况,包 括喂养量、次数和时间。
观察新生儿的排泄情况,包 括尿量和大便颜色、性状等。
Part Five
特殊情况的处理
呼吸暂停的处理
保持呼吸道通 畅:及时清理 呼吸道分泌物, 确保呼吸道畅
通。
吸氧:给予适 当氧气吸入, 提高血氧饱和
度。
刺激呼吸:通 过轻拍背部、 改变体位等方 式刺激呼吸。
病理生理:低体温导致代谢紊乱、器官功能障碍等
临床表现:皮肤硬肿、低体温、少吃少哭少动等症状
诊断和评估
诊断标准:根据临床表现和实验室检查结果进行综合评估 评估方法:采用适当的评估工具对新生儿进行全面评估 评估内容:包括一般情况、皮肤情况、体温、生命体征等方面 注意事项:评估时应遵循无创、无痛的原则,确保新生儿的舒适和安全
定期检查婴儿的体温,确保其维持 在正常范围内
喂养护理
提倡母乳喂养,保证营养供给 根据病情调整喂奶量和次数,避免过度喂养 注意喂奶时的温度和姿势,避免吸入空气和发生呛奶 定期评估婴儿的吞咽和吸吮能力,及时调整喂养方式
皮肤护理
病情观察和记录
观察皮肤颜色变化,判断是 否有血液循环障碍。
观察新生儿的体温变化,及 时采取措施保持正常体温。
药物治疗:在 医生指导下使 用药物,如氨 茶碱等,以刺 激呼吸中枢。
严重感染的处理
及时诊断:对新生儿进行全面的身体检查,确定感染部位和程度 抗生素治疗:根据感染的细菌种类和严重程度,选用适当的抗生素 支持治疗:保持新生儿的体温稳定,提供充足的营养和水分 严密观察:监测新生儿的生命体征,及时发现并处理病情变化
新生儿寒冷损伤 综合征干预护理
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汇报人:
目 录
Part One.
新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
许开桂;张莲玉;熊安芳
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2004(013)003
【摘要】目的提高新生儿寒冷损伤综合征的治疗效果及护理质量.方法根据病情采取不同的复温方式及不同的喂养方法;维护体温正常,保证能量供应充足;用多巴胺改善循环,维持血压;小剂量肝素防止 DIC发生;严密监测生命体征、病情变化,避免发生并发症.结果 72例患儿存活 69例,存活率 95.6%.结论新生儿寒冷损伤综合征应采取综合治疗护理措施,而护理中的正确复温和喂养对改善预后具有重要的临床意义.
【总页数】2页(P193-194)
【作者】许开桂;张莲玉;熊安芳
【作者单位】泸州医学院附属医院,四川,646000;泸州医学院附属医院,四
川,646000;泸州医学院附属医院,四川,646000
【正文语种】中文
【中图分类】R248.4
【相关文献】
1.对20例新生儿寒冷损伤综合征患儿的临床观察及护理体会
2.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
3.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
4.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
5.浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
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新生儿寒冷损伤综合征护理体会
新生儿寒冷损伤综合征护理体会
李红
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2005(029)002
【摘要】目的探讨抚触对新生儿寒冷损伤综合征患儿的影响.方法将60例无并发症的患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用传统慢复温方法;观察组除使用慢复温,同时采用抚触.结果两组治疗法相同,观察组治愈27例,死亡3例;对照组治愈23例,死亡7例,两组无显著性差异,P>0.05,两组患儿入院第4、8、10 d,2、3、4周治愈例数差异有显著性,P<0.05.结论抚触加慢复温方法显著缩短新生儿寒冷损伤综合征的治愈时间.
【总页数】2页(P146-147)
【作者】李红
【作者单位】哈尔滨医科大学第二临床医学院,黑龙江,哈尔滨,150080
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.对20例新生儿寒冷损伤综合征患儿的临床观察及护理体会 [J], 姚怀荣
2.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会 [J], 屈端
3.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会 [J], 贾梅燕;王宏
4.新生儿寒冷损伤综合征的护理体会 [J], 戴新平;胥冬梅;厚晔
5.浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会 [J], 程培培
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少新 生 儿 硬 肿 症 的 发 生 。 加 强 嗣 产期 保 健 , 低 早 产 儿 、 体 重 降 低 儿 出生 率 , 早 产 儿及 低 体 重 儿 注 意 保 暖 及 热 能 的供 给 , 持 内 对 维 环 境 的平 衡 是 预 防 新 生 儿 硬肿 症 的有 效 措 施 。
用毛 巾、 衣服专 人专用 , 期? 定 肖毒。衣着 松软舒 适 , 意观察 颈 注
下、 腹股 沟 、 下 、 部 等 皮 肤 皱 褶 处 是 否 发 红 、 烂 ; 换 尿 布 、 腋 臀 糜 勤 勤 翻身 , 持 皮 肤 清 洁 、 燥 。进 行 治疗 和护 理 时 动 作 应 轻 柔 , 保 干 防 止擦伤皮肤 。
3 讨 论
的重度患儿 , 复温方法 : 先将患儿置 于比其体 温高 1 2℃的温箱 ~
中 开始 复 温 , 每小 时 测 肛 温 、 温 1次 , 时提 高 温 箱 温 度 0 5— 腋 同 .
1℃ , 温箱温度不超过 3 4℃ , 使患 儿体温 1 2 恢 复正 常 , 2— 4 h 维 持在 3 . 3 . 温箱温度调至该患儿适 中温度。 6 5~ 70o C, 2 2 热 量和液 体补 充 供 给 充 足 的热 量 有助 于 复 温 和维 持 . 正常体 温 。不能吸 吮者 , 用鼻饲 喂养 , 量不 足或 呕 吐严 重 可 入 者, 液体 2 4h维 持 , 液体 缓慢输 入 , 补液 时应 用 输液 泵 控制 滴
无 尿 , Байду номын сангаас有 无或 多少 是 估 计 预 后 的 重 要 指 标 , 仔 细 记 录 尿 量 尿 应 与 次数 , 小 时 <1m /g 应 立 即报 告 , 时 发 现 , 止 肾 衰 竭 每 Lk , 及 防
4 2例 患 儿 中 , 3 男 0例 , l 女 2例 。 足 月 儿 l 0例 , 产 儿 3 早 2
呼 吸 道通 畅 。
新 生 儿 寒 冷 损 伤属 于 意外 低 体 温 , 温 ( 温 ≤3% ) , 低 体 2 时 心
输 出量降低并有脑 、 肾动脉 血流速度显 著减慢 , 因而常伴有脏 器 功能不同程度的损害。因此复温 已成 为治疗本病 的重要措施 之
一
。
加 强 对 早 产 儿 、 体 重 儿及 病 理 新 生 儿 的 治 疗 及 护 理 , 减 低 可
2 护理 措 施
③ 观察有无 出血症状 , 出血是硬肿症 患儿死亡 的重要原 因, 面 如
色 突然 青 紫 、 吸 突 然 增 快 、 部 湿 哕 音 增 多 , 示 有 肺 出 血 倾 呼 肺 提 向 , 肺 出血 者 及 时 吸痰 , 有 保持 呼 吸道 通 畅 。
2 6 加 用维 生素 E 涂 抹在 硬肿 部位 , . 具体方法如下 : 次接 触 每
患儿包好后置于 3 O℃ 温 箱 中 , 小 时 每 患 儿 前 , 洗 净 双 手 , 口罩 , 将 双 手 在 暖 箱 内 加 温 , 维 生 素 要 戴 并 把
2 1 积 极 复 温 消 除硬 肿 .
测肛温 1次 , 根据患儿 体温恢复情况调节温箱温度在 3 3 O~ 4℃ , 使患儿体温 6~1 2h恢复正常 , 当肛温 升至 3 3 5~ 6℃ , 温箱温度
速 在 2mI k h , 止 心 力 衰 竭 、 出 血 、 血 糖 等 。 /( g・ ) 防 肺 高 2 3 氧疗 . 研 究 发 现 硬 肿 症 患 儿 宜 早期 给 氧 以 利 于 脂 肪 产 热 , 促 进 能量 代 谢 . 利 于 中 心 复 温 , 血 氧 监测 条 件 下 调 整 给 氧方 有 存 式 , 浓度 < 0 , 化瓶可用温 水, 氧 4% 湿 以减 少 冷 的 刺 激 , 意 保持 注
中外 医 学 研 究 | |
21 0 0年 2月 第 8卷 。I
第 3期
C IE E A D F R IN ME IA E E R H H N S N O EG D C LR S A C
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| ||- , | 0 。 : l 0毒|
新 生 儿 寒 冷 损 伤 综 合 征 的护 理 体 会
肤硬肿 , 重症 可 现休 克 、 1 急性 肾功能 衰竭 和肺 出血等多 器 D C、 官功能衰竭 ¨ 。现以笔者 所在科室 曾经收治新 生儿 硬肿症患 儿 J
4 2例 为例 , 治疗 及护 理 体 会 总 结 如 下 。 将
l 临床 资 料
25 观察病情 , . 预防并发症 ① 观察记 录体温 、 脉搏 、 呼吸 、 硬肿 范同与程度的动态变化 ; 观察尿量 , ② 硬肿症患 儿尿量极 少甚至
调 至该 患 儿 适 中 温 度 。 对 肛 温 小 于 3 ℃ , 温 与 腋 温 差 为 负 值 0 肛
E胶囊或针剂 内的药液涂抹 于硬肿部位 , 再用无菌棉签将余液 均
匀 涂 抹 在 皮 肤上 , 右 手 拇 指 由 内 向 外 、 轻 到 重 做 环 形 按 摩 , 用 由 2 次/ 以促 进 血 液 循 环 , 作 要 轻 柔 , 摩 完 毕 及 时 包 好 防 止 天 动 按 散热。
黄 育 丽 揭 阳 市人 民 医院儿 科 ( 东 揭 阳 5 2 0 ) 广 200
【 关键词 】 新 生儿; 寒冷损伤 综合征 ; 护理
新 生儿寒冷损 伤综合 征简称新 生儿冷 伤 , 亦称新生 儿硬肿
症 。是 由 于寒 冷 和 ( ) 种 疾 病 所 致 , 要 表 现 为 低 体 温 和 皮 或 多 主
例 , 出生体重儿 2 低 2例 , 极低 出生体 重 儿 8例 , 新生 儿 窒息 2 8
例 , I5例 , 红 素血 症 8例 , 院后 给 予 保 暖 、 液 、 氧 、 HE 高胆 入 补 吸 抗 感 染 等 对 症 支持 治 疗 及 精 心 护 理 后 , 全 治 愈 。 患 儿 反 应 良好 , 完 面色 红 润 , 温 稳 定 在 3 3 体 6— 7℃ 之 间 , 肿 消 退 硬